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链球菌属PPT课件

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新生儿B链球菌感染科普宣传PPT课件

新生儿B链球菌感染科普宣传PPT课件

何时进行筛查和预防？ 分娩方式的考虑
对于携带感染的母亲，可能考虑剖宫产以减少传 播风险。
需与医生充分讨论，选择最佳分娩方式。
如何识别B链球菌感染的症状 ？
如何识别B链球菌感染的症状？ 常见症状
感染的新生儿可能表现出呼吸急促、体温不 稳定及嗜睡等症状。
家长应密切观察婴儿的状态。
如何识别B链球菌感染的症状？ 严重症状
为什么要关注新生儿B链球菌感染？ 临床后果
感染可能导致新生儿严重的健康问题，如肺 炎、败血症等。
这些并发症可能危及婴儿的生命。
为什么要关注新生儿B链球菌感染？ 发病率
新生儿B链球菌感染的发生率约为每千名活产 婴儿中有1-2例。
尽管发生率不高，但影响严重。
为什么要关注新生儿B链球菌感染？ 早期发现的重要性
根据医生的建议选择合适的药物及治疗方案。
如何治疗新生儿B链球菌感染？ 住院观察
感染的新生儿通常需要住院进行监测和支持治疗 。
医院提供的专业护理可有效降低风险。
如何治疗新生儿B链球菌感染？ 康复与随访
治疗后需进行定期随访，以确保婴儿健康恢复。
家长应关注婴儿的发育和健康状况。
谢谢观看
新生儿B链球菌感染科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿B链球菌感染？ 2. 为什么要关注新生儿B链球菌感染？ 3. 何时进行筛查和预防？ 4. 如何识别B链球菌感染的症状？ 5. 如何治疗新生儿B链球菌感染？
什么是新生儿B链球菌感染？
什么是新生儿B链球菌感染？
定义
新生儿B链球菌感染是指新生儿在出生过程中或 出生后不久感染了B组链球菌。
包括抽搐、皮肤出现斑点等，这些需要紧急 医疗干预。
发现异常应立即就医。

B族链球菌最新精选PPT课件

B族链球菌最新精选PPT课件

ppt课件
4
GBS对产妇的影响
常见临床后果包括（有症状或无症状型） 尿路感染、肾盂肾炎、菌血症及其他。产 妇中确诊为 GBS 感染所致菌血症的比例 在逐渐降低。有数据支持，菌血症孕妇经 过抗生素治疗后，能够有效地降低早产率 及低出生体重儿的概率。
ppt课件
5
GBS对新生儿的影响
GBS传播的主要途径为垂直传播，且与分 娩有关，如果孕妇感染GBS，新生儿就可 能在出生时吸入感染的羊水或通过产道时
ppt课件
12
预防GBS抗生素的选择
ppt课件
13
生活中如何预防GBS
共同抵抗细菌，为女性朋友 制造一个完美的保护伞。
生活用品
? 内裤勤 洗勤换
阴道清洁
? 方式 ? 方法
ppt课件
生活习惯 ? 性生活 卫生
14
ppt课件
15
Hale Waihona Puke ppt课件11GBS预防性抗生素治疗
1、先前的孩子有侵袭性 GBS 疾病者； 2、本次妊娠期间的任意阶段出现 GBS 菌 血症者； 3、本次妊娠晚期的阴道 - 直肠 GBS 筛查 结果阳性者； 3、产程发动时 GBS 感染阶段不明者； 4、出现一个或多个下列情况之一者：孕 期不超过 37 周； 胎膜早破时间超过 18 小时；分娩过程中体温达到或超过 38.0℃； 分娩期 GBS-NAAT 试验阳性。
B族链球菌（GBS）知识介绍
ppt课件
1
什么是B族链球菌
B族链球菌（GBS）又称无乳链球菌， 定植于女性阴道及直肠内中，但是定植 并不等于感染， GBS 是一种条 件致病菌，是 人体内正常的 菌群之一，正 常情况下不会 致病。
ppt课件
2
GBS的影响

