传单护理查房

护理查房主持人：李涛主讲人：紫薇主持人：各位老师，各位同学，大家下午好，首先非常欢迎大家在百忙之中可以来参加这次的教学查房，我是心内科的王兵，是这次查房的主持人，这位是吴紫薇同学，是这次查房的主讲人.今天我们主要是针对高血压病做的教学查房,这次查房主要分为四个部分,病史简介,护理诊断与护理措施，出院指导,相关知识回顾。

下面请吴紫薇同学为大家介绍一下病史。

(下面为PPT演讲主要内容)病史简介李秀兰女68 岁于2015年8月13号10点因“反复头晕8个月，再发4天”入院。

入院时做的常规是Ｔ:37。

0℃Ｐ：88次／分Ｒ：18次／分ＢＰ：174／70ｍｍＨｇ，步入病房，神志清楚,精神尚可，口唇无紫绀，双下肢无凹陷性浮肿，既往史：患者原有“高血压"病史多年，坠床跌倒评分:2分（服用降压扩血管药，年龄）65岁）braden评分：22分(营养足够扣一分)，饮食习惯：偏咸睡眠习惯：正常（5—7h），大小便：正常（大便每日一次）情绪：担心病情，焦虑.入院时做的辅助检查：（8月13日)头颅CT示；左侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑退变胸片示:主动脉结突出伴钙化心脏彩超示：左房增大，二尖瓣关闭不全（轻)主动脉瓣退行性变入院时，医生做的诊断：高血压病3级/很高危入院后做的处理：给予内科护理常规一级护理按需吸氧低盐低脂饮食测血压脉搏q8h用药的处理：口服药：氢氯噻嗪12.5mg qd(po）厄贝沙坦0.15 qd （po）左氧氟沙星0.2 Bid（po)阿托伐他汀20mg qn（po)脑力隆1粒Bid（po)拜阿司匹林0.1g qd（po）静脉输液：0。

9%NS100ml+丹红注射液30ml qd( vd）0.9％NS100ml+小牛血提取物1200mg qd（vd）病史进程:入科前病史：患者有“高血压”病史8年有余，收缩压最高达200mmhg，8个月前因头昏发现脑梗死，平时口服“阿司匹林，缬沙坦,氢氯噻嗪,阿托伐他丁"治疗,回家自行停服阿司匹林,4天前再次出现头昏不适，为阵发性的，自行缓解，无视物旋转,为求进一步诊治，收入我科,病程中患者无畏寒，发热，无头痛,意识障碍，无肢体活动障碍，无咳嗽咳痰无心慌胸闷无胸痛，心前区压榨感，无反酸，嗳气，无恶心呕吐腹痛腹泻。

护理教学查房示例查房前的准备：1、病例准备：根据病情需要选择有待解决的护理问题。

2、患者准备：进行查房前，向患者解释说明查房目的，做好沟通，取得配合。

3、责任护士准备：熟悉患者的病情，做相关提问的准备。

4、物品准备：治疗车、病历、查体所需物品（如：血压计、听诊器、体温计、压舌板、中医操作盘等）。

病房责任护士推治疗车，进入病房。

责任护士站于患者的患侧，护士长、高年资护士、低年资护士依次站在患者健侧。

责任护士：02床，王银菊阿姨，您好！今天我们要在您的床边进行一次护理查房，大概需要20分钟左右，您现在需要去卫生间吗?在查房的过程，您如有什么需要或要求，请及时告诉我，好吗？１、七步洗手法，中医四诊①望诊：包括望神、面色、形态、情志、皮肤、呼吸、咳嗽、舌苔等。

②闻诊：包括听声音、嗅气味等。

③问诊：包括感知、睡眠、饮食、大小便等。

④切诊：包括切脉、脘腹等。

目前术后存在的护理问题：此处应体现语言生活化，增加彼此的亲切感，拉近护患距离。

责任护士：阿姨，现在因为您刚做完手术，会感觉到一定程度疼痛，医生给您开了一些口服的止痛药，已经发给您啦，有波舒达、迈之灵，您现在伤肢有些肿胀，给您口服的有咱们医院的桃红四物汤，这些药记得都是每天的饭后吃，中药要温服，您是不是按照我交待您那样吃的啊？（患者：……）晚会儿，医生还让给您做一个中医耳穴埋豆（常取神门，交感，皮质下，膝等穴），也可以缓解您的疼痛，效果还是不错的。

另外，您现在还需要卧床休息，所以要注意勤翻身，多按摩受压的皮肤，这可以预防皮肤的损伤。

阿姨，这几天因为卧床，肠蠕动会减慢，您昨天有些便秘、腹胀的情况，医生让我给您做的穴位贴敷（选中脘、天枢穴位），今天感觉怎么样？解出来大便没有？（患者：……）另外，您也可以每天顺时针按摩腹部，每日2-3次，每次10分钟，饮食清淡些，比如多吃点韭菜、芹菜这些新鲜蔬菜，可以刺激肠蠕动，利于解大便。

