RQLQ鼻结膜炎相关生活质量问卷

慢性鼻-鼻窦炎疗效及生存质量评估余鹏【摘要】With the transformation of medical model,the quality of life scale has become the major stand-aid to judge therapeutic effect, since the therapeutic effect evaluation system has been transforming from objective of the doctors to subjective of the patients. Chronic nasal sinusitis is the most common disease in otoihino-laryngology, the most noticeable manifestation is that it severely distresses patients' daily life along with the development of the disease, which is very suitable for quality of life scale to evaluate its efficacy. Here is to make a review on the conventional evaluation and foreign quality of life evaluation of various rhinosinusitis.%随着医学模式的转变,治疗效果的评估体系也逐渐由以医师评判为主转向以患者自己的主观感受为主,这就需要对患者的主观感受有相应的量化标准,应运而生的是生存质量量表的评判标准.慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病,其突出表现常随着病情的发展严重困扰患者日常生活,生存质量量表非常适用于评测其疗效,现对常规评估病情方式和国外各种鼻-鼻窦炎生存质量量表进行综述.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)022【总页数】3页(P3792-3794)【关键词】慢性鼻-鼻窦炎;生活质量;疗效评估【作者】余鹏【作者单位】汕头大学医学院,北京大学深圳医院耳鼻喉科,广东,深圳,518036【正文语种】中文【中图分类】R765.41随着医学模式逐渐从20世纪以前的生物医学模式向生物-心里-社会医学模式转变，人民生活质量(quality of life，QOL)的不断提高和科学观念进一步深入人心，人们对评估标准有了更高的要求。

64云南中医中药杂志2021年第42卷第1期扌钦针配合药物治疗婴幼儿过敏性鼻炎临床观察**基金项目：深圳市福田区卫生公益性科研项目（FTWS2019092）第一作者简介:黄文娴（1979 -）,女，主治医师，研究方向:小儿呼吸系统性疾病以及小儿肾病黄文娴，张敏愉，罗光亮（广州中医药大学深圳医院，广东 深圳518000）摘要：目的 分析撤针配合药物治疗婴幼儿过敏性鼻炎的疗效。

方法 回顾分析2019年9月一2021年3 月期间收治的婴幼儿过敏性鼻炎患儿75例，按就诊先后顺序分A 组（30例）、B 组（30例）、C 组（15例），A 组接受撤针联合左西替利嗪治疗,B 组接受单纯撤针治疗，C 组接受左西替利嗪治疗，比较临床疗效、外周血清嗜酸性粒细胞百分比（EOSR ）、鼻结膜炎相关生活质量问卷（RQLQ ）、症状视觉模拟量表（VAS ）、症状量化评分表、复发状况。

结果 A 组总有效率96.67%高于B 组60%、C 组70%%，差异有统计学意义（P <0.05） ；B 组疗效60%低于C 组70%，差异有统计学意义（P<0- 05）；治疗前，组间RQLQ 评分、VAS 评分、症状评分、EOSR 指标比较,无显著性差异（P >0. 05）'治疗后，A 组RQLQ 评分、VAS 评分、症状评分低于B 组、C 组（P <0- 05），C 组RQLQ 评分、VAS 评分、症状评分低于B 组（P <0- 05），组间EOSR 指标无显著性差异（P >0. 05 ）$结论 I 针联合左西替利嗪治疗婴幼儿过敏性鼻炎，可显著缓解其疼痛指标、症状，疾病复发率低，疗效比单一使用左西替利嗪或I 针治疗更理想。

关键词：I 针；左西替利嗪;过敏性鼻炎;婴幼儿；临床观察中图分类号：R765. 21文献标志码：B 文章编号*1007 -2349（2021）01 -0064 -03WHO 组织数据显示⑴，世界范围中,大约有6亿人患过敏性鼻炎（AR ），其中婴幼儿人群受影响最大。

