2014内科呈报表
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2。
临床表现:一。
关节:①晨僵(持续时间和关节炎症的程度成正比,为观察活动指标之一)②痛与压痛(常见部位:腕、掌指关节、近端指间关节,对称性,持续性)③关节肿④关节畸形⑤特殊关节(颈椎,肩、髋关节,颞颌关节)⑥关节功能障碍。
二。
关节外表现:①类风湿结节(提示活动性)②类风湿关节炎③肺(肺间质病变,结节样改变,Caplan综合征,胸膜炎,肺动脉高压)④心脏受累(心包炎)⑤胃肠道⑥肾⑦神经系统⑧血液系统⑨继发干燥综合征3。
辅助检查:一。
血象:轻中度贫血血小板增多。
二。
C 反应蛋白升高(与活动性相关)。
三。
自身抗体①RF(IGM 型)②抗角蛋白抗体谱(抗核周因子APF因子、抗角蛋白抗体AKA、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体AFA、抗环瓜氨酸肽CCP抗体)四。
免疫复合物和补体。
五。
关节滑液。
六。
影像学检查。
七。
活检。
4。
诊断分类标准①关节内或周围晨僵,持续至少一小时②至少同时有三个关节区软组织肿或积液③腕、掌指、近端指间关节区中,至少一个关节区肿胀④对称性关节炎⑤类风湿结节⑥血清RF阳性(所用方法正常人群中不超过5%阳性)⑦X线改变(至少骨质疏松、关节间隙狭窄)符合以上七种四项即可诊断(①-④至少持续六周)5。
鉴别诊断:①骨关节炎②强直性脊柱炎③银屑病关节炎④系统性红斑狼疮SLE⑤其他(风湿热、肠道感染、结核感染)6。
治疗:一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗7。
治疗RA的常用药分四类:①非甾体抗炎药NSAID(塞来昔布、双氯酸芬、吲哚美辛)②改变病情抗风湿药DMARD(甲氨蝶呤首选)③糖皮质激素④植物药1。
系统性红斑狼疮病理改变:炎症改变、血管异常。
受损器官特征性改变①苏木紫小体②洋葱皮样病变2。
临表:一。
全身症状:发热,二。
皮肤与粘膜(蝶形红斑、光过敏、雷诺现象、网状青斑)三。
浆膜炎四。
其他系统五。
抗磷脂抗体综合征(APS)。
六。
干燥综合征3。
辅助检查:一,一般检查二,自身抗体:1,抗核抗体谱①抗核抗体ANA②抗dsDNA抗体(标记抗体)ENA抗体谱:a 抗sm抗体(标记抗体);b 抗RNP抗体;c抗SSA (Ro)抗体;d 抗SSB(La)抗体;e 抗rRNP抗体。
2014年第二季度部医务部门季度检查总结一、检查说明(必要时写:内容、方法、范围等等)检查范围:临床科室;门、急诊系统;医技科室。
评分标准:临床科室按《广东省病历书写规范》评分标准评分,检查运行病历4份,其中表一占50%,表二占50%;医技科室按医务科下发的季度医疗质量检查标准评分。
二、主要亮点(一定要写。
避免多数、少数、大部分、少部分、某些等含糊词语;有大纲(一二句话),有内容(要有具体科室及具体内容)1. 临床整体检查较好的科室:重症医学科、儿科、康复理疗科。
2.节前急诊调度临床科室全部合格,无超时及职称不合格现象出现;平时、节前、节中巡查情况良好;指令性任务,各临床科室完成满意。
3. 二季度全院病种入径率(94.39%)和完成率(95.5%)均表现良好,平均住院日、治愈好转率、院感率、手术耗材率、预防抗生素使用率、并发症发生率等均达目标水平。
但具体落实到每个科室,仍有明显差别。
①入径病种较多的科室依然是妇科、神经内科、心胸外科和消化内科。
②入径病种多且完成率均达标的科室是心胸外科、神经内科、血液肿瘤科、呼吸科、妇科。
血液肿瘤科较前明显进步。
三、主要缺陷(一定要写。
