高血压的康复治疗
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高血压康复治疗措施引言高血压是一种常见的心血管疾病,也是导致心脑血管相关疾病的重要危险因素。
对于高血压患者来说,积极采取康复治疗措施非常关键,能够有效地控制疾病进展并提升生活质量。
本文将介绍一些高血压康复治疗的措施,帮助患者更好地管理疾病。
一、药物治疗药物治疗是高血压康复治疗的基石。
通过药物的使用,可以控制血压水平,减少心脑血管病发作的风险。
常用的药物包括ACE抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等。
在药物治疗过程中,患者需要定期监测血压,根据医生的指导进行药物调整,确保血压控制在安全范围内。
同时,要注意饮食调理,避免与药物相互作用的食物。
二、饮食控制饮食控制是高血压康复治疗中的重要环节。
患者应制定健康的饮食计划,遵循以下几个方面的要求:1.限制钠摄入:高盐饮食是高血压的重要诱因,患者应限制钠的摄入量。
每天的钠摄入量不应超过5克,要尽量避免食用加工食品和咸味食物。
2.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能够帮助降低血压,患者应增加蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物的摄入。
3.控制饮食热量:高血压患者常伴有超重或肥胖,所以需要合理控制饮食热量,避免过度摄入糖类和脂肪。
三、体育锻炼适量的体育锻炼对于高血压患者来说非常重要。
通过体育锻炼,能够增强身体的代谢功能,提高心血管系统的适应能力,降低血压。
患者可以选择适合自己的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,每次锻炼至少30分钟,每周进行至少3-5次。
值得注意的是,高血压患者在进行体育锻炼前应进行适当的热身活动,避免过度运动。
四、心理调节高血压患者往往伴有一定的心理压力,如焦虑、抑郁等。
心理调节对于康复治疗起到重要作用。
患者可以通过下面几种方式进行心理调节:1.学习压力管理技巧:学习一些放松身心的技巧,如深呼吸、冥想、放松音乐等,帮助缓解紧张和焦虑。
2.与他人交流:与家人、朋友或心理咨询师进行交流,倾诉自己的内心感受,减轻心理负担。
3.培养爱好:培养一些健康的兴趣爱好,如读书、画画、旅行等,让自己心情舒畅。
原发性高血压的康复护理原发性高血压是指无明显引起高血压的病因,多数是由于心血管调节功能异常导致的一种慢性疾病。
康复护理是指采用综合性、多学科的方法,通过各种临床手段和方法,以促进患者康复为目的的护理措施。
下面将详细介绍原发性高血压的康复护理。
1.生活方式干预生活方式对于血压的控制具有非常重要的作用。
康复护理专家会指导患者合理饮食,减少高胆固醇、高盐和高脂肪的摄入,增加水果和蔬菜的摄入,保持适当的体重,限制饮酒和咖啡因的摄入。
此外,还会推荐适量的有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车等,帮助患者降低体重和血压。
2.药物治疗对于原发性高血压患者来说,药物治疗是不可或缺的。
康复护理将协助患者正确服药,并提醒患者按时定时服药,遵医嘱调整剂量,以保持血压处于正常范围内。
康复护理专家还会监测和评估患者的药物疗效,并及时与医生沟通,进行必要的调整。
3.心理支持原发性高血压常常伴随着许多心理问题,如焦虑、抑郁等。
康复护理将提供相关的心理支持,帮助患者调节情绪,增加自信心,减轻精神压力,提高生活质量。
康复护理专家还会使用心理疏导技巧,帮助患者培养积极的心态,保持良好的心理状态。
4.血压监测与记录康复护理专家将指导患者正确使用血压计,进行定期的血压监测。
