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两种小梁切除术治疗青光眼的疗效比较(附116例报告)阳光【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2013(035)003【摘要】目的观察两种小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法将116例(128 眼)青光眼患者按随机数字表法分为对照组(64眼)与实验组(64眼),分别行复合式小梁切除术及传统小梁切除术,比较两组手术疗效,并随访1年.结果两组患者手术均顺利完成.术后1周实验组浅前房发生率为7.81%,明显低于对照组的21.88%(P＜0.05).术后1年实验组手术成功率为87.5%,明显高于对照组的43.8%(P＜0.01);术后1年,实验组功能性滤泡形成率为90.6%,明显高于对照组的70.3%(P＜0.05);实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论复合式小梁切除术治疗青光眼疗效确切,能有效减少术后浅前房的发生,功能性滤过泡形成比例和远期手术成功率高,并发症发生率低,值得临床推广.【总页数】2页(P334-335)【作者】阳光【作者单位】四川省成都市第二人民医院眼科,成都市,610000【正文语种】中文【中图分类】R775.2【相关文献】1.两种不同切口术式应用于超声乳化联合复合小梁切除术治疗白内障联合青光眼的临床疗效比较研究 [J], 郑志斌;沈琪敏;陈彦2.两种手术方法治疗晶状体源性青光眼的疗效比较──附78例报告 [J], 曾绮玲;邓奋刚;金敏;杨为中3.两种白内障摘除术联合人工晶体植入术和小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效比较 [J], 王海山4.两种白内障摘除术联合人工晶体植入术和小梁切除术治疗白内障r合并青光眼的疗效比较 [J], 王泽蕾5.两种抗血管内皮细胞生长因子药物联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效比较 [J], 岳晓丽;王爱莲;谢书萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
青光眼滤过性手术后的晚期感染
徐惠良
【期刊名称】《交通医学》
【年(卷),期】1995(9)1
【摘要】晚期感染是青光眼滤过性手术后比较严重的并发症。
作者于1975～1992年,诊治10例晚期感染病例,现报道如下。
临床资料本文10例中男3例,女
7例。
年龄在48～78岁。
手术方式巩膜灼滤术4例,虹膜嵌顿术4例,巩膜下咬切
术1例及小梁切除术1例。
所有病例术后均可见到透明的薄壁滤泡。
术后至感染
发生的时间,短者8个月,长者9年。
滤泡破裂的原因,1例外伤,1例溅入异物,1例用手搓揉引起,其他7例均无明显诱因。
晚期感染的症状轻重不一,可表现为眼红、痛、流泪及滤泡瘘管形成,前房变浅或消失。
眼睑肿胀,前房积脓,玻璃体有黄白色反光,呈典型的眼内炎症表现。
【总页数】2页(P94-95)
【作者】徐惠良
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R779.6
【相关文献】
1.青光眼滤过性手术后发生感染性眼内炎的相关因素及护理对策 [J], 杨慧
2.青光眼滤过性手术后晚期脉络膜脱离的研究 [J], 余晓临;杨国华;吴众;李润婷;董
仰曾
3.青光眼滤过性手术后浅前房的原因识别及相关处理 [J], 钱韶红
4.前房成形联合脉络膜上腔放液术治疗青光眼滤过性手术后睫状体脉络膜脱离 [J], 贺严;刘存宁;张亚林
5.青光眼滤过性手术后并发性白内障粘连小瞳孔超声乳化吸除术38例观察 [J], 林洪文;谭耀坤
