我国下肢静脉曲张的治疗现状和存在的问题

静脉曲张病理及治疗方法一、什么是静脉曲张？中医学将下肢静脉曲张称为筋瘤，形成小腿溃疡称为臁疮。

历代医家对其认识有以下几种：《灵枢~刺节真邪》；“有所结，中于筋，筋屈不得伸，邪气居其间而不反，发为筋瘤”《外科正宗~瘿瘤论》对筋瘤的描述：“筋瘤者、坚而面紫、垒垒青筋、盘曲甚者、结若蚯蚓。

”西医学则认为，血柱的重力以及任何增加重力作用的后天性因素，如长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽等都可以使瓣膜承受过度的压力逐渐松弛，使瓣膜正常关闭功能受到破坏，而导致下肢静脉曲张的发生。

西医上认为：静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。

静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。

（可以简单的记：血管瓣膜受损，血液回流受阻，血液蓄积下肢，造成曲张现象出现）。

二、静脉曲张的发病原因寒邪治病为主因《黄帝内经》认为，寒主收引，寒性凝滞。

寒为阴邪,易伤阳气,其性凝滞；湿为重浊之邪，其性粘滞。

是故寒湿侵袭,易致气血凝滞,脉络痹阻不通,阳气不能通达于四末,肢体失其濡养而发生静脉曲张。

湿性趋于下故下肢、精索部位更明显，更容易受邪。

因此寒湿的因素是发生静脉曲张的重要因素。

什么叫寒，打个比方中焦脾胃的血脉，因为受寒过后，立即收缩，气血郁滞不通，局部马上作痛。

那种感觉像刀绞一样，有人会说揪着疼，如果你没得过再比如冬天寒冷，冻得打哆嗦，浑身蜷缩在一起，这就是寒邪的收引。

中医里有一种方法叫取类比象，再看看静脉曲张，腿部的弯弯曲曲收缩成团像什么，此为寒主收引的具体表现。

精索静脉曲张呢，一个道理，阴囊居下焦之极，厥阴之地，阴寒易袭之，气血为之凝塞，故基本病机为寒邪侵袭、凝滞于肝经。

具体表现以肝经循行部位冷痛为主证。

肝经的循经绕阴器抵少腹，寒邪凝滞肝经，气血运行不畅，故少腹及睾丸阴囊冷痛、畏寒喜暖、痛连少腹、坠胀，并互相影响牵引股侧。

下肢静脉曲张的手术治疗方法静脉曲张是一种比较常见的疾病，下肢静脉曲张是其中的一种，主要是下肢静脉阻力增加，引起各种症状和不适。

随着现代医学的发展，下肢静脉曲张的手术治疗方法也越来越多，本文将重点介绍下肢静脉曲张的手术治疗方法。

一、小切口结扎剥脱术小切口结扎剥脱术是下肢静脉曲张治疗中的一种常见方法，它主要是通过在静脉曲张部位开一小切口，然后将病变的静脉结扎疏离，最后将其剥离。

这种方法被广泛应用于轻度和中度的下肢静脉曲张治疗中，手术创伤小，放回社会时间也较短，但缺点是静脉曲张易复发。

二、高位结扎加栓塞术高位结扎加栓塞术是一种比较成熟的下肢静脉曲张治疗方法，也是比较常见的一种。

首先，在大隐静脉的开口处进行高位结扎，随后再将导管从小腿的静脉中穿过，注入栓塞剂，使病变静脉闭塞。

这种方法具有手术创伤小、效果稳定的优点，但需要长时间的制动和使用弹力袜维持。

三、激光静脉闭合术激光静脉闭合术是近年来出现的一种新型下肢静脉曲张治疗方法，通过针头进行激光作用，使病变的静脉闭塞，达到治疗效果。

这种方法具有创伤小、无需全身麻醉的优点，但需要开展大量的上肢训练以获得掌握技能的必要性。

四、微创股内静脉结扎术随着内镜技术的不断发展，微创股内静脉结扎术也成为下肢静脉曲张治疗的一种新方法。

它通过内窥镜引导下对病变的静脉进行结扎，具有手术创伤小、恢复快等优点，但需要具有一定内镜技术和解剖知识。

综上所述，下肢静脉曲张治疗方法多种多样，且每个方法都有其优缺点。

在进行下肢静脉曲张治疗时，应针对患者的具体病情选择合适的治疗方法，同时要注意避免术后复发，并进行规范的术后护理，以提高治疗效果。

中国静脉外科临床研究的现状与发展
随着人口老龄化和社会发展，静脉疾病的发病率逐年增加，静脉外科的临床研究也日益重要。

目前，中国静脉外科临床研究的现状与发展呈现以下几个特点：
一、研究热点集中在静脉曲张和深静脉血栓症
静脉曲张和深静脉血栓症是目前静脉外科领域的研究热点。

国内学者通过大量的临床实践和研究，不断深化对静脉曲张和深静脉血栓症的认识，提高了诊断和治疗的水平。

二、研究方法多样化，技术含量提高
随着科技进步和医疗技术的不断更新，静脉外科临床研究的方法也越来越多样化。

在研究中广泛应用了放射学、超声学、血流动力学等多种技术手段，提高了研究的准确性和可靠性。

三、研究成果得到国际认可和应用
中国静脉外科临床研究的成果在国际上也得到了认可和应用。

特别是在静脉曲张的治疗方面，国内学者取得了一系列创新性成果，如经皮闭合式手术技术、内镜下静脉曲张手术等，得到国际同行的广泛赞誉。

四、人才培养得到重视
静脉外科临床研究的发展需要大量的人才支持。

目前，国内医学院校和医疗机构都重视静脉外科人才的培养和引进，不断加强对静脉外科专业的教育和培训。

五、面临着一些挑战和难题
尽管中国静脉外科临床研究取得了一定的成绩，但在发展中也面临着一些挑战和难题，如研究资金不足、研究设计不合理、人才流失等问题。

需要社会各界的支持和关注，共同推进静脉外科临床研究的发展。

总之，中国静脉外科临床研究正处于快速发展的阶段，取得了一定的成绩，同时也面临着一些挑战和难题。

未来需要医学界和社会各界的共同努力，不断推进静脉外科临床研究的发展，为静脉疾病的防治做出更大的贡献。

治静脉曲张治疗方法
治疗静脉曲张的方法包括保持合理的体重、均衡饮食、适量运动，以及以下医疗干预措施：
1. 压力袜：穿戴医用压力袜可以帮助改善静脉曲张的症状，并减少血液在下肢淤积的程度。

2. 药物治疗：医生可能会开具药物来缓解疼痛、减轻炎症以及改善静脉循环。

3. 射频或激光治疗：通过使用高频电流或激光能量，可以关闭或摧毁受影响的静脉，从而减少静脉曲张的症状。

4. 外科手术：对于严重的静脉曲张病例，医生可能会推荐外科手术治疗。

手术方法包括静脉结扎和剥离、静脉插入、血管移植等。

5. 微创治疗：通过使用导丝和导管，医生可以进行血管内修复。

微创治疗方法包括内镜下静脉结扎和剥离、内镜下激光治疗、内镜下胶贴治疗等。

6. 中医中药治疗：中医中药可以改善淤血瘀滞的症状，减轻疼痛和肿胀。

具体的治疗方案应根据个体情况进行调整。

需要注意的是，治疗方法应根据病情的严重程度和患者的个体情况来确定。

建议
在进行治疗之前，咨询专业的医生进行评估和选择最合适的治疗方法。

中国静脉治疗发展现状静脉治疗是一种通过注射药物或液体直接进入静脉，以达到治疗疾病或提供营养的方法。

近年来，中国静脉治疗方面取得了巨大的发展。

首先，中国静脉治疗设备的更新换代使得治疗效果有了质的提升。

传统的静脉治疗设备存在使用不便、操作复杂等问题，而现今的设备则智能化、便捷化。

许多医院采用了先进的静脉注射泵和输液监测仪，能够准确控制药物的输送速度和剂量，避免了用药过程中的人为误差，提高了治疗的安全性。

其次，中国静脉治疗领域涌现了一批专业的医学人才。

随着国内外先进的静脉治疗技术的引入，很多医院开始为医学生提供相关的临床实习机会。

这些青年医生通过实践锻炼，积累了丰富的临床经验，提高了自身的技术水平。

同时，专业研究机构和学术交流会议的举办也为医生们提供了学习和交流的平台，促进行业的进步。

另外，我们还可以看到，中国静脉治疗在临床应用范围上不断扩大。

除了传统的输液、静脉输注等基础治疗方式外，越来越多的新技术和新方法被应用到静脉治疗中。

例如，静脉注射药物的速度和剂量精确控制技术、穿刺技术、静脉栓塞治疗技术等都取得了显著的进展。

这些新技术的广泛应用为患者提供了更为有效和安全的治疗手段，同时也为医生们带来了更多的治疗选择。

然而，中国静脉治疗仍然面临一些挑战。

首先是公众对静脉治疗的认知度不足。

很多人对于静脉治疗的了解还停留在传统的输液概念上，对于静脉治疗的其他各项应用知之甚少，导致在实际应用中缺乏及时的诊疗。

其次是资源不均衡的问题，一些医院在静脉治疗设备和人才方面相对匮乏，导致一些地区的静脉治疗水平相对较低。

此外，静脉治疗领域缺乏统一的规范和标准，导致在具体操作和治疗方案上存在差异。

为了进一步促进中国静脉治疗的发展，我们应该增加公众对于静脉治疗的科普宣传，提高公众对于静脉治疗的认知度，使更多的人能够准确掌握静脉治疗的优点和适应症。

同时，应加大对静脉治疗设备和技术的研发力度，提高设备的性能和操作的便利性。

此外，应加强规范化建设，制定统一的操作规范和治疗标准，确保静脉治疗的安全性和有效性。

中国静脉治疗发展现状
中国静脉治疗行业目前处于快速发展阶段。

随着医疗技术的不断进步和人们对健康需求的增加，越来越多的人选择接受静脉治疗来改善健康状况。

首先，专业的静脉诊疗机构和医院在全国范围内迅速增多。

这些机构和医院提供各种静脉治疗服务，包括静脉穿刺、输液、静脉护理等。

同时，他们配备了先进的设备和技术，能够确保治疗的安全和有效性。

其次，中国的静脉治疗技术也在不断创新和完善。

随着国内外专家的不断研究和经验积累，新的治疗方法和技术不断涌现。

比如，微创技术在静脉穿刺和导管植入方面的应用得到了广泛认可，大大减少了患者的痛苦和恢复时间。

此外，静脉治疗在医疗保险政策方面也得到了支持。

近年来，政府对医疗保险的覆盖范围进行了扩大，许多静脉治疗项目也被纳入了医保支付范围，使更多的患者能够享受到优质的治疗服务。

然而，中国静脉治疗行业也面临一些挑战。

首先，市场上存在一些不合规的私人诊所和机构，安全性和治疗效果难以保证。

其次，静脉治疗的费用较高，对于一些经济条件较差的患者来说，可能难以承担。

综上所述，中国的静脉治疗行业发展迅速，技术和设备水平逐渐达到国际先进水平。

但需要加强监管，提高行业整体水平，
确保患者的治疗安全和效果。

同时，还需要进一步完善医保政策，降低治疗费用，让更多人受益于静脉治疗。

静脉曲张为什么不建议手术治疗？简单的说，静脉曲张分2种。

一种是需要治疗的静脉曲张，还有一种是不需要治疗的静脉曲张。

首先介绍下不需要治疗的静脉曲张，我临床常常把不需要治疗的静脉曲张称为：单纯性静脉曲张。

什么是单纯的下肢静脉曲张？就是下肢可以看到表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状，无红肿和硬结。

不伴有其他不适的症状表现，可以正常的工作生活。

这样的患病人群较多。

每到夏季很多爱美的女性都会打电话或是到专科来咨询问诊，用什么好的办法才可以去除掉这突出迂曲蚯蚓状的血管。

这突出的血管如同皮筋一样，血管是有弹性的有伸缩性，只要有突出就无法恢复到之前的状态。

人们听到我的答复很是无奈，不甘心的又问，王大夫你说的太绝对了，这个病不可以手术吗？嗯！说对了，手术完全可以去除掉这突出的血管，包括结扎血管，摘除血管，还有就是在突出血管周围打硬化剂，突出的血管都会消失的。

基于很多爱美的女性，我都要坚决肯定的答复她们，万万不可为了美观而去做摘除血管，结扎血管，注射硬化剂的治疗，因为一旦破坏了这突出的静脉曲张血管后，祸根也就埋藏下来，静脉血管的病变必然会发生！在不久的将来，也许3个月或是1年2年静脉血栓形成，静脉炎，静脉瓣膜功能不全，严重者会有老烂腿的发病。

这些静脉病变的治疗都会因为之前的摘除血管而使治疗难道加大。

人体的血管就如同我们身体内的管道，这个管道输送着我们赖以生存的血液，营养物质，还包括中医理论讲的气为血之帅，血为气之母。

这些理论很明确的说明气血是相互依存的，但是更重要的是气血共同的通道是血管。

摘除了血管就说明血管循环系统的某一部分缺失了，不能完整的循环。

局部没有血液的供应营养后，皮肤就会有瘙痒，皮肤色素沉着，严重了就会引发浅表静脉炎，静脉结节炎性反应等等，这也是我们看到的静脉曲张手术后很普遍的皮肤表现。

当爱美的你知道静脉曲张手术带来的后果，你还为了美观而采取手术的治疗吗？如果每位单纯的静脉曲张患者，去医院咨询和手术时，临床的西医大夫更多的是能讲清楚术后曲张的血管看不到了，而不会交代您再复发或是以后出现并发症的问题。

怎么治疗双下肢静脉曲张？下肢静脉曲张主要是由于长期站立引起的，像从事护士，教师等这些职业的人群比较容易患病，在得知这些易患人群之后，怎么能够使得这些为社会做出贡献的人继续更好的在岗位上服务人民呢？接下来我们去看看从预防到治疗，都应该做些什么去对付下肢静脉曲张吧！静脉曲张为周围血管疾病之一，主要由下肢静脉血管瓣膜损坏引起，主要症状表现为静脉血管突出皮肤表面，像蚯蚓一样，弯弯曲曲，疙疙瘩瘩，俗称“蚯蚓腿”。

该病症如不及时控制，随着静脉血液的倒流和淤血的情况加重，会逐步出现下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑(色素沉着)、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛，甚至溃疡等症状。

1、弹力袜治疗：需长年穿着极其不方便，且因压力大影响下肢供血，容易发生血栓和皮肤湿疹。

得不偿失。

2、外科手术治疗：将病变血管切除，但因该治疗方法较为粗暴，对身体损伤极大，术后护理较为繁琐，术后复发率较高，而渐渐不受临床重视。

3、无创血流动力学疗法：通过微导管把中药合剂药物定位到病变部位，针对其受损的静脉进行治疗，主要起到改善下肢静脉血液正常回流，及测支血管正常循环治疗效果。

4、硬化剂注射治疗：注射后局部会出现褐色的色素沉着，可能形成浅表静脉血栓，对硬化剂过敏反应，导致静脉曲张复发。

5、LTP光导纤维介入疗法一次治疗静脉曲张：LTP光导纤维介入疗法是海江静脉曲张专家根据国内下肢静脉曲张治疗现状，引进国外先进的“LTP光导纤维介入技术”，用以开展下肢静脉曲张诊疗工作。

LTP光导纤维通过微小直径的光纤将高能光导入静脉腔内，利用光导纤维瞬间的热能使管腔收缩，病变血管内膜迅速闭合。

不损伤周围正常组织，达到消除血液反流的目的，从而达到治疗疾病的效果。

治疗时间：需15-30分钟，无需住院，技术亮点：不留疤、无痛苦、不开刀、彻底治疗，费用低看了上面的一些讲解，我想从预防到不得不进行手术治疗的症状，现在大家的心里都应该有个数了吧，所以说，对我们身体造成伤害的再小事都要被无限放大成最大事，双下肢静脉曲张，或许之前大家对它都不了解，但是现在要开始注意哦！。

下肢大隐静脉曲张治疗的现状和展望作者：于晓霞来源：《现代养生·下半月版》 2019年第11期于晓霞山东中医药高等专科学校山东省烟台市 264100【摘要】下肢大隐静脉曲张在我国发病率较高，其形成与静脉壁薄弱、瓣膜缺陷、患者年龄性别以及所从事职业等因素有关，传统的治疗方法如弹力袜压迫疗法和大隐静脉高位结扎加剥脱术等已不能满足患者需求。

伴随着血管外科的技术发展,下肢大隐静脉曲张的治疗正在向微创和经济发展，多种方法的联合应用也大大提高了下肢大隐静脉曲张的治疗效果。

【关键词】下肢静脉曲张；现状；微创外科下肢大隐静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、伸长、蜿蜒屈曲成团状，可并发慢性溃疡等病变。

与长时间站立工作、从事高强度体力活动有关。

国外研究显示欧美国家下肢静脉曲张的发病率高达20%到40%。

我国的发病率也很高，张培华等人的研究发现，15岁以上我国人群中, 该病的患病率为8.6%，45 岁以上的患病率为16.4%。

[1]传统的治疗方法有弹力袜压迫疗法和大隐静脉高位结扎加剥脱术。

随着微创外科的发展，微创手术在治疗下肢静脉曲张方面取得极大发展，文章主要总结目前的治疗现状及发展前景。

1 下肢静脉曲张的病因1.1 静脉壁和瓣膜疾病静脉压作用于较薄弱静脉壁，导致静脉扩张，扩张使静脉瓣膜无法完全闭合，血液发生倒流，从而引发疾病；瓣膜疾病如发育不良或缺失，不能有效的防止血液倒流，引发疾病。

1.2 静脉内持续高压正常生理情况下，静脉血的压力不会对瓣膜形成损伤，然而当静脉内持续高压时，如长时间站立、高强度体力劳动、妊娠、慢性便秘等特殊的生理状态，会使瓣膜承受的压力过大，从而导致瓣膜发生松弛、脱垂、关闭不全，引发疾病。

1.3 年龄和性别年龄因素：随着年龄的增加，发病率逐渐升高，生长发育成熟前，身高较低，静脉内压力较小，静脉不会发生扩张，但是随年龄增大，静脉壁和瓣膜功能逐渐下降，再加上上述原因，发病率逐渐升高。

女性在妊娠的特殊生理时期发病率明显升高，这与子宫增大，静脉回流受阻，静脉内压力升高有关。