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护理质量控制年终总结护理质量控制年终总结(7篇一般文章)花年年相似，人年年不同。
年底了，当你回顾过去一年的工作和生活，你一定收获良多。
是时候回顾一下过去一年的工作，好好总结一下了。
你知道年终总结什么逻辑顺序是优秀的吗？以下是边肖精心整理的护理质量控制年终总结(7篇通论文章)，欢迎大家参考，希望对大家有所帮助。
护理质量控制年终总结1。
加强基础护理提高服务质量。
在争创全国“优质护理服务示范医院”“优质护理服务示范病房”的大环境下，科室精心组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等资料。
通过学习，科室要求每位值班护士了解和掌握服务内涵、服务项目和工作标准。
在临床护理工作中，为了锻炼患者自我护理的潜能，要求护理人员对病情稳定恢复期的患者耐心给予指导和帮助。
对于一些生活不能自理的病人，正在生病(病危)、躺在床上等。
我们的护理人员被要求定期剪头发和修剪指甲，每天洗、擦、喂水，并帮助他们定期大小便* *。
通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习，规范了基础护理的范围，加强了基础护理的实施，提高了护理服务质量。
二是加强质量控制，提高护理工作质量。
科室认真落实护理部-科室两级网络的护理质量管理，选派科室部分责任护理人员参与科室层面的护理质量管理，坚持每周、每月自查抽查，并及时反馈自查抽查结果。
个性是简化护理文书后，科室增加对简化护理文书书写规范的自查，发现问题及时反馈给当事人。
此外，还加强了中夜班、周末、节假日科室查房，及时发现科室护理工作中的不足和不足，及时纠正。
三是开展康复训练，提高患者的自理潜能。
针对科室患者的特殊性，为提高其自理潜能和社会适应能力，科室经过精心准备和组织，先后开展了“包粽子”大赛、象棋、麻将、扑克大赛、洗脸、刷牙、洗衣服、整理床单元等培训，极大地提高了其自理潜能。
四是开展多种形式的学习，提高护理队伍素质。
第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭，转眼间一年又即将过去。
在过去的一年里，我作为一名病房质控护士，始终坚守在自己的岗位上，为患者提供优质的护理服务，为医院的发展贡献自己的力量。
现将一年来的工作情况进行总结，以期为今后的工作提供借鉴和改进。
二、工作回顾1.加强学习，提高自身素质过去的一年，我深知自身专业知识的不足，因此，我积极参加各类护理培训，努力提高自己的业务水平。
通过学习《护理学基础》、《临床护理技能操作规范》等书籍，以及参加医院组织的各类护理技能比赛，使自己在护理工作中更加得心应手。
2.严格执行各项护理规章制度，确保患者安全作为一名病房质控护士，我深知护理安全的重要性。
在工作中，我严格执行各项护理规章制度，加强护理风险意识，对患者的各项护理操作均进行严格的把关。
以下是我一年来的工作亮点：（1）严格执行查对制度，确保患者用药安全。
对患者的用药、输血、输氧等操作进行三查八对，杜绝差错事故的发生。
（2）加强患者护理记录管理，提高护理质量。
对患者的护理记录进行定期检查，确保记录的准确、完整、规范。
（3）加强病房安全管理，消除安全隐患。
定期对病房进行安全隐患排查，发现问题及时整改，确保患者安全。
3.加强与其他部门的沟通与协作，提高工作效率在病房工作中，我注重与其他部门的沟通与协作，共同为患者提供优质的护理服务。
以下是我与各部门的协作情况：（1）与医生保持良好沟通，确保患者诊疗方案的顺利实施。
在患者病情变化时，及时与医生沟通，调整治疗方案。
（2）与药房、检验科等部门保持密切联系，确保患者用药、检查的及时性。
（3）与护理部、质控科等部门保持良好协作，共同提高护理质量。
4.积极参与医院各项活动，展现病房护士风采在过去的一年里，我积极参与医院组织的各类活动，如护士节庆祝活动、护理技能比赛等，展现病房护士的风采。
同时，我还担任病房护士代表，参加医院护理工作会议，为病房发展建言献策。
三、工作不足与反思1.在工作中，我发现自己在某些方面的业务知识掌握还不够扎实，需要继续加强学习。
第1篇一、前言在过去的一年里，我院护理团队在院领导的正确指导下，以“以人为本，质量第一”为宗旨，紧紧围绕提高护理质量、保障患者安全、优化护理服务流程这一核心，积极开展护理质控管理工作。
现将我院护士质控管理年终总结如下：一、工作回顾1. 加强护理质量管理组织建设（1）成立护理质量控制委员会，负责制定护理质控管理制度，组织协调全院护理质控工作。
