精神科危重病人护理常规

精神科患者分级护理常规护士应当根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。

（一）特级护理患者的护理要点（1）设专人护理，制订护理计划。

（2）严密观察病情变化，监测生命体征。

（3）据医嘱准确记录出入量。

（4）根据患者病情及生活自理能力提供基础护理服务项目，落实各项治疗和护理措施，严防并发症发生。

（5）实施安全保护措施。

保持患者舒适和功能体位。

（6）实施床旁交接班，做好护理记录。

（二）一级护理患者的护理要点（1）将患者安置于重症病室内，24h集中管理，不离视线。

（2）密切观察病情，制订并实施护理计划。

（3）对严重自杀、自伤、冲动行为者，酌情给予约束保护，日夜三班观察并记录。

（4）根据医嘱，正确实施各项治疗和护理措施。

（5）根据患者病情及生活自理能力提供基础护理服务项目，预防压疮和约束并发症的发生，实施安全保护措施，做到床旁交接班。

（6）实施封闭式管理，限制患者活动范围；外出检查、治疗必须有护士陪同。

（三）二级护理患者的护理要点（1）安置在一般病室。

（2）每30min巡视患者一次。

观察病情及治疗反应。

（3）根据医嘱，正确实施各项治疗和护理措施。

（4）督促或协助患者料理生活，如梳洗、饮食、衣着、大小便等。

（5）有计划地安排患者参加文娱、体育等各项活动，进行针对性健康教育、心理护理和康复训练。

（6）以半开放式管理为主，生活物品由患者自行管理。

在病室内可自由活动，在工作人员陪同下可参加各种户外活动。

（四）三级护理患者的护理要点（1）安置在一般病室，可酌情实施开放管理。

在规定时间内可自行外出散步或购物。

周末可回家或探友。

（2）每1～2h巡视患者一次，观察病情，了解患者的心理状态。

（3）根据医嘱，正确实施各项治疗和护理措施。

提供护理相关的健康指导。

（4）加强心理护理，鼓励患者参加文娱、体育活动和康复训练。

（5）做好出院指导。

精神科的分级护理一特殊护理的标准与内容1．特殊护理的标准1精神病人伴有严重躯体疾病,病情危重,随时有生命危险,如伴有严重的心力衰竭、高血压危象或严重外伤等,生活完全不能自理者;2因精神药物引起的严重不良反应如急性粒细胞减少、恶性症状群、严重药物过敏等,出现危象、危及生命者;3有严重的冲动、伤人、自杀及逃跑行为;4有意识障碍；中度木僵；严重的痴呆、抑郁、躁狂状态；或伴有严重躯体合并症;2．特殊护理的内容1设专人护理、评估病情,制定护理计划,严密观察生命体征的变化,保持水、电解质平衡,准确记录出入量,并做好护理记录;2正确执行医嘱,按时完成治疗和用药;3给予患者生活上的照顾,每日晨晚间护理一次,保证患者口腔、手足、皮肤、会阴及床单位的清洁;4协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽,每2小时1次,执行预防压疮流程,保证患者皮肤无压疮;5保证患者每日入量,根据病情严格记录出入量;6对于约束患者,严格执行约束制度,保证患者的监护过程安全、清洁,保持患者卧位舒适及功能位;7加强留置导管的护理,无导管污染及脱落;8履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育;9保持急救药品和抢救器材的良好功能状态,随时做好抢救准备;10详细记录各项治疗护理措施;二一级护理的标准与内容1．一级护理的标准精神症状急性期；严重药物副反应；生活部分可以自理,但病情随时可能有变化；特殊治疗需观察病情变化;1一级A：有自杀自伤、冲动、走失倾向的患者；严重药物副反应的患者；严重躯体合并症的患者;2一级B：严防摔伤、约束的患者；病情波动较大的患者;3一级C：除上述情况以外的一级护理患者;2．一级护理的内容1安全护理措施到位,定时巡视,密切观察病情;将患者安置在护士易于观察的病室内,每30分钟巡视一次；观察治疗过程中的各种副反应；有无自伤、自杀倾向;2正确执行医嘱,按时完成治疗并指导患者正确用药;3给予或协助患者完成生活护理,每日晨晚间护理一次,保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁;4必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽,每2小时1次,执行预防压疮流程,保证患者皮肤无压疮;5指导患者饮食,保证入量,,6对于约束患者,严格执行约束制度,保证患者的监护过程安全、清洁;患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼;7履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育,做好心理援助和康复指导;8随时做好抢救准备;三二级护理的标准与内容1．二级护理的标准：精神疾病缓解期,生活能自理,轻度痴呆患者;2．二级护理的内容1安全护理措施到位,定时巡视,常规完成临床观察项目;2遵医嘱按时完成治疗和用药并指导患者正确用药;3遵医嘱指导患者饮食;帮助或协助患者提高生活自理能力,保证患者卧位舒适,床单位整洁;4履行相关告知制度并针对疾病协助功能训练及进行健康教育;四三级护理的标准与内容1．三级护理的标准：精神疾病恢复期,躯体症状缓解,生活能自理;2．三级护理的内容1安全护理措施到位,定时巡视,常规完成临床观察项目;2遵医嘱按时完成治疗和用药并指导患者正确用药;3遵医嘱指导患者饮食,协助患者的生活护理,保持床单位整洁;4履行相关告知制度并针对疾病指导患者进行功能训练和进行健康教育;。