并记录患者的血压情况,包括血压值的高低、波动情况等。
通过监测与记录,可以及时了解患者的血压变化趋势,提醒患者注意饮食和运动,以维持血压的稳定。
5.定期随访康复护理专家将和患者建立持续的康复护理计划,并定期进行随访。
随访包括患者的体格检查、血压监测、药物疗效评估等。
通过定期随访,可以及时发现和处理潜在的问题,调整康复护理计划,以达到更好的治疗效果。
总结起来,原发性高血压的康复护理主要包括生活方式干预、药物治疗、心理支持、血压监测与记录、定期随访等。
这些措施旨在帮助患者控制血压,减少心血管并发症的发生,提高生活质量。
患者需要积极配合康复护理的指导和管理,建立良好的生活习惯,养成健康的生活方式。
高血压康复方案高血压(hypertension)是一种常见的心血管疾病,被公认为是导致全球疾病负担和死亡率上升的主要因素之一。
控制和管理高血压对于有效预防心脑血管事件的发生至关重要。
为了帮助患有高血压的患者,本文提出了一套高血压康复方案,旨在通过综合治疗和个体化管理来帮助患者控制血压、改善生活方式,并提高整体健康水平。
一、药物治疗高血压患者通常需要长期依赖药物来控制血压水平。
应根据患者的具体情况,由医生根据血压水平、合并症、身体状况以及其他相关因素来选择适当的降压药物。
常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等。
患者在服用药物期间需定期监测血压并遵循医生的建议和剂量。
二、饮食调整合理的饮食习惯对于控制高血压非常重要。
患者应遵循以下原则:1. 降盐:摄入过多的钠可以导致水钠潴留,进而增加血压水平。
患者应减少食盐的使用,并选择低钠食品。
2. 多摄入膳食纤维:膳食纤维能够降低胆固醇和血压,提高血糖控制。
患者可以增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入量。
3. 控制饮食中的饱和脂肪酸:高脂肪饮食不仅容易导致肥胖,还会影响血脂水平和血压。
患者应尽量避免食用过多的动物油脂和加工食品。
三、规律运动适量而规律的运动可以帮助患者降低血压、改善心血管健康和减轻体重。
患者应根据自身条件选择适宜的运动方式,如散步、慢跑、骑自行车、游泳等,每周至少进行150分钟的有氧运动。
此外,强度适中的力量训练也有助于增强肌肉力量和改善代谢状况。
四、保持健康体重肥胖是导致高血压风险增加的重要因素之一。
患者应尽量避免超重和肥胖的状态,通过控制饮食、进行运动以及注意生活习惯等方式来维持健康的体重。
对于已经超重和肥胖的患者,通过渐进式的体重减轻,可以显著改善高血压的症状和心血管健康。
五、控制饮酒和戒烟过量的饮酒和吸烟都会对血压产生不良影响。
患者应尽量限制饮酒量并避免吸烟。
对于已经有饮酒和吸烟习惯的患者,应逐步戒除这些不良习惯,并积极寻求戒烟和戒酒的帮助和支持。
高血压康复指导
高血压是一种常见的慢性疾病,若不得当地管理,可能会引发严重并发症,如心脏病、脑血管疾病和肾脏损害。
以下是一些高血压患者康复指导的简单策略和建议:
1. 饮食调整
- 注意摄入低盐饮食,尽量减少食盐的使用。
- 多食用新鲜蔬菜和水果,特别是富含钾的食物,如香蕉、葡萄、土豆等。
- 减少高脂食物和高糖食物的摄入,选择低脂肪和低糖食品。
2. 控制体重
- 维持适当的体重,通过均衡饮食和适量运动来达到健康的体重。
3. 健康生活惯
- 戒烟戒酒,避免暴饮暴食和长时间的久坐。
- 定期进行适度的有氧运动,如散步、游泳和骑自行车等。
4. 规律的药物治疗
- 按照医生的处方进行规律用药,不要随意停药或减量。
- 定期检查血压,与医生保持有效的沟通和监控病情变化。
5. 控制压力
- 学会有效地处理压力,通过放松技巧如深呼吸、冥想和休闲活动来缓解压力。
