西方针刺方法和传统针灸治疗慢牲疼痛的异与同
- 格式：pdf
- 大小：222.19 KB
- 文档页数：3
ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｐ ａ ｉ ｎ ｔ ｒｏ ｈ ｕ ｇ ｈ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｇ ｓ ｕ ｐ ｅ ｒ ｉ ｆ ｃ ｉ ａ ｌ ｌ ｏ ｃ ｍｉ ｏ ｎ ｓ ， ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｓ ｍ ｎｄ ａ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｎ ｒ ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ． Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｎ ｒ ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｉ ｎ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｒｏ ｈ ｎ ｉ ｃ ｐ ａ ｉ ｎ ｈ ａ ｓ ｏ ｂ ｔ ａ ｉ ｎ ｅ ｄ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ
而部． ｊ ｒ ｌ 盖 ２ Ｄ Ｊ ３ 年 第 ２ ６ 卷 第 ４ 期
对 于 上 述 分析 结 果 给 予否 定 ， 指 出激 痛 点和 针 灸 穴 位 是 截 然不 同 的概 念 ， 尽 管 二 者有 一部 分 体 表
位 置 重叠 ， 但 随着 研 究 的深 入 ， Ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｌ ｌ 等［ ４ 在 其 １ ９ ９ ９年 《 肌 筋膜 疼 痛 与 功 能障碍 ： 激痛 点手 册》 第 ２版 中 开始 认 可在 治 疗 疼痛 时 某 些穴 位 和激 痛 点 具有 相 关性 。２ ０ ０ ３年 Ｂ ｉ ｒ ｃ ｈ Ｓ Ｅ ５ ］ 对Ｍ ｅ ｌ ｚ ａ ｃ ｋ Ｒ等 的研 究进 行 了回 顾 分析 并 得 出不 同 的 结论 ， 他 认
的反应 ， 也 是疾 病 的症状 。 几 乎所有 的疾 病 都可 导
个 穴位 ， 另有 奇 穴 、 阿是 穴 和 耳穴 ， 阿 是 穴 是局 部 疼痛 治疗 的部 位 ， 没 有 固定 的穴位 和数 目。 西 方激 痛 点 的经 典著 作 是 Ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｌ １ Ｅ 。 ］ 和 Ｓ ｉ ｍ ｏ ｎ ｓ所 著 《 肌 筋膜 疼 痛 与 功 能 障碍 ： 激 痛 点手 册》 ， 书 中 指 出人 体有２ ５ ５个激痛 点 ， 来疼痛 门诊看病 的疼痛 患者 中 ， 激 痛 点 是 引起 ９ ３ ％以上 患 者 疼痛 的 要 素 ， 且 是 引
￣ｅ ｔ ｒ ｓ ｃ ｔ Ｗｅ ｈ ａ ｖ ｅ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｍｉ ｌ ａ ｒ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ
援
道 ・衷中参
疼痛 ， 但是 到 目前 为止还 没有 一种 理论 能够 解 释 清 楚针 灸镇 痛 的机 制 。 近 年来 ， 中外学 者对 针灸机
制 的研 究 日益增 多 ， Ｐ ｏ ｍ ｅ ｒ ａ ｎ ｚ 等［ １ １ ］ 通过 实验 得 出
针 灸 机 制在 于 刺 激传 入 神 经 通路 ， 使 得 机 体释 放 了 内生性 神 经传 导物 质 ， 如脑 啡肽 和 强啡 肽 ， 减 轻 了局部 炎性 反应 。Ｐ ａ ｎ等［ １ 从 免疫 细胞 化学 领域
ＸＵ Ｅ Ｊ ｉ ａ ｎ ｊ ｕ ｎ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＡ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｉ ｎ Ｇ ａ ｎ ｓ ｕ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｌ ａ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ ７ ３ ｏ ｏ ５ ｏ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
