洋地黄中毒预防、表现及处理

洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物，其叶片和花朵含有一种叫做洋地黄毒苷的化学物质。

洋地黄毒苷在一定剂量下可以用于治疗心脏疾病，但是过量使用或者误食洋地黄植物会导致洋地黄中毒，严重情况下可能危及生命。

因此，了解洋地黄中毒的急救措施非常重要。

以下是洋地黄中毒急救的标准格式文本：一、了解洋地黄中毒的症状表现洋地黄中毒的症状会因个体差异和摄入剂量而有所不同。

常见的症状包括心率不规则、心律失常、恶心、呕吐、腹泻、头痛、视力含糊、颜面潮红等。

严重中毒时，可能浮现心脏骤停、昏迷、抽搐等症状。

二、紧急呼叫急救电话如果怀疑有人中毒，应即将拨打当地的急救电话，告知对方中毒的情况和症状表现，并按照急救人员的指示行动。

三、保持患者肃静在等待急救人员到达之前，应让患者保持肃静，避免剧烈运动和过度兴奋，以减少心脏负担。

四、不要让患者进食或者饮水为了避免进一步吸收洋地黄毒素，应暂时禁止患者进食或者饮水。

五、不要诱导呕吐在家中进行急救时，普通不建议诱导患者呕吐。

因为洋地黄毒素可能已经吸收到血液中，诱导呕吐可能会导致进一步的伤害。

六、保持通畅的呼吸道确保患者的呼吸道通畅，如果患者呼吸难点或者住手呼吸，应即将进行心肺复苏术。

七、监测生命体征在等待急救人员的过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。

如有必要，可以进行心电图监测。

八、尽量保存相关证据如果可能，应尽量保存与中毒有关的物质或者植物残留，以便后续的毒理学分析。

九、提供详细的病史信息在急救人员到达时，应向其提供患者的详细病史信息，包括摄入洋地黄的时间、剂量、症状的发生和持续时间等。

十、遵循医护人员的指示在急救人员到达后，应听从医护人员的指示，积极配合他们的抢救工作。

总结：洋地黄中毒是一种严重的中毒状况，需要及时进行急救。

在等待急救人员到达之前，我们可以采取一些措施来保护患者的生命，如保持患者肃静、不让其进食或者饮水、保持通畅的呼吸道等。

同时，提供详细的病史信息和保存相关证据也有助于后续的治疗和分析。

洋地黄类药物中毒的告知程序一、用药技巧（1）急性心衰采用西地兰静脉给药，近1周来未用过洋地黄制剂，西地兰初始量0.4～0.6mg，用25%GS稀释后缓慢静注;近1周来用过洋地黄制剂或剂量不清，初始量0.2mg稀释后静注，用后无毒性反应时，可在4～6h后重复注射。

第2天心衰症状改善者，宜减量使用或改口服地高辛0.25mg，1日1次。

（2）使用洋地黄制剂时，注意配伍使用利尿剂、ACE抑制剂及β-受体阻滞剂，以全面改善心衰症状。

（3）需合用异搏定、胺碘酮、安体舒通时，洋地黄制剂宜减量使用，以防洋地黄中毒。

（4）注意监测电解质浓度，不能同时使用钙制剂。

（5）老年人发生快速率房颤伴有或不伴有心衰时，要注意观察病人心率的变化，特别是要警惕病态窦房结综合征中的快-慢综合征的存在。

二、洋地黄制剂的选择：常用的洋地黄制剂为地高辛(digoxin)、洋地黄毒苷(digitoxin)及毛花苷C (lanatoside C，西地兰)、毒毛花苷K(strophanthin K)等。

①地高辛：口服片剂0.25mg/片，口服后经小肠吸收2～3小时血浓度达高峰。

4～8小时获最大效应。

地高辛85%由肾脏排出，10%～15%由肝胆系统排至肠道。

本药的半衰期为1.6天，连续口服相同剂量7天后血浆浓度可达有效稳态，纠正了过去洋地黄制剂必须应用负荷剂量才能达到有效药浓度的错误观点。

目前所采用的自开始即使用维持量的给药方法称之为维持量法。

免除负荷量用药能大大减少洋地黄中毒的发生率。

本制剂适用于中度心力衰竭维持治疗，每日1次0. 25mg。

对70岁以上或肾功能不良的患者宜减量。

②毛花苷C：为静脉注射用制剂，注射后10分钟起效，1～2小时达高峰，每次0. 2～0.4mg稀释后静注，24小时总量0. 8～1.2mg，适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。

③毒毛花苷K：亦为快速作用类，静脉注射后5分钟起作用1/2～1小时达高峰，每次静脉用最为0.25mg，24小时总量0.5～0. 75mg，用于急性心力衰竭时。

事业单位面试：洋地黄中毒的处理洋地黄中毒的处理是临床中需要重点关注的内容，同时在事业单位的面试考试中，洋地黄中毒的处理也是很重要的考点。

掌握好洋地黄中毒的处理的知识点，能够帮助我们快速准确地做题。

针对这个问题，对洋地黄中毒的处理的知识点进行总结，希望对广大考生有所帮助!首先我们一起看一道题目：简述洋地黄中毒的处理方法?【参考答案】洋地黄中毒的处理：①立即停用洋地黄;②快速心律失常者：血钾不低：利多卡因(室性心动过速)苯妥英钠(阵发性室性心动过速);血钾低：静脉补钾;③有房室传导阻滞、缓慢心律失常：阿托品，一般不需要安置临时心脏起搏器;④严禁使用电复律(易导致心室颤动，致命性)。

