【转】诊断学基础重点知识归纳
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中级考试诊断学基础知识点一、知识概述《诊断学基础知识点》①基本定义:诊断学基础就是教咱们怎么通过各种方法,像问病人问题、给病人做身体检查、看检验报告啥的,找出病人到底得了什么病的学科知识。
比如说一个人总咳嗽,那咱们就得通过这些方法来判断是感冒了,还是别的问题。
②重要程度:在中级考试里这可相当重要。
就像厨师得会做菜一样,医生要是不会诊断,那还怎么治病呀。
这是临床医学的基础,连接着基础医学和临床医学。
③前置知识:需要了解一些人体解剖、生理学的基础,得知道身体正常时候是什么样的,才能知道出毛病的时候差在哪。
比如说你得知道心脏正常在哪、怎么跳,这样心脏不正常的时候你才能发现。
④应用价值:在临床工作中每天都能用得上。
不管是社区诊所还是大医院,医生见到病人第一件事就是诊断。
比如说有人肚子疼来看病,咱就得用诊断学基础的知识判断是吃坏肚子了,还是有其他严重的病,像阑尾炎之类的。
二、知识体系①知识图谱:诊断学基础就像一张大网里的一部分,它和内科学、外科学等其他临床学科都有联系。
给其他学科提供病人患病情况的依据。
②关联知识:和病理学有关系,因为诊断出的病得知道背后的病理原因;还和影像学有交集,像X射线、CT啥的结果也是诊断的依据之一。
③重难点分析:- 掌握难度:说实话有点难,因为需要记的东西太多了,从各种症状体征到检查指标。
比如说各种疾病导致的血常规里白细胞数值的变化,脑子很容易混。
- 关键点:就是要对各种疾病临床表现特征特别熟悉,还有那些辅助检查的值都得记下来。
④考点分析:- 在考试中的重要性:非常重要,大量的分数都在这块。
- 考查方式:选择题、简答题、病例分析题都有。
比如给个病人的症状描述,让你选可能的疾病这种选择题;简答题可能会问某个症状的临床意义;病例分析题就是给一个完整的病例,让你诊断并分析。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析:- 症状是病人自己主观感受到的不舒服,像头疼、恶心,这都是病人自己说出来的感觉。
诊断学重点知识重点总结汇总(总18页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除诊断学重点知识汇总第一单元症状学1、稽留热:体温持续于39-40以上,24小时波动范围<1见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒,斑疹伤寒2、弛张热:体温在39以上,24小时温差>2度。
见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症3、间歇热:高热期与无热期交替出现。
见于疟疾,急性肾盂肾炎4、回归热:体温骤然升至39以上,后又骤然下降至正常见于回归热,霍奇金病,周期热5、波状热:体温逐渐升高达39,后逐渐下降至正常见于布鲁菌病6、不规则热:见于结核病,风湿热,支气管肺炎,渗出性胸膜炎,感染性心内膜炎第二单元缺第三单元检体诊断1、伤寒可见面容为:无欲貌2、核黄素缺乏可见:地图舌3、颈静脉搏动见于:二尖瓣关闭不全4、可引起颈静脉怒张的疾病:右心功能不全,缩窄性心包炎,上腔静脉梗阻;心包积液。
5、肺实变最早出现的体征:支气管语音6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊:舒张期杂音7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于:支脉导管未闭。
8、心脏的绝对浊音界是:右心室9、第二心音产生的机理主要是:两个半月瓣关闭时的震动。
10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位:左侧卧位11、中枢性瘫痪可出现:病理反射消失12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理:血流加速13、肺动脉高压:第二心音分裂多见14、左心功能不全:舒张期奔马律多见15、洋地黄中毒的心律失常是:频发或多源性室早16、洋地黄量不足的心律失常是:心房纤颤快速心室率17、二、三尖瓣关闭不同步可致:第一心音分裂18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致:第二心音分裂19、右心功能不全可出现:点头运动20、风心病二尖瓣狭窄可出现:二尖瓣开放拍击音心脏:周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。
诊断学基础知识要点整理1. 诊断学的定义与目的- 诊断学是医学的一门基础学科,旨在通过收集、整理、分析患者的症状、体征和实验室检查等信息,确定疾病的性质、阶段和发展趋势,以指导治疗和预后评估。
2. 诊断学的基本原则- 客观性:诊断应基于客观的证据和科学依据,而非主观臆断或猜测。
