舌诊理论症侯3小方与舌诊
- 格式:docx
- 大小:20.09 KB
- 文档页数:6
最全中医舌诊图谱来啦!看舌头,知全身!(图文并茂)医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声,传承伟大中医药事业!公众号舌诊,为中医望诊的重中之重,是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。
舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。
舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。
三大舌质表明身体可能有问题:一、裂纹舌舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,即为裂纹舌。
(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;如果发现自己有这种现象需要及时就医,日常生活中应该避免摄入热性食物。
多吃些滋阴降火的食物。
(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹;这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者,平日需要多吃一些补血的食物,但是切记要循序渐进的补血。
(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。
多为脾虚湿盛的患者,在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。
二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。
(1)舌淡白湿润而有齿印,属寒湿内盛。
这类患者日常生活中一定要注意保暖,不要吃生冷食物,尽量避免过于潮湿的环境。
(2)舌淡红而有齿痕,属脾虚或气虚。
在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。
(3)舌红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞。
这类患者属于比较病情比较严重,建议及早去医院就医。
三、胖大舌舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩,即为胖大舌。
(1)舌体胖大而嫩,色淡。
舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。
多为脾虚。
建议日常生活中多食用健脾的食物,如山药、茯苓、薏苡仁等。
(2)舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细。
多为肾虚水泛。
建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。
中医舌诊知识必备!掌握舌诊要领,关键看懂这张思维导图,
值得收藏
中医舌诊知识必备!掌握舌诊要领,关键看懂这张思维导图,值得收藏。
舌头,作为人体最灵活、功能最多的器官之一,既能够让我们发出抑扬顿挫的语调,又能帮我们品尝食物的酸甜苦辣,而在中医学上,舌诊也是“望诊”里十分常见的一种诊断方法。
中医认为:舌为心之苗,舌为脾之外候,舌苔是胃气蒸化水谷于舌面形成的,舌象的变化反映人体气血津液盛衰,疾病寒热虚实等。
通过观察舌头的颜色、形态、芒刺、裂纹以及灵活程度等,可以看出人体内的很多隐藏疾病,也可以让我们知道,自己的身体到底好不好!
那么你可能会疑惑:感冒、咳嗽、头晕、腹痛等等和舌头有什么关联?为何中医要看舌呢?今天带来舌诊思维导图,带你领略舌诊的魅力。
中医望诊之舌诊大全舌诊,又称为望舌,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔,30秒左右。
如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。
下面是整理的一些临床常见的舌苔望诊图谱,希望能对大家有所帮助。
据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变;舌中部候中焦脾胃;舌根候下焦肾;舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘”的说法。
舌色篇1、正常舌正常舌象的特征是:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而润,简称“淡红舌,薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。
大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。
本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。
提示精气衰败,病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌(1)舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。
提示热盛、气血壅滞,正气已伤。
7、红绛舌(2)摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。
8、红绛舌(3)舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫,由气血运行不畅所致。
