关节病变的基本X线表现

骨骼系统的基本病变第一节检查方法正常骨骼系统的X 线表现二、骨骼系统的基本病变骨与关节创伤一、骨折骨与软组织的感染良恶性骨肿瘤的鉴别良性恶性生长情况慢、不侵及邻近软组织快、易侵及周围但可压迫、无转移软组织、有转移骨质破坏呈囊状、膨胀性破坏、境呈溶骨性破坏，境界清、锐利；骨皮质连续界不清，边缘不整骨膜增生一般无骨膜增生多出现不同形式的骨膜增生，并可破坏软组织改变多无肿胀或肿块形成软组织肿块，境界不清晰。

（一）、良性骨肿瘤 1、骨巨细胞瘤临床表现: 骨巨细胞瘤好于20~40岁青壮年,好发部位以股骨下端,胫骨上端多见;其次为肱骨远端;主要表现为局部疼痛、肿胀和压痛；较大肿瘤可有局部皮肤发热和静脉曲张。

病理：肿瘤质软而脆，似肉芽组织，血管丰富，易出血；主要由单核基质细胞与多核巨细胞构成；按分化程度不同，可分为：良性、生长活跃和恶性。

X 线表现：骨端骨质呈横向偏心膨胀性破坏，其内可见多房或单房影，多房性者可有细小骨嵴，可见多层骨壳；一般说来，破坏区内没有钙化和骨化，无骨膜反应。

一旦破坏区骨壳不完整，出现软组织肿块提示肿瘤生长活跃；若肿瘤边缘出现筛孔状和虫蚀状骨破坏骨嵴残缺紊乱，出现明显软组织肿块者提示恶性骨巨细胞瘤。

一般肿瘤不侵犯关节软骨。

骨囊肿：为单发性骨的肿瘤样变，病因不明。

临床表现：好发于青少年，多发生于长骨干端，尤以股骨上端更为多见。

一般无症状。

病理：为一骨内囊腔，囊内含有棕色液体，外被一层纤维包膜，在骨松质内包膜周围为边缘整齐的薄层骨壳，壁包膜可见厚薄不一的纤维组织及丰富的毛细血管，还可见散在多核细胞。

X线表现：表现为卵园形或圆形，边界清晰的透亮区，有时呈多房状，其内无骨嵴；骨质破坏呈纵向偏心囊状破坏，无骨膜反应及软组织肿块；一般说来；骨质破坏区边缘骨质增生硬化不明显。

骨肉瘤：为起源于间叶组织以瘤骨形成为特征的原发性恶性骨肿瘤。

临床表现：多见于青年，以11~20岁，男性最为多见。

好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。

人体常见部位X线摄影（2）X线常用摄影体位（一）上肢X线摄影一、手后前位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，被检测手掌伸直，掌心向下，五指伸直自然分开。

第三掌骨头置于IR中心。

摄影距离为75-100cm。

照射野与被检部位等大为宜。

2.中心线：对准第三掌骨头垂直入射。

若同时摄取双手，中心线经两手第3掌骨头连线的中点垂直射入。

3.显示部位：显示被检侧手掌的正位影像。

被检测二至五掌指骨呈正位影像，拇指的掌指骨呈斜位像，骨小梁清晰显示，软组织显示良好。

二、手后前斜位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直掌面向下，桡侧抬高，手指内旋，使掌面与IR成45°角。

五指均匀分开稍弯曲，各指尖触及摄影台面，第三掌骨头置于IR中心。

摄影距离为75-100cm。

照射野与被检部位等大为宜。

2.中心线：对准第三掌骨头垂直入射。

3.显示部位:显示手的斜位影像，被检侧二至五掌骨指呈正位影像，第四五掌骨基底部有不同程度重叠，手背侧内部及掌侧外部的骨皮质呈切线位显示，骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。

三、腕关节正位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直掌面向下，肘部弯曲成90度角，五指稍弯曲成半握拳状。

尺桡骨茎突连线中点置于IR中心。

2.中心线对尺桡骨茎突连线中点垂直入射。

摄影距离为75-100cm。

照射野与被检部位等大为宜。

3.显示部位:显示腕骨，掌骨基底部，尺骨及桡骨远端的正位影像，桡腕关节面清晰，骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。

四、腕关节侧位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直尺侧在下，五指稍弯曲成半握拳状，尺骨茎突置于IR中心。

照射野包括尺桡骨远端和掌骨远端，摄影距离为75-100cm。

照射野与被检部位等大为宜。

2.中心线经桡骨茎突垂直入射。

3.显示部位:显示腕关节，掌骨基底部，尺骨及桡骨远端的侧位影像。

腕骨重叠较多，月骨显示较为清晰，腕部诸骨骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。

八、前臂前后位1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，肩部放低，前臂伸直掌面向下，五指稍弯曲成半握拳状（或掌心向上前臂长轴与探测器长轴平行）。

骨与关节创伤（trauma of bone and joint）
1
骨与关节创伤是常见病多发病，X线 平片仍是诊断骨折，并指导临床治疗 的最简便有效的首选方法；CT适合于 检查复杂的骨结构，克服了平片的影 像重叠；MRI能直接显示软组织的受 伤情况。
2
一、骨 折 （fracture）
概念:骨的连续性中断，包括骨小梁和 （或）骨皮质断裂。
骨折线在T1WI上表现为线样低信号影， T2WI为高信号影，代表水肿或肉芽组织。
39
胫骨平台骨折 40
胫骨平台骨折
41
胫骨平台骨折并关 节积液积血积脂
42
骨挫伤
43
（二）骨折合并症和后遗症
1、骨折延迟愈合 骨折治疗后达到一 定时间仍未愈合 表现：骨痂很少或 没有骨痂，骨折线 清楚
44
2、骨折不愈合 骨折半年以后仍未 愈合的 表现：断端吸收 硬化，髓腔封闭
①横向移位：为骨折远端向侧方或前后方移 位； ②断端嵌入：多发生在长骨的干骺端或骨端， 为较细的骨干断端嵌入较宽大的干骺端或骨 端的骨松质内，应注意和断端重叠区别； ③重叠移位：骨折断端发生完全性移位后， 因肌肉收缩而导致断端重叠，肢体短缩；
17
④分离移位:骨折断端间距离较大，多为软组 织嵌入其间或牵引所致； ⑤成角:远侧断段向某一方向倾斜，两断段中 轴线交叉成角； ⑥旋转移位:为远侧断端围绕纵轴向内或向外 旋转。
➢骨疾病致骨强度降低，轻微外力即可引起 ➢表现：除骨折征象外，还显示原有骨病特点
66
67
（六）特殊部位的骨折
1、柯莱斯骨折（colles fracture）
常见骨折，为外伤时手掌着地所致 表现：桡骨远端距离远侧关节面2.5cm内的骨折，

