基层医院护理质量管理探讨

M e d工c m e A N d H e a i T H M A N a g e M e N T医药卫生管理CH工N A H EALTH 工NDUSTRY DOI:10.16659/ki.l672-5654.2017.19.121基层卫生院护理质量管理现状分析及对策颜景萍兰陵县大仲村镇中心卫生院，山东兰陵277700[摘要]当前，由于经济条件、服务水平、技术水平等诸多方面原因导致我国基层卫生院的护理质量和城市大医院护理 水平仍然存在很大差距，需要进一步完善基层卫生院护理管理体系。

该文主要分析了基层卫生院护理质量管理现状，并且提出了几点可行性的改进对策。

[关键词]基层卫生院；护理质量；管理现状；改进对策[中图分类号]R473 [文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2017)07(a)-0121-02Analysis and Strategies of Nursing Quality Management Status in the Primary Health CenterYA N Jing-pingDazhong Health Center,Lanling,Shandong Province,277700 China[Abstract] Currently,the causes such as economic condition,service level and technical level lead to a big difference in nursing quality between the primary health centers and big hospitals in cities,and the nursing management system in the primary health centers should be further improved,and the paper mainly analyzes the nursing quality management status in the primary health centers and puts forwards several feasible improvement strategies.[Key words] Primary health center;Nursing quality;Management status;Improvement strategies近年来农村医疗保障体系日益完善，基层医院尤其是农村卫生院患者越来越多，这对基层卫生院护理工作提出了更高的要求'护理质量是临床衡量医院管理水平的一个重要标准，随着医疗卫生体制改革的不断深人，基层卫生院应进一步加强护理质量管理工作，不断完善护理质量管理工作，从而提高基层卫生院护理质量管理水平r a。

基层卫生院护理质量管理存在的问题与应对策略探析于淑梅【摘要】Problems existing in current nursing quality management in primary health centers are the following aspects, namely the nurses' professional level low, do not have a strong concept of nursing quality; a serious shortage of nursing staff, far less than the requirement of sanitation management department of personnel with the number of, the nursing quality is difficult to improve; nursing system is not perfect, make the purpose of the system just in order to cope with the examina-tion; contempt nursing work, work malpractice gradually increased; conventional treatment in busy, for their own protection is often easy to overlook, self-protection awareness of nurses is not strong. Grass-roots hospitals to improve the nursing quality, we must enhance the nurse's responsibility, pay attention to the nursing work, enhance the enthusiasm of nurses;conduct regular assessment of the quality of care, effectively prevent nursing risk;establish and perfect the related system of nursing and ensure nursing quality to meet with the requirements of the standard; should also set up nursing logistics staff positions, to nurses do correct assessment;at the same time, to standardize nurses' nursing behaviors, in order to prevent the emergence of clinical practice.%目前基层卫生院的护理质量管理存在的问题有以下几个方面，即护士业务水平较低，护理质量观念不强；护理人员数量严重不足，远远少于卫生管理部门要求的人员配备数量，使得护理质量难以改善；护理制度不够健全，制定制度的目的只是为了应付检查；轻视护理工作，护理工作的弊端逐渐增多；常规治疗中忙碌，对于自身的防护往往容易忽略，护士的自我保护意识不强。

