脐尿管疾病的超声诊断
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超声检查在诊断脐尿管囊肿方面的临床价值分析刘泽军;蒋海龙;管志能【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)019【摘要】目的:探讨超声检查在诊断脐尿管囊肿方面的临床价值。
方法:对近年来本院收治的15例脐尿管囊肿患者进行超声检查的结果进行回顾性分析,评估其进行超声诊断的准确性。
结果:本组15例患者在进行手术探查和病理检查后均确诊患有脐尿管囊肿,其进行超声检查后均被诊断患有脐尿管囊肿,其诊断的符合率为100%。
在本组患者中,有7例患者被确诊患有单纯脐尿管囊肿,其进行超声诊断的符合率为100%;有5例患者被确诊患有脐尿管囊肿合并感染,有3例患者被确诊患有脐尿管囊肿及其他部位感染,其进行超声诊断的符合率为66.67%。
结论:超声检查在诊断脐尿管囊肿方面具有准确可靠、简单快捷、性价比高、对患者的损害小等优点,值得在临床上推广应用。
【总页数】2页(P71-72)【作者】刘泽军;蒋海龙;管志能【作者单位】湖南省永州职业技术学院附属医院湖南永州 425000;湖南省永州职业技术学院附属医院湖南永州 425000;湖南省永州职业技术学院附属医院湖南永州 425000【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.对孕产妇进行产前超声检查在诊断其胎儿肢体畸形方面的临床价值分析 [J], 吴海霞2.阴道超声检查在诊断妇科宫腔疾病方面的临床价值分析 [J], 李红芬3.超声检查在诊断阑尾炎方面的临床价值分析 [J], 李文琴4.阴道超声检查在诊断妇科宫腔疾病方面的临床价值分析 [J], 曾瑶5.阴道超声检查在诊断妇科宫腔疾病方面的临床价值分析 [J], 曾瑶;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
超声检查对脐尿管病变的诊断价值
陈九军;刘玉;王敏;李金生
【期刊名称】《中国煤炭工业医学杂志》
【年(卷),期】2005(8)12
【摘要】脐尿管来源的先天性畸形以脐尿管瘘、脐尿管囊肿、脐尿管窦相对多见,而脐尿管畸形所致膀胱憩室、后天性病变继发恶变较为少见.本文对我院1996-2004年收治的16例脐尿管来源性病变进行临床体征、超声表现、病理结果综合分析,效果满意,现报告如下.
【总页数】1页(P1334-1334)
【关键词】超声检查;脐尿管
【作者】陈九军;刘玉;王敏;李金生
【作者单位】河南省南阳市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R445.2
【相关文献】
1.超声检查对脐尿管病变患者的临床诊断价值 [J], 李晓莹
2.脐尿管病变的超声诊断价值 [J], 卜凡堂
3.口服胃肠超声造影剂超声检查对胃部病变的诊断价值 [J], 庞彩莲; 石宛灵; 李小溪; 郑红雨
4.超声诊断脐尿管病变的临床应用价值 [J], 陈重泽;吴秀琴;杨如容;洪永强;曾诚
5.浅表超声联合经直肠超声探查对输精管道梗阻病变所致男性不育症的诊断价值[J], 谭浩
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高频超声在小儿脐尿管显示中的应用价值作者:吴晓丹来源:《中国实用医药》2011年第25期【摘要】目的探讨高频超声在小儿脐尿管检查中的应用价值。
方法对100例患者行高频超声检查,观察中线处脐与膀胱顶部腹壁声像。
结果高频超声检查可清晰显示腹壁间脐尿管的形态、大小及内部回声。
结论高频超声对小儿脐尿管检查敏感性100%,对于脐尿管先天异常病变分型有较高的特异性,可为临床提供比较可靠的诊断依据,具有较高的应用价值。
【关键词】脐尿管;高频超声作者单位:132022吉林市龙潭区铁东医院脐尿管为胚胎期尿囊管退化而形成的一条纤维索,脐尿管未闭是比较少见的先天性异常,超声检查无创、实时、可重复性强,为检查首选方法。
本文对2005年12月至2010年12月经高频超声检查的100例小儿脐尿管声像进行回顾性分析,总结脐尿管正常及病理超声表现以探讨高频超声对脐尿管疾病的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料本组100例,年龄2~6岁。
