高血压脑出血健康教育ppt课件
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高血压脑出血PPT课件
22
• 血管活性药物的应用
术后护理
呼吸道的护理 • 气道湿化 • 吸痰 • 雾化吸入 有效控制高热 • 体温38.5 ℃～40.0 ℃，给予物理/药
物降温，尽量控制体温在37 ℃以下 • 对中枢性高热患者可采用控温毯 制动：镇静、抗癫痫、约束
23
案例分析
N05床 戚** 男 48岁 住院号：2018031325
裂导致 • 丘脑出血：主要由于丘脑穿支动脉或
者丘脑膝状体动脉破裂导致 • 尾状核出血：较为少见，出血量常不
大，多破入脑室
9
分类
脑叶出血：发生率较少，约占脑出血的 5%~10%，一般合并有颅内血管畸形、烟 雾病等患者，临床上以顶叶最为常见
脑干出血分为：脑桥出血、中脑出血、 延髓出血
• 脑桥出血：占脑出血的10%，脑桥是较 为重要的生命中枢，这种类型的出血病 情相当危重
5
诱因
不按规律服用抗高血压药物 ,是导 致高血压患者脑出血的一个重要危险 因素
疲劳 慢性呼吸道感染及便秘患者 换季
6
临床表现
► 突然的头痛或头晕伴呕吐 ► 不同程度的意识障碍 ► 口眼歪斜、流口水、言语不利 ► 肢体活动障碍 ► 大、小便失禁等
7
大脑解剖
8
分类 按出血部位
基底节区出血：基底节区是最常见的 脑出血部位，约占70% • 壳核出血：主要是豆纹动脉外侧支破
15
临床表现
脑干出血：主要是脑桥出血 早期表现病处侧面瘫，对侧肢体瘫，
称为交叉性瘫，这是脑桥出血的临床 特点 昏迷，瞳孔极度缩小，呈针尖样瞳孔， 是双侧脑桥出血特征性症状，由于脑 干呼吸中枢的影响，早期出现呼吸困 难，不规则，病人很快死亡 16
临床表现
• 血管活性药物的应用
术后护理
呼吸道的护理 • 气道湿化 • 吸痰 • 雾化吸入 有效控制高热 • 体温38.5 ℃～40.0 ℃，给予物理/药
物降温，尽量控制体温在37 ℃以下 • 对中枢性高热患者可采用控温毯 制动：镇静、抗癫痫、约束
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案例分析
N05床 戚** 男 48岁 住院号：2018031325
裂导致 • 丘脑出血：主要由于丘脑穿支动脉或
者丘脑膝状体动脉破裂导致 • 尾状核出血：较为少见，出血量常不
大，多破入脑室
9
分类
脑叶出血：发生率较少，约占脑出血的 5%~10%，一般合并有颅内血管畸形、烟 雾病等患者，临床上以顶叶最为常见
脑干出血分为：脑桥出血、中脑出血、 延髓出血
• 脑桥出血：占脑出血的10%，脑桥是较 为重要的生命中枢，这种类型的出血病 情相当危重
5
诱因
不按规律服用抗高血压药物 ,是导 致高血压患者脑出血的一个重要危险 因素
疲劳 慢性呼吸道感染及便秘患者 换季
6
临床表现
► 突然的头痛或头晕伴呕吐 ► 不同程度的意识障碍 ► 口眼歪斜、流口水、言语不利 ► 肢体活动障碍 ► 大、小便失禁等
7
大脑解剖
8
分类 按出血部位
基底节区出血：基底节区是最常见的 脑出血部位，约占70% • 壳核出血：主要是豆纹动脉外侧支破
15
临床表现
脑干出血：主要是脑桥出血 早期表现病处侧面瘫，对侧肢体瘫，
称为交叉性瘫，这是脑桥出血的临床 特点 昏迷，瞳孔极度缩小，呈针尖样瞳孔， 是双侧脑桥出血特征性症状，由于脑 干呼吸中枢的影响，早期出现呼吸困 难，不规则，病人很快死亡 16
临床表现
高血压脑出血教学ppt课件
翻身时注意扣背，自下而上，从边缘到中央做扣 击，以震动痰液，利于咳出，避免坠积性肺炎。
保持床铺平整干燥无碎屑，病人皮肤清洁，按时 翻身，受压处加以保护，必要时使用气垫床，防 止压疮。
（三）饮食护理
急性期给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，并 限制钠盐摄入（<3克/d），因为钠潴留会加重脑水肿 。
2010/09/26
临床表现
☻ 基底节区（内囊）出血
壳核出血达30-160ml或丘脑较大量出血 对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲 重型 高热、昏迷、瞳孔改变 呕吐咖啡色样物（应激性溃疡） 丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致
