【中医基础知识】七情内伤的致病特点

七情致病的医案七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪，中医认为七情的波动会对人体产生影响，甚至导致疾病的发生。

以下是一位中医师的医案，描述了七情致病的情况。

患者是一位女性，40岁，自述最近经历了一些生活上的困难，情绪一直处于忧愁和焦虑的状态。

她开始出现腹痛、腹泻、食欲减退、失眠等症状，这些症状已经持续了一个月左右。

她来到我诊所寻求中医的帮助。

根据她的主诉和症状，我初步判断她的病情可能是由于七情的影响而导致的脾胃失调。

我开始了详细的询问病史和观察舌脉等诊断手段。

根据观察，她的舌苔比较薄白，舌质稍暗，脉象偏弦细。

这是脾胃失调的典型表现。

结合她的病史和情绪变化，我诊断为她的脾胃失调是由于忧思过度导致的。

我根据她的病情给予了一套治疗方案。

首先，我给她开了一些中药方剂，包括党参、白术、茯苓等药材，以调理她的脾胃功能。

我还建议她调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，避免过度的忧思。

在治疗过程中，她每周来诊所复诊一次，我根据她的病情调整了药方的剂量。

在第一个月的治疗中，她的症状有了一定的缓解，腹痛和腹泻的频率明显减少，食欲和睡眠也有所改善。

在第二个月的治疗中，她的症状进一步减轻。

她的腹痛和腹泻几乎完全消失，食欲和睡眠恢复正常。

她的情绪也变得稳定了许多，能够积极面对生活中的困难。

经过三个月的治疗，她的症状已经完全消失，脾胃功能得到了良好的恢复。

我告诉她，七情的波动对身体的影响是很大的，保持良好的情绪对于维持健康是非常重要的。

通过这个医案，我们可以看到，七情致病是中医学中一个重要的观点。

情绪的波动会对人体的各个系统产生影响，特别是脾胃系统。

因此，我们要注意保持良好的情绪，避免过度的忧思和其他情绪的波动，以维护身心健康。

当然，中医的治疗并非只有中药一种方式，针灸、推拿等疗法也可以起到调节情绪和恢复脾胃功能的作用。

在临床实践中，中医师会根据患者的具体情况，综合运用各种治疗手段，以达到最佳的治疗效果。

总之，七情致病是中医学中一个重要的概念，情绪的波动会对人体的健康产生影响。

中医“七情”是指什么及如何运用七情疗法七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种人类情志变化，可归纳为喜、怒、忧、思、恐五志而配五脏。

七情学说是中医病因病机中的一个重要理论部分，同时它又是现代中医心理学中的基本组成部分。

早在《内经·阴阳应象大论》中就有：“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风．人有五脏化五气，以生喜怒忧思恐。

故喜怒伤气，寒暑伤形”，这是五气致病的最早记载，以后在宋代陈无择《三因极·病证方论》中将五气中增加悲、惊即为七情。

七情是人体脏腑功能活动的外在表现，与五脏有着密切的关系，它在维持人体正常生理功能，防止疾病发生发展有着重大意义。

七情在地球生物圈中为人类所独有。

人是一个非常复杂的机体，为宇宙万物之精灵。

人类在进化的过程中，不断认识自我，完善自我。

人类在同疾病斗争中，就意识到人体本身就是一个天然大药库，在《本草纲目》中人部第五十二卷记载人体物质入药就有近三十余种。

七情在中医基础理论中主要阐释为七种致病因素（指七情太过），其实它具有治病功能。

这里重点介绍人体内另一个自药系统——七情。

正常的七情活动并不影响人体健康，而能调节人体自身平衡，若太过或不及都会导致情志改变而引发各种心身疾病，损其有余，补其不足，起到防病治病功能，以至现在有人提出：“最好的医生是自己”。

七情如药，用之过则害于人，用之适当则益于人。

关于七情以后将分别阐述。

喜喜为七情之首，心气所发，心为五脏之首。

七情致病各有所主而都与心有密切联系。

心为君主之官，是精神活动的主宰，除了过喜伤心外，而怒、忧、思、悲、恐、惊都能伤及心，心气受损，其他各脏也将会造成影响，中医有：“主不明则十二官危”之说。

中医认为心主神志，与人们的精神、意识、思维活动有密切关系，喜为心之志。

喜在正常情况下能缓和一下紧张情绪，使心情舒畅气血和缓，故有“喜则气缓”之说。

但是，喜乐过极则损伤心神，就可导致心的病变，出现乏力、出汗、胸闷、心悸、失眠、注意力不集中，重则神志错乱，语无伦次，哭笑无常，举止异常等。

内伤病因内伤病因，又称内伤，泛指因人的情志或行为不循常度，超过人体自身调节范围，直接伤及脏腑而发病的致病因素，如七情内伤、饮食失宜、劳逸失当等。

内伤病因系导致脏腑气血阴阳失调而为病。

由内伤病因所引起的疾病称之为内伤病。

内伤病因，是与外感病因相对而言的，因其病自内而外，非外邪所侵，故称内伤。

（一）七情的基本概念七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志活动，是人的精神意识对外界事物的反应。