– 病理组织本身直接溶解骨组织 – 病理组织引起破骨细胞生成和活动亢进所致
• X线表现
– 局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构 消失
– 骨松质早期破坏：斑片状骨小梁缺损 – 骨皮质破坏：医哈学影像氏诊断述管学和第影筛九像章学骨表孔骼现肌状肉系扩统概 大，骨皮质内外
第二节 基本病变影像学表现
骨质破坏X线表现 股骨远段可见骨皮质和骨松质大
骨质疏松CT表现 腰椎皮质变薄，横行 骨小梁减少，纵行骨 小梁相对明显，其中
一椎体上缘内凹
医学影像诊断学第九章骨骼肌肉系统概 述和影像学表现
第二节 基本病变影像学表现
• 检测骨质疏松
– X线平片优势
• 简单易行，是首选检查手段
– X线平片限度
• 骨内钙盐丢失达30%～50%时，才能显出阳性X线征， 出现骨质疏松征象延迟，且不能准确衡量骨量丢失 的程度
述和影像学表现
第二节 基本病变影像学表现
• X线及CT：骨密度减低
– 长骨
• 骨小梁变细、减少、间隙增宽，骨皮质变薄、出现 分层现象
• 严重者：骨密度与周围软组织相仿，骨小梁几乎完 全消失，骨皮质薄如细线样
• 在弥漫性骨质密度减低的基础上，出现散在分布的 点状透光区
– 脊椎
• 皮质变薄，横行骨小梁减少或消失，纵行骨小梁相 对明显，多呈不规则纵行排列
片缺失
医学影像诊断学第九章骨骼肌肉系统概 述和影像学表现
第二节 基本病变影像学表现
• CT
– 骨松质破坏
• 早期：局部骨小梁稀疏，CT值常在软组织范围内 • 进展：斑片状、大片状骨松质缺损
– 骨皮质破坏
• 骨皮质内出现小透亮区（此为扩大的哈氏管） • 骨皮质内外面不规则虫蚀样改变、骨皮质变薄 • 范围不等的全层骨皮质缺损

骨伤科影像诊断的定义和重要性
定义：骨伤科影像诊断是利用X线、CT、MRI等影像学检查方法，对 骨骼和关节损伤进行诊断和评估的过程 重要性：骨伤科影像诊断对于准确诊断骨骼和关节损伤的部位、程 度和范围具有重要意义，为制定治疗方案和预后评估提供重要依据
骨伤科影像诊断的分类和应用范围
X线检查：用于诊断骨折、脱位、炎症等骨伤疾病 CT检查：用于诊断骨折、骨肿瘤等骨伤疾病 MRI检查：用于诊断软组织损伤、关节病变等骨伤疾病 超声检查：用于诊断肌肉损伤、关节积液等骨伤疾病 核医学检查：用于诊断骨肿瘤、骨转移等骨伤疾病
合判断
关节损伤的分 类：根据损伤 程度和部位进 行分类，为治
疗提供依据
软组织损伤的诊断与分类
软组织损伤的定义与分类 软组织损伤的影像学表现 常见软组织损伤的诊断方法 软组织损伤的鉴别诊断
骨肿瘤的诊断与分类
骨肿瘤的定义和分类 骨肿瘤的影像学表现 骨肿瘤的诊断依据 骨肿瘤的鉴别诊断
骨伤科影像诊断的优缺点及注意事 项
骨伤科影像诊断的优点
准确度高：通过影像技术可以清晰地显示骨骼结构和损伤情况，准确度较高。
方便快捷：影像检查通常比较方便快捷，可以快速得到检查结果。
无创无痛：影像检查通常是无创无痛的，患者不会感到明显的疼痛和不适。
广泛的适应症：骨伤科影像诊断可以适用于各种骨骼疾病和损伤的诊断，包括骨折、脱 位、软组织损伤等。
X线检查：利用X射线对人体骨骼进行成像，是骨伤科影像诊断的基础 CT检查：利用计算机断层扫描技术，对骨骼进行高分辨率成像，可显示细微骨折和骨碎片 MRI检查：利用磁共振技术，对骨骼和软组织进行成像，可显示骨髓水肿、韧带和肌腱损伤等情况 超声检查：利用超声波对人体组织进行成像，可用于检查关节积液、肌腱损伤等情况 核医学检查：利用放射性核素对骨骼进行成像，可显示骨代谢异常和肿瘤转移等情况

2、骨折错位的类型：
分离移位：骨折断端间距较大，称为分离移位， 多为软组织嵌入断端间，或牵引所致
横向移位：为骨 折远侧断端 向侧方或前 后方移位。
成角：远侧断段向某一方向倾斜，两断端中轴线 交叉成角。
旋转移位：
远侧断段围 绕骨纵轴向 内或外旋转。
断端嵌入： 多发生在长 骨的干骺端 或骨端，为 较细的骨干 嵌入较宽大 的干骺端或 骨端的松质 内（与断端 重叠相区 别）。
溶骨性：自髓腔向外界线不清，破坏度偏向一侧，呈不 规则溶骨性改变
成骨性：无骨纹理，骨密度增高（早期呈毛玻璃状，后 期呈象牙状）或局部呈片状或块状改变。
混合性：骨膜层状改变，既有破坏又有生长，有袖口征。
肿瘤骨：骨破坏区和软组织肿块内的肿瘤骨是骨肉瘤 本质的表现，主要形态有：
云絮状、斑块状、针状。
2、特殊检查：
A、体层摄影；B、放大摄影；C、干版摄影。
3、造影检查：
包括关节造影、血管造影、骨膜外充气造影、 瘘管造影、髓核造影、淋巴造影、及脊髓造影等。
A. 气脑造影及脑室造影已被痛苦少、诊断正确率较高的CT取代； B. 由于介入放射学的广泛开展和临床应用，一些创伤性大、痛苦
的造影检查大部分被痛苦小、创伤小的介入放射学取代，现一 般不常用； C. CT扫描检查 CT现在已经广泛应用于骨与关节系统上，在其诊断上具有独特 价值，这里就不赘述。
良、恶性在X线上无明显分界，但以下几点提示恶 性：
1. 有较明显的侵袭性表现，如肿瘤与正常骨交界处模 糊，有虫蚀状、筛孔状骨破坏，骨性包壳和骨脊残 缺不全；
2. 骨膜增生较显著，可由Codman三角； 3. 软组织肿块较大，超出骨性包壳的轮廓；
4. 患者年龄较大，疼痛持续加重，肿瘤突然生长迅速 并有恶病质。