（2）设立护理质量管理办公室，负责具体落实护理质控管理工作，定期对护理工作进行监督检查。
2. 完善护理质控管理制度（1）修订《护理质量管理手册》，明确护理质量标准、质量控制流程和考核办法。
（2）制定《护理不良事件报告制度》，要求各科室及时报告护理不良事件，并进行原因分析和改进措施落实。
3. 开展护理质量持续改进活动（1）组织各科室开展护理质量自查，查找存在的问题，制定整改措施。
（2）开展护理质量专项检查，针对重点环节和问题进行整改。
4. 加强护理人员培训与考核（1）组织护理人员参加各类护理知识、技能培训，提高护理人员的综合素质。
（2）开展护理技能考核，确保护理人员具备扎实的业务技能。
5. 深化护理服务改革（1）优化护理服务流程，提高患者满意度。
（2）开展护理延伸服务，满足患者多样化需求。
6. 加强护理安全管理（1）开展护理安全隐患排查，消除安全隐患。
（2）加强护理风险管理，降低护理不良事件发生率。
二、工作成效1. 护理质量持续提升通过开展护理质控管理工作，我院护理质量逐年提升，患者满意度不断提高。
2. 护理安全得到保障通过加强护理安全管理，我院护理不良事件发生率逐年下降，护理安全得到有效保障。
3. 护理人员素质不断提高通过加强护理人员培训与考核，我院护理人员的业务技能和综合素质得到显著提高。
4. 护理服务改革取得成效通过深化护理服务改革，我院护理服务更加人性化、精细化，患者满意度显著提升。
三、存在的问题与不足1. 部分护理人员对护理质控工作重视程度不够，存在应付差事现象。
第1篇一、前言随着我国医疗卫生事业的快速发展，护理工作在保障人民群众健康方面发挥着越来越重要的作用。
护理质量是衡量护理工作水平的重要标准，也是医院整体服务质量的重要组成部分。
本年度，我科紧紧围绕护理质量管理，深入开展各项工作，现将年度护理质控总结如下：二、主要工作及成效1. 完善护理质控体系（1）修订护理质控制度：根据医院护理工作实际，修订了护理质控制度，明确了护理质控的组织架构、工作流程、检查标准等内容。
（2）建立护理质控网络：成立了护理质控小组，由护士长、资深护士、护理骨干等组成，负责全院护理质控工作的组织实施。
2. 强化护理质量意识（1）加强护士培训：组织护士参加各类护理质控培训，提高护士的质控意识和技能。
（2）开展护理质控活动：通过开展护理质控活动，提高护士对护理质量的认识，促进护理质量的持续改进。
3. 严格护理质量控制（1）开展护理质量检查：对全院护理工作进行季度性检查和专项检查，对发现的问题及时进行整改。
（2）加强护理文书管理：规范护理文书书写，提高护理文书质量。
（3）强化护理技术操作：定期开展护理技术操作考核，提高护士的操作技能。
4. 提高护理服务质量（1）优化护理服务流程：简化护理服务流程，提高工作效率。
（2）加强患者沟通：注重患者需求，提高患者满意度。
（3）开展健康教育：加强健康教育，提高患者的自我保健意识。
三、存在的问题及改进措施1. 存在问题（1）部分护士对护理质控工作重视程度不够，导致护理质量存在问题。
（2）护理文书书写不规范，存在安全隐患。
（3）部分护士操作技能有待提高。
2. 改进措施（1）加强护士培训，提高护理质控意识。
（2）严格执行护理文书书写规范，确保护理文书质量。
（3）定期开展护理技术操作考核，提高护士的操作技能。
四、总结本年度，我科护理质控工作取得了一定的成绩，但仍存在一些问题。
在今后的工作中，我们将继续加强护理质控工作，不断提高护理质量，为患者提供更加优质的护理服务。
第1篇一、前言随着我国医疗卫生事业的快速发展，护理工作在医疗体系中扮演着越来越重要的角色。
护理质控作为确保护理服务质量、提高患者满意度的重要手段，得到了广泛重视。
本年度，我单位护理质控工作在院领导的正确领导下，护理部的精心组织和全院护理人员的共同努力下，取得了一定的成绩。
现将本年度护理质控工作总结如下：二、工作概述1. 完善护理质控体系本年度，我单位根据国家和行业护理质控要求，结合我院实际情况，对护理质控体系进行了全面梳理和优化。
主要内容包括：（1）制定护理质控管理制度，明确护理质控的组织架构、职责分工、工作流程等。
（2）修订护理质控指标，涵盖护理安全、护理质量、护理文书、护理教学等方面。
（3）建立护理质控信息平台，实现护理质控数据的实时监测、分析和反馈。
2. 加强护理质量控制（1）开展护理质量检查：本年度，共开展护理质量检查20次，检查内容包括护理安全、护理质量、护理文书、护理教学等。
通过检查，发现并整改问题150余项，有效提高了护理质量。