刺和传统针 灸治疗． 恳性疼痛 的异 同， 认 为西方激 痛点针 刺治疗Ｉ 慢性疼痛获得 了广泛 的社会认 可度 ， 与传统 中
医针 灸穴位治疗疼痛在体表位 置， 作用机 制以及临床 疗效方面既有差别 又有一致性 ， 它建立在现代解 剖学， 生 理 学和病理学基础 上是对传 统中医的延伸和创新 。
成为可能； 若针 灸 得 气 患 者会 有 酸 、 麻、 涨、 痛、 温 之感 。 Ｗ ａ ｎ ｇ等 ［ 】 。 ］ 指 出麻木之 感 与 Ｉ Ｉ 型传入 神经 纤 维 有关 ， Ｉ Ｉ Ｉ 型 传入 神 经 负责 涨感 ， Ⅳ 型 负 责 酸
感。 Ｈ ｓ ｉ ｅ ｈ等 ［ １ ］ 使用 Ｐ Ｅ Ｔ观察 得气 效应 ， 用２ Ｈ Ｚ 的 电流 刺 激 针 灸 穴 位 和 非 穴 位 ， 发 现 刺 激 针 灸 穴 位 并有 得 气 感可 以激 活 下丘 脑 ， 非 穴位 则 无 此 表 现 。Ｎ ｅ ｗ ｂ ｅ ｒ ｇ等 ［ １ ］ 应用 Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ发 现 ， 慢 性 疼痛 的 的下 丘 脑 呈 非对 称 性 ， 但 是 经针 灸 治 疗 ２ ０ — ２ ５分
起８ ５ ％ 患者 疼痛 的唯 一原 因 。激 痛 点分 为活 跃性
致 疼痛 ， 慢 性 疼 痛 常 持 续 数 月 以上 ， 往 往 降低 食 欲， 影 响 睡眠 ， 导致 抑 郁 焦虑 等 生 理 、 心 理 和 社 会 功 能改 变 。 １ ９ ９ ５年美 国疼痛 学 会 即提 出“ 将 疼 痛 列 为第 ５大 生 命 体征 ” ， 在 ２ ０ ０ ０年 和 ２ ０ ０ １ 年， 欧 洲 以及亚 太地 区疼 痛论 坛 上提 出 “ 消 除疼痛 是 患 者 的基本 权利 ” ， 在２ ０ ０ ０年 第 １ ０届 国际疼痛 学 会 大会 上 ， 与会专 家 达成 基本 共识 ， 即慢 性疼痛 是 一 种疾 病 。 近几 十年 来 ， 欧美 国家提 出的针刺 方法 即
ｎｄ ａ ｉ ｔ ｈ ａ ｄ ｈｅ ｔ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｍｉ ｌ ａ ｒ ｉ ｙ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｇ ｗｉ ｈ ｔ ｒａ ｔ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｕｒ ｔ ｅ ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗａ ｓ ｈｅ ｔ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｎ ｏ ｖ ａ －
获 得 了广 泛 的社会 认 可 度 ， 中外 学 者对 此 与传 统 针 灸 在 治疗 慢 性 疼痛 领 域 进行 了大 量 的研 究 ， 现
综 述如 下 ：
二 者 的 临床 征 象 相 关性 ， 结果显示二者有 ６ ４ ％ 是 近似一致的， 而 二 者位 置 和 临床 征象 三 者 符合 率
钟后， 原来 非对 称 的下丘 脑 恢复 正常 ， 而 患者 也有 疼痛减 轻 的感觉 。 Ｎ ａ ｐ ａ ｄ ｏ ｗ等［ １ ｏ ］ 利用 ｆ Ｍ Ｒ Ｉ 研 究对 比不 同强度 的针 灸刺 激 发 现 ， 低 频 率 电流刺 激 和 传 统针 灸在 边缘 系统 包括 海 马和 杏仁 核 等产 生 了
激痛 点 针刺 疗法 （ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ）
激痛点和潜伏性激痛 点， 把激痛 点引出的疼痛 分为原 发痛 和牵 涉 痛及 继发 痛 。１ ９ ７ ７ 年Ｍ ｅ ｌ ｚ ａ ｃ ｋ Ｒ Ｅ 。 ］ 首 次 探 讨 了激 痛 点 和针 灸 位 置 的 相 关性 ， 他以 ３ ｃ ｍ 为界定， 每一 激 痛 点 ３ ｃ ｍ以 内若有 针 灸 穴位 则 为 有 良好 一致 性 ， 超 出则没 有 ， 分 析结 果显 示 每一 个 激 痛 点都有 一个 针刺 穴 位 与之 对应 。进 而 分析 了
