体检时发生晕针晕血原因分析对策

学生体检中静脉采血晕针的相关因素及预防摘要：体检是通过医学手段对受检者的身体展开检查，能够对疾病进行预测和诊断，因此，我国的中小学生均需按国家要求定期进行体检。

晕针是学生在体检的过程之中最为频发的现象，对于学生的晕针现象不能置之不理，而是应采取具体的解决措施，对导致学生的晕针的相关因素进行预防，从根本上防止学生的晕针现象，从而使学生体检的采血项目能够顺利进行。

本文对学生体检中的静脉采血晕针症状的相关因素进行分析，并根据分析结果得出预防静脉采血晕针的预防措施，为学生体检中的静脉采血工作提供更多依据。

关键词：学生体检；静脉采血；晕针；预防晕针为采血过程之中经常出现的状况。

由于刺激因素迷失并反射而导致的血管晕厥现象。

晕针时，由于神经反射，血管床会出现扩张现象，从而导致血管阻力变小，血管的回心血量也会变小。

这种情况会导致晕针者的血压降低，知识短暂的脑血流减少，从而出现晕厥现象。

引起晕针的因素较为复杂，包含外部因素与包含内部因素两个方面，体检环境、工作人员技术、受检者的心理与受检者对疼痛的耐受度等等都是导致晕针的重要因素。

一、学生体检中的静脉采血项目概述由于我国经济水平的持续发展，生活质量和生活水平的不断改善，对于体检的需求也进一步加大。

我国要求学校定期对中小学生进行体检，体检的项目一般包括静脉采血、身体发育常规检查（如身高、体重、视力、肺活量以及血压等等）、肝功能检测以及血常规检测，在中小学生的身体检查项目中，多项都需要进行静脉采血，因此，静脉采血在学生体检中扮演着重要的角色。

在进行体检的过程之中，学生通常都会对静脉采血产生恐惧心理，不敢直面静脉采血，一些学生会出现晕针的现象，且晕针的学生不占少数。

学生晕针时会出现目眩、头晕、恶心以及心慌等症状，会直接影响到采血工作顺利进行，因此，在静脉采血工作中，针对晕针的学生，应对采血进行合理解释，尽量减少学生的恐惧心理，采用一定的措施对晕针进行防范，从而减少学生晕针发生的概率，保障静脉采血工作的顺利进行。

学生健康筛查中晕针晕血应急预案健康筛查是学校卫生领域的常见工作。

通过一门或几门专科筛查，确定受检学生有无疾病和健康问题及其轻重程度，以便采取必要防治措施，保护身心健康。

健康筛查涉及内科、外科、骨科、皮肤科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、实验室等多个方面，需精心组织，定期实施[1]。

学生在健康筛查进行静脉采血过程中时常会出现晕针晕血现象。

心理因素是静脉采血患者发生晕针晕血的主要原因，患者由于心理恐惧、情绪紧张，使迷走神经兴奋和亢进，内脏器官血管扩张，引起心率缓慢、心肌收缩无力，造成大脑供血不足，导致血管性晕厥[2]。

临床表现为头晕、面色苍白、恶心、呕吐、大汗淋漓，重者出现意识丧失、血压下降、大小便失禁、甚至休克，如不及时处理，会出现严重后果。

针对在学生健康筛查静脉采血工作中时常出现的现象，有必要建立晕针晕血应急预案，从而避免其造成的不良反应。

1晕针、晕血原因分析1.1个人因素晕针晕血并非器质性疾病，而是一种心理疾病，属于恐惧症中的一种。

1.2体质因素由于体质较弱、空腹或饥饿状态，机体处于应激阶段，通过迷走神经反射，引起短暂的血管扩张，外周阻力下降，血压下降，脑血流量减少。

1.3心理因素一是由于心理恐惧、情绪紧张，使迷走神经兴奋及亢进，内脏器官血管扩张，引起心率缓慢、心肌收缩无力，致使大脑供血不足，导致血管性晕厥；二是由于对抽血知识了解不多，认为抽血后会损害身体，情绪紧张，有恐惧和顾虑心理。