其中10例患者因脐部有分泌物、脐部漏尿、腹部包块、血尿等就诊,10例均经手术、病理证实。
仪器选用PHILIP HD11及BK2102,探头频率分别为5~12 MHz,8~10 MHz。
1.2 检查方法受检查者取仰卧位,暴露脐部以下腹部,适当充盈膀胱,采用直接扫查法,用二维高频超声在腹壁探查显示脐尿管的起止位置、形态、内部回声及闭合情况。
2 结果本组100例脐尿管均清晰显示,其中90例脐尿管可显示长度约1.5~5.0 cm,膀胱顶部管径0.15~0.30 cm,呈均匀一致低回声。
另10例为脐尿管未闭:其中1例脐尿管两端未闭形成脐尿管瘘,声像图表现为脐与膀胱腹壁间可见不规则管状结构,管壁较厚,管径粗细不均。
4例脐端未闭形成脐窦(伴脐部感染1例),表现为腹壁间不规则管状中低回声结构与脐相通,管壁厚,伴感染者回声明显不均,其周围组织回声增强, CDFI:周围血流信号明显增加;4例脐尿管囊肿,表现为中线处下腹壁间由脐部至膀胱顶部位囊性包块,形态扁宽,边界清晰,无明显移动性。
超声检查在脐尿管癌诊断中的应用价值
刘莉;穆靓;韦爱华;秦民惠;李莘
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】2012(041)011
【摘要】目的:探讨超声检查对脐尿管癌的诊断价值.方法:回顾分析近5年来我院超声诊断的5例脐尿管癌患者检查资料,总结其超声图像特点.结果:5例患者均经手术病理证实为脐尿管癌,其中4例腺癌,1例小细胞癌,Sheldon 分期4例Ⅱ期,1例Ⅳ期.结论:超声能够观察脐尿管的细微结构,对脐尿管癌的诊断符合率较高,是脐尿管癌诊断的首选筛查方法.
【总页数】2页(P1490-1491)
【作者】刘莉;穆靓;韦爱华;秦民惠;李莘
【作者单位】陕西省人民医院超声科,西安,710068;陕西省人民医院超声科,西安,710068;陕西省人民医院超声科,西安,710068;陕西省人民医院超声科,西
安,710068;陕西省人民医院超声科,西安,710068
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.二维超声检查联合彩色超声检查在鉴别诊断淋巴瘤性淋巴结与浅表淋巴结转移癌中的应用价值 [J], 江楠
2.阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用价值 [J], 余红星;张春
玲
3.腹部超声检查联合阴道超声检查在诊断输卵管妊娠中的应用价值 [J], 许迁
4.经腹彩色超声检查与经阴道彩色超声检查在诊断卵巢肿瘤中的应用价值 [J], 徐婷婷; 杨晓
5.经阴道超声检查联合经腹超声检查在诊断异位妊娠中的应用价值 [J], 陈姗因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
胎儿脐尿管未闭合并尿囊囊肿的产前超声诊断及预后王巧云1,孔子珍1*,黄璐2,刘俊1,王丽春11.无锡市妇幼保健院超声科,江南大学无锡医学院,江苏无锡214002;2.无锡市妇幼保健院产科,江南大学无锡医学院,江苏无锡214002;*通信作者孔子珍【摘要】目的分析胎儿脐尿管未闭合并尿囊囊肿的产前超声特点及预后,探讨产前超声诊断价值。
资料与方法回顾性分析2014年10月—2021年12月无锡市妇幼保健院脐尿管未闭合并尿囊囊肿胎儿8例,总结产前超声特点,并随访其孕期及出生后情况。
结果胎儿脐尿管未闭合并尿囊囊肿产前超声的特征性表现为:①脐带根部腹壁插入部位囊肿;②囊肿与胎儿膀胱相通,呈哑铃型或沙漏型,中间的通道即未闭的脐尿管;③脐动脉包绕囊肿两侧;④囊肿及未闭的脐尿管大小可随膀胱排尿状态发生改变;⑤尿囊囊肿可随孕周增加而增大,甚至破裂消失。
脐尿管未闭合并尿囊囊肿可合并其他结构异常,本组中3例因合并其他结构异常引产。
5例为单纯性脐尿管未闭合并尿囊囊肿:1例孕23周胎死宫内引产,3例孕晚期尿囊囊肿消失(1例囊肿消失出现脐膨出),1例尿囊囊肿持续存在且较中孕期增大;此4例胎儿足月分娩,出生后3例诊断为脐尿管瘘,1例脐尿管瘘伴脐膨出。
结论胎儿脐尿管未闭合并尿囊囊肿具有特征性的产前超声表现,不伴其他异常者预后良好。