B链球菌群感染科普讲座PPT课件

B链球菌群感染科普讲座PPT课件

如何诊断B链球菌群感染？ 影像学检查
在一些情况下，影像学检查如CT或MRI可能需要 进行。
影像学检查可以评估感染的范围和严重程度。
B链球菌群感染的治疗方法
B链球菌群感染的治疗方法 生素治疗
抗生素是治疗B链球菌群感染的主要手段。
医生会根据细菌的敏感性选择合适的抗生素 。
B链球菌群感染的治疗方法 支持治疗
如果不及时治疗，可能引发严重并发症，如 败血症、脑膜炎等。
及时就医可以降低并发症的风险。
如何诊断B链球菌群感染？
如何诊断B链球菌群感染？ 临床检查
医生会根据症状和体征进行初步判断。
详细病史和体检是重要的诊断依据。
如何诊断B链球菌群感染？ 实验室检测
可以通过血液培养、尿液检测等方法确诊感染。
实验室检测可以帮助识别细菌的种类和抗药性。
B链球菌群感染的症状有哪些 ？
B链球菌群感染的症状有哪些？ 新生儿感染症状
新生儿感染可能表现为发热、呼吸急促、喂 养困难等。
早期识别对新生儿的预后至关重要。
B链球菌群感染的症状有哪些？ 成人感染症状
成人感染可能出现发热、疼痛、红肿等局部 症状。
有些感染可能无明显症状，需定期体检。
B链球菌群感染的症状有哪些？ 并发症
对症支持治疗，如补液、退烧等，有助于缓 解症状。
支持治疗对提高患者的舒适度非常重要。
B链球菌群感染的治疗方法 预防措施
孕妇在分娩前的筛查及早期治疗可以减少新 生儿感染的风险。
定期体检和良好的卫生习惯也有助于预防感 染。
如何预防B链球菌群感染？
如何预防B链球菌群感染？ 孕妇筛查
孕妇应在分娩前进行B链球菌筛查，以确保新生 儿的安全。
这些细菌在正常情况下不会引起疾病，但在特定 条件下可能导致感染。

链球菌感染的科普知识课件

链球菌感染的科普知识课件

谁容易感染链球菌？ 影响因素
季节变化也会影响链球菌感染的发生率，如 冬季和春季更为常见。
了解季节性变化有助于早期预防和干预。
何时出现症状？
何时出现症状？
症状表现
链球菌感染的主要症状包括喉咙疼痛、发热、咳 嗽和皮肤红肿等。
有些患者可能还会出现头痛、肌肉疼痛和恶心等 症状。
何时出现症状？
潜伏期
链球菌感染的潜伏期通常为1到3天，这意味着感 染后可能在几天后才会出现症状。
在治疗期间，多休息，补充液体，适当使用退烧 药物以减轻症状。
保持良好的避免并发症。
何时出现症状？
并发症
未及时治疗的链球菌感染可能导致严重并发症， 如风湿热和肾小球肾炎。
对链球菌感染的早期识别和治疗至关重要。
怎么预防链球菌感染？
怎么预防链球菌感染？ 个人卫生
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免 与感染者密切接触，能有效降低感染几率。
尤其在流感季节，保持社交距离非常重要。
如感染该如何治疗？
如感染该如何治疗？ 就医建议
发现症状后，应及时就医，医生会根据症状进行 检查和诊断。
有时需进行咽拭子检查以确认链球菌感染。
如感染该如何治疗？ 常用药物
链球菌感染通常使用抗生素进行治疗，常用的抗 生素包括青霉素和阿莫西林。
遵循医嘱，完成整个疗程以避免耐药性。
如感染该如何治疗？ 居家护理
链球菌感染的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是链球菌感染？ 2. 谁容易感染链球菌？ 3. 何时出现症状？ 4. 怎么预防链球菌感染？ 5. 如感染该如何治疗？
什么是链球菌感染？
什么是链球菌感染？
定义
链球菌感染是由链球菌引起的细菌感染，链球菌 是一种常见的细菌，通常存在于人类的皮肤和喉 咙中。

《细菌学》教学课件：链球菌属(Streptococcus)和肠球菌属(Entercoccus)

