血液净化感染控制操作规程免费培训
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血液净化感染控制标准操作规程一、血液净化室(中心)感染控制基本设施要求(一)血液净化室(中心)的结构和布局参见血液净化室(中心)结构布局章节。
(二)应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:水池、非接触式水龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。
(三)应配备足够的工作人员个人防护设备:如手套、口罩、工作服等。
(四)乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗,应配备感染患者专门的透析操作用品车。
(五)护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
(六)感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识。
(七) HIV 阳性患者建议到指定的医院透析或转腹膜透析。
二、治疗前准备(一)对于第一次开始透析的患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。
对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测;对于HCV抗体阳性的患者,应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测,保留原始记录,登记患者检查结果。
(二)告知患者血液透析可能带来血源性传染性疾病,要求患者遵守血液净化室(中心)有关传染病控制的相关规定如消毒隔离、定期监测等,并签署透析治疗知情同意书,透析器复用患者应同时签署透析器复用知情同意书。
(三)建立患者档案,在排班表、病历及相关文件对乙肝和丙肝患者作明确标识。
三、工作人员着装及个人保护装置穿戴(一)工作人员从专门的工作人员通道进入血液净化室(中心)。
于更衣室更换干净整洁工作服。
(二)进入工作区,应先洗手,按工作要求穿戴个人防护设备,如手套、口罩工作服等。
(三)医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求穿戴个人防护装置。
(四)处理医疗污物或医疗废物时要戴手套,处理以后要洗手。
(五)复用透析器的工作人员应戴好手套、围裙、面罩、护目镜。
四、工作人员手卫生医务人员在操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009 年颁发的有关医务人员手卫生规范,见附录。
血液净化操作规程血液净化是一种重要的治疗手段,用于去除体内的废物、毒素以及过剩的液体,维持体内环境的平衡。
为了确保血液净化的安全和有效性,以下是血液净化操作的规程:一、操作准备1. 准备血液净化设备,包括透析机、滤器、血液管路等。
2. 检查设备是否完好,如有损坏或故障应及时修理或更换。
3. 清洁操作区域,并消毒操作台和手术器械。
4. 穿戴专业的防护装备,包括手套、口罩、护目镜等。
二、患者准备1. 确认患者身份和治疗方案。
2. 向患者解释血液净化的目的、过程和可能的不适反应。
3. 测量患者的体温、血压、心率等生命体征,并记录。
三、血液管路建立1. 根据透析方案选择合适的血管通路,包括静脉留置针、动静脉短路或血管内瘘等。
2. 选择合适的穿刺点和引流点,并进行局部消毒。
3. 插入导管或针头,并固定好。
四、透析过程1. 将血液管路与透析机连接,并按照机器的操作指南进行设置。
2. 确认设备和管路的连接是否牢固,并检查血液流量是否正常。
3. 根据透析方案控制透析溶液的成分和流速。
4. 监测患者的体温、血压、心率等生命体征,并做好记录。
5. 定期调整透析参数,滤过率和曝光浓度等。
6. 定期更换滤器和血液管路,防止二次感染的发生。
五、结束净化1. 根据治疗方案确定透析时间,通常为3-4小时。
2. 透析结束后,逐渐关闭透析机的泵浦和泵控制器,避免压力突然下降。
3. 断开血液管路,将导管或针头拔出,进行局部止血。
4. 清洁和消毒操作区域,并将用过的物品进行妥善处理。
5. 记录患者的治疗情况和透析参数,并与其他医护人员交流。