客观性:诊断应基于客观的证据和科学依据,而非主观臆断或猜测。
- 准确性:诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况,避免误诊和漏诊。
准确性:诊断应尽量准确地反映患者的疾病状况,避免误诊和漏诊。
- 全面性:诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息,进行全面分析。
全面性:诊断应综合考虑患者的症状、体征、病史、实验室检查等多方面信息,进行全面分析。
- 系统性:诊断应符合一定的诊断流程和方法,遵循科学的诊断程序。
系统性:诊断应符合一定的诊断流程和方法,遵循科学的诊断程序。
- 规范性:诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。
规范性:诊断应符合国家和地区的诊断标准和规范。
3. 诊断学的基本步骤- 病史采集:了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。
病史采集:了解患者的主观症状、病史、家族史等信息。
- 体格检查:通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式,了解患者的客观体征。
体格检查:通过观察、触诊、叩诊、听诊等方式,了解患者的客观体征。
- 实验室检查:包括血液检查、尿液检查、影像学检查等,用于获得客观的实验室数据。
实验室检查:包括血液检查、尿液检查、影像学检查等,用于获得客观的实验室数据。
- 辅助检查:如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等,进一步明确疾病特征。
辅助检查:如组织活检、内窥镜检查、生理功能检查等,进一步明确疾病特征。
- 诊断推理:根据患者的症状、体征和检查结果,进行疾病推理和鉴别诊断。
诊断推理:根据患者的症状、体征和检查结果,进行疾病推理和鉴别诊断。
- 诊断确认:综合分析诊断依据,确立最终的诊断结果。
诊断确认:综合分析诊断依据,确立最终的诊断结果。
诊断学基础重点知识点总结一、诊断学的概念和基本原理1. 诊断学的概念诊断学是临床医学的重要组成部分,它是通过对患者病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等手段的综合分析和判断,确定疾病的性质、原因、发展情况和预后,为患者制定合理的治疗方案提供依据的一门学科。
2. 诊断学的基本原理(1)综合性原理:诊断学是对疾病的诊断不是单一的检查结果决定,而是多方面因素综合判断,需要全面分析病史、体格检查、实验室检查和医学影像学检查等信息。
(2)客观性原则:诊断过程要客观、科学,不受主观情感和经验的影响,要根据确凿的事实和科学的依据来作出诊断。
(3)可靠性原则:诊断结果要可靠、准确,不能含糊不清,对患者的病情判断要有一定的把握。
(4)预防性原则:诊断应该有预见性,要对患者的病情发展趋势有一定的预测,以便及时调整治疗方案。
二、诊断学的方法和技巧1. 病史采集(1)病史采集的目的:了解患者的基本情况、疾病的病程、症状的变化和有无诱因等,为后续的体格检查和实验室检查提供线索。
(2)病史采集的方法:有问诊、查阅病历、询问家属和通过患者自述等方式。
(3)病史采集的重点:主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、生活史、治疗史等。
2. 体格检查(1)体格检查的目的:了解患者的体征和病理性状,为诊断提供依据。
(2)体格检查的方法:包括望、闻、切、诊四个方面,通过视觉、听觉、触觉和专用检查器械对患者进行详细的检查。
(3)体格检查的重点:包括一般状况、营养情况、皮肤黏膜、淋巴结、头面颈部、胸部、心脏、肝脾、腹部、生殖泌尿系统、脊柱四肢等。
3. 实验室检查(1)实验室检查的目的:通过检查患者的血液、尿液、粪便、体液等,了解患者的病理生理状态,为诊断提供依据。
(2)常规实验室检查项目:包括血常规、尿常规、粪便常规、血生化、C反应蛋白、肿瘤标志物、风湿因子等。
(3)特殊实验室检查项目:包括病原学检查、免疫学检查、分子生物学检查、遗传学检查等。
诊断学重点知识归纳一、诊断学的定义诊断学是医学的基础学科之一,研究疾病的诊断方法和诊断过程的学科。
它通过收集、分析和解释临床表现、实验室检查和影像学资料,确定疾病的存在和性质,为临床治疗提供依据。
二、诊断学的基本原则1. 个体化:诊断应针对每个患者的独特情况,充分考虑其年龄、性别、生活方式等因素。
2. 综合性:通过综合分析临床表现、实验室检查和影像学资料,进行全面诊断。
3. 确定性:诊断应尽可能准确,排除其他可能性,并给出确切的疾病名称。
4. 可靠性:准确、可重复性是诊断的基本要求,以确保不同医生在相同情况下得出相似的诊断结果。
三、常用的诊断方法1. 病史采集:患者的病史包括疾病的发生、发展过程以及相关的个人和家族史等,对于诊断起着重要的作用。
