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气胸护理措施气胸简介气胸是指气体在胸腔内异常积聚，导致胸腔内正常的正压状态丧失。
气胸按病因分为自发性气胸和创伤性气胸。
自发性气胸通常是由于肺部的气泡破裂或肺组织破损引起的，而创伤性气胸则是由外部伤力引起的胸腔损伤导致的。
气胸严重影响患者的呼吸功能，严重的气胸甚至可能导致气胸引起的肺功能不全。
气胸护理措施1. 监测和评估护理人员应及时监测和评估患者的呼吸频率、血氧饱和度、血压和心率等生命体征，并记录下来。
此外，还需密切观察气胸患者的症状变化，包括呼吸困难、胸痛和咳嗽等。
2. 氧疗给予氧疗是气胸护理的重要措施之一。
氧疗有助于提高患者的血氧饱和度，缓解呼吸困难。
对于轻度气胸患者，可以通过鼻导管给予低流量氧疗；对于重度气胸患者，可以考虑使用面罩或氧气头盔给予高浓度氧疗。
3. 采取体位护理适当的体位护理有助于改善气胸患者的呼吸功能。
一般情况下，气胸患者应采取半卧位或半坐位，保持胸廓外展，有利于肺部膨胀和呼吸。
4. 疼痛管理气胸患者常常伴随着胸痛，护理人员应根据患者的疼痛程度和个体差异，采取合适的疼痛管理措施。
常用的疼痛管理措施包括口服或静脉给药的镇痛药物，如吗啡和非甾体抗炎药等。
5. 痰液引流气胸患者常伴有痰液积聚，导致呼吸道阻塞和肺部感染。
因此，及时清除痰液十分重要。
护理人员可通过物理疗法（如拍背）或药物疗法（如氨溴索）帮助患者清除痰液，并及时评估痰液的性质和量。
6. 心理支持气胸患者常常面临生理和心理上的压力，护理人员应给予患者充分的心理支持和安慰，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
7. 气胸引流对于重度气胸患者，可能需要进行胸腔引流以减少胸腔内气体的积聚。
胸腔引流通常通过胸管来实施，护理人员需要注意胸管的正确插入和固定，以及管路畅通和引流情况的观察。
8. 定期复查和随访气胸患者在治疗过程中需要定期复查和随访。
护理人员应协助医生进行复查和随访工作，并及时记录患者的病情变化。
总结气胸是一种常见的胸腔疾病，严重影响患者的呼吸功能。
气胸的护理问题及措施概述气胸是一种胸腔内异常聚气的疾病，通常是由于肺泡破裂导致气体进入胸腔而引起的。
气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸两种类型。
护理是气胸治疗中重要的一环，正确的护理措施能够帮助患者缓解症状，促进康复。
本文将介绍气胸的护理问题及相应的护理措施。
气胸的护理问题针对气胸患者，护理中常见的问题有以下几点：1.呼吸困难气胸导致胸膜腔内气体积聚，使肺不易充分膨胀，从而出现呼吸困难的情况。
患者可能会感到气短、胸闷，甚至出现发绀等症状。
2.疼痛气胸患者常常会出现胸痛，疼痛通常在胸部的一侧，可以放射至肩部、腰背部等。
疼痛可能会影响患者的正常活动和饮食。
3.心理需求气胸对患者的心理状态有一定的影响，患者可能会感到害怕、焦虑和不安。
他们可能需要额外的情绪支持和安慰来减轻心理压力。
4.营养不良气胸患者可能由于呼吸困难和疼痛而食欲不佳，导致营养摄入不足。
此外，长时间卧床休息也会增加患者的能量消耗。
气胸的护理措施下面是针对气胸患者的常见护理措施：1.观察和监测密切观察气胸患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压等，及时发现异常情况。
监测胸部X光片或CT扫描结果，了解气胸的程度和肺部情况。
