伤残鉴定委托书7篇

第1篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（详细住址）联系电话：（联系电话）委托事项：本人因（简要说明事故或疾病情况，例如：“在2023年4月5日发生的交通事故中，导致右下肢骨折”）导致身体受到伤害，经医院诊断，需进行伤残鉴定。

为明确自身伤残等级，依法维护自身合法权益，现特委托贵机构对我进行伤残鉴定。

被委托鉴定机构：（被委托鉴定机构名称）鉴定目的：1. 明确本人因事故或疾病导致的伤残等级；2. 评估本人的营养、误工、护理期限和护理人数；3. 为后续赔偿事宜提供依据。

鉴定依据：依据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律法规，以及《人体损伤致残程度鉴定标准》等规范性文件。

鉴定要求：1. 请贵机构指派具有相关专业知识和资质的鉴定人员，对本人进行全面的伤残鉴定；2. 鉴定过程中，请严格按照相关法律法规和鉴定标准进行；3. 鉴定完成后，请贵机构出具正式的伤残鉴定书，并加盖公章。

委托材料：1. 本人的身份证复印件；2. 事故或疾病相关证明材料，如事故认定书、病历、诊断证明等；3. 其他与鉴定相关的材料。

委托期限：自本委托书签订之日起至伤残鉴定完成之日止。

其他事项：1. 本委托书一式两份，本人和贵机构各执一份；2. 本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效；3. 如在鉴定过程中出现争议，双方应友好协商解决，协商不成，可依法向人民法院提起诉讼。

委托人签字：（委托人亲笔签名）日期：（签订日期）附件：1. 事故或疾病相关证明材料；2. 其他与鉴定相关的材料。

特此委托，敬请予以办理。

委托人：（签名）日期：（年月日）第2篇我（以下为委托人姓名），身份证号码：[委托人身份证号码]，现居住地址：[委托人居住地址]，因本人于[事故发生时间]在[事故发生地点]发生意外事故，导致身体受到严重伤害，根据《中华人民共和国侵权责任法》和《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，为确保自身合法权益，特向贵机构申请伤残鉴定。

伤残鉴定委托书范文伤残鉴定委托书范文1委托人：被委托人：委托事项：对受害人_________________________________伤残等级进行综合性鉴定。

事实与理由：_____年____月_____日，_____________________________发生交通事故，造成____________________部位严重受伤，身体有关部位功能受限，给日常生活带来严重不便。

为此，特请求依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对_______的伤情进行伤残等级鉴定。

委托人：_____年____月_____日伤残鉴定委托书范文2本会受理_______一案，需要进行_______鉴定，根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定，请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。

鉴定结论由鉴定人员签名或盖章，你单位应证明鉴定人的身份，并加盖公章。

(印章)颁布单位：国家工商管理局颁布日期：伤残鉴定委托书范文3(受委托单位名称)：我院审理_________________(写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案，因有_________________ (写明委托鉴定的事项)，需委托你_________________予以鉴定。

现将有关材料送去，请明委托鉴定的事项，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。

鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖单位公章后，寄送我院。

我院送去的有关材料，请一并退还我院。

伤残鉴定委托书范文4委托人：代理人：被鉴定人：委托事项1、对______的伤残等级进行鉴定;2、对______的后续治疗费数额进行鉴定;3、对______的误工时间进行鉴定;4、对______的护理时间及人数进行鉴定;5、对______的残疾辅助器具费数额进行鉴定。

事实与理由被鉴定人______于_____年____月_____日晚因交通事故导致右手手臂及右腿腓骨严重受损。

伤残鉴定委托函[大全5篇]第一篇：伤残鉴定委托函伤残鉴定委托函委托人：安徽亚星律师事务所住所地：淮北市惠黎路66号被委托人：淮北市医学会司法鉴定所委托事项：对王全权的眼部和面部损伤进行伤残等级鉴定，伤残鉴定委托函。

