卡托普利治疗高血压的临床应用

卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床研究摘要】目的：探讨卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床疗效。

方法：选择2014年1月到2015年1月来我院进行治疗的32例原发性高血压患者做为观察对象，随机将32例患者分成两组，治疗组与对照组，每组16例，对照组采取卡托普利进行治疗，治疗组在对照组的基础上联合应用卡维地洛进行治疗，两组患者都以2个月为1个疗程，1个疗程后比较两组患者的临床疗效即不良反应。

结果：治疗组的总有效率为93.75%，对照组的总有效率为56.25%，治疗组的总有效率明显高于对照组（P<0.01）,有统计学意义。

两组患者都未出现的明显的不良反应。

结论：卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压临床疗效好，不增加不良反应，可在临床中推广应用。

【关键词】卡托普利；卡维地洛；原发性高血压；临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0194-02原发性高血压是临床上最常见的心血管系统疾病，常规药物很难控制，长期高血压可引起严重的脑、心和肾并发症，根据资料显示长期原发性高血压是冠心病和脑中风最主要危险因素之一[1]。

目前临床上治疗原发性高血压的药物众多，但临床疗效却不尽相同，我院应用卡托普利联合卡维地洛治疗原发性高血压取得了良好效果，现将经验报告如下：1.资料及方法1.1 一般资料本次研究资料为2014年1月到2015年1月来我院进行治疗的32例原发性高血压患者，所有患者都符合WHO制定的原发性高血压标准，排除妊娠、肝肾功能不全，对本次实验药物过敏的患者。

32例患者中男18例，女14例，年龄32～74岁，平均年龄55.1±2.5岁，随机32例患者分成两组，治疗组与对照组，每组16例，两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05）,无统计学意义。

1.2 治疗方法所有在入组前停用所有降压药物1周，治疗组口服卡托普利（上海施贵宝公司，国药准字0804033）联合卡维地洛宁波天衡制药、国药准字H20052428），具体方法如下：卡托普利12.5mg/次，3次/d，卡维地洛6.25mg/次，3次每日，服用4周后，测量血压，血压入仍然高于正常，给予卡托普利25mg/次，直到疗程结束。

高血压应用卡托普利联合硝苯地平治疗的疗效探讨【摘要】目的：探究卡托普利联合硝苯地平在高血压患者中的治疗效果。

方法：选取自2020年1月~2022年1月到我院就诊的46例高血压患者。

采用奇偶分组法将其均分为实验组与参照组（n=23）。

参照组给予卡托普利治疗，实验组加用硝苯地平治疗。

对比两组血压控制情况及不良反应发生情况。

结果：实验组血压水平均低于参照组（P<0.05）；不良反应组间对比差异不成立（P>0.05）。

结论：卡托普利联合硝苯地平在高血压患者中的治疗效果较好，患者治疗后的血压得到明显控制，而且无严重不良反应发生。

【关键词】卡托普利；硝苯地平；高血压；血压控制情况；不良反应发生情况高血压是临床中最为多见的慢性疾病之一，临床中对于高血压的完整致病机理尚不完全明确，据相关报道显示，高血压与遗传、饮食、内分泌等多种因素有关[1]。

高血压患者血压水平持续较高，会对机体器官造成严重的危害，诱发心脑血管及肾脏等疾病，严重时会出现死亡。

但是，临床中对于高血压尚无根治方法，只能通过药物控制血压水平，减少对于机体的损伤。

硝苯地平与卡托普利均为临床中的常见降压药物，能够在一定程度上降低患者的血压水平，但是降压效果达不到预期[2]。

因此，联合用药方案是降低患者血压水平的重要研究方向。

但是，药物之间的药理毒理作用极易造成患者出现严重的不良反应，为进一步分析卡托普利联合硝苯地平对于高血压患者的治疗效果及安全性，特进行如下研究。

1资料与方法1.1一般资料选取自2020年1月~2022年1月到我院就诊的46例高血压患者。

采用奇偶分组法将其均分为实验组与参照组，每组均为23例。

纳入标准：（1）符合原发性高血压的相关诊疗标准；（2）年龄≥18岁；（3）知晓研究内容并同意参与研究。

排除标准：（1）过敏体质或对研究药物过敏；（2）继发性高血压；（3）服药依从性差；（4）合并认知、精神障碍；（5）14d内服用过降压药物；（6）其他无法参与研究的情况。

