关于甲亢病人的护理

什么是甲状腺功能亢进症？
老年人群体
在老年人中，甲状腺功能亢进症的发生率相对较 高，且症状可能表现得不典型。
老年患者常常伴有其他慢性疾病，护理需特别谨 慎。
什么是甲状腺功能亢进症？ 重要性
了解甲状腺功能亢进症对于早期识别和有效管理 至关重要。
及时的护理干预可以显著改善患者的生活质量。
为什么要进行护理？
确保患者了解用药的重要性，提高依从性。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如果患者出现新的或加重的症状，如剧烈心 悸或意识模糊，应立即就医。
早期干预可以降低严重并发症的风险。
何时寻求医疗帮助？ 药物副作用
若患者出现严重的药物副作用，如皮疹或呼 吸困难，需及时联系医生。
不应自行停药，需在医生指导下进行。
何时寻求医疗帮助？
心理健康问题
如患者表现出明显的焦虑、抑郁等心理问题 ，应寻求专业心理咨询。
心理健康与身体健康同样重要，需给予重视 。
护理总结与展望
护理总结与展望
综合护理
强调多学科团队合作，包括医生、护士和营养师 等。
综合护理能够提供更全面的支持。
护理总结与展望
继续教育
护理人员需不断学习，更新对甲状腺疾病的认识 和护理技能。
通过培训提高护理质量，满足患者需求。
护理总结与展望
未来研究
关注甲状腺功能亢进症在老年人中的特征，为护 理实践提供科学依据。
希望能开发出更有效甲状腺功能亢进症护理
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺功能亢进症？ 2. 为什么要进行护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 何时寻求医疗帮助？ 5. 护理总结与展望
什么是甲状腺功能亢进症？
什么是甲状腺功能亢进症？ 定义

▪多 谢
▪ 五、潜在并发症--窒息 相关因素 术后切口出血，压迫气管、术后喉头水肿、术后痰液 粘稠。
▪ 护理措施 ▪ 1、术后协助病人取坡卧位，利用重力原理便于切口引流，由于膈肌下降利于呼吸自
然。 ▪ 2、术后24-48小时观察病人病情变化，每2小时1次。主要包括血压、脉搏、呼吸、切
口敷料及呼吸道通畅与否等内容。 ▪ 3、指导病人术后6小时开始进食温、凉流质，半流质饮食。免进食过热的饮食，减少
▪ 主要表现：
▪ 1、术后1-3天出现面部、唇或手足部的针 刺感、麻木感或强直感。
▪ 2、严重者出现面肌和手足有疼痛感觉的持 续性痉挛，每天发作多次，每次持续10-20 分钟或更长，甚至可发生喉和膈肌痉挛。
▪ 护理措施 ▪ 1、告诉病人低钙血症的临床表现，以便及时指导采取防
范措施。 ▪ 2、嘱病人限制含磷食物的摄入，如肉类、乳品和蛋类等。 ▪ 3、与病人交谈，了解病史。有癫痫史者，采取预防措施：
室温。 ▪ 4、病人高热期给予口腔护理，每天2-3次，预防口腔粘膜感染，并积极采取
降温措施。 ▪ 5、病人高热后多汗，及时给予热水擦浴，更换干燥、清洁的棉质衣裤，以
防受凉感冒，并嘱其多喝开水。 ▪ 6、病人呕吐时，头偏向一侧，预防吸入性肺炎的发生，呕吐后，及时清扫
呕吐物，整理床单位，并保持口腔清洁卫生。 ▪ 7、对水泻者，及时清洗肛周，保持肛周皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损。 ▪ 8、术后指导病人按医嘱继续服用复方碘剂，每天3次，每次10滴，持续1周
切口部位充血的诱因。 ▪ 4、嘱病人避免头颈部弯曲、过伸或快速转动，以免诱发切口出血。 ▪ 5、嘱病人避免大声说话、剧烈咳嗽，以减轻切口局部的张力和充血程度。 ▪ 6、病人出现呼吸困难、紫绀时，立即给予氧气吸入，增加血氧含量。 ▪ 7、伤口敷料渗血较多时，即给予止血、换药等处理；发现积血时，应急行术前准备，