1.4环境因素气候干燥、闷热、气压低、体检环境空气不流通、声音嘈杂等因素可促使晕针晕血的发生。

1.5护理行为医护人员的言行举止不当，尤其是面对学生群体，当学生流露出紧张或恐惧等不良情绪时，医护人员不能有效缓解其不良情绪，反而用激烈的言行刺激，更会加重学生的恐惧心理，导致出现晕针晕血现象。

2预防措施2.1体检环境要宽敞清洁，保证空气流通，无噪音。

2.2医护人员要注意仪表端庄，服装整洁，态度亲切，动作娴熟，使学生有愉快和安全感。

一、预案背景在检验科工作中，采血是常见操作，但部分患者由于心理因素、体质因素、体位因素或疼痛刺激等原因，可能会出现晕针现象，导致患者出现面色苍白、头晕目眩、心烦欲吐、呼吸微弱甚至昏厥、休克等症状。

为保障患者安全和检验工作的顺利进行，特制定本预案。

二、预案目标1. 提高检验科工作人员对晕针现象的认识和应急处置能力。

2. 确保患者在采血过程中出现晕针现象时，能够得到及时、有效的救治。

3. 减少晕针现象对患者和检验工作的不良影响。

三、预案内容1. 晕针原因分析（1）心理因素：患者过度紧张、恐惧，看到血液流入试管，反射性引起迷走神经兴奋，致血压下降，脑供血不足。

（2）体质因素：空腹或饥饿状态下，劳累疲倦、体质虚弱处于应急阶段时，机体通过迷走神经反射引起短暂的血管床扩张，外周阻力下降，脑血流量减少。

（3）患者体位：晕针、晕血均属坐姿接受采血。

因坐姿下肢肌肉张力低，血糖蓄积于下肢，回心血量减少，心输出量减少，收缩压下降，故晕针、晕血发生率高于平卧位。

（4）疼痛的刺激：反复多次穿刺对皮肤神经末梢的刺激，引起强烈疼痛，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑供血不足。