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小梁切除术治疗眼外伤继发青光眼的效果观察刘爱英;刘志英;常鲁华【摘要】目的探讨小梁切除术治疗眼外伤继发青光眼的效果.方法选择收治眼外伤继发青光眼患者160例(160眼),所有患者均于2016年1月—2018年1月在我院接受手术治疗,按照随机数字表法分为实验组(n=80)和常规组(n=80).常规组接受周围虹膜切除术,实验组接受小梁切除术,统计两组手术效果.结果治疗前两组眼压对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后实验组眼压10～19 mmHg比例、20～25 mmHg比例高于常规组(P<0.05).治疗前两组裸眼视力对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后实验组UCVA<0.01比例低于常规组(P<0.05).治疗后实验组矫正视力上升比例高于常规组(P<0.05).结论针对眼外伤继发青光眼患者应用小梁切除术治疗效果显著,其能够明显改善患者视力及眼压.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)007【总页数】3页(P48-50)【关键词】眼外伤;继发青光眼;小梁切除术;周围虹膜切除术;眼压;视力【作者】刘爱英;刘志英;常鲁华【作者单位】山东省荣成市人民医院眼科,山东荣成 264300;山东省荣成市人民医院眼科,山东荣成 264300;山东省荣成市人民医院眼科,山东荣成 264300【正文语种】中文【中图分类】R779眼外伤临床发生率较高，患者较易出现继发性青光眼，发病后需及时开展治疗，否则会对患者视力产生严重损害，更有甚者因此失明[1-2]。
当前临床主要应用药物、手术等方法治疗眼外伤继发青光眼，但部分患者应用药物难以有效控制病情，此时需开展手术治疗[3]。
周围虹膜切除术是治疗眼外伤继发青光眼的重要方法，但该术式易引起眼压上升，进而影响治疗效果。
小梁切除术应用于临床，相关研究认为其能够有效改善患者视力和和眼压。
为进一步提升眼外伤继发青光眼治疗效果，选择收治眼外伤继发青光眼患者160例（160眼），所有患者均于2016年1月—2018年1月在我院接受手术治疗，对其分别应用小梁切除术、周围虹膜切除术治疗，现报告如下。
玻璃体切除术治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎临床观察李秋果【摘要】目的观察玻璃体切除术治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎的临床疗效.方法将90例青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者随机分为2组,各45例.对照组给予药物治疗,观察组给予玻璃体切除术治疗.结果治疗后2组患者眼压水平较治疗前均明显降低,且组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后视力水平恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论玻璃体切除术可明显提高青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者视力水平,眼压控制良好,是一种有效的治疗手段.【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2017(023)003【总页数】2页(P84-85)【关键词】青光眼;滤过泡感染;眼内炎;玻璃体切除术【作者】李秋果【作者单位】河南扶沟县医院眼科扶沟461300【正文语种】中文【中图分类】R775青光眼滤过性手术中常给予抗增殖药物，但该药物易导致巩膜瓣与巩膜床软化与溶解，伴有球结膜薄壁化，造成球结膜局部渗漏，进而引起滤过泡感染相关性眼内炎[1]。
不仅可引起前房细胞与滤过泡炎症反应，还可侵及玻璃体。
一旦感染眼内炎，可严重损害视功能，给患者日常生活造成不良影响[2]。
目前，临床常用的治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎的方法有药物与玻璃体切除术。
现通过比较两种治疗方式的效果，探讨防治青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎的有效方法，报道如下。