2. 体格检查:通过观察、触摸、听诊、叩诊等手段,检查患者的身体外部和内部情况,帮助判断疾病的类型和程度。
3. 实验室检查:包括血液、尿液、组织和体液等样本的检查,通过对生物体的化学、免疫、微生物学等方面的检测,获得疾病的相关信息。
4. 影像学检查:通过X光、CT、MRI等影像学技术,观察和诊断人体内部的病变情况。
5. 生物组织检查:通过活检或手术切除病变组织,进行病理学检查,帮助确定疾病的性质和分级。
四、常见的诊断误区1. 诊断偏见:医生对某种疾病的认识和经验偏向,可能影响到正确诊断。
2. 临床表现相似:某些疾病的临床表现相似,容易造成混淆和误诊,需要更多的检查和鉴别。
3. 实验室检查误差:实验室检查结果可能受到许多因素的干扰,如操作技术不当、设备故障等,需要谨慎解读。
4. 影像学检查解读:医生在解读影像学检查结果时,需要考虑到不同疾病的特点和变异,避免误诊。
五、诊断学的发展趋势1. 个体化诊断:随着基因测序技术的发展,个体化诊断将成为未来的主要方向,根据患者的基因信息,制定个体化的治疗方案。
2. 人工智能辅助诊断:人工智能技术的应用,能够通过大数据分析和机器学习算法,辅助医生进行准确的诊断和预测。
诊断学基础知识梳理诊断学是医学中非常重要的一门学科,它是通过收集、分析临床病史、体格检查和实验室检查等信息来确定疾病的过程和方法。
本文将对诊断学的基础知识进行梳理,帮助读者更好地理解和应用于实践中。
以下是主要内容:一、诊断学的定义和意义诊断学是医学的基础学科之一,它以确定疾病的性质、原因和发展阶段为目标,是医生进行治疗和预防的重要依据。
准确的诊断可以为患者提供及时和有效的治疗,降低医疗错误和病患的风险。
二、诊断学的步骤和方法1. 病史采集:收集患者的个人资料、现病史、既往史和家族史等信息。
这些信息有助于医生了解患者的疾病背景和潜在危险因素。
2. 体格检查:通过观察、触摸、听诊和叩诊等手段来评估患者的身体状况。
医生可以通过体格检查获得一些体征和症状,有助于确定疾病诊断的方向。
3. 实验室检查:常用的实验室检查包括血液检查、尿液检查、组织活检和影像学检查等。
这些检查可以提供客观的数据,辅助医生进行诊断和判断疾病的严重程度。
4. 诊断评估:医生根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果,综合分析、评估患者的病情,做出准确的诊断。
三、常见的诊断学误区与避免方法1. 遗漏诊断:医生可能会忽略某些症状或体征,导致漏诊疾病。
避免方法是仔细收集病史,进行全面的体格检查,并针对患者的情况进行适当的实验室检查。
2. 过度诊断:医生可能会过于依赖实验室检查结果,而忽视了病史和体格检查的重要性,从而进行过度诊断。
避免方法是综合分析各项检查结果,审慎判断疾病的存在和严重程度。
3. 诊断偏见:医生可能会受到个人经验和主观意识的影响,而偏向某种诊断结果。
避免方法是保持客观和科学的态度,遵循临床指南和最新的研究进展。
四、诊断学的发展和未来趋势随着医学技术的不断进步,诊断学也在不断发展。
临床决策支持系统、人工智能和大数据等新技术的应用,为诊断提供了更多的辅助手段。
未来,诊断学将更加个体化和精准化,从而提高诊断水平和效率。
诊断学是医学中不可或缺的一环,对于医生和患者来说,都具有重要意义。
绪论一、症状概念:患者主观感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等。
主诉:迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也就是本次就诊的最主要原因。
二、体格检查:医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查。
三、诊断学内容1症状诊断,包括问诊和常见症状。
2检体检查,包括视触叩听嗅。
3实验诊断,如三大常规:尿常规,血常规,粪常规。
4器械检查,包括心电图诊断,肺功能检查,内镜检查。
5影像诊断,包括超声诊断,放射诊断,放射性核素诊断。
6病历与诊断方法。
第一篇常见症状一、体征:医师客观检查到的病态表现,如心脏杂音,腹部包块,皮疹等。
二、症状:是指患者主观感受到的异常或不适。
三、发热:(高热持续期热型有:稽留热,弛张热,间歇热)1正常体温:正常人腋测体温36℃~37℃左右,发热时,体温每升高1℃,脉搏增加10~20次/分。
2稽留热:体温持续于39-40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃,见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒等的发热极期。
3弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差达2℃以上,最低时一般高于正常水平。