【关键词】脐尿管未闭;尿囊囊肿;超声检查,产前;胎儿【中图分类号】R657.7+2;R445.1 【DOI】10.3969/j.issn.1005-5185.2023.11.010Prenatal Diagnosis and Prognosis of Fetal Patent Urachus with Allantoic Cyst via UltrasoundWANG Qiaoyun1, KONG Zizhen1*, HUANG Lu2, LIU Jun1, WANG Lichun1Department of Ultrasound, Wuxi Maternal and Child Health Hospital, Wuxi School of Medicine, Jiangnan University, Wuxi 214002,【Abstract】Purpose To analyze the prenatal ultrasonographic features and prognosis of fetal patent urachus with allantoic cyst, and to discuss the value of prenatal diagnosis via ultrasound. Materials and Methods A total of eight cases of fetal patent urachus with allantoic cyst diagnosed by ultrasound at Wuxi Maternal and Child Health Hospital from October 2014 to December 2021 were retrospectively reviewed and summarized the prenatal ultrasonographic features with follow-up during pregnancy and after birth. Results Typical prenatal ultrasonographic features of fetal patent urachus with allantoic cyst were as follows: ①a umbilical cyst closed to the fetal insertion site of the abdominal wall; ②the cyst connected with the fetal bladder, dumbbell-shaped or hourglass-shaped features, and the middle channel was the patent urachus; ③the umbilical artery surrounded both sides of the cyst; ④the size of cyst and patent urachus changed with the size of bladder;⑤with the increased of gestational age, allantoic cyst increased or even disappeared. Patent urachus with allantoic cyst were combined with other structural abnormalities in this group, three cases were induced due to other structural abnormalities. Five cases were fetal patent urachus without allantoic cyst: one case was demised intrauterine at 23 weeks, three cases allantoic cyst were ruptured in the third trimester and omphalocele appeared in one case of them, one case allantoic