血液净化室感染风险评估整改措施

血透室整改措施血透室是医院中为患者进行血液透析治疗的重要场所。

为了确保患者的安全和治疗效果，血透室必须符合一定的标准和规范。

以下是血透室整改措施的详细描述：1. 空气净化设施：血透室应配备高效空气过滤器，确保空气质量符合卫生标准。

定期更换过滤器，并进行空气质量监测，确保患者在治疗过程中呼吸到洁净的空气。

2. 洁净度要求：血透室应保持干净整洁，地面、墙壁、天花板等表面应定期清洁消毒。

定期进行室内空气质量检测，确保室内环境无异味、无尘埃、无细菌等污染物。

3. 治疗设备：血透室应配备先进的血液透析设备，包括透析机、透析液净化设备等。

这些设备应定期检修和维护，确保其正常运行和使用安全。

4. 治疗床位：血透室的床位应符合人体工程学原理，确保患者在治疗过程中的舒适度和安全性。

床位上的床单、被套等应定期更换和清洗，保持干净卫生。

5. 人员培训：血透室的医护人员应接受相关的培训，掌握血透治疗的操作技能和安全知识。

定期进行培训和考核，提高医护人员的专业水平和服务质量。

6. 感染控制：血透室是感染传播的高风险区域，应加强感染控制措施。

医护人员应佩戴防护服、口罩、手套等个人防护用品，并严格遵守手卫生和消毒规范。

定期对血透室进行消毒，确保无菌环境。

7. 废物处理：血透室产生的废物应按照医疗废物管理的要求进行分类、采集和处理。

废物容器应密闭，并定期送交专门处理机构进行无害化处理，以防止交叉感染和环境污染。

8. 紧急救援设备：血透室应配备必要的紧急救援设备，如心电监护仪、除颤仪等。

医护人员应熟悉使用这些设备，并定期进行检修和维护，以应对突发情况。

9. 患者隐私保护：血透室应设置合适的隔离措施，保护患者的隐私权。

患者的个人信息和治疗记录应严格保密，不得泄露给未经授权的人员。

10. 安全管理：血透室应建立完善的安全管理制度，包括安全巡查、安全培训、事故报告等。

定期组织安全演练，提高医护人员的应急处理能力。

以上是血透室整改措施的详细描述，通过对血透室的各个方面进行规范和改进，可以确保患者在血液透析治疗过程中的安全和舒适。

血液净化室感染风险及感染控制发表时间：2016-08-26T11:19:58.397Z 来源：《中国医学人文》2016年第9期 作者： 王艳丽[导读] 血液透析是一种终末期肾脏病替代治疗方法，其在维持尿毒症等病患者的生存方面具有重要作用。王艳丽 河南省信阳市中医院 血液净化室 464000 摘要 目的：探讨血液净化室感染风险及感染控制方法。方法：选取我院2013年3月—2015年3月收治的血液透析净化患者98例作为实验研究对象，分析血液透析净化过程中出现的血液净化室感染风险，然后依据标准采用严格规范管理进行感染控制，观察比较感染控制前后医院感染发生几率、护士护理质量改善情况及各项感染监测指标合格率等。结果：血液净化室感染风险主要是：血液净化室布局设计不合理、室内空气洁净度不达标等等；进行过感染控制后，医院感染几率减少，没有出现因为复用透析器及操作因素等导致的医源性感染事件，各项感染监测指标合格率大于98%；采用中心静脉置管导管感染率是3.1%。结论：医护人员应具有较高风险意识，严格执行血液净化室感染管理规范，持续改进质量，预防血液净化室感染发生。 关键词：血液净化室；感染风险；感染控制 血液透析是一种终末期肾脏病替代治疗方法，其在维持尿毒症等病患者的生存方面具有重要作用。医院血液净化室面临着量大而繁重的工作，加上医院内部人活动性大，增大了医院感染风险[1]。血液透析治疗过程中，患者如果感染患上传染性疾病的话，不仅会给血液透析患者本人造成伤害，也会给家庭及社会造成严重损失。本次实验研究将重点探讨分析下血液净化室感染风险及感染控制，详细情况如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 将我院2013年3月—2015年3月接收的98例血液透析净化患者作为实验研究对象，给予所有患者持续血液透析治疗，其血液净化透析时间从1年到6年以上不等，患者血液透析治疗分别有血液透析、血液滤过及急诊血液灌流这三种。

