股四头肌等长等张收缩

普通膝关节问题的康复训练计划这样维持了一次接近10秒的最大收缩。

腿筋收缩可以完成坐位，站位或卧位（俯卧或仰卧）。

膝关节可以在临床医生的指导下，利用一些固定的物体（桌子、墙、椅子等等），或股四头肌抗阻的简单联合收缩，达到一定的弯曲程度以获得腿筋稳固的收缩。

其他一些包括髋关节内收，和等长的内收、屈曲练习也可加入练习计划。

踝关节伸肌和屈肌的等长练习也可以进行。

直腿抬高也是等长收缩的一项重要内容。

伤者仰卧在桌上。

首先，要进行最大程度的股四头肌等长收缩，然后举腿离桌面一到两足的高度。

伤者在举起腿的时候绷紧股四头肌以增加肌肉的张力。

膝关节伸展保持五秒钟是该动作的极限，然后在维持绷紧的同时，腿缓慢降低。

全部伸展（未见迟缓）必须维持股四头肌的完全收缩。

如果完成10-15次直腿的抬高而未见动作迟缓，则可以在膝关节或踝关节处进行负重。

对股四头肌伤后早期康复来说，完全的伸展练习是另外一种方法。

将叠好的毛巾放在膝关节下，以使膝关节保持5°—10°的弯曲。

然后伤者直接伸展膝关节，并保持10个数的时间。

这种练习也可以在踝关节加负荷的时候进行。

如果完全伸展时伤者感到疼痛或不能保持伸展，此时可以进行远离桌面的离心练习。

随着膝关节完全伸展，进行最大等长收缩练习。

伤者逐渐适应膝关节屈曲练习。

队医可以协助练习，或者对其踝关节进行负重。

无论是向心还是离心模式的完全伸展，当关节不能完全屈曲的时候，都要在髌骨关节面进行一些保护。

如果完全伸展时疼痛，也可以进行侧位上台阶的练习。

伤者站在通常4—6英寸高的台阶上，台阶要足够低以保持膝关节屈曲小于20°—30°。

然后进行侧位上台阶练习，且将膝关节完全伸展，直到脚趾的抬高。

在这个过程中，在另一只较落地之前，膝关节在体重的作用下逐渐弯曲。

这个练习利用体重发展髋关节、膝关节和踝关节的肌肉力量。

尽管如此简单容易，且不需要其他器械，但这的确是非常有效的练习方法。

在恢复状况允许且强度提高到一定程度的情况下，伤者可以进行负重和更为复杂的器械练习。

运动解剖学考试题（附答案）一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个结构不属于骨骼系统？A. 骨骼肌B. 骨C. 关节D. 软骨答案：A2. 人体最大的骨骼是？A. 股骨B. 腓骨C. 肱骨D. 骨盆答案：D3. 以下哪个关节属于球窝关节？A. 肩关节B. 膝关节C. 髋关节D. 踝关节答案：C4. 以下哪个肌肉不属于四肢肌肉？A. 胸大肌B. 肱二头肌C. 股四头肌D. 腰方肌答案：D5. 以下哪个肌肉主要负责人体站立和行走？A. 股四头肌B. 股二头肌C. 腓肠肌D. 胸大肌答案：A6. 以下哪个神经支配肱二头肌？A. 肌皮神经B. 正中神经C. 尺神经D. 桡神经答案：A7. 以下哪个肌肉主要负责人体呼吸？A. 膈肌B. 腹直肌C. 胸大肌D. 肱二头肌答案：A8. 以下哪个肌肉主要负责人体咀嚼？A. 咀嚼肌B. 胸大肌C. 腹直肌D. 肱二头肌答案：A9. 以下哪个结构不属于肌肉系统？A. 骨骼肌B. 心肌C. 平滑肌D. 关节答案：D10. 以下哪个神经支配小腿三头肌？A. 腓神经B. 胫神经C. 腰神经D. 骶神经答案：B二、填空题（每题2分，共30分）11. 人体骨骼分为______和______两大部分。

答案：中轴骨、附肢骨12. 关节的基本结构包括______、______和______。

答案：关节面、关节囊、关节腔13. 肌肉收缩的基本形式有______、______和______。

答案：等长收缩、等张收缩、混合收缩14. 人体最大的关节是______。

答案：膝关节15. 肌肉按部位可分为______、______、______、______和______。

答案：头颈肌、躯干肌、肩带肌、上肢肌、下肢肌16. 以下神经支配肱三头肌：______。

答案：桡神经17. 以下神经支配股四头肌：______。

答案：股神经18. 以下神经支配小腿三头肌：______。

答案：胫神经19. 以下神经支配膈肌：______。

绪论1.名词解释：内环境概念：由细胞外液构成的细胞生活的液体环境功能：细胞与外环境进行物质交换的桥梁2.名词解释：稳态概念：内环境理化性质（温度、酸碱度、渗透压、PO2和PCO2等）保持相对动态平衡的状态。

概念延伸：细胞、器官、系统乃至整个人体的相对稳定状态的维持和调节。

举例：正常情况下，人体动脉血压、体温保持相对稳定3.稳态调节好的三种方式分别是_神经调节___、__体液调节___、___自身调节__。

4.名词解释：兴奋兴奋（excitation）：可兴奋组织细胞受刺激后产生动作电位的过程或动作电位本身。

5.名词解释：静息电位、动作电位静息电位（resting potential）/膜电位(membrane potential ) ：静息时，细胞膜两侧存在的内负外正的电位差。

动作电位（action potential）/峰电位（peak potential）：可兴奋细胞受刺激后，在静息电位基础上发生的细胞膜两侧暂时迅速的电位倒转，并可传播的电位变化。

