微型营养评估MNA表
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mna微型营养评估精法
MNA(微型营养评估法)是一种广泛应用于评估老年人营养状况的工具。
以下是对MNA的总结:
1.背景:
随着人口老龄化的增加,老年人的营养问题引起了广泛关注。
MNA作为一种简单易行的评估工具,在评估老年人的营养状况方面发挥了积极作用。
2.评估内容:
MNA主要包括主观评估、客观评估和全面评估。
主观评估通过问卷调查获取老年人的饮食习惯、自觉的身体健康状况等信息;客观评估通过体格检查获取身体信息,包括体重、身高、臂围等指标;全面评估综合主观和客观评估结果,对老年人的营养状况进行全面考量。
3.评分标准:
MNA给出的总分满分为30分,根据得分将老年人的营养状况分为正常营养、轻度营养不良、中度营养不良和重度营养不良四个等级。
正常营养:总分≥24分。
轻度营养不良:17≤总分<24分。
中度营养不良:8≤总分<17分。
重度营养不良:总分<8分。
4.应用范围:
MNA广泛应用于临床和科研领域,主要用于诊断营养不良、指导饮食干预、研究老年人营养问题以及监测营养干预效果。
它为制定干预方案、提高生活质量提供了科学依据。
5.结论:
MNA是一种全面、科学的评估老年人营养状况的方法,通过主客观指标的综合考量,为实施有针对性的干预提供了依据。
在老年人保健和医疗管理中,MNA的应用有助于及时发现、评估和解决营养问题,提高老年人的整体健康水平。
营养状况自我评估表据权威机构研究表明,有40%-50%的住院病人存在营养不良。
国外临床数据统计证实,营养不良的患者由于机体免疫力下降,容易感染,加速病情发展,并发症的发生率是营养正常患者的4倍,相应死亡率也明显提高。
营养不良还会造成住院时间延长、增加住院费用。
因此,住院病人的营养状况越来越不能忽视。
请把每题相应答案的分数填入文框内,最后累加得到营养评分总分。
以下是一个简单的住院病人微型营养评定(mimi nutritional assessment, MNA)。
●我每天要吃3种或3种以上不同的药0=是;1=否□●在过去3个月内,我曾生过一场大病或遭受过心灵重创0=是;1=否□●我有压痛或皮肤溃疡0=是;1=否□●我每天能吃到肉类、鱼类或禽类,每周至少两次吃到豆类或蛋类0=是;1=否□●我每天能吃到半斤水果或蔬菜0=是;1=否□●我每日喝4杯以上液体(水、荼、果汁或牛奶)0=是;1=否□●我在近3个月内因为消化系统或咀嚼吞咽问题,吃的东西减少,食欲情况0=明显没有欲;1=食欲较差;2=食欲尚好□●我每天能吃几顿饭(不包括点心)0=1顿;1=2顿;2=3顿或3顿以上□●我的进食情况0=完全需要他人帮助;1=自已进食,但有一定困难;2=可自行进食,无需帮助□●我的活动能力0=一直卧病在床;1=仅可下床活动;2=可以室外活动□●我的精神心理状态0=精神压力大,不堪重负;1=有一定精神压力,但可以承受;2=可自行进食,无需帮助□●近3个月我的体重下降情况0=大于3KG;1=不详;2=介于1和3KG之间;3=没有下降□●我的体质指数即体重/〔身高(m)2为多少0=小于19;1=介于19和21之间;2=介于21和23之间;3=大于23 □●我在上臂中点(肱三头肌)处绕上臂一圈周长为多少0=小于22CM;1=大于22CM □●我在小腿肚中点(腓肠肌)处绕小腿一圈周长为多少0=小于31CM;1=大于31CM □●我觉得自己的营养状况0=存在营养不良;1=可能营养不良或不清楚;2=没有任何营养问题□●与同年龄人相比,我的健康状况0=没他们好;1=差不多;2=比他们更好□膳食习惯调查咨询表1、您认为自己合适的体重是多少?2、您曾经最重达到过多重?那时候您的年龄是?3、您最近有减重吗?如果有,减了多少?4、您最近有增重吗?如果有,增加了多少?5、您的父母超重吗?6、您认为目前自己的体重是超重、正常还是过低?7、您维持目前的体重有多久了?8、您目前的减重目标是?9、您是否感到过减重困难或者在减重之后维持体重困难?如果客户未超重,请直接进入第12题10、以下哪些是导致您目前超重的主要原因?●在您生气的时候您是否会以吃东西的方式来平息怒火●您是否经常外出进行应酬?一星期几次?●在您感觉无聊的时候您是否会以进食的方式来进行消遣●您是否经常进食油炸食品、糖果、碳酸饮料、餐后甜点等食品●在您感到消沉时您是否会大量进食用以抵消这种情绪●您是否经常在已经吃饱的情况下仍然吃有过量进食●当您感到精神紧张时您是否经常选择大量进食来缓解这种紧张情绪●您是否每周都能规律参加3次运动,而且每次运动至少持续30分钟●您是是否喜欢吃零食?您经常吃的零食是?●当您感到疲劳时,您是否会大量进食用以缓解疲劳11、您对自己现在的体重或体型感到满意吗?为什么您想要进行减重?12、您曾经使用过任类型的膳食计划吗?如果有请罗列出这些膳食计划名称?这些膳食中有起作用的吗?你减重之后维持了有多久?您觉得食谱最好的地方是什么?13、您平日会经常省略某一餐吗?如有,您经常省略的是哪一餐?14、您会整日不停的吃零食吗?如有,您经常吃的零食是?(适合非超重会员)15、您会频繁外出就餐吗?如有,一星期几次?(适合非超重会员)16、一般来讲您吃饭快、慢还是中等速度?17、您现在使用任何营养补剂、维生素或矿物质吗?18、通常情况下您平均每天喝多少水?19、通常您摄入什么种类的油?●猪油、牛油、羊油●花生油、菜子油、豆油●橄榄油20、您每周摄入多少次含糖的零食或者是餐后甜点?21、您是否有挑食或偏食的习惯,如有请列出您特别喜欢及特别厌倦的食物种类?22、您是否经常选择低脂肪的食物?23、您是否经常在吃饭过程中往食物中加盐?24、您在购买食品时是否经常阅读包装上的食品标签?。