cyst of third trimester was persisted and enlarged than that of the second trimester; these four cases were born at term, and three cases were diagnosed patent urechus and one case was diagnosed omphalocele with patent urachus after birth. Conclusion Fetal patent urachus with allantoic cyst has typical prenatal ultrasonographic features, the prognosis of patent urachus with allantoic cyst is better than that of without other abnormalities.【Key words】Patent of urachus; Allantoic cyst; Ultrasonography, prenatal; FetusChinese Journal of Medical Imaging, 2023, 31 (11): 1178-1182脐尿管未闭合并尿囊囊肿又称膀胱尿囊囊肿,表现为脐尿管两端未关闭,膀胱与尿囊囊肿相通,是一种相对罕见的先天性脐尿管发育异常,发生率约为0.25∶10 000[1]。
脐尿管异常我们先看一个病例。
20岁男性患者,在校大学生。
无不适,发现左肾结石一年要求超声复查。
患者自诉无肉眼血尿、无脐周疼痛。
查体:脐部无红肿、无异常分泌物、无肉芽组织生长。
腹部超声检查所见:双肾大小、形态、结构未见异常,双侧肾盂、肾盏及双侧输尿管未见扩张,左肾中盏见一直径约5mm的结石;膀胱充盈良好,于膀胱顶部探及一低回声团块,大小为18mmx12mmx10mm ,形态规则,内部回声不均,向膀胱腔突起,膀胱壁回声连续完整,矢状切探查团块上端至脐部腹壁,未见异常声像。
CDFI显示:该团块内部及周边未见明显血流信号。
超声提示:膀胱顶部实性占位,考虑为脐尿管残迹未排外脐尿管异常,建议增强CT进一步检查。
患者一年前外院超声检查仅提示左肾结石,可能由于膀胱充盈不佳,未探及膀胱顶部实性团块。
本次超声检查后,患者拒绝进一步检查,很遗憾未能及时明确是否为脐尿管异常、是哪种类型的脐尿管异常。
▲耻骨联合上横切面扫查,于膀胱顶部探及一低回声团块。
▲耻骨联合上矢状切面扫查,膀胱顶部低回声团块声像。
▲高频线阵探头耻骨联合上横切面扫查,膀胱顶部低回声团块声像:内部回声不均匀,内部及周边未见明显血流信号。
▲高频线阵探头耻骨联合上矢状切面扫查,膀胱顶部低回声团块声像:内部回声不均匀,内部及周边未见明显血流信号。
脐尿管与脐正中韧带脐尿管是胚胎时期尿囊和泄殖腔退化形成的连接脐部与膀胱顶部的一条管状结构,出生后闭锁形成脐正中韧带,位于壁腹膜与腹横筋膜之间(Retzius间隙)。
▲出生后脐尿管闭锁形成脐正中韧带,位于壁腹膜与腹横筋膜之间(Retzius间隙)。
脐尿管异常定义与分类脐尿管异常(urachalanomalies)是指脐尿管发育过程中未能自行纤维化闭锁所引起的一组先天性疾病。
发病率为1/5000,以男性多见。
脐尿管异常分为四类:脐尿管瘘(47%)、脐尿管囊肿(30%)、脐-脐尿管窦道(18%)、膀胱-脐尿管憩室(3%)。
以脐尿管瘘最为常见。
脐尿管癌5例超声诊断
高继红
【期刊名称】《辽宁医学杂志》
【年(卷),期】2009(23)2
【摘要】1临床资料收集我院2002—2006年超声疑似脐尿管癌7例,后经病理证实为脐尿管癌5例,均为腺癌。
另外2例,1例经病理证实为硬纤维瘤,另1例经CT增强扫描诊断为脐尿管炎性病变。
5例脐尿管癌患者,临床表现为元痛性肉眼血尿,伴膀胱刺激症,下腹痛,下腹包块等。
【总页数】1页(P78)
【作者】高继红
【作者单位】沈阳157医院超声科,110045
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.超声诊断脐尿管癌1例 [J], 梁会泽;贾化平
2.超声诊断脐尿管癌1例 [J], 周爱云;郭素萍
