第十五章-镇痛药
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一、单项选择题1.长期应用不但加速自身代谢,而且可加速其他合用药物代谢的肝药酶诱导剂是A苯巴比妥B地西泮C佐匹克隆E阿普唑仑2下列药物不属于镇静催眠药的是A佐匹克隆B 苯巴比妥C地西泮D哌替啶3以下属于苯二氮草类镇静催眠药的是A苯巴比妥B佐匹克隆C阿普唑仑D异戊巴比妥4.癫痫小发作的首选药物是A苯巴比妥B地西泮C乙琥胺D卡马西平5.氯丙嗪引起的急性肌张力障碍可选()对抗A左旋多巴B苯海索C丙咪嗪D奥氮平6.哌醋甲酯用于A癫痫小发作B儿童多动综合征C高血压D惊厥7.哌替啶与吗啡相比,其特点为A镇痛作用较吗啡强B依赖性的产生比吗啡快C作用持续时间较吗啡长D对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用,不延缓产程8可用于吗啡急性中毒解救的是A吗啡B纳洛酮C可待因D 萘普生9.吗啡急性中毒致死的主要原因是A大脑皮层深度抑制B延髓过度兴奋后功能紊乱C心搏骤停D呼吸麻痹10.中枢兴奋药共同的主要不良反应是A过量惊厥B血压升高C心动过速D提高骨骼肌张力1.属于一类精神药品而受到特殊管制的药物是A哌醋甲酯B洛贝林C尼可刹米D咖啡因2.慢性钝痛时,不宜使用吗啡的主要原因是A对钝痛效果差B治疗量即抑制呼吸C可致便秘D 易成瘾3.药政管理上列入非麻醉品管理的镇痛药是A可待因B美沙酮C芬太尼D 喷他佐新4.氯丙嗪用于人工冬眠是由于其具有A抗精神病作用B抑制体温调节中枢的作用C影响内分泌D 安定作用5.尼可刹米的作用部位主要在A大脑皮层B中脑-边缘系统C 脊髓D直接兴奋延髓呼吸中枢6.口服吸收最快的镇静催眠药是A三唑仑B 苯巴比妥C异戊巴比妥D地西泮7下列巴比妥类药物中作用时间最长的是A异戊巴比妥B戊巴比妥C苯巴比妥D司可巴比妥8.长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是A苯巴比妥B乙琥胺C卡马西平D 苯妥英钠9.对癫痫多种类型发作均有效的药物是A扑米酮B 丙戊酸钠C苯妥英钠D乙琥胺10.下列叙述中错误的是A苯妥英钠能诱导其自身的代谢B癫痫强直阵挛性发作可选用苯巴比妥C丙戊酸钠对多种类型的癫痫都有效D癫痫复杂部分性发作可选用丙戊酸钠11氯丙嗪中毒引起血压下降时最好选用A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D氯化钙12呼吸中枢兴奋药主要应用于A呼吸肌麻痹所致的呼吸衰竭B中枢性呼吸衰竭C各种原因所致的呼吸困难D支气管哮喘所致的呼吸困难13.速效、短效的镇痛药是A吗啡B哌替啶C曲马多D芬太尼1.下列不属于地西泮的药理作用的是A抗精神分裂症B抗惊厥C抗癫痫D 抗焦虑2.苯二氮草类与巴比妥类比较,前者不具直的作用是A 镇静、催眠B抗焦虑C 麻醉作用D 抗惊厥3下列不良反应中,与苯妥英钠无关的是A脱发B神经系统反应C齿龈增生D造血系统反应4.癫痫失神发作首选药是A地西泮B 丙戊酸钠C乙琥胺D 苯妥英钠5.常见的抗惊厥药不包括A巴比妥类B地西泮C 硫酸镁D氯丙嗪6.癫痫强直阵挛性发作(大发作)可首选A扑米酮B苯妥英钠C丙戊酸钠D水合氯醛7.下列属兴奋呼吸中枢的药物是A哌醋甲酯B尼可刹米C吡拉西坦D咖啡因8下列对氯丙嗪的叙述,错误的是A抑制呕吐中枢B制止顽固性呃逆C能阻断催吐化学感受区的DA受体D可治疗各种原因所致的呕吐9.下列属于典型抗躁狂药物的是A多塞平B氯丙嗪C氟哌啶醇D碳酸锂10.下列属于哌替啶的禁忌证的是A支气管哮喘B直立性低血压C心源性哮喘D肌肉痉挛11.哌醋甲酯可用于治疗的疾病是A癫痫小发作B儿童多动综合征C高血压D 惊厥。
药理学练习题第一章绪论练习题名词:药理学、药效学、药动学填空题:药理学研究的主要内容包括()、()。
第二章药效学练习题名词:副作用、选择作用、受体激动剂、受体拮抗剂填空题:1.药物基本作用的表现为()和()。