膝关节骨性关节炎的X线影像学分析【摘要】目的：研究膝关节骨性关节炎的X线影像学表现，供临床借鉴。

方法：以2017年6月-2018年12月本院接诊的膝关节骨性关节炎病患20例为研究对象，并对其施以X线检查，综合分析本组X线检查的结果，总结膝关节骨性关节炎的临床X线影像学特征。

结果：本组20例病患X线检查提示，关节间隙狭窄者12例、髌骨增生者13例、骨质疏松者4例、关节面硬化者9例、关节面下骨囊性变者1例、胫骨上端增生者14例、关节腔内游离体者1例、股骨下端增生者8例、韧带钙化者2例、腓骨头增生者3例、胫骨踝间嵴变尖者11例。

结论：通过利用X线平片法，可为临床医师评估膝关节骨性关节炎的病变程度和范围提供重要指导，但由于X线平片无法将软组织病变清楚地显示出来，故，笔者建议可X线与MRI等其它的检查手段进行合理联用，以进一步提高患者病情诊断的准确率。

【关键词】X线平片；影像学特征；膝关节骨性关节炎；病变程度临床上，膝关节骨性关节炎属于是一种常见病，多发于老年群体，患者在发病后可表现出关节疼痛以及活动受限等症状，从而对其日常生活造成了不利影响[1]。

X线平片在我国临床现阶段中有着非常广泛的应用，能够为诸多疾病的诊治提供重要的影像学信息。

此研究，笔者将以20例膝关节骨性关节炎病患（接诊于2017年6月-2018年12月）为对象，着重分析膝关节骨性关节炎的X线影像学特征，现做出总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究纳入2017年6月-2018年12月本院接诊的膝关节骨性关节炎病患20例，包含男性12例、女性8例，年龄在50-80岁之间，平均（63.49±7.15）岁；病程在0.5-18年之间，平均（5.92±1.34）年。

患者经临床检查确诊符合膝关节骨性关节炎诊断标准，为单侧发病者，且病历信息完整，检查依从性良好。

患者入院时均有不同程度的膝关节疼痛、僵硬、活动受限与跛行等症状。

患者签署知情同意书。

骨结核的影像学表现骨结核的影像学表现骨结核是由结核分枝杆菌引起的一种感染性疾病，主要侵犯骨骼系统，其影像学表现对于早期诊断和治疗至关重要。

本文将介绍骨结核常见的影像学表现，以帮助医生进行准确的诊断和治疗。

1. X线表现骨结核最常见的影像学检查方法是X线检查，其表现包括：- 骨骼破坏：骨结核可引起骨骼的破坏，表现为骨质溶解、骨质疏松以及骨髓腔的扩大。

骨骼破坏通常开始于骨骼的内部，逐渐向外扩展，形成溃疡样破坏。

- 骨膜反应：骨结核可引起骨膜的炎症反应，表现为骨膜增厚、骨膜新生以及骨质增生。

骨膜反应通常是骨骼破坏的早期表现。

- 关节受累：骨结核可侵犯关节，表现为关节的骨质破坏、关节间隙的狭窄以及关节囊的肿胀。

- 感染性骨炎表现：在骨结核的晚期，可出现感染性骨炎的表现，包括骨质破坏、脓肿形成以及软组织肿胀。

2. CT扫描表现CT扫描在骨结核的诊断中起到了重要的作用，其表现包括：- 骨结核灶的定位：CT扫描可以准确地定位骨结核灶，包括骨髓腔、骨膜以及关节。

- 骨髓腔病变的表现：CT扫描能够显示骨髓腔的病变，包括骨质破坏、骨质密度的改变以及骨髓腔的扩张。

- 关节病变的表现：CT扫描可以清楚地显示关节的病变，包括关节面的破坏、关节囊的肿胀以及关节间隙的改变。

- 感染性骨炎的表现：CT扫描能够显示感染性骨炎的病变，包括脓肿形成、骨质破坏以及软组织的炎症。

3. MRI表现MRI在骨结核的影像学检查中也具有重要的作用，其表现包括：- 骨髓腔病变的表现：MRI对于骨髓腔的病变能够提供更准确的定性和定位信息。

- 软组织的改变：MRI能够显示骨结核引起的软组织的炎症和肿胀，包括骨膜、关节囊以及周围组织。

- 关节炎症的评估：MRI能够评估骨结核引起的关节的炎症情况，包括关节囊的肿胀、关节面的破坏以及关节囊的渗出。

- 感染性骨炎的表现：MRI对感染性骨炎的早期诊断具有重要意义，可以显示骨质破坏、脓肿形成以及周围软组织的炎症。

炎症病理 1. 滑液显著增多，最后变为脓液 2.滑膜组织充血、肿胀、增厚、有炎症细胞浸润 3.软骨表面及软骨下受血管翼侵蚀而破裂、剥脱 4.软骨坏死后，将暴露出下方骨质，相继出现边 缘部及中心部表浅性骨侵蚀，以致关节面大面积 破坏。 5. 纤维性或骨性关节强直。 本病发病急，伴发烧。局部红肿热痛。活动障碍。 血象增高，关节内可抽出脓性液体。
条以上：