3.8例脐尿管癌超声诊断体会 [J], 张昕;郭悦;耿志海
4.彩色多普勒超声诊断脐尿管癌的价值 [J], 朱雪莲;潘媚;陈顺平
5.低频联合高频超声诊断脐尿管癌与浸润性膀胱癌的价值优势 [J], 张娜
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脐尿管囊肿
男性,50岁,平素肚子疼,间歇性,没查出原因。
今天体检。
如图:
膀胱的右上方
囊性结构
脐和膀胱之间,CDFI:未见血流信号。
超声提示:脐尿管囊肿建议专科诊治
发病原因
脐尿管囊肿是在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿前腹壁下降,脐部有一细管(脐尿管)两端闭合而中间形成一腔,其内为上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满。
临床表现
脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位置表浅与腹壁关系密切。
可出现疼痛,压痛。
辅助检查
对疑有脐尿管囊肿者,超声检查为首选。
合并感染者囊内透声差。
鉴别诊断
下腹部正中线有深部肿物时应考虑脐尿管囊肿可能性,需与阑尾肿胀、美克尔憩室、卵巢囊肿、结核性腹膜炎等鉴别,B超及X线侧位片可以协助诊断。
治疗方法
常规方法为切除囊肿,如并发有炎症应先行切开引流,待炎症消退后再行切除。
手术时尽量避免切开腹膜,以免发生腹膜炎。
相关知识
胚胎时期,膀胱自脐部沿前腹壁下降过程中,脐尿管与膀胱相连,后退化为纤维索。
若退化不全时,两端均未闭合为脐尿管漏,表现为脐部泌尿。
若脐端闭锁而与膀胱相通为膀胱憩室,较大时腹壁可触及包块,
可有疼痛,压痛。
若脐端未闭合,膀胱端闭合为脐尿管窦,表现为脐部粘液或者脓性分泌物。
发病率约为三十万分之一,多为男性。
位于膀胱壁及脐尿管走行部位,常合并下尿路梗阻。
2020.08.20。
2019年1月表1术前超声结果与术后病理结果对照(n )检查脐尿管囊肿脐尿管窦脐尿管瘘脐尿管憩室总计术前超声351117467术后病理391421478超声诊断符合率(%)89.7478.5780.95100.0085.90高频超声在小儿脐尿管畸形诊断中的应用价值方玲,王爱珍*,张展,刘慧,刘芳,刘百灵(陕西省西安市儿童医院超声科,陕西西安,710003)摘要:目的探讨高频超声在小儿脐尿管畸形诊断中的应用价值。
方法回顾性分析我院2011年9月至2018年3月的78例经手术证实的脐尿管畸形患儿的二维及彩色多普勒超声图像。
结果78例脐尿管畸形患儿中,脐尿管囊肿39例,脐尿管窦14例,脐尿管瘘21例,脐尿管憩室4例,与手术结果对照,高频超声对小儿脐尿管畸形诊断的符合率为85.90%。
结论小儿不同类型脐尿管畸形的超声表现具有一定的特征性,高频超声可为临床提供较为可靠的诊断依据,是诊断小儿脐尿管畸形的首选方法。
关键词:脐尿管畸形;高频超声;脐尿管囊肿中图分类号:R726.9文献标志码:A文章编号:2096-1413(2019)03-0151-02Application value of high frequency ultrasound in diagnosis ofurachus malformation in childrenFANG Ling,WANG Ai-zhen *,ZHANG Zhan,LIU Hui,LIU Fang,LIU Bai-ling (Ultrasound Department,Xi'an Children's Hospital,Xi'an 710003,China)ABSTRACT:Objective To explore the application value of high frequency ultrasound in the diagnosis of urachus malformation in children.Methods A retrospective analysis was made of the two-dimensional and color Doppler ultrasonographic images of 78children with urachus