1.2血液净化室感染风险因素分析 医院血液净化室感染风险因素多样，下面我们就来具体分析下：1、血液透析室布局设计不够合理，血透室乙型、丙型病毒性肝炎房间没有设置隔离门，也没有彻底关闭感染与非感染房间之间的门，有时两者之间是相通的；配液间设置在水处理间内；没有设置单独的透析器材库房。血透室设计布局没有达到相关规范要求，很容易导致医院感染出现。2、医护人员是感染风险的重要传播途径，医院一些医护人员操作时，没有严格执行手卫生标准，也没有及时更换手套，不戴口罩，没有严格执行相关无菌操作规范，这些都容易引发医院感染发生。3、透析液及透析水受污染，透析液如果存储时间过长，就会面临较大微生物污染风险，水中的微生物及其降解产物是主要污染物，而且它们也都是内毒素，不当处理这些污染物将导致透析用水直接被污染。透析机使用的水主要来自于水处理系统中的纯水，管道会将这些纯水输送至透析机中使用，透析液中内毒素也主要来源于水输送管道的污染。4、复用透析器，这种行为主要指的是冲洗已经使用过的血液透析器，并对其进行清洁与消毒等处理，经过处理后达到相应规范要求，然后再次将其用于同一个透析患者的血液透析过程中。患者复用透析器时，一般均能达到绝对固定绝不混用标准，但是一些患者复用透析器操作过程中不能严格执行相应规范，这很容易使患者感染乙型及丙型肝炎病毒。 1.3血液净化室感染控制方法 1、医院血透室应重视环境规范，促使工作流程省时便捷、环境美化舒适等，实施整体分区管理，严格按照《医院感染消毒卫生标准》对治疗室、透析间与隔离透析间进等提出要求，并配备相应的消毒设施，房间内地面、台面等进行每天湿式打扫两次。透析复用间应保证清洁卫生，并配备良好的通风设施，使房间的具有充足的排水能力，对应配备应急眼部冲洗设备及防护眼罩。每天进行细菌学监测对空气、物体表面及医务人员手，如果发现感染与环境卫生学相关时，应立即监测，并及时解决发现的问题。2、管理工作人员，对医院血液透析室内的各项工作制度、岗位职责等进行规范化、标准化与法律化，对医护人员进行血液透析专业知识培训，每年不能少于24个学时。医护人员进入清洁区时应穿工作服、戴工作帽及严格洗手。3、水处理系统，检测水质细菌学内毒素时，最开始应一周进行一次检测，2次连续检测达标后，再实施每月一次的细菌学检测，而且每3个月至少进行一次内毒素检测，保证反渗水细菌菌落总数小于等于200cfu/ml等，水系统中不能检出致病微生物，其中含有内毒素不能超过2 EU/ml，干预限度是1EU/mL。4、复用要求应符合《血液透析器复用操作规范》，严格遵循其中规定的人员要求、外观操作及复用标准等等。 2.结果 血液净化室感染风险主要是：血液净化室布局设计不合理、室内空气洁净度不达标等等；进行过感染控制后，医院感染几率减少，没有出现因为复用透析器及操作因素等导致的医源性感染事件，血液净化室中各项感染监测指标合格率高达98%，而且使用中心静脉置管患者感染率也较低为3.1%。 3.讨论 随着我国医疗体制改革，我国的血液透析患者人数逐渐增多，这也使医院面临着更高的感染风险，血液净化室感染问题更为突出，血液透析管理具有技术复杂、专业性强等特点[2]，医院血透室应通过感染控制管理工作来减少患者医院感染几率，有效提升医院护理质量。血液净化室感染风险主要是血液净化室布局设计不合理、室内空气洁净度不达标等等[3]，对此医院相关工作人员进一步促使血透室的合理布局，监督医护在治疗、护理操作时应严格按照相关标准规范，对透析液与透析用水进行严密监测，并增强透析器复用环节质控工作，有效减少血透感染几率[4]。本次实验研究中，血液净化室感染风险主要是：血液净化室布局设计不合理、室内空气洁净度不达标等等；进行过感染控制后，医院感染几率减少，没有出现因为复用透析器及操作因素等导致的医源性感染事件，血液净化室中各项感染监测指标合格率高达98%，而且使用中心静脉置管患者感染率也较低为3.1%。 综上所述，医护人员应具有较高风险意识，严格执行血液净化室感染管理规范，持续改进质量，预防血液净化室感染发生。 参考文献： [1]钟明思,梁秀凤,梁艳仪,冯凯芬,陆燕英. 血液净化室的感染控制与管理[J]. 全科护理,2010,07:636-637. [2]张仲燕. 血液净化中心感染控制中制度化管理的应用探讨[J]. 中国卫生产业,2014,20:73-74. [3]蔡圆圆,李茜茜,李娜. 护理管理在血液净化感染控制中的应用[J]. 中医药管理杂志,2015,22:68-69. [4]徐丽,安珍. 血液净化室医院感染管理与质量控制[J]. 哈尔滨医药,2012,06:465.

