外伤出血的止血方法有哪些(2) 收敛止血药味多苦涩,性多平凉,功能收敛止血。可以用
治各类出血病患。收敛止血药性收涩,有留瘀恋邪之弊,当以出血无瘀者为好,如果有瘀血和邪实者要慎之。收敛止血药有白及、白芨、紫珠、血余炭、藕节、檵木、刺猬皮等。
1、白及
白及,中药名,为兰科植物白及的干燥块茎。每年9~10月当茎叶枯萎时采挖,除去须根,洗净,置沸水中煮或蒸至无白心,晒至半干,除去外皮,晒千。收敛止血,消肿生肌。用于咯血,吐血,外伤出血,疮疡肿毒,皮肤皲裂。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。
2、紫珠
紫珠,又名白棠子树、紫荆、紫珠草、止血草为马鞭草科、紫珠属落叶灌木。根或全株入药,收敛止血;清热解毒。主呕血;咯血;衄血;便血;尿血;牙龈出血;崩漏;皮肤紫癜;外伤出血;痈疽肿毒;毒蛇咬伤;烧伤。用于衄血,咯血,胃肠出血,子宫出血,上呼吸道感染,扁桃体炎,肺炎,支气管炎;外用治外伤出血,烧伤。
3、血余炭
血余炭,中药名,为人发制成的炭化物。取头发,除去杂质,碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,焖煅成炭,放凉。具有良好的止血、化瘀、利尿。作用,用于吐血,咯血,衄血,血淋,尿血,便血,崩漏,外伤出血,小便不利。
4、藕节
藕节为藕连接部分,含天门冬素、鞣质等,具有较高的药用价值。藕节和藕在性味、功用上大致相似,但藕节又侧重止血功效。中医认为藕节性平、味甘涩,药用可以缩短出血时间,有止血散淤之效,治咳血、吐血、尿血、便血、子宫出血等。
5、檵木
檵木通常为灌木,稀为小乔木,多生于山野及丘陵灌丛中。根、叶、花果均能入药,叶用于止血,根及叶用于跌打损伤,有去瘀生新功效。
6、刺猬皮
刺猬皮,中药名,刺猬科动物刺猬、短刺猬、或大耳猬的干燥外皮。具有化瘀止痛,收敛止血,固精之功效。常用于胃脘疼痛,子宫出血,便血,肠风下血,脱肛,痔疮,遗精,遗尿。孕妇忌服。
7、断血流
断血流,中药名,为唇形科植物灯笼草或风轮菜的干燥地上部分。夏季开花前采收,除去泥沙,晒干。收敛止血。用于崩漏,尿血,鼻衄,牙龈出血,创伤出血。外用适量,研末敷患处。
8、仙鹤草
仙鹤草,中药名,为蔷薇科植物龙芽草的干燥地上部分。夏、秋二季茎叶茂盛时采割,除去杂质,干燥。收敛止血,截疟,止痢,解毒,补虚。用于咯血,吐血,崩漏下血,疟疾,血痢,痈肿疮毒,阴痒带下,脱力劳伤。
常见的止血方法
(1)一般止血法:对小的的创口出血,可选用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。
(2)填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。
(3)指压止血法:紧急情况下用手指、手掌或拳头,根据动脉的分布情况,把出血动脉的近端用力压向骨面,以阻断血流,暂时止血。注意:此类方法只适用于头面颈部及四肢的动脉出血
急救,压迫时间不能过长。
(4)屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、胭窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字形固定,使肢体固定于屈曲位,可控制关节远端血流(图18 9)。但骨折或关节脱位者不能使用。
(5)止血带止血法:一般用于四肢大动脉出血。橡皮条止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体两圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住余头,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2~3分钟,松时慢慢用指压法代替。布带绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定
使用止血带时应注意事项
①上止血带的部位要在创口上方(近心端),尽量靠近创口,但义不宦与创口面接触。
②在上止血带的部位,必须先衬垫绷带、布块,或绑在衣服外面,以免损伤皮下神经。
③绑扎松紧要适宜,太紧损伤神经,太松不能止血。
④绑扎止血带的时间要认真记录,每隔半小时(冷天)或者1小时应放松一次,放松时间1~2分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭。
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外伤出血的止血方法有哪些
我们总是会磕磕碰碰导致一些外伤,因此出血也会经常发生了,如果这个时候出血了,我们一定要积极的去止血才行的哦。不过止血方法一定要正确,常见的止血方法你又了解多少。下面我们就一起了解一下吧!