2. 晕针预防措施（1）事前沟通：医生和护士对患者进行细致耐心的解释工作，消除患者的思想顾虑。

（2）合理选择体位：尽可能采用平卧位采血，减少晕针发生率。

（3）注意患者饮食：避免空腹或饥饿状态下采血，保证患者血糖稳定。

（4）分散注意力：让患者保持轻松的心态，适当分散注意力，避免过度紧张。

3. 晕针应急处置（1）先兆期：患者表现头晕、眼花、心慌、心悸、恶心、四肢无力、出虚汗。

此时，应立即将患者平卧，抬高下肢，头部放低，给予氧气吸入，监测生命体征。

（2）发作期：瞬间昏倒、不省人事或意识恍惚，面色由苍白，四肢冰凉，血压偏低，心率减慢，脉搏细弱。

此时，应立即进行心肺复苏，同时报告上级医师，准备抢救药品和设备。

（3）恢复期：神志清楚，自诉全身乏力，四肢酸软，面色由苍白转红，四肢转温，心率、血压、脉搏恢复正常。

晕针因素分析及护理对策摘要目的：探讨微创注射时引起晕针原因及诱因，易发人群，总结晕针的防治方法，减少晕针发生率，预防医疗意外的发生。

方法：我科室自2022年6月—2022年12月共发生晕针10例的顾客进行统计，联系临床实践，吸取先进经验。

结果：晕针倾向构成的原因：体质因素、心理因素、疼痛因素、护理行为、体位因素、环境因素等六项晕针诱因。

小结：晕针患者的护理应以预防为主，对症处理。

[关键词] 晕针；预防；护理晕针：实际上是一种心理活动发展为生理现象的过程。

由于精神紧张，而造成暂时性脑缺血缺氧，引起的短时间失去知觉和行为能力的现象称为晕针[1]。

其特点是发病突然、持续时间短、恢复完全。

本文对2022年6月至12月到本科室进行微创注射出现晕针的10例顾客进行相关因素分析，并探讨相应的护理应对措施，结果如下。

1 、资料与方法1.1一般资料与方法选取2022年6月至2022年12月到我科室注射时出现的晕针现象的10例顾客，10例顾客均为女性，年龄28—45岁，顾客进针后，均出现头晕、面色苍白、无力、胸闷、血压低等不适症状。

给予平卧、询问病史，给予糖水、吸氧、测量血压及血氧饱和度，休息后缓解。

1.2方法根据2022年6月至12月到微创注射的人群中发生晕针的10例顾客，对晕针顾客的健康状况及诱因进行统计分析，联系实践，吸取先进经验，并自定相关的护理措施及预防。

2、晕针的表现及分级2.1轻度表现—表现为心慌、目眩、头晕、四肢无力。

2.2中度表现—白色苍白、四肢冰冷、一过性意识恍惚、脉搏细弱、血压偏低，呈休克状态。

2.3重度表现—在中度症状外出现面色口唇发绀、四肢抽搐，发生晕针后数分钟后恢复。

3.微创注射晕针的相关因素3.1. 体质因素体质虚弱、疲劳、空腹或饥饿状态下，脑流量减少，容易发生晕针。

注射时患者即感头目眩晕，心慌气短，腹部难受，恶心欲吐，额出冷汗，面色苍白，脉气细数。

3.2 心理因素对于初次注射玻尿酸、肉毒素等患者，由于情绪过度紧张、恐惧、焦虑、紧张，导致呼吸急促、换气过度导致脑部毛细血管收缩，脑缺氧而出现晕针。

院外健康体检静脉采血晕针相关因素及护理对策目的：分析院外健康体检静脉采血晕针的相关因素，探讨预防和降低晕针的发生率。

方法：2011年笔者所在医院体检中心为某大型船务公司6157名员工进行体检，受检者发生采血晕针23例，为了降低晕针的发生率，在2012年再次为该公司员工体检时，实施了对环境的干预，心理疏导，疼痛护理干预，优化体检流程。

结果：2012年共体检6519人次，仅出现3例采血晕针，晕针率为0.05%与2011年晕针发生率对比，发生率明显下降。

结论：有效的护理干预降低了外出健康体检晕针的发生率，是优质护理服务的重要体现，使体检工作顺利进行。

标签：外出体检；采血晕针；因素；护理晕针也称血管性晕厥，是由于心理恐惧、情绪紧张，使迷走神经兴奋及亢进，内脏器官血管扩张，引起心率缓慢、心肌收缩无力，造成大脑供血不足[1]，导致姿势性肌张力消失不能保持正常姿势或跌倒。

在健康体检静脉采血中时有发生，晕针跌倒时严重可造成其他外伤甚至骨折。

抽血是健康体检的常规项目，而外出健康体检携带药物和抢救设备有限，降低和预防抽血晕针的发生率，防止意外事故发生，显得尤为重要。

2011年某大型船务公司6157名员工体检时共发生采血晕针23例，详细记录了晕针者当时的健康状况及相关诱发因素，进行比较分析，制订相应护理对策。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料某大型船务公司2011年3-9月体检人员6157人。

男3369人，女2788人，2012年3-9月体检人员6519人，男4057人，女2462人，年龄19～58岁。

所有体检者均为空腹采血。

1.2 方法根据2011年该公司体检采血发生23例晕针者当时的健康状况及相关诱发因素，认真分析，制定了对应的护理措施，对2012年该厂6519名体检者进行护理干预。

