2018年内科主治医师专业知识考试及答案

2018年内科主治医师专业知识考试及答案

1.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆为

A.血白细胞计数增高

B.血沉加速

C.血清α2球蛋白增加

D.凝血酶原时间延长

E.凝血因子Ⅷ活性增加

(标答：C)

2.不符合重型溃疡性结肠炎的临床表现是：

A.腹泻每天6次以上，多为肉眼脓血便

B.体温大于38℃至少持续2天以上

C.血红蛋白≤100g/L，血沉>30mm/h

D.脉搏>100次/min

E.严重的腹痛，全腹压痛，严重者可出现失水和虚脱(标答：C)

3.溃疡性结肠炎的好发部位是

A.回肠末端及其邻近结肠

B.直肠和乙状结肠

C.左半结肠

D.右半结肠

E.空肠

(标答：B)

4.溃疡性结肠炎的疼痛规律是

A.进食后疼痛缓解

B.进食后疼痛加重

C.痉挛性腹痛，肠鸣音增加，排便后无缓解

D.腹痛后出现便意，解便后疼痛缓解

E.疼痛局限于左下腹

(标答：D)

5. 男，40岁，4个月来阵发性左中下腹痛，大便每日3-4次，有排便不畅感，便后腹痛稍有缓解。大便呈糊状，有粘液脓血便，无发热。体检无阳性体征发现，肛指检查示指套上有粘液脓血便。该患者最可能的诊断是

A.肠结核并发肠梗阻

B.溃疡性结肠炎

C.克隆病

D.结肠癌

E.慢性阿米巴痢疾

(标答：B)

6.不属于溃疡性结肠炎并发症的是：

A.肠易激综合症

B.下消化道出血

C.癌变

D.肠梗阻

E.结肠扩张

(标答：A)

7.治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是

A.大剂量抗胆碱能药物

B.大剂量柳氮磺吡啶

C.大剂量肾上腺糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.手术治疗

(标答：C)

8.对溃疡性结肠炎有诊断意义的检查是

A.粪便检查

B.血沉

C.结肠镜检查

D.X线气钡双重对比造影

E.血清蛋白电泳

(标答：C)

多选题

1.溃疡性结肠炎的手术指征有

A.结肠扩张

B.癌变

C.肠穿孔

D.消化道大出血

E.瘘管形成

(标答：ABCDE)

2.溃疡性结肠炎的X线征象有

A.病变肠管痉挛，中心性狭窄

B.病变肠管结肠袋变浅、消失

C.肠管边缘显示多数小充盈缺损

D.肠粘膜为紊乱

E.急性期肠管呈持续性狭窄，边缘僵直，肠道短缩(标答：ABD)

3.溃疡性结肠炎的肠外表现包括：

A.关节炎

B.感染性心内膜炎

C.强直性脊柱炎

D.口腔复发性溃疡

E.慢性肾炎

(标答：ACD)

1、胃癌最常见的部位是：

A.胃底

B.胃小弯

C.贲门

D.胃窦

E.胃体

(标答：D)

2、不属于胃癌癌前病变的是：

A. 慢性萎缩性胃炎伴不典型增生

B. 恶性贫血伴有显著胃腺体萎缩

C. 毕Ⅱ式胃切除术厚并发胆汁反流性残胃炎

D. 胃溃疡直径>2.5cm者

E. 胃结石

(标答：E)

3、胃癌最常见的症状是：

A. 食欲不振

B. 恶心、呕吐

C. 上腹部疼痛

D. 消瘦

E. 低热

(标答：C)

4、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，使用制酸剂疗效不佳，目前最有价值的检查是：

A. 胃镜

B. X线钡餐

C. 大便潜血

D. 幽门螺杆菌检查

E. B超