①皮下结节

②手X线片改变

③对称性关节肿（≥6周）

④晨僵至少1小时（≥6周）

⑤类风湿因子阳性（滴度≥1:32）

⑥3个或3个以上关节肿（≥6周）

⑦腕、掌指关节或近端指间关节肿（≥6周）
早期类风湿性关节炎患者经过积极治疗，多数病例可 使病变完全消失，通常将这种治愈称为临床缓解。美 国风湿病协会提出的类风湿性关节炎临床缓解的标准 如下：
病理改变
主要病理改变： 滑膜发炎、充血、渗出液增多。滑膜逐 渐增厚，表面形成血管翳，右关节边缘 部无软骨覆盖区开始逐渐破坏关节软骨 及软骨下骨质，关节腔逐渐消失，形成 纤维性强直和骨性强直。
影像学表现
1.约95%的病例于症状出现3个月后发生X 线变化。
2.关节周围软组织肿胀呈梭形，最常见于指间关节。
关节病变
郑州大学一附院 任翠萍
关节病变
膝关节半月板撕裂（掌握） 化脓性关节炎（掌握） 类风湿性关节炎（熟悉） 强直性脊柱炎（熟悉） 退性行骨关节病（掌握） 神经性关节病（了解） 滑膜骨软骨瘤病（了解） 色素沉着绒毛结节性滑膜炎（了解）
膝关节半月板撕裂
分三度 1度：点状高信号 2度：线状高信号未达关节面 3度：线状高信号直达关节面
：

（ 收稿 日期 ：０ １ ０ — ７ ２ １－３ １）
发生在肘关节 ２ ， 例 肩关节 １ ， 例 髋关节 １ ， 例 ｘ线表现为关节 骨质破坏吸收 、 消失 ， 关节囊肥厚 ， 关节周 围软组织肿胀并可见
形态不规则骨碎 片 ， 关节 呈脱 位或半脱位 。３ 出现受累骨端 例
Ｃ ａｃ ｔ ｈ ｒｏ 关节病 的影像 学表现与 临床 分 析
文对确诊 的 ６例 Ｃ ａｅｔ ｈ ｒｏ关节病 患者进 行总结分析 ，旨在探讨
其影像学与 临床特点 ， 提高诊 断水平及减少误诊率 。
１ 资 料 与 方 法
张， 如肝内胆管有 １２ ￣ 支扩张 ， 而其余分 支扩张不明显 ， 再次 经
造影着重检查扩 张部位 ， 发现结石 。 以上结果不难看 出， 从 结石 的主要 ｘ线征象 为结 石性充盈缺损 ， 内胆管及肝管 的扩张 。 肝
黏稠 痰； ｃ类为稀 薄黏 液痰 ； Ｄ类为 口水样痰。 用直接抗酸染 色
涂 片 法检 查抗 酸杆 茵 ， 比较 不 同性 状 的痰 液涂 片抗 酸杆 菌检 出 率及 其 菌 量检 出情 况 。 果 不 同质 量 的痰 标 本 抗 酸 杆 菌检 出 结
率 从 高到 低 依 次 为 Ａ （６８％ ）Ｂ （１１％） Ｃ （ １ ９ ）Ｄ ４． ８ ＞ ３． １ ＞ １． ％ ＞ ２
他疾病较为敏感 的检查方法。
参考文献
经病 变 的患者 ； ２例经 ＭＲ 脊 柱扫 描分别 发现 患者 有 ｃ 或 Ｉ
ｃ 椎体节段脊髓空洞症 ； 例脊髓梅毒 ， 者梅毒血清反应 阳 １ 患 性 ； 例慢性酒精 中毒 ， １ 肌电图提示 ： 左上肢末 梢神经病损 。 例 ６ 患者均有 １ 年 ５年受累关节无痛性肿胀 ，肢体 的痛觉及本体

常见遗传性骨病的X线表现遗传性骨病多见于小儿，详细病因也多不明了。

有些遗传性骨病是通过骨代谢异常所引起，因此，有学者将其统称为遗传代谢性骨病。

同临床其它常见的小儿疾患的发病率相比，虽遗传性骨病或遗传代谢性骨病的发病率相对较低，但我国人口总数庞大，故其发病的数量也不容忽视;另外，无论是遗传性骨病还是遗传代谢性骨病，除其临床表现和相应的实验室检查所具的特点外，也有中许多患者的X线表现具有其相应的影像学特点，了解这些影像特点不仅有助于临床诊断，也有助于同其它相似疾病的鉴别。

本文仅就正常关节的X线表现、X线检查部位的选择和观察要点、及临床相对常见的遗传性骨病或遗传代谢性骨病做以摘要性介绍: 一、正常骨关节X线解剖了解正常骨关节的X线表现是认识各种异常X线征象的基础，因此有必要了解或温故正常骨关节X线影像的表现，如骨干、骨骺、干骺端、骺线或先期钙化带、脊柱(包括椎体或椎间隙)、不规则骨等X线表现。

二、X线检查部位及观察要点X线检查主要是为临床诊断和鉴别诊断提供影像学信息，常见的检查部位和所观察要点为:1、双手正侧位(包括双侧尺、桡骨远端):主要观察干骺端、骨端、骨骺和腕骨骨化中心的出现(骨龄的评估)2、头颅侧位:主要观察颅板、颅缝、蝶鞍的形态变化和头面颅比例的变化3、胸腰椎正侧位:正位主要观察椎弓根间距等变化;侧位主要观察椎体形态、椎体终板和椎间隙等变化。

4、骨盆正位:主要观察骨湓形态、髂骨形态、双髋关节及双侧股骨较低干骺端和骨骺形态变化上述检查可基本上反映出遗传性骨病或遗传代谢性骨病的X线特点，还可根据实际情况加选:双膝关节正位:主要观察干骺端及先期钙化带的变化双踝关节侧位:主要观察跟骨和距骨形态变化三、常见遗传性骨病或遗传代谢性骨病X线诊断要点因遗传性骨病或遗传代谢性骨病分类较多，本文仅就短肢类疾患(或短肢为主)、短躯干类(或以短躯干为主)和其它类疾患加以简介:A、短肢类疾患1、软骨发育不全X线特点:四肢管状骨:骨干短粗、干骺端变形呈杯口状;虽骨骺一般不受累，但因软骨内化骨障碍最终可导致骺早闭，进而造成终生短肢侏儒。