生命科学仪器 2023年第21卷/第4期生命科学-医药卫生121通讯作者:(1983.10.19-)冯娟娟,女,汉族,江苏南通,硕士研究生,副主任医师,研究方向:耳外科,耳内科㊁眩晕疾病方向,e -m a i l :f e n g ju a n 0513@163.c o m ㊂成人变应性鼻炎患者治疗依从性与生活质量的相关性分析曹咏梅1 冯娟娟2* 余爵波2(1.扬州友好医院耳鼻喉科,江苏扬州2250002.扬州大学附属医院耳鼻喉科,江苏扬州225000)摘要 目的探究成人变应性鼻炎患者治疗后生活质量变化及与治疗依从性的关系㊂方法回顾性分析我院在2017年1月至2019年1月期间确诊成人变应性鼻炎患者(共计100例)临床资料,采用鼻-结膜炎相关生活质量问卷(R Q L Q )评估患者生活质量,治疗依从性调查问卷评估患者治疗依从性,根据患者有无接受用药指导将其分为甲组(接受用药指导,n =72)和乙组(未接受用药指导,n =28),有无接受过用药监督分为丙组(接受过用药监督,n =70)和丁组(未接受过用药监督,n =30),将复诊总次数>6次或者是复诊总时间>12个月记为治疗依从性好组(n =40),将复诊总次数<6次或者是复诊总时间<12个月者为治疗依从性差组(n =60),使用S pe a r m a n 秩相关分析探究患者治疗仪从性和生活质量的关系㊂结果甲组患者日常活动受限㊁睡眠㊁非鼻-结膜炎症状㊁鼻炎相关行为㊁鼻部症状㊁眼部症状㊁心理情感反应评分均低于乙组(P <0.05),丙组日常活动受限㊁睡眠㊁非鼻-结膜炎症状㊁鼻炎相关行为㊁鼻部症状㊁眼部症状㊁心理情感反应评分低于丁组(P <0.05),治疗依从性差组患者活动受限㊁睡眠㊁非鼻-结膜炎症状㊁心理情感反应评分高于依从性好组(P <0.05);治疗依从性和R Q L Q 日常活动受限㊁睡眠㊁非鼻-结膜炎症状㊁鼻炎相关行为㊁鼻部症状㊁眼部症状㊁心理情感反应领域呈正相关(r s =0.387,P=0.011;r s =0.607,P=0.023;r s =0.432,P=0.030;r s =0.459,P=0.040;r s =0.158,P=0.005;r s =0.419,P=0.010;r s =0.422,P=0.009)㊂结论成人变应性鼻炎患者治疗后的生活质量容易受较多因素影响,尤其是在治疗依从性方面和其接受的教育程度方面,两者和其生活质量有着密切关系,加强教育程度低的患者关注度及注重其治疗依从性的提高,对其在进行治疗后的生活质量能够产生更加积极的影响㊂关键词 成人;变应性鼻炎;生活质量;依从性;影响因素C o r r e l a t i o na n a l y s i s o f t r e a t m e n t c o m p l i a n c e a n d q u a l i t y o f l i f e i na d u l t p a t i e n t sw i t ha l l e r g i c r h i n i t i s C A O Y o n g m e i 1,F E N GJ u a n ju a n 2*,Y UJ u e b o 2(1.D e p a r t m e n t o f O t o l a r y n g o l o g y ,F r i e n d s h i p H o s p i t a l .Y a n g z h o u ,Y a n gz h o u 225000,C h i n a 2.D e p a r t m e n t o f O t o l a r y n g o l o g y ,A f f i l i a t e d H o s p i t a l o f Y a n g z h o uU n i v e r s i t y ,Y a n gz h o u 225000,C h i n a )ʌA b s t r a c t ɔO b je c t i v e :T o e x p l o r e t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n q u a l i t y of l i f e a n d t r e a t m e n t c o m p l i a n c e i n a d u l t p a t i e n t s w i t h a l l e rg i c rhi n i t i s a f t e r t r e a t m e n t .M e t h o d s :C l i n i c a l d a t ao f 100a d u l t p a t i e n t sd i a g n o s e dw i t ha l l e r gi c r h i n i t i s i n o u rh o s p i t a l f r o mJ a n u a r y 2017t o J a n u a r y 2019w e r e r e t r o s p e c t i v e l y a n a l y z e d .T h e q u a l i t y of l i f e o f t h e p a t i e n t sw a s a s s e s s e du s i ng th e n a s o -c o n j u n c ti v i t i sR e l a t e dQ u a l i t y o f L i f e q u e s t i o n n a i r e (R Q L Q ),a n d t h e t r e a t m e n t c o m p l i a n c e q u e s t i o n n a i r ew a s u s e d t o a s s e s s t h e t r e a t m e n t c o m p l i a n c e .P a t i e n t sw e r e d i v i d e d i n t o g r o u p A (r e c e i v i n g m e d i c a t i o n g u i d a n c e ,n =72)a n dG r o u p B (n o t r e c e i v i n g m e d i c a t i o n g u i d a n c e ,n =28)a c c o r d i n g t ow h e t h e r t h e y ha dr e c e i v e d m e d i c a t i o n g u i d a n c e ,a n d g r o u p C (r e c e i v i n g m e d i c a t i o ns u p e r v i