郭氏观舌重点及原理

舌诊是中医诊断方法中，通过观察舌苔、舌色、舌形等舌面变化，来判断人体脏腑的功能情况、疾病的发展阶段和候选药物疗效的一种方法。

舌诊作为中医诊断的重要手段之一，具有直观、简便、非侵入性等特点，被广泛应用于诊断和治疗临床疾病。

舌诊的基本原理可以归纳为以下几个方面：1.反映脏腑功能：中医认为，人体内脏腑与舌部有着密切的关联。

舌诊时，观察舌面的苔质、苔色、湿润度等可以反映消化系统、循环系统、呼吸系统、泌尿系统等脏腑功能的健康状况。

比如，舌苔白厚可能表示脾胃功能不佳，舌苔黄腻可能表示湿热内蕴。

2.反映病理变化：舌诊通过观察舌面的颜色、形态等变化，可以判断疾病的发展阶段和特定病理变化。

例如，舌头红绛可能表示血热、炎症或营养不良；舌胖大可能表示阳气亢盛或肥胖等。

3.判断病因：中医认为，不同的疾病有着不同的病因。

通过舌诊可以辨别疾病的病因类型，指导治疗。

例如，舌苔黄厚可能表示湿热病邪侵袭，舌苔白腻可能表示寒湿阻滞。

4.了解疾病变化：舌诊可以观察到舌面的变化，可以及时了解疾病的演变情况。

例如，舌苔的颜色、湿润度变化可以监测疾病的病情进展和治疗效果。

舌诊的具体步骤如下：1.环境准备：选择光线充足的环境，确保舌诊时有足够的光线照射到舌面，以便观察细节。

2.舌的外观：要求患者伸出舌头，观察舌面的颜色、形状、纹理等。

舌面应平整、柔软、呈鲜红色，舌体应适中大小，边缘光滑。

3.舌质观察：观察舌面的质地，判断舌质是否正常。

舌质过厚可能表示体内湿气重，舌质过薄可能表示气血不足。

4.舌苔观察：观察舌面的苔质，判断苔质是否正常。

舌苔有厚薄、色白、色黄、色黑、色薄等不同情况，可以反映不同的脏腑功能和病理变化。

5.舌色观察：观察舌面的颜色，判断舌色是否正常。

舌色可能呈红、淡红、绛、暗红等不同情况，可以反映不同的疾病特点和病理变化。

6.舌形观察：观察舌面的形态，判断舌形是否正常。

舌形可能呈胖、瘦、齿痕、裂纹等不同情况，可以反映脏腑功能和病理变化。

老中医：临床60年观舌、诊脉绝技总结1、观舌识病舌象学概括起来包括舌体、舌质、舌苔的改变。

舌象能准确地反映出萎缩性胃炎发展的不同阶段、轻重险恶及恢复程度等。

这不仅是凭借临床经验，还有临床各项检查为依据。

从舌象学可以初步诊断出浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃粘膜脱垂、糜烂性胃炎、十二指肠球炎和溃疡、重度不典型增生、癌变前期。

这都经过胃内窥镜活检得到病理证实，符合率达到95%左右。

望舌体临床常见以下四种类型：板状舌体：此种舌体平直宛若木板，伸缩自如舌尖椭圆，系脾胃虚弱之象。

临床多见于浅表性胃炎及浅表萎缩性胃炎。

蕉舌体：舌体圆细而长，状若香蕉，尖细根粗，体窄而厚，舌体伸出向下微弯，形若香蕉。

舌体表面不平，附着颗粒状物，如谷粒撒于舌面。

此种舌体为中、重度萎缩性胃炎，乃脾气大伤胃阴耗损之象。

胖鱼舌体：此种舌体临床多见，舌体宽大肥厚，膨胀满口，其状愚笨。

其病机为湿浊内蕴，日久化热，湿热郁蒸而成。

此种舌体多伴见十二指肠溃疡活动期、萎缩性胃炎进展期。

锯齿舌体：舌体偏薄偏长，边有齿痕，齿形清晰。

此形舌体为气阴两虚，内有虚火所致。

糜烂性胃炎、溃疡病、疣状胃炎、胃粘膜脱垂等疾患常见此舌。

舌质的变化可以概括为如下五点：1.红绛亮带舌：舌质红绛兼紫，舌体两边颜色稍浅，表面有津液敷布，望之反光，形成周边约0.5cm的亮带圈，老师将此亮带圈命名为“舌周边瘀血带”。