基层医院护理工作存在的主要问题一、现有基层医院护理工作存在的主要问题基层医院是人们生病时首先接触到的就医场所，而护理工作是基层医院的核心组成部分。

然而，当前基层医院护理工作面临着许多困境和挑战。

本文将从以下几个方面来探讨现有基层医院护理工作存在的主要问题，并提出相应的解决方法。

1. 缺乏专业技能培训和发展机会在许多基层医院中，护士的专业技能培训机会和发展途径十分有限。

由于缺少专业技能培训，一些护士可能无法及时了解最新的护理知识和技术，导致其在实践中缺乏应对复杂病情的能力。

同时，没有良好的发展机会也可能使得一些优秀的护士流失到其他单位或行业。

为解决这一问题，需要加强对基层医院护理人员的持续教育培训计划。

政府可以设立专门资金用于支持该项目，并与相关大学和专业机构合作开展培训课程。

同时，基层医院也应该积极与高水平医院建立合作关系，让护士有机会去高水平医院学习和交流经验。

2. 工作强度大，缺乏足够的人员配备在当前基层医院中，护理人员普遍面临着工作强度大、工作时间长的问题。

由于病患数量众多、医疗资源有限，护理人员常常需要同时照顾多个患者，导致他们无法充分关注每位患者的个体需求。

此外，缺乏足够的人员配备也会使得护理工作更加困难。

为解决这一问题，首先应该提高基层医院的管理效率，在保证质量的前提下尽可能减少非必要的行政手续和会议时间。

其次，应该加强对基层医院的人员支持和培养力度，通过引进更多专业护理人员或实习生来增加人手，并加强与相关职业教育机构合作培养更多专业化人才。

3. 护士收入低，待遇不公平由于现行体制下医疗资源分配不均衡，基层医院护士的待遇普遍较低，甚至存在待遇不公平的问题。

这使得一些优秀的护士可能选择离开基层医院，从而导致人才流失。

为解决这一问题，可以通过政府投入增加基层医院的薪酬预算，提高护士的工资水平，并对于优秀的护士给予一定奖励。

同时，建立公平、透明的薪酬分配机制，确保每位护理人员都能公平获得应有的回报。

基层医院护理质量管理的难点与对策摘要：护理质量管理是护理管理者通过对护理活动全过程的质量控制，以实现护理质量持续改进的过程，其目的是使护理服务质量满足或超过患者、社会、国家及相关法律法规的要求。

在护理服务质量管理过程中，护理管理者不仅要对病人提供专业的医疗护理服务，同时也要对病人进行健康教育，并通过多种途径来满足病人及其家属对疾病信息的需求。

关键词：基层医院；护理质量管理；难点与对策随着医学模式的转变，护理工作的内涵也发生了很大的变化，护理质量管理的内涵和外延也随之发生变化。

护理质量管理的内涵主要是指在一定的护理工作过程中，以护理人员为主体，以护理管理制度为基础，通过对护士、病人、工作环境等要素进行全面、系统、持续不断的监测、控制和评估，以满足病人生命全过程治疗、康复和保健需求为目标，对护理工作实施组织、协调和指导的过程。

而护理质量管理的外延主要是指在一定的护理工作过程中，以病人为主体，以医疗服务过程为对象，以医疗风险为内容，以病人的安全和健康为目标而进行的一系列综合管理活动。

一、基层医院护理质量管理难点（一）护理工作重点转移护理工作重点的转移是指由于医学模式的转变，患者的护理需求由治疗为主向治疗和康复并重转移。

在这一过程中，护士所从事的工作主要包括两个方面：一是对患者实施日常的护理，如饮食、饮水、排泄、运动等；二是对患者进行生命体征监测，并根据监测结果指导患者进行治疗，如药物使用、营养支持等[1]。

