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消毒隔离专项督查表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）河池市人民医院护理消毒隔离专项督查表督查者：5月计划实施总结表计划：1、检查物品、病区环境清洁消毒，一次性无菌物品开启日期及医疗垃圾分类。
2、制定多重耐药菌病人收治流程。
3、定期抽查考核各级护理人员手卫生。
是否完成：是否√总结：1.已定期检查物品、环境清洁及一次性无菌物品开启日期，并制定相应的整改措施；2.已规范多重耐药菌病人收治流程。
3.护士在操作前洗手意识较差，继续强化并考核手卫生。
会议记录日期：2018-5-12 地点：会议室会议主题： 1.讨论检查病区物品、环境时发现的问题；2.制定6月份计划主持人：顾冬芸参加人员：朱虹、李惠敏、顾冬芸内容：1.讨论检查病区物品、环境时发现的问题：①冰箱内未及时擦拭，冰袋无按位置放置；②胰岛素开启日期写错；③超声机治疗车放手套桶内有垃圾，未及时清理。
整改措施：1.小组成员定期检查，查找原因，找到相关人员，及时告知，强化、督促其改进。
2.强化护士保持治疗车、治疗室及冰箱环境物品清洁意识。
2.讨论6月份计划：①继续加强全科护理人员消毒隔离知识培训。
②学习培训埃博拉疾病知识。
隔离病房消毒隔离制度1. 在接触病人时如有可能污染工作服时应穿隔离衣,穿隔离衣前应戴好工作帽、口罩并根据情况采取其他屏障隔离措施（如防护眼罩/面罩等)。
医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣,穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区。
接触需空气和飞沫隔离防护的患者时请先戴好口罩.2. 诊疗过程中医务人员手的消毒：医务人员在给病人进行检查、注射、护理等操作前应洗手；在给同病种每一病人操作后应用抗菌洗手液洗手或用速干手消毒剂进行卫生手消毒,然后再给另一病人操作。
但在给不同病种病人操作间，用抗菌洗手液洗手后，再用消毒剂浸泡2min。
3. 遵行“标准预防”,凡所有病患体液、血液均视为感染物。
当接触血液、体液或损伤之皮肤、粘膜或组织时,均应戴手套. 若自己有皮肤受损或伤口，请先以防水敷料做防护措施.若发生针刺伤事件，请报告护士长并填写报告表。
2012年第一季度消毒隔离工作总结分析
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武定吉慈堂正骨医院护理工作质量督导检查表
受检病区： 日期： 参加人： 总分：
项目 评价标准及督导方法 督导记录 扣分 得分 存在问题
消
一、人员要求 (10分，不合1处扣1分）
1.护士着装整齐，上衣及裙装不超过工作服，头发盘起，穿护士鞋，做到
仪表端庄，衣帽整洁，按时上下班。（5分）
2.手卫生规范，不留长指甲，不涂染指甲。（3分）
3.口罩佩戴规范。（2分）
一、人员要求 ⒈□护士穿戴规范，仪表端庄，衣帽整洁 ⒉□手卫生规范，不留长指甲，不涂染指甲。 ⒊□罩佩戴规范
2012年第一季度消毒隔离工作总结分析
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毒 隔 离 二、物品要求 （55分，不合1处扣2分，缺一次记录扣1分） ⒈无菌物品有品名，打包符合要求，包布清洁、无破损、无潮湿。（4分） 2.灭菌物品无过期(有效期7天），专柜存放，有摆放顺序标识。（4分） 3.打开的无菌物品有开包日期，时间，执行者，无过期。（3分） 4.一次性无菌物品有开包日期，时间，执行者，无过期。（3分） 5.无菌钳、镊浸泡液面符合要求，容器清洁，定期消毒更换。（4分） 6.无菌溶液启封有开瓶日期，时间，施行者，无过期。（3分） 7.碘伏、酒精等皮肤消毒剂有开瓶日期、时间，执行者，用后盖紧，无过期（4分） 8.