【干货】史上最全舌诊图解展开全文望舌质舌质,即舌的本体,故又称舌体,是舌的肌肉和脉络组织。
望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。
一、舌神( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色红活、润泽,运动灵敏自如。
【临床意义】荣舌是谓有神,虽病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足,气血充盈,精神健旺。
《察舌指南·辨舌之神气》曰:“凡舌质有光有体,不论黄白灰黑,刮之而里面红润,神气荣华者,诸病皆吉。
”( 二 ) 无神 ( 枯舌 )【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气,运动失灵。
【临床意义】枯舌是谓无神,属凶险恶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏,气血大亏,精神衰败。
《察舌指南·辨舌之神气》说:“若舌质无光无体,不拘有苔无苔,视之里面枯晦,神气全无者,诸病皆凶。
二 . 舌色舌色,即舌体的颜色。
一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。
(一)淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽,白中透红。
【临床意义】淡红舌为气血调和的征象,常见于正常人。
疾病时见之多属病轻。
【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足,胃气旺盛的生理状态。
舌色与肤色的形成原理相似,红为血之色,明润光泽为胃气之华,正如《舌胎统志》说:“舌色淡红平人之候,……红者心之气,淡者胃之气。
”外感病初起,病情轻浅,尚未伤及气血及内脏时,舌色仍可保持正常而呈淡红;内伤疾病时见之,提示阴阳平和,气血充盈,多属病轻,或为疾病转愈之象。
(二)淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡,白色偏多红色偏少,称为淡白舌。
如舌体色白,全无血色,则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚,血不荣舌,或阳气虚衰,运血无力,无以推动血液上充于舌,致舌色浅淡。
阳虚则内寒,经脉收引,使舌的血行减少,也可见舌淡。
《舌鉴辨证》指出,淡白舌是“虚寒舌之本色”。
若舌色淡而舌体瘦薄,属气血两虚;若淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水停。
舌诊的辨证用药原理(转)小方治病之舌诊辨证与用药舌诊的辨证用药原理(转)小方治病之舌诊辨证与用药我们看舌苔,不要局限在这儿是什么。
这儿是心区,这儿是肝区,这儿是胃区,不要单纯的看它什么区。
我们要看前后左右的力量。
《内经》给我的启示很大。
《内经》讲:病在下,取之于上,这句话很重要。
这个舌图病在下,我们看下边舌质低洼、亏损,按传统医学讲肾亏。
按空间医学讲我们绝不按肾亏治。
我有一句话:装车不如卸车。
物质要往车上装不如卸得快,所以我们用卸车的方法。
我们在卸车的过程中,要掌握一个窍门:掌握舌是一个循环的代理。
舌根能量往上走,中间能量往上走,上部能量往后走,循环于舌根。
这是传统医学没有讲清楚的知识。
传统医学都讲看舌苔,那么舌苔究竟怎么走?就是由下而上,由上而外,由外而下补充,这就是一个整体的循环。
由于整体的循环我提出了一个观点:能量搬家。
我们人体的能量是宝贵的,哪有毒质呀?!所以宜行不宜泻。
我们把这舌上部的厚度向前走搬到后方,下部不就起来了嘛。
这不叫补肾嘛。
传统医学告诉了我们一句很伟大的话:金能生水。
这句话太伟大了。
但是有的人说不科学。
金,就是上部属肺金,肺部的能量通过背部向下走,然后补充下焦,这不叫金能生水嘛?这不叫补肾嘛?我在给郊区医院,给和平医院的大夫讲课,白求恩国际和平医院医生讲课,我提出来两个观点:槟榔是大补药,蒌仁是大补药,这当兵的搞不清楚。
说槟榔历来都是大泻药,化滞的。
蒌仁都是泻下的,怎么是大补药呢?我说任何的东西都是辩证的。
槟榔化滞,制化腐气,蒌仁泻肺,泻肺而补肾。
怎么不是大补药啊?今天的小方有很多的方应用蒌仁通大便,实质上蒌仁既能通大便,又能把上部多余的东西转到命门,增加命门的动力。
命门细胞的动力增加了肾脏就健康了。
所以蒌仁又是补药。
我们的小方不要看是低的?因为上部的压力很大。
上焦的能量不能从外焦(后背区)下去刺激命门,所以中间的压力不足是扁的。
看看这个舌苔,又和上面不一样了。
这个舌苔舌根部是腻的。
⼈体空间医学之⾆诊(内附案例)重要提⽰:⼩⽅治病是郭志⾠⼤夫在数⼗年临床实践,对古⽼传统中医的挖掘及⾃⾝修炼的基础上发明的。
中药⼩⽅是郭志⾠⼤夫空间医学的核⼼内容,是对中国和世界⼈民的伟⼤贡献!⼩⽅基本⽤药为:公英,独活,九节菖蒲,桔梗,厚朴,⾹附,浙贝,⽤量为1-7克,根据辩症施治灵活应⽤. 这才是真正的空间医学。
空间医学最原汁原味的还原,也是对郭⽼的致敬!详情请关注中医万⾥⾏的推出的空间医学体系授课!空间医学疗法包括:⾆诊、中药⼩⽅、⽕灸等。
望⾆诊病具有悠久的历史,早在《黄帝内经》和《伤寒论》等古典医籍中,就有望⾆诊病的记载。
如:“内外杂症,亦⽆⼀不呈其形,著其包于⾆据⾆以分虚实,⽽虚实不爽焉;据⾆以分阴阳,⽽阴阳不谬焉;据⾆以分脏腑配主⽅,⽽脏腑不差,主⽅不误焉,危急疑难之顷,往往证⽆可参,脉⽆可接,⽽唯以⾆为凭;妇⼥幼雅之病,往往闻之⽆息,问之⽆声,⽽唯有⾆可验。