精神科危重病人护理常规内容
精神科危重病人护理常规包括以下内容：
1.监测生命体征：包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的定期监测，以便及时发现异常情况。

2.提供安全环境：为病人提供安全、宁静的环境，防止自残或伤害行为发生。

3.监测精神状态：观察病人的意识状态、情绪波动、思维内容等，及时发现异常，并与医生沟通。

4.药物管理：按照医嘱给予药物治疗，注意药物剂量和时间的准确性，防止药物过量或漏服。

5.定期评估：对病人进行周期性的评估，了解病情变化，及时调整治疗计划。

6.饮食管理：提供合适的饮食，根据病人的需求和饮食偏好进行个性化的饮食安排。

7.心理支持：与病人进行积极的交流，提供情感上的支持和安慰，帮助病人克服精神压力。

8.日常护理：包括病人的个人卫生、营养饮食、床位整理等。

9.协助治疗：配合医生和其他医护人员的治疗工作，如安排心
理治疗、康复训练等。

10.预防并发症：注意病人的身体和精神状况，及时发现并处
理并发症的风险。

11.家属教育和支持：向家属提供病情解释、护理建议等信息，给予他们心理和情感上的支持。

请注意，精神科危重病人的护理工作需要专业的护理团队进行，以上内容仅为一般常规，具体护理措施还需根据病人的具体情况进行个性化的制定。

【精神科一般护理常规】一、精神科入院护理常规1、病房护士接到患者住院通知后，应立即准备好床位及治疗用物,并通知医师。

2、新入院患者到病区后，由主班护士负责接待患者并观察患者的一般情况，重点观察极度兴奋、衰竭、谵妄、明显消瘦、伴有严重外伤、高热等情况，如有上述情况应立即通知医生，做好急救准备。

3、护士给患者更衣时观察有无躯体外伤和女患者月经情况，并对患者进行安全检查，防止将危险品带入病室，如有贵重物品以及患者多余的衣物一并交给护送人或家属带回，并告知家属（1一2人）向医生介绍病史。

4、协助新入院患者做好卫生处理，包括沐浴、更衣、理发、剪指甲等。

观察全身情况，如有伤痕、压疮、头虱、体虱或牙齿缺失等异常情况应及时处理并记录。

5、进行入院常规检查，测T、P、R、BP及体重。

如有异常变化时立即通知医生。

6、患者进入病房后，向患者介绍病房情况，包括主管医生、主管护士、科主任、护士长、病室环境、作息制度等内容（意识不清、不合作者可暂缓），注意态度要平和、耐心。

7、主班护士向护送人或家属讲介绍探视制度及要求。

入院当日作入院评估，并根据病情需要作好护理记录。

8、新入院患者测BP、T、P、R、每日四次，连测一周，一周后每日下午测体温一次。

(第一周护理同分级护理制度的特级护理内容)二、精神疾病护理常规1、保持病区整洁，空气流通和舒适安静，创造良好的治疗和休息环境，并根据病情进行分级护理。

2、进行各种操作前应向患者做好告知、解释工作，并认真观察病情和治疗反应，发现异常及时报告医师，详细记录和交接班。

3、坚守工作岗位，加强巡回，对意识不清、精神运动性兴奋或抑郁状态等重点患者加强护理，以防自杀、伤人、逃跑、毁物等意外事故的发生。

4、注意患者饮食及排便，对生活不能自理者应按时协助喂水、喂饭，三日内无大便应通知医生给予处理，对拒食和拒服药者应设法劝导，或报告医师处理。

5、做好晚间护理，每晚督促患者洗脚、女患者洗会阴、生活不能自理者护士应协助定期洗澡、更衣、剪指甲、理发、饭前便后应洗手，保证患者做到六洁（脸、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁），四无（无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生）。