物理止血方法
第一招:一般止血法
如果是一些伤口比较小的出血的话,我们采用一般的止血方法就可以了,对于小而浅的出血,我们用创可贴就好了。
第二招:指压临时止血法
对于一些相对较大的一些创伤口,我们可以选择一些止血用品止血,临时用手指或手掌向骨面按压。情况稳定及止血用品(如绷带)准备好后,再选用其他止血方法。
第三招:加压包扎止血法
对于一些四肢出血,我们可以选择加压包扎止血的方法,适用于四肢小动脉、静脉出血。在出血伤口上覆盖几层消毒纱布或较干净的手帕、布类等,然后用三角巾或绷带等紧紧包扎。压力大小以能止血而又不影响伤肢的血液循环为宜。(注:当伤肢出现血液循环障碍时,可出现指端发绀现象。)
第四招:止血带止血法
还有就是遇到较为严重的出血的时候,可以选择止血带止
血,若用上述方法止血无效,或遇到四肢大动脉出血时,可采用止血带止血。在伤口近心端,将伤肢扎紧,以达到止血的目的。
注意:上止血带时间过久,容易造成肢体坏死,因此每隔50分钟应放松一次,每次放松3~5分钟。
除此之外,我们在放松止血带的时候,一定要在伤口的地方加压,以防止血带放松后引起猛烈出血。
常见止血动作的利与弊
1、压
用手按住出血区适合于伤口比较小的方法,当伤口流血时用手按住出血区。分两种:一种是伤口直接压迫,无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区,都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端附近的骨头上,阻断运血来源,以达到止血目的。后者需要培训才能学会。
2、包
包扎的方法是适用于一些相对于较大的一些伤口,能够帮助止血,包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包,力度适中。先盖后包,即先在伤口上盖上敷料(够大、够厚的棉织品衬垫),然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易摩擦伤口,给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效,检查远端的动脉还在搏动;包扎过松,止血无效;包扎过紧,会造成远端组织缺血缺氧坏死。
3、塞
对于一些口鼻出血的时候,我们可以选择填塞的方法来进行止血,用于腋窝、肩、口鼻或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法,是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞,直至确实止住出血。填实后,伤口外侧盖上敷料后再加压包扎,达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤,同时又将外面的脏东西带入体内造成感染,尤其
是厌氧菌感染常引发破伤风或气性坏疽。所以,除非必要时,尽量不采用此法。
4、捆
一般肢体出血的时候,我们可能会使用捆绑止血的方法,止血带止血法,通常用于手术时,用以控制肢体出血是有效的,但可能造成神经和肌肉的损伤,也会因肢体缺血引起全身性并发症,不在万不得已的情况下,不要使用此法。
中医方剂帮助止血
1、四生丸
成份:生荷叶9g,生艾叶9g,生柏叶12g,生地黄15g各等分。
主治:血热妄行。吐血、衄血,血色鲜红,口干咽燥,舌红或绛,脉弦数。
2、十灰散
成份:大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草、栀子、大黄、牡丹皮、棕榈皮各等分。
主治:血热妄行之呕血、咯血等。
3、黄土汤
成份:甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩各三两各9g,灶心黄土半斤30g。
主治:阳虚便血。大便下血,先便后血,或吐血、衄血,及妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力者。
4、咳血方
成份:青黛水飞6g,瓜蒌仁去油9g,海粉9g,山栀子炒
黑9g,诃子6g。
主治:肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,颊赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。
5、苎麻根绿豆汤
成份:鲜苎麻根250克,鲜绿豆1000克,砂糖500克、生姜汁60g。
做法:苎麻根去杂质,洗净,切段备用;绿豆洗净、泡发,加水熬煮至绿豆软烂;加入苎麻根同煮10分钟,加入砂糖小火慢慢熬膏,加生姜汁和匀,每次服三汤匙,早晚空腹时用开水冲服。
功效:祛湿止带,凉血止血。适用于湿热型白带,气味腥臭者。
外伤出血的几种急救方法Through the process agreeme nt to achieve a uni fied action policy for differe nt people, so as to coord in ate acti on, reduce bli ndn ess, and make the work orderly.
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外伤出血的几种急救方法 简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 一、头面部指压动脉止血法 一侧头顶、额部、颞部 在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫顾浅动脉, 另一只手固定伤员头部。 颜面部 用一只手的拇指和食指或中指分别压迫双侧下额角前 约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。必须同时压迫双侧。 一侧耳后 用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后 动脉血流,另一只手固定伤员头部。 一侧头后、枕骨附近 用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻 断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。 二、加压包扎止血法
适用于各种伤口,先用消毒纱布垫。急救包压迫伤口, 紧急情况下可用干净毛巾、布类(如消毒卫生巾。餐巾)放在 伤口上,然后用绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大,其松紧度以能止血为宜。 三、四肢压迫动脉止血法 一侧肘关节以下 用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。 手部 用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的挠动脉 和尺动脉,阻断血流,必须同时压迫双侧。 手指(脚趾) 用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。 一侧下肢 用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动 脉,阻断股动脉血流。伤员应处于坐位或卧位。