六、患者护理1. 监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等。
2. 观察患者的反应和不适症状,如头晕、恶心、呕吐等。
及时采取相应的护理措施。
3. 注意患者的液体平衡,避免过度脱水或液体过多。
4. 定期检查患者的血液和透析装置,以便及时调整治疗方案。
血液净化是一项复杂的治疗过程,需要医护人员严格遵守操作规程,确保患者的安全和治疗效果。
血液净化操作规程一、引言血液净化是一种重要的治疗方法,用于清除体内的毒素和废物,维持患者的血液平衡和稳定。
为了确保血液净化操作的安全和有效性,制定本操作规程。
二、操作步骤1. 准备工作:- 确保设备及耗材的完好性和无菌性。
- 建立血液净化操作区域,保持整洁。
2. 患者准备:- 确保患者明白血液净化的目的和过程,并获得同意。
- 检查患者的血液压力和容量情况。
- 注射适当的麻醉剂和抗凝剂。
3. 手术操作:- 采用适当的方式穿刺造成。
- 连接患者的血液循环到血液净化设备。
- 根据患者的情况,选择适当的血液净化方法和参数设定。
- 定时监测患者的生理指标和血液净化过程的效果。
- 结束血液净化后,逐步停止设备,断开患者的血液循环。
4. 后续工作:- 对设备进行必要的清洁和消毒。
- 注射适当的药物和液体给予患者。
- 监测患者的生理状况和血液指标变化。
三、安全注意事项1. 在操作血液净化过程中,必须保证设备的运行稳定和无泄漏。
2. 对患者的血压、心率等生理指标进行连续监测。
3. 应定期进行设备的维护和检查,确保其良好的工作状态。
四、风险控制1. 遵循操作规程,严格控制操作步骤,避免操作失误。
2. 在操作过程中,严格遵守无菌操作要求,杜绝感染的风险。
3. 如果出现异常情况,应立即停止操作,并及时报告相关人员。
五、总结血液净化操作规程是保证血液净化操作安全和有效的重要指导。
通过遵循规程的要求,医务人员可以有效地进行血液净化治疗,提高患者的治疗效果和生活质量。
附件3:江苏省血液净化技术从业医务人员短期培训大纲一、血液净化中心(室)的基本要求(1学时)1、血液净化中心(室)的设置要求2、血液净化中心(室)的人员要求3、血液净化中心(室)的设备要求二、血液净化中心(室)的管理(1学时)1、血液净化中心(室)管理制度2、血液净化中心(室)的应急预案3、血液净化中心(室)的知情同意制度三、血液净化透析液和设备维修、管理(2学时)1、水处理系统及水质量控制水处理系统的运行与保养透析用水的水质监控2、透析器和滤器复用透析器和滤器复用原则复用透析器和滤器人员培训复用消毒程序透析器或滤器复用用水要求透析器和滤器复用的注意事项四、血液净化中心(室)感染控制(4学时)1、血液净化相关感染流行病学2、血液净化相关感染的干预措施3、血液净化中心医务人员的职业防护4、血液净化相关的消毒隔离技术5、血液净化感染控制的监测6、血液净化医院感染暴发的发现与处置7、传染病报告制度五、血液净化中心(室)患者的管理(2学时)1、透析病历2、首次透析患者管理3、透析疗效评估4、透析急性并发症的处理5、透析长期并发症的防治和处理六、腹膜透析(1学时)1、适应证和禁忌证2、腹膜透析导管选择、植入及维护3、操作程序七、连续性肾脏替代治疗(1学时)1、连续性肾脏替代治疗适应证和禁忌证2、连续性肾脏替代治疗治疗方式和处方3、连续性肾脏替代治疗操作程序及监测4、连续性肾脏替代治疗并发症及处理附统一教材目录:《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程(2010版)》、《医院血液净化中心(室)建设管理规范》、《江苏省血液净化师资培训基地培训教材》附件4:江苏省血液净化技术医师/护士进修大纲一、医师(6个月)培训具体内容(一)血液净化技术的临床应用1.血液净化的发展历史及原理、设备2.血液透析用水处理和透析液3.血管通路的建立4.血液透析适应症及禁忌症5.血液净化的抗凝问题6.血液透析的基本技术7.血液透析应急预案8.急性肾功能衰竭的血透治疗9.透析相关性高血压的治疗10.血液透析和低血压11.肾性贫血的治疗12.肾性骨营养不良13.血液透析急性并发症的诊断与处理14.血液净化患者的用药策略15.血液净化患者的营养治疗16.各种血液净化技术的临床应用17.CBP发展和主要治疗模式18.CBP在肾脏病患者中的应用19.CBP在非肾脏病患者中的应用20.CBP在危重疾病治疗中的应用21.