☻外囊出血：由于其对内囊的传导纤维影响小，临床上
可以不出现偏瘫症状。
பைடு நூலகம்
临床表现
桥脑出血
☻ 疲劳如工作时间过长、睡眠不足、不规律 ,情 绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等 ,都可使其血压升高 ,尤其是患者情绪过于激 动时 ,可使血压在短时间内骤然上升 ,同样可 诱发脑出血。
☻ 慢性呼吸道感染及便秘患者 ,由于咳嗽、用力 排便 ,可致使脑压一过性增高 ,也可能诱发脑 出血。
☻ 季节变换。
深昏迷：患者意识全部丧失，强刺激也不能唤醒。 肢体常呈弛缓状态，无自主运动，深、浅反射均消 失，偶有深反射亢进与病理反射出现，常有大小便 失禁、脉速、血压下降，呼吸频率与节律异常。
Glasgow昏迷量表评估法
本法主要依据对睁眼反应、言语反应及动 作反应的情况对意识障碍的程度进行评诂的方 法。总分15分，最低3分。按得分多少，评定 其意识障碍程度。13~14分为轻度障碍，9~12 分为中度障碍，3~8分为重度障碍（多呈昏迷 状态）。
睁眼反应 语言反应
运动反应
自动睁眼 4 回答正确 5 吩咐动作 6
保持床铺平整干燥无碎屑，病人皮肤清洁，按时 翻身，受压处加以保护，必要时使用气垫床，防 止压疮。
（三）饮食护理
急性期给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，并 限制钠盐摄入（<3克/d），因为钠潴留会加重脑水肿 。
2010/09/26
临床表现
☻ 基底节区（内囊）出血
壳核出血达30-160ml或丘脑较大量出血 对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲 重型 高热、昏迷、瞳孔改变 呕吐咖啡色样物（应激性溃疡） 丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致
☻外囊出血：由于其对内囊的传导纤维影响小，临床上
可以不出现偏瘫症状。
பைடு நூலகம்
临床表现
桥脑出血
☻ 疲劳如工作时间过长、睡眠不足、不规律 ,情 绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等 ,都可使其血压升高 ,尤其是患者情绪过于激 动时 ,可使血压在短时间内骤然上升 ,同样可 诱发脑出血。
☻ 慢性呼吸道感染及便秘患者 ,由于咳嗽、用力 排便 ,可致使脑压一过性增高 ,也可能诱发脑 出血。
☻ 季节变换。
深昏迷：患者意识全部丧失，强刺激也不能唤醒。 肢体常呈弛缓状态，无自主运动，深、浅反射均消 失，偶有深反射亢进与病理反射出现，常有大小便 失禁、脉速、血压下降，呼吸频率与节律异常。
Glasgow昏迷量表评估法
本法主要依据对睁眼反应、言语反应及动 作反应的情况对意识障碍的程度进行评诂的方 法。总分15分，最低3分。按得分多少，评定 其意识障碍程度。13~14分为轻度障碍，9~12 分为中度障碍，3~8分为重度障碍（多呈昏迷 状态）。
睁眼反应 语言反应
运动反应
自动睁眼 4 回答正确 5 吩咐动作 6
高血压脑出血的观察及护理要点ppt课件
护理目标设定与优先级排序
设定明确的护理目标，如控制血压、 预防再出血、促进神经功能恢复等。
根据患者病情和护理需求，对护理目 标进行优先级排序，确保重要护理措 施得到优先执行。
家属沟通与健康教育
与患者家属保持密切沟通，及时告知患者病情及护理计划， 取得家属理解和配合。
对家属进行健康教育，指导家属掌握正确的护理方法和注意 事项，提高患者康复效果。
未来发展趋势预测
个体化治疗方案的制定
根据患者具体情况制定针对性的治疗方案，提高治疗效果。
远程医疗技术的应用
利用互联网和移动医疗技术，实现远程会诊、远程监护等功能。
人工智能辅助诊断与治疗
利用人工智能技术对医学影像等数据进行自动分析和处理，辅助医 生进行诊断和治疗。
提高患者生活质量策略
加强心理护理
关注患者心理需求，提供心理支持和疏导，减轻焦虑和恐 惧情绪。
心理干预与情绪调节技巧
心理支持
给予患者关心、安慰和支持，增 强其战胜疾病的信心。