用过的湿化瓶及时消毒清洗备用，湿化液一日一换。（3分） 9.体温表消毒液消毒30min后晾干备用，浸泡液符合要求。（4分） 10.砂轮用75%酒精浸泡，一日一换。（3分） 11.抢救器械用后及时清洁消毒备用。（4分） 12.基础护理盘物品齐全、清洁、无过期。（4分） 13.各种浸泡液浓度符合要求，定期监测有记录。（4分） 14.戊二醛消毒液每两周更换一次，每周监测。（4分） 15.一人一针一管一带一灭菌执行率100%，用后消毒。（4分） 二、物品要求 ⒈□无菌物品有品名，打包符合要求 ⒉□灭菌物品无过期(有效期7天） ⒊□打开的无菌物品符合规范 ⒋□一次性无菌物品开包符合要求 ⒌□无菌钳、镊浸泡液面符合要求 ⒍□无菌溶液启封符合要求 ⒎□碘伏、酒精开瓶符合要求 ⒏□湿化液一日一换 ⒐□体温表消毒浸泡符合要求 ⒑□砂轮用75%酒精浸泡，一日一换 ⒒□抢救器械用后及时清洁消毒备用 ⒓.基础护理盘物品齐全、清洁、无过期 ⒔□各种浸泡液浓度符合要求，定期监测有记录 ⒕□戊二醛消毒液每两周更换一次，每周监测 ⒖□一人一针一管一带一灭菌执行率100%，用
2012年第一季度消毒隔离工作总结分析
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后消毒
武定吉慈堂正骨医院护理工作质量督导检查表
受检病区： 日期： 参加人： 注：满分100分，85分为合格
项目 评价标准及督导方法 督导记录 扣分 得分 存在问题
2012年第一季度消毒隔离工作总结分析
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消
毒
隔
离
三、环境要求（18分，不合要求1处扣1分）
1.每周一彻底打扫各室卫生，有记录，各室环境清洁，整齐。（2分）
2.定期进行空气消毒，每月进行空气培养，有记录。（2分）
3.听诊器、血压计、扫床刷用后按要求消毒处理，有记录。（2分）
4.病房换下的被服放入污物车内，病房空气消毒每月一次有记录。（2分）
5.紫外线灯管每周一用95%的酒精擦拭，每月进行照射强度监测，有记录。
（2分）
6.湿扫床一床一巾。（2分）
7.出院、死亡及时换床单位，终末消毒，有记录。（2分）
8.特殊区域严格分区并有专用抹布。（2分）
9.科室拖把有标识，分区使用。（2分）
□每周一彻底打扫各室卫生，有记录
□定期进行空气消毒，每月进行空气培养，有
记录
□听诊器、血压计、扫床刷用后按要求消毒处
理，有记录
□病房空气消毒每月一次有记录
□紫外线灯管每周、每月消毒、监测有记录
□湿扫床一床一巾
□出院、死亡及时换床单位，终末消毒，有记
录
□特殊区域严格分区并有专用抹布
□科室拖把有标识，分区使用
四、垃圾管理 （7分，不合要求1处扣1分）
1.医疗垃圾和生活垃圾垃圾分类放置。（2分）
2.垃圾桶清洁，桶盖关闭。（2分）
3.用后的输液器、注射器及时毁型处理。（3分）
□医疗垃圾和生活垃圾垃圾分类放置
□垃圾桶清洁，桶盖关闭
□用后的输液器、注射器及时毁型处理
2012年第一季度消毒隔离工作总结分析
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清洁员
管 理
10分
卫生管理(10分，不合一处扣1分）
1.病房及走廊每天两扫两拖，床头柜每天抹一次。（2分）
2.保持病区环境清洁，地面无卫生死角，墙壁无灰尘，天花板无蜘蛛网，
卫生间无异味；有保洁措施。(2分)
3患者.出院后及时处理病单元（抹床头柜，床边缘）（2分）
4.办公室，治疗室，病房，走廊，卫生间所用拖把分开，有标识。（2分）
5.每天按要求及时处理医疗垃圾及生活垃圾。(2分）
□每天督查清洁员拖地、抹床头柜
□地面无卫生死角，墙壁无灰尘，天花板无蜘
蛛网，卫生间无异味；有保洁措施。
□患者出院后及时处理床头柜，床边缘卫生
□各室拖把，抹布分开，有标识
□每天按要求及时处理医疗垃圾及生活垃圾。