此亮带舌为重度萎缩性胃炎的典型舌象，胃腑的其他疾患少有此舌。

2.猪腰舌：舌质色深紫，无苔，舌面有津液敷布，光滑如镜，状若猪肾切面。

舌之根神俱无，常有舌痛或灼热感，此为瘀血明征。

此种舌象常见于萎缩性胃炎的进展期，或不典型增生，或癌前病变，应引起足够的重视。

3.裂纹舌：舌面中间有纵断裂，形成小沟，舌质颜色紫绛，或淡紫色，此为胃深部溃疡的征象。

4.粟粒红舌：此种舌体，舌尖成椎体状，红赤无苔，表面铺有细砂状粟粒，常为十二指肠球炎或十二指肠溃疡的外候。

5.龟背舌：舌面纵横断裂，形成近方块样突起，状若龟背之纹，其色赤红，有的上敷薄白苔。

舌诊的原理与方法
舌诊是中医诊断方法之一，其原理是通过观察舌体的形状、颜色、苔质等特征来判断人体的健康状况。

根据中医理论，舌象可以反映人体内脏经络的气血运行情况、病理变化和疾病的发展情况。

舌诊方法主要包括以下几个方面：
1. 观察舌体的形状，如舌质的厚薄、舌尖的形状等。

2. 观察舌体的颜色，如舌背的颜色、舌边的颜色等。

3. 观察舌苔的质地，如舌苔的厚薄、颜色等。

4. 观察舌体的湿润程度，如舌面的湿润程度、舌苔的湿润程度等。

5. 观察舌体的活动情况，如舌体的伸缩、舌尖的变化等。

通过综合分析以上观察结果，可以判断人体的阴阳平衡、气血运行情况、脏腑功能等。

例如，舌体红色可能表示体内有过热的病理变化，舌苔黄厚可能表示体内湿热重，舌体淡白可能表示体内气血不足等。

需要注意的是，舌诊方法需要由经验丰富的医师进行，因为识别舌象需要综合考虑多种因素，不能仅凭一种舌象来判断疾病。

而且，舌诊方法主要用于辅助诊断，需要结合其他中医诊断方法进行综合分析。

中医望舌知识总结1. 引言中医望舌是中医诊断的重要手段之一，通过观察舌头的形态、颜色、质地等特征，可以了解患者的病情及身体的健康状况。

本文将总结中医望舌的基本原理、常见的舌象及其对应的疾病，以及如何正确观察舌象进行诊断。

2. 中医望舌的基本原理中医望舌的基本原理是根据舌头反映全身的情况，通过观察舌头的形态、颜色、质地等特征来判断患者的病情。

中医认为，舌苔代表着腠理情况，舌质反映了气血的营养情况。

3. 舌象及其对应疾病3.1 舌苔•舌苔正常：淡白薄薄的苔层，表示气血充足，体质较好。

•白苔：舌面覆盖白色苔层，一般表示寒湿内停。

•黄苔：舌面覆盖黄色苔层，一般表示湿热内蕴。

•灰苔：舌面覆盖灰色苔层，一般表示气虚或中气不足。

•黑苔：舌面覆盖黑色苔层，一般表示寒热夹杂。

3.2 舌质•淡红质：舌质呈淡红色，表示气血虚弱、阳气不足。

•暗红质：舌质呈暗红色，一般表示阴虚火旺。

•紫暗质：舌质呈紫色或暗红紫色，一般表示气血淤滞。

4. 如何正确观察舌象为了正确观察舌象，以下是一些注意事项：•自然状态：患者应在自然状态下，不要摄入任何食物或液体。

•充足光线：观察舌象时需要充足的光线，以便看清舌头的细节。

•平视观察：观察时应将舌头伸出口腔，平视观察，不要翻动舌头。

•整体观察：观察舌体的整体形态、颜色、质地等特征。

•侧面观察：侧面观察舌体的厚度、湿润程度等特征。

5. 结论中医望舌是一项重要的诊断手段，在中医临床实践中具有广泛应用。

通过观察舌苔、舌质等特征，可以帮助中医医师判断患者的病情，并制定相应的治疗方案。

需要注意的是，在观察舌象时应注意患者的自然状态、光线充足、平视观察等方面的要求，以确保准确的诊断结果。

参考文献：1.王艳红, 宋平. 中医舌诊疾病与病因病机的相关性研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2019, 27(03):38-40.2.吕运帆. 中医临床舌诊模型的研究进展[J]. 中国中西医结合杂志, 2019,39(05):605-609.。

珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。

望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个局部。

一 . 舌神( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。

【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。

【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。

"察舌指南·辨舌之神气"曰："凡舌质有光有体，不管黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。

〞( 二 ) 无神 ( 枯舌 )【舌象特征】舌色枯槁而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。

【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。

【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。

"察舌指南·辨舌之神气"说："假设舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。

二 . 舌色舌色，即舌体的颜色。

一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。

〔一〕淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。

【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。

疾病时见之多属病轻。

【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。

舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如"舌胎统志"说："舌色淡红平人之候，……红者心之气，淡者胃之气。

〞外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。

〔二〕淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。

如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。

【临床意义】主气血两虚、阳虚。

枯白舌主伤精、脱血夺气。

【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。

阳虚则内寒，经脉收引，使舌的血行减少，也可见舌淡。

【转】郭氏舌诊图：一分钟教你学会看舌诊病郭氏舌诊图：教你学会看舌作者：唐云舌上的秘密将舌与疾病密切地联系起来，并透过舌的不同外观来判断体内的疾病情况，这是中医学独一无二的一种诊断方法。

中医学之所以这么重视对舌的观察，要从舌与脏腑的关系说起。

我们前面曾讲过，“心开窍于舌”，也就是说，舌头是心和外界交换信息的器官，心的功能变化可以透过舌表现出来，所以中医上又称“舌为心之外候”。

这个“候”字，就是征象、迹象的意思。

而心是人体的“君主之官”，是各种生命活动的主宰，既然如此，那么作为其“外候”的舌，自然也就能够反映出人体的整个生命活动的状况。

因此，当[人体内在的动态平衡被破坏，出现各种疾病症状时，舌也会出现相应的变化，而上通过对这些变化的观察和分析，就能为我们提供有力的疾病证据，所以中医非常重视对舌的观察。

要了解舌与疾病的关系，我们有必要先来了解一下舌的组成和构造。

舌附著于口腔底、下颌骨和舌骨，有上下两个面，上面称舌背，中医也称之为舌面，下面称舌底。

在舌面上有一层薄而透明的黏膜，黏膜上有很多细小的突起，称为舌乳头。

根据舌乳头的形状，我们将其分为丝状乳头、菌状乳头和轮廓乳头三种，前两种分布在舌的前部，后者分布在近舌根处。

菌状乳头和轮廓乳头上有味觉器，称为味蕾，是人体产生味觉的主要场所。

中医根据舌在视觉上表现出来的特点，将它分为舌质和舌苔两大部分。

舌质，又称为舌体，是舌的肌肉和脉络组织，内含有三种方向的横纹肌和丰富的血液，正常情况下呈淡红色，并能灵活地运动。

舌苔是覆盖于舌体上的苔状物，它的主要成分就是丝状乳头，正常情况下呈白色，颗粒均匀地铺在舌头表面，和舌面紧密接触，无法揩去，并且透过这层苔可以隐隐看到淡红色的舌体，所以中医将正常的舌象描述为“淡红舌，薄白苔”。