血透室医院感染防控要点血透室内感染易发相关危险因素患者因素存在体液免疫及细胞免疫缺陷营养不良使用血制品血管通路频繁的血液暴露等建筑布局因素各功能室（区）混用或交叉三区划分不合理诊疗面积不足（透析单元、床间距）等医源性因素感染防范意识差感染防范知识欠缺手卫生依从性差未严格无菌操作传染病人未专区专机乙肝、丙肝患者透析器复用等管理因素无标准操作流程和工作流程质量控制体系不健全文件、资料管理混乱感染监测不到位监督不力、执行力差等环境及透析因素透析液和/或透析用水污染患者血液、体液污染透析机面板透析器复用不规范透析机及管路消毒不严格透析机及透析器消毒液不合格等管理措施-建筑布局与设备设施通风治疗室和透析治疗区域应通风良好,通风不良时应安装辅助通风设备。

必要时配备空气净化和消毒设备。

应配备便捷、有效的手卫生设施①设置有非接触式洗手设备、干手物品或设备②每个透析单元应配备方便取用的速干手消毒液设置隔离透析区域①乙型肝炎和丙型肝炎患者[隔离透析（阳性区治疗）]②梅毒患者目前没有要求完全独立的隔离透析区域，但要求有相对固定的治疗区域和机器。