2 结果通过对体检者实施一系列有针对性、人性化的护理干预措施后，在相同的厂区环境内，2012年度体检采血晕针率为0.05%，与2011年0.37%相比有了明显下降。

晕针主要是因为：
（１）心理因素：体检者自己非常害怕疼痛，第一次采血失败后，体检者内心的恐惧感进一步加重。

也有体检者觉得采血不卫生，害怕会对自己的身体造成较大影响。

（２）身体因素：许多体检者的体质较弱，并在身体疲劳的状态下采血，从而极易引起晕针。

（３）体位因素：静脉采血时许多体检者是坐着采血，这时出现下肢血液蓄积的风险很大，并因此出现晕针。

（４）其他因素：
护理人员静脉采血操作不恰当时也容易导致体检者晕针，或者采血时周围环境较为嘈杂，也是体检者出现晕针的关键。

护理方法：
（１）采血知识宣教：静脉采血前与体检者及时沟通，将静脉采血的各方面知识告诉体检者，使其对接下来的采血步骤有着进一步了解，消除体检者
对静脉采血的各方面顾虑，使其能够积极配合采血操作。

（２）心理指导：和体检者及时沟通交流，引导其宣泄自己的负性情绪，给体检者适当的鼓励与安慰，使其心理状态稳定，不会对静脉采血的相关操作产生恐惧心理，确保各项采血操作顺利开展。

（３）环境改善：保持采血环境轻松、舒适、通风，每天定时打扫和消毒，休息座椅每天都清洁和消毒，并将其位置合理摆放，保证抽血室温湿度的控制，给体检者营造良好的采血环境。

（４）采血培训：对静脉采血操作人员进行专业的培训，使其了解和掌握更多的采血知识与技术，不断加强其各项采血操作的娴熟度，保证一次性采血成功。

采血时准确选择粗、直且明显的血管，快速准确的穿刺并取血，不在体检者的同个位置反复穿刺。

大学新生体检静脉抽血晕针的原因及预防措施目的:探讨大学新生体检时静脉抽血出现晕针的原因及预防措施。

方法:对大学新生体检时静脉抽血发生晕针的23例病例资料进行回顾性分析,分析各种晕针原因,并提出相应的护理及预防措施。

结果:23例晕针患者在针对各种原因作出相应处理后完全恢复,无后遗症状。

结论:通过了解静脉抽血晕针的各种原因,密切观察,积极采取预防及护理措施,可减少晕针的发生。

标签：晕针;静脉抽血;原因;预防本院体检中心每年都要进行大学新生入学体检工作,在静脉抽血时有时会发生一过性的晕厥现象,称之为“晕针”。

晕针是一种血管性晕厥,它是由强烈的针刺等刺激,通过迷走神经反射,引起血管的扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,进而心输出量降低,血压下降,导致暂时性广泛脑血流量减少,从而引发的晕厥[1]。

静脉抽血是大学新生体检的常规项目,为了降低晕针的发生率,防止意外,提高抽血成功率及工作效率,对体检者抽血晕针的原因提进行分析,制定护理对策是十分必要的。

本院2009年在大学新生体检时共发生23例晕针病例,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组23例患者中,男14例,女9例,年龄17～20岁,平均17.8岁。

15例发生在静脉穿刺的过程中,8例发生在静脉抽血后数分钟之内。

大多数临床表现为学生自述头昏、眼花或眼前发黑、心慌、胸闷、全身出冷汗、四肢乏力、恶心及呕吐。

有2例出现短暂性意识丧失及血压下降,均在数分钟内恢复。

1.2处理方法出现晕针的症状时迅速拔除注射器,让其平卧,马上通知医生,将患者移至空气流通的地方,以帮助其改善呼吸,采取指压人中、合谷穴的方法以促進苏醒,监测生命体征。