避免多数、少数、大部分、少部分、某些等含糊词语;有大纲(一二句话),有内容(要有具体科室及具体内容)1.干部保健老年病科:324108;现病史缺饮食、睡眠、二便情况;体格检查专科检查缺项;诊疗计划用套话,无针对性、不具体;首次病程记录照搬入院病史;日常病程记录未对更改的药物治疗进行说明;缺出院前一天的上级医师查房记录;316618;职业史填写不规范;体重单位不规范;诊疗计划用套话,无针对性、不具体;上级医师查房无鉴别诊断,并且与首次病程相似;缺主治医师查房记录;凝血全套和血常规打印在同一张单上,不规范;320354;患者既往高血压与病历健康状况良好不符,父母已故,未记录死亡原因。
383940;一般状况缺睡眠情况;缺职业史;生育史不详;体格检查皮肤状况与实际不符;知情告知书患方无签名;缺拒绝收,拒绝送红包同意书。
正规全日制院校毕业生初任专业技术职务呈报表单位:姓名: ***拟定专业技术职务任职资格:初级/助工填表日期:2014 年10 月12 日湖南省人事厅制填表说明1、本表供国家教委承认的正规全日制大、中专院校毕业生(含研究生)见习期满初次聘任专业技术职务使用。
1-7项由本人填写,单位人事职改部门认可;8项由各级组织按程序填写。
2、手工表一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚;计算机文档要求在Word 2000下输入,不破坏表格整体外观。
3、手工表一式二份,一份存人事档案,一份存业务档案;计算机文档要求保存在软盘上,在计算机个人申报操作时接受,随申报数据文件一同上报。
1、基本情况姓名** 身份证号***照片性别** 出生年月**年8月出生地**民族汉政治面貌中共团员参加工作时间2011年6月现从事专业技术工作年限3年现从事专业建筑工程最高学历大专学位毕业时间2011年6月学制3年毕业学校长沙理工大学所学专业交通土建工程有何特长2、学术团体任职及社会兼职学术团体名称担任职务任职时间3、外语水平语种程度(等级)所获证书名称取得时间4、计算机水平计算机水平(等级)所获证书名称取得时间5、主要学习经历起止年月毕(肄、结)业学校所学专业学历学位学制2002年-2005年2009年-2011年 *** 交通土建工程高中大专3年3年6、初任职务前工作情况起止年月工作部门工作岗位主要工作内容人事部门审查签章2011年-2012年2012年-2014年** 项目部** 项目部资料员资料员工程施工项目技术资料整理工程施工项目技术资料整理奖惩情况7、个人工作小结热爱自己的本职工作,不断学习拓展自己的知识面,提高自己的专业技术水平..... 本人签字:年月日8、考核鉴定及审批意见基层单位意见(公章)单位负责人:年月日呈报单位意见技术负责人:(公章)人事负责人:年月日审批机关意见负责人:(公章)年月日确认文号资格证统一编号谣言:吃太咸了会得病?导语:“人体每日摄入食盐不应过多,否则易患多种疾病。
药品不良反应情况
2014年药品不良反应监测通知:要求,2014年11月15日之前完成网络上报,所以要求各科室在本周内完成药品不良反应上报表填报工作,表格按填表说明仔细填写,并将上报表报及时报给药品不良反应监测办公室(ADR办公室)以便完成网络上报。
联系电话:89228;联系人:黎晓璇。
本院药品不良反应科室分配份数:
消化内分泌科2份综合内科2份呼吸内科2份
心内科2份神经内科2份妇科2份
急诊科2份普儿科2份产科2份
神经外科、胸外科2份骨科2份普外科2份
中医科1份五官科1份肾内、透析科1份
肿瘤科1份ICU 1份感染科1份
药品不良反应当在15日内报告,其中死亡病例、重大药害事件须立即上报;其他药品不良反应在30日内报告,有随访信息的应及时报告。
表格填写注意事项:(1)不要有缺项如患者或者家属联系电话,用药起止时间。
(2)不良反应事件描述不能过于笼统如入院时间、用药时间、不良反应发生时间要求写到具体时间。