③隔离治疗患者使用的设备和物品应有标识，不得与普通透析患者混用。

如治疗车、病历、血压计、听诊器等。

水处理间①需设置在清洁区②面积应为水处理设备占地面积的1.5倍③应保持干燥合适的室温，有良好的通风条件，应有水槽污物处理区①有良好的上下水设施②医疗废物与普通废物应分开存放，标识清楚管理措施-人员管理医务人员培训①上岗前应接受消毒隔离基本知识培训②标准规范医疗操作培训③定期在岗感控知识培训患血源性传播疾病医务人员，在进行所有侵入性操作、接触黏膜组织和破损皮肤、接触患者时，均应做好防护患者加强教育①新入患者应告知透析感染风险及防控措施，签署知情同意书②基本感控知识教育③洗手、隔离透析、防护设备的正确使用等化验检查①新入患者：必须在治疗前行HIV、HCV、HBV和梅毒螺旋体等感染标志物检查，根据结果安排透析；之后半年内应再检测2~3次②对长期透析患者：应每6月检查HBV、HCV、HIV和梅毒等感染标志物③应每月检查ALT，当存在不能解释的ALT异常升高时应行HBV-DNA和HCV-RNA定量检测④出现HBV、HCV转阳时，应立即采取应对措施提供防护和隔离设施①伴有发热患者，应提供口罩、速干手消毒剂，条件允许时应单间隔离透析②HBsAg(+)、抗-HCV(+)患者应分区分机隔离透析③对HCV-RNA转阴患者转致阴性区治疗时应严格按照管理要求执行，做好监测④抗-HIV(+)患者应到指定的医院透析或转腹膜透析管理措施-环境及物品的管理透析用水的水质监测①每月采集反渗水检测细菌总数②每月采集反渗水检测内毒素（国家要求至少3月1次）③每天检测反渗水电导度、软水硬度及游离氯浓度④每年至少检测1次化学污染物浓度患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区墙面、门窗、桌面保持清洁、干燥①定期清水擦洗，有血液、体液等污染时应消毒②桌面、窗台每日用消毒液擦拭③注意：抹布应分区使用，使用后分开清洗消毒、晾干地面①每日透析结束后，清水湿式擦拭，有血液、体液污染时应消毒②透析中发生血液、体液污染时，应立即清洁、消毒处理注意事项①不同区域使用的清洁工具，应分开放置，用后分开清洗、消毒，悬挂晾干②室内及入口处不宜铺设踏脚垫和地毯，粘性脚垫可以使用③地面每日用消毒液擦拭，不同区域使用不同拖把物品和设施①透析结束更换床单、被套和枕套（一人一用一更换）②护理站设施保持清洁，必要时使用消毒剂擦拭消毒③隔离透析患者使用物品标识明确、单独使用；透析结束后，应先后使用消毒剂和清水擦拭管理措施-手卫生监测①透析室工作人员每年至少有一次手部微生物的采样②卫生手消毒后细菌总数应≤10cfu/cm2洗手指征穿脱隔离衣前后，摘手套后直接接触每位病人前后，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前接触患者周围环境及物品后处理药物或配餐前戴手套指征接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时戴清洁手套，离开透析单元时，应脱下手套，并进行洗手或快速手消毒。

血透室整改措施血透室是医院中专门用于进行血液透析治疗的场所，为了确保患者的安全和治疗效果，对血透室的整改措施非常重要。

以下是针对血透室的整改措施的详细描述：1. 空气净化系统的改善：- 安装高效空气过滤器：在血透室中安装高效空气过滤器，能够有效去除空气中的细菌和病毒，减少交叉感染的风险。

