贲门癌全胃切除后遗症
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贲门癌的早期症状有哪些?
一、概述
是一种比较特殊的胃癌,因此很多人因此被误诊,避免病情发展到中晚期,贲门癌也是胃癌的一种,早期的贲门癌会出现一些恶心、呕吐、呕血、柏油便等症状,发现自己身上出现这些症状的时候要及时去医院进行身体的检查,而贲门癌的早期要如何治疗才能痊愈呢?因为早期的贲门癌治疗成功的机率较大,平时贲门癌的症状和消化道溃疡出血非常相似,
二、步骤/方法:
1、
避免癌细胞蔓延,而早期的贲门癌治疗方法通常都是进行近侧胃次全切除术,转为中晚期,从而加重贲门癌的病情发展,这样可以有效将病变肿瘤切除干净,贲门癌的最佳治疗时期就是早期,
2、
其实手术治疗是最好的办法,恢复身体的健康,在手术治疗之后再配合化疗治疗,这样才能有效将癌细胞杀死,比如做化疗等,觉得做保守治疗就好了,很多早期的贲门癌患者不想做手术,
3、
让病人能获得更长的生命,从而提高贲门癌的治疗成功的机率,因为医生会根据贲门癌的病情、发展程度、瘤体等进行综合的考虑,在治疗前都要根据医生的治疗方案来进行,但无论是哪种治疗的方法,
三、注意事项:
比如黑木耳、西兰花等,可以多吃一些具有抗癌物质的食物,贲门癌患者在接受治疗前后都要注意饮食营养的摄入,然后要注意休息、保持充足的睡觉时间,调整好心态,。
贲门癌治疗方法中国食道癌专业治疗网专家介绍说,胃与食管相接的部位,胃的上端入口即为贲门。
食物通过食管后经过贲门进入胃。
而贲门癌顾名思义是发生于贲门处的癌变,也就是食管与胃交界线下方约两厘米范围内的腺癌。
贲门癌是胃癌的特殊类型,要跟食管下段癌区分开。
患有贲门癌之后,会导致患者饮食困难,难以下咽。
还有可能出现上消化道出血导致呕血、水肿、贫血等等症状问题。
那么患有贲门癌该怎么治呢?通常贲门癌治疗方法是这样的。
第一种就是常用的手术治疗。
常用的手术方法是近侧胃次全切除术。
适应于贲门部肿瘤体积不大,沿小弯侵延不超过其全长的1/3时。
手术治疗胃癌时,医院胸外科医生习惯采用左胸后外侧标准开胸切口,经第7肋床或肋间,然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。
此种径路,对贲门区显露良好,足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。
如需要扩大切除范围,行全胃或合并切除脾、部分胰等,则可将该切口向前下延到上腹壁,切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉,很方便地变成胸腹联合切口,充分显露上腹部。
贲门癌手术治疗时,胃切除的范围一直是存有争议的。
有的主张一律行全胃切除,有的则主张整块切除全胃、脾、胰尾、网膜及区域淋巴结取得改进的生存。
也有比较次全及全胃切除,从术后疗效发现两者的存活率并无差别,建议仅在肿瘤累及胃体时作全胃切除。
无论何种切除必定会对胃部乃至消化系统造成一定程度的损伤。
而实际上,贲门癌的手术疗效比食管癌要差。
国内三大组切除率73.7%~82.1%,切除死亡率1.7%~2.4%。
三大组的5年生存率19.0%~24.0%,10年生存率8.6%~14.3%。
第二种,中医治疗贲门癌。
由于贲门癌的组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微。
所以除去手术切除,中医治疗是最好的治疗贲门癌的手段。
中国食道癌专业治疗网专家建议患者,贲门癌治疗方法。
中医治疗贲门癌无论是单独治疗还是配合贲门癌手术治疗都有着很好的疗效。
由于贲门癌对放射治疗几乎无效,化学治疗效果也不很理想,所以术后采用贲门癌中药治疗在临床上被广泛应用。
贲门癌属于胃癌的一种,位于胃上部贲门小弯侧,在晚期会有梗阻的现象,与食管癌对比发生机率较小,且其发生时间更晚[1]。
加上发病部位隐蔽,此类患者不易在早期确诊[2]。
多数患者在就诊时已是晚期,此期单纯使用放化疗无明显效果,可采用根治性手术,以挽救生命。
在临床上有两种手术方式,如近端胃切除术、全胃切除术,但选择哪一种治疗方法仍有争议,为探究具体效果,现方便选择该院自2014年2月—2018年5月收治的38例胃底贲门癌患者作为研究对象,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料方便选择该院自收治的38例胃底贲门癌患者,将其随机分为2组,每组19例。