请注意,以上建议仅供参考,具体方案应根据个体情况由医生或专业人士指导。
希望这份高血压康复指导对您有所帮助。
高血压康复训练方案高血压康复训练方案高血压是一种常见的慢性疾病,长期不加以控制,可能导致各种严重的并发症,如心脑血管疾病。
康复训练是一种有效的管理高血压的方法,它通过运动、饮食和生活方式的改变,帮助患者控制血压,并提高身体的健康水平。
下面是一个生动、全面、有指导意义的高血压康复训练方案。
1. 高血压患者的康复训练应该从规律的有氧运动开始。
有氧运动可以提高心肺功能,促进血液循环,降低血压。
患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。
每周至少进行3-5次,每次30分钟以上的有氧运动。
2. 强度适中的力量训练也是高血压康复训练的一部分。
力量训练可以增强肌肉力量和耐力,促进新陈代谢。
患者可以选择使用自己的体重进行训练,也可以使用哑铃或弹力带等辅助器械。
每周进行2-3次力量训练,每次15-20分钟。
3. 高血压患者需要注意饮食健康。
他们应该遵循低盐饮食,减少钠的摄入,控制体重。
同时,增加新鲜水果、蔬菜、全谷物和富含健康脂肪的食物的摄入量,如坚果、鱼类和橄榄油。
避免过多的咖啡因和酒精摄入。
饮食应平衡,有规律,避免暴饮暴食。
4. 生活方式的改变也是高血压康复训练的重要一环。
患者应该戒烟和限制饮酒,避免暴露在二手烟中。
保持良好的睡眠质量,每晚睡眠时间应保持在7-9小时。
减轻压力,通过放松技巧如冥想、深呼吸和瑜伽来缓解紧张情绪。
5. 定期监测血压是康复训练中的重要环节。
患者可以使用家用血压计,根据医生的指导,掌握自己的血压情况。
定期记录并向医生汇报,以便及时调整康复训练方案。
总之,高血压康复训练方案包括有氧运动、力量训练、饮食健康、生活方式改变和定期监测血压。
患者应根据自身情况、医生建议和康复训练的原则来制定个性化的方案,并坚持长期进行康复训练,以有效控制血压,改善身体健康。
记住,高血压并非终点,而是一个可以通过努力和控制来管理的疾病。
高血压的中医治疗方法高血压,又称为动脉性高血压,是一种以动脉血压持续升高为主要特征的心血管疾病。
它是由多种原因引起的一种全身性疾病,临床上常见并发症有冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能不全等。
在中医理论中,高血压属于“头痛”、“眩晕”、“痰饮”、“气滞”、“肝火”等范畴。
中医治疗高血压的方法主要包括药物治疗、针灸治疗、中药治疗、推拿按摩等多种方式。
首先,中医药物治疗高血压的方法是通过调节人体的阴阳平衡,改善气血循环,从而达到降低血压的目的。
常用的中药有天麻、石菖蒲、天麻、丹参、山楂等。
这些中药有清热解毒、活血化瘀、平肝潜阳、软坚散结等功效,对高血压患者有一定的疗效。
其次,针灸治疗是中医治疗高血压的重要方法之一。
通过针灸可以调整人体的气血运行,平衡阴阳,改善心脑血管功能,从而达到降压的目的。
常用的穴位有风池、太冲、内关、太溪等,针灸治疗高血压已经在临床上得到了广泛的应用。
另外,中药治疗高血压也是一种常用的方法。
中药治疗高血压可以根据患者的具体病情,配制适合的中药方剂,从而达到降压的目的。
中药治疗高血压的优点是疗效温和,不易产生明显的副作用,对于一些轻度和初期的高血压患者尤为适用。
最后,推拿按摩也是中医治疗高血压的一种方法。
通过推拿按摩可以促进血液循环,放松身心,改善心脏功能,从而达到降低血压的目的。
常用的推拿按摩手法有捏揉、推拿、拨罐、刮痧等,这些方法对于缓解高血压患者的症状有一定的帮助。
综上所述,中医治疗高血压的方法多种多样,可以根据患者的具体病情选择合适的治疗方法。
但需要注意的是,中医治疗高血压需要在专业医生的指导下进行,不可盲目使用药物或进行针灸推拿。
