深基坑工程安全检查验收表

危大工程验收表(1) 建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表项目名称：验收时间：年月日建设单位：设计单位：施工单位：监理单位：分包单位：验收部位：序号项目验收要求验收结果1 支护、土方、降水、监测方案方案应有针对性的，应按方案实施。

2 坑壁荷载积土、机具设备、临建设施等荷载与槽边距离大于设计规定。

3 降排水措施基坑施工应设置有效的降排水和防止坑外的水流入基坑的措施，应有保护临近建筑物、管线、道路等措施，基坑应有护壁措施。

4 基坑支护及周边环境监测基坑支护应按照设计文件、监测方案和规范要求进行监测并做好记录，对临近建筑和重要管线、道路也应进行监测。

5 土方开挖施工机械进场应经验收合格，司机操作应接受交底，持证上岗，机械业应符合安全操作规程，开挖程序、分层开挖的深度应符合方案要求。

6 临边防护超过2m深的基坑四周要有二道防护栏杆，并自上而下用安全立网封闭或设置严密的高度不小于18 cm的挡脚板或40 cm的挡脚板，作业人员于上下基坑应搭设专用通道。

注：验收意见请在下方填写。

规格要求。

在使用前应进行质量检测，并进行进场验收，确保质量符合要求。

2施工现场梁底、板底、立杆基础、扫地杆等支撑部位应按照方案要求进行设置，并保证垂直度和水平度符合要求。

扣件螺栓要拧紧，拧紧力矩要达到要求。

立杆之间的间距和步距也要按照方案要求进行设置。

同时，支架与主体结构的连系情况、立柱先行浇筑等情况也需要进行检查。

3特种作业人员特种作业人员应持有相应的证书，并进行专项培训，确保能够熟练掌握操作技能和安全知识。

同时，需要进行现场监督，确保特种作业人员的操作符合安全规范。

4专项方案专项方案应能够正确指导施工，明确混凝土浇筑方式，并经过专家论证。

方案编制、审核、审批手续也需要齐全。

在方案实施前，必须进行安全技术交底。

同时，应制定应急预案措施，并在出现监测数据报警时及时处置。

5验收结论深基坑工程应按规定进行分段验收，验收结论应得到项目技术负责人、施工总承包安全员、监理单位等相关人员的签字确认。

深基坑施工安全专项检查表工程名称合同段施工单位监理单位检查时间编号序号检查项目检查内容检查（验收）结果（不符合项说明原因）1资料部分基坑工程是否编制专项施工方案，是否按照设计尺寸开挖；专项施工方案是否未按规定审核、审批；超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案是否未按规定组织专家论证；基坑周边环境或施工条件发生变化，专项施工方案是否重新进行审核、审批。

专项施工方案实施前，是否对作业人员进行安全教育培训及技术交底；2基坑支护人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险是否采取支护措施；自然放坡的坡率是否符合专项施工方案和规范要求；基坑支护结构是否符合设计要；支护结构水平位移达到设计报警值是否采取有效措施。

3降排水基坑开挖深度范围内有地下水是否采取有效的降排水措施；基坑边沿周围地面是否设排水沟或排水沟设置施工符合规范要求；放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚是否采取降排水措施；基坑底四周是否设置排水沟和集水井或排积水是否及时；深基础施工采用坑外降水，未采取防止临近建筑和管线沉降措施扣4基坑开挖支护结构是否达到设计要求的强度开挖下层土方；是否按设计和施工方案的要求分层、分段开挖或开挖不平衡；基坑开挖过程中是否采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施；机械在软土场地作业，是否采取铺设渣土、砂石等硬化措施；5坑边荷载积土、料具堆放距槽边距离是否满足设计规定；机械设备施工与槽边距离是否符合要求且采取措施；6安全防护开挖深度2m及以上的基坑周边是否按规范要求设置防护栏杆或栏杆设置不符合规范要求；基坑内是否设置供施工人员上下专用梯道或梯道设置不符合规范要求；降水井口是否设置防护盖板或围栏；7基坑监测是否按要求进行基坑工程监测；基坑监测项目是否符合设计和规范要求；监测的时间间隔是否符合监测方案要求或监测结果变化速率较大未加密观测次数；是否按设计要求提交检测报告或监测报告内容不完整；8支撑拆除基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序是否符合专项施工方案要求；机械拆除作业时，施工荷载是否小于支撑结构承载能力；人工拆除作业时，是否按规定设置防护措施；采用非常规拆除方式是否符合国家现行相关规范要求；9作业环境基坑内土方机械、施工人员的安全距离是否符合规范要求；上下垂直作业是否采取防护措施，基坑内作业人员是否有足够安全作业面；在各种管线范围内挖土作业是否设置专人监护；作业区光线是否良好；10应急预案是否按要求编制基坑工程应急预案或应急预案内容不完整；应急组织机构是否健全，应急物资、器材、工具是否符合应急预案要求。

深基坑支护工程验收表深基坑支护工程验收表工程名称：建设单位：设计单位：监理单位：基坑面积、深度：基坑开挖时间：检查验收项目：1.设计文件与施工方案的专家论证审查情况质保资料检查在此项目中，我们检查了设计文件与施工方案的专家论证审查情况，以及质保资料。