6.运动生理学主要研究人体对急性运动的_反应____和长期运动训练的__训练___性规律。

第一章关键术语：能量代谢、生物能量学、磷酸原供能系统、糖酵解供能系统、有氧氧化供能系统、基础代谢率、能量代谢的整合、最大摄氧量、运动节省化能量代谢：生物体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移、储存和利用。

ATP（Adenosine triphosphate, 三磷酸腺苷）：细胞内能量获得、转换、储存和利用的联系纽带，体内各种生命活动的直接能源，体内主要产能结构为线粒体。

基础代谢率（basal metabolic rate, BMR）：单位时间内的基础代谢，以kcal/m2.h 表示。

磷酸原系统：由ATP和CP分解反应组成的供能系统糖酵解供能系统：糖原或葡萄糖无氧分解生成乳酸的过程中，再合成ATP 的能量系统。

有氧氧化系统：糖、脂肪和蛋白质在彻底氧化成H2O和CO2的过程中再合成ATP 的能量系统有氧代谢能力：最大摄氧量⒈简述能量的来源与去路。

解剖基础试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 人体最大的器官是：A. 心脏B. 肝脏C. 皮肤D. 肺2. 以下哪个结构不属于骨骼系统？A. 椎骨B. 肋骨C. 肌肉D. 颅骨3. 人体最长的神经是：A. 视神经B. 迷走神经C. 坐骨神经D. 背神经4. 以下哪个肌肉不属于上肢？A. 肱二头肌B. 肱三头肌C. 股四头肌D. 胸大肌5. 人体最大的淋巴器官是：A. 扁桃体B. 胸腺C. 脾脏D. 淋巴结二、填空题（每空2分，共20分）6. 人体分为_________、_________、_________和_________四个部分。

7. 骨骼肌的收缩方式包括_________收缩和_________收缩。

8. 脑分为_________、_________、_________、小脑和脑干。

9. 心脏的四个腔室分别是_________、_________、右心室和左心室。

10. 呼吸系统由_________、_________、气管、支气管和肺组成。

三、简答题（每题15分，共40分）11. 描述脊柱的结构和功能。

12. 解释血液循环的途径。

四、论述题（20分）13. 论述人体消化系统的组成及其主要功能。

答案一、选择题1. C. 皮肤2. C. 肌肉3. C. 坐骨神经4. C. 股四头肌5. C. 脾脏二、填空题6. 头部、颈部、躯干、四肢7. 等长、等张8. 大脑、小脑、脑干9. 右心房、左心房10. 鼻腔、咽部三、简答题11. 脊柱由椎骨、椎间盘和韧带组成，具有支持身体、保护脊髓和允许身体灵活运动的功能。

12. 血液循环分为体循环和肺循环。

体循环从左心室开始，经过主动脉和全身动脉，到达身体各部位，再通过静脉返回右心房。

肺循环从右心室开始，经过肺动脉到肺部，再通过肺静脉返回左心房。

四、论述题13. 人体消化系统由消化道和消化腺组成。

消化道包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门。

消化腺包括唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺。

膝关节损伤患者，如需手术治疗，其术前的康复训练：1、控制关节渗出2、保留充分的关节活动范围（ROM）3、加强股四头肌和（腘绳肌的肌力4、保持正常的步态二、维待关节活动度的练习：膝关节损伤后，为防止以后的功能障碍，尽快进行维持关节活动度训练是非常必要的。

损伤后在组织学上的纤维化出现较早，如不活动，在4天左右即出现关节活动受限，损伤的关节固定两周就会导致结缔组织纤维融合，使关节功能丧失。

对于膝关节，Erikson和Haggmark 等学者曾证实：制动仅5周股四头肌就有40%的萎缩，因此此项训练应尽早进行。

被动的关节活动度训练是由康复人员进行的或利用重力关系进行的关节活动度练习。

介绍一种被动的关节活动度训练：这是一种膝关节损伤的康复中常用的、并且可由患者自己进行的利用重力作用的训练方法：足沿墙面下滑训练法。

训练时让患者仰卧墙前，身体与墙垂直，屈髋90度，将病足放于墙上，足与墙间垫一毛巾，由于重力的作用，足缓缓下滑，病膝即被动屈曲，直至病膝有牵张感为止，为便于反复进行，可将健足支托在患足下方，待病足下滑到一定程度时再由健足将之托起，以便反复进行。

主动辅助的关节活动度训练主要由患者健腿的辅助。

1、屈曲（1）足沿墙面下滑训练，与前述相仿，不同之处在于将健足放在病足上，利用健足推患足向下活动。

（2）仰卧位训练：仰卧，患膝尽量屈曲，健踝交叉放在患踝前方，健足将患足轻轻地拉向后靠近臀部。

（3）俯卧位训练：俯卧，屈患膝，健踝交叉放在患踝前方，慢慢地拉患足使之向臀靠近，直到患膝有牵张感为止。

（4）坐于床沿或椅子上，双腿自然下垂，健足与小腿压于患侧足踝上，做向下悠压的动作。

2、伸展（1）俯卧：患肢在下，健踝前方交叉地放在患踝后方，轻轻地推直患膝，直到感到牵张感为止。

（2）仰卧：伸直健侧下肢，屈患髋90度，双手环抱于病股后方，慢慢伸膝使足指向天花板。

3、主动及抗阻的ROM训练这是由患者主动进行并对抗阻力的训练。

（1）屈曲：1）仰卧：仰卧，健腿屈曲，患腿伸展，缓慢地屈患膝使患踝移向臀部。