关节结核：常见于髋、膝关节，多为单关节发
膝关节结核
3.脊柱类疾病
（1）颈椎病：系颈椎间盘退变引起椎体、小关
节骨质增生及软组织水肿，从而压迫脊髓、神经 根、椎动脉、食管而出现的综合征。
窄，椎体后缘、关节突及钩椎关节骨质增生，椎 体不稳，椎间孔狭小、变形，病变平面出现双突 症或双边症，项韧带及纤维环前缘钙化，椎管矢 状径<12mm。
CT图像的特点 1．CT图像的构成 2．CT图像的表示 3．CT值
4．CT图像
• CT图像的构成 CT图像是由一定数目不同 灰度的像素按矩阵排列所构成。像素反映 的是相应体素的X线吸收系数。 • 象数：组成图像的基本单元被称为象数。 • 体数：将成像的体层分成按矩阵排列的若 干个小的基本单元就称为体数。 • 体数是三维概念，象素是二维概念，象素 实际上是体素在成像时的表现，象素越小， 越能分清图像的细节，图像也就有较高的 分辨率。
X线表现：
1.常先于干骺端偏侧靠近骨骺盘处出现局限性类圆形破 坏区，边缘较清楚，一般无骨硬化，其内有沙粒样死骨； 2.多个病灶融合后破坏区则呈分叶状； 3.病变早期出现骨质疏松，随病变进展而加重； 4.病灶即使靠近骨皮质，也很少有骨膜增生； 5.治疗不及时，病变侵入关节形成骨型关节结核。
2）脊柱结核：为最常见的骨关节结核，占
CT在骨伤科中的应用
1.骨骼的基本病变 1）骨质疏松 2）骨质软化 3）骨质破坏 4）骨质增生硬化
骨密度减低
骨质密度增高，伴或不伴有骨 骼增大，骨小梁增粗，增多， 密集，骨皮质增厚，致密。
5）骨膜异常 表现为骨膜新生骨增厚，常呈与骨皮质表面 平行排列的线状、层状或花边状表现。 6）骨内与软骨内钙化 肿瘤软骨内钙化ct表现为颗粒状， 小环或半环的致密影，数量不等，广泛或局部分布。

二羟基焦磷酸钙沉积病
矿物质沉积
骨质压缩
（二）周围软组织改变
1. 软组织水肿
X线表现
为肌间隔模糊、消失，皮下组
织于肌肉之间境界不清，皮下组织 变性、密度增高。
骨髓炎
2. 软组织脓肿
冷脓肿
冷脓肿
T12、L1椎体结核
冷脓肿
冷脓肿
T10椎体结核
3. 软组织肿 块
桡骨远端骨巨细胞瘤
溶骨性骨肉瘤
肱骨近端骨折
肱骨远端骨折
肱骨远端骨折
肱骨远端骨折
桡骨头骨折
桡骨头骨折
尺骨骨折
尺骨骨折
尺骨骨折
桡尺骨折伴移位
桡尺骨折伴移位
桡尺骨折伴移位
桡尺骨折伴移位
Colles 骨折
Colles 骨折
舟状骨骨折
三角骨骨折
指骨撕脱伤
指骨撕脱伤
骨盆骨折
骨盆骨折
髋臼骨折
股骨近端骨折
成人类风湿关节炎
成人类风湿关节炎
类风湿关节炎
成人类风湿关节炎
（三）结核
1.长骨结核 多侵犯长骨干骺端和骨端。病变内有碎小死 骨。 2.短骨骨干结核 有称骨气臌。 3.关节结核 （1）骨型关节结核 （2）滑膜型关节结核
X线表现 软组织肿胀，滑膜肉芽组织侵 犯关节软骨和关节面，关节面边缘 虫蚀样破坏，关节狭窄，同时伴有 冷脓肿形成。 病变愈合后，关节常产生纤维
力，故小儿一般不引起关节炎。
1. 急性化脓性骨髓炎 发病2周内，骨胳X线片可无明 显改变。 发病2周后，可出现X线征象： 干骺端局限性骨质疏松，继而 形成骨质破坏，骨皮质周围出现骨 膜增生和死骨形成。
2. 慢性化脓性骨髓炎
X线表现
以骨硬化增生占优势，骨膜增生， 骨皮质增厚，髓腔消失，骨干不规则