事实与理由：2011年7月31日，王全权被他人殴打，造成眼部、面部受伤，其中，眼部受伤严重，视力严重下降，有关功能受限，给日常生活带来严重不便。

为此，特请求贵所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对王全权的伤情进行伤残鉴定。

委托人：安徽亚星律师事务所2012年一月九日委托方：河南隆成律师事务所受托方：河南正孚法医临床司法鉴定所委托事项：对xx-x的伤残等级做出鉴定。

鉴定对象：xx-x，女，汉族，生于1968年11月10日，住所地：焦作市xx-x家属院6楼24号。

电话：139496xx-xxx-x简要案情：2010年7月4日9时左右，xx-x在焦作丽人医疗美容诊所，做头部两侧太阳穴假体美容手术。

手术后17天后手术刀口腐烂仍然没有愈合，诊所将假体取出，清理两侧刀口腐肉，造成两侧太阳穴处留下疤痕斑秃。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》，xx-x可能已经构成残疾，为充分保护楚桂荣的合法权益，特委托司法鉴定机构对xx-x 的伤残等级进行鉴定。

附送材料：身份证复印件一张、照片两张，伤残鉴定《伤残鉴定委托函》。

委托方：河南隆成律师事务所2012年5月27日委托书，委托书，授权委托书，委托书格式，委托书怎么写，法人委托书，法人授权委托书，个人委托书，委托书的格式×××工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书()字第号本会受理_______一案，需要进行_______鉴定，根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定，请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。

鉴定结论由鉴定人员签名或盖章，你单位应证明鉴定人的身份，并加盖公章。

一九年月日(印章)颁布单位：国家工商管理局颁布日期：1986鉴定委托书范文2(受委托单位名称)：我院审理(写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案，因有(写明委托鉴定的事项)，需委托你予以鉴定。

伤残鉴定个人委托书范本委托人（伤者）：_______________________身份证号码：_______________________联系方式：_______________________通讯地址：_______________________受托人（被委托人）：_______________________身份证号码：_______________________联系方式：_______________________通讯地址：_______________________鉴于本人因_______________________（简述事故或伤害原因）导致身体受伤，现因个人原因无法亲自前往办理伤残鉴定相关手续，特委托以下受托人代为处理相关事宜，具体委托事项及权限如下：一、委托事项1.代为向相关部门或机构提交伤残鉴定申请；2.代为准备并提交伤残鉴定所需的所有材料，包括但不限于病历资料、诊断证明、影像资料等；3.代为参加伤残鉴定过程，包括但不限于现场检查、询问等；4.代为接收并保管伤残鉴定结果及相关文件；5.其他与伤残鉴定相关的合法事宜。

二、委托权限1.受托人在委托事项范围内，有权代表委托人进行上述所有行为；2.受托人在处理委托事务时，应遵守法律法规，维护委托人的合法权益；3.受托人在处理委托事务时，应谨慎行事，确保伤残鉴定过程的顺利进行；4.受托人无权转委托他人处理本委托事务。

三、委托期限本委托书自签署之日起生效，有效期至伤残鉴定相关手续全部完成或委托人书面解除委托之日止。

四、费用及支付方式伤残鉴定过程中产生的费用（如鉴定费、交通费等），由委托人承担。

具体支付方式及时间由双方另行协商确定。

五、保密条款受托人应保守委托人的个人隐私和相关信息，未经委托人同意，不得向第三方泄露。

六、违约责任双方应严格履行本委托书规定的义务，任何一方违反约定，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。

七、争议解决1.因执行本委托书发生的或与本委托书有关的一切争议，双方应首先通过友好协商解决；2.协商不成的，可提交委托人所在地人民法院诉讼解决。

第1篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）受托鉴定机构：（鉴定机构名称）地址：（鉴定机构地址）鉴于本人（姓名）因（事故原因）导致身体受伤，为了明确伤残等级，依法维护自己的合法权益，现委托贵机构对我受伤部位进行伤残鉴定。

