宫外孕个案护理
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宫外孕的护理范文宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位,常见于输卵管,也可发生在卵巢、宫颈和腹腔等其他部位。
宫外孕是一种严重的妇科急症,如果不及时处理,可能会导致严重的出血和妇女的生命危险。
因此,对宫外孕患者的护理非常关键。
本文将就宫外孕的护理措施进行详细介绍。
1.监测患者的生命体征:宫外孕患者常常会出现疼痛、肩背部放射痛、阴道出血等症状,因此对患者的生命体征进行监测非常重要。
包括测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等,以及观察疼痛的部位、性质和程度。
如出现血压下降、心率加快等危险信号,应及时采取相应的护理干预措施。
2.疼痛管理:宫外孕患者常常会出现剧烈的下腹疼痛,因此对疼痛的管理是重要的护理措施之一、可以通过应用热敷、提供舒适的姿势、给予镇痛药等方式来缓解患者的疼痛。
在给予镇痛药时,要注意选用适当的镇痛药物,并掌握合适的给药时机和剂量。
3.观察和评估阴道出血情况:宫外孕患者常常会出现阴道不规则出血,有时甚至会出现阴道大量出血。
护理人员要注意观察患者的阴道出血情况,包括出血量、出血颜色以及血块的存在与否。
如患者出现大量的阴道出血或持续出血,应及时报告医生,并准备好输血等相应的治疗设备。
4.协助进行诊断和治疗:宫外孕的确诊需要通过临床症状、实验室检查和影像学等综合评估。
在进行这些检查时,护理人员要积极协助医生,包括准备所需的设备、协助患者采集样本等。
治疗方式主要为手术治疗,包括腹腔镜手术和开腹手术,护理人员要提供必要的手术前准备和手术后的护理。
5.提供情绪支持:宫外孕的确诊和治疗对患者来说是一次巨大的打击,因此护理人员要给予患者情绪上的支持和安慰。
要耐心倾听患者的痛苦和焦虑情绪,尽可能提供必要的信息和帮助,帮助患者逐渐接受并从中恢复过来。
6.定期复查和随访:宫外孕患者术后需要定期复查和随访,以评估治疗效果,避免并发症的发生。
护理人员要关注患者的术后恢复情况,并及时协助安排复查和随访的工作。
总之,对宫外孕患者的护理应综合关注患者的生命体征、疼痛管理、阴道出血、诊断治疗、情绪支持以及术后复查和随访等方面。
43例宫外孕患者的观察及护理宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位,最常见的是着床在输卵管内。
宫外孕是一种常见但严重的妇科急症,如果不及时干预,可能会导致输卵管破裂、出血和危及患者的生命。
对于宫外孕患者的观察及护理,以下是一些建议。
观察:1.病史询问:了解患者的月经史、性生活史等情况,以及是否有之前的宫外孕病史。
2.症状观察:仔细询问患者的腹痛情况,包括疼痛的性质、部位、程度和持续时间等。
同时还要询问是否有阴道出血、头晕或晕厥等症状。
3.体征观察:检查患者的血压、脉搏、呼吸、体温等基本生命体征,特别注意是否有腹痛或患者出现的其他症状。
护理:1.静卧休息:对于症状不明显或无明显排卵的患者,建议卧床休息,减少活动以及体力劳动。
2.疼痛管理:对于有腹痛的患者,可以给予镇痛治疗,如非处方的阿司匹林或布洛芬。
但应注意避免使用含乙醇的止痛药物,因为乙醇可能增加宫外孕破裂的风险。
3.血液检查:可进行血液检查,包括检测孕激素(hCG)水平和血红蛋白(Hb)水平。
孕激素水平可用于评估宫外孕的可能性,而血红蛋白水平的降低则可能是宫外孕破裂导致的出血的指标。
4.定期B超检查:B超可用于诊断宫外孕,可以观察到受精卵的着床位置和输卵管的病变情况。
5.手术干预:对于宫外孕患者,如果病情较严重或存在大量出血等紧急情况,需要进行手术治疗,如输卵管切除术或药物治疗。
6.心理关怀:宫外孕的诊断对于患者来说是一个严重的打击,护士应提供心理支持和教育,帮助患者应对不良情绪和焦虑。
总结起来,对于宫外孕患者的观察及护理应包括详细的病史询问、症状观察、体征观察、静卧休息、疼痛管理、血液检查、定期B超检查、手术治疗和心理关怀等。
同时,在整个护理过程中,护士应始终关注患者的病情变化和生命体征变化,及时采取必要的护理措施,以提高患者的生存率和生活质量。