此文档药品不良反应填报要求见于医院内网
药品不良反应监测办公室
2014年10月30日。
附件1申请代码:国家级继续医学教育项目申报表项目名称急性感染与抗菌药物合理使用所在学科急诊内科申报单位(盖章)邮政编码233000申报日期2015、8 、21填表说明一、项目的申请代码系网上申报时自动生成。
二、项目网上申报后,点击项目的申请代码可显示所申报的项目并可打印生成纸表(授课教师需在纸表的授课教师签字栏签字),纸表也需按相关要求逐级上报。
三、本表填写具体要求如下:1.本表所列内容必须实事求是、逐项认真填写,必填项不要漏填,表达要简单、明确。
2.填写思路:⑴体现本申报项目在理论、知识、方法和技术上的新颖性;⑵分析本申报项目的培训需求;⑶介绍培训效果的具体评估方法。
3.项目负责人至少应具有副高级专业技术职务,负责的项目内容须是其所从事的主要专业或研究方向,其当年新申报的国家级继续医学教育项目最多不超过2项。
4.教学对象须符合该学科继续教育对象的要求。
5.项目举办方式有:学术讲座、学术会议、专题讨论会、研讨班、讲习班、学习班等。
6.教学时数为实际授课时数,不包括开班典礼等与教学无关的时间。
7.学分计算方式:国家级继续医学教育项目活动一般在一个月以内,三天以上。
参加者经考核合格,按每3学时授予1学分;主讲人每学时授予2学分。
半天按3学时计算,1天按6学时计算。
每个项目所授学分数最多不超过10学分。
8.填写项目申报表时,所填内容系指举办一期活动而言。
如同一项目举办一期以上时,请填写每期相应的举办时间与举办地点,总举办期数最多不超过6期。
附1 各省、自治区、直辖市,国家卫生和计划生育委员会直属单位及有关学(协)会等单位代码代码名称代码名称01 北京市 31 重庆市02 天津市 32 中国医学科学院(北京协和医学院)03 上海市 33 中国疾病预防控制中心04 河北省 34 北京医院05 山西省 35 中日友好医院06 内蒙古自治区 36 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心07 辽宁省 37 国家卫生计生委干部培训中心08 吉林省 38 国家卫生计生委统计信息中心09 黑龙江省 39 国家医学考试中心10 江苏省 40 国家卫生计生委国际交流中心11 浙江省 41 国家卫生计生委人才交流中心12 安徽省 42 中华医学会13 福建省 43 中华护理学会14 江西省 44 中华口腔医学会15 山东省 45 中华预防医学会16 河南省 46 中国医院协会17 湖北省 47 卫生部远程医学教育中心18 湖南省 48 中国医师协会19 广东省 49 国家卫生计生委医院管理研究所20 广西壮族自治区 50 国家卫生计生委卫生监督中心21 海南省 51 新疆生产建设兵团22 四川省 52 国家卫生计生委国外贷款办公室23 贵州省 53 好医生医学教育中心24 云南省 54 北京双卫医学技术培训中心25 西藏自治区 55 中国执业药师协会26 陕西省 56 中国健康教育中心27 甘肃省 57 北京华医网科技股份有限公司28 青海省 58 国家食品安全风险评估中心29 宁夏回族自治区 59 国家心血管病中心30 新疆维吾尔自治区 60 国家卫生计生委能力建设和继续教育中心附2 国家级继续医学教育项目学科分类与代码代码学科名称代码学科名称01- 基础形态06- 儿科学01-01- 组织胚胎学06-01- 儿科内科学01-02- 解剖学06-02- 儿科外科学01-03- 遗传学06-03- 新生儿科学01-04- 病理学06-04- 儿科学其他学科01-05- 寄生虫学07- 眼、耳鼻喉学科01-06- 微生物学07-01- 耳鼻喉科02- 基础机能07-02- 眼科学02-01- 生理学08- 口腔医学学科02-02- 生物化学08-01- 