对照组,男15例,女4例,年龄为47~78岁,平均年龄为(59.43±11.08)岁,肿DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.04.090近端胃切除术和全胃切除术治疗胃底贲门癌的效果对比龚文江苏省淮安市金湖县中医院外一科,江苏淮安211600[摘要]目的对比近端胃切除术和全胃切除术治疗胃底贲门癌的效果。
方法方便选择该院自2014年2月—2018年5月收治的38例胃底贲门癌患者,将其随机分为2组,每组19例。
对照组给予近端胃切除术,观察组给予全胃切除术,对两组治疗效果进行比较。
结果观察组与对照组QLQ-ST022评分各项对比,差异有统计学意义(P<0.05);体现为观察组评分均较低,其吞咽困难评分为(13.83±1.78)分、胃部疼痛评分为(20.72±1.08)分、饮食受限评分为(31.96±1.96)分。
观察组术后并发症发生率为10.53%明显低于对照组31.58%(χ2=12.0734,P<0.05)。
结论对于胃底贲门癌而言,使用全胃切除术治疗可使改善预后,使术后并发症减少。
[关键词]近端胃切除术;全胃切除术;胃底贲门癌;效果对比[中图分类号]R735[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2019)02(a)-0090-03 Comparison of the Effects of Proximal Gastrectomy and Total Gastrectomy for Gastric Cardia and Gastric Cardia CancerGONG WenDepartment of Surgery Medicine,Section One,Jinhu County Hospital of Huai'an,Huai'an,Jiangsu Province,211600China [Abstract]Objective To compare the effects of proximal gastrectomy and total gastrectomy for gastric cardia and gastric cardia cancer.Methods A total of38patients with gastric cardia cancer who were convenient admitted to our hospital from February2014to May2018were randomly divided into2groups,19cases in each group.The control group was given a proximal gastrectomy,and the observation group was given a total gastrectomy.The treatment effects of the two groups were compared.Results The scores of QLQ-ST022in the observation group and the control group were significantly different(P< 0.05).The scores in the observation group were lower,the dysphagia score was(13.83±1.78)points,and the stomach pain score was(20.72±1.08)points and dietary restriction was(31.96±1.96)points.The postoperative complication rate of the ob⁃servation group was10.53%,which was significantly lower than that of the control group(31.58%)(χ2=12.0734,P<0.05).Conclusion For gastric cardia cancer,the use of total gastrectomy can improve the prognosis and reduce postoperative com⁃plications.[Key words]Proximal gastrectomy;Total gastrectomy;Gastric fundus cardia cancer;Effect comparison[作者简介]龚文(1970-),男,江苏金湖人,本科,副主任医师,研究方向:普通外科。