s i o n ,n =70)a n d g r o u p D (n o t r e c e i v i n g m e d i c a t i o n s u pe r v i s i o n ,n =30).P a t i e n t sw i t h a t o t a l n u m b e r of v i s i t s >6t i m e s o r a t o t a l t i m e o f v i s i t s >12m o n t h sw e r e c l a s s i -f i e da s ag r o u p w i th g o o d t r e a t m e n t c o m p li a n c e (n =40),a n d p a t i e n t sw i t h a t o t a l n u m b e r o f v i s i t s <6t i m e s o r a t o -t a l t i m e o f v i s i t s <12m o n t h sw e r e c l a s s i f i e d a s a g r o u p w i t h p o o r t r e a t m e n t c o m p l i a n c e (n =60).S p e a r m a n r a n k c o r -r e l a t i o n a n a l y s i sw a s u s e d t o e x p l o r e t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n t h e r a p e u t i c a d h e r e n c e a n d q u a l i t y o f l i f e o f p a t i e n t s .R e s u l t s :T h es c o r e s o fd a i l y a c t i v i t y r e s t r i c t i o n ,s l e e p ,n o n-n a s o-c o nj u n c t i v i t i ss y m p t o m s ,r h i n i t i sr e l a t e d b e h a v i o r s ,n a s a l s y m p t o m s ,e y e s y m p t o m s a n d p s y c h o l o g i c a l e m o t i o n a l r e s p o n s e i n g r o u p A we r e l o w e r t h a n t h o s e生命科学-医药卫生生命科学仪器 2023年第21卷/第4期122i n g r o u p B (P <0.05).T h e s c o r e s o f l i m i t e dd a i l y a c t i v i t i e s ,s l e e p ,n o n -n a s o -c o n j u n c t i v i t i s s y m p t o m s ,r h i n i t i s r e -l a t e db e h a v i o r s ,n a s a l s y m p t o m s ,e y e s y m p t o m s a n d p s y c h o -e m o t i o n a l r e s p o n s e i n g r o u p Cw e r e l o w e r t h a n t h o s e i n g r o u p D (P <0.05),a n d t h e s c o r e s o f l i m i t e d a c t i v i t i e s ,s l e e p ,n o n -n a s o -c o n j u n c t i v i t i s s y m p t o m s a n d p s y c h o -e m o t i o n a l r e s p o n s e i n g r o u p Cw e r e h i g h e r t h a n t h o s e i n g r o u p D (P <0.05).T r e a t m e n t c o m p l i a n c ew a s p o s i t i v e l y c o r r e l a t e dw i t hR Q L Qa c t i v i t y r e s t r i c t i o n ,s l e e p ,n o n -n a s o -c o n j u n c t i v i t i s s y m pt o m s ,r h i n i t i s r e l a t e d b e h a v i o r s ,n a -s a l s y m p t o m s ,o c u l a r s y m p t o m s ,a n d p s y c h o -e m o t i o n a l r e s p o n s ed o m a i n s (r s =0.387,P=0.011;r s =0.607,P=0.023;r s =0.432,P=0.030;r s =0.459,P=0.040;r s =0.158,P=0.005;r s =0.419,P=0.010;r s =0.422,P=0.009).C o n c l u s i o n :T h e q u a l i t y o f l i f eo f a d u l t p a t i e n t sw i t ha l l e r g i cr h i n i t i sa f t e r t r e a t m e n t i se a s i l y a f f e c t e db y m a n y f a c t o r s ,e s p e c i a l l y i n t h e a s p e c t s o f t r e a t m e n t c o m p l i a n c e a n d t h e l e v e l o f e d u c a t i o n r e c e i v e d ,w h i c h a r e c l o s e l yr e l a t e d t o t h e i r q u a l i t y o f l i f e .S t r e n g t h e n i n g a t t e n t i o n t o p a t i e n t sw i t h l o we d u c a t i o n l e v e l a n d p a y i n g a t t e n t i o n t o t h e i m p r o v e m e n t o f t r e a t m e n t c o m p l i a n c e c a nh a v e am o r e p o s i t i v e i m p a c t o n t h e i r q u a l i t y of l i f e a f t e r t r e a t m e n t .