口腔内科学02-03- 生物物理学08-02- 口腔外科学02-04- 药理学08-03- 口腔正畸学02-05- 细胞生物学08-04- 口腔修复学02-06- 病生理学08-05- 口腔学其他学科02-07- 免疫学09- 影像医学学科02-08- 基础医学其他学科09-01- 放射诊断学03- 临床内科学09-02- 超声诊断学03-01- 心血管病学09-03- 放射肿瘤学03-02- 呼吸病学09-04- 影像医学其他学科03-03- 胃肠病学10- 急诊学03-04- 血液病学11- 医学检验03-05- 肾脏病学12- 公共卫生与预防医学03-06- 内分泌学12-01- 劳动卫生与环境卫生学03-07- 神经内科学12-02- 营养与食品卫生学03-08- 传染病学12-03- 儿少卫生与妇幼卫生学03-09- 精神卫生学12-04- 卫生毒理学03-10- 内科学其他学科12-05- 统计流行病学04- 临床外科学12-06- 卫生检验学04-01- 普通外科学12-07- 公共卫生与预防医学其他学科04-02- 心胸外科学13- 药学04-03- 烧伤外科学13-01- 临床药学和临床药理学04-04- 神经外科学13-02- 药剂学04-05- 泌尿外科学13-03- 药物分析学04-06- 显微外科学13-04- 药事管理学04-07- 骨外科学13-05- 药学其他学科04-08- 肿瘤外科学14- 护理学04-09- 颅脑外科学14-01- 内科护理学04-10- 整形、器官移植外科学14-02- 外科护理学04-11- 麻醉学14-03- 妇产科护理学04-12- 皮肤、性病学14-04- 儿科护理学04-13- 外科学其他学科14-05- 护理其他学科05- 妇产科学15- 医学教育与卫生管理05-01- 妇科学15-01- 医学教育05-02- 产科学15-02- 卫生管理05-03- 妇产科学其他学科16- 康复医学17- 全科医学。
代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注口01.预防保健科口07.05 小儿心脏病专业口02.全科医疗科口07.06 小儿肾病专业口03. 内科口07.07 小儿血液病专业口03.01 呼吸内科专业口07.08 小儿神经病学专业口03.02 消化内科专业口07.09 小儿内分泌专业口03.03 神经内科专业口07.10 小儿遗传病专业口03.04 心血管内科专业口07.11 小儿免疫专业口03.05 血液内科专业口07.12 其他口03.06 肾病学专业口08.小儿外科口03.07 内分泌专业口08.01小儿普通外科专业口03.08 免疫学专业口08.02小儿骨科专业口03.09 变态反应专业口08.03小儿泌尿外科专业口03.10 老年病专业口08.04小儿胸心外科专业口03.11 其他口08.05小儿神经外科专业口04. 外科口08.06其他口04.01 普通外科专业口09.儿童保健科口04.02 神经外科专业口09.01儿童生长发育专业口04.03 骨科专业口09.02儿童营养专业口04.04 泌尿外科专业口09.03儿童心理卫生专业口04.05 胸外科专业口09.04儿童五官保健专业口04.06 心脏大血管外科专业口09.05儿童康复专业口04.07 烧伤科专业口09.06其他口04.08 整形外科专业口10.眼科口04.09 其他口11.耳鼻咽喉科口05.妇产科口11.01耳科专业口05.01 妇科专业口11.02鼻科专业口05.02 产科专业口11.03咽喉科专业口05.03 计划生育专业口11.04 其他口05.04 优生学专业口05.05 生殖健康与不孕症专业口12.口腔科口05.06 其他口12.01口腔内科专业口06.