情绪调节
指导患者学会自我调节情绪，保持 积极乐观的心态。
家属配合
鼓励家属参与患者的护理和康复过 程，给予患者更多的关爱和支持。
药物治疗管理及注意事项
药物治疗方案
根据患者病情和医生建议，制定合理的药物 治疗方案。
药物不良反应监测
03 护理评估与计划制定
护理评估内容与方法
评估内容
包括患者生命体征、意识状态、瞳孔变化、肢体活动度、语 言表达能力等。
评估方法
采用系统观察、体格检查、神经功能评估等手段，全面了解 患者病情。
个性化护理计划制定
01
根据患者具体病情、年龄、性别 、生活习惯等因素，制定个性化 的护理计划。
高血压性脑出血健康教育课件
什么是高血压性脑出血？ 病因
主要由长期高血压、动脉硬化及血管脆弱引起。
此外，吸烟、酗酒及高盐饮食等也是重要的风险 因素。
什么是高血压性脑出血？ 发病机制
高血压导致血管壁的结构变化，最终使其变得脆 弱，容易破裂。
出血后，血肿形成会对周围脑组织造成压迫，影 响其功能。
谁是高风险人群？
谁是高风险人群？ 年龄因素
一般来说，55岁以上的男性和65岁以上的女 性风险较高。
随着年龄的增长，血管弹性降低，发生脑出 血的风险增加。
谁是高风险人群？ 既往病史
有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的人 群风险更大。
这些疾病会进一步损害血管健康，增加出血 的可能性。
谁是高风险人群？ 生活习惯
吸烟、饮酒过量、饮食高盐、缺乏运动的人 群风险更高。
摄入低盐、低脂、高纤维的饮食，增加新鲜 水果和蔬菜的摄入。
保持均衡饮食有助于维持健康的血压水平。
如何预防高血压性脑出血？ 适量运动
每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、 游泳等。
运动可以增强心脏功能，改善血液循环，帮 助控制体重。
高血压性脑出血的治疗方法
高血压性脑出血的治疗方法 药物治疗
使用降压药物控制血压，以及抗凝治疗防止血栓 形成。
高血压性脑出血健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是高血压性脑出血？ 2. 谁是高风险人群？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防高血压性脑出血？ 5. 高血压性脑出血的治疗方法
什么是高血压性脑出血？
什么是高血压性脑出血？ 定义
高血压性脑出血是由于高血压引起的小动脉破裂 ，导致血液流入脑组织。
这是一种严重的脑血管事件，可能导致严重的后 果，包括瘫痪、失语或死亡。
高血压性脑出血预防和措施PPT
谁需要特别关注高血压性脑出血？
老年人
老年人因生理变化，血压容易升高，需加强管理 。
对老年人进行健康教育和定期检查十分必要。
谁需要特别关注高血压性脑出血？
有家族史者
有家族高血压或脑出血病史者，应增加警惕。 定期监测和健康管理可以降低风险。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
出现症状时
如突发剧烈头痛、意识模糊、肢体无力等，应立 即就医。
这种情况经常发生在高血压患者中，尤其是未得 到有效控制的患者。
什么是高血压性脑出血？
症状
常见症状包括突发性头痛、意识障碍、偏瘫等。 如有这些症状，应立即就医，及时处理。
什么是高血压性脑出血？
流行病学
高血压性脑出血在中老年人群中尤为常见，且随 着年龄的增长，风险增大。
根据研究，控制高血压可以显著降低此类事件的 发生率。
为什么要预防高血压性脑出血？
预防的重要性
有效的预防措施能够显著降低高血压性脑出血的 发生率。
包括生活方式的改变、定期体检等。
如何预防高血压性脑出血？
如何预防高血压性脑出血？
控制血压
定期监测血压，并遵循医生建议，使用降压药物 。
保持血压在正常范围内是预防的关键。
如何预防高血压性脑出血？
健康生活方式
专业医疗干预是确保生命安全的关键。
何时寻求医疗帮助？
血压异常时
若血压持续高于正常范围，需咨询医生调整治疗 方案。
及时调整有助于降低脑出血风险。
何时寻求医疗帮助？
定期复查
对于高血压患者，定期复查及调整生活方式和药 物方案。
持续的关注与调整是预防的关键。
谢谢观看
保持均衡饮食，适量运动，戒烟限酒。 良好的生活习惯有助于降低高血压的风险。