外伤出血五大紧急止血法 出血是外伤最常见的症状,特别是大出血,如不能紧急止血很可能导致伤员出血过多死亡,因此说,外伤出血五大紧急止血法是外伤急救最需要的常识,因为止血是外伤急救的第一要务,它可以为伤员赢得急救时间,今天上海虹桥医院的专家就为大家介绍外伤出血的五大紧急止血法。 外出血常可分为毛细血管出血,即血液从创面或创面四周渗出,出血量少,色红,找不到明显出血点,危险性较小;静脉出血,血色暗红,缓慢流出;动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快,危险性大。对于不同的出血类型,急救时有不同的止血方法: 外伤出血五大紧急止血法1:直接压迫法 如果伤口不大且较为表浅,血流速度较慢,可直接用干净柔软的敷料或手巾压住伤口并扎紧即可止血。 外伤出血五大紧急止血法2:加压包扎止血法 加压包扎止血法需要先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 外伤出血五大紧急止血法3:填塞止血法 对于颈部或臂部较大而深的伤口,可用无菌纱布塞入伤口内,再用绷带或三角巾包扎固定。 外伤出血五大紧急止血法4:指压止血法 用于头部和四肢某些部位的动脉大出血,如手部大出血,可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。一侧脚大出血,用手指分别压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。 腿部大出血,伤员应取坐位或卧位,用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。颜面部大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1厘米的凹陷处,阻断面动脉血流。 外伤出血五大紧急止血法5:止血带止血法 四肢发生大出血,当上述止血法不能止血时,可用橡皮止血带、布制止血带置于出血部位上方,将伤肢扎紧,把动脉血管压瘪而达到止血目的。 但上海虹桥医院的专家同时指出,以上外伤出血五大紧急止血方法仅仅是临时止血方法,作用有限,不能持久,仅用于家庭或现场急救,可为医院救治赢得时间,减少伤亡和残废,伤者还是需要紧急送医治疗。
关于交通事故的急救常识 关于交通事故的急救常识一:1. 救护车在出现交通事故 时的正确行驶 一定要按照交通管理有关条例与规则行驶。救护车的行驶车道. 救护车在行驶时,为本车行驶考虑一条能畅通的车道,以保证在最短的时间内抢救伤员,特别是对一些需立即动手术的伤员。 救护车在行驶时应注意以下几点: (1)行车前方如出现障碍,应逐渐减速,而不要突然刹车,以防与后车碰撞。 (2)救护车应在离出事地点一段距离时就停下来,并尽可能停 在马路两旁的人行道上,保证再度起动时车辆平稳,并仍靠右行驶。 (3)救护车必须打开警示灯、响装置,必要时司机可打开车门 以便及时观察。另外,可将后车盖打开。 (4)确定事故地点后,离事故地点尽可能远些,并打亮三角警 告指示标志。对高速行驶的车辆至少距离事故地点100 米以外
就应出示警告标志。 (5)对迂回曲折的道路或者凹凸不平的小路,要细心注意障碍 物。 (6)对川流不息的车辆,应要求放慢车速行驶。交通管理人员应坚守岗位,协助处理。 (7)在高速公路上,要警惕因前面的汽车司机出于好奇而突然减慢自车速度而引起后车碰撞前车的事故。 2.从车行道上把受伤者拖出来把受伤者拖出,使其离开车 行道的方法。 3.从车内把受伤者拖出来受伤者在车内无法自行下车时,可按图⑹所示将其从车内拖出。 4.如何抢救呼吸中断者 呼吸中断后,应立即分秒必争进行抢救! 否则会由于缺氧而危及生命。 呼吸中断者的症状表现为无呼吸声音和无呼吸运动。 抢救方法:抬下颔角使呼吸道畅通无阻,这种措施在很多场合下对恢复呼吸起很大作用。 如果受伤者仍不能呼吸,那就要进行口对口的人工呼吸. 如果上述人工呼吸不能起作用时,就要检查嘴和咽喉中是否有异物,并设法排除,继续进行人工呼吸。 5.如何抢救昏迷不醒的受伤者可能产生昏迷的原因: (1)天气炎热的原因。 (2)缺氧。
外伤出血院外急救技术 出血是任何创伤均可发生的并发症,又是主症,它是威胁伤病员生命十分重要的原因之一。出血有性质,种类、多少之分,应采取相应的止血方法和步骤。但无论遇到哪种出血都应采取有效、可靠的方法,分秒必争地止血,才能降低伤病员的损失,特别是大出血的急救,是挽救伤病员生命的刻不容缓的大事。 一、出血量与主症 失血量和速度是是威胁健康生命的关键因素。几分钟内急性失血1000ml,生命即会受到威胁。十几小时内慢性出血2000ml,不一定引起死亡。失血总量超过20%以上,会出现休克等症。因此,遇到出血时,应立即采取止血措施。当伤(病)员大出血时,应迅速控制,成年人丢失1升或1升以上的血(小儿要比这少得多)就可危及生命。以出血量多少而分为大、中、小出血。见下表。
二、出血性质的判断 1.毛细血管出血:呈点状或片状渗出,色鲜红,可自愈。 2.静脉出血:较缓慢流出,色暗红,多不能自愈。 3.动脉出血:呈喷射状,色鲜红,多经急救尚能止血。 三、院外止血法 (一)一般止血法创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时,先从近伤口处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。 (二)指压止血法 1.头顶部出血:一侧头顶部出血,用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点(图7)。
图7 图8 图9 2.颜面部出血:一侧颜面部出血,用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处(图8) 3.头面部出血:一侧头面部出血,可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处,压向颈椎方向。颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间(图9)。
( 整改措施) 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YB-BH-044833 车祸急救措施方法First aid measures for traffic accidents
车祸急救措施方法 车祸急救措施 一、头部外伤 在交通事故死亡者中,头部外伤占半数以上,而60%~70%死于伤后24小时内,有相当一部分是因为急救不力造成的。掌握一些急救知识能帮助受伤者转危为安。 (一) 头部外伤的表现 1蓖菲ち焉头皮血管丰富,受伤后出血较多,易形成血肿和失血性休克。给予止血包扎即可。 2甭脑挫裂伤颅内出血、颅骨骨折,病人常神志不清,瞳孔一大一小,剧烈呕吐,抽风,瘫痪,情况很严重。 (二) 急救措施 (1)首先检查伤者是否有重度头部外伤,查看病人神志、瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征。最好让伤者侧卧,头后仰,保证呼吸道通畅。呼吸停止者立即口对口吹气,心跳停止时行心脏挤压,同时给急救中心打电话请求抢救。 (2)如头部出血较多,用加压包扎法止血。发现鼻孔、耳朵“滴滴拉拉”流血或流淡红色液体,说明是脑脊液外漏,病情严重。一定让伤者平卧,受伤的一
侧向下,不可堵塞耳鼻,以免引起颅内感染。如果喉、鼻大量出血,要保持头侧位以防窒息。 (3)如有脑组织从伤口脱出时,不能加压,以免加重损伤,最好用消过毒的碗扣在脱出部位再包扎。 (4)头部外伤后有头痛头晕、短暂的神志不清说明脑挫伤尚轻,如果出现瞳孔放大、偏瘫、抽风、昏迷,那就是中度以上的脑挫伤。脑挫伤病人一旦出现频繁呕吐、头痛剧烈、神志更加不清,这说明脑压高,需做紧急脱水治疗,速送医院急救。 (5)头部外伤需做头颅CT检查明确有无脑内出血和骨折,其中许多病人需要做开颅手术来挽救生命。所以,一定要把颅脑外伤的病人尽快送到有神经外科专科的医院抢救,以免来回转院耽误时间。 二、胸部外伤 由于人们在乘车时的位置关系,交通事故所致胸部外伤的比例也非常高。胸腔内有人体的重要脏器心脏、肺脏、大血管。车祸所致的血胸、气胸和肋骨骨折发生率高,如不及时抢救,也会很快危及生命。 (一) 主要临床表现 1毙菘 严重的胸部外伤常发生休克。原因有大量出血,心脏和心包的损伤,胸膜及肺的损伤。表现为面色苍白、出冷汗、发绀、血压低、脉快、呼吸困难。 2焙粑困难血胸、气胸、多根肋骨骨折造成的通气障碍和反常呼吸。 3笨┭提示有严重的肺损伤和气管、支气管损伤。 4笨放性气胸有开放伤口,出现呼吸困难、青紫并逐渐加重。