七情与人体脏腑功能活动有密切的关系。

七情分属于五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，就称为五志。

七情是人对客观事物的不同反映，在正常的活动范围内，一般不会使人致病。

只有突然强烈或长期持久的情志刺激，超过人体本身的正常生理活动范围，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生。

因此，作为病因，七情是指过于强烈、持久或突然的情志变化，导致脏腑气血阴阳失调而发生疾病的情志活动。

因七情而病称为因郁致病。

此外，由于某些慢性疾病，体内脏腑功能长期失调，引起人的精神情志异常，称为因病致郁。

七情还与机体本身的耐受、调节能力有关。

七情致病不同于六淫，六淫主要从口鼻或皮毛侵入人体，而七情则直接影响有关脏腑而发病。

七情不仅可以引起多种疾病的发生，而且对疾病的发展有重要影响，它可促进病情的好转与恶化。

由于七情是造成内伤病的主要致病因素之一，故又称“内伤七情”。

（二）七情与脏腑气血的关系1．七情与脏腑的关系：人体的情志活动与脏腑有密切关系。

其基本规律是：心主喜，过喜则伤心；肝主怒，过怒则伤肝；脾主思，过思则伤脾；肺主悲、忧，过悲过忧则伤肺；肾主惊、恐，过惊过恐则伤肾。

这说明脏腑病变可出现相应的情绪反应，而情绪反应过度又可损相关之脏腑。

七情生于五脏又伤五脏的理论在诊断和治疗中均有重要的指导意义。

2．七情与气血的关系：气和血是构成机体和维持人体生命活动的两大基本物质。

气对人体脏腑具有温煦推动作用，血对人体脏腑则具有濡养作用。

气血是人体精神情志活动的物质基础，情志活动与气血有密切关系。

中医七情致病的口诀如下中医七情致病的口诀：单行、相须、相使、相畏、相恶、相杀、相反。

情志活动由脏腑精气应答外在环境因素的作用所产生，脏腑精气是情志活动产生的内在生理学基础。

由于人体是以五脏为中心的有机整体，故情志活动与五脏精气的关系最为密切。

《素问·阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。

”五脏藏精，精化为气，气的运动应答外界环境而产生情志活动。

因而五脏精气可产生相应的情志活动，如《素问·阴阳应象大论》所说：肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为忧，肾在志为恐。

五脏精气的盛衰及其藏泄运动的协调，气血运行的通畅。

在情志的产生变化中发挥着基础性作用。

若五脏精气阴阳出现虚实变化及功能紊乱，气血运行失调，则可出现情志的异常变化。

如《灵枢·本神》说：“肝气虚则恐，实则怒……心气虚则悲，实则笑不休。

”《素问·调经论》说：“血有余则怒，不足则恐。

”另一方面，外在环境的变化过于强烈，情志过激或持续不解，又可导致脏腑精气阴阳的功能失常，气血运行失调。

如大喜大惊伤心，大怒郁怒伤肝，过度思虑伤脾，过度恐惧伤肾等。

在情志活动的产生和变化中，心与肝发挥着更为重要的作用。

心藏神而为五脏六腑之大主，主宰和调控着机体的一切生理机能和心理活动。

各种情志活动的产生，都是在心神的统帅下，各脏腑精气阴阳协调作用的结果。

各种环境因素作用于人体，能影响脏腑精气及其功能的，也可影响心神而产生相应的情志活动。

如《类经·疾病类·情志九气》说：“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，并该志意。

故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应。

此所以五志惟心所使也。

”正常情志活动的产生依赖于五脏精气充盛及气血运行的畅达，而肝主疏泄，调畅气机，促进和调节气血运行，因而在调节情志活动，保持心情舒畅方面，发挥着重要作用。

外感六淫内伤七情中医把导致疾病的因素分四类，外因、内因、病理产物和其他病因。

外因，即中医中的外感六淫就是风、寒、暑、湿、燥、火；内因就是我们的各种情绪：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊；病理产物就是痰饮、淤血、结石等；其他病因包括外伤、虫兽咬伤以及烧烫伤等。

1.主说七情：七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。

七情与脏腑的功能活动有着密切的关系，七情分属五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，称为“五志”。

心“在志为喜”、肝“在志为怒”、脾“在志为思”、肺“在志为忧”、肾“在志为恐”。

喜怒思忧恐。

七情是人体对外界客观事物的不同反映，是生命活动的正常现象，不会使人发病。

但在突然、强烈或长期性的情志刺激下，超过了正常的生理活动范围，而又不能适应时，使脏腑气血功能紊乱，就会导致疾病的发生，这时的七情就成为致病因素，而且是导致内伤疾病的主要因素之一，故称为内伤七情。