简答题:1.药物的不良反应包括哪些类型?选择题:1.药物作用的两重性是指( )A.防治作用和副作用B.兴奋作用和抑制作用C.防治作用和毒性作用D. 防治作用和不良反应2.感染病人给予抗生素杀灭体内病原微生物为()A.全身治疗B.对症治疗C. 对因治疗D. 局部治疗3.药物产生副作用的药理学基础是A. 用药剂量大B. 药物的选择性低C. 药物的选择性高D. 病人肝肾功能差4.注射青霉素引起过敏性休克是( )A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.变态反应第三章药动学练习题名词:首关效应(首过效应)、血浆半衰期填空题:1.药物的体内过程包括()、()、()和()。
2.药物消除的方式有()消除和()消除。
选择题:1.药物的吸收过程是指A.药物与作用部位结合B.药物进入胃肠道C.药物随血液分布到各组织器官D.药物从给药部位进入血液循环2.下列最安全、经济、方便的给药途径是A. 肌内注射B. 静脉注射C. 口服D. 皮下注射3.药物生物转化的主要部位是A. 肺B. 肝C. 肾D. 肠壁4.机体排泄药物的主要途径是A. 呼吸道B. 肠道C. 胆道D. 肾脏5.具有首关消除的给药途径是A.口服给药B.肌肉注射C.舌下给药D.静脉注射6.药物的半衰期长,则说明该药物()A.作用快B.作用强C.消除快D.消除慢思考题:1.血浆半衰期的临床意义第四章影响药物作用因素练习题名词:耐受性、极量、安全范围、治疗指数、配伍禁忌第五章传出神经药概论选择题:1.M受体激动时,可使( )A.心脏抑制B.血管扩张C.腺体分泌增加D.胃肠平滑肌收缩E.瞳孔散大2.β1受体主要分布于( )A.腺体B.皮肤、粘膜血管C.胃肠平滑肌D.心脏3.β2受体激动可引起( )A.胃肠平滑肌收缩B.瞳孔缩小C.腺体分泌减少D.支气管平滑肌舒张4. N2受体兴奋主要引起A. 神经节兴奋B. 心脏抑制C. 支气管平滑肌收缩D. 骨骼肌收缩第六章拟胆碱药填空题:1.用于有机磷酸酯类中毒的解救药是和。
镇痛药
一、名词解释:
二、填空题
1.吗啡的中枢作用包括_____、_____、_____和_____等。
2.吗啡禁用于_____、_____、_____和_____等。
三、是非题
1.吗啡可用于脑肿瘤疼痛。
2.哌替啶无缩瞳作用。
3.颅通定亦有成瘾性。
4.镇痛新可减轻吗啡成瘾者的戒断症状。
5.吗啡禁用于支气管哮喘。
四、选择题:
A型题
1.对μ受体有弱拮抗作用的镇痛药是:
A.吗啡 B.哌替啶
C芬太尼 D.喷他佐辛
E.美沙酮
2.下列镇痛作用最强的药物是
A.吗啡 B.哌替啶
C芬太尼 D.美沙酮
E.喷他佐辛
3.与吗啡成瘾性密切相关的阿片受体亚型是A.κ亚型 B.δ亚型
C ε亚型 D.μ亚型
E.σ亚型
4.吗啡的中枢作用不包括:
A.抑制呼吸 B.镇咳
C缩瞳 D.恶心、呕吐
E.体位性低血压
5.吗啡可用于:
A.支气管哮喘 B.心源性哮喘
C.阿司匹林哮喘 D.过敏性哮喘
E.喘息性支气管炎
6.与吗啡成瘾性最密切的作用部位是:
A.蓝斑核 B.孤束核
C导水管周围灰质 D.中脑盖前核
K.脊髓罗氏胶质区
7.下列屑于阿片受体拮抗药的是:
A.喷他佐辛 B.美沙酮
C纳洛酮 D.芬太尼
E.哌替啶
8.下列成瘾性极小的镇痛药是:
A.哌替啶 B.可待因
C.美沙酮 D.喷他佐辛
E.芬太尼
9. 吗啡引起低血压的原因是:
A.阻断α受体 B.抑制去甲肾上腺素释放C.抑制血管平滑肌D.激动β受体
E.激动M受体
10. 有关吗啡的作用机制叙述错误的是:
A.神经末梢释放的P物质可传递痛觉引起的疼痛B.吗啡可使P物质释放减少
C.吗啡激活K+电流,抑制Ca2+电流,引起膜超级化D.吗啡与阿片受体结合后减少P物质释放
E.吗啡直接作用于中枢的痛觉感受器
11. 关于吗啡描述错误的是:
A.强而持久的镇痛作用