河北医学影像模拟题2021年(93)(总分95.XX01,考试时间120分钟)多项选择题1. 右心室流出道增宽，主要观察体位是( )A. 后前位B. 右前斜位C. 左前斜位D. 左侧位E. 右侧位2. 高千伏摄片的优点是( )A. 可获得高对比的照片B. 缩短曝光时间，减少肢体移动模糊C. X线量减少，有利于病人防护D. 改善骨组织密度不同，所致的光学密度分布不均匀E. 减小管电流，延长X线管寿命3. 外照射防护的基本方法是( )A. 固有防护B. 时间防护C. 距离防护D. 个人防护E. 屏蔽防护4. 下列属于心脏摄片检查体位的是( )A. 前后位B. 后前位C. 左前斜位D. 右前斜位E. 右侧位5. 放射防护的基本原则是( )A. 实践的正当化B. 放射防护最优化C. 个人剂量限值D. 机房的防护E. 患者的防护6. 下列选项中，"二快一慢"肝脏增强技术的是( )A. 快速扫描B. 慢速扫描D. 慢速注射E. 快速注射7. 以下哪些在MRI上均无信号或低信号改变( )A. 含气鼻窦腔B. 乳突气房C. 硬脑膜D. 颅骨内外板E. 颅骨板障8. 下列对常用溶栓药物的叙述哪项不正确( )A. 溶栓药主要用于动脉及部分静脉血栓的介入放射治疗B. 使用链激酶并发症最少C. 链激酶用于广泛深静脉血栓形成等最为有效D. 链激酶是介入放射中治疗血栓最常用的药物E. 溶栓药的注入要缓慢9. 介入放射学常用的血管扩张剂为( )A. 罂粟碱B. 前列腺素C. 妥拉苏林D. 加压素E. 血管紧张素10. 以下选项中，可显示胰头造影的是( )A. 腹腔动脉造影B. 肠系膜上动脉造影C. 超选择性脾动脉造影D. 胃十二指肠动脉造影E. 胰十二指肠下动脉造影11. 下述哪些生物栓塞物质为患者自体组织( )A. 自体血凝块B. 冻干硬脑膜C. 牛心包膜D. 自体皮下组织E. 自体肌肉组织12. 甲氨蝶呤(MTX)可用于治疗( )A. 原发性肝癌B. 头颈部恶性肿瘤C. 成骨肉瘤D. 肺癌E. 卵巢癌13. 属于永久栓塞剂的是( )A. 明胶海绵B. NBCA胶C. PV A颗粒D. 弹簧圈14. 以下属于软骨内化骨者的是( )A. 锁骨两端B. 脊柱C. 躯干D. 面骨E. 四肢骨15. 右心室增大常见于( )A. 二尖瓣狭窄B. 肺源性心脏病C. 肺动脉狭窄D. 肺动脉高压E. 法洛四联征16. 引起膈肌改变的疾病中，包括( )A. 纵隔病变B. 腹腔病变C. 肝脏病变D. 肺毁损E. 膈肌本身病变17. 关节基本病变的X线表现为( )A. 关节肿胀B. 关节破坏C. 关节退行性交D. 关节强直E. 关节脱位18. 骨关节结核的主要X线表现是( )A. 骨质增生B. 骨质破坏C. 骨质软化D. 骨质疏松E. 骨骼增粗变形19. 目前CT常用的检测器不包括( )A. 晶体管检测器B. 液体检测器C. 绝缘体检测器D. 气体检测器E. 闪烁检测器20. CT对下列哪些疾病有诊断价值( )A. 冠状动脉粥样硬化性狭窄或闭塞B. 颅内肿瘤、寄生虫病C. 冠状动脉和心瓣膜的钙化D. 腹膜腔及腹膜后间隙病变E. 鼻窦、中耳小胆脂瘤21. MRA的方法有( )A. 三维时间飞越法(3D-TOF)B. 二维时间飞越法(2D-FTOF)C. 三维相位对比法(3D-PC)D. 二维相位对比法(2D-PC)E. "黑血"技术22. 经皮腔内异物取除术常选择以下哪些异物取除器械( )A. 圈套导管B. 网篮导管C. 钩状导管D. 转向导丝E. 爪状钳导管23. MR作为介入放射的监视方法( )A. 有一定的射线损伤B. 观察范围大C. 临床尚未广泛使用D. 可以实时监视E. 应为首选方法24. 肝穿刺活检的导向手段主要为( )A. USGB. CTC. X线透视D. MRE. X线摄片25. 下列哪些是弹簧圈类栓塞物质( )A. 不锈钢圈B. NT海/球栓C. 微型铂金丝圈D. 微球E. 明胶海绵26. 哪些患者行"椎间盘切吸术"后，疗效不好( )A. 病史长且有钙化者B. 坐骨神经痛，且腿痛比腰痛更明显者C. 髓核脱入椎管内D. 已做椎间盘手术或融合术者E. 保守治疗6周以上者27. 属于细胞周期非特异性药物的有( )A. MMCB. 5-FUC. CDDPD. ADME. NBCA28. 胸部内脏平片检查主要包括( )A. 锁骨平片检查B. 胸骨平片检查C. 肺的平片检查D. 心及大血管的平片检查E. 胸椎的平片检查29. 胸部常规摄片，采用后前位的原因包括( )A. 心脏靠近前胸壁B. 心脏靠近后胸壁C. 避免心脏影像放大失真D. 避免肺脏影像遮盖心脏E. 减少心脏影像对肺脏的遮盖30. 两侧肺门增大多见于( )A. 结节病B. 淋巴瘤C. 两侧动脉瘤D. 肺动脉高压E. 中央型肺癌31. 以下可以见到钙化的疾病是( )A. 错构瘤B. 淋巴结结核C. 周围型肺癌D. 中央型肺癌E. 肺泡微石症32. 椎体外伤性压缩骨折的X线表现有( )A. 相邻椎体骨质破坏B. 椎间隙正常C. 椎旁冷脓肿形成D. 椎体压缩呈楔形E. 椎体后突畸形33. CT增强中最常用的对比剂有( )A. 氧气B. 硫酸钡C. 碘油D. 离子型有机碘水E. 非离子型有机碘水34. CT扫描的优点包括( )A. 密度分辨力高B. 真正的断面图像C. 空间分辨力高D. 图像无层面以外的结构干扰E. 极限分辨力高35. 经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术前准备有( )A. 血常规、血型及出凝血功能检查B. 肝、肾功能测定C. 充分了解门静脉与肝静脉的形态及相互位置关系D. 术前使用广谱抗生素及肠道清洁准备E. 造影剂过敏试验36. 下述哪些可作为食管支架( )A. Strecker支架B. Wallstent支架C. Ultraflex食管支架D. Z形支架E. Symphony支架37. 关于介入放射学的概念，下述哪些是正确的( )A. 以影像诊断为基础B. 需有医学影像诊断设备的引导C. 需使用穿刺针、导管及其他介入器材D. 可以对疾病进行治疗E. 可以采集组织学、细菌学等资料进行诊断38. 下述哪些属于粘胶类栓塞物质( )A. 氰基丙烯酸异丁酯B. 乙基阻塞胶C. 