2018年中医执业医师考试大纲《传染病学》

中医执业医师《传染病学》试题：伤寒中医执业医师《传染病学》试题：伤寒导语：伤寒出现肝脾肿大的主要原因是什么?下面是中医执业医师《传染病学》的相关试题，大家一起来看看咯!1、伤寒病人排菌量最多的时期是: ( b )A.起病后第1周B.起病后第2～4周C.起病前1周D.起病后第5周E.起病后第6周2、为伤寒病人做细菌培养，下列有关不同标本诊断价值的描述，哪一条是不正确的 ( b )A.病程第1～2周，血培养的阳性率最高B.骨髓培养的阳性率比血培养低C.整个病程中，粪便均可培养出伤寒杆菌，但阳性者不一定都是现症病人D.病程第3～4周，部分病人的尿培养阳性E.胆汁培养有助于发现带菌者3、对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是: (b )A.粪培养B.骨髓培养C.血培养D.肥达反应E.血嗜酸性粒细胞计数4、伤寒发病第一周内阳性率最高化验是: ( c )A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验5、伤寒极期临床表现不会出现那个表现?dA持续发热。

B.神经系统中毒症状。

C.相对缓脉，玫瑰疹。

D.皮肤瘀斑。

E.肝脾肿大。

6、引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是: ( c)A.普通型伤寒患者B.暴发型伤寒患者C.慢性带菌者D.伤寒恢复期E.伤寒患者的潜伏期7、伤寒杆菌的病原学特点哪项正确? ( e )A.属沙门菌属的A群B.革兰染色阴性，产生芽孢，有夹膜C.Vi抗原抗原性强，产生Vi抗体滴度高，持续时间长D.到目前为止，我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株E.有菌体(O)抗原，鞭毛(H)抗原，部分细菌有菌体表面(Vi)抗原8、伤寒患者临床类型除了典型外，其他类型那种是错误的?cA.轻型B.暴发型C.出血穿孔型D.迁延型E.逍遥型。

9、伤寒传染源相关描述错误的是：cA.带菌者或患者是唯一的传染源。

B.伤寒患者从潜伏期已经排菌为潜伏期带菌者。

C.恢复期任然排菌但在6月内停止者为暂时带菌者，超过者为慢性带菌者。

传染病学1.传染病感染主要取决于病原体的致病力和机体免疫功能。

2.隐性感染最常见。

显性感染最少。

急性携带：3个月。

潜伏期病原体一般不被排除体外。

3.传染病流行的三个基本条件：传染源+传播途径+人群易感性。

4.传染病的预防：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。

甲类：城镇2h内上报，农村6h内上报。

乙类：城镇6h内上报，农村12h内上报。

丙类：城镇、农村均24h内上报。

5.乙肝病毒为DNA，其余均为RNA.甲、戊主要为粪口感染，乙、丙、丁主要为输血血制品。

乙肝病毒有大球形颗粒(Dane颗粒)、小球形颗粒、管形颗粒。

丁型为缺陷病毒，必须有乙型存在。

戊型显性成人多见，隐性儿童多见。

6.急性黄疸型肝炎：黄疸前期(5～7天，甲肝此期传染性最强)，黄疸期，恢复期。

慢性肝炎：超过半年，迁延性(趋势好转)、活动性(症状明显)。

重型肝炎：急性(10天)。

有肝臭、扑翼样震颤、胆酶分离(胆红素增高而转氨酶不高)等。

淤胆型肝炎(毛细胆管型)：较长时间梗阻性黄疸。

7.HBsAg(表面抗原)：只有抗原性，无传染性。

抗HBs(表面抗体)：保护性。

HBeAg(e抗原)：传染性。

抗HBe(e抗体)：复制减弱，传染性低。

HBcAg(核心抗原)：复制活动，传染性。

抗HBc(核心抗体)：IgM、高IgG现症，低IgG过去感染。

大三阳：HBsAg、HBeAg、抗HBc.135小三阳：HBsAg、抗HBe、抗HBc.1458.肾综合征出血热：汉坦病毒(RNA)，鼠类为传染源，有季节性。

发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

血管通透性增加，血浆外渗导致低血容量性休克。

血小板减少和功能异常、肝素类物质增加和DIC导致的凝血机制异常引起出血。

临表：三痛征(头痛、腰痛、眼眶痛)，三红征(酒醉貌)，搔抓样出血点，大量蛋白尿，热退后症状反而加重。

防鼠灭鼠最关键。

9.流行性乙型脑炎：乙型脑炎病毒(RNA)，猪为传染源，蚊虫(三带喙库蚊)传播。

执业医师考试大纲传染病科目执业医师考试大纲中传染病科目的内容一般涵盖以下几个方面：
1. 传染病的基础知识：包括传染病的定义、发病机制、流行病学、预防和控制措施等基本概念和原理。