3.生育指导:
妊娠者宜用ATD，禁用131I治疗，慎用普萘洛尔； 产后如继续服药，不宜哺乳
4.社区-家庭支持
八、预后
经经积极治疗预后较好，少数可自行缓解。 66%的GO病人可自行减轻；20%无变化；14%继 续恶化 甲亢危象病死率在20%以上。
1.甲状腺功能亢进症的主要表现（A ）
A.新陈代谢旺盛
2、活动无耐力 3、应对无效
4、有组织完整性受损的危险
（1）眼部护理：突眼的护理
• 带深色眼镜 • 涂抗生素眼膏 • 睡觉或休息时抬高头部
（2）用药护理
（3）病情观察
5、潜在并发症：甲状腺危象
（1）避免诱因 （2）病情监测：原有甲亢症状加重，出现严重乏 力、烦躁、发热（39oC以上）、多汗、心悸、心 率达140次／分以上，伴纳差、恶心、腹泻等应警 惕发生甲状腺危象。
（3）有组织完整性受损的危险 与浸润性突眼有关 （4）潜在并发症 甲状腺危象 （5）焦虑 与神经系统功能改变有关
六、护理措施
1、营养失调：低于机体需要量
（1）体重监测 （2）饮食护理
• 高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充消耗，满 足高代谢需要。
• 避免食用含碘的食物：海带、紫菜
（3）药物护理
粒细胞减少：若白细胞低至3×109／L或粒细胞低 于1.5×109／L，应立即停药 药疹：严重皮疹应停药。
周期性麻痹：多见于青年男性（伴 低钾血症） 甲亢性肌病：肌群萎缩，软弱无力， 行走不便。 骨质疏松
女性常月经减少、后移、甚至闭经 男性阳萎，偶有乳房发育。
7、造血系统
淋巴细胞比例增加，单核细胞增多，但外周血
白细胞总数减少
（二）甲状腺肿大
呈弥漫性、对称性肿大，质地不等，无压痛。 左右叶上下极可触及震颤及血管杂音，为本病的重 要体征。

神经过敏、易怒、失眠 手、舌震颤
心悸、心律失常 脉压↑
多食、易饥 大便次数增多
肌群无力 低钾型周期性麻痹
月经减少或闭经 男性阳痿、乳房发育
白细胞总数↓ 淋巴、单核细胞↑
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甲状腺肿大
特点：弥漫性、 对称性肿大，质 软、无压痛、随 吞咽上下移动、 可触及震颤、闻 及血管杂音。
弥漫性甲状腺肿
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7
眼征
关心体贴病人，给予病人精神上的安慰，以 避免情绪波动。
对患者进行药物和疾病相关健康指导。
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Graves病的治疗
抗甲状腺药物：抑制甲状腺合成甲状 腺激素
放射性碘：破坏甲状腺组织减少甲状 腺激素的产生
手术：破坏甲状腺组织减少甲状腺激 素产生
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治疗方法
药物治疗
放射性131I治疗
手术治疗
简便安全有效 甲减发生率高
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手术治疗
禁忌症
术前准备
并发症
重症恶性突眼 妊娠早、晚期 不耐受手术者 病情较轻者
抗甲亢药物 复方碘溶液
心率<80次/分 T3、T4正常
呼吸道梗阻 甲状腺危象 甲状旁腺功能↓
甲减
பைடு நூலகம்29
出院健康教育
注意休息，注意补充足够的热量和营养。 注意避免感染、精神刺激等应激因素。 注意饮水，每日2500ml左右，避免喝咖啡、浓茶等
九月护理查房
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甲状腺功能亢进
定义 指多种病因引起的甲状腺激素分泌过 多引起的临床综合征，临床上常以甲状腺肿 大、突眼症以及基础代谢率增高等TH过多为 主要表现。
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甲亢的病因分类
甲状腺性甲亢 垂体性甲亢 伴瘤综合征和/或HCG相关性甲亢 卵巢甲状腺肿伴甲亢 医源性甲亢 暂时性甲亢：亚急性甲状腺炎