常见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症等。
4发热阶段:体温上升期,高热持续期,体温下降期。
5发热的原因:①感染性发热,由病毒,细菌等各种病原体的感染,其代谢产物或毒素作为发热激活物通过激活单核细胞产生内生致热源细胞,释放内生致热源而导致发热;(细菌是引起发热最常见,最直接的物质)②非感染性发热,如无菌性坏死物质的吸收,抗原-抗体反应,内分泌和代谢障碍,皮肤散热减少,体温调节中枢功能失常,自主神经功能紊乱等。
③原因不明发热。
6 以发热为诉的问诊要点:(1)应注意询问与感染有关的病史,诱因,和发病情况,患病以来的一般情况,并注意发病的季节和地区。
(2)发热时间的长短与起病缓急和发热程度。
(3)体温变化规律并分析热型。
(4)伴随症状,如:寒战,意识障碍,咳嗽,咳痰,腹泻,尿路感染,皮疹,结膜充血,肝脾肿大等。
诊断学知识点汇总,复习资料绪论1、症状概念,2、体格检查,3、诊断学内容第一篇常见症状1、体征,2、正常体温、稽留热、弛张热的定义,3、咯血定义,4、咯血与呕血区别5、呼吸困难定义,6、三种肺性呼吸困难表现(尤期前二种),7、心原性呼吸困难的特点8、胸痛的病因, 9、中心与周围性紫绀不同原因,10、心原性与肾原性水肿的鉴别11、肝原性水肿表现特点12、急性腹痛的常见原因13、呕血的常见原因,出血量的估计,呕血与便血的相互关系14、黄疸(和隐性)的定义,三种黄疸的鉴别,15、嗜睡与昏睡的区别,浅与深昏迷的区别第二篇问诊1、问诊的内容,2、主诉的定义和组成3、现病史是病史中的主体部分,由哪些组成,与既往史有何不同第三篇检体诊断1、体检基本方法有哪些?触诊的方法有哪些?叩诊的方法,体型的分类2,常见面容,三种体位,皮肤发黄二种原因的区别,红疹与出血点的区别,蜘蛛痣与肝掌购3、霍纳氏征,瞳孔大小的改变,4、扁桃体肿大的分度,5、颈静脉怒张的定义6、甲状腺肿大的分度,听到血管杂音的意义,7、桶状胸8、胸式(男,小孩)腹式(女)呼吸增减意义,9、深大呼吸,潮式及间停呼吸10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法,增减意义、11、正常胸部叩诊音(4种),肺下界及移动度,12、三种呼吸音的区别13、异常支气管呼吸音听诊意义,14、罗音产生机理,二种罗音的鉴别15、胸膜磨擦音的听诊特点,16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸的综合体征。
17、心尖搏动点的位置,范围,左、右心室肥大及纵隔移位时的变化18 、震颤定义与杂音的辨证关系19、心脏叩诊的方法,左右心界的组成,心浊音界改变的原因(左室肥大、右室肥大肺脉高压,心包积液,左气胸及胸腔积液)20、心脏听诊内容,听诊部位,21、早搏及房颤的体征,室早及房颤的ECG表现。
二、三联律的概念。
22、第一、二心音的鉴别,23、第一心音增减及第二心音增减的意义,24钟摆律,胎心律25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义(正常人,二狭,PDA,RBBB,ASD—“固定”)26、左心室舒张期奔马律的听诊特点及临床意义,27、OS及心包叩击音的意义28、心杂音分析内容,29、器质性与功能性杂音的区别30、Austin Flint 及 Graham Steell的定义,31 连续性杂音的意义32、异常脉搏,正常血压,临界高血压,高血压,低血压33、左、右心衰时的症状和体征,心功能级别(心功能不全度数)的判定原理及标准34、二狭,二闭,主闭(周围血管体征),主狭的综合体征35、腹部膨隆的意义,36、腹壁静脉方向(上,下腔梗阻,门脉高压,正常)36、腹膜刺激征的检查方法及意义(板状腹,揉面感,压痛点,反跳痛,麦氏点,胆囊点)37、腹部包块的检查内容,38、液波震颤的意义39、肝、脾触诊的方法,正常大小,40、莫菲氏征及胆总管渐进阻塞征41、泌尿系有炎症时的压痛点,42、肝上界位置、脾界,及浊音宽度43、移动性浊音及腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别44、振水音的意义,45、肝硬化肝功能失低偿期,门脉高压的全身综合体征46、胃肠穿孔致急性弥漫性腹膜炎时的综合体征47、区别上、下运动神经元瘫痪,偏瘫和交叉瘫的概念。
诊断学基础知识重点诊断学基础知识重点随着医疗技术的发展,医学诊断的准确性和效率越来越受到重视。
而作为医学的基础学科,诊断学至关重要。
在学习诊断学的过程中,一些基础知识必须掌握。
以下是这些基础知识的重点,按类划分。
一、生理学基础知识1.血液样本的采集与处理。
准确诊断需要合理的血液样本采集与处理,应掌握合适的采血部位、采血量、采血方式以及不同类型的血液样本的处理方法。
2.影响临床检验的因素。
影响临床检验结果的因素很多,如饮食、体育锻炼、服药及时间等。
应掌握这些因素对检验结果的影响,能够进行准确测定。
二、病理学基础知识3.病因与病理生理学。