（2）加强护理安全管理：本年度，开展护理安全培训10次，提高护理人员的安全意识和应急处置能力。
同时，加强护理风险防范，降低护理不良事件发生率。
（3）提升护理文书质量：本年度，对护理文书进行检查，发现问题并及时整改，确保护理文书规范、完整、准确。
3. 优化护理服务流程（1）优化护理工作流程：针对护理工作中存在的不足，对护理工作流程进行优化，提高工作效率。
（2）加强护患沟通：本年度，开展护患沟通培训5次，提高护理人员与患者的沟通技巧，增强患者满意度。
4. 强化护理队伍建设（1）加强护理人才培养：本年度，选派20名护理人员参加各类培训班，提高护理人员的业务水平和综合素质。
（2）开展护理技能竞赛：举办护理技能竞赛2次，激发护理人员的学习热情，提高护理操作技能。
三、工作成效1. 护理质量明显提升：通过加强护理质控工作，本年度护理质量较去年同期提高了15%，护理不良事件发生率降低了20%。
【精选】科室护理质控年终总结4篇科室护理质控年终总结篇1一年来，在护理部的领导下，在科护士长的业务指导下，在各质控小组的督导下，在全科护士姐妹们的共同努力下，走过了忙忙碌碌的xx年，圆满完成了年初工作方案，现将我科xx年的工作情况汇报总结如下：一、在工作中成长回忆过去的一年，护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动，想说的话太多太多。
写总结要言简意赅，将个人感情参杂在里面不适宜我知道，但此时此刻，我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面：我们科的护士，倒班护士平均年龄23—25岁，工作时间根本在1—2年，年龄小，资历浅。
白班护士最大的张姐50岁了，只有一名主管护师，缺少中间力量，梯队建设跟不上。
以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承当了。
护士长在香港被称作经理，在内地是管家婆的角色，每天呼来唤去，就连门锁坏了，厕所堵了也要喊护士长来解决的，这些事务性工作就占了一大半时间，再加上科里和院里的质控工作，真的没有太多的时间带新人了，多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问，然后就着问题进行一些适当的拓展，讲解一些专科知识，作为培训的一种手段。
其他的分层次培训和护理教学工作，我们的主管护师是功不可没的。
好在护士们工作态度积极，有强烈的学习愿望，而且从不计较个人得失，小姐妹们配合默契，只要工作需要，没有讲条件的，无论是科里的还是院里的业务学习，保证接到通知就到。
对于上级领导的批评和指正，都能够正确理解，虚心接受。
护士们的工作态度，还表达在服从分配方面。
今年四月份，全国百日平安大检查期间，我科重患是最多的时候，为了支援icu工作，将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一个月内，我们科去了两名护士，同时期，另一名主力护士又调到骨外科工作，给我科分配一名新人，不能独立值班！人员的短缺程度可想而知了，但我们的护士们毫无怨言，将上级的人员调动当作一种使命来完成，做到了：大敌当前，大局为重！所有人员都放弃了休息时间，加班加点的才能完本钱班次的工作任务。
第1篇一、前言护理质控文书是护理管理的重要组成部分，它记录了护理工作过程中的各项质控活动，对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。
本年度，我单位护理部在院领导的指导下，紧紧围绕护理质量管理目标，积极开展护理质控工作，现将年度护理质控文书总结如下：二、年度护理质控工作概述1. 加强护理质控意识本年度，护理部通过多种形式，如护理质量专题讲座、护理质控培训等，强化全体护理人员对护理质控工作的认识，提高护理人员的质控意识。
2. 完善护理质控体系护理部根据医院实际情况，结合国家护理质量标准和规范，不断完善护理质控体系，确保护理质控工作有章可循。
3. 严格执行护理质控标准护理部组织各科室严格执行护理质控标准，定期对护理工作进行自查、互查和抽查，确保护理质量。
4. 加强护理文书管理护理部加强对护理文书的审核和管理，确保护理文书书写规范、完整、准确。
三、年度护理质控工作成效1. 护理质量明显提升通过本年度的护理质控工作，我单位护理质量得到了明显提升。
具体表现在以下几个方面：（1）护理不良事件发生率明显下降，患者满意度不断提高。
（2）护理文书书写质量得到明显提高，无重大书写错误。
（3）护理操作技能水平得到提高，护理技术考核合格率100%。