同时,患者在接受中医治疗的过程中,也需要结合良好的生活习惯和饮食调理,才能达到更好的疗效。
希望广大高血压患者能够重视中医治疗方法,科学治疗,早日康复。
高血压的康复训练与运动锻炼高血压,又称为高血压病,是一种常见的慢性疾病,严重影响了全球人民的健康。
根据世界卫生组织的数据显示,全球有超过10亿人患有高血压。
高血压可引起心血管疾病、脑卒中、心脏病以及其他健康问题,因此,对高血压的康复训练和运动锻炼显得尤为重要。
I. 什么是高血压?高血压是指动脉血压持续增高的一种疾病。
一般以血压超过140/90mmHg(毫米汞柱)为判定标准。
高血压通常没有明显症状,因此被称为“沉默的杀手”。
长期不加控制的高血压会对心脑血管系统造成严重损害。
II. 高血压的康复训练康复训练是指通过运动、药物、营养和心理等方面的综合治疗,来提高患者的生活质量并减少并发症的发生。
1. 运动康复训练运动是高血压管理中非常重要的一环。
适度的运动可以降低血压、改善心血管功能、减轻体重以及增加心肺耐力。
常见的适宜运动方式有:- 有氧运动:如快走、跑步、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
- 强度训练:通过提高肌肉力量,有助于控制血压。
可以进行举重、体操、瑜伽等活动。
- 伸展运动:包括瑜伽、普拉提等,可以改善肌肉柔韧性,减少肌肉紧张和疼痛。
2. 药物治疗药物治疗是高血压康复训练的重要组成部分。
常见的药物包括β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
患者在进行运动锻炼的同时,需要依照医生的指导合理使用药物,以控制血压并减少并发症的风险。
III. 运动锻炼对高血压的影响运动锻炼对高血压患者有诸多益处,主要包括:1. 降低血压运动锻炼可以降低收缩压和舒张压,在适应性运动后的1-3小时内,即可出现显著的降压效应。
长期坚持适度的运动锻炼,可以帮助患者稳定血压水平。
2. 改善心血管功能适度的运动有助于增加心脏的收缩力和舒张力,改善心血管功能,降低心脏负荷。
心血管功能的改善可以增加心脏的耐受力,减少心脏病等并发症的风险。
3. 促进体重控制运动锻炼可以帮助高血压患者减轻体重,减少脂肪的积累,降低患者的体脂率。
轻度高血压康复治疗方法有哪些随着现代生活方式的改变,高血压逐渐成为了大众关注的健康问题之一。
特别是在老年人中,高血压的发病率越来越高,这给人们的生活带来了很大的不便和危险。
针对轻度高血压患者,康复治疗是一个重要的治疗手段,本文章将探讨轻度高血压康复治疗方法有哪些。
一、合理饮食调节控制饮食摄入是高血压患者康复治疗的关键。
健康的饮食习惯对高血压的康复治疗起着十分重要的作用,可以通过减少钠盐的摄入量,增加膳食纤维的摄入量,选择低脂肪,低胆固醇的食物,保持适当的体重控制等方式,来达到改善高血压的症状的目的。
二、适量有效的运动适度的运动对维持心脏健康十分重要。
高血压患者可选择一些适度运动的方式,如散步、慢跑、骑车等,通过运动来提高身体的代谢水平,降低血压值,促进血液循环,还可以改善身体的免疫力,减轻身体的疲劳感。
三、保持良好的心态心态对人的健康与康复起着很重要的作用。
心态良好的高血压患者,可以通过轻松、愉悦的心情来减轻各种压力,从而达到降低血压值的目的,减轻身体的不适感。
四、药物治疗在高血压的康复治疗中,药物治疗是非常必要的一项手段。
药物治疗可以帮助控制高血压病的症状和并发症,通过规律的用药方法来达到稳定和降低血压值的目的。
但是,高血压患者在使用药物治疗时,一定要遵循医生的指导,按照医生的建议用药,切忌自行提高或减少药量。
总之,轻度高血压患者的康复治疗方法多种多样,包括饮食调节、运动、心态调节和药物治疗等等。
患者应该养成良好的生活习惯,合理、规律地用药,定期复查血压值,保持血压的稳定和恢复身体健康。