MNA调查表指标分值标准分值标准分值标准分值标准1.近3个月体重丢失0 >3Kg 1 不知道 2 1~3Kg 3 无2.BMI(Kg/㎡)0 <19 1 19~20.5 2 21~22.5 3 ≥23 3.近三个月有应激或急性疾病0 否 2 是4. 活动能力0 卧床或轮椅 1 能下床但不能外出2 能外出活动5. 神经精神疾病0严重痴呆或抑郁1 轻度痴呆2 没有6. 近三个月有无饮食量减少0 严重减少 1 减少 2 没减少7.是否能独立生活0 不能 1 能8.每天服用三种以上药物吗0 是 1 否9.身体上是否有压痛或皮肤溃疡0 是 1 否10.每日用几餐0 1餐 1 2餐 23餐11.每天摄入奶类或每周两次豆制品禽蛋或每天吃鱼﹑肉﹑禽类食品0 0~1项0.5 2项 1 3项12.是否每餐都吃蔬菜水果?0 否 1 是13.每天饮水量14.进食情况0 ﹤3杯0.5 3~5杯 1 >5杯依赖别人帮助1能自行进食但稍有困难2 可自行进食15.自我营养评价0 营养不良 1 不能确定 2 无营养不良16.与同龄人相比认为自己的营养状况0 没别人好0.5 不知道 1 一样 2 更好17.上臂围0 <21 0.5 21~22 1 ≥2218.小腿围0 <31 1 ≥31MNA量表评分标准如下:前六项总分≥12即评为营养良好,<12分者继续进行测试,MNA总分≥24.0为营养良好,23.5~17.0为潜在营养不良,MNA<17.0为营养不良。
Mini Nutritional Assessment
MAN®(老年人)
请于方格内填入适当分分数,将分数加总以得出最后筛选分数:
选择筛选
A、过去三个月内有没有食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0-食量严重减少1-食量重度减少2-食量没有改变
B、过去3个月内体重下降情况:
0-体重下降大于3kg(6.6磅)
1-不知道
2-体重下降介于1至3kg(2.2-6.6磅)
4-体重没有下降
C、活动能力:
0-需长期卧床或坐轮椅
1-可以下床或离开轮椅,但不能外出
2-可以外出
D、过去3个月有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0-有
2-没有
E、精神心理问题:
0-严重痴呆或抑郁
1-轻度痴呆
2-没有精神心理问题
F1、身体质量指数(BMI)(kg/m2)
0-BMI小于19
1-BMI大于19小于21
2-BMI大于21小于23
3-BMI大于或等于23
如不能取得身体质量指数(BMI),请以问题F2代替F1
如已完成问题F1,请不要回答问题F2。
微型营养评价( mini nutritionaal assessment ,MNA )MNA 是上世纪90 年代初,Vellas,Garry,Guigoz 等创立和发展的一种新的人体营养状况评价方法,其评价内容包括:1.人体测量:包括身高、体重计体重丧失整体评价:包括生活类型、医疗及疾病状况(如消化功能状况等) 膳食问卷:食欲、食物数量、餐次、营养素摄入量、有否摄食障碍等主观评价:对健康及营养状况的自我检测等。
根据上述各项评分标准计分并相加该方法简便易行,可在10 分钟左右完成,且与传统的人体营养评价方法及人体组成评价方法有良好线性相关性。
评价内容人体测量评定( Anthropometric assessment ):(1)体质指数( Body Mass Index,BMI)0= BMI v 19 ; 1= 19v BMI v 21;2= 21 v BMI v 23 ; 3= BMI >23.(2)上臂中点围( mid arm circumference in cm ,MAC)0= MAC v 21 ; = 21 v MAC v 22 : 1= MAC>22.(3)小腿围( Calf circumference in cm ,CC)0= CC v 33 ; 1= CO 33.(4)近3 个月体重丢失( Weight loss during last three months )0= >3kg ;1= 不详;2= 介于1-3kg ;3= 体重无丢失。
整体评定(Global evaluation ):(1)病人是否独居0= 否;1= 是。
(2)每日服用超过3 种药物0= 否;1= 是。
(3)在过去的3 个月内病人是否遭受心理应激和急性疾病0= 否;1= 是。
(4)活动能力:0= 卧床;1= 可下床但不能外出活动;2= 可外出活动。
(5)是否有精神/ 心理问题0= 重度痴呆;1= 轻度痴呆2= 无精神/ 心理问题。
微营养评估(MNA-SF):
A 过去三个月內有没有因为食欲不振、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少食量?