这些文件都符合标准要求，并经过了审查。

2.施工方案的公司审批、监理审查情况我们还检查了施工方案的公司审批和监理审查情况。

这些文件也符合标准要求，并经过了审查。

3.原材出厂合格证、检验报告、砼配合、试块我们检查了钢筋、水泥、砂石、锚杆、护壁桩等原材出厂合格证、检验报告、砼配合、试块等资料。

所有资料都符合标准要求。

4.护壁桩、预应力锚索（杆）的检测报告我们还检查了护壁桩、预应力锚索（杆）的检测报告。

这些报告也符合标准要求。

5.基坑、周围建（构）筑物、道路及设施监测情况我们对基坑、周围建（构）筑物、道路及设施进行了监测。

监测结果显示，所有情况均符合标准要求。

6.原始施工记录、隐蔽工程验收记录我们还检查了原始施工记录、隐蔽工程验收记录。

这些记录符合标准要求。

7.边坡放坡坡率、护坡措施我们检查了边坡放坡坡率、护坡措施。

这些措施符合标准要求。

8.土钉安装位置、长度、挂网、砼喷射厚度我们还检查了土钉安装位置、长度、挂网、砼喷射厚度。

这些措施符合标准要求。

9.预应力锚索（杆）的安装、张拉、锁定现场实物检查我们对预应力锚索（杆）的安装、张拉、锁定现场进行了实物检查。

所有情况均符合标准要求。

10.护壁桩桩位、桩径、桩长、钢筋布置我们还检查了护壁桩桩位、桩径、桩长、钢筋布置。

这些措施符合标准要求。

11.内撑支撑立柱、连接焊缝、锚固长度我们检查了内撑支撑立柱、连接焊缝、锚固长度。

这些措施符合标准要求。

12.地下连续墙尺寸雨荷、垂直度、钢筋笼我们还检查了地下连续墙尺寸雨荷、垂直度、钢筋笼。

这些措施符合标准要求。

13.排水沟尺寸、坡度与降水井垂直度、间距我们检查了排水沟尺寸、坡度与降水井垂直度、间距。

危大工程验收表1.建筑工程深基坑工程土方开挖条件验收记录项目名称：（填写具体项目名称）建设单位：（填写具体建设单位名称）施工单位：（填写具体施工单位名称）监理单位：（填写具体监理单位名称）设计单位：（填写具体设计单位名称）勘察单位：（填写具体勘察单位名称）计划开工时间：（填写具体计划开工时间）计划完工时间：（填写具体计划完工时间）验收项目：1.基坑支护、基底加固是否按照设计及规范要求完成，强度是否达到设计要求。

2.基坑周边建筑物、构造物是否已得到保护。

3.降水井是否已完成且降水深度达到要求。

4.管线是否按照设计及规范要求完成，基坑及周边环境监测点是否已按监测方案布置完成，是否符合设计及规范要求且取得初始值。

5.各项应急工作的准备是否就绪。

6.法律、法规、规章制度规定的其他条件。

验收内容及自评意见：1.基坑支护及周边环境应按照设计文件、监测方案和规范要求进行监测并做好记录，对临近建筑和重要管线、道路也应进行监测。

2.坑壁荷载、降排水措施、积土、机具设备、临建设施等荷载与槽边距离应大于设计规定。

3.基坑施工应设置有效的降排水和防止坑外的水流入基坑的措施，护临近建筑物、管线、道路等措施，基坑应有护壁措施。

4.施工机械进场应经验收合格，司机操作应接受交底，持证上岗，机械作业应符合安全操作规程，开挖程序、分层开挖的深度应符合方案要求。

5.超过2m深的基坑四周要有二道防护栏杆，并自上而下用安全立网封闭或设置严密的高度不小于18cm的挡脚板或40cm的挡脚板，作业人员上下基坑应搭设专用通道。

验收意见：（在“□符合开挖条件”或“□不符合开挖条件”中打钩）监理单位：施工总承包单位：分包单位：企业技术负责人或授权委派的专业技术人员：监测单位：专业监理工程师：项目技术负责人：项目负责人：方案编制人员：项目专职安全员：项目___工程师：验收单位其他相关人员：勘察单位：建设单位：专家论证组组长：设计单位：项目技术负责人：项目负责人：项目技术负责人：项目技术负责人：项目技术负责人：项目技术负责人：专业资料：2.建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表项目名称：（填写具体项目名称）验收时间：年月日建设单位：（填写具体建设单位名称）设计单位：（填写具体设计单位名称）施工单位：（填写具体施工单位名称）监理单位：（填写具体监理单位名称）分包单位：（填写具体分包单位名称）验收部位：序号项目支护、土方、降水、监测方案验收要求验收结果1 方案应有针对性的，应按方案实施。

基坑支护检查验收表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
基坑支护检查验收表
注：本表一式三份，作业班组、监理单位各一份，归档一份。

甘肃省建设安全监督总站编制（不准翻印）
基坑开挖及支护验收表
单位工程名称：验收月：年月
基坑支护安全技术要求验收表
基坑支护变形监测记录表
基坑毗邻建筑物沉降观测记录表
模板工程安全技术要求和验收表统计表
模板工程搭拆技术要求验收表施工单位：工程名称：验收部位：
支模架检查验收记录表
注：对集团公司审批方案的支模架分公司质安和技术部门必须参加验收。

模板拆除申请审批表汇总
模板拆除申请审批表
“三宝四口五临边”安全技术要求验收表
施工用电安全技术要求和验收表
接地电阻测试记录表
电气设备试、检验凭单和调试记录表
塔吊安全技术要求验收表
施工单位：工程名称：编号型号：
平刨安全技术要求和验收表施工单位：工程名称：设备编号：
园盘机安全技术要求和验收表施工单位：工程名称：
钢筋机械安全技术要求和验收表施工单位：工程名称
施工单位：工程名称：
施工单位：工程名称：
桩机安全技术要求和验收表施工单位：工程名称：
挖土机械安全技术要求和验收表施工单位：工程名称：。