术前访视及术后随访制度

手术安全管理规定为保障我院手术患者医疗安全，提高医疗质量，杜绝医疗纠纷的发生，根据卫生部《医疗机构管理办法》、《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，经医务科决定，特制定本管理规定。

一、保障手术安全的具体管理措施（一）严格执行术前评估制度1.主管医师必须对所有手术的患者都进行手术风险评估。

在进行手术风险评估时，要严格按照患者病史（包括病情轻重、急缓、营养状况等）、临床表现、体格检查、影像与实验室资料、拟施手术风险与利弊等，按照《手术风险评估表》评估.2.对病人术前评估级别超过NNIS2级，应及时向科主任请示，请科主任再次评估，必要时可报告医务科申请全院会诊，再进行评估。

3.病人在入院评估后，本院不能及时治疗或对疗效不能肯定的，应及时与家属沟通,协商在本院或转院治疗,并做好相应的知情告知,并予以签字。

4.所有的评估结果应及时告知患者或委托人、监护人，并向患者或委托人、监护人签字。

涉及重大致残手术、新技术项目手术、纠纷倾向手术等，必须在科主任组织下进行科内会诊，必要时可向医务科申请全院会诊。

（二）严格执行麻醉术前、术后访视制度1.麻醉师对于择期手术应于前一日访视患者，告知患者或委托人麻醉方法、麻醉中可出现意外、并发症、术后镇痛有关的风险及其他问题征得患者本人或委托人、监护人同意后,在《麻醉知情同意书》上行医患双方签字。

2.接到需麻醉科会诊的特殊患者时,应及时会诊，并书写会诊记录。

3。

术前访视内容包括：（1）全面了解患者健康状况;（2）心肺功能；（3） X光检查（MRI、CT)和各种实验室检查结果；（4）特殊患者术前准备是否充分；（5）手术部位及麻醉方法；（6）进行必要的体格检查。

根据麻醉方法进行特殊检查。

如椎管内阻滞麻醉检查脊柱；（7）全身麻醉时注意有无假牙,气管内插管门齿是否完整，颈部长度和活动度。

其他有动静脉穿刺的难易、肿瘤对呼吸循环的影响等。

4。

了解患者的精神状态和对麻醉的要求，对于实施局部麻醉(椎管内麻醉及区域阻滞)必须做好耐心解释，消除患者恐惧。

手术患者术前准备的制度1。

凡需手术治疗的病人,各级医师应严格掌握手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必须的检查。

准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功能、乙肝三系、HCV、HIV、梅毒抗体)。

2。

择期手术病人，术前必须完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现检查有异常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握手术适应症。

3。

手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，内容包括:病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。

如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,在病历上详细记录。

4。

主管医师应做好术前小结记录。

中等以上手术均需行术前讨论.重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内，并上报医务科或业务院长审批.5。

手术医师确定应按手术分级管理制度执行。

重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务科。

6.手术时间安排提前一天通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。

所有医疗行为应在病历内有记录。

如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。

7.手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。

8.手术前准备应以制度为准,严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术.9。

手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术，患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。

10。

医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。

病人进手术室前需摘除假牙，贵重物品由家属保管.11.当日参加手术团队成员（手术医师、麻醉师、洗手护士和巡回护士、其他相关人员）应提前进入手术室，由手术者讲述重要步骤、可能发生的意外的对策，严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求进行。