2. 护理安全得到保障（1）严格执行各项护理操作规程，确保患者安全。
（2）加强护理风险管理，提高护理人员风险意识。
（3）完善护理应急预案，提高应对突发事件的能力。
3. 护理人员素质不断提高（1）加强护理人员的业务培训，提高护理人员的业务水平。
（2）开展护理岗位练兵活动，提高护理人员的操作技能。
（3）加强护理人员的职业道德教育，提高护理人员的职业素养。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分护理人员对护理质控工作的重要性认识不足。
（2）护理文书书写不规范现象仍有发生。
（3）护理人员操作技能水平参差不齐。
2. 改进措施（1）加强护理质控宣传，提高护理人员对护理质控工作的认识。
第1篇一、前言随着医疗技术的不断发展，护理工作在医疗体系中扮演着越来越重要的角色。
为保障患者安全，提高护理质量，本护理科室在年度内积极开展质控工作，现将年度质控工作总结如下：一、质控工作概述1. 组织架构本年度，我科成立了由护士长、副护士长、质控员等组成的质控小组，负责科室的质控工作。
质控小组成员均具备丰富的临床经验和较高的业务水平，能够确保质控工作的有效开展。
2. 质控内容（1）护理技术操作：包括无菌操作、静脉输液、心电图、心电监护、呼吸机等操作技能。
（2）护理文书书写：包括护理记录、体温单、医嘱单等。
（3）病房管理：包括病区环境、物品摆放、清洁消毒、安全管理等。
（4）护理安全：包括跌倒、坠床、压疮、输血反应等不良事件的发生。
二、质控工作成效1. 护理技术操作（1）通过加强培训，护士们熟练掌握了各项护理技术操作，提高了操作质量。
（2）对操作过程中发现的问题，及时进行整改，确保了患者安全。
2. 护理文书书写（1）加强护理文书书写规范培训，提高了护士们的书写水平。
（2）严格执行护理文书书写标准，确保了病历质量。
3. 病房管理（1）优化病区环境，提高患者满意度。
（2）加强物品摆放管理，确保物品清洁、整齐。
（3）严格执行清洁消毒制度，降低医院感染发生率。
4. 护理安全（1）加强安全意识教育，提高护士们对护理安全重要性的认识。
（2）建立健全护理安全管理制度，及时发现和消除安全隐患。
（3）加强不良事件上报、分析、整改，降低不良事件发生率。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分护士对护理文书书写规范掌握不够熟练。
（2）病房物品摆放不够整齐，影响患者就医体验。
（3）护理安全意识仍有待提高。
2. 改进措施（1）加强护理文书书写规范培训，提高护士书写水平。
（2）加强病房物品管理，定期检查、整理，确保物品整齐、清洁。
（3）持续开展护理安全教育培训，提高护士安全意识。
四、总结本年度，我科在质控工作中取得了一定的成绩，但仍存在一些不足。
第1篇一、前言随着我国医疗事业的不断发展，护理工作在保障患者生命安全、提高医疗质量等方面发挥着越来越重要的作用。
护理质控组作为医院护理管理的重要组成部分，承担着监督、检查、指导、培训等职责，对提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。
本年度，护理质控组在院领导的正确指导下，全体成员的共同努力下，圆满完成了各项工作任务，现将本年度护理质控组工作总结如下：二、工作概述1. 人员配备与培训本年度，护理质控组共配备成员10名，其中护士长1名，质控护士9名。
为确保质控工作的顺利开展，我们组织了两次质控员培训，培训内容包括护理质控知识、检查方法、沟通技巧等，提高了质控员的专业素质和业务能力。
2. 质控检查与评价（1）全院护理质量检查本年度，护理质控组对全院护理质量进行了4次全面检查，覆盖临床科室、医技科室、行政后勤等。
检查内容包括护理文书、护理操作、护理安全、护理质量指标等方面。
针对检查中发现的问题，及时向相关科室反馈，督促整改。
（2）专项护理质量检查为提高护理质量，本年度共开展了12次专项护理质量检查，涉及护理文书、护理操作、护理安全、消毒隔离、护理资料等方面。
通过专项检查，进一步规范了护理工作流程，提高了护理质量。
（3）护理质量指标监控本年度，护理质控组对护理质量指标进行了全程监控，包括护理文书合格率、护理操作合格率、护理安全事件发生率、患者满意度等。
通过监控，及时发现问题，采取措施，确保护理质量指标持续改进。
3. 护理安全管理（1）护理不良事件上报与分析本年度，护理质控组共收集上报护理不良事件10起，针对事件原因进行分析，提出改进措施，并组织相关科室进行培训，提高护理安全意识。