糖尿病肾病患者的血液净化治疗22.小儿血液净化临床应用;23.老年患者的透析治疗24.肾移植患者的透析相关问题25.手术患者的透析相关问题26.开展腹膜透析的基本要求27.腹膜透析置管术28.腹膜透析操作流程29.腹膜透析处方的制定和调整30.腹膜功能的评估和腹透充分性的评估(二)血液净化中心的管理1.卫生部《血液净化标准操作规程(2010版)》解析2.江苏省血液净化技术基本要求3.血液净化中心管理制度4.血液净化中心(室)的应急预案5.血液净化患者的透析质量管理6.血液净化知情同意书及各种医疗文件相关问题7.各种血液净化技术操作规范8.血液净化透析用水管理规范9.透析器复用规范10.血液透析设备的维护与保养等11.血液净化中心质控情况上报制度12.血液净化中心和谐医患关系的构建(三)血液净化感染控制1.血液净化相关感染流行病学2.血液净化相关感染的干预措施3.血液净化中心医务人员的职业防护4.血液净化相关的消毒隔离技术5.血液净化感染控制的监测6.血液净化医院感染暴发的发现与处置7.传染病报告制度培训具体内容(一)血液净化技术的临床应用1.肾脏病基础知识2.血液透析基本知识3.血液净化设备水处理及透析用水4.慢性肾衰竭患者护理5.血管通路的类型6.血管通路的建立及护理7.血液净化的急性并发症及护理8.血液净化的慢性并发症及护理9.血液净化抗凝技术10.无肝素血液透析的护理11.血液透析患者围手术期护理12.双腔留置导管的护理13.透析液的成份及配置14.血液透析过程中的护理15.血液透析的操作流程16.血液透析质量控制17.血液透析的充分性评估18.血液灌流及护理19.血浆置换及护理20.连续性血液净化治疗及护理(二)血液净化中心的护理管理1.血液净化护理工作流程2.血液净化护理管理3.血液透析的应急预案4.血液透析护理操作与感染控制5.血液透析患者的健康教育6.透析器复用及质量控制7.血液透析机设备的维护8.血液透析患者病历登记(三)血液净化相关感染控制1.血液净化相关感染流行病学2.血液净化相关感染的干预措施3.血液净化中心医务人员的职业防护4.血液净化相关的消毒隔离技术5.血液净化感染控制的监测6.血液净化医院感染暴发的发现与处置7.传染病报告制度。
血液净化中心感控培训计划一、培训目的血液净化中心是医院重要的医疗机构之一,主要负责对患者进行血液净化治疗,如血液透析、血浆置换和连续性肾脏替代治疗等。
为了确保患者的治疗质量和安全,保障医护人员的健康,提高血液净化中心的感控水平,特制定此培训计划。
二、培训对象1. 血液净化中心全体医护人员;2. 血液净化中心感控管理人员。
三、培训内容1. 医院感控政策与规定(1) 介绍医院感控政策,明确血液净化中心的感控职责和任务,确保政策的贯彻执行;(2) 要求全体医护人员遵守医院感控规定,严格执行操作程序,确保患者和工作人员的健康安全。
2. 细菌检测技术(1) 介绍细菌检测的重要性,以及感控目的;(2) 详细介绍细菌检测的操作步骤和注意事项,确保检测结果的准确性;(3) 给予实际操作训练,提高医护人员的操作技能。
3. 洁净操作规范(1) 介绍洁净操作的重要性,以及对患者和医护人员的影响;(2) 强调手卫生、穿戴防护用品、操作规范等方面的要求,确保洁净操作的达标质量。
4. 医疗废物管理(1) 介绍医疗废物的分类、处理和处置方法;(2) 强调医护人员在废物处理过程中的安全意识和操作规范,减少医疗废物对环境和人体的伤害。
5. 感染控制技术(1) 介绍感染控制的基本原理和方法;(2) 强调感染控制在血液净化中心的重要性,要求医护人员在工作中严格执行感染控制规定,确保患者免受感染。
(3) 介绍常见感染病原体的种类、传播途径和防控方法,提高医护人员的防护意识和应对能力。
6. 个人防护用品使用及管理(1) 介绍各种个人防护用品的种类、使用方法和管理要求;(2) 强调医护人员在使用个人防护用品时要做到正确使用,避免交叉感染。
7. 疾病防控知识(1) 介绍血液传染性疾病的种类、传播途径和预防措施;(2) 提供各种疾病的识别和处理方法,确保医护人员在工作中能及时诊断和处理可能的感染疾病。
8. 感控知识考核(1) 对培训内容进行复习和整理;(2) 进行感控知识考核,对医护人员的感控水平进行全面评估;(3) 根据考核结果进行针对性的辅导和培训,提高医护人员的感控知识水平。