ʌK e y w o r d s ɔA d u l t ;A l l e rg i c rhi n i t i s ;Q u a l i t y o f l i f e ;C o m p l i a n c e ;I n f l u e n c i n g f a c t o r 中图分类号:R 765.21 文献标识码:A D O I :10.11967/2023210823变应性鼻炎是一种由基因和环境相互作用而诱发的多因素疾病,据相关统计资料显示,目前我国乃至全球的变应性鼻炎发病率均在不断上升,发病后不及时治疗还可能会进一步诱发各种严重并发症[1]㊂生活质量不仅是患者治疗效果的客观体现,同时还是其健康状况的有效反映,本病对变应性鼻炎患者生活质量的影响不仅在身体上,而且还会影响患者的心理功能状况[2]㊂为此,本次研究回顾性分析了我院100例成人变应性鼻炎患者临床资料,并且通过鼻-结膜炎相关生活质量问卷(R Q L Q )㊁治疗依从性调查问卷对患者生活质量变化进行分析,以为后期临床治疗带来一定参考㊂1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2017年1月至2019年1月于扬州友好医院耳鼻喉科确诊的100例成人变应性鼻炎患者的临床资料,根据患者有无接受用药指导将其分为甲组(接受用药指导,n =72)和乙组(未接受用药指导,n =28),有无接受过用药监督分为丙组(接受过用药监督,n =70)和丁组(未接受过用药监督,n =30),其中甲组患者男女比例40:32,年龄19~51岁,平均(35.66ʃ4.75)岁㊂乙组患者男女比例15:13;年龄18~50岁,平均(35.69ʃ4.73)岁㊂丙组患者男女比例40:30;年龄20~49岁,平均(35.61ʃ4.76)岁㊂丁组患者男女比例15:15;年龄19~50岁,平均(35.68ʃ4.70)岁㊂用药指导为早晚鼻腔喷药指导,用药监督包括疗效以及用药后的不良反应观察等㊂1.2 纳入排除标准1.2.1 纳入标准 (1)所有患者符合变应性鼻炎相关诊断标准[3],(2)签署知情同意书的患者;(3)年龄ȡ18岁;(4)病程时间>3年的患者;(5)用药方案为鼻用喷剂联合口服抗组胺剂以及抗白三烯制剂的患者;(6)接受包括鼻用糖皮质激素在内的长期药物控制治疗的患者;(7)可以配合随访至研究结束的患者㊂1.2.2 排除标准 (1)合并精神类疾病的患者;(2)入组后使用鼻用糖皮质激素治疗时间累计低于30d 的患者;(3)妊娠期或者哺乳期患者;(4)认知功能障碍,无法正常沟通的患者;(5)合并严重脏器器质性疾病的患者;(6)合并恶性肿瘤疾病者㊂1.3 方法1.3.1 R Q L Q 评估 R Q L Q 评估主要从患者的日常活动㊁睡眠㊁非鼻-结膜炎症状㊁鼻炎相关行为㊁鼻部症状㊁眼部症状以及情感反应等方面进行评估,共计28个条目,每项评分为0~6分,0分表示患者过去一周内该项没有受到鼻眼症状影响,6分表示患者该项受极重度影响[4]㊂1.3.2 治疗依从性调查及评估 治疗依从性调查项目包括七项,其一为年龄调查,其二为文化程度调查,其三为现在具体的居住地址调查,其四为患者进行复诊的次数调查,其五为患者复诊的时间情况调查,其六为患者有没有接受过用药指导的调查,其七为患者有没有接受过用药监督方面的调查㊂治疗12个月后,再组织对其实施评估计生命科学仪器 2023年第21卷/第4期生命科学-医药卫生123分,复诊总次数<6次或者复诊总时间<12个月者,需要再调查问卷中勾选主要原因:(1)时间紧迫,没有时间进行复诊;(2)经济收入水平低;(3)复诊程序繁琐;(4)复诊和现居地距离远;(5)药店可以买到药,无需在门诊中买药;(6)病情自我感觉良好;(7)认为复诊不重要㊂治疗依从性调查问卷收集方法为:首先对变应性鼻炎患者进行针对性的健康宣教,以提高其对变应性鼻炎诊治方法的认知,然后选择专人派发调查问卷,并介绍派发调查问卷的目的,确保其对调查内容了解,组织其填写调查表,将复诊总次数>6次或者是复诊总时间>12个月记为治疗依从性好组,将复诊总次数<6次或者是复诊总时间<12个月的被调查者划分为治疗依从性差组,同时进一步分析治疗依从性差的被调查者原因,主要包括复诊治疗程序繁琐以及患者的主客观因素㊂1.4 统计学方法 选择统计学软件S P S S22.0对本次实验所得数据进行处理分析,计量资料以(x ʃs)表示,组间比较采用独立样本t 检验;计数资料以例(%)表示,组间比较行χ2检验,使用S pe a r m a n 秩相关分析法进行相关性分析㊂以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 治疗依从性 在对100例变应性鼻炎患者的随访中,其中治疗依从性差占比40.00%(40/100),治疗依从性好占比60.00%(60/100)㊂其中甲组治疗依从性明显高于乙组,丙组治疗依从性明显高于丁组,差异均形成统计学意义(P<0.05);认为治疗费用低以及接受过针对性健康教育的患者治疗依从性明显高于认为治疗费用高以及没有接受过针对性健康教育的患者,差异均形成统计学意义(P <0.05)㊂2.2 甲乙组患者R Q L Q 评分比较 接受过用药指导的甲组患者日常活动受限㊁睡眠㊁非鼻-结膜炎症状㊁鼻炎相关行为㊁鼻部症状㊁眼部症状㊁心理情感反应评分均低于乙组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表1㊂2.3 丙组和丁组患者R Q L Q 评分比较 丙组日常活动受限㊁睡眠㊁非鼻-结膜炎症状㊁鼻炎相关行为㊁鼻部症状㊁眼部症状㊁心理情感反应评分低于丁组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表2㊂2.4 治疗依从性好组和差组R Q L Q 评分比较治疗依从性差组患者活动受限㊁睡眠㊁非鼻-结膜炎症状㊁心理情感反应评分高于依从性好组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表3㊂表1 甲乙组患者R Q L Q 评分比较(x