B.镇静作用
C.呼吸抑制
D.降低胃肠平滑肌张力
E.引起直立性低血压
12.吗啡注射给药的原冈是:
A.首关消除明显,生物利用度小
E.口服不吸收
B. 口服对胃肠刺激性大
D. 易被胃酸破坏
E.片剂不稳定
13.心源性哮喘的治疗最好选用:
A.布洛芬 B.芬太尼
C.吗啡 D.尼可刹米
E.地塞米松
14.吗啡中毒的描述错误的是:
A.用量过大 B.瞳孔呈针尖样
C.呼吸衰竭 D.纳络酮可解除呼吸抑制 E.循环衰竭是致死的主要原因
B型题
A.可待因 B.吗啡
C喷他佐辛 D.哌替啶
E.芬太尼
1.在肝内部分转化成吗啡的药物是
2.用于组成冬眠合剂的镇痛药物是
C型题:
A.促进组胺释放 B.呼吸抑制
C两者均有 D.两者均无
1.吗啡可引起;
2.喷他佐辛可引起:
X型题:
1.喷他佐辛主要激动:
A.μ受体 B.κ受体
C.δ受体 D.ε受体
E.σ受体
2.呢替暖可用于:
A.镇痛 B.镇咳
C.人工冬眠
D.心源性哮喘
E.止泻
3.哌替啶的不良反应包括:
A.惊厥 B.抑制呼吸
C.便秘
D.心动过速
E.血压升高
4.下列居于吗啡中枢神经系统表现的是 A.镇痛、镇静 H.瞳孔缩小
C.镇咳 D.呼吸抑制
E.止泻
5.吗啡的作用部位正确的是:
A.吗啡的成瘾性及戒断症状与蓝斑核有关
B.吗啡镇痈部位是脑室及导水管周围灰质
C.吗啡缩瞳与中脑盖前核有关
D.与咳嗽反射及呼吸抑制有关的是脑干脊外侧核E.与胃肠活动有关的是延脑孤束核
6.吗啡的临床应用合:
A.创伤痛 B.止泻
C.与其他药物组成冬眠合剂 D.心源性哮喘 E.心梗引起的剧痛
7.阿片受体的桔抗药有:
A.曲马朵 B.二氢埃托啡
C.纳络酮 D.罗通定
E.纳络酮
五、思考题
1.简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。
2.简述喷他佐辛的药理作用。
3.简述吗啡成瘾性的主要机制。
4.简述纳洛酮的作用及应用。
六、答案
(一)名词解释:
(二)填空题
1.镇痛镇静抑制呼吸镇咳缩瞳
2.分娩止痛支气管哮喘颅脑损伤肺心病
(三)是非题:
1.F
2.T
3.F
4.F 5.T
(四)选择题:
A型题:
1 D
2 C
3 D
4 E
5 B
6 A
7 C
8 D
9 A 10 E 11 D 12 A 13 C
14 E
B型题:
1 A
2 D
C型题:
1 C
2 B
X型题:
1BE 2 ACD 3 ABD 4 ABCD 5ABC 6ABDE 7 CE
(五)思考题
1.①吗啡的镇静作用.可消除患者紧张不安情绪,减少耗氧量;②吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,减少曰心血量,减轻心脏负荷,③喝啡降低呼吸中相对CO2的敏感性,使急促浅表的呼吸得以缓解。
2.喷他佐辛为阿片受体部分激动剂,主要激动κσ受体,对μ受体有弱的拮抗作用。
其中枢作用如镇痛、镇静、呼吸抑制等与吗啡相似,对胃肠道的影响也与吗啡相似,但对胆道括约肌作用弱,对心血管系统与吗啡不同,大剂量可引起血压升高,心率加快。
固有弱的拈抗μ受体作用,故成瘾性极小。
3.在生理情况下,吗啡受体承受内源性阿片肽作用,以维持和调节痛阀。
当连续应用吗啡后,与内源性阿片肽同时激动吗啡受体,通过负反馈机制,使内源性阿片肽释放减少或停止释放,形成了依赖性,一旦停用吗啡,吗啡受体既得不刮外源性吗啡,又得不到内源性阿片肽的激动,结果出现戒断症状。
4.纳洛酮为阿片受体拮抗药,可翻转阿片类药物的作用,解除呼吸抑制井使血压上升。
主要用于阿片类及其他镇痛药的急性中毒,以解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
近年认为内啡肽是一种体克因子,纳洛酮对抗内啡肤的作用,用于治疗多种原因引起的休克,但主要用于感染中毒性休克。
(注:可编辑下载,若有不当之处,请指正,谢谢!)。