”可见,古⼈早已认识到了观⾆诊病的重要性。
通过观⾆来诊断疾病,然后才能辩证⽤药。
⼈体空间医学认为:⼀、对⾆诊的认识⼈体的⾆是全⾝的缩影。
它反映全⾝的物质与能量的盛衰变化;反映物质能量的流通情况;反映⾝体疾病病因的处所;反映疾病形成的原因。
因此,通过对⾆形和⾆质、⾆苔的观察,能确定疾病的部位,疾病的性质及治疗的⽅法。
⾆诊的理论是⼈体空间医学诊断的精髓,因为通过它可知⼈体全⾝的变化。
诊⾆,要结合⼤⾃然的变化去研究。
⼈体是⼤⾃然的缩影,是物质能量运动变幻的场所。
如果我们能⽤各种⽅法使⼈体功能的运作与⼤⾃然同步,与⼤⾃然融为⼀体,那么,我们的⾝体就会健康,疾病就能消除。
⼀切疾病,都是依附在物质与能量上。
因此,治疗疾病,就是调节物质与能量的转换,使其正常。
从⽽恢复⼈体功能的正常运转,⼈才能回归其⾃然真⾯⽬。
这是治疗疾病的关键。
⼆、⾆诊的实质⾆诊,即通过观察、辨析⾆苔、⾆质和变化现象,⽽对疾病作出诊断和治疗。
⾆是⼈体的全息,它全⽅位反映了⼈体⼩天地的变化。
手把手教你看舌识病,中医舌诊最全总结,5分钟上手!(下篇)看舌识病上篇文章我们学习了看舌质辩病:手把手教你看舌识病,中医舌诊最全总结,5分钟上手!(上篇)这篇文章学习看舌苔、舌底络脉辩病!舌是一个小小的全身反应器官舌头是一个小小的全身反应器官,各个脏腑的病,都能在它身上找到异常的表现,掌握了舌诊,看人识病,看病如神!舌的脏腑分候如下,一定要用心记住,学习舌诊都要用上。
前方多张病态舌诊图预警!吃饭时不要打开阅读!•舌尖——心肺;•舌中——脾胃;•舌边——肝胆;•舌根——肾;舌的脏腑分区看舌苔质地分布,辩疾病表里寒热,卫气营血•薄苔——正常舌苔,外感病初起在表,内伤病情较轻;•厚苔——痰湿、食积、里热;•润苔——正常舌苔、有病而体内津液未伤;•滑苔——水湿内聚、痰饮、寒湿、阳虚;•燥苔——津液已伤(高热、大汗、吐泻后、过服温燥);•燥苔——津液失布(痰饮、淤血);•糙苔——热盛伤津重证、秽浊之邪盘踞中焦;•腐苔——脓腐苔主内痈;薄苔——正常舌苔,外感病初起在表,内伤病情较轻;厚苔——痰湿、食积、里热;腻苔——舌苔薄腻,或者腻而不板滞——食积、脾胃湿困;腻苔——舌苔白腻而滑——痰浊、寒湿内阻;腻苔——舌苔粘腻而厚,口中发甜——脾胃湿热;腻苔——舌苔黄腻而厚——痰热、湿热、暑湿;腻苔——舌苔白腻而滑——痰浊、寒湿内阻;腻苔——舌苔黄腻而厚——痰热、湿热、暑湿;剥落苔——胃气不足、胃阴枯竭、气血两虚、全身虚弱;花剥苔——胃的气阴两伤;镜面舌色红绛者——胃阴枯竭,阴虚重症;剥落苔——胃气不足、胃阴枯竭、气血两虚、全身虚弱;偏苔——舌苔偏于某处,常常提示某处分候的脏腑邪气停聚;偏苔——偏于舌尖——邪气入里未深,胃气先伤;偏苔——偏于舌根部——外邪虽退,胃滞依然;偏苔——仅仅见于舌中——痰饮、食浊停滞中焦;偏苔——偏于左或右——肝胆湿热之类疾患;偏苔——偏于舌根部——外邪虽退,胃滞依然;看舌苔颜色,辩疾病表里寒热,卫气营血•白苔——正常舌苔、表、寒、湿、热;•白苔——苔薄白而润——正常舌象、表证初起、里证病轻、阳虚内寒;•白苔——苔薄白而滑——外感寒湿、脾肾阳虚水湿内停;•白苔——苔薄白而干——外感风热;•白苔——苔白而厚腻——湿浊内停、痰饮、食积;•白苔——苔白厚而干——痰浊湿热内蕴;白苔——苔薄白而润——正常舌象、表证初起、里证病轻、阳虚内寒;白苔——苔白而厚腻——湿浊内停、痰饮、食积;黄苔——热证、里证;黄苔——舌尖苔黄——热在上焦;黄苔——舌中苔黄——热在胃肠;黄苔——舌根苔黄——热在下焦;黄苔——舌边苔黄——肝胆有热;黄苔——舌中苔黄——热在胃肠;•黄苔——舌苔由白转黄,或者呈黄白相兼——外感表证化热入里,表里相兼阶段;•黄苔——薄黄苔——热势轻浅——风热表证、风寒化热入里;•黄苔——黄滑苔——苔淡黄而润滑多津——阳虚寒湿痰饮化热,气血亏虚复感湿热之病邪;•黄苔——黄腻苔——黄苔而质腻——湿热、痰热内蕴、食积化腐;黄苔——薄黄苔——热势轻浅——风热表证、风寒化热入里;灰黑苔——阴寒内盛或里热炽热;灰黑苔——阴寒内盛或里热炽热;看舌下络脉,辩气血盈亏舌下络脉,正常管径<2.7mm,长度不超过舌尖到舌下肉连线3/5,颜色稍暗红,排列有序。
空间医学舌相分析小方与舌诊观舌要点之大小软硬及隆起|小方与舌诊观舌要点1、大小软硬首先,看舌的大小。
舌大,说明物质多。
舌大而软,水湿,说明水分多;大而硬,说明物质浓度高、血瘀。
舌小,说明物质不足。
小而软,说明物质少;小而硬,说明物质少而瘀。
这是舌诊中首先要注意的一点,通过看舌的大小软硬对人体内部的物质能量状况有基本的把握。
2、舌面高低看舌图,在有了整体的把握和印象之后,就要寻找舌面上的最高点。
舌面上隆起的部位,也是物质能量的积聚部位,是阻碍能量流通的部位,是人体的病灶部位。
我们将人体的病因归纳为一个“水”字,所以,隆起的部位也可以说是水的积聚。
解决隆起部位的方法就是疏散,但不是直接疏散,而是着眼于公转的整体运行,使隆起部位前方的空间能量至虚,也就是在隆起部位的前方“挖坑”,制造能量由低到高自然流动的条件,使得能量的积聚在流通的过程中自然疏散,归于整体公转的运行。
这也是空间医学舌诊治疗的秘诀之一:管高不管低。
常见的有以下几种情况:(1)舌尖隆起舌尖代表人体上焦与外焦的变化通道,这个部位正常与否,直接关系着人体的升清降浊,关系着人体任督二脉的运行状况。
人体的后天动力与肺有着密不可分的关联,这点与传统医学有所不同。
《内经》有言:“肺气上而越之”,肺部的能量上行,越过肩胛,直达外焦区域,并下行,起到补肾的作用,增强人体的元动力。
人体的所有疾病都与舌尖部位有关系,一般情况下,用赤芍、独活解决舌尖隆起。
(2)舌膻中部位隆起说明信息库的能量不畅通、不清亮,影响到头部的能量运动,影响到精神和情绪。