给予口服温开水和葡萄糖溶液,并适当保暖,必要时给予吸氧及静脉输注葡萄糖液。

安慰体检者,向其解释晕针只是一过性的虚脱现象,症状会很快消除,以缓解其不安及紧张的情绪。

2 结果23例晕针患者在针对各种原因作出相应处理后,晕针的症状逐渐消失,未完成抽血者可平卧位或坐位头偏一侧伏在采血台上采血,继续完成采血过程,未再出现晕针现象。

晕针晕血的应急预案及处理流程目录•晕针晕血概述•应急预案制定•现场处置流程•医疗救治措施•总结反思与改进方向01晕针晕血概述定义与原因定义晕针晕血是指在针灸或注射过程中，患者突然出现头晕、恶心、面色苍白、出汗、心慌等症状，甚至昏厥的现象。

原因晕针晕血的发生可能与患者的体质、心理状态、环境因素等有关。

如紧张、恐惧、饥饿、疲劳等均可诱发晕针晕血。

临床表现及危害临床表现患者在针灸或注射过程中，突然出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、心慌等症状，严重者可出现昏厥、抽搐等。

危害晕针晕血不仅影响患者的治疗过程，还可能对患者的身心健康造成不良影响，如加重患者的恐惧心理，影响治疗效果等。

易感人群：体质虚弱、精神紧张、恐惧针灸或注射的人群，以及处于饥饿、疲劳等状态下的患者容易发生晕针晕血。

预防措施针灸或注射前，医生应对患者进行详细的询问和检查，了解患者的体质、心理状况及既往病史等，以评估患者是否适合接受针灸或注射治疗。

对于精神紧张、恐惧针灸或注射的患者，医生应给予心理疏导和支持，帮助患者缓解紧张情绪和恐惧心理。

针灸或注射时，医生应选择合适的穴位和注射部位，避免刺激过于强烈或疼痛的穴位和部位。

针灸或注射过程中，医生应密切观察患者的反应，一旦发现患者有晕针晕血的迹象，应立即停止治疗并采取相应的急救措施。

易感人群与预防措施02应急预案制定明确应急组织结构与职责成立应急小组由医疗、护理、安保等部门人员组成，负责晕针晕血事件的应急处理工作。

明确职责分工各成员需明确自身职责，包括现场处置、患者救治、沟通协调等。

制定针对不同情况的应急措施轻度晕针晕血立即停止采血或注射，将患者平卧，解开衣领，保持呼吸通畅，观察病情变化。

重度晕针晕血在轻度晕针晕血处理基础上，立即通知医生进行紧急救治，如吸氧、建立静脉通道等。

资源配置与调度方案资源配置确保采血室或注射室配备足够的急救药品和器材，如氧气瓶、急救箱、输液装置等。

调度方案发生晕针晕血事件时，立即启动应急预案，通知应急小组成员迅速赶到现场，按照职责分工进行处置。

健康体检中心静脉采血晕针现象需要采取的护理策略摘要：静脉采血是广泛应用于临床的一种采血方式，是用针管抽取人体表皮浅静脉中的部分静脉血，肘部静脉和颈外静脉是静脉采血常用的采血部位。

近年来，静脉采血在健康体检中的应用十分常见，然而许多人对静脉采血有恐惧的心理，这是由多数人群对于针头的恐惧引发的。

本文将围绕如何减缓和消除体检中患者对静脉采血产生的晕针情况，分析并提出护理策略。

关键词：静脉采血；晕针现象；护理策略静脉采血是体检工作人员必须掌握的基本技术之一，其用途广泛，在内外科疾病，医学检验工作中都具有一定的重要性。

所采出静脉血的检测结果，可以用于预防及排查各类疾病。

而由于患者对于针头的恐惧心理，健康体检过程中的晕针现象时有发生。

晕针是患者在采血过程中皮肤穿刺时的晕厥状况，常常引发恶心，心慌等严重影响患者健康和采血工作正常进行的症状。

为使健康体检中的晕针现象减少，本文对如何缓解和消除患者的晕针状况进行探究。

一、对静脉采血晕针现象的原因探究受检者自身曾有晕针经历，或者受检时生理和精神状态不佳，例如通宵加班或者体检前没有进食，造成空腹饥饿，都会导致受检者身体较为虚弱，容易受到外界的刺激。