十八项医疗核心制度考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）1. 医疗核心制度主要包括以下哪些内容？A. 病历书写制度B. 查对制度C. 药品管理制度D. 以上都是2. 下列哪项不是查对制度的内容？A. 三查七对B. 三查八对C. 四查十对D. 五查十对3. 下列哪项不是床旁交接班制度的内容？A. 接班前认真阅读病历B. 接班时与值班人员进行详细交接C. 交班时隐瞒重要病情D. 接班后及时观察患者病情变化4. 下列哪项不是首诊负责制度的内容？A. 首诊医生负责患者的全面诊疗工作B. 首诊医生负责患者病历的书写C. 首诊医生负责患者在住院期间的所有诊疗活动D. 首诊医生负责患者转科后的诊疗工作5. 下列哪项不是临时医嘱的处理原则？A. 立即执行B. 限时执行C. 择日执行D. 长期执行6. 下列哪项不是长期医嘱的处理原则？A. 持续执行B. 定期评估C. 随时调整D. 直至出院7. 下列哪项不是药物过敏试验制度的内容？A. 试验前详细询问患者过敏史B. 试验时严格遵循操作规程C. 试验后立即观察患者反应D. 试验结果为阴性即可给予药物治疗8. 下列哪项不是病历书写制度的内容？A. 客观、真实、准确、完整地记录病情和诊疗过程B. 使用规范的医学术语和文字C. 字迹工整，不得涂改D. 病历可由其他医务人员代写9. 下列哪项不是分级护理制度的内容？A. 密切观察患者病情变化B. 根据患者病情制定护理计划C. 定时巡视患者D. 特级护理适用于所有患者10. 下列哪项不是抗菌药物临床应用管理制度的内容？A. 合理选用抗菌药物B. 严格控制抗菌药物的使用范围和剂量C. 定期评估抗菌药物的使用效果D. 所有患者均需使用抗菌药物11. 下列哪项不是术前讨论制度的内容？A. 术前对患者进行全面评估B. 制定详细的手术方案C. 评估患者的手术风险D. 术前一天完成术前讨论12. 下列哪项不是术前访视制度的内容？A. 了解患者的一般情况B. 解释手术的相关事项C. 消除患者的恐惧情绪D. 术前一天完成术前访视13. 下列哪项不是术后随访制度的内容？A. 了解患者的术后恢复情况B. 及时处理术后并发症C. 定期随访患者D. 术后一周内完成术后随访14. 下列哪项不是危急值报告制度的内容？A. 发现危急值立即报告医生B. 及时记录危急值C. 危急值报告需口头告知医生D. 危急值报告只需书面记录15. 下列哪项不是患者安全管理制度的内容？A. 严格执行查对制度B. 保持患者的安全环境C. 加强患者的安全教育D. 发生患者安全事故后不进行调查分析16. 下列哪项不是医疗质量管理制度的内容？A. 制定诊疗规范和流程B. 定期评估医疗质量C. 提高医务人员的业务水平D. 发生医疗质量问题后不进行调查分析17. 下列哪项不是医疗纠纷处理制度的内容？A. 积极与患者沟通，化解矛盾B. 及时报告医疗纠纷C. 保护患者的合法权益D. 发生医疗纠纷后不进行调查分析18. 下列哪项不是病案管理制度的内容？A. 规范病案管理流程B. 保证病案的真实性和完整性C. 定期评估病案质量D. 病案可由任何医务人员随意查阅19. 下列哪项不是医学三基训练的内容？A. 基础理论B. 基本技能C. 基础护理D. 临床经验20. 下列哪项不是临床路径管理的内容？A. 制定标准化诊疗流程B. 提高医疗质量和效率C. 依据患者病情选择合适的路径D. 所有患者均需按照路径执行21. 下列哪项不是多学科综合门诊的内容？A. 集中不同专业的专家为患者提供诊疗服务B. 提高医疗质量和效率C. 增加患者的就诊时间D. 仅限于疑难杂症患者22. 下列哪项不是医疗不良事件报告制度的内容？A. 发生不良事件立即报告B. 及时记录不良事件C. 分析不良事件的原因和教训D. 不良事件报告只需书面记录23. 下列哪项不是医学伦理原则的内容？A. 尊重患者的自主权B. 维护患者的利益C. 遵循公平原则D. 医生可随意泄露患者隐私24. 下列哪项不是医疗安全管理制度的内容？A. 制定医疗安全措施B. 定期评估医疗安全C. 加强医务人员的培训和教育D. 发生医疗安全事故后不进行调查分析25. 下列哪项不是医疗事故处理制度的内容？A. 积极与患者沟通，化解矛盾B. 及时报告医疗事故C. 保护患者的合法权益D. 发生医疗事故后不进行调查分析26. 下列哪项不是医疗损害赔偿制度的内容？A. 按照患者的损害程度进行赔偿B. 及时报告医疗损害C. 保护患者的合法权益D. 发生医疗损害后不进行调查分析27. 下列哪项不是医疗风险管理的内容？A. 评估医疗风险B. 制定风险控制措施C. 加强患者的安全教育D. 发生医疗风险后不进行调查分析28. 下列哪项不是医疗质量改进计划的内容？A. 制定具体的改进措施B. 定期评估改进效果C. 提高医务人员的业务水平D. 仅针对发生医疗质量问题的科室或人员29. 下列哪项不是医疗质量控制的内容？A. 制定质量控制标准B. 定期进行质量检查C. 分析质量控制结果D. 仅针对发生医疗质量问题的科室或人员30. 下列哪项不是医疗质量评价的内容？A. 评价医疗质量指标B. 定期进行医疗质量评价C. 分析评价结果D. 仅针对发生医疗质量问题的科室或人员二、简答题（每题10分，共4题，40分）1. 请简述查对制度的主要内容。