现将有关事项说明如下：一、鉴定事项1. 受伤部位：头部、胸部、腰部、四肢等。

2. 鉴定依据：依据《人体损伤致残程度分级》标准。

3. 鉴定目的：明确伤残等级，为后续医疗、赔偿等事宜提供依据。

二、鉴定材料1. 伤者本人身份证复印件。

2. 住院病历、检查报告、影像学资料等。

3. 事故发生经过及相关证据。

4. 其他与鉴定事项相关的材料。

三、鉴定程序1. 受托鉴定机构收到委托后，应在规定时间内安排鉴定人员与伤者联系，确定鉴定时间、地点。

2. 鉴定人员将对伤者进行现场勘查，必要时进行相关检查。

3. 鉴定人员将根据鉴定结果，出具伤残鉴定书。

四、鉴定费用1. 鉴定费用由委托人支付。

2. 鉴定费用标准按照贵机构规定执行。

3. 如鉴定过程中发生其他费用，由委托人承担。

五、其他事项1. 本委托书自双方签字盖章之日起生效。

2. 如在鉴定过程中出现争议，双方应友好协商解决。

协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

3. 本委托书一式两份，委托人、受托鉴定机构各执一份。

委托人签名：________受托鉴定机构盖章：________日期：____年____月____日附件：1. 伤者身份证复印件。

2. 住院病历、检查报告、影像学资料等。

3. 事故发生经过及相关证据。

特此委托！第2篇尊敬的伤残鉴定机构：我方（以下称“委托人”）因（事故名称）事故导致身体受到严重伤害，根据我国《中华人民共和国伤残评定标准》的相关规定，特委托贵机构对本人进行伤残鉴定。

现将有关事项说明如下：一、委托人基本情况1. 姓名：_________2. 性别：_________4. 身份证号码：_________5. 联系电话：_________6. 住址：_________二、事故经过（事故名称）事故发生在_________年_________月_________日，地点位于_________。

伤残司法鉴定委托书司法医学鉴定中心：兹有(男、女)岁，因交通事故人身损害赔偿一案，因需对其伤情进行伤残鉴定，委托你中心予以鉴定。

现将有关材料送去，请指派专业人员进行鉴定，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。

鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖公章。

委托单位(公章)年月日联系电话：注：1、带伤者本人身份证原件复印件,，鉴定费用。

2、伤者将门诊病历、出院小结等病历原件(复印件)、所摄ct片、x光片、mri片等资料全部带来。

3、伤者本人必须到鉴定点接受询问和检查，如行动不便可提前预约，法医可上门检查。

伤残司法鉴定委托书[篇2]委托人：xx-x律师事务所受托人：xx司法鉴定所被鉴定人：xx-x，女，19xx年xx月25日出生，汉族，住xx-x 区xx花园x栋xx-x号楼xx-x号，电话：xx-x委托事项：对xx-x损伤继续治疗费用予以评估鉴定。

鉴定目的及案情摘要：xx-x年xx-x月xx-x日xx-x时左右，被鉴定人xx乘坐车时，被xx-x车将鉴定人撞伤、造成xx-x损伤。

因与xx-x协商不成，为提起损害赔偿诉讼，特委托贵所予以继续治疗费评估鉴定。

提供鉴定材料如下：一、身份证复印件一份。

二、派出所证明一份。

三、诊断证明一份。

四、门诊病历一份。

五、x光片一张。

望xx司法鉴定所对被鉴定人xx-x损伤在合理寿限内的继续治疗费用予以评估鉴定。

委托人：xx-x律师事务所xx-x律师xx-x年xx-x月xx-x日伤残司法鉴定委托书[篇3]山东司法鉴定所：兹有山东省市同志，身份证号：于20XX年月发生人身伤害事件，造成其本人等伤情，当日入住济南市医院住院治疗，至20XX年月日出院。