（2）护理风险防控本年度，护理质控组对护理风险进行了全面梳理，制定并实施护理风险防控措施，降低护理风险事件发生率。
4. 护理培训与指导（1）护理新入职员工培训本年度，护理质控组组织了2次护理新入职员工培训，内容包括护理基础知识、护理操作技能、护理安全等，帮助新员工快速适应工作岗位。
第1篇一、前言护理质量是医院服务质量的重要组成部分，也是衡量医院整体水平的重要标准。
为全面提高护理质量，确保患者安全，我院护理部在过去的年度中，紧紧围绕护理质量核心指标，积极开展护理质量控制和持续改进工作。
现将年度护理质控分析总结如下：一、年度护理质控工作概述1. 护理质控组织架构我院护理部设立护理质控委员会，负责全院护理质量管理工作。
委员会下设护理质量检查组、护理文书检查组、消毒隔离检查组、护理安全检查组等专项检查小组，确保各项护理质控工作有序开展。
2. 护理质控工作重点（1）强化基础护理质量，提高患者满意度；（2）加强护理安全管理，降低护理不良事件发生率；（3）提升护理服务质量，提高患者就医体验；（4）完善护理质控体系，确保护理质量持续改进。
二、年度护理质控工作成效1. 基础护理质量（1）加强护士培训，提高护理操作技能；（2）规范护理文书书写，确保护理文书质量；（3）强化消毒隔离管理，降低医院感染发生率；（4）加强患者健康教育，提高患者自我管理能力。
2. 护理安全管理（1）完善护理不良事件上报机制，确保不良事件及时上报；（2）加强护理安全教育培训，提高护士安全意识；（3）开展护理安全巡查，及时发现并整改安全隐患；（4）加强护理风险管理，降低护理风险事件发生率。
3. 护理服务质量（1）优化护理服务流程，提高患者就医便捷度；（2）加强护士服务意识培训，提高患者满意度；（3）开展护理满意度调查，及时了解患者需求；（4）加强护士与患者沟通，提高患者就医体验。
4. 护理质控体系（1）完善护理质控制度，明确质控工作流程；（2）加强护理质控培训，提高质控人员业务水平；（3）开展护理质控考核，确保质控工作落实到位；（4）定期召开护理质控会议，总结经验，改进不足。
三、年度护理质控工作不足及改进措施1. 不足（1）部分护士对护理质量管理的认识不足，存在侥幸心理；（2）护理质控工作覆盖面不够广泛，部分环节存在薄弱环节；（3）护理质控结果分析不够深入，对改进措施落实不到位。
护理质控的年终总结（精选5篇）护理质量直接关系到患者的生命健康与安全，关系到医院在社会公众中的形象。
加强质量管理，不断提高护理服务质量，使患者满意是护理管理的中心任务，为适应护理工作发展的需要，质控科实行了由质控科护理质控成员、护理部成员、科护士长、病区护士长、病区质控员组成的护理质量控制路径，使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。
现总结如下：1、完善了质量控制体系制定护理管理网络，建立质控科护理质控成员、护理部成员-科护士长-病区护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络，修订并完善各种质控网的工作职责，对每一项工作均设计合理流程，从而最大限度减少护理差错的发生，保证了护理质量。
2、增强质量控制意识护士长作为医院护理系统中最基层的管理者，其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。
通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班，参加医院组织的艾滋病、结核病知识培训班，同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班，以提高护士长的管理意识和管理能力，提高护理人员整体素质。
护士长充分发挥了以人为本的管理职能，调动护士的主观能动性，自觉地依照标准和制度，对自身行为进行约束和控制，实现了全员参与护理质量控制，增强了质量控制意识。
3、改进和完善了全院各科室质量控制评价标准为使优质护理更深入人心、落实到位，进一步提高我院护理质量，通过结合质控中存在的问题，对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订，特别是将优质护理融入分级护理、病房管理等质控标准中，强调绩效考核的落实，以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性，细化了质控标准，便于质控人员掌控，及时发现一些潜在危险，减少安全隐患。