- 定期清洁和更换过滤器：定期对空气净化系统进行清洁和维护，并按照规定时间更换过滤器，确保其正常工作。

2. 消毒措施的加强：- 消毒剂的选择：选择适合血透室消毒的消毒剂，如含氯消毒剂或者过氧化氢消毒剂。

确保消毒剂具有良好的杀菌效果，且对设备和材料无腐蚀性。

- 消毒频率的增加：增加血透室的消毒频率，特殊是对接触频繁的设备和表面进行定期消毒，如透析椅、透析机等。

3. 严格的手卫生措施：- 洗手设施的完善：在血透室中设置充足的洗手设施，并配备洗手液和纸巾等卫生用品，以便医护人员和患者随时进行洗手。

- 员工培训：对血透室的医护人员进行手卫生培训，教育他们正确的洗手方法和频率，以及手套的使用和更换。

4. 废物处理规范：- 感染性废物的分类和封存：将血透室产生的感染性废物进行分类，并进行严密的封存，以防止交叉感染的发生。

- 定期清理和更换垃圾袋：定期清理血透室的垃圾桶，并按照规定时间更换垃圾袋，确保废物的安全处理。

5. 设备维护和更新：- 定期维护和保养血透室设备：定期对血透室中的设备进行维护和保养，确保其正常运行和安全性。

- 更新老化设备：对老化的设备进行更新和更换，以提高血透治疗的效果和安全性。

6. 环境卫生管理：- 定期清洁血透室：定期对血透室进行彻底清洁，包括地面、墙壁、家具等，以保持良好的卫生环境。

- 空气质量监测：定期进行血透室的空气质量监测，确保室内空气符合卫生标准。

7. 患者教育和宣传：- 提供血透室治疗相关知识：向患者提供血透室治疗相关知识，如正确的透析操作、注意事项等，以提高患者的治疗依从性和自我管理能力。

血透室整改措施血透室是医院中进行血液透析治疗的重要场所，为确保患者的安全和治疗效果，需要进行整改措施。

下面是对血透室整改措施的详细描述：1. 设施改进：- 空气净化系统：安装高效过滤器，保证室内空气质量，防止交叉感染。

- 水质净化设备：确保血透水质符合标准，安装逆渗透设备、消毒设备等，定期检测水质。

- 照明设备：确保充足的照明，保证医护人员操作的准确性和患者的安全性。

- 座椅和床铺：提供舒适的座椅和床铺，以提高患者的治疗体验和舒适度。

2. 感染控制：- 消毒措施：制定严格的消毒制度，保证血透室的器械、设备、床铺等的定期消毒。

- 医护人员培训：加强医护人员的感染控制培训，提高他们的意识和技能，确保操作规范和安全。

- 患者筛查：对进行血透治疗的患者进行感染筛查，及时发现潜在感染源，采取相应的措施。

3. 设备维护：- 定期检查：对血透室的设备进行定期检查和维护，确保其正常运转和安全性。

- 故障处理：建立设备故障处理机制，及时处理设备故障，避免对患者治疗造成影响。

- 设备更新：根据需要，及时更新和升级血透室的设备，提高治疗效果和患者的体验。

4. 人员管理：- 人员配置：合理配置医护人员，确保血透室的正常运转和患者的安全。

- 培训和考核：定期进行医护人员的培训和考核，提高他们的专业水平和服务质量。

- 工作制度：建立健全的工作制度，明确责任和权限，确保血透室的管理和运作规范。

5. 患者关心：- 宣教工作：加强对患者的宣教工作，提高他们的治疗依从性和健康管理意识。

- 心理支持：提供心理咨询和支持，关注患者的心理健康，减轻他们的焦虑和压力。

- 安全措施：制定安全措施，避免患者在血透室内发生意外伤害。

以上是对血透室整改措施的详细描述，通过改进设施、加强感染控制、维护设备、优化人员管理和关心患者，能够提高血透室的治疗效果和患者的安全感。

医院应根据实际情况制定相应的整改计划，并定期评估和监测整改效果，以确保血透室的正常运行和患者的满意度。

血透室整改措施为了提高血透室的运营效率和服务质量，我们制定了一系列的整改措施。

以下是我们计划实施的措施及其详细描述：1. 设备更新和维护：- 更新血透室的设备，确保其符合最新的技术标准和安全要求。

- 定期进行设备维护和保养，确保设备的正常运行和可靠性。

- 建立设备维修和更换的制度，及时修复或更换出现故障的设备。

2. 人员培训和管理：- 为血透室的工作人员提供必要的培训和教育，使其掌握相关的专业知识和技能。

- 制定血透室的工作流程和操作规范，确保工作人员按照规定的程序进行操作。

- 设立质量管理团队，负责监督和评估工作人员的绩效，及时发现和纠正问题。

3. 感染控制和预防：- 制定严格的感染控制措施，包括手卫生、消毒和隔离等，确保血透室的环境清洁和无菌。

- 加强对患者和工作人员的健康教育，提高他们的个人卫生意识和行为习惯。

- 定期进行感染监测和评估，及时发现和处理感染事件。