《细菌学》教学课件：链球菌属(Streptococcus)和肠球菌属(Entercoccus)
病人抗O效价高 发病期间血清中补体总量、C3总量下降 有过敏体质倾向
2020/9/7
Streptococcus-Junqi's Lecture for
18
Medical Studentccus）和 肠球菌属（Entercoccus）
β-hemolytic streptococcus
Aschoff nodule
链球菌属(Streptococcus)
链球菌是具有分类复杂、 致病物质复杂及引起的临床疾 病病种也复杂的一大类G＋球菌。 一、 生物学特性 二、 链球菌的分类 三、 A群链球菌的致病物质及临 床所致疾病 四、 微生物学诊断 五、 防治原则
Streptococcus-Junqi's Lecture for
7
Medical Students
hyaluronidase
可分解细胞间质的透明质酸，使病菌易在组织中扩散；
streptokinase，SK
使血中纤维蛋白酶原转变为纤维蛋白酶。可溶解血块 或阻止血浆凝固，有利于病菌在组织中扩散；
streptodornase，SD
降解脓汁中高度粘稠的DNA，使脓汁稀薄，促进病菌 扩散；
2020/9/7
Streptococcus-Junqi's Lecture for
8
Medical Students
*streptolysin O, SLO
对氧敏感 抗原性强，抗O试验 破坏细胞膜胆固醇，造成心肌损坏
streptolysin S, SLS
（2）乙型溶血性链球菌 （β-hemolytic streptococcus） 溶血性链球菌（Streptococcus hemolyticus） 致病能力强

链球菌属ppt课件

链球菌属ppt课件

对氧的需要分类分为：
需氧、厌氧和兼性厌氧链球菌
一、A群（化脓性）链球菌（S. pyogenes）
二、肺炎链球菌（S. pneumoniae）
一、A群（化脓性）链球菌（S. pyogenes）
本属细菌的代表种，致病性强， 对人致病的链球菌有90%属此种。
（一）生物学性状
1. 形态与染色
球形或椭圆形， G＋， 链状排列（长短与种类及生长环境有关）， 无芽胞，无鞭毛， 有菌毛，早期形成透明质酸的荚膜
方法：间接凝集
结果：效价大于400单位 意义：活动性风湿热及肾小球肾炎辅助诊断
（四）防治原则
积极治疗儿童链球菌感染，防止 发生急性肾炎和风湿热。
抗生素首选青霉素：用长效青霉 素预防链球菌感染，对减少肾小球肾 炎及风湿热的发生有一定效果。
二、肺炎链球菌（S. pneumoniae）
在自然界广泛分布，常寄居于正常 人的鼻咽腔中，形成带菌状态，在机体 抵抗力下降时引起疾病。主要引起大叶 性肺炎，约占细菌性肺炎的80%。
(2) M蛋白（M protein） 是 A群链球菌的主要致病因子，含 M蛋白的 链球菌具有抗吞噬和抵抗细胞内杀菌作用；与某 些超敏反应疾病有关。 (3) 肽聚糖 A群链球菌的肽聚糖具有致热、溶解血小板、 提高血管通透性和诱发实验性关节炎等作用。
2）外毒素
(1) 致热外毒素（pyrogenic exotoxin） 是人类猩红热的主要毒性物质。致热外毒素抗 原性强，具有超抗原作用，对兔有致热性和致死性。 (2) 链球菌溶素（streptolysin）
(1) 粘附素 ① 脂磷壁酸（lipoteichoic acid, LTA）与生物 膜有高度亲和力，是该菌定植在机体皮肤和呼
吸道黏膜等表面的主要侵袭因素。