贲门癌食管及胃切除范围的探讨赵锡江;黄景陶;唐鹏;任鹏;马明全【摘要】目的探讨贲门癌外科治疗中食管及胃的适宜切除范围.方法回顾性分析手术切除贲门癌217例,其中近端胃+食管下段切除186例,全胃+食管下段切除31例.根治性切除191例,姑息性切除26例.为保证切缘距肿瘤距离的精确性,以切除后标本测量值和术中目测值双重对比判断.结果标本上切端距肿瘤上缘0~5 cm;下切端距肿瘤下缘0.5~19 cm.术中目测上切端距肿瘤上缘3.3 cm;下切端距肿瘤下缘平均4.7 cm.将实测距离转化为术中目测距离,则上切端距肿瘤为0~11.6 cm,下切端距肿瘤0.65~24.7 cm.上切端阳性36例,阳性率17.4%;下切端阳性6例,阳性率2.9%.上切缘最大标本距离4 cm,下切缘8 cm,即上切缘目测距离9.3 cm,下切缘10.4 cm时仍有切缘阳性的发生.术中目测距离达7 cm时切缘阳性率为3.7%.结论施行贲门癌切除术时为避免上切端阳性的发生,至少应在肿瘤上缘以上7 cm处切断食管;应从病变的部位及大小、对淋巴结清扫的影响、切缘有否可能阳性、手术的并发症及死亡率、术后生存率和生活质量等因素综合考虑.在尽可能保证切缘阴性和切除彻底性的前提下尽量不作全胃切除.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2007(022)001【总页数】3页(P57-59)【关键词】贲门癌;外科切除;范围【作者】赵锡江;黄景陶;唐鹏;任鹏;马明全【作者单位】300060,天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤科;116021,大连大学附属新华医院胸外科;300060,天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤科;300060,天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤科;300060,天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R735.2近年来贲门癌的发病率及占全部胃癌的构成比有显著上升之势。
贲门癌作为1种独立的癌种受到越来越多的关注。
决定贲门癌手术治疗效果的因素很多,本文通过回顾性分析,探讨贲门癌合理的切除范围。
/贲门癌早期有哪些症状贲门癌早期有哪些症状?贲门癌是种常见的胃部疾病,对于患者的健康伤害无疑是非常大的,很多时候胃贲门癌患者都会有这样那样的症状,当胃贲门癌早期的症状会有哪些呢,今天我们就一起来看看凤凰中医的专家介绍:胃贲门癌早期症状?1、首先贲门癌患者在早期的症状会出现腹部不适症状,并且还会有轻度的食后饱胀现象,消化不良,或心窝部隐痛等,都易与消化性溃疡症状相混淆,引不起病人的重视,一直到吞咽困难加重,始促使病人就医。
贲门癌另一始发症状是上消化道出血,表现为呕血或柏油便,出血严重者可伴有虚脱或休克,或表现为重度贫血,此情况的发生率约占病人的5%。
2、其次,胃部贲门癌患者的早期症状还有可能会以为内由于缺乏哽噎症状,这种症状非常会被人误诊为消化性溃疡出血,并被腹部外科医师进行了手术。
也正是因为多数系急诊手术,各方面准备不够充分,这类病人手术并发症的发生率和死亡率都较高,疗效不良。
晚期病例除了吞咽困难,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术禁忌证。
3、再次,早期贲门癌患者在早期的时候还会出现一些无阳性体征,凤凰中医的专家称中晚期病人可见贫血貌、低蛋白血症、消瘦、脱水或低蛋白性水肿。
如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物(肛门指诊),都不适合手术治疗。
4、最后,贲门癌患者会出现一系列的症状,凤凰中医的专家称贲门癌在我国的现状是发病率高,早期诊断准确率低,肿瘤的手术切除率低及远期疗效差。
据贲门癌外科治疗的单因素分析,全组病例的5年生存率仅为23.5%。
与消化道的其他恶性肿瘤一样,早期发现、早期诊断及早期外科手术治疗是提高贲门癌病人长期生存率的关键,但存在巨大困难。
早期贲门癌的诊断主要靠纤维食管镜、胃镜和贲门拉网。