高血压脑出血健康小讲课护理课件
高血压脑出血健 康小讲课护理课 件
目 录
• 高血压脑出血概述 • 预防高血压脑出血的日常护理 • 高血压脑出血患者的康复护理 • 高血压脑出血的预防与控制
01
CATALOGUE
高血压脑出血概述
定义与症状
定义
高血压脑出血是指长期高血压导 致脑实质内的小血管破裂，引发 的脑内出血。
症状
头痛、恶心、呕吐、意识障碍、 偏瘫、失语等。
认知行为疗法
通过认知行为疗法，纠正 患者对疾病的错误认知， 提高其自我认知和应对能 力。
家庭支持
鼓励家属参与患者的心理 护理，提供情感支持和家 庭关怀，减轻患者的心理 压力。
康复训练
肢体功能训练
根据患者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划 ，包括关节活动、肌肉力 量训练等。
语言康复训练
针对患者的语言障碍，进 行发音、口语表达等方面 的训练，提高患者的语言 能力。
04
CATALOGUE
高血压脑出血的预防与控制
提高公众认知
媒体宣传
通过电视、广播、报纸等媒体宣传高血压脑 出血的预防和控制知识，提高公众的认知水 平。
社区活动
组织开展社区高血压脑出血健康讲座、义诊 等活动，向居民普及相关知识。
建立健康档案
针对高血压患者建立健康档案 ，记录患者的病情状况、治疗 情况和生活习惯等信息。
控制血压
总结词
保持血压在正常范围内，是预防高血 压脑出血的关键。
详细描述
定期监测血压，了解自己的血压状况 。遵循医生的建议，按时服用降压药 物，避免擅自停药或更改剂量。同时 ，保持良好的心态和生活习惯，避免 过度紧张和情绪波动。
定期体检
总结词
定期进行体检，有助于及时发现高血压 和其他潜在疾病，预防高血压脑出血的 发生。
目 录
• 高血压脑出血概述 • 预防高血压脑出血的日常护理 • 高血压脑出血患者的康复护理 • 高血压脑出血的预防与控制
01
CATALOGUE
高血压脑出血概述
定义与症状
定义
高血压脑出血是指长期高血压导 致脑实质内的小血管破裂，引发 的脑内出血。
症状
头痛、恶心、呕吐、意识障碍、 偏瘫、失语等。
认知行为疗法
通过认知行为疗法，纠正 患者对疾病的错误认知， 提高其自我认知和应对能 力。
家庭支持
鼓励家属参与患者的心理 护理，提供情感支持和家 庭关怀，减轻患者的心理 压力。
康复训练
肢体功能训练
根据患者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划 ，包括关节活动、肌肉力 量训练等。
语言康复训练
针对患者的语言障碍，进 行发音、口语表达等方面 的训练，提高患者的语言 能力。
04
CATALOGUE
高血压脑出血的预防与控制
提高公众认知
媒体宣传
通过电视、广播、报纸等媒体宣传高血压脑 出血的预防和控制知识，提高公众的认知水 平。
社区活动
组织开展社区高血压脑出血健康讲座、义诊 等活动，向居民普及相关知识。
建立健康档案
针对高血压患者建立健康档案 ，记录患者的病情状况、治疗 情况和生活习惯等信息。
控制血压
总结词
保持血压在正常范围内，是预防高血 压脑出血的关键。
详细描述
定期监测血压，了解自己的血压状况 。遵循医生的建议，按时服用降压药 物，避免擅自停药或更改剂量。同时 ，保持良好的心态和生活习惯，避免 过度紧张和情绪波动。
定期体检
总结词
定期进行体检，有助于及时发现高血压 和其他潜在疾病，预防高血压脑出血的 发生。
高血压脑出血健康教育护理课件
药物管理与使用
按时服药
高血压患者应按时服用降压药物，避 免血压波动过大。
不随意停药
高血压患者不应随意停药，如需调整 药物应在医生指导下进行。
注意药物副作用
高血压患者应留意药物可能带来的副 作用，如头晕、乏力等，并及时就医 。
定期检测血压
高血压患者应定期检测血压，以便及 时了解血压情况并调整治疗方案。
及时就医与治疗
及时就医
一旦出现高血压脑出血 的疑似症状，应立即就
医，争取早期治疗。
规范治疗
遵循医生的建议，按时 服药，控制血压在正常
范围内。
定期随访
定期到医院进行随访， 评估治疗效果，调整治
疗方案。
心理支持
保持良好的心态，减轻 压力和焦虑，有利于高 血压脑出血的预防和治
疗。
03
高血压脑出血的护理