神经外科危重患者护理常规一、开放性颅脑损伤护理常规（一）按神经外科一般护理和手术护理常规。

（二）严密观察生命体征变化及意识、瞳孔变化，发现异常及时报告与处理。

有休克按休克病人行相关护理。

（三）观察有无头痛，恶心，呕吐及脑膨出等颅内压增高症状，及时报告。

（四）观察有无偏瘫，失语，偏身感觉障碍及视野缺损、癫痫等脑损伤症状，加强各种安全照护，防摔伤、跌倒、烫伤等意外。

（五）注意伤口的部位，大小，数目，性质，出血情况，尽早行清创术，将开放伤变为闭合伤。

遵医嘱注射TAT和抗生素，预防感染。

（六）头下垫无菌巾，保持伤口敷料清洁、干燥，有污染或渗湿及时更换。

（七）有高热按高热病人护理，加强基础护理与管道护理。

（八）体位卧床休息，取侧俯卧位，保持呼吸道通畅，有脑脊液大量外流时平卧。

（九）饮食高热量、高蛋白、高维生素、富含纤维素的清淡饮食。

（十）加强心理护理。

保持环境安静、整洁，主动关心、安慰病人。

（十一）加强健康指导，嘱避免搔抓伤口，出院后定期复查。

二、脑干损伤护理常规（一）按神经外科一般护理常规。

（二）严密观察生命体征变化、意识、瞳孔、眼球的变化，发现异常及时报告与处理。

（三）昏迷按昏迷患者护理常规；高热按高热病人护理；有气管切开按气管切开病人护理；加强基础护理与管道护理。

（四）预防并发症压疮、肺部和尿路感染、消化道出血等；防止烫伤、摔伤、坠床、管道脱落等意外。

（五）体位取平卧或侧卧位，头偏向一侧以易口腔及呼吸道的分泌物引流，保持呼吸道通畅，生命体征平稳，可抬高床头15-30°以利颅内静脉回流，降低颅内压。

大脑强直者颈部垫软枕，勿强力约束四肢。

（六）饮食给予高蛋白，高维生素，低糖，易消化饮食；高鼻饲饮食，必要时辅以静脉营养和鼻饲饮食以满足机体需要。

（七）加强心理护理。

保持环境安静、整洁，主动关心、安慰病人。

（八）协助肢体功能和语言功能锻炼。

三、脑挫裂伤护理常规（一）按神经外科一般和手术护理常规。

（二）严密观察生命体征、意识、瞳孔的变化，发现异常及时报告，必要时做好紧急手术准备。

精神科分级护理制度精神科分级护理是根据病人病情轻重和对自身、他人及周围环境安全的影响程度分为特级护理及一、二、三级护理。

特级护理（一）护理对象1.精神障碍伴有严重躯体疾病，生活完全不能自理者。

2.有明显意识障碍，有极严重的自杀、自伤危险或自杀未遂者。

3.被迫入院、极端兴奋躁动，有严重冲动伤人、外走危险者。

4.因精神药物引起的严重药物不良反应如恶性症状群、急性粒细胞减少等，出现危象、危及生命者。

（二）护理要点1.设24小时专人护理，严密观察病情变化，及时制定护理计划，填写护理记录。

2.做好基础护理，认真落实各项治疗和护理常规，严防并发症，确保病人安全。

3.备好急救物品和药品，以备抢救之需。

4.实行封闭式管理。

一级护理（一）护理对象1.严重的自杀、自伤和极度兴奋躁动，有可能发生意外事件者，或有严重的幻觉、妄想，可能发生自杀、自伤、伤人、毁物、外走者。

2.重症病人，生活不能自理者。

3.特殊治疗需要严密评估病情和加强监护的病人。

4.新入院不合作的病人。

（二）护理要点1.安置于重点病室，严密监护，重点交接班，实行封闭式管理，病人的活动不能脱离护士的视野。

2.病人以重病室内活动为主，外出必须由工作人员陪同，生活物品由工作人员保管。

3.严格执行危险物品管理制度，定期检查危险物品，定期检查病人有无外伤。

4.有自杀、自伤、冲动、毁物行为的病人，遵医嘱予以保护性约束。

5.做好基础护理，严密观察治疗后反应，填写护理记录。

6.酌情进行针对性心理辅导。