更 广泛 的 反应 。 从上 述研 究可 得 出结论 ， 针灸 治疗 疼 痛 与 下丘 脑 密 不 可分 ， 并且 疼 痛 信 号和 针 灸 刺
虑 二 者 之 问具 有 ９ ５ ％ 甚 至 更 高程 度 的一 致 性 。彭
增福 ［ ７ ］ 认 为 腧 穴和 激 痛 点确 有 不 同之 处 ， 前 者 具
有 生 理属 性和 病理 属性 ， 后 者 只有 病 理属 性 ， 但根 据 近 年 来 的研 究 ， 激痛 点和 传 统 针 灸 穴位 在 解 剖 位 置 上确 实有 很高 的重 叠性 和一 致性 。
１ ｅ 】
８ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ； ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ； ｃ ｒｏ ｈ ｎ ｉ ｃ ｐ ａ ｉ ｎ
疼 痛 是 由组 织损 伤或 潜 在组 织 损伤 所 引起 的
不愉 快 感 觉和 情 感 体验 ， 既 是机 体 对 创 伤 或 疾病
扳 道 ・袭中参 硒
ｍ ｍ ０ 厂
ｎ ｆ 。 ｄ ’ ２ ０ Ｊ ３ － ２ ６ Ⅳ ０ ． ４
西方针刺方法和传统 针灸 治疗慢牲 疼痛的异与 同
薛 建 军
甘肃省中医院麻醉科 ， 甘肃 兰州 ７ ３ ０ ０ ５ ０
［ 摘 要］ 通过对西方针刺和传统针 灸体表位置 、 作用机制 、 临床疗效等 方面进行文献 比较 ， 探 索西方针
ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｆ ｏ ｎｄ ｕ ｅ ｄ ｏ ｎ ｈｅ ｔ ｍｏ ｄ ｅ ｎ ｒ ａ ｎ ａ ｔ ｏ ｍｙ ， ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｎｄ ａ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｙ． ｇ
［ 关键词］激痛点 ； 针灸； 慢性疼痛 ［ 中图分类号］Ｒ ２ ４ ５ ［ 文献标 识码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ４ － ６ ８ ５ ２ （ ２ Ｏ １ ３ ） ０ ４ － ０ ０ ８ ４ － ０ ３
Ｔｈ ｅ Ｄｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ Ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｎｅ ｅ ｄ ｌ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ａｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｃｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｐａ ｉ ｎ
而部． ｊ ｒ ｌ 盖 ２ Ｄ Ｊ ３ 年 第 ２ ６ 卷 第 ４ 期
对 于 上 述 分析 结 果 给 予否 定 ， 指 出激 痛 点和 针 灸 穴 位 是 截 然不 同 的概 念 ， 尽 管 二 者有 一部 分 体 表
位 置 重叠 ， 但 随着 研 究 的深 入 ， Ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｌ ｌ 等［ ４ 在 其 １ ９ ９ ９年 《 肌 筋膜 疼 痛 与 功 能障碍 ： 激痛 点手 册》 第 ２版 中 开始 认 可在 治 疗 疼痛 时 某 些穴 位 和激 痛 点 具有 相 关性 。２ ０ ０ ３年 Ｂ ｉ ｒ ｃ ｈ Ｓ Ｅ ５ ］ 对Ｍ ｅ ｌ ｚ ａ ｃ ｋ Ｒ等 的研 究进 行 了回 顾 分析 并 得 出不 同 的 结论 ， 他 认
的反应 ， 也 是疾 病 的症状 。 几 乎所有 的疾 病 都可 导
个 穴位 ， 另有 奇 穴 、 阿是 穴 和 耳穴 ， 阿 是 穴 是局 部 疼痛 治疗 的部 位 ， 没 有 固定 的穴位 和数 目。 西 方激 痛 点 的经 典著 作 是 Ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｌ １ Ｅ 。 ］ 和 Ｓ ｉ ｍ ｏ ｎ ｓ所 著 《 肌 筋膜 疼 痛 与 功 能 障碍 ： 激 痛 点手 册》 ， 书 中 指 出人 体有２ ５ ５个激痛 点 ， 来疼痛 门诊看病 的疼痛 患者 中 ， 激 痛 点 是 引起 ９ ３ ％以上 患 者 疼痛 的 要 素 ， 且 是 引
