甲状腺围手术期的护理体会

甲状腺癌围手术期护理体会摘要】目的：探讨甲状腺癌围手术期的护理经验。

方法：回顾性分析47例甲状腺癌患者的临床资料，总结护理措施。

结果：47例患者术后恢复良好，无并发症发生，均治愈出院。

结论：积极的护理干预，对病人安全度过围术期具有重要意义。

【关键词】甲状腺癌；围手术期；护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）02-0105-02Thyroid cancer perioperative nursing experience Qi Dandan, Mudanjiang tumor hospital of Heilongjiang province Mudanjiang 157009, China【Abstract】Objective Investigate perioperative nursing experience of the thyroid carcinoma. Methods The clinical data of 47 patients with thyroid carcinoma were retrospectively analyzed, summarized the nursing measures. Results 47 patients recovered well after operation and no complications occurred, were cured out of the hospital. Conclusions Active nursing intervention, the patient safety through perioperative is of great significance.【Key words】Thyroid cancer; Perioperative; Nursing甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，在甲状腺疾病中发病率为5%～10%，以女性发病较多，较多发生于青壮年，近年来发病率有增加的趋势[1]。

甲状腺功能亢进症围手术期护理甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于多种病因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。

临床上以弥漫性甲状腺肿并甲亢和结节性甲状腺肿伴甲亢占绝大多数，往往采取手术治疗，因此，做好甲状腺功能亢进症围手术期的护理尤为重要。

1 术前护理1.1 心理护理甲亢病人性情急躁，容易激动，极易受环境因素的影响，教育病人及家属知道感染、严重精神刺激、创伤等是诱发的重要因素，学会避免诱因，让病人学会进行自我心理调节，增强应对能力，家属要理解病人现状，应多关心、爱护病人。

多与病人交谈，给予必要的安慰，以消除病人的顾虑，与病人共同探讨控制情绪和减轻压力的方法，指导和帮助病人妥善处理突发事件。

1.2 环境适宜保持病房安静和轻松的气氛，限制探视，避免外界刺激，满足病人基本生理及安全需要。

帮助病人合理安排作息时间，白天适当运动，避免精神紧张和注意力过度集中，保证夜间充足睡眠，对精神过度紧张或失眠者给口服镇静药或安眠药，使病人消除恐惧，配合治疗。

1.3 饮食甲亢病人的蛋白质、碳水化合物及脂肪分解代谢加速，机体消耗大，应给予高热量、高蛋白、高碳水化合物及高维生素饮食。

成人每日总热量应在12 552-14 644 kJ以上，约比正常人提高50％。

蛋白质每日1-2 g/kg，膳食中可以以各种形式增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白质以纠正体内的负氮平衡。

因病人能量代谢增快、耗氧量和散热量均增加，应给予足够的水分以补充丢失的水分，有心脏疾病除外，以防水肿和心衰。

忌食生冷食物，减少食物中粗纤维的摄入，调味清淡可改善排便次数增多等消化道症状。

禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料，慎用卷心菜、花椰菜、甘兰等致甲状腺肿食物。

1.4 药物有效治疗可使体重增加，应指导病人按时按量规则服药，不可自行减量或停服。

1.5严密监测生命体征尤其应注意观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸及血压等情况。

1.6做好术前检查术前除常规的全面体格检查和实验室检查外，还应进行①颈部透视或摄片，了解气管有无移位或受压；②常规心电图检查；③喉镜检查以确定声带功能；④必要的特殊检查，如基础代谢率T3、T4测定，以了解甲亢被控制程度；⑤ 测定血清钙、磷的含量，了解甲状旁腺功能状态。

浅析甲状腺手术患者围手术期护理体会摘要：目的研究分析甲状腺手术围手术期的护理方法。

方法选择在2009年1月至2010年12月我院接受甲状腺切除术治疗的各类甲状腺疾病患者65例作为研究对象，将其围手术期护理方法进行回顾性分析。

结果 65例甲状腺手术患者发生声音嘶哑1例，无甲状腺危象及死亡病例。

经有效护理后患者病情明显好转，无新并发症出现，患者积极配合治疗，预后良好。

结论术前加强心理护理、术后精心细致护理能及时发现病情变化，可以预防和减少各并发症的发生，取得满意的治疗效果。

关键词：甲状腺；切除；围手术期；护理甲状腺疾病是临床常见病，而且常常会采用手术治疗，但甲状腺手术部位特殊，周围血管、神经丰富，容易发生并发症，影响患者康复，甚至危及生命。

