大承气汤对危重症患者胃肠功能影响的研究进展_李敏

大承气汤灌肠治疗危重患者胃肠功能障碍临床观察郭飞;黎蓓蓓;焦常新;赵标;史玉虎;付耀武【摘要】目的观察大承气汤治疗危重患者胃肠功能障碍的临床疗效.方法将患者随机分为两组,治疗组在常规综合治疗基础上加用大承气汤保留灌肠,对照组采用常规综合治疗.结果治疗组患者的通便率与对照组相比明显提高,其多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率明显低于对照组.结论大承气汤灌肠可明显提高危重患者胃肠功能障碍的通便率,降低MODS的发生率及死亡率.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2012(021)011【总页数】1页(P1830)【关键词】多脏器功能障碍综合征;大承气汤【作者】郭飞;黎蓓蓓;焦常新;赵标;史玉虎;付耀武【作者单位】安徽省太和县中医院,安徽太和236607;安徽省太和县中医院,安徽太和236607;安徽省太和县中医院,安徽太和236607;安徽省太和县中医院,安徽太和236607;安徽省太和县中医院,安徽太和236607;安徽省太和县中医院,安徽太和236607【正文语种】中文【中图分类】R278危重患者抢救中，胃肠功能尽快恢复对提高抢救成功率起重要作用，胃肠营养是其关键环节及预后。

《千金方》曰“胃为水谷之海，五脏六腑之大源，多气多血之冲，乃吉生死之悠关”。

中医学早已认识到胃肠功能障碍在危重病的发展过程中起关键作用。

我们采用大承气汤灌肠治疗危重患者胃肠功能障碍取得较好疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择太和县中医院ICU2009年11月至2011年11月收治有胃肠功能障碍的危重患者66例，参照“95庐山会议”的诊断标准，为中毒性肠麻痹和（或）消化道出血＞600 mL/24 h；多脏器功能障碍综合征（MODS）参照1995年Marshall提出的诊断标准［1］。

其中原发病为脑出血22例，脑梗死10例，重型颅脑损伤14例，心源性休克10例，感染性休克3例，慢性阻塞性肺疾病7例；男性40例，女性26例；年龄33～86岁，平均65.30岁。

大承气汤对危重症患者胃肠功能衰竭防治作用的研究
张细江
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2005(005)005
【摘要】目的:观察大承气汤在危重病患者中防治胃肠功能衰竭的作用.方法:将严重创伤、感染性休克、重症胰腺炎等危重症患者随机分为大承气汤预防组和对照组,预防组入院即给予大承气汤,观察胃肠功能障碍出现率和pH值;对照组中发生胃肠功能障碍者再给予大承气汤,观察治疗有效率和治疗前后胃液pH值.结果:大承气汤预防组发生胃肠功能障碍较对照组明显减少,pH值升高;对照组中的胃肠功能障碍者,经大承气汤治疗后功能恢复,pH值升高.结论:大承气汤在防治危重患者的胃肠道衰竭中有重要作用.
【总页数】2页(P7-8)
【作者】张细江
【作者单位】浙江省台州学院医学院附属台州市立医院,ICU,台州,318000
【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的防治作用 [J], 袁正强;陈微微;张历;温建立;曹建林
2.大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的防治研究 [J], 袁正强;陈微微;曹建林
3.大承气汤对危重症患者胃肠功能衰竭防治作用研究 [J], 何运梯;李勇逵;张梅;邬淑清
4.大承气汤对危重症脓毒症患者胃肠功能衰竭的防治作用分析 [J], 张强
5.大承气汤联合莫沙必利治疗危重症患者胃肠功能衰竭的效果研究 [J], 吴丽宝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

大承气汤保留灌肠对重症妇产科患者早期肠道功能恢复的影响史玉琴;郭爱玲【摘要】Objective: To observe the effects of retention enema with DaChengQi Tang on early intestinal func-tion recovery in gynecological and obstetric patients with severe diseases. Methods: 60 patients were randomly di-vided into the observation group and the control group, each group 30 cases, both groups were adopted support care, the observation group was given retention enema with DaChengQi Tang at the same time, borborygmus recovery time, anus exhaust time, defecation time, eating time and rate of nursing satisfaction were observed in both groups. Results: There were statistical differences in borborygmus recovery time, anus exhaust time, defecation time and eat-ing time between two groups(P<0.05). Rate of nursing satisfaction was 96.7% in the observation group, the control group was 83.3%, there was statistical difference between two groups (P<0.05). Conclusion: Retention enema with DaChengQi Tang on severe gynecological and obstetric patients severe diseases can promote early intestinal function recovery with high rate of nursing satisfaction.%目的：观察大承气汤保留灌肠对妇产科重症患者早期肠道功能恢复的影响。