B组链球菌感染ppt课件

B组链球菌感染ppt课件
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• （二）抗生素应用
• 新生儿B组溶链菌感染预后差，临床可
疑病例即应早治疗。国内报道在大城市
B组溶链菌对青霉素、氨苄西林、红霉 素、头孢三嗪、SMZco的耐药率分别为 92.4%、79.2%、66.0%、56.6%、 77.4%。在B组溶链菌耐药率低的地区，
首选治疗药物亦是青霉素，因最低抑菌
浓度（MI C）较A群溶链菌为高，剂量
8
临床表现
• （一）围生期婴儿感染 • 有两种类型： • 1﹒早发感染 生后5～7天内发病，以
败血症、肺炎多见。 • （1）B组溶链菌肺炎：多在生后24小时
内发病，早产儿在生后6小时发病。
9
• （2）败血症：本病占B组链球菌感染的 27%～30%，多无局部感染灶，病情重， 可并发呼吸窘迫、脑水肿，合并脑膜炎。
妊娠晚期胎膜早破的感染 ——B组链球菌
1
概述
• B组溶链菌原是牛乳腺炎的常见致病菌， 故生化分类法称之为无乳链球菌 （Strep‐tococcus agalactiae）。
• 1973年后发现它是围生期婴儿和产妇感 染的常见病原菌。
2
（一）传染源
• 是带菌者和病人，30%的正常人直肠中 可检出该菌。美国妊娠妇女生殖道带菌 率为2%～29%，在我国为8%。
• 此外，分娩时用洗必泰液浸湿的敷料擦 拭阴道也有一定预防作用。
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• （二）免疫预防
• 对无特异性免疫力的孕妇在妊娠早期应 用B组溶链菌Ⅰa、Ⅱ、Ⅲ型荚膜多糖菌 苗，或应用B组溶链菌荚膜多糖与破伤 风类毒素联合疫苗，可诱生B组溶链菌 抗体，可经胎盘传给胎儿，预防婴儿B 组溶链菌感染。
• B组溶链菌带菌产妇分娩时静脉滴注丙 种球蛋白可预防母婴发病，但不能阻止 早产及胎膜早破发生。

《链球菌病》PPT课件

《链球菌病》PPT课件

精品医学
49
（4）动物接种试验
将采取的病料或细菌培养物接种家兔、 小鼠和鸽子，观察试验动物的发病情况， 从死亡动物体内回收、鉴定细菌。
精品医学
50
（5）鉴别诊断
病因不同 猪瘟：猪瘟病毒。 猪丹毒：猪丹毒杆菌。 猪肺疫：多杀性巴氏杆菌。 仔猪副伤寒：沙门氏菌 猪链球菌病：链球菌
精品医学
51
流行情况不一样
脑膜炎型：表现为头痛、高热、脑膜刺激症阳性 等。临床表现较轻，预后较好，病死率较低。
猪链球菌侵入人体的关节、眼睛和心脏等，引起 化脓性关节炎，眼内炎和心内膜炎等。
精品医学
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预防：
✓ 饲养人员、兽医、屠宰工人及检疫人员， 接触病猪时，防止外伤发生，严格消毒， 做好个人防护工作。
✓ 禁止扑杀、屠宰、剖检、加工和贩卖病猪， 以预防人的感染。
精品医学链球菌呈球形链状范伟兴等精品医学化脓性链球菌脓液直接涂片革兰氏染色精品医学22血清型血清型按溶血能力分甲型按溶血能力分甲型型溶血性链球菌乙型型溶血性链球菌乙型型型溶血性链球菌丙型溶血性链球菌丙型型溶血性链球菌型溶血性链球菌33甲型链球菌致病力弱为上呼吸道的正常寄生菌甲型链球菌致病力弱为上呼吸道的正常寄生菌血平板深处形成绿灰色菌落周围有不透明的绿血平板深处形成绿灰色菌落周围有不透明的绿乙型溶血性链球菌为主要致病菌在血平板菌落乙型溶血性链球菌为主要致病菌在血平板菌落周围形成无色透明的溶血环
B、C、D、E、L、N、P等群以及绿色链球 菌对动物有致病性。
精品医学
11
无乳链球菌CAMP试验阳性
精品医学
12
肺炎链球菌对Optochin敏感
奥普托欣,乙氢去甲奎宁
精品医学
13
3、抵抗力