ʃs,分)分组例数日常活动受限睡眠非鼻-结膜炎症状鼻炎相关行为鼻部症状眼部症状心理情感反应甲组721.88ʃ0.702.37ʃ1.211.58ʃ0.801.91ʃ0.981.69ʃ0.102.59ʃ0.922.79ʃ1.42乙组284.27ʃ1.205.60ʃ1.163.62ʃ1.684.44ʃ1.643.77ʃ1.584.20ʃ0.785.40ʃ1.28t 值12.37712.1228.2219.47711.2028.1818.474P 值<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001表2 丙组和丁组患者R Q L Q 评分比较(x ʃs,分)分组例数日常活动受限睡眠非鼻-结膜炎症状鼻炎相关行为鼻部症状眼部症状心理情感反应丙组702.60ʃ0.872.38ʃ1.572.36ʃ1.333.08ʃ1.213.61ʃ2.022.88ʃ1.452.90ʃ1.47丁组304.11ʃ0.914.40ʃ1.884.20ʃ1.825.44ʃ1.935.74ʃ1.504.89ʃ1.513.66ʃ1.52t 值7.8455.550-5.652-7.405-5.189-6.274-2.345P 值<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.0012.5 治疗依从性和R Q L Q 评分的相关性分析 治疗依从性和R Q L Q 评分呈正相关(r s =0.424,P =0.000),治疗依从性和R Q L Q 日常活动受限㊁睡眠㊁非鼻-结膜炎症状㊁鼻炎相关行为㊁鼻部症状㊁眼部症状㊁心理情感反应领域呈正相关(r s =生命科学-医药卫生生命科学仪器 2023年第21卷/第4期1240.387,P=0.011;r s =0.607,P=0.023;r s =0.432,P=0.030;r s =0.459,P=0.040;r s =0.158,P=0.005;r s =0.419,P=0.010;r s =0.422,P =0.009)㊂例数日常活动受限睡眠非鼻-结膜炎症状鼻炎相关行为鼻部症状眼部症状心理情感反应依从性差组405.20ʃ1.316.23ʃ1.275.49ʃ1.375.13ʃ1.504.96ʃ1.384.88ʃ1.204.52ʃ1.34依从性好组604.58ʃ0.773.46ʃ1.203.86ʃ1.284.61ʃ1.454.54ʃ1.054.60ʃ1.473.81ʃ1.31t 值2.97911.0486.0651.7331.7261.0022.631P 值0.004<0.001<0.0010.0860.0880.3190.0103 讨论随着我国近几年经济的不断发展,变应性鼻炎作为耳鼻喉科常见的一种疾病,已经渐渐成为了人们普遍的健康问题之一㊂治疗依从性是指患者根据医师开具的处方遵医嘱服药能力,通常治疗依从性越高的患者,其治疗效果也会越理想,然而对于变应性鼻炎患者,最好的治疗是避开变应原,但是现实生活中通常很难做到绝对避开变应原[3]㊂本次研究中,接受过用药指导的患者共计72例,占比72.00%,未接受过用药指导的患者共计28例,占比28.00%,接受过用药监督的患者共计70例,占比70.00%,未接受过用药监督的患者共计30例,占比30.00%,其中治疗依从性好者共计60例,占比60.00%㊂经分析发生者60例患者大都具备以下三个条件,一为本地患者,复诊十分方便;二为受教育年限较高,自身对生活品质有较高要求;三为经济条件较好,可以介绍治疗费用㊂这类患者通常比较关心自身健康,因此对用药指导及监督更易于接受㊂反之治疗依从性差者,则主要具备以下三个特质,一是认为治疗费用较高,经济压力大;二是自诊自治,自己平时在药店购买药物治疗;三是认为用药监督没有意义,不愿意进行复诊㊂这提示临床工作中需要加强对这类患者的健康宣教工作,以提高其健康意识㊂而张中华[5]报道,在变应性鼻炎患者群体中,仅有大约四成患者愿意主动返回医院随访,其主要原因包括三个,一是忘记用药,二是患者认为无需继续治疗,三是害怕用药后发生不良反应㊂而对于变应性鼻炎患者,其治疗效果在很大程度上依赖于其治疗依从性,而患者治疗依从性的提高不仅是其自身要重视的问题,同时其也在一定程度上考验医护人员㊂患者治疗依从性差不仅会在一定程度上影响患者治疗效果,同时还可能会影响医患关系,造成医疗资源浪费㊂因此为进一步提高变应性鼻炎患者的治疗依从性,一方面相关医护工作者需要进一步加强其健康教育工作,告知坚持坚持复诊的重要性和必要性,同时根据患者文化水平派发相应的健康知识宣传手册,以进一步提高患者的疾病认知水平[6]㊂另一方面需要对患者适时跟进健康指导,根据患者病情给予适当指导,从而增加患者和医护人员之间的基本信任,提高患者治疗依从性[7]㊂总而言之,成人变应性鼻炎患者治疗后的生活质量容易受较多因素影响,尤其是在治疗依从性方面和其接受的教育程度方面,两者和其生活质量有着密切关系,加强教育程度低的患者关注度及注重其治疗依从性的提高,对其在进行治疗后的生活质量能够产生更加积极的影响㊂参考文献[1]沙骥超,关桂梅,朱冬冬,等.变应性鼻炎患者的味觉功能障碍分析[J ].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,31(3):200-203.[2]黄秋菊,林霞,魏欣,等.不同疗程舌下特异性免疫治疗成人变应性鼻炎患者的疗效评估[J ].海南医学,2019,30(05):47-49.[3]杨贵,邱书奇,王鹏,等.儿童变应性鼻炎脱敏治疗前后生活质量对比研究[J ].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,32(2):95-98.[4]J u n i p e rE F ,T h o m p s o n A K ,F e r r i eP J ,e t a l .D e v e l o pm e n t a n d v a l i d a -t i o no ft h e m i n iR h i n o c o n j u n c t i v i t i s Q u a l i t y ofL i f e Q u e s t i o n n a i r e [J ].C h i nE x p A l l e r g y ,2000,30(1):132-140.[5]张中华.自我管理模式在成人常年性变应性鼻炎病人中的应用及效果观察[J ].护理研究,2018,32(7):1102-1104.[6]陈浩,胡红玲,宋成,等.变应性鼻炎未控制率及其相关因素分析[J ].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(01):43-47.[7]张中华.成人变应性鼻炎患者疾病知识知晓率和健康教育需求调查[J ].中华现代护理杂志,2017,23(32):4156-4158.。