因此做好围手术期的护理显得尤为重要[1]。

我院2009年1月至2010年12月共实施甲状腺手术患者65例，手术治疗效果较好。

现将甲状腺患者围手术期的护理体会报告如下。

1 临床资料选取2009年1月至2010年12月在我院施行甲状腺手术患者65例，其中男19例，女46例，年龄20~62岁，平均年龄（42.2±2.9）岁。

临床表现以颈前区包快伴或不伴疼痛。

其中甲状腺瘤32例，结节性甲状腺肿16例，甲状腺功能亢进11例，桥本氏病6例。

所有患者术前进行甲状腺功能及血浆钙离子测定均在正常范围，检查发音正常。

2 结果本组病历例行单纯瘤体摘除术16例，甲状腺大部切除术49例。

术后发生声音嘶哑1例，无甲状腺危象及死亡病历。

经有效护理后患者病情明显好转，无新并发症出现患者积极配合治疗，预后良好。

3 护理3.1 术前护理①一般护理：a.评估患者全身情况，认真执行医嘱做好术前各项辅助检查，了解有无气管受压或移位。

b.术前3 d将患者双肩垫高20～30 cm，头后仰平卧2 h，每天1～2次，利于耐受手术时的特殊体位。

c.术前连续3 d监测基础代谢率，检查前1 d晚餐宜少食。

d.术前测定血清钙、磷，了解甲状旁腺功能[2]。

甲状腺切除术围手术期的护理体会分析甲状腺切除术围手术期的护理体会分析【摘要】目的讨论156例甲状腺切除术围手术期护理的体会。

方法对156例患者的临床资料进行回顾性分析。

结果通过医护人员细致的观察、护理以及良好的医惠沟通，有效的避免了医患纠纷，提高了护理质量，保证了手术治疗效果。

结论良好的护理对患者的手术成功和术后康复起到积极的促进作用。

【关键词】甲状腺切除；围手术期护理；体会甲状腺疾病为目前临床上较为常见的疾病，如发现颈部增粗或有肿块时，即使没有什么不适的症状，也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。

此时应及时去医院就诊，以便做进一步检查，这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。

甲状腺肿瘤应及时进行手术治疗，甲状腺手术治疗过程中手术前的准备及术后正确护理尤为重要，及时观察病情变化，尽早发现并防治术后并发症发生是确保手术治疗成功的关键。

现将我们对156例甲状腺肿切除术围手术期护理体会介绍如下。

1.资料与方法1.1临床资料汝州市第一人民医院自1993年3月至2007年12月间共行甲状腺切除156例，其中男4l例，女115例，年龄19～72岁，平均39岁。

临床表现均以颈前区包块伴或不伴疼痛。

行B超、CT、血T、TSH、穿刺细胞检查及术后病理明确诊断，其中甲状腺瘤患者104例，结节性甲状腺肿患者20例，亚急性甲状腺炎患者7例，桥本氏病患者5例，甲状腺功能亢进患者12例，甲状腺癌患者8例。

1.2方法1.2.1手术体位甲状腺手术时为较减少患者术后体位不适，一般需采取头后仰颈过伸位，本组患者均于手术前3d进行颈过伸体位练习：首先患者将枕头垫于肩下，颈后垫软枕抬高10°～20°，使头后仰，尽量暴露颈部。

初始时患者会感觉不适，可循序渐进，开始时坚持几分钟，后增加至每次1～2h。

1.2.2术前药物准备术前2周服用碘剂和监测基础代谢率(BMR)。

应用碘剂时，医护人员应对患者进行必要的相关指导，以避免药物不良反应。

甲状腺癌围手术期护理甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是其主要的治疗方式之一、围手术期的良好护理对术后患者的康复非常重要。