妇女保健科口12.02口腔颌面外科专业口06.01 青春期保健专业口12.03正畸专业口06.02 围产期保健专业口12.04口腔修复专业口06.03 更年期保健专业口12.05口腔预防保健专业口06.04 妇女心理卫生专业口12.06其他口06.05 妇女营养专业口12.皮肤科口06.06 其他口13. 01皮肤病专业口07.儿科口13.02性传播疾病专业口07.01 新生儿专业口13.03其他口07.02小儿传染病专业口14.医疗美容科口07.03 小儿消化专业口14.01 美容外科专业口07.04 小儿呼吸专业口14.02美容牙科专业口14.03美容皮肤科专业口14.04美容中医科专业代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注口15.精神科口31.病理科口15. 01 精神病专业口32. 医学影像科口15.02 精神卫生专业口32.01 X线诊断专业口15.03 药物依赖专业口32.02 CT诊断专业口15.04 精神康复专业口32.03 磁共振成像诊断专业口15.05 社区防治专业口32.04 核医学专业口15.06 临床心理专业口32.05 超声诊断专业口15.07 司法精神专业口32.06 心电诊断专业口15. 08 其他口32.07 脑电及脑血流图诊断专业口16. 传染科口32.08 神经肌肉电图专业口16.01 肠道传染病专业口32.09 介入放射学专业口16.02 呼吸道传染病专业口32.10 放射治疗专业口16.03 肝炎专业口32.11 其他口16.04 虫媒传染病专业口50.中医科口16.05 动物源性传染病专业口50.01 内科专业口16.06 蠕虫病专业口50.02 外科专业口16.07 其他口50.03 妇产科专业口17.结核病科口50.04 儿科专业口18.地方病科口50.05 皮肤科专业口19.肿瘤科口50.06 眼科专业口20. 急诊医学科口50.07 耳鼻咽喉科专业口50.08 口腔科专业口50.09 肿瘤科专业口21.康复医学科口50. 10 骨伤科专业口22.运动医学科口50.11 肛肠科专业口23.职业病科口50.12 老年病科专业口23.01 职业中毒专业口50.13 针炙科专业口23.02 尘肺专业口50.14 推拿科专业口23.03 放射病专业口50.15 康复医学专业口23.04 物理因素损伤专业口50.16 急诊科专业口23.05 职业健康监护专业口50.17 预防保健科专业口23.06 其他口50.18 其他口24.临终关怀科口51.民族医学科口51.01 维吾尔医学口25.特种医学与军事医学科口51.02 藏医学口26.麻醉科口51.03 蒙医学口30.医学检验科口51.04 彝医学口30.01 临床体液、血液专业口51.05 傣医学口30.02 临床微生物学专业口51.06 其他口30.03 临床生化检验专业口52.中西医结合科口30.04临床免疫、血清学专业口30.05其他。
急诊科2014年急诊病种顺位统计分析2014年我科在院部的正确领导下,按“二级综合医院评审标准”要求,以“三好一满意”为宗旨,集中学习党的群众路线教育实践活动的有关文件精神,全科医护人员团结协作,使经济效益和社会效益明显提高。
2014年我科共接诊急诊病人1664人次,其中创伤653人次,中毒155人次,急腹症182人次,脑卒中49人次,昏迷13人次,脑挫裂伤19人次,心梗25人次,休克2人次,大出血8人次。
2012、2013年急诊病种顺位统计比较创伤中毒急腹症脑卒中昏迷心肌梗死脑挫裂伤休克大出血心力衰竭2013 503 147 108 59 24 14 24 12 4 1 2014 653 155 182 49 13 25 19 2 8 20 从上表可以看出2014年与2013年创伤与急腹症人数几乎占急诊病种总数的一半,而且急诊科内科医师占四分之三,人员配置相对不合理,这样在日常急诊工作中就增加了不少麻烦,而且增加了医患沟通的难度,也增加了医患纠纷的发生,不利于医院的医疗安全工作。