可以看出，事业单位面试中，洋地黄中毒的处理考点，经常会问的一道题就是问你洋地黄中毒的处理，我们回答处理的题目时，作答通常分两步：第一步：确立题型，列出框架。

第二步：找到可以应用万能套路，保证内容的充实性。

下面展开说一下洋地黄中毒的处理：洋地黄中毒的处理(1)对怀疑或已诊断为洋地黄中毒者，首先应停服洋地黄。

(2)严重缓慢性心律失常：如窦性心动过缓(窦缓)、窦房传导阻滞、窦性停搏、高度或完全性房室传导阻滞，可给予阿托品，必要时可予临时心脏起搏治疗。

(3)频发早搏及快速心律失常：①血钾低者应予或口服氯化钾或静脉补钾，但同时伴有房室传导阻滞者慎用。

②应用苯妥英钠及利多卡因抗快速心律失常。

(4)其他①洋地黄特异抗体的应用②在治疗洋地黄中毒时，应测定血清中洋地黄浓度，及时修正诊断并查找中毒诱因。

③电除颤易引起室颤，忌用。

(5)积极防治疾病所伴随的各项并发症，并进行对症治疗。

(6)做好心电、血氧等各项监护，监测好各项的生命体征。

(7)对病人及其家属做好心理安慰。

洋地黄中毒怎样处理（执业药师药学综合）洋地黄中毒的处理：对怀疑或已诊断为洋地黄中毒者，首先应停服洋地黄。

中毒症状轻者可待体内洋地黄排泄至无中毒症状时调整维持量。

促进洋地黄排泄的方法多无实际价值，血液透析治疗的价值尚不能肯定。

中毒症状重者应采取如下处理：1、严重缓慢性心律失常：如窦性心动过缓（窦缓）、窦房传导阻滞、窦性停搏、高度或完全性房室传导阻滞，可给予阿托品，必要时可予临时心脏起搏治疗。

2、频发早搏及快速心律失常：①补钾：静脉给予或口服氯化钾。

钾可阻止洋地黄与心肌进一步结合，防止中毒继续加深。

但同时伴有房室传导阻滞及高钾血症者应慎用。

补钾的同时还可以补镁。

②苯妥英钠及利多卡因的应用：洋地黄中毒伴快速心律失常时可选用。

苯妥英钠静脉注射50～100毫克／次，每5～10分钟可重复1次，总量可达500毫克，以后改为口服维持。

利多卡因首剂50～100毫克静脉注射，并以1～4微克／分速度静滴维持。

③洋地黄特异抗体的应用：洋地黄特异抗体可以和已与Na+-K+-ATP酶结合的洋地黄结合，并消除其作用。

医学教育|网收集整理洋地黄特异抗体碎片的作用更优，因其分子量小，结合洋地黄后可迅速排出体外。

④在治疗洋地黄中毒时，应测定血清中洋地黄浓度，及时修正诊断并查找中毒诱因。

⑤忌用电除颤，因洋地黄中毒时心肌细胞兴奋性增高，直流电除颤易引起室颤。

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洋地黄中毒的护理措施洋地黄是一种治疗心血管疾病的常用药物，但如果使用不当，就可能导致洋地黄中毒。