对于深静脉血栓，应抬高患肢 ，避免按摩和挤压患肢，遵医 嘱使用抗凝药物治疗。
对于电解质紊乱，应根据具体 情况补充相应的电解质，保持 电解质平衡。
THANKS
感谢观看
02
高血压脑出血的预防
健康生活方式
均衡饮食
适量运动
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄 入新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，减少饱 和脂肪和胆固醇的摄入。
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动 ，如快走、骑车或游泳等，增强心肺功能 和肌肉力量。
控制体重
戒烟限酒
保持适当的体重范围，避免肥胖，定期进 行体重监测。
高血压脑出血健康教育 护理课件
目录
• 高血压脑出血概述 • 高血压脑出血的预防 • 高血压脑出血的护理 • 高血压脑出血的健康教育 • 高血压脑出血的并发症与预防
01
高血压脑出血讲课PPT课件课件
高血压脑出血讲课ppt课件
目录
CONTENTS
• 引言 • 高血压概述 • 脑出血概述 • 高血压与脑出血关系探讨 • 治疗方法与效果评价 • 康复期管理与生活质量提升策略 • 总结与展望
01 引言
CHAPTER
目的和背景
提高对高血压脑出血的认识
01
通过本次讲课，使听众更加深入地了解高血压脑出血的定义、
CHAPTER
康复期患者心理干预措施
心理评估与辅导
对患者进行定期心理评估，了解 情绪变化，提供针对性心理辅导，
帮助患者建立积极心态。
家属参与心理支持
鼓励家属参与患者的心理支持，提 供情感关怀，减轻患者孤独感和焦 虑情绪。
认知行为疗法
通过认知行为疗法，帮助患者调整 不良思维模式和行为习惯，提高自 我调节能力。
04 高血压与脑出血关系探讨
CHAPTER
高血压对脑血管影响分析
血压升高对脑血管的损害
微动脉瘤形成
长期高血压会导致脑血管壁弹性纤维 减少、血管壁玻璃样变，使得血管脆 性增加，易于破裂出血。
高血压可促进微动脉瘤的形成，微动 脉瘤破裂是脑出血的常见原因之一。
血流动力学改变
高血压引起的血流动力学改变，如血 流冲击、血管痉挛等，可加重脑血管 损伤。
协调性。
营养膳食调整建议
低盐饮食
控制食盐摄入量，减少高血压 风险，建议每日食盐摄入量不
超过6克。
均衡膳食
合理搭配蛋白质、脂肪和碳水 化合物等营养素，保证营养均 衡。
增加膳食纤维摄入
多食用富含膳食纤维的食物， 如水果、蔬菜、全谷类等，有 助于控制血糖和血脂。
控制饮酒量
避免过量饮酒，男性每日饮酒量 不应超过2个标准饮品，女性每日
目录
CONTENTS
• 引言 • 高血压概述 • 脑出血概述 • 高血压与脑出血关系探讨 • 治疗方法与效果评价 • 康复期管理与生活质量提升策略 • 总结与展望
01 引言
CHAPTER
目的和背景
提高对高血压脑出血的认识
01
通过本次讲课，使听众更加深入地了解高血压脑出血的定义、
CHAPTER
康复期患者心理干预措施
心理评估与辅导
对患者进行定期心理评估，了解 情绪变化，提供针对性心理辅导，
帮助患者建立积极心态。
家属参与心理支持
鼓励家属参与患者的心理支持，提 供情感关怀，减轻患者孤独感和焦 虑情绪。
认知行为疗法
通过认知行为疗法，帮助患者调整 不良思维模式和行为习惯，提高自 我调节能力。
04 高血压与脑出血关系探讨
CHAPTER
高血压对脑血管影响分析
血压升高对脑血管的损害
微动脉瘤形成
长期高血压会导致脑血管壁弹性纤维 减少、血管壁玻璃样变，使得血管脆 性增加，易于破裂出血。
高血压可促进微动脉瘤的形成，微动 脉瘤破裂是脑出血的常见原因之一。
血流动力学改变
高血压引起的血流动力学改变，如血 流冲击、血管痉挛等，可加重脑血管 损伤。
协调性。
营养膳食调整建议
低盐饮食
控制食盐摄入量，减少高血压 风险，建议每日食盐摄入量不
超过6克。
均衡膳食
合理搭配蛋白质、脂肪和碳水 化合物等营养素，保证营养均 衡。
增加膳食纤维摄入
多食用富含膳食纤维的食物， 如水果、蔬菜、全谷类等，有 助于控制血糖和血脂。
控制饮酒量
避免过量饮酒，男性每日饮酒量 不应超过2个标准饮品，女性每日
高血压脑出血ppt课件