宫外孕怎么护理呢?1、注意观察患者的生命体征,遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意腹痛情况,如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。
观察阴道流血的量、颜色、性状等。
如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生,及时处理。
遵医嘱送验标本,检测治疗效果。
3、患者应卧床休息,避免腹部压力增大,减少异位妊娠破裂的机会。
患者卧床期间,护上应提供相应的生活护理。
4、指导病人摄取高营养的食物,尤其是富含铁蛋白的食物;多食含粗纤维的食物,保持大便通畅,防止腹胀或便秘,以免诱发活动性大出血。
宫外孕的护理措施有哪些?专家表示,宫外孕的护理措施主要包括以下几种:一、保守治疗患者的护理1、注意观察患者的生命体征,遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意腹痛情况,如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。
观察阴道流血的量、颜色、性状等。
如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生,及时处理。
遵医嘱送验标本,检测治疗效果。
3、患者应卧床休息,避免腹部压力增大,减少异位妊娠破裂的机会。
患者卧床期间,护上应提供相应的生活护理。
4、指导病人摄取高营养的食物,尤其是富含铁蛋白的食物;多食含粗纤维的食物,保持大便通畅,防止腹胀或便秘,以免诱发活动性大出血。
二、急诊手术患者的护理注意配合医生做好围手术期的护理:1、严密监测患者生命体征的同时,配合医生积极纠正休克症状,做好术前准备。
2、严重内出血并发休克者,应立即开放静脉,交叉配血,做好输血输液的准备。
积极纠正休克。
三、心理护理此类疾病的患者及家属心理比较紧张,须对他们进行心理安慰。
同时维护妇女的自尊,帮助其度过悲哀时期。
帮助患者及家属接受此次妊娠失败的现实,向他们讲述异位妊娠的相关知识。
护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记?精神感知障一般护理将病人安置于重病室,检查病人的口腔有无活动义齿,如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜,防止跌到致外伤。
教案模板宫外孕护理(精选)教案模板:宫外孕护理一、教学目标1.了解宫外孕的定义、病因、症状和危害;2.掌握宫外孕的护理原则和技巧;3.提高宫外孕患者的护理质量和安全意识。
二、教学重点1.宫外孕的定义、病因和症状;2.宫外孕的护理原则;3.宫外孕护理技巧。
三、教学内容1.宫外孕的定义和病因1.1宫外孕的定义1.2宫外孕的病因2.宫外孕的症状和危害2.1宫外孕的常见症状2.2宫外孕的危害3.宫外孕的护理原则3.1早期发现和早期处理3.2保持患者的休息和安全3.3提供情绪支持和安慰3.4观察和记录患者的病情变化4.宫外孕护理技巧4.1监测患者的生命体征4.2定期观察伤口渗血情况4.3给予适当的药物治疗4.4做好术后伤口护理4.5定期随访和复查四、教学方法1.讲授法:通过讲解宫外孕的定义、病因、症状和危害,介绍护理原则和技巧;2.案例分析法:通过分析真实的宫外孕病例,让学生了解宫外孕的护理过程;3.讨论法:组织学生讨论宫外孕护理中可能遇到的问题和应对策略。
五、教学评估1.课堂练习:通过课堂练习,检查学生对宫外孕护理知识的掌握情况;2.小组讨论:组织学生分小组讨论宫外孕护理中的实际问题,并进行答辩。
六、教学资源1.教材:相关护理教材;2.多媒体设备:投影仪、电脑等。
七、教学反思宫外孕是一种常见但危险的妇科疾病,护理工作的重要性不可忽视。
通过本节课的教学,学生能够了解宫外孕的定义、病因和症状,掌握宫外孕的护理原则和技巧,提高对宫外孕患者的护理质量和安全意识。
通过案例分析和讨论,学生能够更好地应用所学知识解决实际问题。
最后,通过课堂练习和小组讨论的评估方式,能够及时发现和纠正学生的不足之处,提高教学效果。
宫外孕护理常规范文宫外孕是指胚胎在子宫腔外着床并发育的情况,最常见的是着床在输卵管内。