malformation confirmed surgically in our hospital from September 2011to March 2018.Results Among 78cases of urachus malformation,39cases were urachus cyst,14cases were urachus sinus,21cases were urachus fistula,and 4cases were urachus pared with the results of operation,the coincidence rate of high frequency ultrasound in diagnosis of urachus malformation in children was 85.90%.Conclusion Ultrasound manifestations of different types of urachus malformation in children have certain characteristics.High frequency ultrasound can provide reliable diagnostic basis for clinic and is the first choice for diagnosis of urachus malformation in children.KEYWORDS:urachus malformation;high frequency ultrasound;urachus cystDOI :10.19347/ki.2096-1413.201903064作者简介:方玲(1984-),女,汉族,湖北黄石人,主治医师。
常见脐尿管疾病的超声声像图特征吴春燕;丁炎【摘要】目的探讨超声检查在脐尿管疾病中的应用价值.方法回顾分析17例经手术病理证实的脐尿管疾病患者的超声声像图.结果脐尿管瘘位于脐与膀胱之间,腹壁深层无回声管状结构.脐尿管囊肿见脐与膀胱之间连续的局部膨胀的液性暗区,囊壁光滑.脐尿管癌发生在膀胱顶部或前壁与腹壁之间,超声声像图可见肿瘤向膀胱肌层或更深部浸润,甚至可以浸润腹壁.结论超声检查可为脐尿管疾病的诊断提供有价值的参考.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2011(000)019【总页数】2页(P77-78)【关键词】脐尿管;超声检查【作者】吴春燕;丁炎【作者单位】南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科,江苏无锡214023;南京医科大学附属无锡人民医院超声医学科,江苏无锡214023【正文语种】中文【中图分类】R445.1脐尿管疾病是一系列少见的泌尿系统疾病,属于先天性畸形,以脐尿管囊肿及脐尿管瘘相对多见;而脐尿管癌较为少见[1],其常常被误诊为膀胱癌。
为探讨脐尿管疾病的超声声像图特征,提高对本病的识别能力,现就我院2005年1月至2011年1月收治的17例脐尿管疾病患者的超声声像图进行分析,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料患者17例,男14例,女3例,年龄3个月~72岁,中位年龄35岁,其中<3岁者6例。
从出现症状到明确诊断的时间为5 d至2年余。
临床表现:2例脐部偶有液体流出,2例脐部有浑浊、臭味液体流出就诊,2例因脐部局部皮肤红肿、瘙痒、流脓就诊,4例因血尿、下腹坠痛就诊,其余7例因扪及脐部包块或外院检查提示腹部包块就诊。
所有病例均有完整的超声检查,提示脐尿管疾病可能,后经手术病理确诊。
病理类型:脐尿管瘘7例,其中3例伴感染;脐尿管囊肿6例,其中合并感染2例;脐尿管癌4例,分别为中分化腺癌、低分化腺癌、腺癌。
1.2 方法采用Philips iu22、GE Logiq 7、Logiq 9彩色多普勒超声仪,线阵及凸阵探头,频率3.5~12 MHz。
脐尿管病变(1)解剖特点:.⼜称脐正中韧带,是从膀胱顶向脐部延伸的管状结构.胚胎时期连接膀胱与尿囊的管状残留物.⼀般出⽣后即萎缩完全闭塞。