2.呼吸支持气胸患者通常需要呼吸支持，可以通过给予氧疗来提供足够的氧气供给。
对于严重的气胸患者，可能需要进行胸腔闭式引流。
3.疼痛管理对于胸痛较重的气胸患者，可以给予镇痛药物来缓解疼痛。
常用的镇痛药物包括吗啡、吗啡类似物和非甾体抗炎药。
4.心理支持给予气胸患者足够的心理支持，积极沟通，减轻患者的焦虑和害怕感。
鼓励患者积极参与康复训练，提高其抗击疾病的信心。
5.营养支持气胸患者在恢复期需要合理的饮食，包括高蛋白、高维生素和高热量的食物。
根据患者个体差异，确定合适的饮食计划，保证营养摄入。
6.康复训练康复训练是气胸患者康复的重要环节，包括呼吸肌力训练、体位调整等。
根据患者的具体情况，安排适合的康复训练计划。
总结气胸的护理是对患者进行全面综合的护理工作，包括观察监测、呼吸支持、疼痛管理、心理支持、营养支持和康复训练。
创伤性气胸的护理
一、护理评估
1、健康史：评估患者的受伤史，如受伤经过、暴力大小、受伤部位与时间、有无昏迷及恶心、呕吐等，既往有无胸部手术史、服药史和过敏史。
2、症状和体征：（1）生命体征是否平稳，有无呼吸困难、发绀、休克，有无意识障碍、肢体活动障碍等。
（2）疼痛的部位与性质，骨折的部位与性质，有无开放性伤口，气管位置有无偏移，有无反常呼吸运动等。
（3）有无咳嗽、咳痰、咯血，痰量与性质，咯血量与次数等。
3、辅助检查：了解胸部 X 线检查等结果，评估气胸的程度、性质，有无肋骨骨折及有无胸内器官的损伤等。
4、社会心理评估：患者有无焦虑或恐惧，患者和家属对损伤及其预后的认知程度。
二、护理措施
1、体位：立即采取半卧位，以利于呼吸、咳嗽、排痰，减轻伤口疼痛。
合并休克、昏迷者取平卧位。
2、保持呼吸道通畅：快速清除呼吸道分泌物或异物，吸氧以缓解呼吸困难。
3、建立静脉通道，积极抗休克。
4、对症护理
（1）小量气胸，肺压缩 30%可自行吸收。
中量及大量气胸，可适当给予镇静、镇痛药物，并严密观察有无发生张力性气胸。
如患者症状加重，可紧急采用抽气治疗或将患者送手术室尽早进行胸腔闭式引流。
（2）开放性气胸，立即封闭伤口，用 5-6 层大块凡士林油纱布加棉垫封盖伤口，再用胶布和绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸，然后行胸膜腔穿刺，抽气减压，暂时缓解呼吸困难。
急送手术室行胸腔闭式引流等进一步处理。
（3）张力性气胸，立即在患侧第 2 肋间隙与锁骨中线交叉点处用粗针头穿刺排气，针尾接橡皮指套，在其顶部剪出 1 厘米大小的开口，使其成为活瓣排气针，紧急处理改善缺氧后送手术室。
5、对放置胸腔闭式引流管的患者，保持引流管通畅，及时引流出积血、积气，预防胸腔感染。
用呼吸机者应做好气道管理（翻身、叩背、保持气道通畅、滴药、雾化），防止呼吸道感染。
6、病情观察
（1）严密观察生命体征变化。
（2）观察封闭伤口敷料有无松动、滑脱或渗血。
7、心理护理：患者常因呼吸困难而紧张烦躁，应关心、体贴患者，说明症状不适的原因，帮助患者树立信心，配合治疗。
三、健康指导要点
指导鼓励患者做深呼吸运动，协助患者咳嗽排痰，以排出呼吸道分泌物，促使肺扩张，预防肺不张或肺部感染等并发症的发生。
禁烟、酒，因吸烟使呼吸道分泌物增多，不利于术后肺功能的恢复。
根据损伤程度注意合理休息和营养。
合并肋骨骨折患者，3 个月后复查 X 线片，以了解骨折愈合情况。
四、注意事项
1、气管插管前禁用吗啡，以免抑制呼吸中枢。
2、对胸腔损伤的患者，血压回升后应适当减慢补液速度，防止发生心力衰竭、肺水肿。