ｃ ｍｂｉ ｄ ｗｉ ｈ ｄ ｕ ｔ Ｃ ｏ ｎｅ ｔ ｉ ｒ ｉ Ｓ
Ｌ Ｑｇ ｏ ／ ｉｕ
Ｔ ｅＰ ｏ ｌ ’ Ｈｏ ｐ ｔｌ ｆ ｏ ｎ ｉ ， ｏ ｎ ２ ０ ０ Ｃｈ ｎ ｈ ｅ ｐ ｅｓ ｓ ｉ ａ ｏ Ｍａ ｍｉ ｇＣ ｔ Ｍａ ｍｉ ｇ５ ５ ０ ， ｉ ａ ｙ
上 水平 。
不能长期 坚持服 药 ， 从性差 。本研究 观察应用 卡托普 利联合 依 利 尿剂治疗 高血压病 ， 效果较好 ， 现报道 如下 。
２ 结 果
２ １ 治 疗 效果 ．
１ 资 料 与方 法
１１ 一 般 资 料 ．
治疗 ４周后显效 ４ ３例 ， ４ ％； 效 ３ 例 ， ３ ％； 占 ３ 有 ７ 占 ７ 无效
【 中图分类 号 】 ５ ． Ｒ５ ４１ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ０ — １ ０ 文 ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ６ ５ — ２
Ｃｌ ｎｉ ａｌ ｅｆ ｅｃ ｓ ｏｆ １００ ｈｙｐｅｒｔ ｉ ｃ ｆ ｔ ｅｎｓ ｏｎ ｉ ｃａｓ ｒｅａｔ ｅｓ ｔ ｅｄ ｂｙ ａｐｔ ｃ ｏｐｒ ｌ ｉ
舒张压下降 ≥ ２ ； ０ ｍｍ 有效 ： 患者的舒张压下降值＜ １ ｍ Ｈ ０ｍ ｇ 但 降 至正 常 ， 或舒 张 压下 降在 ｌ ０～ １ ｇ之 间 ， 患者 的 ９ｍｍ Ｈ 或 收缩 压下 降值 ≥ ３ ｍ Ｈｇ 无效 ： 者 的血压 下降 未达 到 以 ０ｍ ； 患
２ ２３第卷 ６ ０ 年 月 ２第期 ｌ
・ 短篇论著 ・
卡托 普利联 合 利尿医院， 东茂名 ５ ５ ０ 广 ２００ 【 摘要 １目的 探讨 卡托 普利联合 利尿剂控 制高血压 的治疗 方法 和治 疗效果 。 方法 回顾性分 析 ２ ０ ０ ９年 ３月 ２ １ ０ ０年 ３ 月 笔者所 在医院 门诊 接诊 的 １０例 高血压 病患者 资料 ， ０ 采用 卡托普 利联合 利尿 剂用药治 疗 ， 监测 患者 的血压 变化 ， 并 定 期随访 ， 由此对治疗效果 进行总结 。结果 １０ ０ 例患者 中， ｌ ７ 例血压 达标 ，２ １ 例患者加用其 他的降压药进行 治疗 ， 例停药 。 ５ 结论 在利尿剂 的联 合治疗下 ， 高血压 和并发症都能 得到明显控 制 。 【 关键词 】高血压病 ； 利尿 剂 ； 卡托普 利

１２ ． 方 法
药后消失 ， 出现体位性低血压 。两组患者 治疗前后一般体格体 未
检、 尿常规 、 肝肾功能均无明 显异常 。
３ 讨论
高血压 是造成脑血管病 、 冠心病 、 充血 性心力衰 竭 、 肾功能
治疗前停服所有降血压药物 ２周 ，对照组 口服硝苯地平控 释片（ 欣然 ， 浙江海斯 医药有限公 司）０ ｇ １ ／； ３ｒ ， 次 ｄ 观察组在对照 ａ 组的基础上 ， 口服卡托普利（ 甲丙脯氨酸 ， 巯 济南永 宁制药厂 ） 片 剂， 每次 口服 １ ． ｇ２次 ／， ２５ ， ｍ ｄ 根据病情逐渐加量 ， 最高剂量不超 过 ７ ｍ ／， ５ ｇ 疗程 ４周。停药期问 ， ｄ 测血压 ３ ／ ， 次 周 并以 ３ 次血压 的平 均值作为治疗前血压 ； 开始治疗后 ， 测血压 ３次 ／ ， 周 以第 ４
周测 得 的 ３次 血 压 的平 均 值 作 为治 疗 后 血 压 。
１３ 评 价 指 标 ．
衰竭 和周 围血管疾病 的主要原因 ， 并且研究证 明血压越 高 ， 发生
心脑血管危险事件 的发生几率越高 。因此 ， 对高血压病患者 的主 要 降压 目的是要尽量将其血压降至正常范围 ，减少对靶器官 的 损 害及脑血管危险事件的发生 ，并 最大限度地避免降压药物造 成 的不 良反应Ｉ ３ ＿ 。老年人多存在动脉硬化和压力感受器反射作用 减弱 ，在接受降压治疗时易发生血压下降过快而造成危险 。因
数据采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ２０软件进行统计学处理和分析 ，组间比较
采用卡方检验 ，＜００ Ｐ ． ５为差异有统计学意义。
２ 结果
２１ 两组 患者 治疗 效 果 的 比较 ．
性低血压等不 良反应发生。因此 ， 卡托普利联合硝苯地平运用于