宫外孕是一种严重的妇产科疾病,如果不及时处理,可能导致输卵管破裂、大出血,危及患者生命。
因此,对宫外孕患者进行正确的护理非常重要,下面是关于宫外孕护理的常规内容。
1.宫外孕患者的接诊和评估:首先,对宫外孕患者进行快速评估,包括收集基本信息、了解病史和患者主诉等。
同时,根据患者的病情和症状,进行详细的体格检查,包括测量体温、血压、心率等生命体征,并观察腹部是否有明显触痛和病理性波音。
2.卧床休息和监测:宫外孕患者需要卧床休息,以减轻身体活动对病变部位的刺激。
同时,要持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
对于伴有大量出血或休克的患者,应密切注意血液循环状态,及时输液或输血。
3.监测疼痛和给予镇痛:宫外孕患者常常伴有腹部疼痛,特别是病变侧的下腹痛。
护理人员应密切监测患者的疼痛程度和变化,并根据疼痛程度给予合适的镇痛措施。
可以根据医生的建议给予口服或静脉注射镇痛药物。
4.密切观察阴道出血情况:宫外孕患者常常伴有阴道出血。
护理人员应密切观察患者的出血情况,包括颜色、饱满度和量。
如果出现大出血或伴有恶臭,应及时通知医生。
5.饮食护理:宫外孕患者需要适当饮食,保持营养平衡。
可以根据患者的口服能力和病情给予流质或半流质饮食。
同时,要避免辛辣和刺激性食物,以免引起胃肠不适。
6.心理护理:宫外孕是对患者身心健康的巨大冲击,可能引起焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员需要与患者进行心理疏导,提供情感支持,帮助患者积极应对疾病。
7.教育宫外孕患者和家属:护理人员需要向患者和家属详细介绍宫外孕的病因、发病机制、临床表现、治疗方法和预后等方面的知识,帮助他们更好地了解疾病,并配合医生治疗。
8.术后护理:对于需要手术治疗的宫外孕患者,护理人员要全程参与手术术前准备和术后护理工作。
术后需要密切观察患者的生命体征、术后出血情况等,并及时给予相应的护理干预。
宫外孕的护理病历病历:宫外孕护理病历患者信息:姓名:XXX性别:女年龄:35岁婚姻状况:已婚职业:教师住院号:XXX日期:XXXX年X月X日主诉:腹痛、阴道出血、恶心、呕吐现病史:患者于XXXX年X月X日出现腹痛,并伴有阴道出血,起初量较少后逐渐增多,伴有剧烈恶心和呕吐,无发热。
患者起初症状轻微,未予重视,并以为是月经不调。
后来疼痛加重,伴有全身乏力,就诊于本院急诊科。
入院体格检查:一般情况:意识清楚,表情痛苦,面色苍白;生命体征:血压:XX/XX mmHg,心率 XX 次/分,体温XX℃呼吸 XX次/分;腹部检查:压痛、反跳痛与肌紧张;妇科检查:阴道出血,可见大量鲜红色经血。
既往史:患者无特殊过敏史,无手术史。
无长期用药史,目前无吸烟、酗酒史。
辅助检查:1.血常规检查:白细胞计数正常,其他各项指标亦无异常2.妇科B超:宫外孕征象明显3.输血、输液2000ml,卧床休息。
诊断:宫外孕治疗过程:-增加观察次数,严密监测生命体征和情况变化;-维持快速静脉通道,持续观察血压、心率、呼吸等生命体征;-术前禁食,置于半卧位,制定手术方案;-给予药物控制疼痛,推荐使用阿片类镇痛药物;-补充液体,维持水电解质平衡;-术前吸引胃内容物,胃管、三通穿刺胃肠减压;-处理术前术后焦虑和紧张情绪,为患者提供安全感;-予以心理支持,解释病情、手术、恢复过程和预后;-解答患者及家属的疑问和问题;-为患者提供必要的卫生护理和皮肤护理;-有效控制妇科出血,纠正贫血;-配合医生进行手术操作,予以协助;-术后密切观察患者手术效果和意识恢复情况;-术后定期更换伤口敷料,观察伤口愈合情况;-术后关注尿量,观察尿液情况,及时发现异常;-给予抗生素预防感染,术后护理措施的落实;-术后进行患者相关功能检查,如心电图、B超、血常规等;-协助患者进行康复训练,恢复体力,提高自理能力。
预后:宫外孕是一种威胁生命的情况,及时诊断和适当治疗是非常关键的。
宫外孕护理应急预案
【应急预案】
1.安置于妇检床,取平卧位,注意保暖。
2.保持呼吸道通畅,必要时吸氧。
3.迅速建立静脉通路,快速输液,必要时二路输液,遵医嘱采集血标本。
4.心电监测,密切观察生命体征、病情变化,适时做好入院评估。