化脓性细菌链球菌属课件

化脓性细菌链球菌属课件
动物试验 肺炎链球菌型别鉴定
30
总结
肺炎链球菌结构特点？培养特点？ 如何区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌？ 肺炎链球菌主要的致病物质是什么？
可引起什么疾病？
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甲型链球菌
人类口腔和上呼吸道的正常菌群，若心脏瓣 膜已有缺陷或损伤，本菌可在损伤部位繁殖， 引起亚急性细菌性心内膜炎。在拔牙或摘除 扁桃体时，寄居在口腔、龈缝中的草绿色链 球菌可侵入血流引起菌血症。
B群链球菌
变异链球菌与龋齿有关
条件致病菌，正常寄居于直肠、阴道、鼻 咽部。可引起皮肤感染、心内膜炎、产后 感染、新生儿败血症和新生儿脑膜炎。
蛋白质抗原 (表面抗原)型特异性Ag
链球菌共同抗原 与葡萄球菌有交叉
A、B、C、……V等20群 A群致病性最强
A群中M蛋白 与致病性有关
4
第二节 链球菌属
链球菌分类
1、根据溶血能力分类（在血平板上生长的菌落其周围溶 血环的情况）
甲型溶血性链球菌
特点
（α-hemolytic streptococcus)
第二节 链球菌属
一、生物学性状
形态与染色 G+ 球形或卵圆形、排列成 链状或成双排列。 无鞭毛、不形成芽胞 培养早期可形成透明质酸 荚膜。
1
第二节 链球菌属
培养特性 营养要求较高 ，血液或组织液、多种生长因子 生长表现：
液体培养基：沉淀生长，易形成长链 固体培养基（血琼脂平皿）：
针尖样小菌落，大多数菌株有溶血圈 根据菌型不同，溶血情况不一
生化反应
可发酵菊糖，可鉴别肺炎球菌与 甲型溶血性链球菌
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致病物质
第三节 肺炎链球菌
荚膜-- 抗吞噬，是肺炎球菌主要侵袭力。有荚膜为光滑

链球菌感染护理业务学习PPT

链球菌感染护理业务学习PPT

如何预防链球菌感染？
健康教育
加强对链球菌感染的知识普及，提高公众的防范 意识。
定期开展健康讲座或发放宣传资料，增强社区的 防控能力。
如何预防链球菌感染？ 早期识别与处理
鼓励患者在出现症状时及时就医，避免感染扩散 。
早期识别和治疗是防止并发症的关键。
谢谢观看
如何诊断链球菌感染？
如何诊断链球菌感染？ 临床表现
通过观察患者的症状和体征，初步判断是否为链 球菌感染。
医生会询问病史并进行体检，以获取更多信息。
如何诊断链球菌感染？ 实验室检查
进行喉咙拭子或血液检查，以确认链球菌的存在 。
快速链球菌测试可以在短时间内提供结果。
如何诊断链球菌感染？ 影像学检查
什么是链球菌感染？
症状
感染症状包括喉咙痛、发烧、皮肤红肿、脓疱等 。
早期识别症状有助于及时治疗，防止并发症的发 生。
什么是链球菌感染？ 传播途径
链球菌主要通过直接接触感染者、空气飞沫传播 。
在拥挤或卫生条件差的环境中，传播风险更高。
链球菌感染的护理措施
链球菌感染的护手，避免与 感染者密切接触。
使用含酒精的免洗洗手液是有效的预防措施 。
链球菌感染的护理措施
环境消毒
定期对公共区域进行消毒，尤其是高频接触 的物品。
使用有效的消毒剂，如漂白水或酒精，能够 降低感染风险。
链球菌感染的护理措施
健康饮食
增强免疫力，保持均衡的饮食，多摄入维生 素和矿物质。
充足的水分摄入和良好的睡眠是保持健康的 重要因素。
链球菌感染护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是链球菌感染？ 2. 链球菌感染的护理措施 3. 如何诊断链球菌感染？ 4. 链球菌感染的治疗方法 5. 如何预防链球菌感染？