二级护理（一）护理对象1.一级护理病人病情好转而且稳定，或仅有一般躯体病症。

2.精神症状不危害自己和他人。

3.有轻度自杀、外走观念，能听劝说且无行为者。

4.生活自理尚需协助，或年老体弱、儿童病人。

（二）护理要点1.安置于一般病室，以半开放式管理为主。

可在病室内自由活动，在工作人员的陪同下参加户外活动。

个人生活物品可由病人自行管理。

2.定时巡视，密切观察、评估病情及治疗反应，填写护理记录。

精神科疾病护理常规内容全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：精神科疾病是一种常见的疾病类型，包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症等多种类型。

在护理精神科疾病患者时，需要遵循一定的护理常规，以确保患者得到有效的治疗和照顾。

本文将介绍一些关于精神科疾病护理的常规内容。

建立良好的护理环境是精神科疾病护理的基础。

护理环境应该是安静、整洁、明亮的，同时要保持患者的隐私和尊严。

护士们应该与患者建立起信任和亲和力，以便更好地进行护理工作。

了解患者的病史和病情特点是进行精神科疾病护理的重要步骤。

护士应该详细询问患者的病史、症状和治疗情况，从而能够更好地制定个性化的护理方案。

定期进行心理评估和观察是精神科疾病护理的重要内容。

护士可以通过与患者谈话、观察其行为和情绪等方式，了解患者的心理状态，从而及时调整护理措施。

保持患者的良好生活习惯也是精神科疾病护理的重要内容之一。

包括规律作息、健康饮食、适量运动等方面的建议，可以帮助患者更好地控制疾病，提高康复效果。

重视家庭支持和社会支持也是精神科疾病护理的重要内容。

护士应该与患者的家人和社会工作者密切合作，共同制定出更全面的护理方案，为患者提供更全面的支持和关怀。

精神科疾病护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素，制定出个性化的护理方案，以提供给患者更好的治疗效果和生活质量。

希望以上内容能够对精神科疾病护理有所帮助。

第二篇示例：精神科疾病是一种常见的心理健康问题，需要专业的护理来帮助患者恢复健康。

在精神科疾病的护理中，有一些常规内容是非常重要的，这些内容可以帮助护理人员更好地照顾患者。

在本文中，我们将详细介绍精神科疾病护理的常规内容，希望对护理人员和患者有所帮助。

一、建立良好的护理环境在精神科疾病的护理中，提供一个良好的护理环境是非常重要的。

良好的护理环境可以帮助患者感到舒适和安全，有助于他们尽快康复。

护理人员需要确保病房的整洁干净，保持适当的温度和湿度，减少噪音和刺激等不利因素。

精神科患者日常生活护理常规
（1）督促、协助患者养成早晚刷牙、漱口的卫生习惯。

对高热、危重、木僵、生活不能自理者，给予口腔护理。

（2）对新人院患者，做好卫生处置并检查有无外伤、皮肤病、头虱、体虱等，及时进行处理。

（3）督促患者饭前便后洗手，每日梳头、洗脸、洗脚，女患者清洗会阴。

定期洗澡、理发、剃须、修剪指甲。

生活自理困难者，护士协助或代为料理，包括女性患者经期的卫生护理，使患者整洁舒适。

（4）卧床患者予以床上沐浴，定时翻身、按摩骨隆突部位皮肤，帮助肢体功能活动，保持床褥干燥、平整，做好防压疮护理。

（5）保持衣着整齐干净，定期更衣，随季节变化及时督促和帮助患者增减衣服，鼓励患者适当修饰自己，保持良好的仪表。

（6）每周洗澡1～2次，二级护理患者可在护士监护下自行洗浴，一级护理患者，自理能力差或精神症状严重的患者应由护士协助洗浴。