变应性鼻炎患者生存质量调查问卷填写日期：年月日调查者姓名：性别：男女年龄：岁电话号码：职业：家庭住址：就您所知： 1、您是否对某些物质过敏？若是，请指出过敏物：2、您家里人或亲戚有过敏性疾病的病史吗？请填完每一个选项，勿缺漏，谢谢！活动我们希望你能回想一下你的鼻/ 眼睛症状对你生活所造成困扰的情形，我们想了解您所做的哪些事但又受到你的鼻/眼睛症状限制。

你所受的限制是指你比平时更少做，或者做得不好，或者没有平时那么有趣。

这些活动应该是你经常要做的，或者对你的日常生活是重要的，并且在整个研究过程中你会经常地去做。

以下是一些由于鼻/ 眼睛症状限制的活动列表。

我们希望能有助于你找出你在过去的7 天里因为你的鼻 / 眼睛症状而受到限制的 3 个主要活动。

1、骑自行车2、阅读3、购物4、做家庭维修5、做家务活6、进出空调房间7、看电视8、运动或锻炼9、晨练10、使用电脑11、乒乓球12 、与宠物玩耍13、与儿女们或孙子们玩耍14、参加团体式体育运动15 、驾驶16、唱歌17、进行正常的社交活动18 、性生活19、羽毛球20、聊天21 、吃东西22、使用吸尘器23、拜访朋友或亲戚24 、外出散步25、带孩子上下学26、户外活动27 、工作28、坐在户外29、带孩子上公园30 、置身于吸烟环境在下划线上写下你 3 个最主要的活动，然后在方框中用“√ ”标出在过去的7 天里该项活动在多大程度上受你的鼻/ 症状所困扰。

没有几乎没有些中等程十分很极度未做困扰有困扰困扰度困扰困扰困扰困扰活动0 1 2 3 4 5 6 91、□□□□□□□□2、□□□□□□□□3、□□□□□□□□睡眠在过去的7 天里，你在多大程度上因你的鼻/ 眼睛症状而被以下睡眠问题所困扰？没有几乎没有些中等程十分很极度困扰有困扰困扰度困扰困扰困扰困扰0 1 2 3 4 5 64、入睡困难□□□□□□□5、夜间醒来□□□□□□□6、夜间睡眠欠佳□□□□□□□非鼻 /眼症状在过去的 7 天里，你在多大程度上因你的鼻/ 眼睛症状而被以下问题所困扰？没有几乎没有些中等程十分很极度困扰有困扰困扰度困扰困扰困扰困扰0 1 2 3 4 5 67、精力不足□□□□□□□8、口渴□□□□□□□9、工作能力下降□□□□□□□10、疲倦11、注意力难以集中12、头痛13、疲惫不堪□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□实际问题在过去的 7 天里，你在多大程度上因你的鼻/ 眼症状而被以下问题所困扰？没有几乎没有些中等程十分很极度困扰有困扰困扰度困扰困扰困扰困扰0 1 2 3 4 5 6 14、因为不得不带纸巾或□□□□□□□手帕而感到不便15、需要揉擦鼻 / 眼□□□□□□□16、需要反复地擤鼻涕□□□□□□□鼻部症状在过去的 7 天里，你在多大程度上被下列症状所困扰？没有几乎没有些中等程十分很极度困扰有困扰困扰度困扰困扰困扰困扰0 1 2 3 4 5 617、鼻不通气 / 鼻塞□□□□□□□18、流鼻水□□□□□□□19、打喷嚏□□□□□□□20、鼻涕倒流至咽喉□□□□□□□眼部症状在过去的 7 天里，你在多大程度上被下列症状所困扰没有几乎没有些中等程十分很极度困扰有困扰困扰度困扰困扰困扰困扰0 1 2 3 4 5 621、眼痒□□□□□□□22、流泪□□□□□□□23、眼痛□□□□□□□24、眼痛□□□□□□□情感在过去的 7 天里，你有多少时候由于你的鼻/ 眼症状受到以下情感问题所困扰 ?没有几乎没有些中等程十分很极度困扰有困扰困扰度困扰困扰困扰困扰0 1 2 3 4 5 625、沮丧26、内心不耐烦或不安宁27、易恼怒28、因症状而感到难堪□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□请填完每一个选项，勿缺漏，谢谢！。

个体化延续性护理在变应性鼻炎病人舌下特异性免疫治疗中的运用杨丽红【摘要】[目的]探讨个体化延续性护理在变应性鼻炎病人舌下特异性免疫治疗中的应用效果.[方法]选取2016年3月-9月在我院门诊确诊的变应性鼻炎病人98例,按照随机数字表法将病人分为观察组和对照组,每组各49例.对照组采用常规诊疗护理,观察组采用个体化延续性护理.比较两组病人在干预前及干预3个月、6个月后鼻部症状评分和生活质量评分.[结果]干预前两组病人的鼻部症状及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预3个月、6个月后观察组病人鼻部症状及生活质量评分均明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]个体化延续性护理在变应性鼻炎病人舌下特异性免疫治疗中的应用效果显著.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2018(032)011【总页数】3页(P1817-1819)【关键词】个体化;延续护理;变应性鼻炎;舌下免疫治疗;效果;生活质量【作者】杨丽红【作者单位】030001,山西医科大学第一医院【正文语种】中文【中图分类】R473.76变应性鼻炎也称过敏性鼻炎，其以鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏为主要临床表现，对病人的学习、工作、娱乐和睡眠均存在着不同程度的影响，且易诱发哮喘，严重危害病人健康[1-2]。

舌下特异性免疫治疗是当前该病临床广泛采取的治疗方式，具有使用方便、安全、无痛苦、疗效确切等优点，总疗程2年～3年，起效时间一般需要3个月～6个月[3-5]。

但因其治疗要求严格、治疗周期长、起效慢、费用高，使得大多数病人缺乏足够的耐心去完成全疗程治疗[6-7]，治疗脱落率达15%～45%[8]，从而影响治疗效果。

同时，也从另一个侧面说明该治疗方式在临床应用过程中，部分病人存在治疗依从性差的问题[9]。

延续护理干预作为一种可以解决上述治疗依从性差、治疗效果不佳问题的有效手段，已被相关研究[10-11]结果证实。

延续性护理在过敏性鼻炎病人中的应用发布时间：2023-03-23T03:50:28.469Z 来源：《中国医学人文》2022年35期作者：杨夕[导读] 分析对过敏性鼻炎患者实施延续性护理的效果。