外伤骨折急救知识培训 Revised by BETTY on December 25,2020
外伤骨折急救知识培训 一、止血 1、直接压迫止血 A、适用于全身体表的所有毛细血管、静脉岀血和小动脉出血,以及大动脉出血时的辅助止血。 B、所需物品:一双手套、一块纱布 C、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或垫高,高于心脏水平 (2)戴上手套或用其他防护方法。 (3)在伤口上垫块干净的纱布或手帕等。 (4)用手掌直接压迫纱布或手帕。 (5)力度适中,以伤口不出血为宜。 2、指压止血法 A、适用于体表的各个部位的浅表动脉出血,配合直接压迫止血法使用。 B、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或垫高,高于心脏水平 (2)戴上手套或用其他防护方法。 (3)用中指和食指并拢找准相应的供血动脉搏动点。 (4)换用拇指将动脉压向骨骼表面。 (5)力度适中,以伤口不出血为宜。 不同部位的部位按压法 两侧头皮出血:(1)供血动脉同侧的耳后动脉 (2)按压点位于耳根后约三厘米的骨头突起处。面部出血:(1)供血动脉同侧的面动脉
(2)按压点下颚骨面上靠近下颚角内侧约一横指处的一个凹槽内手指出血:(1)供血动脉双侧指动脉 (2)按压点指根双侧手掌出血:(1)供血动脉尺、桡动脉 (2)按压点同侧上臂约在中、上1/3交界处,内侧两块肌肉间有一条沟,可以触及动脉搏动处 足部出血:(1)供血动脉足部的三根动脉 (2)按压点足背关节处中间可以触及搏动处和双侧脚踝后侧凹陷处 3、加压包扎止血法:适用范围为四肢小动脉出血及大动脉出血的辅助止血。具体的请看示范。 4、布带绞紧止血法 A、适用于阻断部位仅限于上臂和大腿两处。上臂中下段及以下、大腿中下段及以下的大出血, B、使用物品:一双手套、一根超过五厘米的宽布条、一根三至五厘米宽的长布条、一根胶棒(木棒或笔)、一张纸条。 C、操作见示范 D、注意事项:(1)抬高或垫高伤肢高于心脏水平 (2)戴上手套或用其他防护方法(3)不是大出血不要轻易上止血带 (4)止血带的材料应选择不小于3厘米的柔软而有韧性的宽布条(5)不管是布带还是橡皮带,都需加衬垫(6)上止血带的松紧要适宜
止血急救知识一: 止血急救知识一:a、一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。 b、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。 ▲头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。 ▲头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。 ▲上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。 ▲手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 ▲大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。 ▲足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。 c、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角
巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。 d、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟,松时慢慢用指压法代替。 e、绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。 f、填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。 止血急救知识二:一、指压止血:适用于中等以上的动脉出血。用手指(拇指)或手掌压住出血血管(动脉)的近心端,使血管被压在附近的骨块上,从而中断血流,能有效达到快速止血的目的。此法适用于头部、颈部和四肢外伤出血,本法只能在短时间内达到控制出血的目的,不宜久用。 指压止血法操作要点:准确掌握动脉压迫点,压迫力度要适中,以伤口不出血为准,压迫10~15分钟,仅是短暂急救止血,保持伤处肢体抬高。 (一)指压动脉止血法:适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。 1、头面部指压动脉止血法: (1)指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部的外伤大出血,
止血和包扎方法介绍 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护 时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是:先救命后治疗,先重后轻, 先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。 止血 { 一 } 出血的种类: 血液按照损伤血管的不同,可分为: l 、动脉出血:其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。 2 、静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液。 3 、毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的血液。 { 二 } 出血的临床表现: 成人的血液约占其体重的8%,失血总量达到总血量的20 %以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的 40% 时,就有生命危险。{ 三}止血的方法: 一般止血法:创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75% 的酒精 涂擦消毒。涂擦时,先从近伤口内处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可。如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。 1 、加压包扎止血法:用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法,多用于静脉出血和毛细血管出血。当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨折或关节脱位时,不宜使用此法。 2 、指压止血法:指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法,它是根 据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用于指压住动脉处,达到临时止血的目的。指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为: (1)头顶出血压迫法:方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压 迫颞动脉 (见图 5) 。