现在阶段性治疗终结。

委托请求：一、对肢体可以确定残疾的进行伤残程度鉴定。

二、对受伤情况需护理的情况进行鉴定。

三、对受伤需休养的期限进行必要的鉴定。

四、对伤情的后期治疗费用进行的鉴定。

请贵所视目前伤情的实际恢复情况对以上委托事项进行必要的司法鉴定工作。

第1篇委托人：[委托人姓名]性别：[性别]身份证号码：[身份证号码]住址：[住址]联系电话：[联系电话]受委托人：[司法鉴定机构名称]地址：[司法鉴定机构地址]联系电话：[司法鉴定机构联系电话]委托事项：鉴于委托人[委托人姓名]（以下简称“委托人”）在[事故发生时间]因[事故原因]导致身体受伤，现需进行司法伤残鉴定，以便为后续的赔偿事宜提供依据。

为此，特委托贵司法鉴定机构对委托人受伤情况进行司法伤残鉴定。

一、鉴定事项1. 鉴定委托人受伤情况，判断其伤残等级；2. 鉴定委托人受伤部位及损伤程度；3. 鉴定委托人是否因受伤导致生活自理能力下降。

二、鉴定依据1. 《中华人民共和国侵权责任法》；2. 《中华人民共和国道路交通安全法》；3. 《中华人民共和国司法鉴定程序通则》；4. 《司法鉴定人执业管理办法》；5. 相关医学标准及规定。

三、鉴定材料1. 委托人身份证复印件；2. 事故现场照片、视频等；3. 医疗机构出具的诊断证明、病历资料；4. 事故责任认定书（如有）；5. 其他与鉴定事项相关的证据材料。

四、鉴定要求1. 鉴定机构应严格按照法律规定和医学标准，对委托人受伤情况进行客观、公正、专业的鉴定；2. 鉴定机构应在收到鉴定材料之日起[具体时间]内完成鉴定工作；3. 鉴定机构应出具书面鉴定意见，并加盖鉴定机构公章。

五、鉴定费用1. 鉴定费用由委托人承担；2. 鉴定费用标准按照国家有关规定执行。

六、其他事项1. 鉴定机构在鉴定过程中，如需委托人配合，委托人应予以积极配合；2. 鉴定机构对鉴定过程中的保密事项负有保密义务。

委托人：[委托人姓名]年月日：注：1. 本委托书一式两份，委托人和受委托人各执一份；2. 本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效；3. 如委托事项变更或解除，双方应另行协商并签订补充协议。

第2篇委托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）住址：（详细地址）联系电话：（联系电话）电子邮箱：（电子邮箱）受委托人：（司法鉴定机构名称）地址：（司法鉴定机构地址）委托事项：一、鉴定事项本人因（事故/疾病）导致身体伤残，现委托贵机构对以下伤残情况进行鉴定：1. 伤残等级；2. 伤残程度；3. 伤残赔偿标准。

第1篇委托人：[委托人姓名]，[委托人身份证号码]，[委托人联系方式]被委托人：[被委托鉴定机构名称]，[被委托鉴定机构地址]案由：[简要说明案件背景，如交通事故、工伤事故等]委托事项：1. [具体委托鉴定的事项，例如]：对[被鉴定人姓名]，[被鉴定人身份证号码]，因[事故发生时间]发生的[事故类型]事故造成的伤害进行伤残等级鉴定。

2. [如需评估其他事项，可在此列出]：对[被鉴定人姓名]的护理人数和护理期限进行评估；对[被鉴定人姓名]的后期治疗费进行评估。

委托依据：根据《中华人民共和国伤残评定办法》和《中华人民共和国伤残等级评定标准》等相关法律法规，以及[事故发生地相关法律规定]，为确保[被鉴定人姓名]的合法权益，现共同委托[被委托鉴定机构名称]对[被鉴定人姓名]的伤残等级及相关事项进行鉴定。

委托材料：1. [被鉴定人姓名]的身份证复印件；2. [事故发生证明材料，如交通事故认定书、工伤认定书等]；3. [被鉴定人姓名]的病历资料，包括入院记录、出院记录、诊断证明、病历、X 片、CT及诊断报告等；4. [其他相关材料]。