注： 与治疗前 比较 ， Ｐ＜ ． ５ 与 Ａ组治疗后 比较， Ｐ ． ５ Ｏ０； Ｊ＜Ｏ ０
讨论 ： 目前原发性高血压病 因尚未 阐明 ， 但通过 治疗 ， 可 使患者血压控制在正常范 围 ， 靶器官功能得到改善 ， 发症 、 并
病残率和病死率减少 。进 口非 洛地平 片的主要 成分 是非 洛 地平 ， 它是 选择 性钙 离子拮 抗剂 ， 主要 抑制小 动脉平 滑肌细
用， 对血管 、 肾有直接影 响 ， 并通过交感神经系统及醛 固酮 分
泌而发生 间接作用 。同时卡托 普利 也有 防止 血管 壁增厚 和
９ ． ％。两组总有效率比较差异有统计 学意 义（ ０ ０ ） ７４ Ｐ＜ ． ５ 。
两组治疗前后血糖 、 血脂 、 肝肾功能无显著性变化 ， 均在正 常
疗高血压病的理想药物 。但 长期应 用 由于其 有血 管扩 张作
用， 故可引起心率加 快 、 色潮 红 、 面 头痛 、 头晕 、 下肢 水肿等 。 本研 究中 Ａ组不 良反应 发生 率 明显高 于 Ｂ组 ， 至有 ３例 甚
显 效（ Ｂ Ｄ Ｐ下 降 ＞１３ Ｐ 并降至正常 ， ．３ｋ 日 或下 降 ２ ６ Ｐ ． ６ｋ ａ以 上 ）６例 ， ２ 有效 （ Ｂ Ｄ Ｐ下降未达 １３ Ｐ ， 已降 至正常或 下 ． ３ｋ ａ但
和 胃降逆 ， 共奏 扶正祛饮 之功。同时 又可减轻化疗药物的毒 副反应 ， 明显提高患者生活质量。从而显示中西医结合治疗
疾病进展 、 提高患者生 活质量均 有显著效果 。胸腔 积液属祖 国医学 “ 悬饮 ” “ 、 支饮 ” 之范畴。其 病多 因邪毒瘀 结 、 肺脾 肾
脏气亏虚 ， 化功 能失 调 ， 气 津液停滞 ， 留居胸胁而成 饮邪 。组
恶性胸腔积液具有一定优势 ， 有待进一步观察远期疗效。