故2015年期间,积极选派年轻骨干医师到上级医院进修学习,多参加省及国家各种急诊急救培训班,培养一批合格的急诊急救人才,增加急救设备(如心肺复苏机、动态心电图机、动态血压、高压雾化、中央监护等)、提高抢救成功率,配备多名外科、骨科注册医师,启用急诊处置室,开设急诊手术室,使急诊科的建设更合理,功能更完善,真正达到“二甲医院”对于急诊科建设的要求,更好地完成全县人民交给我院的光荣而艰巨的急诊急救任务,更好地挽救病人的生命。
今后我科全体医护人员精诚团结、与其他各科密切协作。
立足于窗口,优质服务于社会:急诊医学是近年发展很快的学科,关键抓好院前急救、院内急诊救治二环节的连续性。
急诊技术水平直接影响到急救的成败。
急诊科是医院直接对外的窗口,面对社会,服务于群众。
急救水平的高低和服务质量,直接影响医院在社会的形象,是创造社会效益和经济效益的示范,这样就要求急诊科医生知识广,有精湛的业务和过硬的技术水平,在诊治过程中具备快、准和显效明显。
初聘专业技术职务呈报表
单位光合园林股份有限公司
姓名李阳
拟聘职务助理工程师
填表时间:2014年1月5日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1.本表供国家教委承认的正规大、中专院校毕业生(含毕业研究生)见习期满初次聘任(任命)专业技术职务使用。
1~3页由本人填写,第4页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。
3.如填写内容较多,可另加附页。
基本情况
见习期工作情况
见习期工作小结。
2014年创新性工作项目呈报表
呈报单位:
项目
名称
《运用看图说话TM工具对2型糖尿病患者实施健康教育》
项目
类别
健康宣教责任领导付杰
项目简介
运用看图说话TM工具对糖尿病患者实施健康教育。
看图对话是一个病友导向的健康教育工具,提供糖尿病健康教育人员最先进的教育资源,从而对患者的生活产生正面的影响
工作步骤和方式方法
步骤:糖尿病看图说话TM由4幅1.52 m×0.91m的彩色意向图、对话卡片和1本辅导员指南组成,地图可以在桌上展开,让学员清晰地看到地图上每个元素,地图上一系列生动的图像诠释了糖尿病的概念,病理和治疗。
对话卡片包括一系列和糖尿病有关的的话题和误区,为看图对话过程带来更多的信息,让讨论更具有趣味性,使学员乐于投入,医护人员可使用辅导员指南引导病友围绕一个话题开展开放性和有意义的讨论。
使教育内容更直观、形象、具有说服力,以达到预防疾病,配合治疗,提高护理质量的目的。
(2)实施健康教育。
围绕图画,每位患者看到的视觉不一样,让患者自己找问题,轮流发言,医护人员积极调动每位病友,提供一个平台供大家交流,给予正确的引导。
(3)患者在图中发现对自己有益的方面。
(4)大家都参与到有意义的对话中,把重点放在最重要、大家最关心的问题上面。
(5)每位患者制定目标及措施,每次讨论结束后,医护人员记录收获、不足和患者的反映。
方法:选出3-10位对糖尿病知识有相似需求的患者,一位辅导员(糖尿病专科医务人员),组成一个小组,使用Lilly公司提供的糖尿病看图说话TM 工具,运用看图说话的健康教育模式,进行讨论,通过讨论,让学员自己得出正确结论,掌握知识。
预期目标和效果
患者通过学习能够掌握饮食及运动原则,熟悉用药情况;,解预防和处理并发症的措施,熟悉血糖监测的目的及方法,进行自我管理,血糖控制达标。
完成
时限
2014年12月前完成
局主
管科
室意
见
领导签字:
年月日局主
管科
室意
见
领导签字:
年月日。