在治疗过程中,应该密切关注自己的体征和症状变化,定期进行体检和血压检查,及时调整治疗方案,以达到最好的效果。
其他疾病的康复第一节高血压患者的康复一、概述正常人的血压随内、外环境的变化在一定范围内波动,由于血压波动与心血管和肾脏不良事件连续相关,临床上将收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg,根据随机临床试验的证据,通过降压治疗使血压下降获益定义为高血压。
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。
其中原发性高血压约为高血压患者的95%,是指以原发性血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,是心血管疾病死亡的主要原因之一。
继发性高血压是指某些确定的疾病或病因引起的高血压,约占所有高血压的5%。
继发性高血压一般针对其原发病因治疗,不作为康复治疗的对象。
本节重点介绍原发性高血压的康复治疗。
原发性高血压是全球分布的疾病,全球大约有10亿高血压患者。
我国近20年来高血压的发病率逐年上升,1959年为%,1979年为%,1991年为%,2002年卫生部的调查资料表明我国18岁以上成年人高血压患者总数已达亿,按2010年我国人口数量与结构计算,我国目前现有高血压患者2亿。
今年来康复医学的运动治疗、心理调节、教育等对高血压的控制效果已经被肯定。
二、康复评定高血压的诊断标准及分期1.高血压的诊断标准人群中血压是呈连续性正态分布,同时心脑血管病的危险性也随着血压的升高而逐渐增加。
但正常血压和高血压之间没有一个明确的界限,为更好的减少高血压损害,我国采用1999年世界卫生组织(WHO)和国际高血压学会(ISH)提出的新标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且必须为非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复测得的血压,即诊断为高血压。
2.高血压分类按照血压升高的水平进一步对高血压进行分级,血压水平的定义与分类表:血压水平的定义与分类(WHO/ISH)注:当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准3.高血压的分期参照2013年ESH/ESC高血压治疗指南,根据血压分级、心血管危险因4.素、无症状器官损害情况和是否患有糖尿病、有症状的心血管疾病或慢性肾病(CKD)等对心血管风险进行分层表:高血压分级CKD=慢性肾病;CVD=心血管疾病;DB品=舒张压;OD=器官损害;RF=危险因素;SBP=收缩压三、康复治疗高血压目前尚无根治方法,但大量临床试验证明,收缩压下降10-20mmHg或舒张压下降5-6mmHg,3-5年内脑卒中、心血管病死亡率与冠心病死亡率事件分别减少38%、20%与16%,心力衰竭减少50%以上。
因此,通过降压治疗治疗最终达到减少高血压患者心、脑血管疾病的发生率和死亡率是治疗的根本。
(一)适应症与禁忌症:适应证:临界性高血压,Ⅰ-Ⅱ期高血压以及部分病情稳定的Ⅲ期高血压患者。
对于血压正常偏高者,也可用于预防高血压的发生,达到一级预防的目的。
运动锻练对以舒张期血压增高为主的患者作用更为显著。
禁忌证:任何临床情况不稳均应作为禁忌证,包括急进性高血压、重症高血压、高血压危象、病情不稳定的Ⅲ期高血压、合并其它严重并发症(严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心衰、不稳定性心绞痛、降压药副作用明显且未能控制、运动中血压>220/110 mmHg 等)。