可编辑W O R D文档，欢迎下载医院制度大全——麻醉科、疼痛科工作制度制度目录1）.麻醉访视制度2）.麻醉效果评定规范3）.麻醉风险评估制度4）.麻醉医师资格分级授权管理制度5）.麻醉复苏室患者转入、转出标准6）.疼痛评估制度麻醉访视制度一、麻醉前访视必须由有资质的麻醉医师完成。

（一）麻醉前全面了解患者的病史、查体及相关检查情况。

（二）了解手术对麻醉的特殊要求，与手术医师共同评估手术的麻醉风险。

（三）根据患者病情向手术医师提出进一步检查、治疗和会诊建议。

（四）与患方做好麻醉前沟通，并签署麻醉知情同意书。

（五）认真填写麻醉前访视记录单。

（六）下级医师必须向上级医师沟通，汇报访视情况，上级医师应指导下级医师进一步完善麻醉前准备。

二、席醉后访视（一）一但术中或术后发生任何与麻醉有关的问题或病情不稳定或有特殊情况者必须随访。

（二）总在术后1-3天完成。

（三）由有资质的麻醉医师完成麻醉术后访视记录单的填写。

麻醉效果评定规范麻醉效果评定的规范：按照麻醉效果评级来评定麻醉效果。

一、全麻效果评级标准(一)气管插管全麻1.I 级：(1)麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。

(2)麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。

(3)麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。

(4)无并发症。

2.II 级：(1)麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。

(2)麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。

(3)麻醉结束缝皮时病人略有躁动，血压和呼吸稍有不平稳。

(4)难以防止的轻度并发症。

3.III级：(1)麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。

(2)麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松不良，配合手术勉强。

麻醉科工作制度范文第一章总则第一条为了规范麻醉科的工作制度，提高医疗质量，保障患者安全，制订本制度。

第二条本制度适用于麻醉科全体工作人员。

第三条麻醉科工作人员应具备相应的职业资格，遵守法律法规，严格遵循医疗伦理和职业道德，保证医疗质量和患者隐私。

第四条麻醉科工作人员应严守工作纪律，服从管理，共同营造和谐的工作氛围。

第五条麻醉科工作人员应不断学习和提高自己的业务水平，积极参加培训和学术交流。

第六条麻醉科工作人员应保持良好的职业形象，提供优质的医疗服务。

第七条麻醉科工作人员应加强与其他科室的协作，共同提高医疗水平。

第二章工作内容第八条麻醉科工作人员的主要工作内容包括：（一）为手术患者提供麻醉服务，确保手术安全和病人的舒适；（二）参与术前麻醉评估和术前准备，保证患者的安全性和手术的顺利进行；（三）进行全麻、局麻和表面麻醉等各种麻醉方式；（四）监测患者的生命体征和麻醉效果，及时调整麻醉深度；（五）术中预防和应对麻醉相关并发症；（六）术后监护和处理患者的麻醉后不良反应。

第九条麻醉科工作人员应根据患者的具体情况制定个体化的麻醉方案，并与手术医生和其他相关科室密切合作，确保手术的成功进行。

第十条麻醉科工作人员应提供专业的麻醉咨询，解答患者和家属的疑问，提供必要的心理支持和安慰。

第三章工作制度第十一条麻醉科工作人员应具备健康的体魄和良好的心理素质，且不得有传染性疾病。

第十二条麻醉科工作人员应按照医院规定的工作时间和排班制度工作，不得擅自调整工作时间。

第十三条麻醉科工作人员应按时参加例行科室会议和医院组织的学术研讨活动，提升自身业务水平。

第十四条麻醉科工作人员应按照标准操作程序执行麻醉操作，确保操作规范和安全。

第十五条麻醉科工作人员应积极参与各项改善工作和质量控制活动，提升医疗质量。

第十六条麻醉科工作人员应严格遵守医院的隐私保护规定，不得泄露患者的个人信息。

第十七条麻醉科工作人员应保持工作区域的整洁和卫生，妥善保管好相关的药品、设备和仪器。

一、目的为保障患者围手术期安全，提高医疗质量，降低医疗风险，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有围手术期患者，包括术前、术中、术后各个阶段。