蓝色组织胶D. EV ALE. 聚乙烯醇39. "消化道出血区域性灌注疗法"常用以下哪些药物( )A. 前列腺素B. 血管紧张素C. 血管加压素D. 去甲肾上腺素E. 肾上腺素40. 关于介入放射学描述正确的是( )A. 融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科B. 分血管介入和非血管介入两类C. 用较小的创伤手段，达到诊断或治疗目的D. 神经介入学是介入放射学的一个分支E. 分心血管介入和神经介入两类41. 下列哪些疾病腹部立位片不能进行诊断的是( )A. 肠梗阻B. 肠憩室C. 肠套叠D. 肠穿孔E. 肠扭转42. 肺血流受下述哪些因素影响( )A. 右心搏出量B. 全心搏出量C. 肺血管阻力D. 肺泡内压E. 肺弹力43. 增感屏保护层的作用是( )A. 有助于防止静电现象B. 对质脆的荧光体进行物理保护C. 进行表面清洁时可保护荧光体不受损害D. 增强对X线的吸收E. 增强荧光的转换效率44. 软组织基本病变X线表现为( )A. 软组织肿胀B. 软组织肿块C. 软组织内气体D. 肌肉萎缩E. 软组织内钙化和骨化45. 儿童不同于成人的骨折是( )A. 粉碎性骨折B. 青枝骨折C. 嵌顿性骨折D. 骨骺分离E. 病理性骨折46. 下列选项中，对垂体性、肾上腺性的鉴别"Cushing综合征"有帮助的是( )A. 头颅侧位片B. 肾上腺CT扫描C. 骨骼检查D. 脑垂体MRI扫描E. 血浆ACTH测定47. 下列MRI检查中，应用了水成像技术的是( )A. MR胆胰管造影B. MR脊髓造影C. MR血管造影D. MR内耳成像E. MR尿路造影48. 下列对血管收缩药物的叙述哪项正确( )A. 肾上腺素常用于肾动脉、肾上腺动脉和肾静脉造影B. 加压素既用于诊断性药物血管造影，又用于治疗胃肠道出血C. 加压素多用于腹腔动脉和肝动脉造影D. 加压素的收缩血管力较血管紧张素强，但作用时间短E. 造影用剂量的血管紧张素副作用不明显49. 布-加综合征支架置入术的适应证有( )A. 肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞，伴或不伴血栓形成B. PTA疗效不佳或再狭窄病例C. 下腔静脉长段完全性闭塞D. 下腔静脉癌性狭窄或闭塞E. 患者极度衰弱、恶病质者50. 我国介入放射学的发展简史中，下述哪些是正确的( )A. 1984年开始支气管动脉抗癌药物灌注治疗肺癌B. 1985年开展食管球囊扩张C. 1986年开展肾动脉扩张D. 1986年召开首届介入放射学学术会议E. 1990年将介入放射学项目列为"九五"攻关课题51. 介入放射学常用抗凝药物有( )A. 肝素钠B. 华法林C. 阿司匹林D. 潘生丁E. 尿激酶52. 在脑血管病介入手术过程中，出现血管痉挛、微导管拔出困难时，可经导管注入( )A. 0.02%硝普钠B. 鱼精蛋白C. 尼莫地平D. 利多卡因E. 罂粟碱53. 血管栓塞术的优点是( )A. 栓塞后综合征B. 术前栓塞，便于手术中分离切除，术中出血少C. 止血快速简便，创伤小D. 姑息治疗，控制肿瘤E. 坏疽54. 下列可引起肾盏肾盂受压变形的疾病为( )A. 肾囊肿B. 肾肿瘤C. 肾血肿D. 肾脓肿E. 肾结石55. 空洞洞壁的成分可以是( )A. 坏死组织B. 肉芽组织C. 纤维组织D. 肿瘤组织E. 正常组织56. 下述哪些疾病可出现空洞( )A. 肺结核B. 肺脓肿C. 肺炎D. 真菌病E. 韦格氏肉芽肿57. PACS系统的基本组成包括下列哪项( )A. 影像存储B. 影像输入C. 检索、应用D. 影像采集58. 诊断恶性骨肿瘤的诊断依据是( )A. 浸润性骨质破坏B. 有骨膜反应C. 有软组织肿块D. 破坏区内有死骨E. Codman三角59. 下述部位CT扫描检查需口服对比剂的是( )A. 颅脑B. 盆腔C. 鼻咽部D. 腹部E. 肺的高分辨率扫描60. 有关MRI检查，论述正确的有( )A. 早期妊娠的孕妇MRI检查是绝对安全的B. 体内有金属弹片、人工关节、动脉瘤手术金属夹，不能行MRI检查C. 场强低于2.0T的MRI执行MRI检查是绝对安全的，无不良作用D. 高热或散热功能障碍的患者应谨慎采用E. 对生命监护的危重患者不能进行MRI检查61. 介入放射学常用的血管收缩类药物包括( )A. 肾上腺素B. 前列腺素C. 加压素D. 妥拉苏林E. 血管紧张素62. 常用的旋切针有哪些( )A. Faranseen针B. Otto针C. Rotex针D. Madayag针E. Chiba针63. 导管鞘的主要目的是( )A. 建立通道B. 导入导管C. 采取组织D. 抽吸容物E. 注入药物64. 关于"栓塞剂"选择依据，下述哪些正确( )A. 栓塞效果与栓塞剂种类无关B. 病变性质C. 栓塞目的D. 待栓血管解剖特点E. 与栓塞部位、比邻关系无关65. 经导管药物灌注术(TAI)所需常规器材为( )B. 导丝C. 扩张器D. 导管E. 药物注射泵66. PTA禁忌证是( )A. 狭窄段血管钙化B. 偏心性狭窄C. 狭窄段过长超过10cmD. 心肾功能不全E. 新近血管血栓形成67. 肺静脉高压的常见X线影像有( )A. 间质性肺水肿B. 肺泡性肺水肿C. 肺门减小D. 左房增大E. 含铁血黄素沉着68. 有关运动模糊的叙述，正确的是( )A. 设备移动与被照体移动B. 暗盒移动C. 屏-片密着不良D. 除呼吸外，生理性移动不受控制E. 意外性移动如肢体移动69. 右下叶支气管的分支包括( )A. 内基底支B. 前基底支C. 外基底支D. 后基底支E. 背支70. 诊断良性骨肿瘤的X线诊断依据是( )A. 骨质膨胀破坏，骨皮质亦破坏B. 破坏区边界清楚C. 无软组织肿块D. 无骨膜反应E. 并发病理性骨折时，可有骨膜增生71. 有关肿瘤性钙化的说法中下列哪些正确( )A. 颅咽管瘤钙化呈带状B. 少突胶质瘤钙化呈点状、片状C. 星形细胞瘤钙化呈堆状D. 脑膜瘤钙化呈团块状E. 室管膜瘤钙化呈分散状72. 以下选项中，"CT图像质量指标"包括哪几项( )A. 伪影B. 空间分辨率C. 密度分辨率D. 扫描时间E. 