￣ｅ ｔ ｒ ｓ ｃ ｔ Ｗｅ ｈ ａ ｖ ｅ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｍｉ ｌ ａ ｒ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ
援
道 ・衷中参
疼痛 ， 但是 到 目前 为止还 没有 一种 理论 能够 解 释 清 楚针 灸镇 痛 的机 制 。 近 年来 ， 中外学 者对 针灸机
制 的研 究 日益增 多 ， Ｐ ｏ ｍ ｅ ｒ ａ ｎ ｚ 等［ １ １ ］ 通过 实验 得 出
针 灸 机 制在 于 刺 激传 入 神 经 通路 ， 使 得 机 体释 放 了 内生性 神 经传 导物 质 ， 如脑 啡肽 和 强啡 肽 ， 减 轻 了局部 炎性 反应 。Ｐ ａ ｎ等［ １ 从 免疫 细胞 化学 领域
ＸＵ Ｅ Ｊ ｉ ａ ｎ ｊ ｕ ｎ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＡ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｉ ｎ Ｇ ａ ｎ ｓ ｕ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｌ ａ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ ７ ３ ｏ ｏ ５ ｏ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
刺和传统针 灸治疗． 恳性疼痛 的异 同， 认 为西方激 痛点针 刺治疗Ｉ 慢性疼痛获得 了广泛 的社会认 可度 ， 与传统 中
医针 灸穴位治疗疼痛在体表位 置， 作用机 制以及临床 疗效方面既有差别 又有一致性 ， 它建立在现代解 剖学， 生 理 学和病理学基础 上是对传 统中医的延伸和创新 。
成为可能； 若针 灸 得 气 患 者会 有 酸 、 麻、 涨、 痛、 温 之感 。 Ｗ ａ ｎ ｇ等 ［ 】 。 ］ 指 出麻木之 感 与 Ｉ Ｉ 型传入 神经 纤 维 有关 ， Ｉ Ｉ Ｉ 型 传入 神 经 负责 涨感 ， Ⅳ 型 负 责 酸
感。 Ｈ ｓ ｉ ｅ ｈ等 ［ １ ］ 使用 Ｐ Ｅ Ｔ观察 得气 效应 ， 用２ Ｈ Ｚ 的 电流 刺 激 针 灸 穴 位 和 非 穴 位 ， 发 现 刺 激 针 灸 穴 位 并有 得 气 感可 以激 活 下丘 脑 ， 非 穴位 则 无 此 表 现 。Ｎ ｅ ｗ ｂ ｅ ｒ ｇ等 ［ １ ］ 应用 Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ发 现 ， 慢 性 疼痛 的 的下 丘 脑 呈 非对 称 性 ， 但 是 经针 灸 治 疗 ２ ０ — ２ ５分
起８ ５ ％ 患者 疼痛 的唯 一原 因 。激 痛 点分 为活 跃性
致 疼痛 ， 慢 性 疼 痛 常 持 续 数 月 以上 ， 往 往 降低 食 欲， 影 响 睡眠 ， 导致 抑 郁 焦虑 等 生 理 、 心 理 和 社 会 功 能改 变 。 １ ９ ９ ５年美 国疼痛 学 会 即提 出“ 将 疼 痛 列 为第 ５大 生 命 体征 ” ， 在 ２ ０ ０ ０年 和 ２ ０ ０ １ 年， 欧 洲 以及亚 太地 区疼 痛论 坛 上提 出 “ 消 除疼痛 是 患 者 的基本 权利 ” ， 在２ ０ ０ ０年 第 １ ０届 国际疼痛 学 会 大会 上 ， 与会专 家 达成 基本 共识 ， 即慢 性疼痛 是 一 种疾 病 。 近几 十年 来 ， 欧美 国家提 出的针刺 方法 即
ｎｄ ａ ｉ ｔ ｈ ａ ｄ ｈｅ ｔ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｍｉ ｌ ａ ｒ ｉ ｙ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｇ ｗｉ ｈ ｔ ｒａ ｔ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｕｒ ｔ ｅ ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｗａ ｓ ｈｅ ｔ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｎ ｏ ｖ ａ －