(二)康复治疗机制1调整自主神经系统功能有氧训练可降低交感神经系统兴奋性,气功及放松训练可提高迷走神经系统张力,缓解小动脉痉挛。
运动后血压下降的患者,运动停止60分钟后,其腓神经的交感神经传导速度仍然明显降低。
2.降低外周阻力并改善血管的顺应性运动训练时活动肌血管扩张、毛细血管的密度或数量增加、血液循环和代谢改善、总外周阻力降低,从而有利于降低血压,特别是舒张压。
药物治疗对于单纯舒张期高血压的作用不佳,而运动则有良好的作用。
3.降低血容量运动锻炼口语提高尿钠的排泄,相对降低血容量,从而降低血压。
4.调整内分泌紊乱、改善机体糖代谢、降低血脂运动训练可以调整自主神经功能和内分泌的异常,降低胰岛素抵抗,改善机体糖代谢和降低血脂,帮助调整血压。
5.血管运动中枢适应性改变运动中的血压增加可作用于大脑皮质和皮质下血管运动中枢,重新设定机体的血压水平,使运动后血压能够平衡再较低水平。
6.纠正高血压危险因素运动与放松训练均有助于改善患者的情绪,而许多情感因素也是高血压的危险因素,如负性情绪、易怒、容易紧张和担心的个性。
有氧锻炼既可以降低轻度高血压患者的血压,还可以帮助患者有效地控制精神压力,这种作用可能是用过减少心血管对应激的反应性来实现的。
此外,运动训练和饮食控制相结合,可以有效地降低血液低密度脂蛋白胆固醇的含量,增加高密度脂蛋白胆固醇的含量,减轻动脉粥样硬化。
(三)康复治疗目标将原发性高血压患者血压降到最大耐受程度或理想水平的同时,全面降低心血管疾病的其他危险因素和高血压并发症所引起的致残率和病死率。
其降压标准为收缩压<150mmHg,如病情允许可降至140/90mmHg以下,但舒张压不宜低于60mmHg;合并糖尿病或肾病时,其降压目标值尽量逐步降至130/80mmHg以下,以提高患者生存质量和延长寿命。
(四)/(五)康复治疗方法对于诊断明确的高血压患者,应采取积极的治疗措施降低动脉血压至正常或接近正常,以控制并减少与高血压有关的心、脑、肾等重要器官的损害。
降压药物治疗效果肯定,但副作用多而且需要终生用药。
运动训练不仅可以降低高血压患者的血压,而且还可以降低患者的死亡率。
比如我国的气功,不仅有运动训练的作用,还可以舒缓情绪、调整心理平衡,具有很大的优越性。
除此之外,纠正危险因素、改变生活方式,都可以有效地防治高血压。
有学者认为高血压的康复治疗是非药物治疗的主体,而运动则是康复治疗的主体。
危险因素纠正、运动治疗、行为治疗以及药物治疗等共同构成了高血压的综合治疗。
康复治疗对高血压的疗效:对轻、中度高血压有肯定的降压效果,重度高血压可增强降压药的疗效,减少药物用量,改善症状;降低并发症的发生率及高血压的死亡率。
1.纠正危险因素过量饮酒、吸烟、嗜盐、高血压家族史、性格急躁以及超体重均为高血压的主要危险因素。
应强调:(1)日常起居生活规律,坚持戒烟,避免长期大量饮酒。
2013版ESH/ESC高血压治疗指南建议:饮酒的高血压男性饮酒量每日不超过20~30g乙醇,女性不超过10~20g乙醇,总酒精消耗量男性每周不应超过130g,女性不应超过80g。
(2)减少钠盐摄入,建议饮食中氯化钠摄入<6g/天。
(3)降低体重,减少热量摄入,保持规律运动及高纤维素饮食。
(4)减少胆固醇和饱和脂肪酸摄取,每日胆固醇摄取<300mg,脂肪占总热量的30%以下,饱和脂肪酸占总热量的10%以下。
运动与饮食相结合在血脂和血压改善方面作用最强。
(5)避免使用激素、避孕药等升压药物。
(6)改善行为方式,避免过分情绪激动,逐步学会适当的应激处理技术和心态。
2.运动疗法长期、有规律的运动可以有效协助降低血压、改善血液和患者情绪,提高患者体力活动能力和生活质量,是高血压病治疗的必要组成部分。
运动训练应采用中小强度、较长时间、大肌群的动力性运动(中-低强度有氧训练),以及各类放松性活动,包括气功、太极拳、放松疗法等。