头部的各种病变、各种精神病和情绪病都和信息库有关系,此外,信息库的阻塞直接影响到三焦的畅通。
要解决头部的疾病,膻中必须要空,这样,才能增加头部的回流,增强头部的新陈代谢。
传统医学讲,心主思,膻中不清,容易对脑部产生影响,可以用牛黄治之。
用药上,石菖蒲为首选。
(3)舌中焦部位隆起说明中焦物质能量不疏通,解决中焦的积聚,以消化为主,保持“肠中常清”,焦三仙或焦四仙是首选药物。
【舌诊与五行】教大家看舌诊病舌诊与五行第一、舌诊的定位一、舌诊的定位:舌头的中间是中土,左侧主生发,右侧主敛降;符合一气周流的规律。
前面舌尖是心火,后面舌根是肾水。
脾胃虚证时应在中间,多为凹陷;实证时应在右侧,多为饱满。
下面我们找几个实例来看。
1、舌尖对应心气、左寸脉:这是个初发心梗的患者,他的舌尖部位艳红发嫩,明显异于其他,舌尖代表的是心气,脉象对应在左寸脉。
2、肺对应的位置:下面这个舌苔仔细看类似一个倒“T〞型的分布。
横划两侧局部对应的就是两肺,脏器的肺。
所以右寸脉应在这个位置。
看看,上面这个也很明显,两肺的位置!3、尺脉应在舌根部。
这是尺脉虚的一个象,两手尺脉应在舌根部。
4、关脉:关脉分虚实。
右手的关脉,如果是虚的话,应在舌中间。
就是中土的这个脉象。
只要舌头中间是虚的,虚陷凹陷啊,软啊,他的右关脉是虚的。
这个舌头他的左边还是比拟圆润的,右边明显的厚一些,偏大偏硬一些。
这就是一个实相,右关脉的实证,或者是整个右脉,因为右侧的舌头主敛降,主右脉;左侧的舌头主左脉。
我们看舌头主要看三个方面:一个是看神气,神气是从舌头的亮度来看的,看他的明暗,从而显示神气的强弱,反响整个人的生气、精神。
再一个就是看舌苔,舌苔分布的均匀与否,干净与秽浊,反响整个中气的清浊强弱,苔主要反响的是脾胃之气。
最后看舌体,舌体的厚薄啊,红与黑啊,软与硬啊,反响了他的整个的全身气血的一个分布、盛衰的情况。
实际上还是从神、气、形三个层面去看。
第二、中土:一节中土是脾胃,所有的病症无非就是虚实两端,虚那么补之,实那么泻之,疏通道路,恢复一气的流通。
1-1虚满1这个舌苔就是明显的中土虚。
像这个舌头看起来还是比拟亮的,神气还是不错的。
舌苔相对来说比拟少,中土的地方又是凹陷的,中土是很虚的。
整个舌质呢,也是偏薄一些,明显的是一个中虚,肾气弱这么一个患者。
看看下面这个:这个就明显发暗,神气弱,阳气虚。
一个舌头的明暗,就知道他神气的强弱,或者说是阳气布散的情况。
中医诊断基础之“舌诊”(二),教你怎样望舌而知病一、望舌质舌诊图片容易引人不适,所以舌诊中一些图片就不放文章里了,想知道自己的可以私信给我发图片(一)望舌神1.荣舌舌象特征:舌质荣润红活,有生气,有光彩,舌体活动自如,故谓舌之有神。
临床意义:为气血充盛的表现,常见于健康人。
在病中,虽病也是善候。
机理分析:气血旺盛,气帅血液上荣于舌,故而荣润红活。
2.枯舌舌象特征:舌质干枯死板,毫无生气,失去光泽,或活动不灵,故谓舌之无神。
临床意义:为气血衰败的征象。
病见枯舌,多属危重病证,是为恶候。
机理分析:脏腑气血败坏,不能荣润舌体,故而干枯死板。
(二)望舌色1.淡红舌舌象特征:舌色淡红润泽。
临床意义:常见于健康人;外感病见之,多属表证;内伤杂病见之,多病轻。
机理分析:红为血之色,明润光泽为胃气之华。
淡红舌说明心血充足、胃气旺盛。
舌象分析:①健康之人,气血调和,故舌见淡红。
②外感表证初起,病情轻浅,邪尚未伤及气血、脏腑,故舌色仍淡红。
③内伤杂病中,若舌色淡红明润,表明阴阳平和,气血未损,病情尚轻,或为疾病转愈之佳兆。
淡红舌2.淡白舌舌象特征:比正常舌色浅淡。
舌色白而几无血色者,称为枯白舌。
临床意义:主气血两虚、阳虚。
枯白舌主亡血夺气。
机理分析:①气血亏虚,血不荣舌。
②阳气虚衰,运血无力,不能温运血液上荣于舌。
舌象分析:①淡白光莹,舌体瘦薄——气血两虚。
②淡白湿润,舌体胖嫩——阳虚水湿内停。
③枯白无华——亡血夺气,病情危重,舌无血气充养。
淡白舌3.红舌舌象特征:比正常舌色红,或呈鲜红色。
临床意义:主热证。
机理分析:①血得热则循行加速,舌体脉络充盈,故舌质鲜红。
②阴液亏乏,虚火上炎,舌失津液滋润,故舌色鲜红少苔,或有裂纹。
舌象分析:①舌鲜红而起芒刺,或兼黄厚苔——实热证。
②鲜红而少苔,或有裂纹,或红光无苔——虚热证。
③舌尖红——心火上炎。
④舌两边红——肝经有热。
4.绛舌舌象特征:较红舌颜色更深,或略带暗红色。
临床意义:主热盛证。
舌诊与小方用药总结优秀文档(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)舌诊与小方用药总结如舌根的舌苔很薄,传统医学认元气不足,气血不足。
泻舌尖部能量至舌根—--金生水。
假如舌尖也很厚,舌中也很厚,则更不可搬舌中,而应掏空舌尖引向大海,此谓:先搬至高点。
舌前半部中间高的-—石菖蒲--冲破舌尖入海口。
如果舌中间不太高,而是舌前边高-—浙贝母. 如果舌前边有楞楞,大便干燥-—瓜蒌仁。
舌后根低——杜仲。
舌前高舌后低——石菖蒲、杜仲. 舌前面这一片高,中间不突出,不明显-—浙贝母、杜仲。
舌前边有楞楞的——瓜蒌仁1克,大便很干,瓜蒌仁2克。
舌两边高,前面不高-—桔梗1克,一般可以。
舌中间高的——石菖蒲7克,直达命门处——石菖蒲2克,才到舌尖如舌尖红、紫、瘀的厉害——赤芍1克(但一切癌症不用血药,可用桂枝1克;或不动该处细胞,用冲击力冲开,则菖蒲7克、杜仲1克如舌中心高,一定将舌的前方挖空,石菖蒲也治疗中心高,也可用大贝母或桔梗. 如舌后边高,一直高到中间,如大便次数多的、稀的、晨起大便的,可不中动间,用焦三鲜各3克(小孩)5克,把后边的物质就地消化。
如大便干,则把后边的物质从肠部泻下去--焦四鲜各3克(一般量)。
如果舌苔整个都高,且大便干燥或舌苔非常大,舌燥肠部不揉动的,只要不是癌症的-—当归2克、桂枝1克,则能使肠部揉动。
