生命体征监测技术操作考核评分标准
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项目仪表评估15生命体征测量技术操作评分标准( 100分)班级: 姓名: 得分:技术操作要求仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。
一、用物:治疗盘内备清洁干燥的容器用于放体温计 (体温计甩至35 C以下)、一盛有消毒液的容器、血压计、听诊器、有秒针的表、消毒液纱布、记录本、笔,如测肛温可另备液状石蜡、棉签、卫生纸、清洁手套二、病人1.询问、了解病人的身体状况,有无运动、进食、肢体疾病、心肝肾等病史。
2.评估病人适宜的测量方法3. 了解病人病情、自理程度及心理状况。
评分一项不符合要求扣1分1、用物缺一件扣2分,一项不符合要求扣1分2、评估内容少一项扣2分得分操作流程701.操作前准备:检查体温计、血压计等无破损,清点体温计数目。
2.核对解释:携带用物至床旁,核对并向病人解释。
3.安置体位:协助病人米取坐位或卧位。
4.测体温:根据病人的病情、年龄等因素,选择合适的测量方法:(1)测口温:将口表水银端斜放于舌下热窝(舌系带两侧)3分钟,嘱病人闭唇含住口表,用鼻呼吸,勿用牙咬;(2)测腋温:擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤,屈臂过胸5〜10分钟,必要时托扶病人手臂;(3)测肛温:病人侧卧、屈膝仰卧或俯卧位,露出臀部,在肛表水银端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3 —4cm,测量3分钟;⑷记录每一项不符合要求扣2分,甩表破损全扣。
性能不良者扣2分。
未核对扣2分。
未解释、不说明注意事项扣3分安置体位不当扣5分不说明注意事项扣3分,放置位置不当扣5分时间不足扣2分不擦干腋下扣2分。
不屈臂过胸、不紧贴皮肤各扣2分时间不足扣2分卧位不当扣2分,未涂润滑剂扣3分,插入深度不准确扣3分,时间不足扣2分不记录者扣2分5.测血压:(1)将衣袖卷至肩部露出上臂,伸直肘部,手掌向上外展15°,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
(2)放平血压计,排尽袖带内空气,平整无折地缠于上臂中部,下缘距肘窝 2 - 3cm ,松紧以能放入一指为宜。
生命体征测量考核标准生命体征是人体内部运行状态的重要指标,包括心率、血压、体温等。
生命体征的准确测量对于评估个体健康状态、诊断疾病以及监测治疗效果至关重要。
因此,制定科学规范的生命体征测量考核标准对于医疗行业具有重要意义。
一、心率测量考核标准。
心率是人体心脏跳动的频率,通常以每分钟跳动次数来表示。
正常成年人的心率范围为60-100次/分钟,但在不同年龄、性别、体质和活动状态下会有所不同。
在进行心率测量时,应当采用适当的测量仪器,保持测量环境安静,要求被测者放松身心,避免影响测量结果的因素干扰。
测量结果应当准确无误,且符合被测者的实际情况。
二、血压测量考核标准。
血压是血液在血管内对血管壁的压力,通常分为收缩压和舒张压两个数值。
正常成年人的血压范围为收缩压120-140mmHg,舒张压80-90mmHg。
在进行血压测量时,应当选择合适的袖带尺寸,保持被测者坐姿放松,避免交谈和活动。
测量结果应当准确无误,且符合被测者的实际情况。
三、体温测量考核标准。
体温是人体内部的温度,正常成年人的体温范围在36.5-37.2摄氏度之间。
在进行体温测量时,应当选择适当的测量部位和方法,保持测量仪器的准确性,避免外界温度和活动的影响。
测量结果应当准确无误,且符合被测者的实际情况。
四、其他生命体征测量考核标准。
除了心率、血压和体温外,还有许多其他生命体征的测量,如呼吸频率、血氧饱和度等。
在进行这些生命体征的测量时,同样需要遵循科学规范,选择合适的测量仪器和方法,保证测量结果的准确性和可靠性。
综上所述,生命体征测量考核标准是医疗行业中不可或缺的一部分,它直接关系到医疗质量和患者健康。
只有严格遵循科学规范,准确测量生命体征,才能为医疗工作提供可靠的数据支持,保障患者的健康和安全。
因此,各级医疗机构和医护人员应当高度重视生命体征测量考核标准的制定和执行,不断提高测量技术水平,提升医疗服务质量,为人民群众的健康保驾护航。
生命体征监测评价标准注意事项:(一)体温的测量1.新生儿、婴幼儿不测口温,意识不清或者不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。
测口温前15-30min勿进食过冷、过热食物,测口温时指导患者闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。
2.测肛温时,应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出,用消毒纱布擦拭体温计。
3.如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。
4.发现体温和病情不符时,应当复测体温。
5.极度消瘦的患者不宜测腋温。
6.如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。
7.体温计消毒:体温计及盛体温计的容器应每周进行一次彻底清洁、消毒。