下面是甲状腺癌围手术期护理的一些要点。

1.术前准备：在患者入院前，需要进行相关的术前准备，包括详细了解患者的病史和术前检查结果。

同时，需要评估患者的术前情况，包括身体状态、患者的心理状态等。

在术前，对于患者的甲状腺功能需要进行评估，并进行相应的调整。

2.术后定位与观察：在术后，需要对手术切除部位进行定位与观察。

需要密切观察患者术后出血、呼吸困难、声音嘶哑等情况，及时采取相应的护理措施。

此外，还要对患者术后伤口进行观察，防止感染和其他并发症的发生。

3.术后疼痛管理：术后患者可能会出现疼痛不适，所以需要给予及时有效的止痛治疗。

可以使用非阿司匹林类非甾体消炎药、镇痛药等进行疼痛管理。

同时，还要加强观察患者的疼痛程度和疼痛特点。

4.术后呼吸护理：在术后，患者常常会出现呼吸困难的情况，特别是对于甲状腺癌累及到气管和喉返神经的患者。

所以需要密切观察患者的呼吸情况，及时采取保护性护理措施，如保持呼吸道通畅，保持患者的体位等。

5.术后声音保护：术后，由于手术可能会影响到喉返神经，导致声音嘶哑。

所以，在术后需要保护患者的声音。

应尽量避免患者长时间大声说话、大笑等，以减少对声带的刺激。

6.饮食护理：在术后，患者可能会存在食欲不佳、恶心、呕吐等，所以需要针对患者的饮食情况进行合理安排。

应尽量提供易消化、营养丰富的食物，并避免刺激性食物的摄入，如辛辣食物、刺激性饮料等。

7.心理护理：甲状腺癌是一种恶性肿瘤，患者在术前和术后常常会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。

因此，护理人员需要给予患者充分的心理支持和关怀，减轻患者的焦虑和恐惧。

8.术后并发症的预防：甲状腺癌手术后可能会出现并发症，如术后出血、声带损伤、感染等。

因此，护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，预防并发症的发生。

总之，在甲状腺癌围手术期的护理工作中，需要全面评估患者的病情和手术风险，并采取相应的护理措施，保证患者的安全和康复。

甲状腺疾病围手术期的临床护理体会目的研究手术期的护理干预对在甲状腺疾病患者行手术治疗时的应用价值。

方法本组抽取我院收治的甲状腺疾病患者68例，将患者随机均分为两组，其中观察组行围手术期护理干预，对照组行常规护理，观察两组患者的护理满意度和并发症发生几率。

结果分析两组患者的护理满意度，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组并发症发生率为20.59%，对照组并发症发生率为48.65%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论加强对甲状腺疾病患者围手术期的护理干预，不仅能够降低患者并发症发生几率，还能提高护理满意度，值得推广使用。

标签：甲状腺疾病；护理干预；未手术期临床研究表明，甲状腺疾病是一种常见的临床疾病，且疾病类型非常多，例如：状腺功能亢进、甲状腺肿等症状[1]。

目前，临床上常采用手术治疗该疾病，对控制疾病的发展具有重要意义。

然而，手术创伤的影响，患者往往会伴随出现多种并发症，直接影响临床疗效。

因此，笔者认为，必须加强对行手术治疗的甲状腺疾病患者的围手术期护理，提高其满意度。

笔者对医院于2011年11月～2013年11月收治的甲状腺疾病患者病历资料作综合分析，并得出如下报道。

1 资料与方法1.1一般资料本组抽取我院于2011年11月～2013年11月收治的甲状腺疾病患者68例，本组患者入院后均行手术治疗。

将本组68例患者随机均分为两组，其中观察组34例患者中，男性21例，女性13例，年龄28～71岁，平均年龄为（52.36±2.36）岁，原发疾病：13例结节性甲状腺肿大，5例继发性甲亢，8例甲状腺瘤，5例原发性甲状腺，2例甲状腺癌。

对照组34例患者中，男性19例，女性15例，年龄24～69岁，平均年龄为（51.08±2.73）岁，原发疾病：11例结节性甲状腺肿大6例继发性甲亢，10例甲状腺瘤，4例原发性甲状腺，3例甲状腺癌。