如果是癌症的——焦四鲜各3克、桂枝1克,照常使腹腔运动. 如果舌苔整个很厚,水湿舌苔,大便次数多——佩兰2克,桂枝1克。
依此调整水分,舌苔自下。
尽可能不用血药. 舌苔高的地方,是最显症状的地方。
药物的运用,必须掌握起点和终点,如此才能做到能量搬家. 柴胡——起于肝区周围——越膈膜至头部,故用1克效果超过2克3克. 佩兰——用于水分多;当归-—用于水分少.无水不能行舟,故1克用量足矣。
若水泻厉害,佩兰2克即可.若缺水,当归1克足够,大便干的厉害,当归2克、桂枝1克。
不可用量多,因为同时也改变了其他细胞的水分。
中医舌诊模板
中医舌诊模板:
1. 色泽:
- 舌质:
- 淡红色(正常):表明气血充足、正常状态
- 淡白色:可能表示气血不足、阳气虚弱
- 红色或绛红色:可能表示火热之象,可能有炎症或热病 - 红绛色或暗红色:可能表示瘀血或淤血,可能存在淤积或血液循环不畅
- 舌苔:
- 薄白或薄黄色(正常):表示正常健康状态
- 厚重苔(白色或黄色):可能表示痰湿积聚、消化不良或湿热之象
- 舌苔薄白或无苔:可能表示阳气亏损或气血虚弱
- 舌苔厚重干燥或干燥黄褐色:可能表示燥热之象,可能有炎症或热病
2. 形态:
- 舌体胖瘦:
- 舌体肥大:可能表示体内湿气重、消化不良或水肿
- 舌体瘦小:可能表示气血不足、阳气虚弱
- 舌体形状:
- 长舌:可能表示寒湿积聚或内寒外湿之象
- 厚舌:可能表示湿热内蕴或热毒之象
- 瘦舌:可能表示气虚血虚、阴虚火旺之象
3. 湿症表现:
- 舌苔厚重:可能表示湿痰、湿热之象
- 舌体胖大、湿滑:可能表示湿邪较重、湿痰重
- 舌体淡白、舌苔薄白:可能表示湿邪不重,体内湿气较轻 - 其他湿症表现:如体重过重、疲劳感、纳差等
4. 火症表现:
- 舌质红绛:可能表示火热之象,可能有炎症或热病
- 舌苔厚重干燥或干燥黄褐色:可能表示燥热之象,可能有炎症或热病
- 舌尖红或齿痕明显:可能表示心火旺盛或肝火旺盛
- 其他火症表现:如口干、咽干、口舌生疮等
以上仅为常见中医舌诊模板,具体舌诊还需结合其他体质及症状表现综合判断。
若有疑问,建议及时就医咨询中医师进行专业诊断和治疗。
【汉唐经方】中医之舌诊三一、舌色淡红舌舌体淡红而润泽。
正常人,外感病初起。
淡白舌舌色比正常浅淡。
气虚、血虚、阳虚.红舌舌色较正常红,呈鲜红色。
主热证【舌红而干裂是热证的典型,唇也干】绛舌较红舌颜色更深或略带暗红色。
主热证,包括实热证、虚热证和热入营血。
紫舌分为淡紫色舌和青紫色舌淡紫舌淡紫而湿润阴盛阳虚,血脉瘀滞青紫舌淡红中泛现青紫舌气滞、气虚,血流缓慢。
绝对要重视!瘀斑舌舌面局部出现青紫色斑点,大小不一。
气血瘀滞,还伴有寒证。
瘀点舌舌面局部出现大小不一的瘀点,舌色淡紫。
气血瘀滞。
舌象特征:全舌呈紫色或局部青紫色斑点,主气血运行不畅。
舌形荣枯舌荣舌:舌质滋润,红活鲜明。
平人正气旺盛,病者预后良好。
枯舌:舌质干枯,色泽晦暗。
正气虚衰,病者预后不良。
【为热证,黑而干。
病重、脾肝问题严重】老、嫩舌老舌—舌体坚敛苍老,纹理粗糙,舌色较暗。
嫩舌—舌体胖娇嫩,纹理细腻,舌色浅淡。
舌的老嫩是判断虚实的标志之一。
老舌主实证;嫩舌主虚证。
淡胖舌舌胖色淡质嫩,舌边有齿痕。
脾肾阳虚,水湿停聚,且有寒症。
肿胀舌舌体肿胀色红绛心脾热盛,热毒上壅【舌尖红,中间黄】红瘦舌舌瘦,色红绛。
阴虚火旺。
具体是心火旺,肾阴不足。
淡瘦舌舌瘦,色淡白。
气血两虚。
红点舌舌的蕈状乳头增大,数目增多,乳头内充血水肿。
脏腑阳热内盛,血分有热。
芒刺舌舌的蕈状乳头增大、高突,并形成尖锋,形如芒刺。
脏腑阳热亢盛,血分热甚。
裂纹舌舌面上有各种形状的裂纹、裂沟。
热盛伤津、血虚不润、脾虚湿侵。
正常人也可见此舌。
齿痕舌舌边有牙齿压迫的痕迹。
脾虚、湿盛。
多见于夏天爱吃凉食,冷饮的人。
舌态痿软舌舌体软弱,活动无力。
伤阴、气血俱虚。
强硬舌舌体强直发硬,活动不便。
热入心包;高热伤津;风痰阻络。
歪斜舌伸舌时舌体偏向一侧。
中风。
颤动舌舌体不自主地颤动。
肝风内动表现之一,嘴唇有紫色。
吐弄舌吐舌:舌伸于口外,不即回缩。
弄舌:伸舌即回缩,反复舐口唇。
皆主心脾有热。
吐舌还见于心气已绝;弄舌多为热甚动风先兆、先天愚型患儿。
《舌诊看病的技巧和方法》
舌诊是中医诊断疾病的一种重要方法。
观察舌头的颜色是舌诊的重要内容之一。
正常的舌头颜色应该是淡红色,如果舌头颜色偏红,可能是体内有热;如果舌头颜色偏白,可能是气血不足或者体内有寒。
例如,一个人感冒后,舌头颜色可能会偏红,这表明体内有热邪。
而一个长期贫血的人,舌头颜色可能会偏白,这是气血不足的表现。
观察舌头的形态也很重要。
如果舌头胖大,边缘有齿痕,可能是体内湿气较重;如果舌头瘦小,可能是阴虚火旺。
比如,一个经常感到身体沉重、困倦的人,舌头可能会胖大,边缘有齿痕,这是体内湿气重的表现。
而一个经常口干、失眠的人,舌头可能会瘦小,这是阴虚火旺的表现。
此外,观察舌苔的情况也能提供很多疾病信息。
正常的舌苔应该是薄白而均匀的。
如果舌苔厚腻,可能是消化不良或者体内有湿邪;如果舌苔黄腻,可能是体内有湿热。
例如,一个消化不良的人,舌苔可能会厚腻;而一个患有黄疸的人,舌苔可能会黄腻。
在进行舌诊时,还需要结合患者的症状、脉象等其他诊断方法,综合判断疾病的性质和类型。
同时,舌诊也需要医生有丰富的临床经验和专业知识,才能准确地判断疾病。
中医舌诊大全望舌(1)原理:舌为心苗脾外候,肝肾经脉舌本流,脏腑精气荣舌上,观察舌象知病由,舌尖心肺中脾胃,边候肝胆肾根求。
(2)舌象:望舌当看质与苔,注意润燥和色彩,质候脏腑营血病,苔察胃气邪盛衰,淡红润泽正常舌,柔软灵活苔薄白。
舌象望舌诊病很要紧,判断正气盛衰证。
可察病位与病性,能审轻重断吉凶。
六淫浅深舌苔辨,五脏虚实舌质凭。