5.协助医生做好后穹窿穿刺。
6.积极术前准备(更换病员服、备皮、心理护理)。
7.保留导尿,观察尿量。
8.认真填写手术交接单与手术室做好交接,护送入电梯。
9.及时准确补记护理记录。
【程序】
平卧位→必要时吸氧→快速建立静脉通路→采集血标本→监测生命体征→协助医生做好后穹窿穿刺→术前准备→保留导尿→填写手术交接单、交接→及时记录。
宫外孕急救处理与护理措施宫外孕是指受精卵在子宫外部着床,一般多见于输卵管。
如果未及时发现并治疗,会对女性生命造成威胁。
本文将讲解宫外孕的急救处理和护理措施。
急救处理判断宫外孕的发生若女性曾有过受孕史并出现下腹部剧烈疼痛或持续性下腹部疼痛,应首先怀疑宫外孕的可能性。
如果同时出现下列情况,需要更为警惕:•阴道出血或阴道分泌物不断增多;•恶心、呕吐;•脉搏快速、体温上升;•腹茧感、压痛等症状。
就诊并进行体检和检查如果怀疑宫外孕的发生,应立即就诊,并进行体检和相关检查。
体检时注意观察腹部有无压痛、包块、反跳痛等症状。
检查时需要进行妇科检查、B超检查等。
确诊不宜拖延如果诊断出宫外孕的确诊,应当尽快策划手术或药物治疗。
如果宫外孕破裂导致严重的内部出血、休克等症状,应立即进行手术干预。
护理措施术后护理如果宫外孕需要手术干预,需要进行术后的护理措施。
护理重点包括:1.监测动脉血氧饱和度,防止缺氧;2.监测术后的出血量、尿量以及宫外孕手术部位的伤口;3.床位卧位护理,防止出血;4.对术后伤口进行日常消毒和更换敷料;5.对术后病人进行心理疏导等。
药物治疗宫外孕早期可以选择药物治疗,具体治疗方案需要结合患者的具体情况和医生的意见共同制定。
药物疗程一般持续2-3个月,患者需要定期回诊进行检查。
其他护理措施在病人处于治疗过程中需要注意以下事项:1.避免弯腰、拿重物;2.避免性生活;3.远离紧身裤或紧身裙等紧身衣物;4.坚持药物治疗、按时复诊等。
总结宫外孕是一种严重的疾病,需要及时发现并治疗。
在处理宫外孕的过程中,应当立即就医并进行相关的体检和检查,尽可能延迟和减少宫外孕爆发造成的伤害。
在手术治疗和药物治疗的同时,进行术后和早期的护理措施同样非常重要。
临床上病案分析,请求帮忙解答!!1 抢救护理首先对症处理,给予去枕平卧,头部抬高15°,头偏向一侧,并备好吸痰器以及时清除鼻腔、口腔及呼吸道分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅,如患者意识不清、烦躁不安,则搬动要稳妥,摆好体位,用约束带固定好,防止坠床。
约束带要松紧适宜,切不可损伤神经。
2 术前准备及心理护理立即氧气吸入患者由于失血多,有效循环血量减少,机体组织血氧供应出现不足,为迅速改变机体缺氧状态,立即给予氧气吸入,以高浓度高流量吸氧为宜,给予40%浓度,流量为4~6L/min,并保证氧气吸入通畅有效。
做好术前准备工作抢救的同时迅速做好术前的一切准备工作,每位患者术前需备血600~1200ml,出血量大的患者酌情增加,以便术中遇到大出血时能及时补充循环血量以增强患者的手术耐受力,保证手术顺利进行,并备皮、更衣、插导尿管、做普鲁卡因及青霉素皮试、术前用药等,并通知手术室准备手术。
补充血容量手术开始前,内出血不断增加,休克逐渐加重,必须予以补充血容量,及时建立静脉通路1~2条,快速给予输血、输液,保证重要器官的血液供应,因静脉充盈降低,穿刺部位应选择浅表大静脉,如肘正中静脉、大隐静脉、颈静脉等。
为慎重可用套管针、静脉通路开放以后,滴速可依休克程度而定。
常用液体有林格液、生理盐水、代血浆、右旋糖酐、全血等,以全血为佳,右旋糖酐每天不超过1000ml。
心理护理及时做好心理护理,向患者解释手术的必要性及并发症的预防和手术前后注意事项,以取得患者和家属的密切配合,增强信心,提高心理承受能力,主动配合手术。
持续导尿观察记录尿量颜色,如果呈酱油色,则提示有急性肾功能衰竭的发生,尿量的减少,直接反映休克的程度、肾脏的功能以及扩容的效果。
因此在抢救期间观察记录尿液,可以估计病情的变化,为诊断、治疗及调整用药提供依据。
3 术中护理在整个抢救的过程中,应密切监测病情变化,如生命体征(血压、呼吸、脉搏、体温)的变化及液体出入量,纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,并准确记录。