链球菌感染的科普知识PPT课件

链球菌感染的科普知识PPT课件

链球菌感染的治疗 症状缓解
可通过服用退烧药和止痛药来缓解症状，如对乙 酰氨基酚。
保持充分的休息和水分摄入也有助于恢复。
链球菌感染的治疗 定期复查
在治疗过程中，应定期复查以确保感染已完全清 除。
如出现症状加重或无改善，应立即就医。
谢谢观看
感染位置不同，症状也会有所不同。
链球菌感染的症状
严重症状
在某些情况下，感染可能导致更严重的并发 症，如败血症或脓毒性休克。
这种情况下需要及时就医，以避免生命危险 。
链球菌感染的症状
儿童与成人的差异
儿童感染链球菌后，可能出现耳痛、流感样 症状等，而成人表现可能更为明显。
儿童的免疫系统尚未成熟，更容易受到感染 。
如果出现感染症状，应及时就医并尽量隔离 。
链球菌感染的预防 疫苗接种
虽然目前没有针对链球菌的疫苗，但保持其 他疫苗接种的及时性也有助于提升免疫力。
例如，流感疫苗可以降低合并感染的风险。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
链球菌感染的治疗
链球菌感染的治疗
抗生素治疗
链球菌感染通常通过抗生素治疗，如青霉素或阿 莫西林。
及时完成医生开处方的全疗程，以防止耐药性产 生。
链球菌感染的科普知识
演讲人：
目录
1. 链球菌是什么？ 2. 链球菌感染的症状 3. 链球菌感染的传播途径 4. 链球菌感染的预防 5. 链球菌感染的治疗
链球菌是什么？
链球菌是什么？
定义
链球菌是一种常见的细菌，属于革兰阳性菌，通 常呈链状排列。
链球菌可分为多种类型，包括A组、B组、C组等 ，其中A组链球菌最为常见。
高风险人群
免疫力低下的人群，如老年人和慢性病患者，感 染风险更高。

《链球菌属》课件

《链球菌属》课件

直接接触传播
间接接触传播
接触被链球菌污染的物品或表面，再 触摸自己的口、鼻或眼，可能感染链 球菌。
与感染者直接接触，如握手、拥抱等 ，链球菌可通过皮肤接触传播。
链球菌属的流行趋势
全球流行情况
链球菌属在全球范围内均有分 布，但流行程度和病型存在差
异。
发病率变化
近年来，链球菌感染的发病率 呈现上升趋势，可能与抗生素 滥用、人口流动增加等因素有 关。
02
03
04
抗生素治疗
根据链球菌的耐药性选择敏感 抗生素进行治疗，如青霉素、
头孢菌素等。
手术治疗
对于脓肿形成或关节感染等， 可能需要手术引流或关节冲洗
。
支持治疗
对于严重感染的患者，需要给 予充足的营养、水分和电解质
等支持治疗。
免疫治疗
通过注射抗链球菌疫苗，提高 机体免疫力，预防感染。
链球菌属的预防措施
耐药性
部分链球菌对常用抗生素产生 耐药性，给治疗带来困难。
疫苗接种
针对某些链球菌感染，已有疫 苗可供接种，有效降低感染风
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ险。
05 链球菌属的研究进展
链球菌属的新型检测技术
实时荧光定量PCR技术
通过实时监测荧光信号强度的变化，实现对链球菌属的快速、准 确检测。
免疫磁珠分选技术
利用特异性抗体与链球菌属表面抗原结合，通过磁力分选出目标菌 株，提高检测的灵敏度和特异性。
地域性
链球菌感染的分布在不同地区表 现出差异性，某些地区发病率较
高。
季节性
链球菌感染在某些季节更为常见， 可能与气候、温度等因素有关。
人群特征
儿童、青少年和老年人更容易感染 链球菌，可能与免疫力低下有关。