舌为心苗脾外侯,肝肾经脉舌本流。
脏腑精气荣舌上,观察舌象知病由。
舌尖心肺中脾胃,边侯肝胆肾根求。
望舌面向日光源,伸舌平展要自然。
不可用力或卷缩,排除染苔辨周全。
望舌当看质与苔,注意润燥和色泽。
质侯脏腑营血病,苔察胃气邪盛衰。
淡红润泽正常舌,柔软灵活苔薄白。
(一)望舌质(神、色、形、态)1,望舌色舌色----淡红舌、淡白舌、红绛舌、青紫舌淡白舌是虚寒证,气血两亏瘦薄形。
阳虚寒湿舌胖嫩,滑润多津齿痕明。
红舌主热分虚实,润燥色泽详辨之。
实热红干有裂刺,鲜红少苔阴虚舌。
绛舌里热色深红,干裂芒刺热入营。
少苔而绛虚火旺,阴竭枯萎镜面同。
青紫舌干属热极,淡紫湿润寒盛医。
青紫而暗有斑点,痛有定处是血瘀。
2,望舌形舌形----老嫩、胖大、肿胀、瘦薄、裂纹、芒刺、齿痕、舌下络脉舌体细嫩主虚寒,粗老坚敛实热烦。
瘦薄阴亏气血弱,胖大阳虚热湿痰。
裂纹白虚红主热,芒刺热盛发疹斑。
齿痕阳虚水肿病,光滑如镜阴精干。
舌态-----强硬、震颤、歪斜、萎软、短缩、吐弄舌强实证中风歪,痿软气血阴虚态。
久病肝风舌振颤,吐弄心脾热为灾。
短缩淡寒红绛热,胖滑痰湿正气衰。
(二)望舌苔1,望苔色-----白色、黄色、灰黑色白苔薄滑主表寒,表热苔见薄白干。
厚腐食浊滑痰饮,白砂白粉温湿缠。
(白痧白粉瘟疫缠)舌苔黄干里热蒸,深黄热重浅黄轻。
黄滑粘腻多湿热,焦黄燥裂腑实成。
灰黑苔主寒热极,灰轻黑重性质一。
热极津枯苔燥裂,淡嫩润滑虚寒居。
2,望苔质-----薄厚苔、润燥苔、腐腻苔、剥落苔、真假苔苔质必须综合观,实热苔黄舌红干。
虚寒苔白舌淡润,舌红苔白虚热痰。
(医学健康)望诊之舌诊详解(文字详细版)首先呢,我们讲的是望舌,具体望舌的原理呢,在这里给大家讲一下。
舌与脏腑的关系呢,是非常密切的,舌尖它反映的是上交心肺的病变。
舌的中间呢,反映的是中焦脾胃的病变。
舌的根部呢,反映的是下焦肾的病变。
舌的两边呢?反映的是肝胆的病变。
我们望舌呢,第一我们先望的是舌质。
我们若是发现这个淡白舌的时候。
这个淡白舌主要表现的是气血两虚症。
或者是阳虚症。
淡白舌,舌体偏瘦薄呢。
属于气血两虚。
如果淡白舌出现了,舌体胖嫩。
舌边有齿痕。
这个属于阳虚水汀症。
第二种是红色。
红色的舌头呢?主热症。
舌苔烧红。
或者呢,见到舌边。
尖。
热红。
这个属于外感表热症初期。
红舌兼有芒刺和黄苔这属于实热症。
舌尖红。
为心火上炎。
舌两边红。
为肝经有热。
舌红而少苔,舌体小,还有裂纹者。
属虚热症。
第三种呢,是酱色,也就是颜色是酱色的。
这个主要是里热亢盛。
阴虚火旺症。
有痰呢,属温热病。
热入营血或脏腑内热盛。
酱色越深。
提示热邪和病情越重。
这个舌酱少苔,无苔,还有裂纹的。
为久病阴虚火旺或热病后期阴意耗损严重。
第四种呢,青紫色呢?是气血瘀滞,全舌青紫。
疾病多是在全身性的气血瘀滞。
舌上局部有青紫斑点。
起病多是淤血阻滞于某个部位。
或某部位血络损伤所致。
舌苔青紫,湿润。
属于阴寒内盛。
阳气虚弱。
血脉瘀滞而成。
这个属于阳虚阴盛证。
这个舌红酱泛着青紫色呢。
舌苔少而干。
这个为热毒制胜耗伤了营血。
是一个气血瘀滞的症候,这个属热症。
舌色紫暗。
舌上有瘀斑瘀点,这个呢?属于血瘀症。
以上说等到是舌的颜色.下面呢,我们讲一讲舌的形态,也叫舌形。
第一种呢是老嫩舌。
这个老舌呢?是实邪亢盛。
正气卫衰。
正邪交锋。
邪气呢,拥滞于舌上,这个属于实症。
这个嫩舌呢。
是因为气血不足,舌体失充。
或者是阳虚水汀啊,浸洇了我们的舌体所致,这是个虚症。
第二个呢,就是胖瘦舌,也是胖舌和瘦舌的鉴别。
胖舌是舌胖大。
这个是因为津液输布障碍。
水湿之邪停滞于体内而形成的。
属于水湿痰饮者。
中医四诊—舌诊主讲:李雪英中医舌诊诊法,归属于望诊,望诊是中医的四诊之一,其中望色和察舌象更具特色,舌象是人体内脏的一面镜子,观察舌象可以了解机体的健康状况,判断疾病轻重。
它在所有医学里只属于中医,而且舌象易辨别,可以说是辨别疾病类型的捷径。
所以为世界医学拓宽了领域。
舌为心之窍,舌通过经脉、经筋,直接或间接与五脏六腑相连。
望舌主要是观察舌质和舌苔。
一、望舌象舌诊内容很多,分别包括舌质和舌苔的神、色、形、态等等。
正常的舌象是淡红舌,薄白苔。
具体说来,是舌色淡红,舌体柔软,活动自如,鲜明润泽,不胖不瘦;舌苔薄白,透过舌苔,可以隐约看出淡红的舌底,并且舌苔颗粒均匀,干湿适中,不粘不腻。
而以下舌象应当警惕。
光滑舌舌乳头萎缩,舌面光滑无苔如镜面,舌质淡而无光。
多见于恶性贫血、胃酸缺乏症、胃癌、营养吸收不良或糙皮病等患者。
维生素A缺乏时,舌光滑呈斑块状。
维生素B2缺乏时,舌光滑或现蓝色斑。
异常舌苔黄而干燥的舌苔,伴有大便秘结不通者,常患有高血压、痔疮。
舌苔少、舌色深红,多为感冒发烧的后期。
裂纹舌多见于消耗性疾病及维生素B2缺乏症,少数为先天性,也可见于常人。
草莓舌见于猩红热初期或长期发烧的病人。
可有白色舌苔,舌尖乳头增大发红,晚期舌苔完全消失,乳头增大状似草莓样。
地图舌舌面出现黄色上皮细胞堆积的隆起部分,边缘不规则,剥脱部分新生乳头而出现舌苔,如地图状,无痛感。
这种移行性舌炎可能因维生素B2缺乏所致。
色素斑与白斑色素斑见于慢性肾上腺皮质功能减退患者,舌的两边出现暗褐色稍隆起或凹陷的黑色素斑。
白斑多因嗜烟或牙痛等慢性刺激所致。
舌震颤舌伸出时发生震颤,多见于甲状腺功能亢进或神经质者。
舌麻木多见于运动神经中枢性疾病患者,尤其是体形肥胖者,如舌根部发麻,食指、中指发木,多为中风的先兆,常由于暂时性脑缺血引起。
<一>望舌色舌色是指舌质的颜色。
正常人舌色为淡红色。
常见的舌色分为几种:(1)淡白色表示病人患虚证、寒证、血气亏虚证。
中医舌诊3望舌质诊病法1、正常舌质正常的人,由于血液充足,阳气和畅,能够充养,温润于舌,因此,舌质淡红而活泼光润,上布薄白苔。