但有时闭塞不全,尤其是脐尿管下1/3段.属覆膜外结构,位于腹横筋膜与覆膜之间的疏松结缔组织(即Retzius间隙).⽂献报道 20%-30%成⼈中脐尿管可显⽰,脐尿管略成圆锥形,底在膀胱顶,尖达脐带.⼀般长度约3-10cm,直径8-10mm,顶部直径约2mm 脐尿管腔不超过1mm图1 (a)插图显⽰Retzius空间中的脐尿管的解剖位置(*)。
(b)42岁⼥性的⽮状⾯对⽐增强计算机断层扫描(CT)图像显⽰,脐尿道为膀胱顶部与脐部之间延伸的绳状结构(箭头)。
B =膀胱病变类型:脐尿管畸形1.脐尿管未闭(瘘)2.脐尿管窦道3.脐尿管憩室4.脐尿管囊肿脐尿管肿瘤1.脐尿管癌2.良性病变脐尿管未闭Patent Urachus从膀胱顶部到脐带可见未闭的脐尿管,约占脐尿管畸形的50%;图1:脐尿管未闭⽰意图脐尿管未闭,或脐尿管l瘘,其特点是膀胱和脐之间持续的想通通,通常导致脐漏尿。
遗憾的是,退化腔⾮常狭窄,患者仍然没有症状,仅在膀胱阻塞导致膀胱压⼒升⾼时才呈现,导致漏出。
在新⽣⼉期间,通过体格检查发现这种异常现象最为常见,在这种情况下,可以观察到脐部持续的漏尿,以及肚脐的相关异常情况,包括⽔肿性脐孔,⾁芽肿和/或脐带残端愈合延迟。
产前诊断通常是不可能的。
超声成像可以对脐尿管病变进⾏明确的诊断。
超声显⽰是⼀种管状结构,该管庄结构具有从膀胱膀胱穹顶延伸⾄脐孔的,表现为具有管壁的腔内低回声壁和⽆回声。
可疑异常的确认也可以在X线透视下⾏窦道造影或排尿膀胱尿路造影(VCUG)进⾏,通过显⽰从膀胱延伸到脐部的造影剂充填管道。
其他成像⽅式,如CT和MR成像也可以诊断,通常在不确定性或疑似并发症的情况下进⾏图2。
男,32岁的部脐疼痛,并通过肚脐的⼩型脓性分泌物。
(a)纵向超声图像显⽰从膀胱上⽅延伸的液体填充的低回声管状结构(箭头)。
脐尿管残余诊断详述
*导读:脐尿管残余症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
在无其他并发症存在的情况下脐尿管畸形可无明确的临床表现,但亦有部分可由于管腔或囊肿肿大压迫周围组织而出现局部隐
痛或尿频。
常见的脐尿管疾病有感染、结石和肿瘤。
B超和CT对发现脐尿管异常比较容易,均能够明确显示脐尿管残留类型。
但B超和CT表现对于感染的脐尿管和脐尿管肿瘤的鉴别则比较困难。
感染的脐尿管和脐尿管肿瘤在B超下均表现为强回声区;在CT下表现为厚壁囊肿和弥散衰减,这使得很难把两者分开。
细针穿刺和囊肿引流对疾病诊断和治疗方案的制定都有一定的意义。
由于残留的脐尿管任何部分均可发生癌变,故各类先天性脐尿管异常疾病一旦确诊,在感染控制后宜尽早切除,有包茎、尿道狭窄、尿道瓣膜疾患者应预先处理。
也有学者认为脐尿管憩室只有在并发结石、感染或恶变时才需要手术。
本组患者均为成人,脐尿管畸形并发感染、结石和(或)肿瘤出现,由于病程较长,未及时进行诊治,部分患者已导致梗阻性肾功能损害,或是脐尿管癌变,后果严重。
经手术治疗,多数治疗效果良好。
我们认为提高临床医生对本病的认识,确诊后尽早手术处理是治愈本病的关键,一旦发生癌变,则治疗效果不佳。
采用腹腔镜技术行脐尿管切除术,多数治疗效果良好。
*结语:以上就是对于脐尿管残余的诊断,脐尿管残余怎么处理的相关内容介绍,更多有关脐尿管残余方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
超声诊断脐尿管炎1例刘启平;陈红燕;龚会凌【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2015(017)010【总页数】1页(P698)【作者】刘启平;陈红燕;龚会凌【作者单位】201199上海市,上海瑞金医院集团闵行区中心医院超声科;201199上海市,上海瑞金医院集团闵行区中心医院超声科;201199上海市,上海瑞金医院集团闵行区中心医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R657.7;R445.1患者男,33岁,不明原因腹痛1年加重2个月,患者自诉有尿痛和大便不适感,无发热、血尿及腰痛等症状,无高血压病史。
体格检查:中下腹有压痛。
超声检查:膀胱充盈好,腔内未见明显异常回声,膀胱前壁腔外见一低回声区(图1),外形欠规则,边界欠清晰,大小42 mm×32 mm,CDFI见其内少量血流信号(图2)。