浙江临床医学2019年10月第21卷第lOffl• 1339••中西医学专科专病•大承气汤联合肠内营养对危重症患者肠道功能的保护作用张梦芹杨洋蒋永泼蔡敏杰徐颖鹤林荣海*【摘要】目的观察大承气汤对危重患者肠道功能及营养吸收的影响，探讨大承气汤对肠道功能保护作用的可能机制。

方法将收入本科98例危重症患者随机分为治疗组（52例）和对照组（46例>,分别在入院当天、入院后第3天及入院后第7天观察并评估两组患者胃肠道功能并进行急性胃肠损伤（AG丨）评级，监测前白蛋白、降钙素原（P C T)及乳酸变化，判断大承气汤对肠道功能的影响。

结果治疗组AGI 在入院第7天较对照组明显好转（P<0.05)，治疗组患者入院第7天前白蛋白较对照组显著提高（P<0.05),而P C T、乳酸较对照组显著降低(P<0.05)。

结论大承气汤联合肠内营养能够对危重患者肠道功能起到保护作用，增加营养吸收，降低炎症反应。

【关键词】大承气汤危重症肠道功能营养吸收炎症反应【A b s tra c t 】Objective To observe the effect of Dachengqi Decoction on intestinal function and nutrient absorption in critically ill patients, andto explore the possible mechanism of Dachengqi Decoction on intestinal function protection.Methods A total of 98 critically ill patients were randomly divided into treatment group ( 52 patients ) and control group (42 patients) . AGI grade was assessed on admission, 3 days after hospitalization and 7 days after hospitalization.Prealbumin, PCT and lactic acid were also tested at the same time point to determine the effect of Dachengqi Decoction on intestinal function. Results The AGI grade, prealbumin, PCT and lactic acid at 7 days were significantly different between two groups (P<0.05 ) . AGI grade and prealbumin in treatment group were better than control group, the level of PCT and lactic acid were lower in treatment group. Conclusion The treatment of Dachengqi Decoction combined with enteral nutrition can protect intestinal function with reducing inflammatoxy reaction, and enhance nutrition absorption of intestine.【K ey w o rd s 】Dachengqi Decoction Critically ill Intestinal function Nutrition absorption Inflammatory reaction急危重患者由于应激状态下人体血液重新分布，胃肠道血供相对不足，因此常伴有不同程度的肠道功 能障碍。

肠道复苏联合大承气汤在危重症患者肠道功能恢复中的应用作者：郑红情张文源张阿利林荣海来源：《中国现代医生》2022年第15期[摘要] 目的探讨肠道复苏联合大承气汤在危重症患者肠道功能恢复中的作用。

方法选择2019年1月至2020年3月浙江省台州医院收治的危重症患者60例，随机分为观察组与对照组，每组各30例。

对照组给予常规肠道复苏，观察组在此基础上加用大承气汤治疗。

比较两组治疗前后的肠功能评分，PCT、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平及治疗过程中的不良反应发生率。

结果①治疗后，两组的肠功能评分较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的肠功能评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

②治疗后，两组的PCT、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平均较治疗前下降，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后，观察组的PCT、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

③观察组的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论肠道复苏联合大承气汤可促进危重症患者的肠道功能恢复，降低炎症因子指标。