要辅酶 ， 与三羧酸循环 ， 参 在神经 细胞 内用于轴 突 、 索 中结 轴 构蛋 白的合成 、 代谢及 卵磷 脂 的合成 ， 一步促 进 螺旋 器及 进 变性神经节纤维 的再生 、 修复 ， 同时 ， 苷钴胺 有类 固醇似 的 腺 疗效 。总之 ， 腺苷 钴胺 治疗突 发性 耳聋 提高疗 效 ， 加治 增 愈率 。２ ０世纪 ６ 代初 ， ０年 高压 氧治疗 在 临床得 到较广 泛 的 应用 ， 如今 已成为临床不可或缺 的重要治疗 手段 。高压氧 治疗 突发耳聋 的机理在 于能显著提高血 氧分压 、 血氧 含量和 组织 氧储 量 ， 并能增 加血 氧有效 弥散 距 离和 弥散 速度 ， 使血 管扩 张 ， 血流量加 速增 多 ， 相应 改善 内听 动脉 的血供 Ｊ 。上 述作 用可改善内耳氧 供 ， 减轻局 部水 肿 ， 防止 内耳毛 细胞继
［］ ３ 任基洁． 突发性感音 神经性 聋诊治 进展． 中国医 师杂志 ，００ ２ ２ ０ ，
（ ：６ ５）２ ０—２ １ ６．
［ ４］徐蓓 ， 邵健． 甲钴胺 的临 床应用． 现代 中西医结合 杂 志，０ ６ １ ２０ ，５
（ ：７ ７）９ ２—９ ３ ７．
［］ ５ 王超 ， 向军 ， 傅 张学辉． 突发性耳 聋的治 疗分析 ． 国当代医药 ， 中
２ ０ １ （ １ ：６—４ ． ０９，６ １ ）４ ７
［ ］ 志玲． 压 氧治 疗 突发 性 耳 聋 的临 床分 析． 国医 药 导报 ６ 袁 高 中
２ ０ ， （９ ：５ ２ ４ ０ ９ ６ １ ） ２ １— ５ ．
（ 收稿 日期 ：０ １ ９—１ ２ １ —０ ９） （ 本文编辑 ： 王宇 ）
作者单位 ：１６ １ ３７ １ 浙江省玉环县海山乡卫生 院

１４ 降 压效 果 ．
【 关键 词 】高血 压 心室肥 厚 贿幕 地平 缓释 片 卡托 普 利 【 图 分 类 号 ｌＲ ４ ． 中 ５４１ 【 献标 识码 】Ａ 文
硝苯地 平控释 片 为钙离 了拮抗 卉 ，卡托 普利 为血 管紧张 素转 换 Ｊ ｊ 酶抑 制剂 ， 两药在国内外 已广泛用 于治疗 高血压 。 我科近 ２ 来采 用硝 年 苯地 平控释片联合 卡托 普利治疗高 血压患者２０ ， ４例 临床效果 明显 ， 现
观察Ｖ Ｔ 室 问ｌ厚度）Ｐ （ 室后壁厚 度） ＶＤ舒张 末期左 室内 Ｓ（ ｊ ｌ ； ５ 、ｗＴ左 及Ｌ （
径） 的变化。
１３ ｇ ｇ ０ 并降 至正常 ； ②有
参考 文献
【１中国 高血 压防治指 南修订 委 员会 ． ｌ 中国高皿 防治指南（ 实用本） ］ 【． Ｊ
所 有 患者 均 能 耐受 ， 须停 药 。 无 ２ 讨论
按 照２ ０年 中国高 血压 防治 指南 的诊 断标 准 ， ０４ 选择 高血 压 患者
２０ ， 均较平 稳 。 中男１８ 、 ８ ； ３ ～７ 岁 ， ４例 病情 其 ６例 女６ 例 年龄 ５ ８ 平均５ ． ９５ 岁。 １ Ｏ ， 均７５ 。 有病例按 ２０ 年 中国高血压 防治指南 病程 ～ｌ年 平 ．年 所 ０４
报道如 下。
结果 见表 。４Ｎ患者治 疗后 ， １６ ８ ．％） ２ ０ 显效 ９例（１７ 有效３￣ （ ．％） ６ ］ ５０ ， １ 无效８ ３３ ， 例（．％） 总有效．Ｙ９ ．％。 ｏ６７
１ ５不 良反应 ．
１ 资料 与方法
１ １ 一般 资料 ．
面部 潮红 １例（．７ ， ６ ６６ ％）咳嗽 ｌ例（．７ ， 部水ｎ２ （－ ％） Ｏ ４ １％） 踝 ，例 ０８ 。 ３

• 36 •临床合理用药2021 年 9 月第 14 卷第 9 期上 Chin J of Clinical Rational Drug Use .September 2021，Vol. 14 No. 9 A•用药研究•卡托普利治疗高血压病的药理学分析郑彩燕，宋强作者单位：350001福州市，福建省立医院【摘要丨目的分析卡托普利治疗髙血压病的临床效果及药理学机制。

方法选取2019年1-10月福建省立医院内科门诊收治的高血压患者130例纳入研究，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各65例。