在静脉采血过程中，针头需要穿刺皮肤表面，受检者受到针刺的强烈刺激，迷走神经过于兴奋，产生暂时性血管扩张，脑部供血不足，导致出现晕针现象，严重者甚至容易昏厥。

受检者对静脉采血的心理恐惧也有可能导致晕针。

由于体检之前对静脉采血的了解不充分，受检者精神紧张，易出现急躁、恐慌等负面情绪，激发迷走神经，机体内脏供血不足，导致了晕针现象。

静脉采血的疼痛也是造成晕针的因素之一。

静脉采血的工作人员多为实习护士或者新上岗的护士，技术不够熟练，通常难以正确找到血管位置，往往会进行多次穿刺，容易造成受检者的负面情绪。

穿刺后按压不及时，操作不正确，疼痛刺激机体神经，身心紧张，脑部血压下降，造成晕针。

二、医护人员需要良好安抚受检者的恐慌心理以预防晕针现象发生受检者进入健康体检中心接收体检时，往往容易有不知所措的情绪，这种情况下，受检者按照程序接受静脉采血时，内心的疑惑尚未完全消除，自然会对血液收集有排斥情绪。

学生体检时静脉采血晕厥的原因及预防和护理措施目的研究并分析学生体检时静脉采血晕厥的原因及预防和护理措施。

方法将2014年9月在我院健康管理中心静脉穿刺中出现晕针现象的15名学生纳入本研究，其中男6例，女9例，晕针时间均出现在抽血完成后的几分钟内，对其资料进行回顾性分析，总结晕针原因与预防措施。

结果15例患者在经过针对性的处理后，均得到显著缓解，患者自行休息30min后顺利离院，没有出现后遗症。

结论学生体检工作需要在一定的时间中完成，有着时间短、体检人数多、拥挤的特征，为了避免晕针情况的发生，在抽血之前要加强对学生的宣传教育工作，医院方面需要加强对护理人员的培训与教育，提升他们的穿刺技术与责任意识，而护理人员也需要积极的进行学习，不断提升自己的综合水平，同时，在抽血时还要调整好体位，这可以有效降低采血晕针率。

标签：学生体检；静脉采血晕厥；原因；预防措施我院健康管理中心定期需要负责新生入学体检，在进行静脉抽血时常常会有部分学生出现”晕针”现象，晕针是一种由于针刺刺激導致血管扩张、血管外周阻力减小、血压下降出现的晕厥，静脉抽血时学生体检的重要项目，为了分析晕针发生原因，提升抽血成功率，现对我院体检抽血晕针学生的晕针原因进行回顾性分析，并探讨出相应的预防与护理措施。

1 资料与方法1.1一般资料将2014年9月在我院健康管理中心静脉穿刺中出现晕针现象的15名学生纳入本研究，其中男6例，女9例，晕针时间均出现在抽血完成后的几分钟内，其临床表现为四肢乏力、恶心、呕吐、心慌、胸闷、眼花、眼前发黑，有3例出现血压下降与暂时性意识丧失的表现，均在几分钟内恢复。

1.2处理方式发现学生晕针则在第一时间将注射器拔出，嘱咐其平卧，将患者移动到空气流通区域，按压任重，改善呼吸，让其能够尽快苏醒，密切观测患者生命体征变化情况。

让其服用葡萄糖溶液，做好保暖工作，安慰患者，缓解其焦虑情绪[1]。

2 结果15例患者在经过针对性的处理后，均得到显著缓解，患者自行休息30min 后顺利离院，没有出现后遗症。

职业健康查体静脉抽血晕针的原因分析及护理对策目的：分析职业健康查体静脉抽血晕针的原因，并提出护理对策。

方法：2014年1月至2015年11月，医院共开展职业健康体检56742例次，其中发生晕针43例次，纳入观察组，随机选取500名未发生晕针者纳入对照组，进行问卷调查，对比两组临床资料。