(二)脉搏的测量1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。
2.脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。
(三)呼吸的测量1. 呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉患者。
2.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等,需稳定后测量。
3.呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1分钟。
(四)血压的测量1.保持测量者视线与血压计刻度平行。
2.长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。
3.按照要求选择合适袖带。
4.若衣袖过紧或者太多时,应当脱掉衣服,以免影响测量结果。
注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范,无缺项、与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示操作熟练、规范,有1-2处缺项,与病人沟通不够自然;C级表示操作欠熟练、规范,有2-3处缺项,与病人沟通较少;D级表示操作不熟练,有4处以上缺项、与病人没有沟通。
生命体征测量法评分标准(试行版)生命体征测量法操作相关要点体温测量【评估要点】1评估患者意识、配合程度、测量部位皮肤情况。
2评估患者发热状况,判断热型。
【操作要点】1查看体温计,确认水银柱刻度在35℃以下。
2向患者解释测量体温的方法及注意事项,取得患者配合。
3根据患者病情选择合适的体温测量方式(腋下口腔、直肠)(1)腋下测温:擦干腋窝,将体温计水银端放于腋窝深处并协助患者屈臂夹紧,使其紧贴皮肤,测量时间为10分钟。
(2)口腔测温:将口表水银端斜放于患者舌下,嘱患者紧闭口唇,勿用牙咬,用鼻呼吸,测量时间为3分钟。
(3)直肠测温:患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部,润滑肛表水银端,轻轻插入肛门3~4cm,手持体温计,测量时间为3分钟。
4取出体温计,读数。
5体温计用纱布擦拭后放入络合碘溶液中浸泡30分钟,清水冲净、擦干,置于干燥容器内保存备用。
6选用耳温计测量时,先打开耳温计开关,将患者耳郭轻轻向后直拉,耳温计探头插入耳内,打开测量开关,直至温度值出现为止。
【指导要点】1告知患者测量体温前30分钟避免进食冷热饮,避免进行冷热敷、沐浴、运动、灌肠等。
2指导患者正确使用体温计,告知患者体温计意外损坏后防止汞中毒的处理方法。
3指导患者切忌将体温计放于热水中清洗或煮沸消毒,以免引起爆炸。
4告知患者正常温度值口温36.3℃~37.2℃C,腋温36.0℃~37.0℃,肛温36.5℃~37.7℃℃。
【注意事项】1婴幼儿、意识不清或不合作患者在测体温时,需专人守护2婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者,禁忌测量口温。
3进食、吸烟、面颊部行冷热敷患者应推迟30分钟后测口腔温度。
4腋下有伤口、感染、出汗较多、极度消瘦的患者,禁忌腋下测温;沐浴后需待30分钟后再测腋下温度。
5腹泻、直肠或肛门手术患者禁忌直肠测温,心肌分者开梗死患者不宜直肠测温6体温和病情不相符时须重复测温,必要时可同时采取两种不同的测量方式进行对比。
生命体征测量考核标准生命体征测量是医学领域中非常重要的一项工作,它可以帮助医生了解患者的身体状况,为诊断和治疗提供重要参考。
因此,对于医护人员来说,掌握正确的生命体征测量方法和标准非常重要。
本文将就生命体征测量的考核标准进行详细介绍。
首先,我们需要了解生命体征测量的内容。
生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
在进行生命体征测量时,需要注意使用专业的仪器和工具,并严格按照标准操作步骤进行测量。
在测量体温时,应选择合适的体温计,将其放置在患者的口腔、腋窝或直肠位置,保持3分钟以上。
测量脉搏时,应将手指放在患者的动脉位置,计算出每分钟的脉搏次数。
测量呼吸时,应观察患者胸部的起伏情况,计算出每分钟的呼吸次数。
测量血压时,应选择合适的袖带和血压计,按照标准程序进行测量。
其次,我们需要了解生命体征测量的考核标准。
对于医护人员而言,正确测量生命体征是必不可少的基本技能。
因此,医院和医疗机构通常会对医护人员进行生命体征测量的考核。
考核的内容包括测量方法的正确性、操作步骤的规范性、仪器和工具的选择使用、数据记录的准确性等方面。
医护人员需要通过考核,才能获得相关的资质和执业证书。
在进行生命体征测量考核时,医护人员需要严格按照标准程序进行操作,确保测量结果的准确性和可靠性。
同时,他们还需要具备分析和判断测量结果的能力,及时发现异常情况并采取相应的措施。
只有在日常工作中不断积累经验,不断提高自身的技能水平,才能够更好地完成生命体征测量工作。
总之,生命体征测量是医护工作中不可或缺的一部分,正确的测量方法和标准对于提高医疗质量和保障患者安全至关重要。
医护人员需要严格遵守相关的操作规程和考核标准,不断提高自身的专业水平,为患者提供更好的医疗服务。
希望本文能够对大家有所帮助,谢谢阅读。