杨夕岳池县人民医院耳鼻喉科四川广安 638300【摘要】目的：分析对过敏性鼻炎患者实施延续性护理的效果。

方法：研究时间范围为2019年6月-2021年6月；共抽取此时间段内在我院接受诊治的过敏性鼻炎患者70例进行分组观察，分组时采取随机数字表法，接受常规院内护理的患者为参照组（n=35），在此基础上接受延续性护理的患者为观察组（n=35），对比两组患者的治疗有效率、12个月内复发率以及生活质量。

结果：（1）观察组患者经延续性护理后治疗有效率比参照组高，12个月内复发率比参照组低（P＜0.05）；（2）经延续性护理干预后观察组患者的鼻结膜炎生存质量量表（RQLQ）评分比参照级患者低（P＜0.05）。

结论：延续性护理的应用可提高过敏性鼻炎患者的治疗效果并改善患者的生活质量、降低过敏性鼻炎的复发风险。

【关键词】过敏性鼻炎；延续性护理；疗效；生活质量Application of continuous nursing in patients with allergic rhinitis.Objective: to analyze the effect of continuous nursing for patients with allergic rhinitis. Methods: the time range of the study was from June 2019 to June 2021. A total of 70 patients with allergic rhinitis who were diagnosed and treated in our hospital during this period were divided into two groups. The patients who received routine in-hospital care were selected as the control group (n = 35), and the patients who received continuous care were taken as the observation group (n = 35). The effective rate, recurrence rate within 12 months and quality of life of the two groups were compared. Results: (1) after continuous nursing, the effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the recurrence rate within 12 months was lower than that of the control group. (2) after continuous nursing intervention, the score of rhinitis quality of life scale (RQLQ) in the observation group was lower than that in the control group. Conclusion: the application of continuous nursing can improve the therapeutic effect of patients with allergic rhinitis, improve their quality of life and reduce the risk of recurrence of allergic rhinitis.[key words] allergic rhinitis; continuous nursing; curative effect; quality of life过敏鼻炎在临床上十分多见，此病是在多种免疫活性细胞以及细胞因子的共同参与下诱发的一系列鼻黏膜非感染性炎性疾病，鼻塞、流鼻涕以及鼻痒、打喷嚏是此病的主要表现症状，随着病情的进展还可引发慢性鼻窦炎、哮喘等症，病程长、易反复是此病的主要特点[1]，对患者的身体健康以及生活质量均可造成严重影响。

亢敏君-安倍可接骨木莓酵母粉治疗儿童过敏性鼻炎的临床观察摘要目的观察亢敏君-安倍可接骨木莓酵母粉治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效。

方法选取我院收治的60例过敏性鼻炎患儿作为研究对象，并随机将患儿分为治疗组、对照组两组，每组各30例。

对照组予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻，孟鲁司特钠咀嚼片口服；治疗在对照组的治疗方法基础之上，予亢敏君-安倍可接骨木莓酵母粉口服。

两组均治疗2个月后统计疗效。

结果治疗2个月后，治疗组总有效率（93.3%）高于对照组（83.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏VAS评分、RQLQ总评分均显著低于治疗前（P＜0.001），且治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论亢敏君-安倍可接骨木莓酵母粉治疗儿童过敏性鼻炎，疗效显著，有利于减轻患儿临床症状，安全性较高，值得临床推广应用。

儿童过敏性鼻炎又称儿童变应性鼻炎（allergic rhinitis, AR），是指特应性个体暴露于过敏原（变应原）后主要由免疫球蛋白 E （IgE）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，以鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕为主要临床表现。

近年来儿童AR患病率明显上升，严重影响患儿的生活质量，造成了很大的疾病负担[1]。

目前临床上治疗儿童AR的药物有很多，但考虑药物的耐药性及不良反应，寻找有效、安全的治疗措施是AR临床研究的重点。

本次研究通过纳入60例AR患儿作为研究对象，就临床常规治疗方法联合亢敏君-安倍可接骨木莓酵母粉的治疗效果进行比较，具体内容如下。

1、资料与方法1.1一般资料研究选取2023年1月1日至2023年4月31日我院收治的60例AR患儿作为研究对象，并随机将患儿分为治疗组、对照组两组，每组各30例。

其中对照组男女人数比为为15：15，年龄在6-12岁，平均年龄（7.92±1.69）岁。

治疗组男女人数比为16：14，年龄在6-11岁，平均年龄（7.86±1.57）岁；两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

特异性抗原免疫治疗变应性鼻炎的疗效和安全性观察目的：观察特异性抗原免疫治疗变应性鼻炎的疗效和安全性。

方法：选择笔者所在医院2008年9月-2009年9月83例变应性鼻炎患者，采用特异性抗原免疫治疗，对治疗前后鼻部症状、鼻炎相关生活质量进行评分，同时对不良反应进行观察。

结果：患者治疗后症状评分与药物用量评分呈明显下降趋势，治疗后生活质量较治疗前有所提高，治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