发给您的气球，还要继续练习吹气球，每天3-5次，每次吹20次，这样可以锻炼您的肺活量，有痰的时候，一定要及时咳出来。

供应室护理查房范文一、查房时间。

[具体日期]二、查房地点。

三、查房人员。

护士长：[护士长名字]责任护士：[责任护士名字]其他护士：[若干护士名字]四、查房目的。

1. 检查供应室的日常工作流程是否规范，确保医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量，保障临床使用安全。

2. 提高供应室护士对特殊器械处理的认识和操作技能。

3. 加强团队沟通与协作，解决近期工作中存在的问题。

五、查房内容。

# （一）开场白（护士长）“姐妹们！咱们又到了护理查房的时候啦。

今天呢，就像往常一样，大家别太紧张，但也得认真对待哈。

供应室可是医院的大后方，咱们的工作就像给那些医疗器械做超级SPA，让它们干干净净、安安全全地奔赴前线为患者服务。

那咱们就开始吧，先从器械回收这块看看。

”# （二）器械回收区。

1. 查看回收流程（责任护士介绍）责任护士：“护士长，姐妹们，咱们先看这边的器械回收区。

每天早上，专门的回收人员会推着小车到各个科室去收那些用过的器械。

这时候就有个小细节要注意了，得检查器械是不是初步处理过了，比如像那种特别脏的器械，要是科室没处理一下，咱这儿清洗起来可就费劲了。

就像咱们自己打扫房间，要是一堆垃圾扔在那没收拾，肯定不好打扫对吧？”护士长：“嗯，这确实是个问题。

那如果遇到这种情况，咱们怎么处理呢？”责任护士：“我们会先给科室打个电话沟通一下，提醒他们下次要做好初步处理，然后我们再把器械按照种类分类，像剪刀、镊子放一堆，各种导管放一堆，这样方便后面的清洗。

”2. 检查回收登记本（护士长检查）护士长拿起回收登记本，一边看一边说：“这个登记本啊，就像咱们的账本一样，得清清楚楚的。

我看看，嗯，日期、科室、器械名称、数量都写得挺全的。

我发现这有个小涂改的地方，虽然可能是不小心写错了改的，但咱们还是得尽量避免这种情况。

要是因为这个登记不清楚，器械少了或者多了，那就麻烦了，就像你去超市买东西，小票要是不清楚，你心里也不踏实不是？”# （三）清洗消毒区。

供应室护理查房范文一、查房目的。

今天咱们这个供应室护理查房啊，就是想看看咱日常工作里有没有啥漏洞，互相学习交流下经验，提高咱供应室的整体护理水平，保证给全院提供安全、可靠的器械物品啥的。

二、参加人员。

咱供应室的各位小姐妹、小兄弟们都到齐了哈，还有咱护士长也在这盯着呢。

三、查房内容。

# （一）器械清洗环节。

1. 现状。

我先来说说这个器械清洗啊。

咱们都知道，这就像是给器械“洗澡”，得洗得干干净净的。

但是我发现啊，有时候在那个超声清洗机里，有些器械放得太挤巴了，就像挤地铁似的。

这样的话，那些脏东西可能就洗不干净了，这可不行啊。

再就是手工清洗的时候，有个别的小刷子都快秃噜毛了，还在用，这咋能把那些犄角旮旯的污渍刷掉呢？就好比你用一把快掉毛的牙刷刷牙，能刷干净吗？肯定不能啊。

2. 改进措施。

咱得控制超声清洗机里器械的数量，别一股脑儿全塞进去，要让每个器械都有足够的空间享受“沐浴”。

还有啊，那些刷子该换就得换，别舍不得，这可是关系到器械清洗质量的大事。

就像你穿破洞的袜子，虽然还能凑合穿，但总不如新袜子舒服不是？# （二）器械包装环节。

1. 现状。

这包装呢，我也发现点问题。

有时候那个包装材料感觉有点受潮了，摸起来潮乎乎的。

这就好比你用湿哒哒的纸去包东西，能包好吗？肯定不行啊，这很容易让器械在储存的时候生锈或者被污染的。

而且啊，有些器械在包装的时候摆放得乱七八糟的，就像你把衣服胡乱塞到衣柜里一样。

这样不仅不美观，还可能会导致器械在运输过程中相互碰撞，造成损坏呢。

2. 改进措施。

咱们得把包装材料存放好，放在干燥的地方，要是发现受潮了，就不能用了，得及时更换。

包装的时候呢，要把器械摆放整齐有序，就像整理自己心爱的小物件一样，规规矩矩地放好，这样既好看又安全。

# （三）消毒灭菌环节。

1. 现状。

消毒灭菌可是咱供应室的重头戏啊。

我发现有时候那个灭菌设备的记录不是很详细，就像写日记只写了个日期，内容啥都没有。

这要是出了问题，咱们都不知道是哪个环节出的岔子。