三、职责1. 医师职责（1）严格执行手术分级管理制度，掌握手术指征，及时完善术前相关辅助检查。

（2）术前与患者或家属进行充分沟通，说明手术风险、预期效果、并发症及替代治疗方案，取得患方同意。

（3）按照手术规范进行手术操作，确保手术质量。

（4）术后对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。

2. 护士职责（1）严格执行术前准备流程，包括备皮、导尿、灌肠、术前用药等。

（2）对病人进行术前健康指导，并做好记录。

（3）协助医师进行术前访视，了解患者病情及辅助检查结果。

（4）术后对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。

（5）做好术后护理，确保患者顺利康复。

3. 麻醉医师职责（1）对病人进行麻醉风险评估，制定麻醉方案。

（2）术中密切监测患者生命体征，确保患者安全。

（3）术后对患者进行麻醉恢复期的监护，确保患者安全度过恢复期。

四、围手术期安全管理措施1. 术前管理（1）患者入院后，医师应全面评估患者病情，制定手术方案。

（2）对择期手术患者，术前应进行必要的检查，确保手术安全。

（3）对急诊手术患者，应尽快进行术前准备，缩短手术时间。

2. 术中管理（1）严格执行无菌操作规程，防止感染。

（2）密切监测患者生命体征，确保患者安全。

（3）术中如遇紧急情况，应立即采取有效措施，确保患者安全。

3. 术后管理（1）对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。

（2）做好术后护理，确保患者顺利康复。

（3）术后定期随访，了解患者康复情况。

五、考核与奖惩1. 定期对医师、护士、麻醉医师进行业务培训和考核，提高其业务水平。

2. 对在围手术期安全管理工作中表现突出的个人或团队给予表彰和奖励。

3. 对违反本制度规定，造成患者伤害的，依法依规追究相关责任。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

围手术期护理技术规范一、术前1、责任护士熟悉患者疾病的诊断、麻醉手术方法、可能发生的并发症及预防措施；鼓励病人表达对手术的焦虑、感受或疑问，针对患者作好个性化术前健康教育与术前准备工作，关注患者术前睡眠，使患者保持正性心理、配合治疗与康复。

2.手术室护士认真作好术前、术后访视（1）择期手术术前一日进行访视；急诊手术术前接病人时完成访视。

术后访视2－3开始进行术后随访。

（2）术前访视内容：按医院各专科病员及家属术前告知书进行，以提高术前访视质量，确保手术安全。

3.完善术前各项检查、血型和交叉配血试验，药物及过敏试验等。

4.观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。

5.呼吸道准备：吸烟者术前2周停止吸烟，教会患者练习深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。

6.胃肠道准备：根据病情给予合理的饮食，按手术和麻醉的需要做好胃肠道准备，一般术前禁食8小时，禁饮4小时；需要清洁肠道者术前一日口服缓泄剂或前一日晚、术日晨各灌肠一次。

7.阴道准备：对阴道出血者术前晚、术日晨给予阴道擦拭；非阴道出血者术前晚、术日晨给予阴道冲洗。

8.术前进行适应性训练：指导患者练习术中体位，练习床上使用便器，教会自行调整卧位和床上翻身的方法。

9.术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。

10.术日晨护理：术前2小时按手术要求做好皮肤准备；测量生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尽尿液或给予留置导尿，取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品，并交由家属保管。

11.备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。

12.与手术室接诊人员按手术患者交接记录单仔细核对交接并签名。

13.根据手术类型、麻醉方式准备麻醉床，备好床旁用物，如吸氧装置、吸引装置、输液泵以及监护设备等。

二.手术患者交接手术患者术前、术后科间交接，按医院手术患者交接管理记录单进行、交接双方签字确认。

患者随身的贵重物品应交其家人或病房护士长保管，不得带入手术室。

手术室基础知识一·无菌技术基本原则1、环境要清洁。

进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。

防止尘埃飞扬。

治疗室每日用紫外线照射消毒一次，时间20~30分钟即可，也可适当延长消毒时间。

2、工作人员进行无菌操作衣帽穿戴要整洁。

帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、物品管理无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

4、无菌物品无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。

无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。

无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。

5、取无菌物操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。

无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。

疑有污染，不得使用。

未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。

6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。

7、一物一人，一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

8、任何情况下，不得用嘴吸取菌液二·手术室无菌技术基本原则1.建立一个无菌区无菌区内所有物品都必须是灭菌的，如稍有怀疑应立即更换。

物品有下列情况者，应视为有菌，不能在无菌区内使用：①在非限制区内的灭菌敷料；②无菌包破损或潮湿；③无菌包坠落在地面上；④灭菌有效时间及效果不能肯定；⑤怀疑无菌物已被污染。