结果：观察组男性85.80%、重度疼痛史8.20%，高于对照组的62.79%、0.00%，初次抽血率、抽血前空腹时间≥6h、抽血前12h 体力劳动时间≥6h率分别为10.60%、8.00%、16.00%，低于对照组的67.44%、20.93%、34.88%，观察组年龄（33±7）岁，对照组年龄（39±10）岁，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：抽血晕针影响因素较多，需做好抽血前健康教育，规范操作，减少疼痛，同时筛查禁忌症，若有必要可延迟抽血。

标签：职业健康；体检；静脉穿刺；晕针；护理血液是体检中最重要、最常用的样品，采血是开展血常规、血液生化检验的必要条件。

静脉抽吸是采集血液样品的主要方法，但在抽血过程中经常会出现一过性晕厥症状，又被称为“晕针”。

现代医学研究证实，晕针是一种血管性晕厥，迷走神经反射，致血管扩张、外周血管阻力下降，回心血量减少，进而导致心输血量下降，颅内灌注不足，机体启动保护机制引起意识障碍[1]。

晕针体检者以头晕、恶心、心悸为主要症状表现，部分甚至可突然丧失意识，存在一定致死性风险，特别是合并有原发性心脑血管病者，晕针可能导致严重不良后果。

晕针可直接导致抽血采样失败，影响体检工作次序。

2014年1月至2015年11月，医院共开展职业健康体检56742例次，其中发生晕针43例次，现报道如下。

1资料及方法1.1一般资料本组43例体检者，纳入观察组，其中男27例、女16例，年龄22～43岁、平均（33±7）岁。

抽血前有先兆7例、抽血过程中晕针32例、拔针后5例。

均主诉头昏眼花，心慌胸闷23例、冷汗14例，恶心与呕吐31例，昏厥3例，血压下降1例。

大学新生体检静脉抽血晕针的相关因素及其护理对策摘要】目的探讨大学新生体检时静脉抽血晕针的原因及其护理对策。

方法对大学新生静脉抽血时发生晕针的26例病例进行回顾性分析，分析引起晕针的相关因素，并提出相应的护理对策。

结果针对26例患者晕针的原因采取相应的护理对策后完全康复，无后遗症状。

结论通过了解大学新生体检时晕针的相关因素，积极采取相应的护理对策，可减少晕针的发生。

【关键词】大学新生静脉抽血晕针护理对策大学新生入学时，每年都要对大学新生进行体检，静脉抽血是大学新生体检的常规项目，而在静脉抽血过程中有时会发生一过性的晕厥现象，称为“晕针”，“晕针”是由于精神紧张、疼痛、体质因素等多种因素共同作用下，通过迷走神经反射，引起血管的扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，进而心输出量降低，血压下降，导致暂时性脑血流量减少，从而引发的晕厥[1]。

了解大学生晕针的原因及相关因素，从而制定相应的预防措施降低晕针的发生率是十分必要的。

现将我院2011年在大学新生体检中发生的26例病例分析如下：1 临床资料1.1一般资料本组26例患者中，男生15例，女生11例，年龄17～21岁。

晕针患者精神紧张的17例，占65.38%。

体质因素5例，占19.23%。

对疼痛刺激敏感的3例，占11.54%。

体位因素1例，占3.85%。

1.2临床表现大多数临床表现为学生自述头晕、眼花或眼前发黑、心悸、恶心呕吐、四肢无力、全身出冷汗等症状。

进一步发展则面色苍白、四肢冰凉、脉搏细速、意识丧失。

有的学生先兆不明显直接发生晕厥。

2 原因分析2.1心理因素大学新生进入大学后，离开长期依赖的父母，来到一个陌生的环境中，面对新环境、新同学感到无所适从。

据有关统计资料表明，新生入学第一周，生活不适应的占51.45%，人际关系不适应占32.0%[2]，抽血时人员多，场面拥挤，声音嘈杂更会对静脉采血产生紧张、恐惧心理。

