感觉功能评估
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感觉功能评定量表感觉功能评定量表姓名。
性别。
年龄。
科室。
床号。
门诊/住院号。
诊断:项目:1.浅感觉:触觉、痒觉、痛觉、温度觉2.深感觉:压觉、位置觉、震动觉3.运动觉4.复合感觉:皮肤定位觉、两点辨别觉、实体觉检查方法:1.浅感觉:患者闭目,治疗师用棉签或软毛笔轻触患者皮肤,让患者回答是否有轻痒感觉。
患者闭目,治疗师用圆头针针尖在患者正常皮肤区域用针尖刺激数下,让患者回答是否疼痛。
患者闭目,治疗师分别盛有冷水和热水的试管两支,交替、随意接触患者皮肤,让患者说出“冷”或“热”的感觉。
2.深感觉:患者闭目,治疗师用大拇指用力挤压肌肉或肌腱,让患者指出所挤压部位。
患者闭目,治疗师轻握住患者手指或脚趾,向下或上移动,让患者辨别移动方向。
患者闭目,治疗师把患者肢体放在一定的位置,让患者说出所在位置。
患者闭目,治疗师将每秒震动256次的音叉放置在患者身体的骨骼突出部位,询问患者有无震动感和持续时间。
3.运动觉:患者闭目,治疗师让患者触摸熟悉的物件,触摸后说出物件的属性和名称。
先患侧再健侧。
4.复合感觉:患者闭目,治疗师用手指在患者皮肤上划一几何图形,让患者说出所画图形名称。
患者闭目,治疗师用两脚规的两尖端同时轻触片皮肤,距离由大到小,测定能区别两点的最小距离。
评定者:评定时间:以上是感觉功能评定量表,用于评估患者的感觉功能。
通过不同的检查方法,可以评估患者的浅感觉、深感觉、运动觉和复合感觉等方面。
评定者应注意记录评定时间和是否存在压觉、皮肤定位觉、两点辨别觉等细节。
周围神经病变评分标准
一、感觉功能评估
感觉功能评估主要通过检查患者的感觉阈值是否正常来判断。
具体评估内容包括痛觉、温度觉、触觉、位置觉和振动觉等。
在每个测试点上,患者需对不同刺激强度进行感觉并作出反应,评估人员根据患者的反应判断其感觉功能状态。
二、运动功能评估
运动功能评估主要通过检查患者的肌肉力量、肌肉萎缩程度和肌张力等方面进行评估。
评估人员需对患者的各组肌肉进行力量测试,观察肌肉的形态,并检查肌肉的主动和被动活动状态。
根据检查结果,评估患者的运动功能状态。
三、自主神经功能评估
自主神经功能评估主要通过观察患者的排汗、皮肤温度、血管舒缩等方面进行评估。
评估人员可通过观察患者皮肤温度和出汗情况,了解其排汗功能是否正常。
同时,观察患者的皮肤颜色和血管充盈情况,了解其血管舒缩功能是否正常。
四、神经传导速度测定
神经传导速度测定是通过电刺激神经纤维,记录神经冲动的传导速度,以了解神经传导功能是否正常。
评估人员可对患者的正中神经、尺神经、腓总神经等常用神经进行传导速度测定,根据测定结果判断患者的神经传导功能状态。
五、神经病理学检查
神经病理学检查是一种通过病理组织学检查来了解周围神经病变的性质和程度的方法。
通过取患者的神经组织进行显微镜检查,可以观察到神经纤维的变性、坏死、再生等病理变化,从而对周围神经病变进行定性诊断。
六、症状评估
症状评估主要通过了解患者的病史和临床表现来进行评估。
评估人员需详细询问患者疼痛的性质、分布范围、伴随症状等方面的情况,并根据患者的自述进行症状评估。
同时,评估人员需注意排除其他类似疾病的可能性。
感觉功能评定
感觉评定是一种用客观量化的方法评估康复病人感觉功能障碍的评估方法,包括感觉消失、感觉减低、感觉过敏和感觉异常四种类型。
通过分析感觉检查结果,可以判断感觉变化的原因、感觉障碍对日常生活、功能活动和使用辅助工具的影响,以及采取哪些安全措施可以防止患者再次受伤。
此外,感觉评定还可以预测将来的变化,判断何时需要再次检查。
感觉评定的方法包括本体觉评定、痛觉评定、压觉评定、温度觉评定和关节觉评定。
本体觉评定需要准备大头钉、测试管、棉花、纸巾、软刷、常见物品、感觉丧失测量器或心电图测径器头、纸夹和尺子、一套形状大小相同、重量不同的物件和几块不同质地的布。
在检查时,要轻柔地刺激皮肤,避免过度刺激。
对于痛觉减退的患者,要从有障碍的部位向正常的部位检查,而对于痛觉过敏的患者,要从正常的部位向有障碍的部位检查,以确定异常感觉范围的大小。
温度觉评定使用装有冷水和温水的试管,要选用直径较小的试管,且管底面积与皮肤接触面不要过大,接触时间以2-3秒为宜。
关节觉评定包括
位置觉和运动觉,可以通过让患者闭目,将肢体被动摆在一个
位置上,让患者说出肢体所处的位置或用另一侧肢体模仿出相同的角度来进行评定。