1.1 一般资料选取2013-02—2015-08间就诊于我院的90例青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎的患者，随机分为2组，每组45例。
观察组中男26例、女19例；年龄24～67岁，平均42.63岁。
眼压(15.42±2.54) mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。
37例(82.22%)视力水平<0.1，8例(17.76%)为0.1～0.5。
对照组中男27例、女18例；年龄25～68岁，平均43.45岁。
术后发生眼内炎的应急预案引言眼内炎是术后最常见的并发症之一，给患者的恢复带来了很大的困扰。
为了能及时有效地应对术后发生眼内炎的情况，制定一套完善的应急预案是非常重要的。
本文将详细介绍术后发生眼内炎的应急预案，希望能对医护人员在紧急情况下的处理提供有益的指导。
1. 定义和病因眼内炎指的是眼球内部发生的炎症反应，通常是由细菌、病毒或其他微生物感染导致的。
术后发生眼内炎是指在眼部手术后出现的眼内炎症，一般发生在手术后第一周内。
常见的术后眼内炎的病因包括手术器械不洁净、手术创口感染、手术后护理不当等。
术后眼内炎会导致视力下降、眼痛、充血、视物模糊等症状，需要及时治疗才能避免严重后果。
2. 应急预案2.1 术后眼内炎的早期判断术后发生眼内炎的早期判断非常重要，可以通过以下方法进行评估：•观察患者是否出现眼痛、充血、视力下降等症状；•询问患者是否有发热、恶心、呕吐等全身症状；•对于有炎症反应的患者，可以使用眼内炎的筛查工具，如眼底检查、眼内液体分析等。
2.2 应急处理措施当患者出现术后眼内炎症状时，需要及时采取以下处理措施：•立即停止使用任何眼药水或眼药膏；•患者要保持良好的眼部卫生，经常清洗眼睛以保持清洁；•患者需遵循医生的药物治疗方案，如使用抗生素眼药水或口服抗生素；•避免揉搓眼睛，以免引起更严重的感染。
2.3 紧急手术处理对于严重的术后眼内炎，可能需要进行紧急手术处理。
手术的具体步骤包括：•洗净术区，使用外科抗生素洗涤眼球表面和眼眶；•切除或处理导致眼内炎的病因，如切开脓肿、清除异物等；•植入抗生素，以预防或治疗感染。
2.4 术后管理和康复完成紧急手术后，患者需要进行术后管理和康复，包括：•继续使用抗生素眼药水或口服抗生素，按医生的建议用药；•保持眼部卫生，避免用手揉搓眼睛；•遵守医生的复诊和复查安排；•患者和家属需定期与医生沟通，报告治疗效果和任何不适症状。
结论术后发生眼内炎是一种常见但严重的并发症，对患者的视力恢复产生了很大的影响。
青光眼小梁切除术后浅前房的发生与处理目的：总结青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理。
方法：分析236例(312眼)小梁切除术后浅前房的发生情况、原因及处理。
结果：手术312眼，浅前房发生65眼，发生率为21.2%，经过散瞳、加压包扎、缝合及前房穿刺注入甲基纤维素后，均得以恢复，无并发症发生。
结论：青光眼小梁切除术后浅前房的发生不可避免，但在术前、术中、术后三个环节加以控制，可以减少发生或减轻发生后的危害。
标签：青光眼；小梁切除术；浅前房；并发症小梁切除术是目前最常用、效果最可靠且深受眼科医生青睐的抗青光眼手术，但其较高的浅前房发生率也同时困扰着手术者。
严重的浅前房可导致角膜内皮损伤、虹膜周边前粘连和瞳孔缘后粘连、并发性白内障及青光眼手术失败等严重后果。
本文结合我院2002年1月～2007年1月对236例患者施行小梁切除术的临床资料，对小梁切除术后浅前房的发生情况、原因、预防及处理进行总结和分析。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2002年1月～2007年1月共施行小梁切除术236例(312眼)，其中，男性87例(104眼)，女性149例(208眼)。
年龄42～78岁，平均56.5岁。
急性闭角性青光眼196例(258眼)，慢性闭角性青光眼28例(36眼)，开角型青光眼12例(18眼)。
1.2 手术方法为保证巩膜瓣厚度的均匀，我科采用隧道刀潜行分离的方式制作巩膜瓣。
其中，常规小梁切除术229例(305眼)，Phaco+IOL+小梁切除术7例(7眼)。