[关键词] 肠道复苏;大承气汤;危重症;肠道功能[中图分类号] R289.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2022）15-0069-03Application of intestinal resuscitation combined with Dachengqi decoction in intestinal function recovery of critically ill patientsZHENG Hongqing ZHANG Wenyuan ZHANG Ali LIN RonghaiDepartment of Critical Care Medicine， Taizhou Hospital of Zhejiang Province affiliated to Wenzhou Medical University， Linhai 317000， China[Abstract] Objective To investigate the effect of intestinal resuscitation combined with Dachengqi decoction in intestinal function recovery of critically ill patients. Methods A total of 60 critically ill patients who were diagnosed and treated in Taizhou Hospital of Zhejiang Province affiliated to Wenzhou Medical University from January 2019 to March 2020 were selected as the research objects， and randomly divided into the observation group and the control group， with 30 patients in each group. The control group was given routine intestinal resuscitation， and the observation group was treated with Dachengqi decoction on the basis of the control group. The intestinal function scores， PCT， CRP， TNF-α， IL-1， and IL-6 levels， and the incidences of adverse reactions during treatment were compared between the two groups before and after treatment. Results ①After treatment， the intestinal function scores of the two groups were decreased significantly compared with those before treatment， and the differences were statistically significant （P<0.05）. And the intestinal function scores of the observation group were lower than those of the control group， with statistically significant differences （P<0.05）. ②After treatment， PCT，CRP， TNF-α， IL-1 and IL-6 in the 2 groups were decreased compared with those before treatment， the differences were statistically significant （P<0.05）. After treatment， PCT，CRP， TNF-α， IL-1 and IL-6 in the observation group were significantly lower than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. ③The total incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The intestinal resuscitation combined with Dachengqi decoction can promote the recovery of intestinal function in critically ill patients， reduce inflammatory factors.[Key words] Intestinal resuscitation; Dachengqi decoction; Critically ill; Intestinal function欧洲重症医学会腹部疾病工作组提出，胃肠道功能包括促进营养物质和液体的消化吸收、调控肠道菌群及其产物的吸收、内分泌和免疫功能。

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 41 期2019 Vol.6 No.41166大承气汤灌肠治疗危重患者胃肠功能障碍临床研究黄妍，杨慧楠，虞美霞，徐君（义乌市中医医院，浙江金华 322000）【摘要】目的 探究在常规西药治疗危重患者胃肠功能障碍的基础上，采用大承气汤灌肠治疗危重患者胃肠功能障碍的临床效果研究。

方法 随机选取医院100例患有急性胃肠功能紊乱的患者，将他们分为2组，分别为实验组和对照组且每组分别为50名患者。

对照组的患者采用常规的西药治疗急性胃肠功能紊乱，实验组在对照组常规西药治疗的基础上采用大承气汤灌肠治疗急性胃肠功能紊乱。

比较两组患者在治疗后的急性胃肠功能障碍恢复情况。

结果 采用大承气汤灌肠治疗危重患者胃肠功能障碍的临床效果明显优于常规的西药治疗。

【关键词】大承气汤灌肠治疗；急性肠胃功能障碍；临床研究【中图分类号】R256.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.41.166.02急性胃肠功能障碍（acute gastrointestinal dysfunction，AGD）是一种肠胃综合征的统称，不是一组独立的疾病，它是继发于休克，创伤，烧伤和其他全身性病变的一种以胃肠道黏膜损害以及运动功能障碍为主要特点的胃肠道急性病理改变[1]。

在危重患者的治疗中，胃肠道功能的正常与否对于危重患者的抢救起着至关重要的作用，在危重患者的治疗中能快速治疗好患者的急性胃肠功能障碍，对于患者病情的恢复很有帮助。

传统西医对于急性胃肠功能障碍的治疗效果不太理想，治疗时间较长且效果欠佳，不能达到令人满意的效果，然而急性肠胃功能障碍也可以考虑从整体进行治疗，中医便有着整体观的把握，本文探究大承气汤灌肠治疗危重患者胃肠功能障碍的临床效果，现作如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2017年6月～2018年3月在医院住院的患有急性胃肠功能障碍的患者100例，让每个患者签署知情同意书。

大承气汤对35例严重创伤患者胃肠功能障碍的治疗效果摘要目的：探讨大承气汤治疗严重创伤患者胃肠功能障碍的临床疗效。

方法：选取2014年1月—2015年7月我院收治的严重创伤患者67例，按随机数字表法分为观察组（n=35）和对照组（n=32），对照组给予常规治疗，观察组给予以大承气汤为主方的中医辨证治疗，比较两组患者治疗后胃肠功能及相关实验室指标改善情况。

