辅助器具培训二.docx

一 、 辅 助 器 具 概 念 辅助器具是指能够有效地弥补或代偿人体因疾病或残疾而减弱或丧失的部分功能和改善社会不利条件的器具。

辅助器具贯彻于残疾人康复及生存和发展的各个环节。 二、辅助器具作用 （一）发挥功能障碍者的潜能来补偿或代偿损伤 （二）改造环境来适应功能障碍者的损伤 三、辅助器具分类 按国家标准分类， GB-T16432 《残疾人辅助器具分类标准》分为 11 大类 135 个小类 743 个支类，分别是： （一）个人医疗辅助器具；如氧气包、制氧机、家庭治疗仪等 （二）技能训练辅助器具； （三）矫形器和假肢； （四）生活自理及防护辅助器具； （五）个人移动辅助器具； （六）家务管理辅助器具；如升降厨具、切菜板等 （七）家庭和其他场所使用的家具及其适配件；如可升降挂衣架 （八）通讯、信息和讯号辅助器具；如闪光门铃、盲人电话、助听器等 （九）产品和物品管理辅助器具； （十）用于环境改善的辅助器具和设备、工具、机器； （十一）休闲娱乐辅助器具； 四、 辅助器具品种 个人医疗辅助器具 1、通风机 2、呼吸机 3、制氧机 4、压力衣 5、弹力袜 6、疝气带 7、防褥疮坐垫、床垫、闹钟 技能训练辅助器具（康复器械） 1、功率车 2、平衡杠 3、站立架 4、股四头肌训练仪 5、坐姿矫正仪 6、墙体拉力器 7、握力器 6、肩梯 7、肋木 8、液压式踏步器等 矫形器和假肢 假肢： 上肢假肢：美容手指、部分手假肢、前臂假肢、肘离断假肢、上臂假肢、肩离断假肢下肢假肢：肖伯特假肢、赛姆假肢、小腿假肢、膝离断假肢、大腿假肢、髋离端假肢矫形器：

上肢矫形器：分指板、手指功能训练支具、腕手矫形器、肘矫形器、肩外展矫形器、肩托脊柱矫形器：颈托、固定背架、围腰、脊柱侧弯矫形器、脊柱过伸矫形器、姿势保持带

下肢矫形器：补高鞋、马蹄足矫正鞋、平足鞋、弹性踝踝足矫形器、硬踝踝足矫形器、动态踝足矫形器、膝过伸矫形器、膝侧翻矫形器、手控锁膝踝足矫形器、关节后置膝踝足矫形器、自琐膝踝足矫形器、髋脱位矫形器、截瘫行走器

生活自理及防护辅助器具 1、座厕倚 2、沐浴倚 3、长柄鞋跋 4、双便（大小便）收集器具 5、防撞头盔等 个人移动辅助器具（轮椅类） 1、普通手推轮椅（偏瘫） 2、功能轮椅（截瘫） 3、高背轮椅（高位截瘫） 4、电动轮椅（截瘫、偏瘫） 5、可站立轮椅（胸 3-12 截瘫） 6、儿童轮椅 7、运动轮椅 8、手摇三轮车 9、电动代步车 个人移动辅助器具（杖类） 1、手杖 2、手杖凳 3、四脚拐杖 4、前臂拐 5、肘杖 6、腋杖 7、盲杖 个人移动辅助器具（助行架类） 1、无轮助行架 2、有轮助行架 3、交替式助行架 4、前臂支撑助行架 5、儿童助行架 6、爬行架 个人移动辅助器具（移动） 1、移动、悬吊架 家务管理辅助器具 1、升降厨具 2、单手切菜板、削皮器、炒锅架、开瓶器 3、防洒餐盘、防滑布 4、夹持或粗柄水杯架、筷子、餐具 5、长把扫把、畚斗等 家庭和其他场所使用的家具及其适配件 1、可调座椅、书桌及站立椅等 2、可调护理床 3、滑动门、窗 4、升降挂衣架等 5、浴卫扶手 6、家用轮椅升降平台 7、急救铃 通讯、信息和讯号辅助器具 1、盲文写字板、写字笔、盲文纸、语言转换装置及软件 2、盲人电话、盲人手机、盲人语言阅读机、盲文打字机、 3、放大镜、助视眼镜、电子助视器等 4、盲表 5、聋人震动闹钟、闪光门铃 6、盒式、耳背式、耳内式助听器、电子耳蜗 7、握笔器 8、翻书器、交流话板 产品和物品管理辅助器具 1、拾物器 2、口含指示杆、指示器 3、光控、声控等环境遥控系统 4、购物车等 用于环境改善的辅助器具和设备、工具、机器 1、爬楼车 2、专用电梯 3、楼梯平台升降机 4、坡道板 5、磁感应放大装置 休闲娱乐辅助器具 1、盲人象棋 2、盲人扑克 3、游戏机 五、常见辅助器具 （一）假肢 假肢概念 假肢是指用于截肢者为弥补肢体缺损，代偿已失肢体部分功能而制造、装配的人工肢体。 假肢分类 按结构分： 1、壳式假肢。 2、骨骼式假肢。

按安装时间分： 1、训练用临时假肢； 2、永久性假肢。 按功能分： 1、上肢假肢 (1) 装饰用上肢假肢 (2) 机械牵引上肢假肢 (3)电动上肢假肢（ 4）肌电上肢假肢 2、下肢假肢 (1) 普通下肢假肢 (2) 功能下肢假肢 (3)运动专用假肢 按截肢部位分： 1、上肢假肢 1）肩离断假肢 2）上臂截肢 3）肘关节离断假肢 4）前臂假肢 5）腕离断假肢 6） 掌骨截肢假手 7）假手指

