肝癌疾病查房PPT课件

肝癌护理查房 课件
目录 概述 肝癌护理查房的目的 肝癌护理查房的步骤 肝癌护理查房的注意事项
概述
概述
肝癌是一种恶性肿瘤，常见于肝脏 ，对患者的健康造成严重威胁。 肝癌护理查房是指医护人员在患者 住院期间，定期进行肝癌护理的检 查和指导。
概述
本课件将介绍肝癌护理查房的 目的、步骤和注意事项。
肝癌护理 查房的目
肝癌护理查房的注意事项
注意三：严格按照医嘱执行护理措 施和药物管理。 注意四：及时记录查房结果和患者 的反应，与医生进行沟通。
肝癌护理查房的注意事项
注意五：了解肝癌的相关护理 知识，不断提升自己的专业水 平。
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肝癌护理查房的目的
目的一：了解患者的病情和治 疗效果。 目的二：评估患者的身体状况 和生活质量。
肝癌护理查房的目的
目的三：根据患
肝癌护理查房的步骤
步骤一：了解患者的病史和过往治 疗情况。 步骤二：观察患者的一般状况，包 括体温、心率、呼吸等生命体征。
肝癌护理查房的步骤
步骤三：检查患者的肝部疼痛 、肿块、黄疸等症状。 步骤四：评估患者的食欲、体 重变化和睡眠情况。
肝癌护理查房的步骤
步骤五：询问患者的精神状态 和情绪变化。 步骤六：与患者和家属沟通， 了解他们的需求和关注点。
肝癌护理 查房的注
意事项
肝癌护理查房的注意事项
注意一：尊重患者的隐私和尊 严，建立良好的沟通和信任关 系。 注意二：注意防护措施，避免 交叉感染和疾病传播。

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辅助检查

肿瘤标记物的检测: 甲胎蛋白（AFP）：


是诊断肝细胞癌最特异性的标志物。
影像学检查
超声显像、 CT 检查、 MRI 检查及选择性腹腔动脉和 肝动脉造影等对肝癌定性、定位诊断均很有价值。
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治疗要点

治疗的关键在于早期诊断、早期治疗。 手术切除是目前根治原发性肝癌的最好方法。

非手术疗法首选肝动脉化疗栓塞治疗。
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肝癌介入治疗

是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入 肝动脉的一种区域性局部化疗 . 它是目前非 开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得 到肯定。 肝癌的血管性介入治疗包括经肝动脉栓塞剂 治疗(TAE)、经肝动脉灌注化疗 (TAI)、经肝 动脉栓塞化疗(TACE)。
4、住院期间告知家属24小时留陪护,若外出应取得医生及责任 护士的同意且应家属陪同。
5、指导病员完善相关检查，并指导检查相关注意事项。
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6 、病员进食高热量、高蛋白质、高维生素的糖尿病饮食， 按时、按量进餐。 7、根据自身情况制定合理的饮食及活动量。 8、遵医嘱使用胰岛素，不随意增加及减少胰岛素的用量。 9 、嘱病员随身携带饼干、糖果等以备不时之需，如发生低 血糖，立即采取措施，并通知医生。 10、定时测量血压，遵医嘱按时按量服用降压药，嘱病员不 随意改变用药量，以防低血压反应。体位性低血压时告诫 病员不要突起、突卧及下床以防晕厥、跌倒。饮食应低盐 低脂。病员住院期间血压控制在正常范围内。
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2.23 多烯磷脂酰胆碱465mg静滴


复方甘草酸苷160mg静滴

肝癌护理查房的内容：评估、 诊断、计划、实施、评价
肝癌护理查房的效果：促进患 者康复、预防复发
确定查房时间和地点
通知相关医护人员参加
准备查房所需的资料和工 具
对患者进行病情评估和了 解
查房前准备：了解患者病史、检查记录等 查房时间安排：确定查房时间、参与人员等
查房流程：按照规定的步骤进行查房，包括问候、询问病情、体格检查、护理措施等
查房后总结：对查房结果进行总结，提出改进意见和建议
查房过程回顾： 对查房流程、 内容、方法等
进行总结
查房结果分析： 对查房结果进 行统计、分析， 找出问题与不
足
改进措施制定： 针对查房结果， 制定相应的改
进措施
改进措施实施 与效果评估： 对改进措施进 行具体实施， 并对实施效果
进行评估
评估与记录：准 确评估患者的疼 痛程度，记录疼 痛部位、性质和 持续时间
护理措施：包括 饮食调整、心理 护理、疼痛管理 等方面
效果评价：通过 患者症状缓解程 度、生活质量改 善情况等方面进 行评价
护理经验总结： 对肝癌护理查房 过程中的经验进 行总结，为今后 的护理工作提供 参考
护理建议：根据 患者具体情况提 出针对性的护理 建议，为患者提 供更好的护理服 务
经验教训：总结本次肝 癌护理查房中遇到的问 题和不足，分析原因， 提出改进措施
支持
沟通技巧：倾 听、理解、尊 重患者，建立 良好的护患关
系
应对策略：针 对不同心理问 题，采取相应 措施，如放松 训练、音乐疗
法等
团队协作：与 其他医护人员 紧密合作，共 同关注患者身
心健康
预防并发症：针对肝癌 患者的不同阶段，采取 相应的预防措施，如控 制饮食、避免感染等

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病史简介
• 体格检查： T 36.5℃，P 88次/分，R 19次/分，Bp140/90mmHg • 查体：生命体征平稳，神志清楚，无腹泻，无食欲减退，无乏力，无呕吐，
无发热，无黄疸，无黑便，食睡及二便正常，浅表淋巴结未触及及肿大， 心肺未闻及异常，腹平坦，胸式呼吸存在，肝脾肋下未扪及，未触及明显 包块，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），肝浊音界正常，肾区无叩击 痛，肠鸣音正常。
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病史简介
• 12-01患者入院，嘱其 卧床休息，避免剧烈运动。
• 12-02遵医嘱予血小板一个治疗量静脉滴注。
• 12-03复查血小板49*10·9/L，遵医嘱予重组人血小板生成素注射液 15000u皮下注射。
• 12-05复查血小板52*10·9/L。
• 12-06于下午在全麻下行“肝右后叶部分切除术”术后予全麻护理常规， 吸氧、生命体征监护、补液、观察引流等治疗。
• 12-15查血小板49*10·9/L，白蛋白29.7g/L予继续白蛋白静滴，阿米洛利 片口服。
• 12-21患者无疼痛不适，切口无红肿渗出，复查血小板111*10·9/L。遵医 嘱予加氟片250mg q8h po化疗。
• 12-27患者生命体征平稳，一般情况可，口服替加氟片化疗，现无恶心呕吐， 无发热，无腹胀腹泻不适，无黄疸，切口无红渗出，缝线已拆除。予今日 出院。
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2017-12-06
四、低效性呼吸形态 【相关因素】与术后创口疼痛、全麻有关； 【护理目标】患者呼吸平稳，血氧饱和度正常； 【护理措施】
（1）术毕返病房后，予心电监护，血氧饱和度监测，氧气吸入，去枕平卧 6小时； （2）严密观察生命体征的变化，尤其是呼吸频率，节律及氧饱和度，必要 时监测血气分析； （3）观察患者的神志意识、面色，口唇有无发绀； （4）定时翻身扣背，指导其有效咳嗽； （5）评估疼痛的程度,观察连硬管接镇痛泵是否通畅。 评价：2017-12-07患者呼吸平稳，血氧饱和度正常。