而情绪高度紧张、恐惧时反射性引起迷走神经兴奋，从而引起周围血管扩张，血压下降，脑供血不足而发生晕针[3]。

晕针、晕血的原因及干预措施【摘要】晕针、晕血症是一种心理疾病，属于恐惧症中的一种，在日常生活中这一现象很常见。

晕血的程度有不同，轻者打针或见鲜血时出现短暂的头晕、心慌感，重者则会出现（数秒到数分钟）晕厥，如低血压休克状态。

本文分析了晕针、晕血产生的主要原因，并进一步探析如何从心理上战胜晕针、晕血。

【关键词】晕针；晕血；心理疾病；原因日常生活中，我们经常会遇到一些人打针或者见到血之类的情形，就会出现相当程度的恐惧体验，并呈现独特的生理反应，主要表现为头晕，恶心，目眩，心悸，继而面色苍白，出冷汗，四肢厥冷，血压降低，脉搏细弱，甚至突然意识丧失，造成病人骨折、颅脑外伤等意外损伤和身心损害，这种现象叫晕针、晕血[1]。

晕针、晕血是一种心理疾病，属于恐惧症的一种，是一种特定恐惧。

打针、静脉注射及抽血化验检查等是临床上必不可少的诊疗方法，晕针、晕血给临床诊疗工作带来了极大的不便，因此如何战胜晕针、晕血是值得我们深入探讨的问题。

一、晕针、晕血的原因分析1.心理因素由于心理因素出现晕针、晕血的对象多为首次接受静脉采血或者是有晕针史的对象。

因为缺乏一定的体验，在目睹采血过程时，情绪过度紧张、恐惧，而针刺又会给对象带来一定的痛觉刺激，在这样的情况下就造成肌肉收缩，大脑一时供血不足就会导致脑部暂时缺氧而出现昏厥。

而对于有恐血症的对象而言，见到血就会条件反射引起昏厥。

2.体质因素空腹或饥饿状态下，劳累疲倦、体质虚弱处于应急阶段时，机体的抵抗反应和控制反应也有所下降，因而针头刺激和强度就会出现夸大的反应，对象就出现头晕、眼前发黑、全身冷汗等晕针、晕血现象。

3.患者体位采取平卧位采血时几乎无晕针、晕血发生。

晕针、晕血者均属坐姿接受采血，取坐位时下肢肌肉以及静脉的张力低，血液蓄积于下肢，回心血量就减少，就导致心输出量减少，收缩压下降，对脑部供血产生影响，最终导致晕厥，故晕针、晕血发生率高于平卧位。

4.其他原因护理人员操作不当及环境因素，如：天气干燥炎热，气压低、吵杂、室内空气混浊等都会诱发对象出现晕针、晕血的现象。

抽血晕针原因分析及预防处理措施
1、 空腹
2、 直立时间过长
3、 心理因素
4、 结果抽血晕针与年龄、性别、精神因素、身体素质、环境因素、心理因素、护士言行及
操作技术有密切关系,经过心理指导及精心护理,均未发生不良后果。结论良好安静环境,
护士细心观察,态度和蔼,静脉穿刺技术熟练,做好抽血前、中、后的心理指导,提高抽血者
心理应变能力,消除刺激因素,是降低抽血晕针率的有效措施。

晕针多为血管迷走神经反应,如恐惧、疼痛、空腹等因素,轻者出现头晕、面色苍白、恶
心呕吐、大汗淋漓,重者出现意识丧失、血压下降、大小便失禁等。