对照组口服氢氣噻嗪治疗，观察组则使用卡托普利治疗,均治疗8周，治疗结束后比较2组降压疗效及用药安全性。

结果治疗8周后,2组患者血压均较治疗前得到一定控制，且观察组收缩压、舒张压下降更为明显（P<〇.〇1),观察组降压总有效率为95.38%高于对照组的76.92% (x2=9.286,P =0.002) ;2组治疗后血尿常规、肝肾功能及心电图检査，结果均无明显异常，不良反应比较差异无统计学意义（P>〇.〇5)。

结论卡托普利治疗高血压病具有良好的降压效果，且安全性高，建议作为髙血压的首选药物推广应用。

【关键词】高血压;卡托普利;药理学;降压疗效;收缩压;舒张压;安全性[D0I] 10.15887/j. cnki. 13-1389/r. 2021.25.012髙血压是一种老年人常见的慢性疾病，具有较高的发病 率、病死率及致残率，由高血压引发的心、脑、肾等靶器官损害 是造成患者残疾或死亡的重要因素，加强髙血压治疗及防治靶 器官损害已经引起了医学界的广泛重视[n。

西药降压作用发 挥迅速,对某些靶器官损害还具有逆转作用，但降压药物种类 多，药理学特点也千差万别，因此在选择降压药物时需要加强 甄别，根据患者高血压类型合理选择降压药物。

本次研究选取 高血压患者130例，其中65例患者应用卡托普利治疗，旨在观 察卡托普利的临床治疗效果，深人分析其在髙血压病中的药理 学作用，持续完善我国高血压疾病的防治工作，报道如下。

卡托普利降压原理概述及说明解释1. 引言1.1 概述卡托普利（Captopril）是一种广泛用于治疗高血压的降压药物。

它属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACE抑制剂）类药物，通过抑制血管紧张素转换酶的活性，从而减少血管收缩素Ⅱ的生成，降低周围血管阻力，使血压得以降低。

1.2 文章结构这篇文章将分为五个部分进行讨论。

引言部分将对卡托普利的降压原理进行概述，并简要介绍文章结构和目标。

第二部分将详细解释卡托普利的基本原理、药物作用机制以及适应症和禁忌症。

第三部分将深入探讨卡托普利的使用方法，包括用药注意事项、剂量调整以及可能出现的不良反应。

第四部分将介绍一些临床研究结果和实际应用案例分析，以加深我们对卡托普利的认识，并探讨其局限性和副作用。

最后，在结论中总结全文的要点和观点。

1.3 目的本文旨在提供关于卡托普利降压原理的详细说明，使读者对该药物有更深入的了解。

除此之外，通过介绍临床研究和实际应用案例，我们还希望探讨卡托普利的优势、局限性以及可能出现的副作用，为临床医生和患者提供参考依据。

最终目标是帮助读者对卡托普利这一药物有全面而准确的认识，并能根据需要合理地使用它来管理高血压等相关疾病。

2. 卡托普利降压原理卡托普利是一种常用的降压药物，属于血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。