鉴定要求：1. [被委托鉴定机构名称]应严格按照《中华人民共和国伤残评定办法》和《中华人民共和国伤残等级评定标准》等相关法律法规进行鉴定；2. 鉴定过程中，[被委托鉴定机构名称]应确保鉴定程序的合法性、公正性和客观性；3. 鉴定结论应明确、清晰、客观，并由鉴定人员签名或盖章。

委托期限：自本委托书签署之日起，[被委托鉴定机构名称]应在[约定时间]内完成鉴定工作，并将鉴定报告寄送[委托人姓名]。

其他事项：1. 本委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份；2. 如有未尽事宜，可由双方另行协商解决。

委托人签字：[委托人姓名]：（签名）[日期]被委托人签字：[被委托鉴定机构名称]：（盖章）[日期]附件：1. [被鉴定人姓名]的身份证复印件；2. [事故发生证明材料]；3. [被鉴定人姓名]的病历资料；4. [其他相关材料]。

委托伤情鉴定申请书5篇委托伤情鉴定申请书篇1申请人：xx，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

监护人：xx，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

被申请人：xx市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由20xx年xx日xx日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。

由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。

现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

申请人：xxx日期：20xx年xx月xx日委托伤情鉴定申请书篇2xx市人力资源和社会保障局：本人xxxxxx，男，汉族，xxx年xxx月xxx日出生；身份证号码为xxxxxx；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话xxxxxxxxxxxx。

本人于xxxxx年xxx月xxx日16：30左右，在xxxxxx工作过程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx（受伤经过）。

事故发生后，项目部第一时间将本人送进xxxxxx康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。

现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！申请人：日期：委托伤情鉴定申请书篇3申请人：__，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

监护人：__，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由20xx年xx日xx日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。

个人伤残鉴定委托书尊敬的XX伤残鉴定机构：我，XXX（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXX），因在XXXX年XX月XX日发生的XXXX事故中遭受身体伤害，现需进行个人伤残鉴定。

为此，我特此委托贵机构进行此次鉴定工作，并对以下事项予以明确：一、委托事项1. 对我此次事故伤害导致的伤残程度进行鉴定；2. 出具正式的伤残鉴定意见书；3. 如有需要，协助我进行后续的法律诉讼等相关事宜。

二、委托期限1. 自本委托书签订之日起至伤残鉴定意见书出具之日止；2. 如有特殊原因需延长委托期限，请及时与我沟通，经双方协商一致后可予以延长。

三、鉴定费用1. 贵机构按照国家规定的收费标准向我收取鉴定费用；2. 鉴定费用支付方式为：现金、转账或支付宝支付，具体支付方式请与我联系确认；3. 请在收到鉴定费用后，开具正规发票。

四、鉴定材料1. 我将提供以下材料供贵机构参考：a. 事故发生经过及医疗救治情况的书面说明；b. 医疗病历、检查报告、诊断书等相关资料；c. 事故责任认定书等相关法律文件；d. 其他与本次鉴定有关的证明材料。

2. 如贵机构需要补充其他材料，请及时告知，我将积极配合提供。

五、鉴定程序及要求1. 贵机构应按照国家有关法律法规和鉴定行业规范，进行客观、公正、严谨的鉴定；2. 鉴定过程中，如需对受伤部位进行观察、测量等操作，请提前通知我，以便我做好配合工作；3. 请在鉴定过程中尊重我的隐私权，保护我的个人信息不被泄露；4. 鉴定完成后，请及时出具伤残鉴定意见书，并按照约定时间交付给我。

六、保密条款1. 双方应对本委托书内容以及鉴定过程中的相关信息予以保密；2. 如有特殊原因需对外披露，请征得对方同意。

七、其他事项1. 本委托书一式两份，双方各执一份；2. 本委托书自双方签字或盖章之日起生效；3. 如有争议，双方应友好协商解决，协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

本人已充分了解并同意以上委托事项，特此委托。