创伤急救的四大基本步骤——“止血、包扎、固定、搬运 创伤急救的四大基本步骤——“止血、包扎、固定、搬运 创伤止血 编者的话: 创伤出血是我们最常遇到的意外伤害,不论是刀割碰伤,还是车祸碰撞,都需要尽快处理。然而,创伤急救的四大基本步骤——“止血、包扎、固定、搬运”却未被大多数人熟知。本版邀请急救专家温新华介绍最基本的急救技术,一旦遭遇意外,在急救人员到来前,你能为自己、为他人,科学施救;在急救人员到来后,你能协助他们搭建一条绿色的生命通道。 止血出血部位要抬高 “外伤出血”是我们生活中最为常见的外伤,小到割伤、划伤,大到创伤后的大面积出血。一般成年人的血量为体重的7%—8%,当失血超过血量的15%时,血压降低,会出现口渴、冒冷汗等症状;当超过40%时,生命就会受到威胁,出现意识不清、休克等症状。因此,在创伤急救中,快速止血最为重要。止血前应先识别出血的类型。动脉出血时,出血速度很快,呈喷射状,并且颜色鲜红;静脉出血时,出血速度较慢,呈暗红色;毛细血管出血时,血液慢慢渗出,呈鲜红色。针对创伤后外出血,常用止血方法是加压包扎法和指压动脉法。此外,创伤后还存在“内出血”的情况,皮肤完整而血管破裂或内脏出血。如怀疑内出血,应减少患者活动,尽快送医院诊治。 加压包扎法是外伤出血时最先考虑的方法,方法简单易行,身体各处伤口均可使用。操作方法分为三步: 1."让伤者坐下或躺下、抬高受伤部位; 2."用消毒纱布或干净透气、无黏性、吸水性好的临时敷料覆盖伤口,急救者用手直接在纱布上施压5—10分钟; 3."止住血后,用绷带卷、三角巾或布条、手帕等紧紧缠绕、包扎伤口。
有条件的话,覆盖伤口前应用洁净的水清洁污染的伤口,出血速度快时,就应先止血;如果血液浸湿覆盖伤口的纱布,最好不要取掉,应往上再加敷料,然后用绷带包扎。 紧急情况下,可直接用手按压住伤口止血。 指压动脉法就是用手指压住伤口近心端的动脉血管,使血管被压在骨头上,从而阻断血流。指压动脉法适用于手部、足部等四肢组织,但此法影响组织的血液供应,所以只能短时间使用,不宜超过10分钟。常用方法包括: 上肢出血时,一手握住伤者前臂抬高,另一手放在上臂中部,用力按压肌肉块下缘,感觉到血管跳动后,拇指和四指捏紧;手指出血时,让伤者将手高举过胸,捏紧手指根部两侧;下肢出血时,立即给伤者脱去或剪开裤子,屈起伤者大腿使肌肉放松,在大腿根部中点稍下方找到血管搏动处,用力下压。此外,足部出血可按压足背动脉,小腿出血可按压膝盖后方血管搏动处。 包扎关节处缠人字形包扎的主要目的在于压迫止血,保护伤口。常用材料是绷带和三角巾,在紧急情况下,可用布块或衣物代替。无论使用什么材料进行包扎,必须注意松紧度。受伤肢体会不断肿胀,因此,每隔10分钟就应检查循环情况。血液循环不好时,局部皮肤会发白或发紫,并伴有局部刺痛或麻痹。 自制绷带时可将布料撕成长条,包扎上肢时,绷带宽度以5厘米为宜,包扎下肢最好为 7."5厘米。包扎伤口的常用方法是螺旋形包扎法和人字形包扎法。螺旋形包扎法最为简单,加压止血后,从放置敷料下方,自下而上、由内向外缠绕,每一圈应遮盖前一圈2/3,直至敷料被完全遮盖。此法适用于前臂、上臂、小腿等地方的伤口止血包扎。 人字形包扎法(见图一)更适用于肘部、膝部、足跟部等关节处伤口的止血包扎。加压止血后,将肘部、膝关节做90度弯曲,绷带放在肘部、膝关节中央,先绕一圈固定敷料,再由内向外做人字形缠绕,每一圈遮盖前一圈的2/3,缠完3个“人”字后,最后缠绕一圈做固定。
外伤现场急救技术--止血、包扎 一、概述 止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法。包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。 操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。 二、止血法 (一)间接压迫止血法(指压动脉止血法)
间接压迫止血法,即指压动脉止血法,是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血,可首先采用。事先应该熟悉常用的动脉压迫点,要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面,压扁血管以起到压迫止血作用。该方法只能够减少出血量,不太可能完全止血,只能短时间控制大的出血,所以应该尽快改用其他的止血方法。 常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。 1.面动脉压迫法 当一侧面部出血的时候,在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动,将面动脉压向下颌骨即可。 2.枕后动脉压迫法 用于头后部的出血,在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动,将其压向枕骨面即可。 3.尺桡动脉压迫法 用于手部出血的止血,先在手腕腕横纹的稍上方的位置,内外两侧摸到尺桡动脉的搏动,然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可。
4.肱动脉压迫法 肱动脉压迫法用于前臂出血的止血,先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动,然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可。 5.股动脉压迫法 股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血,在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动,然后用双手拇指重叠,用力将其压向耻骨下肢即可。
还有另外一种方法,双手掌根重叠,压向股动脉的搏动即可。 6.腘动脉压迫法 腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。先在腘窝处摸到腘动脉的搏动,然后用大拇指向后压向股骨即可。
( 安全常识 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 交通事故撞伤急救四招(新版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.
交通事故撞伤急救四招(新版) 交通事故发生后,现场紧急抢救是否妥当,直接关系到伤者的生命安危,所以说对每位驾驶员来说掌握一定的医学常识,遇事不慌,正确的抢救是十分重要的。 肌肉撞伤。马上停止活动、休息,不要让受伤的关节再负重,以减少出血。用冷水冲或冰块冷敷受伤部位,减少血液循环,预防出血、淤血。 撞伤的急救和心肺复苏。伤后1小时是决定生死的关键,正确判断病人的呼吸状况、循环灌注和控制出血,病人是否出现呼吸浅促、抽搐现象,说明病人生命有危险,应采取紧急救治,首先保持呼吸道通畅,维持呼吸、除口腔内出血、呕吐物和其它分泌物,可抬起双颏使呼吸道通畅。在不影响急救情况下,协助伤员平卧、头偏一侧,以防止误吸。
内伤救治。车祸撞伤等钝挫伤容易出现隐匿伤,病人表面“正常”,但很快出昏迷、呼吸困难、口鼻出血等危及生命的征兆,如肝、脾、肾破裂出血,心肌损伤、创伤性湿肺、血气胸等,千万不要被表面现象所蒙蔽,应及时送医院抢救。 断肢救治。不要急欲将肢体从机器上撕拽,立即停车拖开卡压车辆后移出肢体,止血、固定肢体,防止断肢因移动而损伤血管、神经、内脏,让伤者躺下,用一块纱布或清洁布块,放在断肢伤口上,再用绷带或其它绳带固定包扎,入院急救。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.