它通过干扰机体中的血管紧张素转换酶，抑制血管紧张素I转变为血管紧张素II的过程，从而起到降低血压的作用。

2.1 基本原理卡托普利的基本原理是通过抑制ACE酶的活性来实现降压效果。

ACE酶是一种存在于肺和肾脏等组织中的酶，它参与了生成血管紧张素II的过程。

血管紧张素II是一种强大的血管收缩剂，能够使得平滑肌收缩并导致外周血管收缩，从而升高血压。

卡托普利能够与ACE酶结合，并阻断其催化作用，从而减少了生成血管紧张素II的量。

这样一来，外周血管受到的收缩刺激减少，可以使得血管舒展、扩张，并且减少外周阻力。

同时，由于下丘脑-垂体-肾上腺系统的负反馈机制，卡托普利的使用还会导致血管舒张素的降低和醛固酮生成的减少，进一步降低血压。

维普资讯
２０ ０ ７年第 ｌ 卷第 ｌ ｌ ｌ ｆ ｌ ｉ ｌ ｄ ｉ ｒｃｉ ｏｒａ ｏ ｉｃ ｉｎ ｉ Ｐａｔ ｅ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｃ ｅ ｎ ｃ ・７ ・ ３
卡 托 普 利 联 合 倍 他 乐 克 治 疗 高血 压 病 临 床 分 析
１ ）ｍ ｇ ０ ｍＨ 。
或联合 ｆ受体阻滞剂。② ａ肾上腺受体阻滞剂 ｝ ＿ 一 联合钙离子拮抗剂， 或联合利尿剂。③ ｐ 一 受体阻
滞 剂联合 ａ肾上腺 受 体 阻滞 剂 ， 联 合 钙离 子 拮 一 或
抗剂 ， 或联合利尿剂。④ 钙离子拮抗剂联合利尿 剂。难治性高血压 ， 据患者血压必要时逐步加 依 用降压药 ， 控制血压达标。降压药物合用的意义 ，
收稿 日期 ： ０ ６一ｌ 一ｌ ２０ １ ３
还能提高体内胰岛素的敏感性产生轻度降血糖的
作用 。
治疗高血压病应选择适 当的治疗方法使血压 （ 下转 第 ７ ６面）
作者简介 ： 陈新贵 （９ ３一） １６ ，男 ， 安徽滁州人 ，主管药剂师 。
维普资讯
・
７ ・ ６
还有扩 张 肾脏 肾小球 压力 ， 减少 尿 白蛋 白的作用 ，
结果 ： １８ 按 ９８年卫 生部 颁 发 的 《 心血 管 系 统 药 物临床研 究 指导原 则 》 中有 关 “ 高血压 疗效 评定
标准” 进行评定。治疗组服 药 ５ ０ｒ ｎ ～１ ｉ 开始降 ａ
压 ， ．～１５ｈ达 高 峰 ； 照 组 服 药 ３ ～６ ｎ ０ ５ ． 对 ０ ０ｍｉ 开始 降压 ，３ｈ达 高 峰。 用 药 １ ２周 进 行 疗 效 评 定， 治疗 组 显效 率 ９ ． ％ ，对 照组 ７ ． ％。２组 ７９ １２
／ ｉ） ａ ｒ ｎ 而减 量服药 。

时 间 的 推 移 各 项 指 标 呈 下 降 趋 势 ， 明 现 有 的抗 休 克 、 苏 表 复 补 液 方 案 在 改 善 组 织 、 官 缺 血 缺 氧 状 态 方 面 发 挥 了积 极 作 器 用 。在 常 规 治 疗 的 基 础 上 ， 药 组 较 对 照 组 在 伤 后 ２ 给 ｄ或 ３ ｄ
（ ２ １—２ ３ ４）：２ ２．
量降低而使用受限制 ， 而左卡尼汀 等药物通 过提高心 肌 的功 效 而不是降低心肌 的做功来 治疗 缺血性 心肌 ． 无疑可 以减少
上 述 副 作 用 。 本 研 究 结 果 显 示 ， 药 组 患 者 肝 、 功 能 及 凝 血 功 能 与 给 肾 对 照组 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 可见 该 药 无 明显 差 Ｐ＞ ．５ ，
［ ］ 吕恒 娟， ８ 朴一凡 ， 高凤 敏 ， 左旋卡尼汀辅助治疗缺血 等． 性心脏病 心力衰竭的临床疗效观察［ ］ 牡丹江医学院 Ｊ．
学报 ，０ ９ ３ （ ）５ ５ ． ２０ ，０ ２ ：４— ５ ［ ］ Ｐ ａｇＰ ｉｇ ，Ａ ｏａＲ Ｍ ｔ ｏ ｃｍ ｄ ｌｏｓｆｒ ９ ｒ ａ ｎ ，Ｓｎｈ Ｂ ｒｒ ． ｅａ ｌ ｏｕａ ｒ ｏ ｂｉ ｔ ｃｒｉｃｉ ｈ ｍａ Ｊ ． ａ ｉ ａｃＰ ａ ｃｌ ｈｒ ２ ０ ，Ｏ ａｄａ ｅ ｅ ｉ［ ］ Ｃ ｄｏ ｓ ｈ ｍ ｏ Ｔ ｅ ， ０ ５ ｌ ｓ ｒ ｖ
文 章 编 号 ：０６－６ ３ （０ ０ ０ １０ ２ ３ ２ １ ）２—０３ ｏ １５一 ４
卡 托 普 利 联 合 卡 维 地 洛 治 疗 原 发 性 高 血 压 的 临 床 观 察
张 全 慧
（四川 省 资 阳 市 第 一 人 民 医 院 心 血 管 内科 ， 四 川 资 阳 ６ １ ０ ４ ３ ０） 摘 要 ： 目的 ： 讨 卡托 普 利 联 合 卡 维 地 洛 治 疗 原发 性 高血 压 患 者 的 临床 疗 效及 安 全 性 。 探