在疾病状态下，舌体和舌苔都会发生不同的变化，通过对舌体和舌苔的观察，可以判断疾病的部位和性质，为疾病的诊断提供依据。

先来看舌体和疾病之间的关系。

和前面的望诊一样，对舌体的观察也不外乎神、色、形、态四个方面。

郭老师讲舌诊郭老师讲舌诊?今天讲的舌诊，来源于传统的医学，来源于古文化。

但是，她又有别于传统文化。

这些都是我在临床过程中，我在修炼的过程中的体悟。

经过五十年的临床验证，她是正确的。

她需要广大的人民知道而且要学习好。

因为我们传统医学讲舌诊，她就是一个舌诊，没有讲出为什么；没有讲出变化原因是什么。

?我们要恢复健康，必须要恢复我们本来的健康面貌。

只有这样，我们才能健康。

在传统的治疗过程中，虽然也强调了整体疗法，但是真正的整体没有落实到位。

所以形成了脏腑辩证、六经辩证、三焦辩证等等一切辩证的方法。

不管立足于哪一个辩证，她都是局部的。

?在《内经》讲：阴阳者，一气也。

她强调了统一。

《内经》讲，气为血之帅。

强调了功能运动的基点。

由于我们传统文化、古文化用词非常简单，到现在我们大家很多的怀疑：有气没气？这是当前科学界争论的焦点，认为传统医学不科学。

我说不是不科学，是现在你没有认真的读《内经》，没有认真的进入《内经》的角色。

所以，没有领悟到。

我五十年的临床实践，虽然对《内经》不是更全面的、更深入的了解，但是通过我的修炼，我已经料知一二。

所以我对传统医学的认识，认识到是科学的，是物质性的。

有的问，传统医学来源于巫医，所以《内经》是不可靠的。

通过五十年的临床实践，用《内经》的理论，《内经》的实践，用传统医学的实践，不但是我治好了很多的普通病、疑难病，而且我们历历代代的医生都用她治好了很多很多的病。

难道这都是巧合吗？所以科学随着这么多的临床实践，这么多的好的病例，她是科学的。

我们对现阶段的所谓的巫医，我们认识到了一点这些传统医学就是历来高层次的医学家在临床过程中的悟性、灵感所积累的经验。

这些悟性和灵感与现在的科学来讲，她都是大脑之中灵感的幻，所以她是伟大的幻的科学。

所以传统医学来源于无，这是对我们祖先玄学的一种高度的总结，是伟大的。

?我们知道在宇宙之间，任何延续下来的物质生长规律，都是与循环有一定的关系。

我们人体开合是伟大的循环。

舌诊笔记1舌诊的原理舌的基本结构舌游离的部分叫舌体，我们中医舌诊主要就是看舌体。

舌体分上面儿与下面儿，上面儿我们叫舌面，它又分舌尖、舌边、舌中、舌根。

具体分布我们可以看一下许家佗老师的书里的图：舌的下面儿叫舌底，舌底正中间有一根舌系带，舌系带就是舌头连接我们口腔的一根有松紧性的筋。

两边有浅紫色的舌静脉成为舌脉。

我们可以看一下许家佗老师的书里的图片：结构划分基本就是这样，更专业的从西医解剖学上的内容这里就不赘述了，感觉对于中医诊断帮助不大。

这是第一部分内容。

舌与脏腑经络的关系《黄帝内经》上说：“舌为心之苗，心开窍于舌”，所以心和舌有很密切的关系，通过舌诊就可以知道人的气血的情况，中医讲：心主血脉、心主神明。

因为“心开窍于舌”，所以心血的充盛与否一定程度是可以从舌诊判断。

如果心血充盛舌头就会荣润，如果心血亏虚舌头就会枯萎。

神明清灵，舌体运动灵活、语言清晰、舌头的味觉正常，反之，就运动不灵活、语言不清晰、舌头的味觉就不正常。

总结来说：舌头与心、血脉、神明，密切相关，所以可以通过舌诊来判断这些舌苔。

许家佗老师的书里说，舌苔是由胃气蒸化谷气，上乘舌面而生成，胃气充盛的话舌苔就薄而润，胃气虚弱舌苔就会剥落，胃气与邪气交争，舌苔就会厚、浊、腻。

曹炳章老师的《辨舌指南》里讲：“至于苔，乃胃气之所熏蒸，五脏皆禀气于胃，故可藉以诊五脏之寒热虚实也。