2 结果2.1 浅前房的发生情况本组236例312眼，小梁切除术后发生浅前房48例65眼，发生率为21.2%，均为低眼压性浅前房。
2.2 浅前房的分级按Speath分级法[1]，Ⅰ度：中央前房形成，周边虹膜与角膜内皮接触。
Ⅱ度：除瞳孔区外，全部虹膜表面与角膜内皮接触。
Ⅲ度：前方消失，晶状体前囊及虹膜前表面均与角膜内皮接触。
本组65眼中，Ⅰ度浅前房38眼，Ⅱ度浅前房21眼，Ⅲ度浅前房6眼。
分析两种小梁切除术治疗青光眼的疗效发表时间：2017-10-25T15:40:31.250Z 来源：《心理医生》2017年25期 作者： 宋林[导读] 青光眼采用复合式小梁切除术治疗的临床效果显著，降低了前房发生率，提高手术成功率，安全有效[4]，值得在临床上应用。
（江苏省兴化市人民医院 江苏兴化 225700） 【摘要】目的：探讨两种小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法：选取我院2015年2月-2016年9月接收的患有青光眼的56例患者，随机分为两组，对照组和观察组分别采用传统小梁切除术和复合式小梁切除术治疗，观察其疗效。结果：观察组患者手术成功率为89.3%，功能性滤泡形成率为92.9%，前房发生率为7.1%，对照组患者手术成功率为42.9%，功能性滤泡形成率为60.7%，前房发生率为21.4%，具有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论：青光眼采用复合式小梁切除术治疗的临床效果显著，安全有效，值得在临床上应用。 【关键词】复合式小梁切除术；青光眼；疗效 【中图分类号】R775 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）25-0080-02 青光眼在临床上属于常见的一种眼科疾病，对患者的视力产生终身性的影响，并可以引发很多并发症，主要是因为眼压持续性的升高使得视神经发生不可逆性的损伤[1]，导致视功能受损，因此，患者需要及时治疗，减轻症状。临床上采用传统小梁切除术治疗后患者容易发生黄斑水肿、无前房、滤过泡失效等，降低手术效果。本文中对56例青光眼患者给予复合式小梁切除术治疗，研究报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2015年2月—2016年9月接收的患有青光眼的56例患者，随机分为两组，年龄40～78岁，平均年龄（48.6±9.7）岁，眼压36～72mmHg，平均眼压（47.9±12.1）mmHg，其中残余青光眼2例，急性闭角型25例，慢性开角型10例，慢性闭角型16例，继发开角型3例，两组患者之间没有差异（P＞0.05），可以比较分析。 1.2 方法 对照组给予传统小梁切除术，给患者浸润麻醉，将右上角穹隆处作为基底，做结膜瓣，控制其厚度为巩膜的1/2。在巩膜床前进行剥离，直到清凉角膜区域为1mm。切除巩膜瓣下小梁及周围巩膜组织，然后加以整复，采用尼龙线以褥式对巩膜瓣顶端和切口进行缝合，并调整其松紧度，并将2.5mg的地塞米松放置在下方结膜中，术后，采用常规敷料进行遮挡。 观察组给予复合式小梁切除术，手术方式同上，但是巩膜瓣做好后，在巩膜瓣下放置丝裂霉素C 0.2mg/ml浸泡过的棉片，时间为3min，手术范围中采用生理盐水反复冲洗，在颞侧角膜缘1mm处采用25号针头进行前房穿刺，缝合巩膜瓣两个顶端。前房重建必须在缝线打结之前，调整缝线的松紧度，直至流出理想的房水为止，最后结扎、缝合。 术后两组患者均正常休息，给予眼药水、抗生素预防感染。 1.3 评价指标 对患者的前房深度分度，采用的是Spaeth分级方法，对前房滤过形态采用Kronfeld分类方法进行分类，观察患者治疗成功率、功能性滤泡的形成率，记录数据。 1.4 统计学方法 本次数据处理给予SPSS19.0统计学软件，组间对比采用χ?检验，计量资料采用%，若P＜0.05表示有差异和统计学意义。 2.结果 观察组患者手术成功率为89.3%（25/28），功能性滤泡形成率为92.9%（26/28），对照组患者手术成功率为42.9%（12/28），功能性滤泡形成率为60.7%（17/28），具有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。