高血压患者运动量宜小不宜大,适当的运动治疗可以减少药物用量,降低药物副作用,稳定血压。
运动强度过大则可使血压波动过大、心率剧增,引起头痛、头晕等症状,也有发生脑血管意外以及心绞痛的可能。
继发性高血压应针对其原发原因治疗,一般也不宜采用运动疗法。
有氧训练常用方式为步行、慢跑、自行车、游泳等。
运动强度以50%-70%最大心率或40%-60%最大摄氧量储备为宜,活动强度越大,越要注重准备活动和结束活动。
运动时心率一般不要超过130次/分,50岁以上者运动心率一般不超过120次/min。
运动停止后心率应在3-5 min 内恢复正常,不应出现头晕、心慌及明显的疲劳感。
训练效应产生需至少1周,达到较显著降压效需4-6周。
(1)步行:可在清晨、黄昏或临睡前进行,起始速度为70-90步/min,持续10分钟以上,适应后可在坡地上行走或加快速度,速度一般不超过110步/min(50-80 m/min),每次锻炼30-40 min左右,每天1-2次。
(2)慢跑、自行车、游泳:有一定锻炼基础的人可采用该方法,但应在运动前进行心电图运动试验以检查心功能和血压对运动的反应性。
,运动时精神放松,掌握好节奏并与呼吸相配合。
以慢跑为例,运动速度为120步/min(约120 m/min),运动心率为120次/min,每次30-60分钟,每周3-6次,持续20周。
%循环抗阻训练以前任何形式的抗阻运动均视为高血压患者的禁忌项目,但近年来研究提示,在一定范围内,中小强度的抗阻运动可产生良好的降压作用,且并不引起血压的过分升高。
一般采用循环抗阻训练,即采用相当于40%-70%最大一次收缩力作为运动强度,进行大肌群(如肱二头肌、腰背肌、胸大肌、股四头肌等)的抗阻收缩,每节10-30秒内重复8-15次,各节运动间休息15-30秒,10-15节为一循环,每次训练1-2个循环,每周3-5次,8-12周为一疗程。逐步适应后可按每周5%的增量逐渐增加运动量。在增强肌肉力量时,宜逐步增加阻力而不是增加重复次数或持续时间。
训练中应避免屏气动作,用力时呼气,放松还原时吸气。避免做一些头部低于身体的动作。
拳操常用的有降压操、太极拳等。
要求锻炼时动作柔和、舒展、有节律、注意力集中、肌肉放松、思绪宁静。
动作与呼吸相结合。
头低位时不宜低于心脏水平位置。
(1)太极拳、太极剑:动作柔和,肌肉放松且活动幅度大,意念集中,强调动作的均衡和协调,有利于高血压患者放松和降压,也可改善头晕等症状。
一般可选择简化版本或个别动作练习,不宜过分强调高难度和高强度。
高血压患者练完一套简化太极拳后,收缩压可下降10-20mmHg,长期练习太极拳的老年人安静时收缩压平均值约比同年龄组老年人低20mmHg 左右。
(2)降压体操:目的在于增强人体的调节功能。
四肢大幅度的活动和放松的腹式呼吸练习,有助于降低周围血管阻力,降低血压。
做体操时应按节次循序进行,不做长时间头低位运动(如过渡体前屈)、不跳跃、不快速旋转、不用力憋气、不紧张,以避免血压波动或增加心脏负担。
气功气功包括动功和静功两大类,较多采用的是放松功法,如松静功、站桩等,主要通过意念活动调节机制功能。
其基本原则强调放松自然、安静协调、呼吸均匀,意守丹田(脐下)或涌泉(脚心)。
宜配合意念采用动作简单、幅度较大、张弛有序、上下肢都参加的动作,禁忌长时间的等长收缩。
呼吸宜用顺呼吸法,不宜采用停闭呼吸法,适当延长呼气。
每次30-40 min,每天至少1次。
注意事项(1)如停止锻练,训练效果2周内可完全消失,因此锻炼要支持以恒;(2)运动疗法必须要与药物治疗相结合,过程中不要轻易撤药,特别是Ⅱ期以上患者;(3)在运动时应考虑药物对血管反应的影响,如服用β-受体阻滞剂可使最大和次最大负荷运动时的心率有所下降,β-受体阻滞剂和利尿剂可减弱人体对热和湿环境运动时的温度调节能力等。