”所以我们都说脾胃为气血生化之源，舌体现了气血充盈与否，舌的色泽形态与脾的运化能力的好坏、化生气血的功能好坏密切相关。

上述分别从舌与心、舌与脾胃的两个角度论述舌与脏腑的关系，所以从直接角度讲舌与心和脾胃就挂钩了，下面从另一个角度，讲舌和经络的关系。

对于经络，经脉循行并非是把该条经络上所有穴位连起来的线，那只是一部分而已。

《黄帝内经》讲经脉循行，简单规律讲的是手三阴从胸走手，手三阳从手走头，足三阳从头走足，足三阴从足走腹。

里面除了体表的穴位以外，还会走我们的内脏、身体的内部，比如到嘴里去了，这都是经络的巡行路线。

中医舌诊图解：望舌的内容、方法及注意事项望
望舌内容—中医望舌主要看什么？
中医望舌，主要是观察舌体、舌苔、舌下络脉三个方面。

望舌的顺序
观察舌象，一般先看舌质，再看舌苔，最后看舌下络脉。

若舌苔满布，舌质不显露时，可以先看舌苔，后看舌下。

观察舌面部位的顺序，大多从舌尖、舌边、舌中到舌根，顺序观察。

望舌下络脉方法
被观察者张口，将舌体向上腭方向翘起，舌尖轻抵上腭，使舌下充分暴露。

一般依次观察舌脉的颜色，长短、粗细形态。

刮舌验苔的方法
刮舌(也叫揩舌)验苔的方法，一般适用于较厚的舌苔，用于鉴别舌苔的有根无根以及是否染苔。

用压舌板边缘轻刮舌面，或用蘸生理盐水的纱布轻揩舌面，若舌上苔质刮之不脱，揩之不去，则为“有根苔”，多是里有实邪，正气未虚；刮之即去，根底舌质光剥，则为“无根苔”，多属正气已虚，或气阴两伤。

望舌的注意事项
(1)光线的影响
(2)饮食药物与染苔假苔的鉴别。

中医诊断知识｜考点（2）望诊·望舌二、望舌一，舌诊原理与方法（一）舌诊原理舌为一肌性器官，由黏膜和舌肌组成，它附着于口腔底部、下颌骨、舌骨，呈扁平而长形。

其主要功能是辨别滋味，调节声音，拌和食物，协助吞咽。

舌由肌肉、血脉和经络所构成，三者都与脏腑存在着密切的联系。

1，舌可反映心、神的病变（1）舌为心之苗，手少阴心经之别系舌本。

故人体气血运行情况，可反映在舌质的颜色上。

（2）心主神明，舌体的运动又受心神的支配，故舌可反映心、神的病变。

2，舌可反映脾胃的功能状态舌为脾之外侯，足太阴脾经连舌本、散舌下，舌居口中司味觉。

舌苔是禀胃气而生，与脾胃运化功能相应，故舌可反映脾胃的功能状态；脾胃为后天之本，气血的生化之源，故舌象亦是全身营养和代谢功能的反映，代表了全身血气津液的盛衰。

3，舌可反映其他脏腑的病变（1）肝藏血、主筋，足厥阴肝经络舌本。

（2）肾藏精，足少阴肾经循喉咙，狭舌本。

（3）足太阳膀胱经经筋结于舌本。

（4）肺系上达咽喉，与舌根相连。

（5）其他脏腑组织，由经络沟通，也直接，间接与舌产生联系。

4，脏腑的病变反映于舌，具有一定的规律舌质：多侯五脏病变，侧重血分。

舌苔：多侯六腑病变，侧重气分。

舌尖：反映上焦心肺的病变。

舌中：反映中焦脾胃的病变。

舌根：多反映下焦肾的病变。

舌两侧：多反映肝胆的病变。

舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘。

舌尖红赤或溃疡，多为心火上炎；舌体两侧出现青紫斑点，多为肝经气滞血瘀；苔舌见厚腻苔，多见于脾失健运所致的湿浊，痰饮，食积等；苔舌苔出现剥脱，在舌中多为胃阴不足，在舌根多为肾阴虚等。

5，舌可反映气血津液的盛衰舌为血脉丰富的肌性组织，有赖气血的濡养和津液的滋润。

舌体的形质和舌色与气血的盈亏和运行状态有关。

舌苔和舌体的润燥与津液的多少有关。

（二）舌诊方法与注意事项舌诊以望诊为主，有时还须结合闻诊、问诊和扪摸楷刮等方法进行全面诊察。

1，舌诊方法（1）望舌的体位和伸舌姿势望舌时，医生姿势可略高于患者，以便俯视口舌部位。