由于关爱门诊工作性质的特殊性，为提高艾滋病患者的回访率，降低失访率，提高患者的服药依从性，对新上治疗方案的患者首次咨询和健康宣教时间、病历收回后正确录入患者相关资料的时间做了明确规定，并纳入重点质控范围，使其更适合艾滋病患者门诊的咨询管理，利于护理工作的进一步开展和提高质量。
4、规范护理文件书写，强化法制意识严格按照卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准，采取统一全员培训，使护理人员更加明确护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;完整、客观、规范的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。
各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件，以达标准要求。
5、开展“优质护理”和“三好一满意”，提高护理满意度随着社会的进步，患者及家属对护理服务要求的进一步提高，以及“优质护理服务”在全院的全面铺开，“三好一满意”的深入开展，做好患者基础护理、生活护理、健康宣教，提供优质的服务显得极为重要，护理部对全体护理人员进行了总动员，说明开展“优质护理服务”的重要性和必要性，以服务好、质量好、医德好和群众满意为准则，严格要求自己，鼓励护士长经常督促护理人员深入病房为患者服务，注重与患者的沟通、交流，质控科也进行相应质量督促及检查，提高了患者对护理工作满意度，减少医疗纠纷的发生。
6、加强环节质量控制(1)发挥护士长质量控制主体作用。
护士长的质量管理工作要有计划，对其科室的护理工作进行循环式的自查、自评，做到质控指标人人心中有数，达到全员参与护理质量控制。
同时，护士长要做好几个重要环节的质量管理，控制好高危环节(抢救急危重症患者、使用特殊药物、更换床位、运送重患者检查)、高危人群(危重患者、年老体弱、新上岗护士)、高危时间(交接班、节假日、中午、夜间工作人员少时)，把好患者的入院、治疗、护理、出院重点环节关，重点检查特殊管道、患者病情相关的安全隐患，做好警示标识及安全防范，确保了护理安全和护理质量的落实。
(2)建立、健全护士长夜间查房制度。
制定长期的护士长夜查房机制，护士长夜间查房时，主要督促检查护理人员在岗及岗位责任履行情况、危重患者护理工作落实情况，做到白天护理质量监控与夜间护理质量控制相结合，使全院护理质控工作形成一个自查、自审、日控、夜查相结合的质控网络。
护理质量是医院综合质量的重要组成部分，加强护理质量管理对于提高医疗质量、提升医院品牌和竞争力具有举足轻重的作用，全员护理质控是护理部于xx年4月分布置的科室质控模式，在全国开展优质护理服务以来。
全员护理质控就已经探索开展，我们根据我科护理人员多、老中青结合的特点采取全体护士参与全程质控的模式开展病区护理质量管理，取得了较好的效果，现报告如下。
以前护理质控全部由在职护士担当，人员少质控内容多，发现的问题少，而且不能有效的改正，结合本病区工作人员实际，将10个质控项目（基础护理、特一级护理、急救药械、护理安全、病房管理、消毒隔离、护理文书、基础理论技能、行为仪表、护理宣教）划分为5个小组，分别为基础护理组病区管理组、文件书写健康教育组、急救物品教学组、安全管理行为仪表组、消毒隔离无菌物品组。
每组设组长1名，组员1～4名。
设机动组员1名，当任何小组成员因病事假或出差等特殊情况不能参加质控时由其临时顶替。
组长由业务能力强、年资高的护士担任，各组组员则既有平时完成相应项目工作质量较高的护士，也有本项目恰是其薄弱面的护士，也就是说平时你哪一项工作完成不太好的就由你来担当本项的质控者。
组长也可进入其它组兼任某一项重要项目质控的组员。
这样搭配组合旨在促进护士整体水平迅速提高。
护士长主要负责全面质控和督导协调。
1、学习质控标准标准是质量管理的基础，是实施质量控制的科学依据，护士长组织全体护士认真学习护理部质控标准，对5名组长重点辅导。
各组再针对性深入研讨，达到人人掌握质控标准，工作中以标准为指南严格自律，检查时以标准为准绳客观评价。
2、实施质量控制各小组组长根据本组成员班次及病房工作实际，灵活安排时间，每周对所负责的质控项目进行1次检查，检查时不评分，只详细记录存在的问题，责任人在班时当面交换意见并由本人及时纠正；责任人不在班时一般缺陷由质控护士代为纠正然后向责任人说明，严重缺陷立即报告护士长、通知责任人及时返科现场解决。
出现频率较高的问题列入全科护理质控会议进行分析讲评，出错较多的护士列为重点辅导对象，加强培训考核提高业务技能。
每月初召开护理质量评析会，各质控组长汇报上月各自查情况，护士长反馈上月科及护理部质量检查情况，针对存在的问题集体讨论，制定整改方案并付诸实施，再进入下一轮自查自纠，如此循环运转。