七情做为致病因素，有别于六淫之邪从口鼻或皮毛入人体，而是直接影响有关的脏腑而病，情志因素不仅可以直接导致多种疾病的发生，而且对所有疾病的转归起着重要作用。

一、七情与脏腑气血的关系人体的情志活动，必须以气血作为物质基础，气血来源于脏腑正常的生理活动，而脏腑所以能维持正常的生理功能，又必须依赖于气的温煦、推动和血的滋养。

如《阴阳应象大论》中说“心在志为喜”、“肝在志为怒”、“脾在志为思”、“肺在志为忧”、“肾在志为恐”。

不同的情志变化对各个脏腑有不同的影响，而脏腑气血的变化．也会影响情志变化。

由此可见，气血是脏腑生理功能所必须的物质基础，而情志活动又是脏腑生理功能活动的外在表现。

所以，情志活动与脏腑气血的关系非常密切。

二、七情的致病特点七情致病，是直接影响相应的内脏，使脏腑气机逆乱，气血失调，从而导致各种病证的发生。

（一）影响脏腑气机，七情致病，主要影响脏腑气机，使气血逆乱，导致各种病证的发生。

其中主要有：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。

内伤七情的名词解释
内伤七情是中医理论中的概念，它包含了两个方面的内容，内
伤和七情。

首先，内伤是指人体内部因各种原因（如情志不遂、饮食失调、劳倦过度等）而引起的脏腑功能失调、气血运行不畅的病理状态。

中医认为内伤是引起疾病的重要原因之一，它可以导致脏腑功能紊乱、气血运行不畅、阴阳失调等病理变化，从而引发各种疾病。

其次，七情是指人的七种情绪状态，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。

中医认为，七情的失调会影响脏腑功能，引起气血运行不畅，从而导致内伤。

七情的失调还可能导致情志不舒，进而影响脏
腑功能的正常运行，甚至引发各种疾病。

因此，内伤七情指的是人体内部因情志失调而导致脏腑功能紊乱、气血运行不畅，从而引发各种疾病的病理状态。

中医治疗内伤
七情的方法包括调理情志、调节饮食、运动锻炼等，以恢复脏腑功
能的平衡，促进气血的正常运行，达到治疗疾病的目的。

在日常生
活中，我们也可以通过保持心情舒畅、合理饮食、适当运动等方式
来预防内伤七情带来的健康问题。

什么是七情辨证
七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。

七情证候均见于内伤杂病。

其发病多由于外界的刺激，使精神发生变化，造成情志的过度兴奋或抑制，从而损伤内脏，而成为各种疾患。

七情致病，主要表现在阴阳气血的变化，如暴喜伤阳，暴怒伤阴，气郁化火，气逆血乱，并能直接伤及五脏，表现出五脏的证候，博粹堂中医讲。

【临床表现】喜伤，则心神不安、或语无伦次、举止失常；怒伤，则肝气逆、甚者血苑于上、可致神昏暴厥；忧伤，则情志抑郁、闷闷不乐、神疲乏力、食欲不佳；思伤，则健忘、怔忡、睡眠不佳、形体消瘦；悲伤，则面色惨淡、神气不足；恐伤，则怵惕不安、常欲闭户独处、如恐人将捕之；惊伤，则情绪不宁、甚则神志错乱、语言举止失常。

由于七情证候与内伤诸证有密切关系，临床时还须结合脏腑、气血进行辨证。

什么是七情辨证
大家都听说过七情，那么对七情有多少了解呢?知道七情辨证吗?这是中医学术领域里的知识，也是我们常说的情绪与身体疾病的联系。

下面我们就来好好分析下七情辨证的内容。

相信知道七情是哪七种情绪的人并不多!
七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。

七情证候均见于内伤杂病。

其发病多由于外界的刺激，使精神发生变化，造成情志的过度兴奋或抑制，从而损伤内脏，而成为各种疾患。

七情致病，主要表现在阴阳气血的变化，如暴喜伤阳，暴怒伤阴，气郁化火，气逆血乱，并能直接伤及五脏，表现出五脏的证候。

临床表现
喜伤，则心神不安、或语无伦次、举止失常;怒伤，则肝气逆、甚者血苑于上、可致神昏暴厥;忧伤，则情志抑郁、闷闷不乐、神疲乏力、食欲不佳;思伤，则健忘、怔忡、睡眠不佳、形体消瘦;悲伤，则面色惨淡、神气不足;恐伤，则怵惕不安、常欲闭户独处、如恐人将捕之;惊伤，则情绪不宁、甚则神志错乱、语言举止失常。