获 得 了广 泛 的社会 认 可 度 ， 中外 学 者对 此 与传 统 针 灸 在 治疗 慢 性 疼痛 领 域 进行 了大 量 的研 究 ， 现
综 述如 下 ：
二 者 的 临床 征 象 相 关性 ， 结果显示二者有 ６ ４ ％ 是 近似一致的， 而 二 者位 置 和 临床 征象 三 者 符合 率
钟后， 原来 非对 称 的下丘 脑 恢复 正常 ， 而 患者 也有 疼痛减 轻 的感觉 。 Ｎ ａ ｐ ａ ｄ ｏ ｗ等［ １ ｏ ］ 利用 ｆ Ｍ Ｒ Ｉ 研 究对 比不 同强度 的针 灸刺 激 发 现 ， 低 频 率 电流刺 激 和 传 统针 灸在 边缘 系统 包括 海 马和 杏仁 核 等产 生 了
激痛 点 针刺 疗法 （ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ）
激痛点和潜伏性激痛 点， 把激痛 点引出的疼痛 分为原 发痛 和牵 涉 痛及 继发 痛 。１ ９ ７ ７ 年Ｍ ｅ ｌ ｚ ａ ｃ ｋ Ｒ Ｅ 。 ］ 首 次 探 讨 了激 痛 点 和针 灸 位 置 的 相 关性 ， 他以 ３ ｃ ｍ 为界定， 每一 激 痛 点 ３ ｃ ｍ以 内若有 针 灸 穴位 则 为 有 良好 一致 性 ， 超 出则没 有 ， 分 析结 果显 示 每一 个 激 痛 点都有 一个 针刺 穴 位 与之 对应 。进 而 分析 了
更 广泛 的 反应 。 从上 述研 究可 得 出结论 ， 针灸 治疗 疼 痛 与 下丘 脑 密 不 可分 ， 并且 疼 痛 信 号和 针 灸 刺
虑 二 者 之 问具 有 ９ ５ ％ 甚 至 更 高程 度 的一 致 性 。彭
增福 ［ ７ ］ 认 为 腧 穴和 激 痛 点确 有 不 同之 处 ， 前 者 具
有 生 理属 性和 病理 属性 ， 后 者 只有 病 理属 性 ， 但根 据 近 年 来 的研 究 ， 激痛 点和 传 统 针 灸 穴位 在 解 剖 位 置 上确 实有 很高 的重 叠性 和一 致性 。
１ ｅ 】
８ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ； ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ； ｃ ｒｏ ｈ ｎ ｉ ｃ ｐ ａ ｉ ｎ
疼 痛 是 由组 织损 伤或 潜 在组 织 损伤 所 引起 的
不愉 快 感 觉和 情 感 体验 ， 既 是机 体 对 创 伤 或 疾病
扳 道 ・袭中参 硒
ｍ ｍ ０ 厂
ｎ ｆ 。 ｄ ’ ２ ０ Ｊ ３ － ２ ６ Ⅳ ０ ． ４
西方针刺方法和传统 针灸 治疗慢牲 疼痛的异与 同
薛 建 军
甘肃省中医院麻醉科 ， 甘肃 兰州 ７ ３ ０ ０ ５ ０
［ 摘 要］ 通过对西方针刺和传统针 灸体表位置 、 作用机制 、 临床疗效等 方面进行文献 比较 ， 探 索西方针
ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｆ ｏ ｎｄ ｕ ｅ ｄ ｏ ｎ ｈｅ ｔ ｍｏ ｄ ｅ ｎ ｒ ａ ｎ ａ ｔ ｏ ｍｙ ， ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｎｄ ａ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｙ． ｇ
［ 关键词］激痛点 ； 针灸； 慢性疼痛 ［ 中图分类号］Ｒ ２ ４ ５ ［ 文献标 识码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ４ － ６ ８ ５ ２ （ ２ Ｏ １ ３ ） ０ ４ － ０ ０ ８ ４ － ０ ３
Ｔｈ ｅ Ｄｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ Ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｎｅ ｅ ｄ ｌ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ａｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｃｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｐａ ｉ ｎ