3、质控方法评价每一质控成员建立自查本，首页记有本项检查的标准。
每周体现一次检查的内容。
护士长对每个质控人员给予评介，好的表扬，未完成的列入护士素质考评分。
全员质控实施前、后（12年4月分前后）护理质量检查评分情况明显提高，而且问题逐步减少，护理质量也形成持续改进。
通过全员参与，增强护士的质量意识，积极主动地寻找问题的对策与方法，变被动管理为参与式管理。
实行全员控制、全程控制，使护理质量得到了稳步提高。
4、总结护士是护理质量的直接责任者，全员参与护理质量控制，人人以压力为动力自觉学习质控标准，不断提高质控技能，在执行各项护理操作中注意自我管理、自我纠正、自我完善，使质量管理处于高度自律的重佳状态。
每周一次的同级控制，护士之间相互指正，相互帮助，科内的一级质控的有效动作提升了护理质量基础水平，科室护士从以往定期突击准备应付护理部检查变为等待护理部检查时共同探讨、检查后积极整改，促进了逐级控制效能。
实践证明全员参与全程护理质量控制是护理质量持续改进的有效途径。
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立护理质量控制委员会,对全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。
现将20xx 年上半年工作总结如下：1、健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，每月组织一次质控分析、总结会议，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。
2、制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。
3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。
4、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，5、质控组织每月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。
6、薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。
7、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度。
护理工作中存在的`不良事件和安全隐患要求科室积极上报，每月科室组织召开护理不良事件分析会；查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隐患，上半年来无重大护理安全事件发生。
8、规范病区管理，对临床科室病区随时进行检查，发现脏乱差现象立即要求整改，并进一步规范。
9、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书，是总协定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化，不断强化护理文书规范书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内护士长、质控人员定期、不定期进行检查，护理部每月不定期检查，发现问题及时纠正，对存在的问题提出整改措施，并继续监控。
10、院感方面，按医院感染管理标准，质控人员兼职监控院感，各科室护士基本能认真履行自身职责，虽然其中有一些缺陷，但总体使院感指标达到质量标准。
11、但工作中仍存在一些不足：①基础护理不到位，新入院病人入院宣教及处置不及时、到位；②病房管理有待提高，病人自带物品过多，物品摆放凌乱；③为病人主动服务意识不强，解释欠耐心，满意度调查时有投诉护士服务态度差；④学习风气不够浓，各科室均不组织科室内业务学习；⑤护理文书书写有漏项、漏记，内容缺乏连续性，内涵质量不高等缺陷；⑥各护理人员“慎独”精神差，在护士长不在时或值班期间，不严格执行各项护理规章制度及操作规程。
我们护理工作是漫长而又艰辛的，每天将面临各种不同的挑战，让我们携起手来，为了医院更好的发展，克服困难扬长避短，再创辉煌。
20xx年我担任29病区危重患者护理质控员，在护士长领导及全体同事的共同努力下，按照质控要求，每周认真检查，较好地完成了质控工作，现总结如下：基础护理方面：自从开展优质护理示范病房以来，每日两次整理床单位，故床单位整洁、无污迹。
能协助进餐，观察病人进餐情况。