外伤骨折急救知识培训 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
外伤骨折急救知识培训 一、止血 1、直接压迫止血 A、适用于全身体表的所有毛细血管、静脉岀血和小动脉出血,以及大动脉出血时的辅助止血。 B、所需物品:一双手套、一块纱布 C、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或垫高,高于心脏水平 (2)戴上手套或用其他防护方法。 (3)在伤口上垫块干净的纱布或手帕等。 (4)用手掌直接压迫纱布或手帕。 (5)力度适中,以伤口不出血为宜。 2、指压止血法 A、适用于体表的各个部位的浅表动脉出血,配合直接压迫止血法使用。 B、操作方法:(1)如果是四肢,抬高或垫高,高于心脏水平 (2)戴上手套或用其他防护方法。 (3)用中指和食指并拢找准相应的供血动脉搏动点。 (4)换用拇指将动脉压向骨骼表面。 (5)力度适中,以伤口不出血为宜。 不同部位的部位按压法 两侧头皮出血:(1)供血动脉同侧的耳后动脉 (2)按压点位于耳根后约三厘米的骨头突起处。面部出血:(1)供血动脉同侧的面动脉
(2)按压点下颚骨面上靠近下颚角内侧约一横指处的一个凹槽内手指出血:(1)供血动脉双侧指动脉 (2)按压点指根双侧手掌出血:(1)供血动脉尺、桡动脉 (2)按压点同侧上臂约在中、上1/3交界处,内侧两块肌肉间有一条沟,可以触及动脉搏动处 足部出血:(1)供血动脉足部的三根动脉 (2)按压点足背关节处中间可以触及搏动处和双侧脚踝后侧凹陷处 3、加压包扎止血法:适用范围为四肢小动脉出血及大动脉出血的辅助止血。具体的请看示范。 4、布带绞紧止血法 A、适用于阻断部位仅限于上臂和大腿两处。上臂中下段及以下、大腿中下段及以下的大出血, B、使用物品:一双手套、一根超过五厘米的宽布条、一根三至五厘米宽的长布条、一根胶棒(木棒或笔)、一张纸条。 C、操作见示范 D、注意事项:(1)抬高或垫高伤肢高于心脏水平 (2)戴上手套或用其他防护方法(3)不是大出血不要轻易上止血带 (4)止血带的材料应选择不小于3厘米的柔软而有韧性的宽布条(5)不管是布带还是橡皮带,都需加衬垫(6)上止血带的松紧要适宜
外伤急救处理学习培训 培训地点:110kV细石头输变电工程项目部 培训时间:2012年11月20日 培训人员:全体施工人员 培训内容: 一、组织人员观看外伤急救视频。 二、学习外伤急救事项。 止血、包扎、骨折固定、搬运是外伤救护的四项基本技术 (一)止血 1、出血的种类 出血可分为外出血和内出血二种:外出血——体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。 内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。根据出血的血管种类,还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种: 动脉出血——血色鲜红,出血呈喷射状,与脉搏节律相同。危险性大。静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出血小。 毛细血管出血——血色鲜红,血液从整个伤口创面渗出,一般不易找到出血点,常可自动凝固而止血。危险性小。 2、失血的表现 一般情况下,一个成年人失血量在500毫升时,可以没有明显的症状。
当失血量在800毫升以上时,伤者会出现面色、口唇苍白,皮肤出冷汗,手脚冰冷、无力,呼吸急促,脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时,会引起大脑供血不足,伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安,甚至出现昏迷症状。 3、外出血的止血方法 (1)指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血的目的,然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。 (2)加压包扎止血法。 是急救中最常用的止血方法之一。 适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。 (3)加垫屈肢止血法。适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。 (4)止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。 4、注意事项:
交通事故常见外伤急救方法 来源:户外资料网 人们对交通的依赖性越来越大,因为刹车失灵、汽车自燃、思想麻痹等因素造成的交通事故越来越多,如何在事故发生后有条不紊的做好伤员抢救直接牵涉到人们的生命安危。针对车祸中常见的外伤,编辑搜集了一些相关的急救措施供大家参考。 烧伤急救 1、迅速远离车祸现场并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在着火的衣服,或就地滚动。 2、用大衣、棉被、毯子覆盖使火熄灭,或直接滚、跳入池塘、水池,水沟内灭火。 3、注意:①不能一边跑,一边呼救,这样会加重烧伤。 ②被液体烫伤后,立即剪去被浸湿的衣服,如某处衣肉粘边太紧时,不要强行撕下,先剪去未粘连部分,暂留粘连部分。 ③剪刀不要碰到伤口、水泡,不涂紫药水,红药水和其他药膏,以免影响创面观察。 4、创面须用清水冲洗后,用干净布包扎或敷病因创面,防止感染。强酸强碱和沥青烧伤皮肤时,应用清水充分冲洗。眼烧伤时,用生理盐水冲洗后,用棉棍取去异物并滴0.25%氯霉素眼液。 5、手足烧伤包裹时应将指(趾)分开,以防粘连。 6、二三度烧伤时,及时送医院抢治。途中少颠簸,保暖、吸氧、输液。
头部外伤急救 头部受外伤后,不容易一下看出出血点。病人常用手捂着头,但压不住出血点,血还照样流出来。其实,只要在血迹最多的地方分开头发,仔细察看,就能发现出血点。用手指压住出血点一侧的皮肤或压住伤口四周的皮肤,就可止血。要是伤口较大,可用干净手绢叠成小块儿,放在出血点上方,用手指压紧,就可以止血,然后再去医院就医。 注意事项: 1、当小孩头部受伤后,常常满不在乎,但数小时后发生呕吐的话,应当警惕,应马上去医院看急诊。特别是婴幼儿,如果持续呕吐,发生脱水,就有生命危险。 2、当头部外伤后,常发现头颅有凹陷,应尽快去医院,否则颅骨凹陷会压迫大脑,进而引起大脑萎缩,这常常成为以后癫痫的原因。 3、严重的脑外伤可引起神经质,希望周围的人要注意观察负伤者的状态,以免忽略危险的情况。 4、冷敷只有在头皮起包时才有效。因为,脑子外有颅骨包围,而且还有几层膜样组织保护,当脑内产生病变,而只在表面上冷敷是没有任何作用的。 腹部外伤急救 1、如遇呼吸心跳停止应立即进行人工复苏。 2、若伤者肠子露在腹外时,不要把肠子送回腹腔,应将上面的泥土等用清水冲干净,再用干净的碗盆扣住或干净