第二节 链球菌属 ppt课件

第二节 链球菌属 ppt课件
磺胺药敏感 • -青霉素首选，极少产生耐药性
5.抗原构造
• 蛋白质抗原：或称表面 抗原。细胞壁蛋白，具 有型特异性，位于多糖 抗原外层。有M、T、 R和S四种抗原，与致 病性有关的是M抗原。
5.抗原构造
• 多糖抗原：或称C抗 原。为群特异性抗原， 是细胞壁的多糖组分。
• 分群的依据：对ห้องสมุดไป่ตู้致 病 的 90% 属 于 A 族 ， 其次为B族，其它族 少见。
• 链球菌的群别与溶血性间无平行关系，但对 人类致病的A群链球菌多数呈现乙型溶血。
生化反应
•能发醇简单的糖类，产酸不产气。一般不分 解菊糖，不被胆汗或1%去氧胆酸钠所溶解。
可用来鉴别 ：甲型溶血性链球菌和肺炎链 球菌 •不产生触酶
4.抵抗力
-抵抗力弱。 • 耐干燥：尘埃中生存数月 • 对热敏感：60℃被杀死， • 对常用消毒剂敏感 • 对青霉素、红霉素、四环素、杆菌肽和
2.培养特性
• 血平板18-24h培养，上形成灰白色，透明 或半透明，表面光滑、湿润、圆形凸起的 小菌落。菌落周围形成α、β、γ三种不同的 溶血环，溶解红细胞的能力不同。
• 在血清肉汤中易形成长链，管底呈絮状沉 淀。
溶血性链球菌
Group A Streptococcus (b hemolytic)
• 对机体有致热作用和细胞毒作用，引起发热、皮 疹。
• 可使动物对内毒素敏感性增加。 • 抗原性强，刺激机体产生抗毒素，可中和外毒素。 • 致热作用该毒素直接作用于下丘脑体温调节中枢
引起发热反应
外毒素——链球菌溶血素（streptolysin）
• 对红细胞、中性粒、血小板、巨噬细胞、神 经细胞等均有毒性作用。
5.抗原构造
• 核蛋白抗原：或称P 抗原，无特异性， 各种链球菌均同， 与葡萄球菌有交叉。
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溶 血
种生长因子
血琼板上形成灰白
色、表面光滑、边
乙
缘整齐的细小菌落，
型 溶
可形成溶血环
血
生化反应
不分解菊糖、不被胆汁溶解 6
三、分类
分类方法有三种
➢根据溶血现象分类
• 甲型溶血性链球菌 （草绿色链球菌）
• 乙型溶血性链球菌 （溶血性链球菌）
• 丙型链球菌
7
➢根据抗原结构分类
C多糖抗原：20群（族） M抗原：把A群分为60多个型
➢根据对氧的需要分类 需氧性链球菌 兼性厌氧性链球菌 厌氧性链球菌
8
A群链球菌
• A群链球菌占链球菌感染的90﹪， 是链球菌中致病力最强的细菌。
9
五、抵抗力
• 较弱。加热60度可被杀死。对一般的化 学消毒剂敏感。
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四、抗原构造
• 核蛋白抗原（P抗原）
– 无特异性，各种链球菌均相同
• 多糖抗原（C抗原）
Байду номын сангаас
17
三、微生物学检查法
• 标本 • 直接涂片镜检 • 分离培养
– 血琼脂平板，形成典型的溶血现象
• 抗原的检测 • 血清学试验
– 抗O试验（ASO） – Dick试验（Dick test）
18
四、防治原则
• 对乙型溶血性链球菌引起的呼吸道、皮肤感染 应早期诊断，早期治疗，防止风湿热或急性肾 小球肾炎等并发症的发生
• 动物试验（小鼠毒力试验）
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其他链球菌
• B族链球菌 • C族链球菌 • D族链球菌 • 甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌）
– 龋齿 – 亚急性细菌性心内膜炎
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小节
• 链球菌
– 链球菌的分类 抗原构造 致病物质 所致 疾病 ASO及抗O试验
• 肺炎链球菌
– 致病物质 所致疾病 与甲型链球菌的鉴别
•
“草莓舌” ：舌乳头肿胀覆以白苔。
•
邻近组织的感染：颈淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎等。
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• 超敏反应性疾病 (ⅡⅢ型超敏反应）
– 风湿热 – 急性肾小球肾炎
风湿热：
• 发热、周身不适、游 走性非化脓性多发性 关节炎以及全心炎等。
急性肾小球肾炎：
• 血尿、蛋白尿、水肿、 尿素氮滞留、血清补 体水平下降等。
– 分群的依据
• 蛋白质抗原（表面抗原）
– 细胞壁蛋白。A族有M、T、R和S四种抗原， 与致病性有关的是M抗原
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二、致病性
➢（1）致病物质 • 细胞壁成分
– 脂磷壁酸（LTA） – M蛋白
• 侵袭性酶
– 透明质酸酶 – 链激酶（ＳＫ） – 链道酶（ＳＤ）
• 外毒素
– 致热外毒素 （红疹毒素）
– 溶血素：溶血素O 溶血素S
• 链激酶（SK）：溶解血块，阻止血浆 凝固，有利于细菌扩散
• 链道酶：使脓汁变稀薄，促细菌扩散
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➢所致疾病
• 化脓性感染