结果：观察组患者MODS发生率和死亡率均明显低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗后胃肠疾病中医症状评分及血清TNF-a、PCT、DAO 水平均明显较治疗前降低，且以观察组患者降低更显著（P＜0.05）。

结论：大承气汤治疗严重创伤患者胃肠功能障碍具有较好的疗效，可显著降低MODS发生率，其机制可能与抑制机体炎症反应、纠正胃肠功能障碍有关。

ABSTRACT Objective：To discuss the efficacy of Dachengqi decoction on gastrointestinal dysfunction in the treatment of patients with severe trauma. Methods：Sixty-seven cases of patients with severe trauma were selected and randomly divided into an observational group （n=35）primarily receiving Dachengqi decoction and a control group （n=32）receiving conventional therapy，and the improvement of gastrointestinal function and its related laboratory parameters were compared between the two groups after treatment. Results：The incidence of MODS and mortality was significantly lower in the observational group than control group （P＜0.05）. The scores of clinical symptoms of gastrointestinal disease and the levels of serum TNF-a，PCT，DAO of all the patients were significantly lower after treatment than before （P＜0.05），and furthermore they were more significantly reduced in the observational group （P＜0.05）. Conclusion：Dachengqi decoction for the treatment of gastrointestinal dysfunction in patients with severe trauma has good effectiveness and can significantly reduce the incidence of MODS，the mechanism of which may be related to inhibiting the body’s inflammatory response and correcting gastrointestinal dysfunction.KEY WORDS severe trauma；gastrointestinal dysfunction；Dachengqitang；dialectical therapy胃肠道是对缺血缺氧最为敏感的器官之一，机体发生严重创伤时极易导致胃肠道黏膜受损，引起胃肠功能衰竭，若不能及时有效干预可诱发多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS），最终导致死亡[1]。

大承气汤方剂实验报告1. 引言大承气汤是一种古老的中药方剂，被广泛应用于治疗肠胃功能不良、胃脘胀满、食欲不振等胃肠道疾病。

本实验旨在评估大承气汤在缓解胃肠道不适症状上的功效和安全性。

2. 实验设计与方法2.1 实验设计本实验采用随机对照实验设计，将实验对象随机分为大承气汤组和对照组，对照组接受安慰剂，大承气汤组接受大承气汤治疗。

2.2 实验对象本实验共选取了60名具有胃肠道不适症状的患者作为实验对象，年龄范围为18岁至50岁。

2.3 治疗方法对照组患者每日口服安慰剂，大承气汤组患者每日口服300ml浓缩大承气汤。

2.4 观察指标观察指标包括缓解胃脘胀满症状的疗效评估，包括疼痛缓解程度、消化功能改善情况等。

同时，还评估了两组患者的安全性反应，如不良反应和药物耐受性评估。

2.5 数据分析使用SPSS统计软件进行数据分析，采用t检验和卡方检验统计不同组之间的差异性。

3. 实验结果实验结果显示，大承气汤组在缓解胃脘胀满症状方面表现出明显的优势。

大承气汤组的患者疼痛缓解程度较对照组显著提高，并且消化功能改善情况也更好。

与对照组相比，大承气汤组的总有效率为85%，而对照组为60%。

此外，两组患者的不良反应和药物耐受性评估结果均无明显差异。

4. 讨论本实验结果进一步证实了大承气汤在缓解胃肠道不适症状上的疗效。

大承气汤中的草果、厚朴等草药成分可能具有促进肠道蠕动和改善胃肠道消化功能的作用。

此外，本实验结果还表明大承气汤具有良好的安全性，没有明显的不良反应和药物耐受性问题。

然而，本实验也存在一些局限性。

首先，由于样本容量有限，实验结果可能受到样本的局限性影响。

其次，本实验采用的是短期观察，长期疗效和安全性仍需进一步研究。

最后，本实验只评估了大承气汤在缓解胃脘胀满症状方面的疗效，其他与胃肠道相关的症状还需要进一步研究。

5. 结论本实验结果表明，大承气汤在缓解胃脘胀满症状上具有显著的疗效，并且安全性良好。

然而，仍需进一步研究探索其长期疗效和其他功效，以及潜在的机制。