这可不是闹着玩儿的，一旦发生洋地黄中毒，护理工作就得赶紧跟上，马虎不得！先来说说洋地黄中毒的表现吧。

病人可能会出现各种不舒服，比如恶心、呕吐，这就好像胃里在闹革命，翻江倒海的。

还可能会有视力模糊，看东西都不清楚啦，感觉世界都变得朦胧起来。

另外，心律失常也是常见的症状，心跳就像个调皮的孩子，一会儿快一会儿慢，没个准儿。

我曾经遇到过一位大爷，因为心脏不好一直在服用洋地黄。

有一天，他突然觉得特别恶心，还吐了好几次。

家里人赶紧把他送到了医院，一检查，原来是洋地黄中毒了。

当时那大爷脸色苍白，整个人都蔫蔫的，看得人心疼。

那面对洋地黄中毒，我们得怎么护理呢？首先，得马上停用洋地黄。

这就好比给一辆失控的车踩下刹车，先阻止情况进一步恶化。

然后，要密切观察病人的生命体征，包括心跳、血压、呼吸等等。

每隔一会儿，护士就得去量一量、听一听，就像个守护天使一样，时刻盯着病人的情况。

如果病人出现了心律失常，那就要根据具体的情况进行处理。

比如，如果心跳太慢了，可能就得用上起搏器来帮忙；要是心跳太快太乱，就得用药物来调整。

这时候，护士们就得格外小心，严格按照医嘱用药，每一滴药水都关系着病人的安危。

饮食方面也不能忽视。

要给病人准备清淡、易消化的食物，避免油腻和刺激性的东西。

就像给生病的胃做个温柔的按摩，让它能舒服一些。

记得有一次，我给一位洋地黄中毒的病人准备饮食，特意煮了一碗软软的粥，还配上了一些清淡的小菜。

病人吃了之后，感觉胃里舒服多了，那满足的表情让我觉得自己的努力没有白费。

心理护理也很重要哦！病人中毒之后，心里肯定会很害怕、很焦虑。

这时候，我们就得像朋友一样陪在他们身边，安慰他们，告诉他们只要配合治疗，很快就会好起来的。

曾经有个阿姨，因为洋地黄中毒，整天忧心忡忡的。

我就每天陪她聊聊天，给她讲讲其他病人康复的例子，慢慢地，阿姨的心情好了起来，对治疗也更有信心了。

洋地黄中毒急救洋地黄（Digitalis）是一种常见的心脏药物，用于治疗心脏疾病，如心力衰竭和心律失常。

然而，洋地黄也是一种有毒植物，当人们误服或过量使用洋地黄药物时，可能会导致洋地黄中毒。

洋地黄中毒是一种严重的急性中毒，需要紧急处理。

本文将详细介绍洋地黄中毒的急救措施。

1. 确认中毒症状：洋地黄中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、心律失常、心跳加快或减慢、头晕、视力模糊、乏力等。

如果怀疑某人中毒，应尽快确认症状并寻求急救。

2. 呼叫急救：立即拨打当地的急救电话号码，告诉他们有人中毒，并提供详细的症状描述。

在等待急救人员到达之前，可以采取一些紧急措施来帮助中毒者。

3. 确保安全：将中毒者移至安全的地方，远离任何可能危及其生命的物品或环境。

确保周围环境通风良好，并保持冷静。

4. 不要让中毒者进食或饮水：洋地黄中毒会影响消化系统，因此不要让中毒者进食或饮水，以防止进一步的毒性吸收。

5. 监测生命体征：密切观察中毒者的呼吸、心跳和血压。

如果呼吸或心跳停止，立即进行心肺复苏术。

6. 不要诱导呕吐：不要试图诱导中毒者呕吐，因为洋地黄中毒可能会导致严重的心律失常，进一步的呕吐可能会加重病情。

7. 洋地黄抗毒素：急救人员到达后，他们可能会给中毒者注射洋地黄抗毒素。

这种抗毒素可以中和洋地黄的毒性，减轻中毒者的症状。

8. 寻求专业医疗帮助：即使中毒者在注射抗毒素后症状有所缓解，仍然需要立即送往医院接受进一步的治疗和观察。

专业医疗人员能够更好地处理洋地黄中毒的后续处理和康复。

9. 提供信息：在急救人员到达之前，尽量提供尽可能多的信息，如中毒者的年龄、体重、中毒时间、所服用的洋地黄药物的种类和剂量等。

这些信息有助于急救人员更好地评估中毒的严重程度。

10. 预防措施：洋地黄是一种强效药物，应严格按照医生的建议和剂量使用。

避免自行调整剂量或停止药物使用。

同时，将洋地黄药物存放在儿童无法接触的地方，以防止误服。

总结：洋地黄中毒是一种严重的急性中毒，需要紧急处理。

洋地黄中毒总结版公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]【药物毒理】治疗剂量：1 正性肌力作用：本品选择性地与心肌细胞膜Na+--K+--ATP酶结合而抑制该酶活性，使心肌细胞膜内外Na+--K+主动偶联转运受损，心肌细胞内Na+浓度升高，从而使肌膜上Na+-Ca2+交换趋于活跃，使细胞浆内Ca2+增多，肌浆网内Ca2+储量亦增多，心肌兴奋时，有较多的Ca2+释放；心肌细胞内Ca2+浓度增高，激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。

2 负性频率作用：由于其正性肌力作用，使衰竭心脏心排出量增加，血流动力学状态改善，消除交感神经张力的反射性增高，并增强迷走神经张力，因而减慢心率、延缓房室传导。

此外，小剂量时提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性，可增强其减慢心率作用。

由于其负性频率作用，使舒张期相对延长，有利于增加心肌血供；大剂量（通常接近中毒量）则可直接抑制窦房结、房室结和希氏束而呈现窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞。

3 心脏电生理作用：通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用，降低窦房结自律性；提高普肯野纤维自律性；减慢房室结传导速度，延长其有效不应期，导致房室结隐匿性传导增加，可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率；由于本药缩短心房有效不应期，当用于房性心动过速和房扑时，可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤；缩短普肯野纤维有效不应期。

洋地黄中毒常见的临床表现：（1）胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛（2）心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。

如心率突然显着减慢或加速，由不规则转为规则，或由规则转为有特殊规律的不规则。

应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。

（3）神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。

（4）视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。

【洋地黄中毒处理】对怀疑或已诊断洋地黄中毒者，首先应停服洋地黄。