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9
小脑出血
轻型病人起病时神志清楚，常诉一侧 后枕部剧烈头痛和眩晕，呕吐频繁，发音 含糊，眼球震颤。肢体常无瘫痪，但病变 侧肢体出现共济失调。当血肿逐渐增大破 入第四脑室，可引起急性脑积水。严重时 出现枕骨大孔疝，病人突然昏迷，呼吸不 规则甚至停止，最终因呼吸循环衰竭而死 亡。
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32
人工冬眠降温疗法
人工冬眠疗法可以降低脑的基础代谢率减 少耗氧量使脑对缺氧的耐受力增高从而改 善脑缺氧状态减轻脑水肿降低颅内压对脑 组织有保护作用也可减少或避免发生再出 血
（１）早期低温：尽量在发病６ｈ内 给予超过７～８ｈ脑保护作用较差降温时 间不超过４８ｈ若并发高热可延长时间
由于尽早清除血肿，降低颅内压，不仅能达到救 命目的，而且有利于促进脑功能恢复，减轻残废， 有人总结近5 年文献报告的929 例高血压脑出血手 术治疗结果，手术死亡率为2-28%，功能恢复率达 63-89%。
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24
近来在脑出血的治疗中又采用了一些新的 治疗方法。如施行颅骨钻孔向血肿腔内注 入尿激酶以促进血块液化，然后予以抽吸。 此法简便易行，疗效肯定。另外还开展了 cT 导向脑立体定向清除血肿及CT 定位，应
脉血栓形成、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动
脉炎、烟雾病和动脉解剖变异等。
2.根据血流动力学 有高血压和偏头痛。血液因素有抗
凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓
性血小板减少症等。
3.其他 颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
4.原因不明 如特发性脑出血。
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3
病机
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28
（３）加强护理：脑出血患者发病急病情 危重病死率高因此急性期的护理至关重要 ①严密观察病情：包括意识状况瞳孔变化 呕吐情况监测血压及体温变化②预防并发 症：影响急性脑血管病治疗和预后的主要 因素是并发症的预防预防尿路感染及防止 褥疮是护理重点。
《高血压性脑出血》课件
预防措施
04
定期进行体检，及早发现高血压等潜在疾病， 采取预防措施。
04
高血压性脑出血的预防与护 理
预防措施
保持健康的生活方式
预防并发症
合理饮食、适量运动、戒烟 限酒，保持心情舒畅。
01
02
积极治疗糖尿病、高血脂等 基础疾病，降低脑出血的风
险。
03
04
控制血压
定期监测血压，坚持规律服 药，将血压控制在正常范围
特点
发病突然，进展迅速，病情严重 ，致残率和死亡率较高。
发病机制
01
长期高血压导致脑动脉硬化，血管壁变薄、脆 弱，易破裂出血。
02
情绪激动、剧烈运动、过度疲劳等诱因可导致 血压骤升，引发脑出血。
03
动脉瘤、动脉粥样硬化等血管病变也可能导致 脑出血。
流行病学
高血压患者是脑出血的高危人群，长期高血压控制不佳者发病率更高。 发病年龄多在50岁以上，男性略多于女性。
消化道出血。
电解质紊乱
由于治疗过程中使用脱 水剂，可能导致电解质
紊乱。
褥疮
长期卧床的患者容易发 生褥疮。
预后情况
康复期
高血压性脑出血患者度过危险期后，进入康复期，此时需要积极进行康复训练，以促进肢体功能 恢复。
后遗症
部分患者可能出现后遗症，如偏瘫、失语等。
复发风险
高血压性脑出血患者有较高的复发风险，需要长期控制血压和调整生活方式。
快。
血管内介入治疗
对于特定类型的高血压脑出血， 可采用血管内介入治疗。
术后护理
手术后需密切观察病情，及时处 理并发症。
其他治疗方式
康复治疗
01
对于后遗症患者，进行康复训练，提高生活质 量。
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y
谢谢!