2、下肢假肢 1）髋离断假肢 2）大腿截肢 3）大腿假肢 4）膝离断假肢 5）小腿假肢 6）赛姆 假肢 7）肖帕特假肢 截肢 -- 假肢选择 肩胛带截肢 肩离断假肢 肩离断截肢

上臂截肢 上臂假肢 上肢截 肘离断截肢 肘离断假肢 肢 前臂截肢 前臂假肢 腕离断截肢 腕离断假肢 半掌截肢 半掌假肢 手指截肢 假指 半骨盆截肢 髋离断截肢 髋离断大腿假肢 极短大腿截肢 大腿截肢 大腿假肢 极长大腿截肢

下肢截 膝离断截肢 膝离断假肢 极短小腿截肢 肢

小腿截肢 小腿假肢

极长小腿截肢 赛姆假肢 赛姆截肢

肖伯特截肢 肖伯特假肢 比罗果夫截肢

经跖骨截肢 凝胶假半脚 假肢材料

材料优点缺点 下肢假肢构成 1、合金钢硬度高、价格低、易加工质量重、易生锈 1、髋离断大腿假肢：骨盆接受腔 — 髋关节 — 平衡连接器 — 膝关节 — 平衡连接器 — 一体化大

2、铝合金质量轻、价格低、易加工、不生锈硬度差

腿管 — 踝关节 —脚板 3、不锈钢易加工、耐腐蚀、价格低质量重、硬度差

髋关节分下支撑和前支撑二种 4、钛合金硬度高、质量轻、易加工、耐腐蚀价格高 2、大腿假肢：大腿接受腔 — 三爪 — 膝关节 — 平衡连接器 — 一体化大腿管 — 踝关节 — 脚板 5、镁合金硬度高、质量轻、耐腐蚀、价格中加工难度大

膝关节分单轴和多轴，有机械弹簧助伸、气压助伸、液压助伸、智能控制 4 种，部分功能性 6、碳纤高强度、高弹性、质量轻、耐腐蚀价格高 膝关节具有自锁、屈膝等功能。 7、橡胶价格低质量重、易老化

3、膝离断大腿假肢： 大腿接受腔 — 膝离断关节 — 平衡连接器 — 一体化大腿管 — 踝关节 — 脚板 8、聚氨脂质量轻、抗老化

目前膝离断关节分单轴和多轴，有机械弹簧助伸、气压助伸、液压助伸、智能控制等。

4、小腿假肢：小腿接受腔 — 四爪连接盘 — 平衡连接器 — 一体化小腿管 — 踝关节 —

脚板；

踝关节有静踝和动踝之分，另外还有储能及分趾脚板等。 5、赛姆小腿假肢：小腿接受腔 — 可旋三爪 — 赛姆脚板 — 脚套组成。 6、肖伯特小腿假肢：小腿接受腔 — 肖伯特碳纤板 — 脚套组成。

7、假半足：由凝胶仿生完成，具美容和保护残肢末端作用。 下肢假肢的适配 1、根据截肢部位合理选配假肢 2、根据运动能力进行科学配置 3、兼顾安全性和环境适应性 4、考虑使用成本和性价比 影响下肢假肢装配质量和使用效果的因素 1、残肢条件 2、使用习惯 3、材料使用 4、组件加工工艺 5、品种选择 6、腔体制作 7、训练效果 8、心理因素 下肢假肢装配过程和方式 装配过程：诊断筛查 — 确定配置方案 — 审批 — 取型 — 修型 — 腔体成型 — 组装对线 — 试穿调整

— 动态对线 — 步态训练 — 包装 装配方式：住院安装 上肢假肢构成 1、肩离断假肢：肩胛接受腔 — 肩关节 — 上臂连接杆 — 肘关节 —前臂连接杆 —

腕关节 — 美容手

皮 肩离断安装功能手效果不理想，通常只安装美容手 2 、上臂假肢：上臂接受腔 — 肘关节 — 前臂连接杆 — 腕关节 — 美容手皮 上臂假肢可分为上臂美容手、上臂牵引手和上臂肌电手；在实际应用中，上臂肌电手性价 比较差。 3 、肘离断假肢：上臂接受腔 — 肘离断关节 — 前臂连接杆 — 腕关节 — 美容手皮 肘离断假肢可分为美容手、牵引手和肌电手；在实际应用中，肌电手性价比较差。 4 、前臂假肢：前臂接受腔 — 腕关节 — 美容手皮。 前臂假肢可分为前臂美容手、前臂牵引手和前臂肌电手，前臂牵引手和前臂肌电手等功能 手有理想的使用效果，特别是对双臂截肢患者。 5 、碗离断假肢：前臂接受腔 — 美容手皮。 碗离断假肢可分为碗离断美容手碗离断牵引手和碗离断肌电手， 碗离断牵引手和碗离断肌电手 等功能手有理想的使用效果，特别是对双臂截肢患者。 6 、半掌假肢：美容手套。 7 、假手指：美容手指。 （二）矫形器 矫形器概念 矫形器是用于人体四肢、躯干某些部位，通过力的作用以预防、矫正畸形，治疗骨关节及神 经肌肉疾患、补偿其功能的支具、支架、夹板等器械的总称。 矫形器的基本作用 1、预防畸形： 以下几种病人应采取预防畸形措施：