– 皮肤及皮下组织感染 （浓汁稀薄、病灶与周围
组织的界限不清楚、有 扩散倾向） – 其它系统感染
• 中毒性疾病
– 猩红热 – 链球菌毒性休克综合征
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猩红热
• ㈠发热：多为持续性可达39℃伴头痛、全身不适、 食欲不振 约一周
部）、消化道及泌尿生殖道，多数不致病 构成正常菌群。少部分可引起多种化脓性 疾病、毒素性疾病和超敏反应性疾病。
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生物学特性 一、形态与染色
• 直径约0.6--1μm。链状排列。无鞭毛， 不形成芽胞。有M蛋白，可形成透明质酸 荚膜，革兰染色阳性。
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二、培养特性、
• 培养特性
营养要求较高
甲 型
血液或组织液、多
第二节 链球菌属
江口县中主等职讲业教学校师：王奎 2011年江10口月2县5日中等职业学校
2011年10月25日
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教学要求
• 教学目标
• 掌握内容：
• 1、链球菌的主要生物学性状及分类；
• 2、致病物质及所致疾病；
• 3、微生物学检查法。
• 熟悉内容：
• 1、链球菌免疫性，SLO抗体；Dick试验；
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致病性与免疫性
• 致病物质
– 荚膜 – 肺炎链球菌溶血素 – IgA蛋白酶
• 所致疾病
– 人类大叶性肺炎
• 免疫性
– 牢固的型特异性免疫， 同型再次感染少见
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微生物学检查法
• 标本：痰液 脓液 血液 脑脊液 • 直接涂片镜检 • 分离培养：血琼脂平板 • 鉴别试验
– 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌菌落相似，应加以 鉴别：①菊糖发酵试验；②胆汁溶菌试验；③奥普 托欣试验（optochin test）
• 对患风湿热的患者应及时给予药物治疗 • 青霉素G是A群链球菌首选药物 • 抗生素对已经形成慢性的肾小球肾炎（或风湿
性心脏病）疗效不佳
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问题
• 链球菌的主要分类方法？ • 化脓性链球菌的主要致病物质及其所致
疾病？
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肺炎链球菌
常寄居在正常人的鼻咽腔，正 常人的呼吸道带菌率可达40﹪－ 70﹪，多数不致病，仅少数菌株 致病。
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• 脂磷壁酸：伸展到细胞表面，使细菌易于 和人口腔、咽部等上皮细胞及其它敏感细 胞相黏附。
• M蛋白：抗吞噬、抗杀菌；共同抗原—交 叉反应
• 致热外毒素：致热作用该毒素直接作用于 下丘脑体温调节中枢引起发热反应
• 溶血素：对红细胞、中性粒、血小板、巨 噬细胞、神经细胞等均有毒性作用。
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• 透明质酸酶：分解组织的透明质酸， 使组织的通透性增加，故有利于细菌 扩散
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形态与染色
• 革兰阳性双球菌
– 直径1μm。矛头状， 钝端相对
– 厚荚膜
+
– 鞭毛
-
– 芽胞
-
– 自溶酶
+
autolysin
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培养及生化反应
• 培养特性 – 需氧或兼性厌氧 – 营养要求高 – 在固体培养基上形成 “脐状” 菌落
– a溶血环
• 生化反应
– 可发酵菊糖，胆汁溶菌试验阳 性可以用来鉴别肺炎球菌与甲 型溶血性链球菌
• ㈡咽峡炎：咽痛、吞咽痛、充血、出血并可有脓 性渗出物
• ㈢皮疹：发热后第2日出，耳后—颈—胸部—全身；典
型皮疹是弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖样大
小的丘疹，压之退色，伴有痒感。在颜面部无皮疹仅充
血，口鼻周围充血不明显，与面部充血相比之下显得发 白，称为“口周苍白圈”。48h达高峰，继之依次消退后 脱屑。
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个人观点供参考，欢迎讨论！
• 2、肺炎链球菌形态染色与培养特性；
• 3、致病物质及引起疾病。
• 4、肺炎链球菌微生物学检查法及防治原则；
教学重点： 1、链球菌的主要生物学性状及分类；
•
2、致病物质及所致疾病；
教学难点;微生物学检查法。 课时安排：1课时
2
一 链球菌
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➢链球菌是又一大类常见的化脓性球菌。 ➢广泛分布于自然界及人的上呼吸道（鼻咽