由于七情证候与内伤诸证有密切关系，临床时还须结合脏腑、气血进行辨证。

七情致病特点
七情致病，是直接影响相应的内脏，使脏腑气机逆乱，气血失调，从而导致各种病证的发生。

1、影响脏腑气机，七情致病，主要影响脏腑气机，使气血逆乱，导致各种病证的发生。

其中主要有：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。

2、直接伤及内脏。

七情过激可直接影响内脏生理功能，而产生各种病理变化，不同的情志刺激可伤及不同的脏腑，产生不同病理变化。

如《素问·阴阳应象大论》中所说，怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。

中医执业医师中医基础复习笔记：外感病因外感病因与外感病一、六淫(-)六淫的基本概念1.六气，又称六元，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。

2.六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。

(二)六淫致病的一般特点1.外感性从肌表、口鼻侵犯人体表证2.季节性3.地域性居住与环境特征4.相兼性可单独侵袭，又可相兼致病5.转化性一定的条件下，证候病理性质可发生转化(三)六淫的性质及其致病特点1.风邪(1)概念：自然界中凡具有轻扬开泄，善动不居特性的外邪。

四时皆有(2)性质及致病特点2.寒邪(1)概念：自然界中具有寒冷、凝结特性的外邪。

(2)性质及致病特点3.暑邪：(1)概念夏至以后，立秋以前，自然界中的火热外邪。

明显季节性“暑属外邪，并无内暑”阴暑和阳暑(2)性质及致病特点4.湿邪(1)概念：自然界中具有水湿之重浊，粘滞，趋下特性的外邪。

内湿与外湿(2)性质及致病特点5.燥邪(1)概念自然界具有干燥、收敛清肃特性的外邪温燥和凉燥(2)性质及致病特点6.热(火)邪(1)概念：自然界中具有火之炎热特性的外邪。

火的含义生理之火--少火--正气病理之火--壮火---外火——六淫---邪气内火——内火“君火”、“相火”、“龙火”、“雷火”(2)性质及致病特点二、疠气(-)疠气的基本概念：是一类具有强烈传染性的外邪。

(二)疠气的致病特点1. 传染性强，易于流行2. 发病急聚，病情危笃3. 特异性强，症状相似内伤病因v泛指人的情感或行为不循常度，超过人体自身调节范围，直接伤及脏腑的致病因素一、七情内伤(-)七情的基本概念v七情，指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动。

v五志，指喜、怒、思、悲(忧)、恐(惊)五种正常的情志活动。

“内伤七情”七情成为病因的条件(二)七情与脏腑气血的关系1. 七情与脏腑的关系“脑为元神之府”肝主怒、脾主思、心主喜、肺主悲忧、肾主惊恐2. 七情与气血的关系气血是人体精神情志活动的物质基础。

七情七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。

七情与脏腑的功能活动有着密切的关系，七情分属五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，称为“五志”。

七情是人体对外界客观事物的不同反映，是生命活动的正常现象，不会使人发病。

但在突然、强烈或长期性的情志刺激下，超过了正常的生理活动范围，而又不能适应时，使脏腑气血功能紊乱，就会导致疾病的发生，这时的七情就成为致病因素，而且是导致内伤疾病的主要因素之一，故称为内伤七情。

七情做为致病因素，有别于六淫之邪从口鼻或皮毛入人体，而是直接影响有关的脏腑而病，情志因素不仅可以直接导致多种疾病的发生，而且对所有疾病的转归起着重要作用。

一、七情与脏腑气血的关系人体的情志活动，必须以气血作为物质基础，气血来源于脏腑正常的生理活动，而脏腑所以能维持正常的生理功能，又必须依赖于气的温煦、推动和血的滋养。

如《阴阳应象大论》中说“心在志为喜”、“肝在志为怒”、“脾在志为思”、“肺在志为忧”、“肾在志为恐”。

不同的情志变化对各个脏腑有不同的影响，而脏腑气血的变化．也会影响情志变化。

由此可见，气血是脏腑生理功能所必须的物质基础，而情志活动又是脏腑生理功能活动的外在表现。

所以，情志活动与脏腑气血的关系非常密切。

二、七情的致病特点七情致病，是直接影响相应的内脏，使脏腑气机逆乱，气血失调，从而导致各种病证的发生。

（一）影响脏腑气机，七情致病，主要影响脏腑气机，使气血逆乱，导致各种病证的发生。

其中主要有：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。

（二）直接伤及内脏。

七情过激可直接影响内脏生理功能，而产生各种病理变化，不同的情志刺激可伤及不同的脏腑，产生不同病理变化。

如《素问·阴阳应象大论》中所说，“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。

（三）情志波动，可致病情改变情志活动的异常，既然能直接伤及内脏，影响脏腑气机，而导致疾病的发生，那么，对已患的疾病就必然有所影响，或使病情加重，加速恶化，甚至导致死亡。