4. 环境改善和舒适度提升：- 对血透室的布局和装修进行改进，提供更加舒适和宜人的环境。

- 定期进行环境清洁和消毒，保持血透室的整洁和无异味。

- 提供舒适的座椅、阅读材料和娱乐设施，为患者提供更好的休闲体验。

5. 信息化建设和管理：- 引入信息化系统，实现血透室的电子化管理和数据化记录。

- 建立患者档案和医疗记录的电子化系统，方便信息的查询和共享。

- 加强信息安全管理，确保患者隐私和数据的保密性。

6. 患者满意度调查和改进：- 定期进行患者满意度调查，了解患者对血透室服务的评价和意见。

- 根据患者的反馈意见，及时改进和优化服务流程和质量。

- 建立患者投诉处理机制，及时解决患者的问题和不满。

通过以上的整改措施，我们将能够有效提升血透室的运营效率和服务质量，为患者提供更好的血透治疗体验。

我们将不断改进和完善这些措施，以确保血透室的持续发展和优质服务的提供。

医院感染风险评估分析总结与整改措施随着医疗技术的飞速发展，医院感染问题日益凸显，给患者、医院和社会带来了严重的负面影响。

为了预防和控制医院感染，提高医疗质量和患者安全，各级医疗机构纷纷开展医院感染风险评估工作。

本文将对医院感染风险评估进行分析总结，并提出相应的整改措施。

一、医院感染风险评估分析1. 感染源识别不全面在医院感染风险评估中，感染源的识别是关键环节。

然而，目前许多医疗机构在感染源识别方面存在不足，如未能充分收集和分析患者病史、未能及时发现和隔离感染源等。

2. 感染防控措施不力在感染防控措施方面，部分医疗机构存在制度不健全、执行不力等问题。

如手卫生管理不到位、无菌操作不规范、消毒灭菌不彻底等，导致医院感染风险增加。

3. 感控知识普及不足医院感染风险评估的有效实施离不开医护人员感控知识的普及。

然而，目前部分医护人员对感控知识掌握不足，影响了对感染风险的识别和判断。

4. 信息化水平不高信息化水平是影响医院感染风险评估的重要因素。

部分医疗机构在信息化建设方面存在不足，如缺乏感染监测系统、数据统计分析能力不强等，导致感染风险评估不够准确和及时。

二、整改措施1. 加强感染源识别和管理（1）完善病史收集和分析制度，提高感染源识别的准确性。

（2）建立感染源报告和隔离制度，确保感染源得到及时控制。

2. 提高感染防控措施执行力度（1）健全感控制度，确保各项措施得到有效落实。

（2）加强手卫生管理，提高医护人员手卫生意识。

（3）加强无菌操作培训，提高医护人员无菌操作水平。

（4）加强消毒灭菌工作，确保医疗设备和环境的清洁卫生。

3. 加强感控知识培训和普及（1）制定感控知识培训计划，确保医护人员掌握必要的感控知识。

（2）开展感控知识普及活动，提高全体员工的感控意识。

4. 提升信息化建设水平（1）加强信息化基础设施建设，提高数据传输和处理速度。

（2）开发和应用感染监测系统，实现感染风险的实时监测和分析。

（3）提高数据统计分析能力，为医院感染风险评估提供有力支持。

医院血液净化室的医院感染管理及消毒制度第一篇：医院血液净化室的医院感染管理及消毒制度XS医院血液净化室的医院感染管理及消毒制度1.血液净化室应当环境整洁而安静，按实际需要合理布局，严格区分清洁区和污染区。

清洁区包括透析治疗间、治疗室，相对清洁区包括水处理室、工作人员和病人更衣区、接诊区、办公区等；污染区包括医疗废物存放处等。

2.清洁区空气和物体表面的卫生学监测参照卫生部《医院感染管理规范》执行。

3.消毒、灭菌物品应标明消毒、灭菌有效期限，过期物品重新消毒。

4.按照厂家要求定期对反渗机和供水管路进行消毒和冲洗。

消毒和冲洗方法及频率参考厂家提供的使用说明书，每次消毒、冲洗后应当测定管路中消毒液残留量，保证透析机供水安全。

血液净化室应当为水处理设备建立消毒和冲洗记录。

5.透析机应按照要求定期进行有效的水路消毒处理，具体消毒方法参见透析机的相关说明书。

6.药物包括肝素、促红细胞生成素等应当现配现用。

认真执行一次性医疗物品的管理章程制度。

7.血液净化室使用的浓缩液必须获得卫生行政部门的临床使用许可证。

应当定期进行透析用水和透析液的细菌培养，发现问题及时解决。

8.医生和护士在对病人进行有创性诊断和治疗性操作时，应当严格按照无菌操作的原则进行；对不同病人进行操作时，必须更换手套。

医务人员要注意自我防护，必要时注射乙肝疫苗。

9.病人在进入血液净化室前需要完善相关指标包括乙肝、丙肝等病毒感染的检查，并定期复查，对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当隔离透析或到专科医院透析治疗，HIV病人应转专科医院透析。