外伤包扎、止血习题 1、采用指压止血法为动脉出血伤员止血时,拇指压住伤口的什么位置? A A、近心端动脉 B、血管下方动脉 C、远心端动脉 D、血管中部 2、对没有骨折或关节损伤的上肢或小腿出血伤员采用哪类止血法? B A、止血带止血法 B、屈肢加垫止血法 C、加压包扎止血法 D、压迫止血法 3、包扎止血不能用的物品是什么? D A、绷带 B、三角巾 C、止血带 D、麻绳 4、止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带,上肢结扎于伤员上臂什么位置? A A、上三分之一 B、上二分之一 C、上三分之二 D、上四分之三 5、如果某人动脉出血,下列做法可取的是(B) A.等待血液在伤口处自然凝固 B.在伤口的近心端用绷带压迫止血 C.将伤者送医院等待医生处理 D.在伤口的远心端用绷带压迫止血 6、某人因车祸大腿受伤(如图所示),鲜红的血液喷射而出.请据图判断受伤的血管及急救时控制血流的位置分别是(C) A.动脉 a处 B.静脉 a处 C.动脉 b处 D.静脉 b处 7、今年的清明节,遂宁不少乡镇由于人为因素发生了山火.在一次灭火过程中,一名消防员下肢受伤,伤及静脉,血液连续不断地从伤口流出.此时应及时采取的暂时止血措施是(B) A.压迫伤口近心端一侧的血管 B.压迫伤口远心端一侧的血管 C.只用“创可贴”处理伤口即可 D.涂抹“红药水”处理伤口即可
8、小张前臂受伤,血流不止,李明对他实施急救.当用手按压伤口近肘一端时,血流仍不止;改为按压伤口近腕一端时,血流立即停止.由此推知受伤的血管是(B) A.动脉 B.静脉 C.毛细血管 D.三种血管都有可能 9、2010 年4 月14 日在我国青海玉树地震中,某同学上臂受伤出血,血色鲜红,血流速度快.你认为伤到的血管及正确的止血方法是(C) A.动脉、在伤口的远心端压迫止血 B.静脉、在伤口的远心端压迫止血 C.动脉、在伤口的近心端压迫止血 D.静脉、在伤口的近心端压迫止血 10、某人因外伤出血,血色鲜红,从伤口处随心跳一股一股地涌出,紧急抢救的方法是(B) A.手指压血管 B.止血带或绷带从远心端压迫止血 C.止血带或绷带从近心端压迫止血 D.消毒后,用纱布包扎 11、某人因事故导致血管破裂,鲜红的血从血管里喷射出来,则出血部位可能是(A)A.动脉 B.静脉 C.毛细血管 D.毛细淋巴管 12、某人因外伤出血,血色暗红,血流缓慢,紧急的抢救措施是(B) A.赶紧送往医院B.指压法远心端压住 C.用消毒纱布包扎D.止血带近心端捆扎 13、动脉出血的急救方法是(A) A.在受伤动脉的近心端,采用指压止血法或止血带止血法止血 B.在受伤动脉的远心端,采用指压止血法或止血带止血法止血 C.在伤口处先消毒,再用消毒纱布包扎 D.在伤口处用手紧紧按住 14、结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为(B ) A.10~30min B.30~60min C.60~90min D.90~120min E.120~150min 15、使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过(D ) A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 16、绷带包扎顺序原则上应为(C )
文件编号:GD/FS-7569 (解决方案范本系列) 外伤出血的几种急救方法 详细版 A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing. 编辑:_________________ 单位:_________________ 日期:_________________
外伤出血的几种急救方法详细版 提示语:本解决方案文件适合使用于对某一问题,或行业提出的一个解决问题的具体措施,过程包含确定问题对象和影响范围,分析问题,提出解决问题的办法和建议,成本规划和可行性分析,最后执行。,文档所展示内容即为所得,可在下载完成后直接进行编辑。 一、头面部指压动脉止血法 一侧头顶、额部、颞部 在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫顾浅动脉,另一只手固定伤员头部。 颜面部 用一只手的拇指和食指或中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。必须同时压迫双侧。 一侧耳后 用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部。 一侧头后、枕骨附近
用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。 二、加压包扎止血法 适用于各种伤口,先用消毒纱布垫。急救包压迫伤口,紧急情况下可用干净毛巾、布类(如消毒卫生巾。餐巾)放在伤口上,然后用绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大,其松紧度以能止血为宜。 三、四肢压迫动脉止血法 一侧肘关节以下 用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。 手部 用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的挠动脉和尺动脉,阻断血流,必须同时压迫双侧。 手指(脚趾)