由于人有老幼之不同,四时有阴阳之差异,因此,老人正常舌色也可略深,春夏舌色淡红之中也也可略红,此体质、四时之有别也。
2、淡白舌望诊可见患者从舌尖到舌根均呈淡白色临床意义(1)血气亏虚血乃不能充养于舌,故色淡白;气主温煦、统血、帅血,气虚不能帅血于上,则舌色淡白。
常伴有面色萎黄,头晕,心悸等。
治法补益气血。
亏虚八珍汤或当归补血汤(2)阳虚阳主化。
阳虚,特别是脾肾阳虚,运化不足,生化无力,湿气内停,故可致舌质淡白湿润,若阳虚津不上布,也可舌质淡白少津。
常伴有畏寒,手足不温,纳少或浮肿等治法温补脾肾。
可选用右归丸或金匮肾气丸(3)脾胃衰败脾胃衰败,化源枯竭,血无由生,胃气欲无,故可见舌质淡白,薄苔全部脱光,热新剥皮之鸡肉。
同时可见身羸、面色萎黄、恶心、纳食少进等治法养脾。
可选当归黄芪建中汤淡红舌望诊可见舌质淡红,不深不浅,红润内充临床意义(1)正常人气血充盈、营养于舌,故淡红而润,是为无病(2)邪犹在表外感伤人,邪气轻浅,尚未入里,邪未入营血,正气未伤,故舌质淡红而苔薄白。
多有头痛,鼻塞,身微热等治法解表法。
可选荆防败毒散或银翘散(3)气血尚旺在杂病中,如见舌质淡红而明润,是气血尚旺,病势轻浅或转愈之佳兆治法可酌情对症治疗4、淡红干裂舌望诊可见患者舌质淡红,干而无津,舌面上有不同形状的裂纹临床意义(1)寒邪化火寒邪在表,初入里化热,热已伤津或阴虚之质,故可见舌淡红干裂、苔黄白相兼,同时看伴有身热,心烦,口干渴等治法透热生津。
可选竹叶石膏汤(2)温燥犯卫温燥之邪干犯,最易伤人津液,胆邪气在卫尚浅,故可见舌淡红而干,同时可见头痛、汗出、恶风等治法扶正祛邪。
可选用加减葳蕤汤5、淡红滑舌望诊可见患者舌质淡红而滑湿多津,舌体稍胖,边缘齿痕临床意义(1)脾虚湿停由于脾气虚,运化无力,水湿泛滥,可致舌淡红滑润。
舌诊理论症侯3小方与舌诊表证临床症侯:恶寒、发热、头痛、鼻塞。
表证舌象特点:舌苔白、舌面多津。
表证舌诊客观化主要特点:舌上皮脱落细胞呈散在分布,总数小于36个;舌尖微循环血流流速加快,口腔PH值的均值大于7.0。
治疗参考方剂:麻黄汤或桂枝汤或桑菊饮。
里证临床症侯:高热、潮热、烦燥、口渴、倦疲无力、心慌、头昏、谵语、便秘、腹痛或呕吐泄泻。
里证舌象特点:舌苔黄,舌面湿粘或滑腻。
里证舌诊客观化主要特点:舌上皮超角化细胞增多,但仍呈散在分布,口腔PH值的均值小于6.5。
治疗参考方剂:白虎汤或清营汤或小承气汤。
寒证临床证侯:怕冷、手足凉、面白、喜热饮、尿清、便稀。
寒证舌象特点:舌色淡或淡紫,舌形紧束。
寒证舌诊客观化主要特点:舌尖微循环血流瘀率增高,舌表浅血流量减少。
治疗参考方剂:附子里中汤或小青龙汤或温脾汤。
热证临床症侯:发热、面红、口渴、喜冷饮、烦燥、尿赤便干。
热证舌象特点:舌色质红或绛,苔黄、舌面津少或干。
热证舌诊客观化主要特点:舌尖微循环血流速度较常人明显增快,舌表浅血流量增加。
治疗参考方剂:加减普济消毒饮或清热解毒汤或银翘白虎汤。
虚证临床症侯:气短无力,神疲消瘦,面色苍白、自汗、盗汗,精神萎靡、气弱懒言、心悸气短、食少便溏。
虚证舌象特点:舌色淡、少苔或无苔。
虚证舌诊客观化主要特点:舌面脱落细胞成小堆分布比例增大,舌丝状乳头和蕈状乳头出现萎缩现象,口腔PH值偏于酸性。
治疗参考方剂:人参蛤蚧散或养阴清肺汤或生脉散。
实证临床症侯:面红气粗、腹痛拒按,便秘,腹内包块。
实证舌象特点:舌色红或绛,质地苍老、苔厚、苔黄,津少、干燥。
实证舌诊客观化主要特点:舌面超角化细胞大于60%,白细胞所占百分率大于80%,舌阻抗容积波提示,舌血流量增加。
治疗参考方剂:大承气汤或小承气汤或凉膈散。
阴证临床症侯:神萎、昏迷、哭声低怯、呼吸表浅、喜热恶冷、腹部隐痛、喜热饮、面色苍白,小便清,口不渴。
阴证舌象特点:舌色淡、少苔或光剥无苔、津少。
阴证舌诊客观化主要特点:舌面细胞总数大于36个,细胞分部成堆或间有散在大于90%,口腔微量元素测定有堆积现象,口腔PH值偏于酸性。
治疗参考方剂:甘露饮。
阳证临床症侯:兴奋狂躁,语声强,气粗,喜冷恶热,高烧,口渴。
阳证舌象特点:舌质红或绛,舌面红星,苔干。
阳证舌诊客观化主要特点:舌表浅血流量增加,舌尖微循环血流速度加快,舌红外热像图检测,舌温较常人明显增高。
治疗参考方剂:温经摄血汤或甘草干姜汤。
气阴两虚证临床症候:神疲乏力,形体消瘦,火气懒言、动则气短,自汗盗汗,咽干舌燥,口渴欲饮,午后潮热、手足心热、尿少便干。
气阴两虚证舌象特点:舌红光无苔或光滑明亮,或不全剥脱苔。
气阴两虚证舌诊客观化主要特点:血清钾、氯、镁、锌、锰等离子及微量元素降低。
口溶菌酶值升高。
口腔PH值偏于酸性。
口腔5分钟唾液分泌量明显减少,胃肠减压量小于500毫升/日。
舌尖微循环检测微血管血流量明显减少。
扫描电镜见丝状乳头萎缩,蕈状乳头平低。
治疗参考方剂:保真汤。
血瘀证临床症候:局部疼痛或刺痛,痛处固定不移,拒按,或面色黝黑,肌肤青紫,皮肤干枯如鳞状,或局部有血肿、痞块,或见各种出血症,女子痛经崩漏。
血瘀证舌象特点:舌色紫,淡紫,青紫、蓝紫、瘀斑瘀点、条纹线、隆起物,舌下脉络迂曲、色青紫。
血瘀证舌诊客观化主要特点:舌超声检查舌三径线均有增大,舌组织透声不匀,一些病例舌中心或边缘区有低回声。
红外热象图见血瘀证青紫舌,红绛舌的舌唇象,组织温度和血流灌注率均明显低于正常人。
舌尖微循环见蕈状乳头微血管瘀血,扩张、渗出、血流缓慢。
血液粘稠度检测,全血粘度及血浆粘度均高于正常人。
治疗参考方剂:血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤或通窍活血汤。
舌色淡白。
淡白舌可分为两类,一类较正常人的舌色略淡,但仍可见红色;另一类则舌色枯白,血色全无,甚则连上唇;齿龈亦均苍白无华。