高血压脑出血健康教育
高血压脑出血
高血压脑出血是神
经外科最常见的危急病 症，患者多伴有动脉硬 化或动脉粥样变，血压 突然升高致血管破裂， 造成出血。
高血压脑出血
脑血管意外病例
50～60岁 患高血压动脉 硬化的病人
>
高血压脑出血
据我国六个城市调查
发病率
81/10万
死亡率
致残率
临床表现
意识与体温 头痛与呕吐
合理膳食
• 急性期病人应给予高蛋白、高 维生素、高热量饮食；限制钠 盐摄人，防止水钠潴留加重脑 水肿；昏迷患者给予鼻饲，每 日4～5次、每次200ml。 • 恢复期病人予以清淡、低盐低 脂、适量蛋白质，高维生素、 富含粗纤维的食物。
专科护理
• 绝对卧床ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ息，头高脚低位利 于静脉回流，使颅内压下降； 保持安静，减少不必要的搬运， 防止加重脑出血。 • 禁食24～48h，防止吸入性肺 炎；及时清理呼吸道分泌物， 保持通畅，防止脑缺氧。 • 加强口腔护理，防止口腔细菌 感染并发症。
专科护理
定时翻身，保持皮肤清洁干燥， 患者手腕、足踝应置于关节功 能位，受压部位托以棉垫，预 防褥疮发生。 头部用冰袋可降低头部温度， 增加脑组织对缺氧的耐受力。 留置导尿管定时放尿，保持大 便通畅。 保持切口引流管通畅。
专科护理
• 甘露醇等脱水剂可快速有效降 低颅内压，应注意甘露醇快速 静脉滴入，可以使血压维持在 适宜水平，保证有效的灌注压 • 在医生指导下正确应用降压药， 不可擅自停药，不宜同时服用 多种降压药。
呼吸与血压
脑膜刺激征
意识与体温
头痛与呕吐
呼吸与血压
患者一般情况
病情逐渐加重
进一步恶化
最后
比较快
深而慢
快而不规则
叹息样呼吸
呼吸与血压
收缩压
170～250mmHg
舒张压
100～150mmHg
什么是脑膜刺激征？ 包括那些内容？
脑膜刺激征
颈项强直
克氏征阳性
布氏征阳性
脑膜刺激征
高血压脑出血
神经导航定向 内窥镜下微创手术 （最新治疗方法）
血肿量较大 开颅血肿清除术
治疗方法
血肿量20-60ml
血肿穿刺加外引流
Healthily Teaching
健康教育内容
心理指导 合理膳食
专科护理
家庭康复
心理指导
急性期病人生命垂危，家属易 产生焦虑、急躁情绪，应主动 关心、体贴病人，稳定家属情 绪。
恢复期病人因生活不能自理， 出现悲观、忧郁或急于求成的 心理，应正确引导。
家庭康复
• 促进瘫痪肢体的功能恢复，开 始可作按摩及被动运动，3次/ 日，15分钟/次，以后逐渐增 加活动量，患者主动活动时应 将障碍物从活动区域移开。 • 外出有人陪伴，病情允许可 鼓励患者进行散步，打太极拳 等适当体育锻炼。
家庭康复
失语患者进行语言训练。 语言刺激尽可能在日常活动中进 行，鼓励患者主动寻找最有效的 交流方式，如手势，图画讲话或 书写等。 训练效果——活跃了气氛；患者 通过互相帮助得到了情感上的支 持和鼓励；促进了语言交流，同 时保证了患者回归家庭后康复的 延续性。 坚持2次/天，1小时/次。
高血压脑出血健康教育
讨论：高血压脑出血可以预防吗？
【参考文献】
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[2]赵洪，钱忠心，孙伟．神经导航定向内窥镜下微创治疗高血压脑出血，2008，5（2）： 91~92
[3]侯付梅．脑出血患者的康复护理体会，2009，15（4）：117 [4]段杰、王庆珍、金颖 神经外科护理，科学技术文献出版社。