卡托普利与硝苯地平联合治疗高血压病的临床观察作者：孙伯艳来源：《中国实用医药》2008年第11期【关键词】卡托普利；硝苯地平；高血压；疗效高血压是目前最常见的心血管疾病之一，不仅患病率高，而且常引起严重的心、脑、肾并发症，是冠心病、脑卒中的主要危险因素。

我们对应用卡托普利与硝苯地平联合治疗高血压病的效果进行了观察，现报告如下。

1 临床资料1．1 一般资料按照美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会（JNC）在2003年第七次报告中提出的高血压的诊断标准[1]，并排除继发性高血压。

本组50例，其中男28例，女22例，年龄32～68岁，病程10个月～28年。

合并冠心病16例，高脂血症16例，糖尿病3例。

1．2 治疗与观察方法每天9时、15时各测血压1次，使用台式血压计测量右臂卧位血压，舒张压(DBP)以柯氏音消失为准。

取用药前3 d血压平均值为治疗前血压，连续治疗4周，第4周后3 d血压平均值为治疗后血压。

初始剂量：卡托普利片12．5 mg／次，2次/d，口服，硝苯地平片10 mg／次，3次/d，口服，然后根据血压水平的变化在2～3周内调整用药剂量。

最大剂量：卡托普利片50 mg/次，2次/d，口服，硝苯地平片20 mg／次，4次/d口服，一般使血压维持在＜140／90 mm Hg以下，且无血压明显波动现象。

治疗前后均检查心电图、血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血离子等。

2 结果2．1 疗效判定标准高血压降压治疗的总的靶目标为血压＜140／90 mm Hg以下，对于合并糖尿病或慢性肾疾病的高血压患者，血压的控制更加严格，必须控制在血压维持在＜130／80 mm Hg以下[1]，则为降压达标；未达到上述标准，则视为降压未达标。

2．2 治疗结果本组50例中，降压达标者为36例，降压达标率为72%；14例降压未达标，但血压亦有不同程度的下降，其中5例更换其他药物治疗后也达到了预期的治疗效果，余9例失访。

卡托普利治疗高血压的临床效果
王传华;田海青
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2024(22)12
【摘要】目的分析治疗高血压疾病时使用卡托普利的临床治疗效果。

方法抽取2022年1月至2023年1月我院收治的高血压疾病患者90例,将其以随机数字表法分组,其中45例患者为对照组,仅用缬沙坦治疗;其余45例患者为观察组,在对照组患者治疗的基础上增加使用卡托普利。

对比两组用药后治疗有效率、血压值(包括收缩压和舒张压)、心率、神经功能受损程度评分[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、用药后不良反应发生率。

结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者心率和血压值比对照组患者低(P<0.05);治疗前,两组患者NIHSS 评分结果对比差异不明显(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。

结论治疗高血压疾病时,在常规用药的基础上联合使用卡托普利可显著提升临床疗效,降低用药不良反应发生风险,改善患者临床症状及神经功能受损程度。

【总页数】3页(P86-88)
【作者】王传华;田海青
【作者单位】枣庄市薛城区张范镇中心卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.观察氨氯地平与卡托普利联合治疗冠心病合并高血压患者的临床治疗效果
2.氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果
3.研究氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果
4.缬沙坦与卡托普利治疗高血压的临床治疗效果比较
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卡托普利的降压原理1.引言1.1 概述卡托普利是一种常用的高血压治疗药物，属于血管紧张素转换酶抑制剂。

它通过抑制一个名为血管紧张素转换酶的酶的活性，从而有效地降低血压。

血管紧张素转换酶是一种在人体中负责将血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的酶。

血管紧张素Ⅱ是一种强有力的血管收缩剂，它能够收缩血管，增加血压。

卡托普利通过抑制血管紧张素转换酶的活性，阻断了血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ的转化，从而降低了血管紧张素Ⅱ的水平。