淡白舌的舌体一般较正常舌肥大,且舌面湿润,而显得浮胖娇嫩,舌边缘亦常见齿痕。
有部分淡白舌的舌体可接近于正常或略见瘦小,舌面干,枯白无津。
光谱在420~700 nm之间偏向颜色圆环的中心部位。
舌色红。
舌色鲜红,光泽明亮,但也有略晦暗者。
舌体一般较瘦。
若为急性失水脱液者,可致舌体组织中液体骤损而使体积缩小,使舌粘膜呈皱缩现象。
舌面一般较为干燥,唾液粘稠而少或津液全无。
有的病人舌面可有各种形状之裂纹。
光谱在700 nm左右。
舌色绛。
绛是深红色,较红舌颜色更深浓。
绛舌多由红色发展而来,光谱范围在770 nm左右。
中医学认为,绛舌多由外感寒温疫邪或七情六淫伤及脏腑过重,致使邪热传营。
或伏热内蓄于心胃,或为逆传心包;内伤者为阴火旺,或胃肾液竭。
故红者为热,绛者红深而热势更甚。
舌绛而润为虚热,舌绛而干为实热;绛而起刺为热甚,绛而光嫩为阴液不足,绛光燥裂为阴液大伤;绛红无苔无点,光亮如镜,是水涸火炎,阴虚已极。
舌色紫。
紫色光谱范围在450~480 nm。
紫色较绛色更为郁浓。
全舌均呈典型紫色者为紫舌,纯紫色在舌诊诊查中较为少见。
紫舌中常挟晦暗淡白或深红等色,而形成各种紫舌。
其中包括淡紫、绛紫、青紫等舌色。
舌色蓝。
波长在470~496,在舌象诊察中,真正全舌蓝色很难见到。
临床所见舌色蓝有蓝、蓝紫、淡蓝之别。
蓝色者常分布于舌体两侧或前半部的某一部分;淡蓝色者常分布于舌体两侧或前半部的某一部分;淡蓝色者常难于与淡紫区分,其蓝紫色分布于舌边或全舌。
在CIE色度图中,蓝色属于三原色之一,其光谱范围在478 nm左右。
按照贝蕾德——扑尔克效应,在光谱即黄(572 nm),绿(503 nm),蓝(478 nm)是不变颜色外,其他颜色在强度增加时,都略向红色蓝色变化。
舌色黄瘀。
黄瘀舌可见于黄疸病人。
所谓黄瘀舌者,舌色红黄相间,黄多红少,略衬淡紫或其他微黄或浅黄隐隐见于舌体舌侧面。
舌下黄瘀色常较舌背明显,其舌体常胖大,舌面常带有紫赤小点。
人们常见黄瘀舌是红与黄色的混合,光谱范围在580 nm~640 nm之间。
白苔:就五行而论,白色属肺与大肠,因此认为白苔主肺与大肠症候。
肺主皮毛,主宣发卫气于表,大肠与肺相表里,外邪侵袭,无论从皮毛还是从口鼻而入,肺与大肠总是首当其冲。
因此白苔主表证,主寒证。
黄苔:主里证,主热证,主脾胃疾病,多为阳明病。
黄苔的发生,多为邪热传里,阳明热盛,邪热熏灼,故现黄苔。
一般认为,苔淡黄为热轻,苔深黄为热重,焦黄苔为热结。
临床中若外感病,舌苔由白转黄,是表邪入里化热的象征,若伤寒既为阳明病,温病为气分证。
临床中也可见有淡薄白黄苔,此多为风热表证或风寒在表化热。
灰苔:灰苔者,白黑混杂,外观浅黑,或白黄黑混杂晦暗呈灰苔。
故灰色苔即黑苔较轻者。
临床所见舌出现灰色苔,多见里证,但有寒、热之分。
临床见到灰苔湿润,多为痰饮内停,寒从湿化内阻,若苔灰而干,则多为热炽伤津,常见于外感热病,见于内伤杂病,为阴虚火旺。
邪热传里、时疫郁积、蓄血等,常可见到灰苔,但证型常较混杂。
一般认为,凡舌出现灰苔,均为里证无表证,有实热证无虚寒证。
黑苔:即苔色黑者,主里证、热极、多见于病症重笃阶段。
伤寒证邪热传里化火,先在舌中起黑苔、随病热加重而黑苔延及舌尖舌根,其黑苔往往由自白黄变黑,其真黑苔应为刮之不脱,湿之不退。
若里实证,热极伤阴,则黑苔起芒刺,干焦罅裂。
真寒假热症,舌现黑苔,必全黑不焦。
寒盛阳衰证,舌见黑苔必滑润。
苔薄:厚薄以能用眼望见舌质和望不见舌质为标准。
凡透过舌苔隐约可望见舌质的即为薄苔。
一般认为:正常人舌苔薄白均匀或中根部稍厚,此系胃气熏蒸所生之苔。
观察苔的厚薄,可了解正邪的盛衰及病变的浅深轻重。
苔剥脱:舌苔全部或部分与舌质分离脱落无苔为苔剥脱,舌面之苔若全部剥脱,不生新苔,舌面光洁如镜,称为“光剥舌”、“镜面舌”或称“光滑舌”;若舌质色红绛则称为“红光舌”。
若舌苔部分剥脱,余处斑斑点点的存有残苔,称为“花剥苔”。
剥脱苔的出现之根本原因是脏腑气阴两伤或胃气阴两伤所致。
有根苔:苔的有根系舌苔坚敛着实、紧贴舌面,刮之难去,似从舌面生出一样为“有根苔”,属真苔,病初见之为病候深重,病后期见着此苔,为病之将愈之佳兆。
无根苔:苔的无根是苔浮着于舌面,一刮即去,称为“无根苔”,亦称为假苔,其产生系胃肾之气,不能上潮于舌面,正气衰竭之因故。
长饼舌:此系常人多见舌形,如半截或显露不全之长饼,舌三径线检测,舌尖、体、根呈协合比例增宽。
小舌(为病舌之一种):顾名思义,其舌与常人舌体积明显小于常数,而舌形观之亦明晰可见,其舌体仅占口腔唇缘比例3/5或更小者,舌形窄长而小。
大舌:舌体塞满口腔,伸舌时舌缘与口唇缘无缝隙,舌体圆墩厚大,舌三径线测量,明显大于正常人值。
巨舌(为病舌之一种):舌露于唇外,难于全部回纳于口腔内,舌形厚圆,舌三径线测量,各径大于正常0.4~0.8倍。
长形舌:舌形长大,厚度如常人,伸舌时舌尖抵颏部,舌长度测量大于正常人值。
长厚形舌:舌形长而厚,根体尖近似同宽,舌质宽度,厚度测量,大于正常人值。
锤状形舌:舌前部比舌体、舌根宽大,舌根尤窄,舌形略长,如锤悬于口腔。
带状形舌:舌形窄长,形如长带,体根尖近似同宽,舌长度测量值大于正常2~3 cm。
圆形舌:舌形近圆形,边体厚薄相近,舌宽度测量大于正常人值。
厚墩形舌:舌尖体厚墩,如堆肉状,舌厚度测量大于正常人值。
中叶脉边K字纹:舌中部如一草叶,纹理横弯放散排列,下端呈叶脉根茎状,舌边有近K字形。
脑纹(为病舌之一):舌面布满大小不等,凸凹不平,形态不一岛状纹,外观如脑纹状。
满舌碎裂纹:全舌布满形态不整,大小不一,表面较脑纹略平坦之岛状纹理,外观与脑纹近似,但舌中部有多处Y型纹。
叶脉纹:全叶纹理呈横斜形排列,舌尖部有一小纵纹,构成叶脉状。
偏正中直纹:舌偏正中点有一条从尖到根的深裂直纹,其旁正中处有伴行直行浅纹一条。