患者在注射治疗期间共发生不良反应5例，发生率为6.02%。

结论：特异性抗原免疫治疗变应性鼻炎是一种起效快、安全性好的有效方法，对缓解患者的临床症状及鼻相关的生活质量具有一定的作用。

标签：特异性抗原免疫治疗；变应性鼻炎；疗效；安全性变应性鼻炎（AR）任何年龄均可发病，主要是过敏引起的，随着全球工业化进程的加快，空气质量明显降低，导致临床变应性鼻炎患者的发病人数逐年上升[1]。

对于该病的治疗方法经过多年的实践现已基本规范，主要的治疗步骤包括以首先避免与变应原进行接触，其次进行药物治疗和免疫治疗，而特异性抗原免疫治疗（SIT）是唯一可能使AR变应性自然病程发生改变的针对病因的治疗方式[2]，需要进行剂量累加与剂量维持两个阶段，疗程一般为3年左右，为观察特异性抗原免疫治疗的疗效和安全性，本研究对笔者所在医院83例变应性鼻炎患者进行治疗，治疗后鼻部症状与鼻炎相关生活质量得到明显改善，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2008年9月-2009年9月83例变应性鼻炎患者，其中男36例，女47例，年龄7～64岁，平均年龄（28.5±35.5）岁；病史1～5年。

所有患者均表现为不同程度的喷嚏、流涕和鼻痒等症状；均皮肤点刺试验显示螨变应原阳性。

均经过敏原皮试确认为尘螨或以尘螨为主的多种过敏原。

1.2 诊断标准根据2004年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的变应性鼻炎诊断标准。

变应性鼻炎患者生存质量调查问卷填写日期：年月日调查者姓名：性别：男女年龄: 岁电话号码:职业：家庭住址：就您所知：1、您是否对某些物质过敏？若是，请指出过敏物:2、您家里人或亲戚有过敏性疾病的病史吗？请填完每一个选项，勿缺漏，谢谢！活动我们希望你能回想一下你的鼻/眼睛症状对你生活所造成困扰的情形，我们想了解您所做的哪些事但又受到你的鼻/眼睛症状限制。

你所受的限制是指你比平时更少做，或者做得不好，或者没有平时那么有趣.这些活动应该是你经常要做的，或者对你的日常生活是重要的，并且在整个研究过程中你会经常地去做.以下是一些由于鼻/眼睛症状限制的活动列表。

我们希望能有助于你找出你在过去的7天里因为你的鼻/眼睛症状而受到限制的3个主要活动.在下划线上写下你3个最主要的活动，然后在方框中用“√”标出在过去的7天里该项活动在多大程度上受你的鼻/症状所困扰.没有困扰几乎没有困扰有些困扰中等程度困扰十分困扰很困扰极度困扰未做活动0 1 2 3 4 5 6 91、□□□□□□□□2、□□□□□□□□3、□□□□□□□□睡眠在过去的7天里，你在多大程度上因你的鼻/眼睛症状而被以下睡眠问题所困扰？没有困扰几乎没有困扰有些困扰中等程度困扰十分困扰很困扰极度困扰0 1 2 3 4 5 64、入睡困难□□□□□□□5、夜间醒来□□□□□□□6、夜间睡眠欠佳□□□□□□□非鼻/眼症状在过去的7天里，你在多大程度上因你的鼻/眼睛症状而被以下问题所困扰？没有困扰几乎没有困扰有些困扰中等程度困扰十分困扰很困扰极度困扰0 1 2 3 4 5 67、精力不足□□□□□□□8、口渴□□□□□□□9、工作能力下降□□□□□□□10、疲倦□□□□□□□11、注意力难以集中□□□□□□□12、头痛□□□□□□□13、疲惫不堪□□□□□□□实际问题在过去的7天里，你在多大程度上因你的鼻/眼症状而被以下问题所困扰？没有困扰几乎没有困扰有些困扰中等程度困扰十分困扰很困扰极度困扰0 1 2 3 4 5 6 14、因为不得不带纸巾或手帕而感到不便□□□□□□□15、需要揉擦鼻/眼□□□□□□□16、需要反复地擤鼻涕□□□□□□□鼻部症状在过去的7天里，你在多大程度上被下列症状所困扰?没有困扰几乎没有困扰有些困扰中等程度困扰十分困扰很困扰极度困扰0 1 2 3 4 5 617、鼻不通气/鼻塞□□□□□□□18、流鼻水□□□□□□□19、打喷嚏□□□□□□□20、鼻涕倒流至咽喉□□□□□□□眼部症状在过去的7天里，你在多大程度上被下列症状所困扰？没有困扰几乎没有困扰有些困扰中等程度困扰十分困扰很困扰极度困扰0 1 2 3 4 5 621、眼痒□□□□□□□22、流泪□□□□□□□23、眼痛□□□□□□□24、眼痛□□□□□□□情感在过去的7天里，你有多少时候由于你的鼻/眼症状受到以下情感问题所困扰?没有困扰几乎没有困扰有些困扰中等程度困扰十分困扰很困扰极度困扰0 1 2 3 4 5 625、沮丧□□□□□□□26、内心不耐烦或不安宁□□□□□□□27、易恼怒□□□□□□□28、因症状而感到难堪□□□□□□□请填完每一个选项，勿缺漏，谢谢！。