（二）护士队伍素质参差不齐护士的素质对护理质量管理有着重要影响。

目前，基层医院的护士队伍素质参差不齐，尤其是刚进入临床的年轻护士，缺乏工作经验，护理技能较差，对护理工作认识不到位，容易产生负面情绪，从而影响工作质量。

同时，护理人员对医院的管理制度及医院文化了解不够，护士的职责不够明确，服务意识欠缺。

此外，部分护士业务技能差、专业技术水平低也是影响护理质量的因素之一。

对于这部分护士来说，提升自身业务素质是其首要任务。

基层医院护理工作存在的主要问题基层医院是我国医疗体系的基础组成部分，它们承担着为百姓提供基本医疗服务的重要职责。

而护理工作作为医疗服务的核心内容之一，在基层医院中也发挥着重要作用。

然而，基层医院护理工作存在着一些问题，严重影响了医疗服务的质量和效果。

本文将从护士队伍建设不足、护理质量低、工作压力大及职业发展空间小等四个方面，分析基层医院护理工作存在的主要问题。

首先，护士队伍建设不足是基层医院护理工作中的主要问题之一。

基层医院护理人员数量少、素质参差不齐，护士队伍整体水平偏低。

由于缺乏合格的护理人员，基层医院的护理工作存在很多隐患，如不规范的操作、患者安全问题等。

此外，由于基层医院的薪酬待遇较低，吸引力不大，导致基层护理人员流动性较大，常常出现护士缺岗、护士不足等问题。

其次，护理质量低是基层医院护理工作的另一个主要问题。

护理是医疗服务的重要组成部分，而基层医院护理工作的质量直接关系到人民群众的健康和生活质量。

然而，由于基层医院条件有限、设备不完善等原因，护理工作中常常出现效果不佳、护理不及时等问题。

此外，基层医院常常存在医患关系紧张、压力大等情况，护士常常在这样的环境下工作，难以专注于提高护理质量。

第三，基层医院护理工作面临着较大的工作压力。

基层医院往往是医疗资源分布不均的地区，人员不足、设备落后等问题普遍存在，这使得基层医院的医护人员在工作中承担了更多的工作压力。

基层护士通常需要同时照顾多名患者，时间紧张，工作量大，加之医疗条件有限，导致护士常常无法提供足够的护理服务，严重影响了患者的医疗体验和治疗效果。

最后，基层医院护理工作的职业发展空间较小。

基层护士的职业发展空间较有限，很多护士在基层医院工作一段时间后，往往会选择跳槽到更高级别的医疗机构，或者选择转行。

这导致基层医院护理队伍的稳定性较差，持续的人员流动不仅影响了医院的正常运行，也造成了护理工作的连续性和稳定性的差。

综上所述，基层医院护理工作存在着一系列的问题，包括护士队伍建设不足、护理质量低、工作压力大及职业发展空间小等。

基层医院护理质量原因随着我国医疗卫生事业的发展和整体水平的提高，基层医疗卫生机构在解决基本医疗卫生需求、缓解医疗资源紧缺等方面发挥的作用越来越重要。

然而，尽管在加强基层医疗卫生机构建设和改善医疗卫生服务质量上取得了一些进展，但当前我国基层医疗卫生机构中的护理质量还存在许多问题。

本文主要探讨基层医院护理质量存在的原因。

一、医护人员缺乏，护理人员配备不足基层医疗卫生机构所在地区基础设施、经济条件等都不太好，因此医务人员的流动较大。

一些偏远地区和困难地区的基层医院、社区卫生服务站往往缺乏医护人员，这就导致了医疗卫生服务能力、质量的下降。

另外，基层医疗卫生机构护理服务人员的配备数量也不足，不同程度的人才流失严重，致使基层医院护理质量薄弱。

一些偏远山区、经济欠发达地区、开发新区等地基层卫生机构护理人员不足，医院不能正常运转，许多患者不得不选择到大医院进行治疗，给患者的痛苦带来了很大的影响。

二、培训与技能提高不足基层医疗卫生机构由于地域较大，医疗设备、物资条件也远远落后于大中型医院，导致医护人员所需的卫生类信息、技能等方面落后于大医院医护人员。

在基层医疗卫生机构，医护人员的工作压力大，时间少，周围环境复杂，护理技能要求高，但考虑到人力不足、资金紧缺等诸多因素，培训和技能提高的资金和条件相对有限。

因此，基层医疗卫生机构的护理人员培训与技能提高程度相对较低，护理专业技术素质也相对薄弱。

三、护理服务管理不足基层医疗卫生机构护理管理工作不规范、工作制度不完善、监管不力，导致护理服务质量把关不严，一些基层医院的护理服务难以充分保证。

一些基层医院、社区卫生服务站的服务质量有不同程度的倒退现象，如缺乏护理“专业化”和日常的准确记录，存在浪费、欠缺足够的关注、对不常见病症的照顾不力、服务不规范等问题，都直接影响了护理服务质量。

四、设施与物资条件落后基层医疗卫生机构的设施和物资条件较差，护理服务中所需的医疗设备、药品、医疗器械等有限，很难满足护理服务的需求，从而直接影响到护理服务质量。