超声提示:膀胱前壁腔外低回声病灶(脐尿管疾病?),盆腔CT提示:膀胱前上壁异常密度影(图3)。
后于复旦大学附属肿瘤医院行MRI检查提示:膀胱前上方占位,脐尿管囊肿伴感染?恶性可能。
后行膀胱部分切除术和脐尿管切除术+部分结肠切除术。
手术病理结果:(膀胱肿块)黏膜层及肌层内有多量炎细胞浸润,局灶尿路上皮异型增生,局部黏膜内有退变坏死,伴多核巨细胞反应;(乙状结肠)浆膜层慢性炎变,纤维组织增生,伴浆膜增厚;(脐尿管)结合大体,符合囊状扩张,遂诊断为脐尿管炎。
讨论:脐尿管是脐与膀胱间的一条纤维索带,位于疏松结缔组织内。
由于胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿腹壁下降,在下降过程中,脐有一细管与膀胱相通,出生后退化,形成脐尿管[1]。
因脐尿管有分泌功能,未闭合的脐尿管易引起感染、出血,本病临床少见,多见于男性。
本例患者因下腹痛就诊,同时伴有尿痛和大便不适感,超声探及膀胱前壁腔外团块状低回声,应考虑脐尿管疾病累及膀胱壁和周围肠道的可能性。
脐尿管炎形成包块后还需与其他疾病相鉴别,如膀胱癌、来自肠道的转移性膀胱肿瘤及膀胱嗜铬细胞瘤等。
脐尿管畸形的超声表现与临床病理分析
蔡少雨;张勇科
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2008(14)24
【摘要】目的探讨脐尿管畸形的声像图特征及临床病理学特征.方法回顾性分析8例超声诊断为脐尿管畸形的声像图特征,与临床、手术、病理结果对照并结合文献复习.结果 8例患者中超声诊断为脐尿管瘘并感染2例(其中1例为脐尿管瘘并脐尿管内结石),5例为脐尿管囊肿并感染,1例为膀胱脐尿管憩室,8例经手术后病理证实,超声诊断符合率达100%.结论超声诊断脐尿管畸形具有诊断可靠,无创、方便等优点,具有很高的临床诊断价值.
【总页数】4页(P41-44)
【作者】蔡少雨;张勇科
【作者单位】佛山市高明区人民医院超声诊断中心,广东佛山,528500;佛山市高明区人民医院超声诊断中心,广东佛山,528500
【正文语种】中文
【中图分类】R693.1;R445.1
【相关文献】
1.小儿脐尿管畸形63例的超声表现 [J], 王晓艳;刘敏;林晓文;何晖;林敏;林燕;翁宗杰
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3.Castleman病临床病理与超声表现特点的对照分析 [J], 魏修良;吴海燕;张璐璐;李凤周;张飞雪
4.肉芽肿性小叶性乳腺炎超声表现与临床病理学特征分析 [J], 陈薇;牛建梅;曹云云;王海飞;龚晓萍
5.2例脐尿管癌的超声表现及文献分析 [J], 周洁
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脐尿管囊肿伴感染的超声诊断价值
叶政;温燕杭
【期刊名称】《中华生物医学工程杂志》
【年(卷),期】2003(009)004
【摘要】目的探讨超声在脐尿管囊肿伴感染的诊断价值.方法应用频率3.5MHz凸阵探头、7.5MHz高频线阵探头及彩色多普勒血流显像进行观察.结果 3.5MHz凸阵探头显示病变区为一液性包块 ;7.5MHz高频线阵探头显示病变区为一混合性包块;彩色多普勒示包块周边及内部未探及明显血流信号.超声诊断被手术、病理证实.结论超声等影像可评估其部位、形态、范围、大小、内部构成及与邻近组织的关系.高频探头探查及彩色多普勒血流显像为脐尿管囊肿伴感染的首选检查方法之一.【总页数】2页(P345-346)
【作者】叶政;温燕杭
【作者单位】广州医学院第一附属医院超声科,广州,510120;广州医学院第一附属医院超声科,广州,510120
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
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5.小儿脐尿管囊肿伴感染误诊为卵巢囊肿蒂扭转一例初步经验并文献复习 [J], 刘刚;周骏;杨发武;杨诚;宋正尧;梁朝朝
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