病因是引起疾病的原因,病理生理学是研究器官组织失去正常生理功能的病理学过程。
准确的病因与病理生理学理解对于明确疾病诊断、制定治疗方案非常关键。
4.细胞与组织病理学。
肿瘤学、炎症学等都属于细胞与组织病理学范畴。
掌握细胞与组织病理学知识能够提高疾病诊断的效果。
三、药学基础知识5.基本药理学知识。
掌握药物的毒性、药代动力学、药理学和药物相互作用等基本药理学知识,能够更好地判断疾病诊断及药物治疗效果。
6.临床药物学知识。
包括药物的分类、使用禁忌以及化疗、抗生素应用等方面的知识。
熟练掌握临床药物学知识对于制定安全有效的治疗方案至关重要。
四、实验室检测基础知识7.实验室检测方法。
临床医学上常用的实验室检测方法包括生化检验、免疫学检验、血细胞学检验、微生物学检验等。
了解不同检测方法的原理、优缺点和适用范围,能够选择合适的检测方法以及进行相关的质量控制和质量评价。
8.质量控制与质量评价。
正确应用实验室检测方法需要进行相应的质量控制和质量评价。
应掌握这些知识,确保准确、可靠的检测结果。
综上所述,以上基础知识是诊断学学习中的重点。
只有深刻理解并掌握了这些知识,医生才能够更加准确地诊断疾病,为患者提供更好的服务。
【转】诊断学基础重点知识归纳
发热的临床表现是什么?
1.发热的临床分度:
按发热的高低可分为:低热为37.3℃~38℃;中等度热为38.1℃~39℃;高热为39.1℃~41℃;超高热为41℃以上。
2.热型与临床意义:
发热患者在每天不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上,将数天的各体温点连接成体温曲线,该曲线的不同形态(形状)称为热型(fevertype)。
不同的发热性疾病常各具有相应的热型。
根据热型的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。
(1)稽留热:体温持续于39℃~40℃以上,24小时波动范围不超过1℃,达数日或数周。
见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。
(2)弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时仍高于正常水平。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。
(3)间歇热:高热期与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,无热期(间歇期)可持续1日至数日,反复发作。
见于疟疾、急性肾盂肾炎等医学教|育网整理。
(4)回归热:体温骤然升至39℃以上,持续数日后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。
见于回归热、霍奇金病、周期热等。
(5)波状热:体温逐渐升高达39℃或以上,数天后逐渐下降至正常水平,数天后再逐渐升高,如此反复多次。
见于布氏杆菌病。
(6)不规则热:发热无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。
一、发热的分度(口腔温度):
1.低热:37.3~38℃。
2.中等热:38.1~39℃。
3.高热:39.1~41℃。
4.超高热:41℃以上。
二、发热临床过程:
1.体温上升期:疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。
由于皮肤散热减少刺激皮肤的冷觉感受器并传至中枢引起畏寒。
该期产热大于散热使体温上升。
2.高热期:寒战消失;皮肤发红并伴有灼热感;呼吸加快变深;开始出汗并逐渐增多。
产热与散热在较高水平保持相对平衡。
3.体温下降期:出汗多皮肤潮湿。
散热大于产热,使体温降至正常水平。
三、热型及临床意义:
1.稽留热:(1)特点:体温恒定地在39~40℃以上,24小时内波动不超过1℃。
(2)常见病种:大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
2.弛张热:(1)特点:体温常在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃。
(2)常见病种:败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎。
3.间歇热:(1)特点:骤升达高峰,持续数小时又骤降。
(2)常见病种:疟疾、急性肾盂肾炎。
4.回归热:(1)特点:骤升至39℃,持续数天又骤降。
(2)常见病种:回归热、霍奇金病。
5.波状热:(1)特点:逐渐上升至39℃,持续数天又逐渐下降。
(2)常见病种:布氏杆菌病。
6.不规则热:(1)特点:体温曲线无一定规律。
(2)常见病种:结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎。