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囊袋内人工晶状体偏心的临床观察陈剑铭;王登廷;郝保安;苏兰萍;汝亚琴【摘要】目的观察囊袋内植入人工晶状体的偏心状况及囊袋变化,探讨发生机理. 方法选择96例(96只眼)老年性白内障患者,术中囊袋内植入人工晶状体,根据植入类型分为:A组14只眼(折叠型)、B组34只眼(硬质硬襻型)和C组48只眼(硬质软襻型),在术后2～4个月观察比较各组人工晶状体的偏心距离,以及偏心与前囊膜形态的关系. 结果 A组、B组和C组偏心≥0.5 mm的发生率分别为50%、19%、15%,A组与其他两组的差异有统计学意义(χ2=4.02和4.84,P<0.05),偏心≥1.0 mm的发生率分别为21%、6%、3%,两两比较统计学差异不显著.偏心≥0.5 mm 的人工晶状体中有81%前囊膜未完全遮盖光学部,有24%形成囊膜夹持,人工晶状体向前囊膜遮盖较宽或皱缩明显的方位偏移并基本与两襻支撑方向相垂直. 结论囊袋皱缩是造成囊袋内人工晶状体偏心的主要原因,张力不适宜的襻和不规则的撕囊都可能造成术后囊袋不对称皱缩导致偏心,术中应采取相应的预防措施.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2010(018)002【总页数】3页(P113-115)【关键词】人工晶状体;偏心;囊袋皱缩【作者】陈剑铭;王登廷;郝保安;苏兰萍;汝亚琴【作者单位】730000,兰州,甘肃省康复中心医院眼科;730000,兰州,甘肃省康复中心医院眼科;730000,兰州,甘肃省康复中心医院眼科;730000,兰州,甘肃省康复中心医院眼科;730000,兰州,甘肃省康复中心医院眼科【正文语种】中文现代白内障手术已经成为屈光性手术,连续环形撕囊是术中必不可少的关键步骤,但囊袋内的人工晶状体并非总是稳定而居中,偏心是术后普遍存在的现象[1],当偏心达到一定程度就会导致屈光不正和高阶像差[2],严重影响视觉质量。
本文通过观察不同硬度襻的人工晶状体植入后的偏心状况及囊袋变化,探讨偏心发生机理和预防措施。
三种非球面人工晶状体在高度近视眼囊袋内偏中心和倾斜的比较王敏;王于蓝;宋超;兰应霞;高峰;赖凯明【期刊名称】《眼科新进展》【年(卷),期】2016(036)002【摘要】目的高度近视眼患者囊袋内植入3种不同的一片式非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL),分析术后IOL偏中心和倾斜等位置改变的差异及可能的影响因素.方法将行白内障超声乳化的高度近视患者分为3组:其中IQ组植入疏水丙烯酸酯IOL(SN60WF IQ,Alcon) 36眼;HD组植入亲水丙烯酸酯IOL(Softec HD,Lenstec) 40眼;MCX组植入亲水丙烯酸酯IOL(MCX11 ASP,Humanoptics) 32眼,所有患者无术中、术后并发症.记录术后1个月、3个月的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)与最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),IOL倾斜和编中心值.取随访时测量的IOL偏中心和倾斜的最大值作为最后结果.用Pentacam三维测量系统采集术后眼前节图像,用Image-pro plus 6.0系统测量分析得出IOL的偏中心量和倾斜度,比较各组间差异.结果各组间术后1个月及3个月时的UCVA和BCVA相比,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后1个月,IQ组、HD组与MCX组的偏中心值分别为(591.49±177.08) μm、(619.36±189.70) μm和(483.59±141.91) μm,3组比较差异有统计学意义(F=1.421,P=0.046).组间两两比较:IQ组与HD组间差异无统计学意义(t=1.092,P=0.089);IQ组与MCX组、HD组与MCX组之间差异有统计学意义(t=3.087、3.276,P=0.037、0.031,均为P＜0.05);术后3个月时3组的偏中心值分别为(606.35±167.94) μm、(621.94±196.33) μm和(497.33±134.71) μm,3组比较差异有统计学意义(F=1.499,P=0.039).组间两两比较,IQ组与HD组间差异无统计学意义(t=1.149,P=0.074);IQ组与MCX组、HD组与MCX组之间差异有统计学意义(=3.003、3.117,P=0.041、0.039).术后1个月时,3组的倾斜度分别为(2.51±1.04)°、(2.70±1.41)°、(2.27±0.96)°;术后3个月时3组的倾斜度分别为(2.66±1.39)°、(2.46±1.83)°、(2.31±1.06)°,各组内及组间比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论对于高度近视眼,多襻支撑的大光学面IOL在囊袋内的居中稳定性优于双襻支撑的IOL,但在倾斜度的变化上无明显差异.高度近视眼中IOL囊袋内位置的改变受多种因素影响,建议高度近视患者术前测量白对白(white-to-white),挑选个体化的IOL.【总页数】4页(P158-161)【作者】王敏;王于蓝;宋超;兰应霞;高峰;赖凯明【作者单位】200336 上海市,上海爱尔眼科医院;200041 上海市,上海市眼病防治中心;200336 上海市,上海爱尔眼科医院;200336 上海市,上海爱尔眼科医院;200336 上海市,上海爱尔眼科医院;200336 上海市,上海爱尔眼科医院【正文语种】中文【相关文献】1.应用超声生物显微镜观察Bigbag人工晶状体在高度近视眼囊袋内的稳定性 [J], 唐东永;李霞;梁皓;何剑;谭少健2.三种襻型人工晶状体囊袋内植入后囊膜皱褶发生率的比较 [J], 张玲琳;袁景;蔡小军3.三种截囊法在老年性白内障囊袋内人工晶状体植入术中效果观察 [J], 阿满吐尔;赵恩登4.非球面人工晶状体囊袋内植入术后稳定性变化的对比研究 [J], 宁远;王静;张劲松5.伴有高度近视眼晚期自发性人工晶状体囊袋复合体脱位的临床观察 [J], 侯芳;王海燕;王军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三种非球面单焦点丙烯酸酯人工晶状体植入术后视
觉质量的临床观察的开题报告
目的：
本研究旨在评估三种非球面单焦点丙烯酸酯人工晶状体植入术后视
觉质量的临床表现，比较其效果差异，为临床选择最适合患者的人工晶
状体提供依据。
背景：
人工晶状体植入术已成为治疗白内障的主要方法，而随着技术不断
发展，非球面单焦点丙烯酸酯人工晶状体也越来越受到关注。
这种人工
晶状体通过非球面设计使成像更自然，且能减少眩光和提高对比度，从
而在术后提高患者的视觉质量。
然而，现有的研究并没有比较不同种类
的非球面单焦点丙烯酸酯人工晶状体的效果，因此有必要对不同种类的
非球面单焦点丙烯酸酯人工晶状体进行临床观察，以指导临床选择最适
合患者的人工晶状体。
方法：
本研究将选取一定数量的白内障患者，随机将其分为三组，分别采
用不同种类的非球面单焦点丙烯酸酯人工晶状体进行植入。
术后将评估
患者视力、角膜屈光度、眼压等指标，并通过视力图、对比敏感度等参
数来比较三组患者的视觉质量，同时记录术后并发症情况。
预期结果：
通过本研究，预计能够了解不同种类的非球面单焦点丙烯酸酯人工
晶状体的临床表现差异，为临床选择最适合患者的人工晶状体提供依据。
同时，也可以为临床提高新型人工晶状体的安全性和有效性提供参考。
白内障合并高度近视患者置入不同材质丙烯酸酯人工晶状体的临床疗效比较董玮，孟克青，许衍辉，陈志敏，刘彩娟，杨国兴河北省眼科医院白内障科，河北邢台054001摘要：目的 探讨白内障合并高度近视患者置入不同材质丙烯酸酯人工晶状体（IOL）的临床疗效。
方法 选择白内障合并高度近视患者（眼轴≥26.00 mm）88例（126眼），根据IOL材料不同分为A、B两组，分别置入疏水性丙烯酸酯IOL、亲水性丙烯酸酯IOL。
术前、术后第1天及术后1、3、6个月测量裸眼视力（UCVA）、矫正视力（BCVA）；术后1、3、6个月应用眼前节分析仪对眼内IOL倾斜、偏中心值进行测量；术后第1天及术后1、3、6个月采用角膜屈光分析仪测量高阶像差、总球差、慧差和Tilt像差；术后6个月后采用裂隙灯对后囊膜混浊（PCO）程度进行分级评价，计算PCO发生率。
结果 两组术后UCVA、BCVA均较术前改善（P均<0.05）。
A组术后3、6个月IOL囊袋内倾斜度均小于B组，术后6个月IOL囊袋内偏中心值小于B组，以上差异均有统计学意义（P均<0.05）。
术后6个月A 组总高阶像差低于B组，彗差、Tilt像差高于B组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
，A组术后6个月PCO发生率为1.61%，B组PCO发生率为4.69%，A组PCO发生率低于B组（P<0.05）。
结论 与亲水性丙烯酸酯IOL比较，白内障合并高度近视患者置入疏水性丙烯酸酯IOL视觉质量高，PCO发生率低。
关键词：白内障合并高度近视；丙烯酸酯人工晶体；裸眼视力；最佳矫正视力；后囊膜混浊doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.34.014中图分类号：R776.1；R778.1 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）34-0063-04高度近视即眼轴长度≥26.0 mm，可严重影响患者视功能。
目前，我国高度近视发病率约为1.8%，有逐年上升趋势［1］。
人工晶状体材质和后表面形态对囊袋弯曲速度的影响马宁;钱丽敏【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2016(16)9【摘要】目的:客观评价晶状体材质、后表面形态对囊袋弯曲速度的影响.方法:非随机化临床试验.根据植入人工晶状体的不同,将老年性白内障患者分为三组,A1-UV 组15例15眼,AO组15例15眼,IQ组15例15眼.分别在术后1d,1、2、4wk,通过裂隙灯观察术眼的上、下、左、右四个方位囊袋与人工晶状体边缘贴合程度.结果:术后1d囊袋弯曲系数,A1-UV组为3.34±0.22,AO组为3.00±0.19,IQ组为3.45±0.42,三组的囊袋弯曲系数的差异有统计学意义(x2=16.55,P＜0.05).对三组的临床疗效进行两两比较,发现A1-UV组和AO组的差异有统计学意义(x2=12.02,P＜0.05),A1-UV组和IQ组的差异无统计学意义(x2 =0.01,P＞0.05),AO组和IQ组的差异有统计学意义(x2=12.79,P＜0.05).术后1wk囊袋弯曲系数,A1-UV组为4.01±0.04,AO组为3.08 ±0.26,IQ组为3.50±0.44,三组的囊袋弯曲系数的差异有统计学意义(x2=29.07,P＜0.05).对三组的临床疗效进行两两比较,发现A1-UV组和AO组的差异有统计学意义(x2=28.64,P＜0.05),A1-UV组和IQ组的差异有统计学意义(x2=10.53,P＜0.05),AO组和IQ组的差异无统计学意义(x2=4.44,P＞0.05).术后2wk囊袋弯曲系数,A1-UV组为4.04±0.08,AO组为3.15±0.32,IQ组为3.53±0.47,三组的囊袋弯曲系数的差异有统计学意义(x2=27.49,P＜0.05).对三组的临床疗效进行两两比较,发现A1-UV组和AO组的差异有统计学意义(r=26.69,P＜0.05),A1-UV组和IQ组的差异有统计学意义(x2=11.28,P＜0.05),AO组和IQ组的差异无统计学意义(x2=3.27,P＞0.05).术后4wk囊袋弯曲系数,A1-UV组为4.04±0.08,AO组为3.16±0.36,IQ组为3.65±0.46,三组的囊袋弯曲系数的差异有统计学意义(x2=25.14,P＜0.05).对三组的临床疗效进行两两比较,发现A1-UV组和AO组的差异有统计学意义(x2=25.15,P＜0.05),A1-UV组和IQ组的差异有统计学意义(x2=7.11,P＜0.05),AO组和IQ组的差异无统计学意义(x2=5.52,P＞0.05).结论:囊袋弯曲速度受晶状体材质、后表面形态的共同影响.术后1d,影响囊袋弯曲速度的主要因素是人工晶状体的材质,疏水性丙烯酸酯人工晶状体可以加快囊袋弯曲速度.术后1 ～ 4wk,材质因素的影响减弱,影响囊袋弯曲速度的主要因素是人工晶状体的机械结构.具有高后凸形态的人工晶状体能够快速形成囊袋弯曲,加快囊袋与人工晶状体的黏附,减少晶状体上皮细胞向后囊迁移、增殖的时间,具有重要的临床应用价值.【总页数】4页(P1675-1678)【作者】马宁;钱丽敏【作者单位】150000 中国黑龙江省哈尔滨市眼科医院;150000 中国黑龙江省哈尔滨市眼科医院【正文语种】中文【相关文献】1.高度近视囊袋内植入不同人工晶状体囊袋稳定性研究 [J], 陈庆义;段智博;罗知卫2.过熟期白内障信封式截囊囊袋内人工晶状体植入术疗效观察 [J], 李金富;张聪3.三种截囊法在老年性白内障囊袋内人工晶状体植入术中效果观察 [J], 阿满吐尔;赵恩登4.超声乳化联合囊袋内可调节人工晶状体植入术对白内障患者对比敏感度视觉影响研究 [J], Luay Radi Hasan Tayeh; 陈伟蓉; 林振德5.缝线固定式后房型人工晶状体与囊袋内人工晶状体表面细胞学反应的比较 [J], 周朝晖;何守志因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非球面人工晶状体囊袋内植入术后稳定性变化的对比研究宁远;王静;张劲松【摘要】目的探讨非球面人工晶状体(IOL)不同的设计类型对其囊袋内植入术后眼内稳定性的影响.方法选取我院2016年6月至2017年10月期间行白内障超声乳化吸除联合IOL囊袋内植入术患者120例(120只眼),随机分为4组,分别植入4种不同类型非球面IOL[四襻亲水丙烯酸酯IOL (AO) 31只眼,一片式平板丙烯酸酯IOL (36A) 30只眼,一片式双襻丙烯酸酯IOL (IQ) 29只眼,三片式双襻硅胶混合物IOL (KS-AiN) 30只眼],测量各组术后1周、1个月、3个月时IOL在囊袋内的偏心量和倾斜度,并进行比较.结果术后1周内,4组IOL平均偏心量由小到大依次为AO、36A、IQ、KS-AiN,平均倾斜度由小到大依次为36A、AO、IQ、KS-AiN,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).术后1周、1个月、3个月,各组IOL的平均偏心量、平均倾斜度的组内差异均有统计学意义(P＜0.05),且随时间推移各组IOL的平均偏心量、平均倾斜度均呈递增趋势.结论多襻支撑IOL眼内稳定性优于双襻支撑,一片式优于三片式,丙烯酸酯材料优于硅凝胶材料.【期刊名称】《中国医科大学学报》【年(卷),期】2019(048)004【总页数】5页(P295-299)【关键词】非球面人工晶状体;偏心量;倾斜度【作者】宁远;王静;张劲松【作者单位】中国医科大学附属第四医院眼科,沈阳110005;中国医科大学附属第四医院眼科,沈阳110005;中国医科大学附属第四医院眼科,沈阳110005【正文语种】中文【中图分类】R776.1目前，白内障手术早已从复明手术发展为屈光手术，人工晶状体（intraocular lens，IOL）囊袋内植入（非睫状沟植入）率越来越高。
IOL囊袋内植入术后的倾斜与偏心不可避免［1］。
白内障术后最常见的并发症是IOL位置异常，而襻的非对称性固定方式是导致IOL位置异常的最常见原因，发生率为7%～40%［2］。
国产疏水性丙烯酸酯折叠型人工晶体应用的临床观察的开
题报告
题目：国产疏水性丙烯酸酯折叠型人工晶体应用的临床观察
背景：人工晶体在眼科治疗中发挥着重要的作用，特别是在白内障手术中，替代了天然晶状体。
人工晶体具有透光性良好、形状稳定、抗光学干扰等多种优点，但其
选择和应用仍面临着挑战。
近年来，国内厂家研制出疏水性丙烯酸酯折叠型人工晶体，其特点为较低的组织反应和免疫反应，并具有良好的生物相容性和抗光学干扰等优点。
因此，本文旨在通过临床观察，评价国产疏水性丙烯酸酯折叠型人工晶体在眼科治疗
中的应用效果和不良反应情况，以期为白内障手术治疗提供更加可靠的选择。
目的：评价国产疏水性丙烯酸酯折叠型人工晶体在眼科治疗中的应用效果和不良反应情况。
方法：选取2019年1月至2021年6月在本医院进行白内障手术的患者，姑且
作为疏水性丙烯酸酯折叠型人工晶体治疗组，共计200例。
同时，在同期进行白内障
手术的患者，以PMMA人工晶体为植入治疗的，作为对照组。
收集患者的基本信息，
包括年龄、性别、病史等；手术方式、手术时间、手术前与术后视力情况，记录手术
过程中出现的并发症等病情信息，并进行统计学分析。
预期结果：预计疏水性丙烯酸酯折叠型人工晶体治疗组和对照组在术后视力恢复情况、手术并发症等方面的差异达到显著性水平。
同时，通过观察不良反应情况，评
估国产疏水性丙烯酸酯折叠型人工晶体的安全性和适应性。
结论：本研究旨在探究国产疏水性丙烯酸酯折叠型人工晶体在眼科治疗中的应用情况，预期结果可以为白内障手术治疗提供更加科学的选择。
人工晶体类型与选择在现代眼科医学中，人工晶体的应用为众多患有白内障等眼部疾病的患者带来了光明和清晰的世界。
然而，面对市场上多种多样的人工晶体类型，如何做出适合自己的选择，成为了患者和医生共同关注的重要问题。
人工晶体的类型繁多，主要可以从材质、功能和设计等方面进行分类。
从材质上看，常见的有人工晶体有聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）、硅凝胶和疏水性丙烯酸酯等。
PMMA 材质的人工晶体具有良好的稳定性和生物相容性，但其不可折叠，手术切口相对较大。
硅凝胶材质的人工晶体柔软可折叠，能通过较小的切口植入眼内，但它的稳定性相对较弱。
疏水性丙烯酸酯材质的人工晶体则结合了两者的优点，具有良好的生物相容性、稳定性和可折叠性，成为目前较为常用的一种材质。
在功能方面，人工晶体可以分为单焦点人工晶体、多焦点人工晶体和可调节人工晶体。
单焦点人工晶体是最为常见和传统的类型。
它只能提供一个固定的焦点，患者在手术后通常需要佩戴眼镜来辅助看清远或近处的物体。
这种人工晶体价格相对较低，对于那些对视觉要求不高，或者眼部情况较为复杂的患者来说，是一个较为稳妥的选择。
多焦点人工晶体则可以同时提供多个焦点，使患者在看远、看中、看近时都能获得相对清晰的视力。
然而，多焦点人工晶体可能会导致一些视觉干扰，如光晕、眩光等，对患者的视觉适应能力有一定的要求。
可调节人工晶体是通过模拟人眼自然晶状体的调节功能，来实现不同距离的清晰成像。
但其调节幅度有限，实际效果可能因人而异。
除了材质和功能，人工晶体的设计也在不断创新和改进。
例如，非球面人工晶体能够减少像差，提高视觉质量；散光矫正型人工晶体可以同时矫正患者本身存在的散光问题。
那么，在面对如此众多的人工晶体类型时，患者应该如何做出选择呢？首先，医生会对患者的眼部情况进行全面的评估。
这包括眼睛的健康状况、角膜的形态和散光度数、晶状体囊袋的稳定性等。
如果患者眼部存在其他疾病，如黄斑病变、糖尿病视网膜病变等，可能会影响对人工晶体类型的选择。
人工晶状体的分类
人工晶状体是一种仿生器官，主要用于替代病变或损伤的自然晶状体。
根据其材料、设计和应用，人工晶状体有多种分类方式。
1. 材料分类：
根据制作材料，人工晶状体可分为硬质和软质两类。
硬质人工晶状体由聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）等硬质材料制成，具有较高的折射率和耐用性，但植入难度较大。
软质人工晶状体则由硅胶等软质材料制成，具有更好的柔韧性和生物相容性，植入容易且舒适度高，逐渐成为主流。
2. 设计分类：
根据设计特点，人工晶状体可分为球面和非球面两类。
球面设计的人工晶状体形状类似自然晶状体，但光学性能较差，易产生球面像差。
非球面设计的人工晶状体能够更好地纠正球面像差，提高视觉质量。
3. 应用分类：
根据应用领域，人工晶状体可分为单焦点和多焦点两类。
单焦点人工晶状体适用于矫正近视或远视，植入后患者只能看清楚一个距离的物体。
多焦点人工晶状体则能同时矫正近视、远视和散光，并允许患者看清楚不同距离的物体，但可能出现视觉干扰等副作用。
4. 特殊设计分类：
除以上常规分类外，还有一些特殊设计的人工晶状体，如可调节人工晶状体、矫正散光的人工晶状体等。
这些特殊设计的人工晶状体能够更好地满足患者的个性化需求，提高视觉质量。