球管数量73. MRI图像特点有( )A. 质子弛豫增强效应B. 多参数成像C. 流空现象D. 多方位成像E. 显示病变敏感，确定病变位置与定量诊断准确74. 关于抗肿瘤药物的叙述下列哪项不正确( )A. 常用烷化剂抗癌药是环磷酰胺，最常用于肺癌的灌注治疗B. 常用抗代谢类药物是氟尿嘧啶，临床上常与抗肿瘤抗生素合用C. 丝裂霉素虽抗肿瘤谱较广，作用迅速，但毒性大，治疗指数不高D. 表阿霉素对心脏毒性及骨髓抑制作用小，治疗指数高E. 阿霉素的疗效优于表阿霉素75. 常用于骨骼系统活检的穿刺针有( )A. Ackermann针B. Craig针C. Jamshidi针D. Kopans针E. Homer针76. 介入放射学常用的止血药物有( )A. 维生素K3B. 维生素K1C. 氨甲苯酸D. 鱼精蛋白E. 酚磺乙胺77. 常见的栓塞术引起的并发症有( )A. 过度栓塞B. 误栓C. 感染D. 部分栓塞E. 被栓塞部位一过性疼痛78. 属于固体栓塞材料的是( )A. NBCA胶B. 弹簧圈C. PV A颗粒D. 球囊E. 无水乙醇79. 下列说法正确的是( )A. 介入放射学分血管介入和非血管介入B. 经皮腰间盘切吸术是血管介入C. 经皮腰间盘切吸术不是血管介入D. PTCD不属于血管介入E. 肝癌动脉化疗栓塞是血管介入80. 肝内胆管积气的常见原因为( )A. 肝肠吻合术B. 奥迪括约肌切开术C. 消化道溃疡D. 恶性肿瘤侵蚀E. 肾结石81. 肺充血的X线表现为( )A. 两侧肺门阴影缩小B. 右下肺动脉干扩张>1.5cmC. 肺动脉段凸出，搏动增强D. 肺野透明度减低E. 肺纹理增粗增重，边缘清楚82. 有关中心线的叙述错误的是( )A. 中心线是摄片方向的代表B. 远离中心线的射线能正确反映被照体的状况C. 中心线一般通过被摄部位的中心D. 可用准直器(遮线器)模拟指示E. 从X线管窗口射出的线即是中心线83. 关于CR成像优缺点的叙述，错误的是( )A. X线剂量比常规X线摄片降低B. 可与原有的X线摄片设备匹配工作C. 有后处理功能D. 时间分辨率高E. 空间分辨率高84. 以下哪些原因可引起脑血管形态的改变( )A. 肿瘤B. 脑血管畸形C. 动脉瘤D. 梗死E. 出血85. 肱骨外科颈骨折，正确的摄片体位是( )A. 肱骨上端正位B. 肱骨上端侧位C. 肱骨上端正侧位D. 肱骨上端斜位E. 肱骨上端穿胸位86. CT检查适应证的三级表征是( )A. 主要适应证B. 一般适应证C. 非适应证D. 次要适应证E. 特别适应证87. 关于MR增强机制，说法正确的有( )A. 与CT增强机制不同B. 增强的效果只与对比剂的浓度和剂量有关与扫描参数无关C. 与CT增强机制相同D. 增强的效果除与对比剂的浓度和剂量有关外，还与扫描参数有关E. 靠影响邻近质子的弛豫时间而引起强化88. 关于止血类药物的叙述，下述哪项正确( )A. 维生素K3在介入放射中主要用于肝脏疾病B. 氨甲苯酸在介入放射中主要用于出血的全身治疗和血管鞘的并发症出血C. 鱼精蛋白在介入放射中主要用于肝素过量所引起的出血D. 酚磺乙胺在介入放射中主要用于各种手术前后的出血E. 凝血酶在介入放射中主要用于肝硬化所致的消化道出血及穿刺局部出血89. 下腔静脉滤器置放术应准备哪些项目( )A. 5～7F导管及导管鞘B. 0.035～0.038的各型导丝C. 适合的下腔静脉滤器及输送装置D. 心电监护装置和肝素钠12500UE. 离子型或非离子型造影剂90. 属海绵类栓塞物质有哪些( )A. 明胶海绵B. 聚乙烯醇C. 无水乙醇D. 鱼肝油酸钠E. 乙基阻塞胶91. 下述哪些属于微小栓塞物质( )A. PV A颗粒B. 乙基纤维素C. 葡聚糖凝胶D. 胆胶蛋白E. 可脱离钢圈92. 下列说法正确的是(介入化学药物)( )A. 5-FU常用量500～1500mgB. CDDP肾毒性大C. 丝裂霉素骨髓抑制明显D. ADM肝脏代谢、胆汁排泄E. 5-FU毒性较小93. 经肾脏排泄的对比剂，注药后尿中浓度的高峰时间是( )A. 1～2分钟B. 5～6分钟C. 10～15分钟D. 30～60分钟E. 60～90分钟94. 左心房增大多见于下述哪些疾病( )A. 二尖瓣病变B. 主动脉病变C. 动脉导管未闭D. 室间隔缺损E. 左心衰竭95. 有关解剖学方位的叙述，正确的是( )A. 近身体腹侧为前面B. 近身体腹侧为后面C. 近皮肤为浅层D. 近头侧为下E. 近心脏侧为近端96. 骨骼基本病变的X线表现为( )A. 骨质疏松B. 骨质软化C. 骨质破坏D. 骨膜增生E. 软组织肿块97. 下述哪些疾病可引起纤维性椎管狭窄( )A. 韧带肥厚B. 椎间盘脱出C. 蛛网膜粘连D. 骨性增生E. 韧带钙化98. 影像板的组成包括( )A. 板基B. 光电阴极C. 荧光体层D. 保护层E. 输出屏99. 关于CT值的叙述，正确的是( )A. CT值是重建图像中的一个像素值B. CT值是一个无量纲的自然数C. CT值又称为CT数D. CT值的测量单位是HUE. CT值不受入射光子能量大小的影响100. 以下关于肝脏病变的MRI信号强度等级的解释哪些正确( )A. 稍高信号-信号介于脂肪与肝之间B. 极高信号-信号与脂肪相同C. 稍低信号-信号介于肝与血管之间D. 极低信号-信号与肝内血管信号相同E. 等信号-信号强度与肝脏信号相同101. 目前MRA中常用技术有( )A. TOFB. 黑血技术C. 最小强度投影D. 最大密度投影E. PC102. 导管的主要目的为( )A. 造影B. 引流C. 扩张狭窄管腔D. 建立通道E. 注入药物103. 经皮经肝胆道内引流术的并发症有( )A. 急性胰腺炎B. 胆道出血C. 十二指肠粘膜溃疡D. 内涵管脱落或闭塞E. 胃穿孔104. 下列抗肿瘤药物，哪项不是"细胞周期特异性药物"( )A. 氟尿嘧啶B. 顺铂C. 卡氮介D. 氨甲喋呤E. 丝裂霉素105. 一次冲击性TAI包括哪些方面( )A. 药物载体B. 动脉阻滞化疗C. 长期药物灌注D. TAI与动脉栓塞术的配合E. 血流重分布106. DSA的优点是( )A. 造影剂用量少B. 密度分辨率高C. 提供较多的血管信息D. 不能贮存E. 不需造影剂。