x线造影、上腹部ct对中晚期贲门癌诊断准确,并能确定病变范围。
贲门癌早期有哪些症状?综上所述就是对于胃贲门癌患者早期症状的全部阐述,您是否有了一定的认识和理解了呢,胃贲门癌患者的早期症状如果您还有什么想要了解的,现在就可直接咨询我们的专家进行了解,祝您早日康复!原文链接:/416ma/2015/0814/228991.html。
全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的疗效王开国【期刊名称】《求医问药(学术版)》【年(卷),期】2013(011)012【摘要】目的:探讨全胃切除术与近侧胃大部切除术治疗贲门腺癌的临床效果.方法:选择2007年5月至201 3年5月在我院进行贲门腺癌治疗75例患者,将其分为两组,对照组25例,治疗组50例,对照组患者行全胃切除术,治疗组患者行近侧胃大部切除术,观察和分析两组患者的临床效果.结果:两组患者术后生存率差异不具有统计学意义(P>0.05).对照组及治疗组淋巴结转移阳性患者术后3年以及5年生存率分别为28.6%、25%和20%、25%,两组患者3年生存率差异具有统计学意义(P <0.05),两组淋巴结转移阴性患者术后1年、3年以及5年生存率差异不具有统计学意义(P>0.05).两组患者肿瘤位于肌层、下层以及术后1年、3年以及5年生存率差异不具有统计学意义(P>0.05).肿瘤侵及浆膜层患者的生存率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:若患者病变超出了扩大全胃切除术的范围,则难以取得理想的治疗效果,应行姑息性全胃切除术及近侧端胃大部分切除术.【总页数】2页(P54-55)【作者】王开国【作者单位】江苏省泗阳仁慈医院江苏泗阳223700【正文语种】中文【中图分类】R735.205【相关文献】1.贲门腺癌行全胃切除术与近侧胃大部切除术的疗效对比 [J], 薛平2.贲门腺癌行全胃切除术与近侧胃大部切除术的疗效对比 [J], 尹小波3.近侧胃大部切除术与全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床疗效分析 [J], 饶玉文4.近侧胃大部切除术与全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床疗效分析 [J], 李宇5.近侧胃大部切除术与全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床疗效分析 [J], 李宇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
贲门癌全胃切除后遗症
贲门癌是十分常见的食道癌的一种,它的复发率和死亡率都很高,
一般在前期可以通过手术治疗,贲门癌全胃切除就是一种很有效的疗
法,但是手术后也会有一些后遗症,贲门癌全胃切除后遗症有哪些就
成了很多人想要了解的。下面就来一起看一下吧。
贲门癌是我国食管癌中发病率很高的一种癌症。它是发生在食管
胃交界线下两厘米范围内的腺癌是胃癌的特殊形式。贲门癌的具体病
因不详,可能于人的饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺旋杆
菌感染有关等引起疾病的发生。并且贲门癌后的病症和病期也比较复
杂,对于贲门癌的治疗,现在有效的方法就是通过手术治疗,那么贲
门癌早期胃全切除要注意什么呢!
首先由于患者手术胃切除后胃的容积减少,食物营养素的吸收也
受到了影响,所以患者,每天膳食中要注意适当地增加维生素含量多
的食物,比如动物的内脏及胡萝卜等,并且患者吃饭的时候要少量的
进食,还要卧床休息,并且不要吃高糖的食物……
其次,患者手术后最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素缺乏和
软骨化病,所以患者手术后在饮食中要注意充钙和维生素的含量的补
充,这样可以减少贲门癌手术后患者出现其他的并发症。
最后患者要多吃豆制品、燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、菠菜、
韭菜、冬瓜等硬果和种子类的食物,这些食物中含有的营养物质对患
者手术后的恢复有很好的效果,并且要避免吃刺激性强和不易消化的
食物。
患者手术后注意的事项还有很多,其最主要的是想要根据医生的
嘱咐,以免患者术后不利于恢复。并且患者进食要少量多餐,每次的
量不能太多,也不要吃太油腻的食物。