10.透析废水应排入医院污水系统。

废弃的一次性物品应进行无害化处理，并做好登记。

第二篇：血液净化室医院感染管理及消毒隔离制度范文血液净化室医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：2007年3月20日修订日期： 2011年5月12日一、血液净化室要布局合理，严格区分清洁区、污染区及隔离病人净化间。

血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：水池、非手触式水龙头、洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。

血透室医院感染的原因及整改措施
血透室医院感染的原因及整改措施
宋仁芳
【摘要】【摘要】目的：对血透室在医院感染方面存在的安全隐患进行分析，并采取相应的整改措施。

方法：针对血透室各个环节中易忽略的细节逐项评估，采用PDCA的方法制定并落实相应的措施。

结果：血透室在近一年的时间内未发现一例医院感染。

结论：环境的整改和防范意识的的提高对控制血透室的医院感染至关重要。

【期刊名称】医药前沿
【年(卷),期】2016(006)019
【总页数】2
【关键词】【关键词】血透室；医院感染；整改措施
血透室是抢救、治疗及护理急慢性肾功能衰竭患者的特殊场所，血液透析更是治疗终末期患者的重要手段之一。

因此，有效预防和控制血透室的医院感染尤为重要，这样不仅可以提高医疗质量，还能确保医疗安全。

我院血透室自从2011年12月份搬进了新建的住院大楼后，整体环境得到了很大的改善，但我科的部分设计和安排上仍然存在一些不足，现我将我科的一些造成医院感染的可能因素及改进措施做一个探讨。

1.血透室造成医院感染的一些因素
1.1 环境因素
血透室的布局设计不合理。

虽然我科的乙肝、丙肝病毒性肝炎分了两个区域，并有透明玻璃门与其他区域分开，但没有集中管理，这两个区域将普通血透患者给分隔成了几块。

所以传染病患者到达自己的血透间必须要经过普通患者的。

血透室医院感染危险因素及控制对策近年来，降低医院感染，提高患者生存质量加强消毒监测管理已成为医院工作的重要内容。

血透室是医院感染重点监测科室。

随着社会经济发展和医疗保险制度的不断完善，来我科进行血液透析的病人日益增多，透析人群从十几岁到八十几岁不等。

医院感染已成为血液透析患者死亡的第二大原因。

为此，国家卫生部、省卫生厅已先后出台《血液透析器复用操作规范》和《四川省血液透析质量控制规范》，《血液净化标准操作规程》对血液透析工作进行了规范管理。

其中，如何控制血液透析病人的医院感染是其重要环节。

因此，血透室的医院感染防控工作质量是直接影响血透病人预后和医疗效果的重要因素。

只有有效地采取一系列措施防控医院感染的发生，才能更好地提高医疗质量，从而提高医院感染管理水平。

1 血透室医院感染的危险因素1.1 患者自身因素1.1.1 患者年龄大，感染风险高。

老年人随着年龄的增长，大多伴有慢性疾病，加上各种器官功能老化，机体抵抗力降低，是并发感染的基础[1]。

1.1.2 患者伴有原发病及贫血者发生感染率高。

透析不充分致透析患者食欲不佳、营养不良，易致患者消瘦、体力不佳，贫血逐渐加重。

特别是尿毒症患者体液免疫与细胞免疫功能普遍低下，透析时易丢失营养成分，易于感染。

有报道10%～70%血液透析患者存在不同程度的营养不良，这也是易于感染的原因之一[2]。

1.2 医源性因素1.2.1 血透室环境由于社会的发展，人民群众的生活水平提高，大量终末期肾脏病人的增加，而肾脏移植由于肾源、费用等多种因素的制约，并不是每个肾脏终末期病人都能马上进行肾移植。

能够延长其生命，提高其生存质量的血液透析治疗就成为重要的治疗手段。

基层医院由于资金、设备等很多原因，血透室的规模跟不上社会发展的需求。

透析治疗的高成本和国家规定的低收费的矛盾医院领导在社会效益和经济效益之间取舍，其结果是人员、设备方面投入受限。

血透室不得不大量加床，造成了血透室布局不合理，床间距不足，辅助用房不够，室内设计不规范，连台时消毒时间不够，室内空气质量难达标等。