由于血管紧张素Ⅱ的水平降低，血管收缩作用也相应减弱，血管得以舒展，血压得以下降。

此外，卡托普利还能够减少肾素的释放，进一步降低血压。

卡托普利的降压效果是持久而温和的，不会引起急剧的血压下降，从而减少了不良反应的风险。

它常被用于一级和二级高血压的治疗，同时也可以用于心衰和心肌梗死的预防和治疗。

总之，卡托普利是一种通过抑制血管紧张素转换酶活性，降低血管紧张素Ⅱ水平，从而减弱血管收缩作用，舒展血管，降低血压的药物。

它的降压效果温和而持久，是一种常用的高血压治疗药物。

1.2 文章结构文章结构部分主要介绍了本文的组织结构和内容安排。

通过清晰的文章结构，读者能够更好地理解整个文章的思路和逻辑，并能更好地掌握文章的主题和要点。

文章结构如下：首先，引言部分（1）概述本文的主题和背景，介绍卡托普利的降压原理，并提出文章的目的和意义。

其次，正文部分（2）主要分为两个小节，分别是卡托普利的作用机制和卡托普利的降压原理。

在2.1小节中，详细探讨卡托普利的作用机制，解释卡托普利是如何通过调节某些生物活性物质而产生降压效果的。

此部分将对卡托普利的药理学作用进行详细分析和解释，包括药物的特性、作用靶点等。

在2.2小节中，重点介绍卡托普利的降压原理。

通过对卡托普利作用机理的深入研究以及相关研究成果的综合分析，阐述卡托普利通过调节血管收缩、调控血浆容量等途径来降低血压的原理和机制。

最后，结论部分（3）对卡托普利的降压原理进行总结，并探讨卡托普利在未来的应用前景和发展趋势。

内科 进行 治疗 的老年 原 发性 高血 压 患者 １ ６ ８ 例 ，随机 分为 两组 。其 中对照 组 ８ ４例 患者给 予硝 苯地平 口服 ，１ ０ ａｇ ｒ ／ 次 ，３次 ／ ｄ ，每隔 ２ ｄ 增 加 一 次剂 量 ，最 大至 ２ ０ 次 ，２次 ／ ｄ ；治疗组 ８ ４ 例 患者 给 予和对 照 组相 同剂量 的硝 苯地平 口服 的同时 ，给 予卡托 普利 口服 ，１ ２ ． ５ ｍｅ ￣次 ，
选取 ｆ ｌ２ ０ ０ ９ 年８ 月至２ ０ １ ２ 年８ 月期间收治人我 院内科进行治疗的老
全部数据均在Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件上统计 ，其中计量资料用 （ 土Ｓ ）表 示 ，应用ｔ 检验 ，计数 资料应用 检验 ，检验 标准ｌ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ 表 示有 统计
学意义。 ２结 果
３次 ／ ｄ ，假 若血压 没有 变化 ，则在 ３ － ７ ｄ 后 将剂 量增 大至 ２ ５ ｍ ｇ ／ 次 ，并 以此 剂 量维持 服 用。 两组 患者 在治疗 期 间均须 停 用一 切可 能引起 机 体 血 压 变化的 药物 ，治疗 ８ 周后 观察 比较 两组 患者 的治疗 效果 。结 果 两组患者 均有一 定 的疗效 ，治疗 组 临床 效果 评 定总有 效率 为 ８ ９ － ３ ％， 对 照组 治疗后 临床 效果评 定总 有效率 为 ６ ５ ． ５ ％，治疗 组 总有 效率 高 于对照 组 ，组 间差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 两组 患者 在治疗 过程 中
均 未 出现 严重 并 发症和 明 显的不 良反 应 。结 论 硝 苯地平 联合 卡托 普利 治疗 老年原 发性 高血压 的临床 效果优 于单 纯应 用硝 苯地平 的 治疗 效
果 ，同 时还 有助 于 内皮功 能 的改善 ，联 合利 用的疗效确 切 ，值得 在 ， 临 床 上加 以推广 运 用。 【 关键 词】硝 苯地平 ；卡托 普利 ；联 合 ；老年 ；原 发性 高血 压 ；疗效

卡托普利治疗高血压的临床疗效
张德祥
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2010(012)036
【摘要】目的:探讨卡托普利治疗老年高血压的临床疗效.方法:选择高血压患者130例,应用卡托普利进行治疗,并对治疗前后的临床疗效进行比较,同时观察卡托普利对心脏的影响及产生的不良反应.结果:与治疗前相比,卡托普利治疗后收缩压和舒张压都明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:托普利能够安全、有效地治疗高血压,并无明显不良反应,值得临床上广泛应用.
【总页数】1页(P82)
【作者】张德祥
【作者单位】034100,山西忻州市第二人民医院
【正文语种】中文
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