0 = 食量严重减少, 1 = 食量中度减少,2 = 食量没有改变。
B 过去三个月內体重下降的情况
0 = 体重下降大于3公斤(6.6 磅),1 = 不知道,2 = 体重下降1‐3公斤(2.2 ‐ 6.6 磅) ,
3 = 体重没有下降。
C 活动能力
0 = 需长期臥床或坐轮椅, 1 = 可以下床或离开轮椅、但不能外出, 2 = 可以外出。
D 过去三个月內有没有受到心理创伤或患上急性疾病?
0 = 有 2 =没有
E 精神心理
0 = 严重痴呆或抑郁, 1 = 轻度痴呆,2 = 没有精神心理问题
F1身体质量指数(BMI) ( 公斤/ 米2, kg/m2)
0 = BMI 低于19,1 = BMI 19 至低于21,2 = BMI 21 至低于23,3 = BMI 相等或大于23。
如不能取得质量指数(BMI) ,请以问题F2代替F1。
如已完成问题F1 ,请不要回答问题F2。
F2 小腿围(cc )(公分cm)
0 =CC 低于31 3 =cc 相等或大于31
筛选分数MNA-SF (最高14 分)
12-14 分正常营养状况8-11 分有营养不良的风险0-7 分营养不良。
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微型营养评估(MNA)记录表
营养筛检 分数
1. 既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而摄食减少? 0=食欲完全丧失 1=食欲中等度下降 2=食欲正常
2. 近3个月内体重下降情况 0=大于3kg 1=1~3kg 2=无体重下降 3=不知道
3. 活动能力 0=需卧床或长期坐着 1=能不依赖床或椅子,但不能外出 2=能独立外出
4. 既往3个月内有无重大心理变化或急性疾病? 0=有 1=无
5. 神经心理问题 0=严重智力减退或抑郁 1=轻度智力减退 2=无问题
6. 身体质量指数BMI(kg / m2) :体重(kg)/身高(m)2 0=小于19 1 = 19~小于21 2=21~小于23 3=大于或等于23
筛检分数(小计满分14) : >12 表示正常(无营养不良危险性),无需以下评价 <11 提示可能营养不良,请继续以下评价
一般评估 分数
7. 独立生活(无护理或不住院)? 0=否 1=是
8. 每日应用处方药超过三种? 0=是 1=否
9. 褥疮或皮肤溃疡? 0=是 1=否
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10. 每日可以吃几餐完整的餐食? 0=1餐 1=2餐 2=3餐
一般评估 分数
11. 蛋白质摄入情况: *每日至少一份奶制品? A)是B)否 *每周二次或以上蛋类? A)是B)否 *每日肉、鱼或家禽? A)是B)否 0.0= 0或1个“是” 0.5= 2个“是” 1.0= 3个“是”
12. 每日食用两份或两份以上蔬菜或水果? 0=否 1 =是
13. 每日饮水量(水、果汁、咖啡、茶、奶等): 0.0= 小于3杯 0.5= 3~5杯 1.0= 大于5杯
14. 进食能力: 0=无法独立进食 1=独立进食稍有困难 2=完全独立进食
15. 自我评定营养状况: 0= 营养不良 1= 不能确定 2= 营养良好
16. 与同龄人相比,你如何评价自己的健康状况? 0.0= 不太好 0.5= 不知道 1.0= 好 2.0= 较好
17. 中臂围(cm): 0.0= 小于21 0.5= 21~22 1.0= 大于等于22
18. 腓肠肌围(cm): 0= 小于31 1= 大于等于31
一般评估分数(小计满分16): 营养筛检分数(小计满分14): MNA总分(量表总分30):
MNA分级标准: 总分≥24表示营养状况良好
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总分17—24为存在营养不良的危险
总分<17明确为营养不良