外伤处理的一般原则: 1、迅速做好急救,如清理创面、止血、止痛、包扎固定等,及时得到外科处理。 2、对开放性创伤,要根据伤情和当时的条件,尽快做好早期外科处理。对商情一时判断不清者,要边处理边观察边检查,查明原因后再做进一步处理。 常见外伤处理方法 1.闭合性损伤.多见于碰撞、扭拉或者挤压后导致局部疼痛,红肿青紫,这说明外力导致皮下组织损伤,毛细血管破裂,血液自破裂处渗到皮下所致.处理方法:24小时内可局部冷敷(毛巾包冰块/冷毛巾)减少出血后,局部喷擦云南白药喷雾或者涂擦消肿止痛酊或者正红花油(三选一即可)如果头皮血肿采用加压包扎,必要时进一步处理。 2.开放性皮肤损伤.多见于外力作用如碰撞、挤压,刮擦、切割或者刺破等致皮肤组织破溃,可伴有出血和疼痛。处理方法:2.1.清洗创面。用盐水冲洗伤口部位的泥土沙粒等污物,如为异物切割或者刺伤,就仔细检查伤口处有无异物残留,如有及时清理干净。2.2.止血。(轻微擦伤无明显渗血此步骤可省略)可用无菌物品压迫止血,如棉签或者纱布块压迫创面,或者消毒后加压包扎;如果肢体损伤出血量较大时可在近心端系上止血带(记住时间不能长于30分种);2. 3.消毒,用碘伏棉签消毒创面(方法为以伤口为中心螺旋形消毒,再次消毒必须换干净棉签;已经用过的棉签不能放进碘伏溶液中)2. 4.包扎。创口小可用创可贴包扎,创面大的用碘伏纱布覆盖,加盖干纱布后用胶布或者绷带固定。 3.骨头关节的创伤 3.1.骨折——骨质的完整或连接被破坏,称骨折。3.2.骨折的诊断:A、多是局部疼痛、压痛,这是骨折最重要的症状之一。B、局部出血,水肿,肿胀。C、肌肉收缩,局部畸形。D、功能丧失或障碍,不能动。3.3.急救处理:患肢限制活动,可用软垫稍抬高,待条件许可时送医院诊治。如果需要搬动时,最好用长的树枝,木棍,长雨伞或者硬纸板将肢体固定,长度超过疑似骨折部位处的两个关节,一侧下肢骨折时可将双下肢固定利于搬运。绷带固定松紧适度,过松不能起到固定效果,过紧可能造成组织损伤。如为开放性骨折,骨头露到外面,能看到,一般不要包,就地清创,保护创面清,并包扎固定,等待送医院。如有气体,敞开伤口,引流。 4.脑外伤 一般头部有外伤史并出现头痛、头昏,恶心,喷射状呕吐、耳鼻等处渗血渗液、意识模糊甚至昏迷应该考虑到脑外伤可能性大。 急救处理 1、限制患者活动,平卧,头部可稍垫高,呕吐和意识不清者应将头偏向一侧,以防呕吐物阻塞呼吸道。避免声光刺激,随时观察患者神志及脉搏,耳鼻道有渗血渗液时不能堵,及时送医。 止血带使用注意事项: 1.不是四肢大动脉出血,一般轻易不上止血带。
交通事故受伤人员的现场急救 交通事故后对创伤人员的现场急救,对于挽救伤者的生命、提高伤者的生存质量,具有重要的意义。然而,由于公众医疗急救知识的缺乏,无论交通事故的当事人或现场的目击者,面对事故中的受伤人员,往往显得束手无策,因此我国交通事故现场急救水平远远低于发达国家的水平。如何对交通事故受伤人员的现场急救,需要从以下几个方面入手。 正确判断伤情 正确判断伤者的伤情是现场急救的首要任务。其次是使开放性创面免受再污染、减少感染,以及防止损伤进一步加重。如果现场有多位或成批伤员需要救治,急救人员不应急于去救治某一个危重伤员,应首先迅速评估所有的伤员,以期能发现更多的生命受到威胁的伤员。 伤情评估可依A、B、C、D、E的顺序进行。 A 气道情况(Airway):判断气道是否通畅,查明呼吸道有无阻塞。 B 呼吸情况(Breathing):呼吸是否正常,有无张力性气胸或开放性气胸及连枷胸。 C 循环情况(Circulation):首先检查有无体表或肢体的活动性大出血,如有则立即处理;然后是血压的估计,专业医护人员可使用血压计准确量。 D 神经系统障碍情况(Disability):观察瞳孔大小、对光反射、肢体有无瘫痪,尤其注意高位截瘫。 E 充分暴露(Exposure):充分暴露伤员的各部位,以免遗漏危及生命的重要损伤。 在伤情评估的过程中,主要注意以下几个方面: 1、判断伤者有无颅脑损伤:颅脑损伤在交通事故中十分常见,一旦发生,其致死率和致残率很高,因此不容忽视。交通事故中,某些人员可能由于惊吓和紧张,导致其对外界事物反映迟缓,但这并不表示有实质性的颅脑损害。因此,对伤者首先应大声呼唤或轻推,判断其是否清醒,有无昏迷。此时需要注意的是,在轻推伤者时,严禁用力摇动伤者,防止造成二次损伤。对于清醒的伤者,应询
创伤急救知识 一、“三先三后”的原则 1.对出血伤员,先止血、后搬运。 2.对骨折的伤员,先固定、后搬运。 3.对窒息或心跳呼吸骤停的伤员,必须先进人工呼吸或心脏复苏后再搬运。 二、止血方法(掌握三种) 发现伤员大出血要根据出血的位臵,立即进行止血,如果血液呈鲜红色喷射而出则是动脉出血;如果血液是暗红色缓慢流出则是静脉出血。 指压动脉止血法:适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。 直接压迫止血法:适用于较小伤口的出血,。用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。 加压包扎止血法:适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大,并将肢体抬高。也可在肢体的弯曲处加垫,然后用绷带缠好。 填塞止血法:适用于颈部和臀部较大而深的伤口。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。 止血带止血法:用加压包扎止血不能奏效的四肢大血管出血应用
及时采用止血带止血法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带。其操作方法各不相同。 上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处,前臂或手大出血应扎在上臂下1/3处,不能扎在上臂的中1/3处,因该处神经贴近肱骨,易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处。 三、包扎方法(掌握三种) 1、绷带包扎 环形包扎法 螺旋形包扎法
螺旋反折包扎法 8字肘、膝关节绷带包扎:先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈,然后斜向经过关节,绕肢体半圈再斜向经过关节,绕向原开始点相对应处,再绕半圈回到原处。这些反复缠绕,每缠绕一圈覆盖前圈的1/3~1/2,直到完全覆盖伤口。 2、三角巾包扎法 头部包扎 (1)三角巾帽式包扎:适用于头顶部外伤。先在伤口上覆盖无菌纱布(所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布,以下不再重复),把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部,顶角经头顶拉到枕部,将底边经耳上向后拉紧压住顶角,然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。