无菌区的建立应尽量接近使用时间，以减少暴露和污染的机会。

2.无菌手术衣的应用无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子。

围手术期管理制度围手术期即从患者决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。

围手术期处理的目的是为患者手术作好充分准备和促进术后康复，制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容及术后康复措施，是保障医疗安全的重要手段。

1.术前管理1.1凡需手术治疗的患者，各级医师应严格掌握手术适应症，实时完成手术前的各项准备以及必需的检查。

准备输血的患者必需检查血型及传染筛查肝功、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体。

1.2手术前主刀医师必须亲自查看患者。

手术前谈话由手术医师进行，向患者及家长或患者法定监护人履行告知义务，《手术同意书》应包括：手术方案、手术风险与利弊、手术指征、高值耗材的使用与选择、可能的并发症及其他可供选择的诊疗方法等内容。

知情同意书应由手术医师先签署，然后由患者监护人或近亲属签署。

如遇紧急手术或急救患者不能签字，患者家长或法定监护人又未在医院不能及时签字时，正常上班时间报告医务部，非正常上班时间报告总值班，在病历详细记录。

1.3主管医师应做好术前小结记录。

手术治疗计划记录于病历中，包括术前诊断、拟施行的手术名称、可能出现的问题与对策等。

中等以上手术均需行术前讨论。

重大手术、特殊患者手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录本中，并上报医务部存案。

1.4肿瘤手术应以病理诊断为决定手术方式的依据。

根据术中冰冻病理诊断结果需要调整手术方式的，在手术前要向患者监护人或近亲属充分说明，征得患方同意并签署知情同意书。

1.5手术前应向患者监护人或近亲属充分说明使用血与血制品的必要性，使用的风险和利弊及其他可选择办法等。

1.6麻醉医师须于手术前日到病房查看患者了解病情：病史、身体状况、手术部位，了解术前准备等，最后选择麻醉方式。

将麻醉评估填写在麻醉术前访视记录单中。

必须由具有资质和授权的麻醉医师为每一位手术患者制订麻醉计划，麻醉计划记录于病历中，包括拟施行的麻醉名称、可能出现的问题与对策等。

一、手术室一般工作制度二、手术室消毒隔离制度三、手术室清洁消毒制度四、查对制度五、手术物品清点制度六、交接班制度七、安全管理制度八、护理差错、事故登记报告制度九、急重病人抢救制度十、接送病人制度十一、手术室标本管理制度十二、手术室参观制度十三、日手术安排制度十四、物品管理制度十五、物质请领报废制度十六、手术室借物制度十七、更衣室管理制度十八、手术室术前访视制度十九、术后随访制度二十、手术安全核查制度二十一、手术风险评估制度二十二、设备器械耗材试用管理规定二十三、手术室保护患者隐私制度二十四、手术部位识别标示制度二十五、仪器设备使用管理规定二十六、特殊感染手术管理制度二十七、锐器刺伤后处理规定二十八、手术患者压疮管理制度二十九、骨科内固定物使用登记规定三十、内固定物处理管理规定三十一、手术病人交接制度三十二、手卫生规范三十三、手术室废物管理制度三十四手术中安全用药制度一、手术室一般工作制度1、手术室人员应熟悉室内各种物品的放置及使用方法，熟悉手术步骤，抢救措施，严格遵守查对制度，熟练掌握无菌操作技术。

2、接手术患者时，需带病理并核对患者科别、姓名、年龄、性别、床号、诊断、手术部位、手术名称及术前用药、常规准备情况、防止差错。

3、建立手术器械卡片，准备器械时，应按卡片进行查对，同时检查器械性能，以保证使用。

手术包必须标明灭菌有效日期、打包人代号和手术包名称。

4.需清点物品的手术，由手术二助、巡回护士和器械护士共同清点，并作准确记录。

5、密切配合手术，正确执行医嘱。

6、手术完毕，安全送患者离室，及时清洁、整理手术间。

7、手术使用的器械和敷料，及时进行清洗、消毒处理，有特殊感染按有关规定进行特殊处理。

8、负责保管和送检手术采集的各种标本，同病理科严格交接手续。

9、手术室的药品、敷料、各种医疗器械和大型仪器，均应有专人负责保管，有交接记录。

严格药品管理，急救、麻醉药品与剧毒药应有明显标志，定放位置；麻醉、剧毒药品应加锁保管；器械类定时检修，做到急救药品齐全、器材性能良好，保证使用。