1.2临床护理对照组患者予以常规护理：即辅助患者进行术前检查，术中加强对生命体征的监察，术中诊断患者的并发症情况，取药物进行针对性治疗。

甲状腺部分切除术围手术期的护理体会摘要：目的：探讨甲状腺部分切除术患者围手术期护理体会，提高护理质量。

方法：对53例接受甲状腺部分切除手术的患者实施充分术前准备及术后严密观察等围手术期精心护理措施。

结果：53名接受手术的患者均康复出院，没有发生术后并发症。

结论：做好甲状腺部分切除术患者的术前护理、术后的观察和护理，对提高患者的治愈率，促进康复起到重要作用【1】。

关键词：甲状腺疾病；围手术期；护理甲状腺肿物是外科常见病、多发病。

在人群中发病率为4%~7%，是一种甲状腺良性肿瘤，临床女性多见于男性。

单纯性甲状腺肿久之可形成结节性，少数可发展为甲状腺功能亢进，个别甚至有恶性倾向。

手术切除大部分甲状腺和术后适当药物控制是有效的治疗方法。

甲状腺血管、神经丰富，手术风险较大而且潜在并发症多，因此对护理有着严格要求。

现将护理体会总结如下。

1 临床资料1.1一般资料本组53例甲状腺结节的患者中男18例，女35例；年龄27~65岁。

均为B超检查诊断为甲状腺结节。

53例患者均接受手术治疗，其中甲状腺结节49例，甲状腺腺瘤3例，甲状腺癌1例.。

2 护理2.1术前护理一般护理（1）评估患者全身情况配合做好各种辅助检查。

（2）给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物，保证营养，禁止饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。

（3）术前3d让病人双肩垫高20~30cm，头部后仰平卧2h，每次1~2次，利于耐受手术时的体位。

（4）指导病人正确深呼吸，有效咳嗽及咳痰的方法，并且戒烟。

（5）给予患者备皮，并告知术前12h禁食，6h禁水。

2.2心理护理由于甲状腺手术部位特殊，靠近气管，咽喉部，病人多数术前感到恐慌，护理人员应该了解病人心理状态，进行有效的沟通，告知患者手术治疗的必要性和安全性，并举例成功案件以提高患者的信心，消除恐惧和焦虑心理，同时，给病人创造安静舒适的环境，减少外来刺激【2】。

2.3术后护理一般护理（1）全麻患者麻醉未清醒前，去枕仰卧位，头、颈、肩一同偏向一侧，避免呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎，给予氧气吸入，心电监测和血氧饱和度监测，床旁放置气管切开包，待血压稳定，麻醉清醒后可去半坐卧位，以利于河西、伤口引流，减轻颈部充血水肿。

甲状腺手术护士心得体会在我作为甲状腺手术护士的工作过程中，我从中学到了很多宝贵的经验和体会。

这项工作虽然有着一定的挑战性，但也让我深刻地认识到了自己的价值和使命。

在此，我想分享一些我在这个职位上学到的经验和体会。

首先，作为甲状腺手术护士，对于患者的精心照顾是非常重要的。

在手术前，我们需要与患者进行沟通，了解他们的病史、过敏史以及其他与手术相关的信息，以确保手术顺利进行。

我们需要提供耐心和关怀，并积极回答他们可能有的疑问和担忧，以减轻他们的紧张情绪。

在手术过程中，我们要时刻保持专注和细心，确保手术器械和药物的准备工作得当。

我们还需要密切观察患者的生命体征，如心率、血压和呼吸等，以及手术过程中的异常情况。

如果出现任何意外情况，我们必须迅速采取适当的措施，以确保患者的安全。

其次，作为甲状腺手术护士，我们还需要具备良好的团队合作精神。

在手术中，我们需要与外科医生、麻醉师和其他护士密切合作。

团队合作是手术成功的关键，我们需要相互配合，确保手术进行得顺利。

在手术过程中，我们需要及时传递信息、保持沟通，并参与团队讨论，以确保最佳的治疗效果。

只有在团队的支持和协作下，我们才能为患者提供最好的护理服务。

此外，作为甲状腺手术护士，我们必须持续学习和更新自己的专业知识。

甲状腺手术是一个不断发展和更新的领域，新的技术和治疗方式不断涌现。

我们需要主动参加培训课程、学习新的知识和技能，以不断提升自己的专业素质。

只有保持学习的态度，我们才能更好地为患者提供最先进的治疗和护理。

最后，作为甲状腺手术护士，我们还要具备良好的沟通和人际交往能力。

我们需要与患者建立起信任和互信的关系，以促进治疗的顺利进行。

我们要倾听患者的需求和意见，并及时给予反馈。

我们还要积极与团队成员进行合作，保持良好的工作氛围。

通过有效的沟通和人际交往，我们可以更好地为患者提供全方位的护理服务。

在总结中，作为甲状腺手术护士，我学到了很多关于护理的宝贵经验和体会。