2. 常见传染病的病原学和临床特点：主要包括病原体的种类、感染途径、传播方式、临床表现、诊断和治疗等方面。

常见的传染病包括病毒性肝炎、结核病、艾滋病、肺炎、流感等。

3. 传染病的预防与控制：包括个人与群体层面的传染病预防和控制策略，如疫苗接种、个人卫生、环境卫生、隔离与检疫措施等。

4. 传染病的流行病学调查和监测：了解传染病的调查方法、流行病学参数的计算、疫情监测与报告制度等内容。

5. 传染病的防控与管理工作：涉及传染病的突发事件处置、疫情报告与发布、突发公共卫生事件的应急响应与处置等。

在备考传染病科目时，考生需要熟悉以上内容，并理解不同传染病的特点和应对措施。

还需注意相关政策法规、研究进展和临床实践指南的更新动态，以提高备考效果。

此外，临床实践经验也是备考的
重要参考，理论知识与实际应用相结合，能更好地应对考试中的相关问题和情景分析。

第八单元传染病细目一麻疹考点一发病特点麻疹是由外感麻毒时邪（麻疹病毒）引起的急性出疹性传染病。

临床以发热，咳嗽，鼻塞流涕，泪水汪汪，周身皮肤按序布发麻粒大小的红色斑丘疹，皮疹消退时皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着斑等为特征。

因疹点如麻粒大，故称麻疹。

本病一年四季都有发生，但好发于冬春季节，且常可引起流行。

好发年龄为6个月至5岁。

考点二病因病机逆证的病机1.麻毒炽盛，正气不支，无力托毒于外，或复感新邪，化火内陷入里—逆证2.脏腑之伤，唯肺尤甚，邪毒闭肺，肺气郁闭，可见咳喘痰鸣——邪毒闭肺证。

3.肺胃邪毒炽盛，化热化火，循经上攻咽喉，而见喉肿声嘶——热毒攻喉证。

4.邪毒不能外达，内陷心肝，蒙闭清窍，引动肝风，而见神昏抽搐——邪陷心肝证。

考点三诊断要点1.易感儿，流行季节，近期有麻疹接触史。

2.初期发热，流涕，咳嗽，两目畏光多泪，口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑。

3.典型皮疹白耳后发际及颈部开始，自上而下，蔓延全身，最后达于手足心。

皮疹为玫瑰色斑丘疹，可散在分布，或不同程度融合。

疹退后有糠麸样脱屑和棕褐色色素沉着。

4.实验室检查：血常规检查，白细胞总数正常或降低；鼻、咽、眼分泌物涂片，可见多核巨细胞。

应用荧光标记的特异抗体，检测患儿鼻咽分泌物或尿沉渣涂片的麻疹病毒抗原，有助于早期诊断；非典型麻疹可在发病后1个月作血清学检查，血清抗体超过发病前4倍或抗体>1:100时可确诊。

考点四辨证论治1.辨证要点治疗麻疹首辨顺证、逆证。

（1）顺证：起病时患儿身热不甚，常有微汗，神气清爽，咳嗽而不气促。

3～4天后热势上扬，精神尚可，开始出疹，先见于耳后发际，渐次延及头面、颈部，而后急速蔓延至胸背、腹部、四肢，最后鼻准部及手心、足心均可见疹点。

疹点色泽红活，分布均匀，无其他合并症。

疹点约在3天内透发完毕，嗣后依次隐退，热退咳减，精神转佳，胃纳渐增，渐趋康复。

（2）逆证：出疹期疹出不畅或疹出即没，或疹色紫暗，并见壮热咳剧，痰鸣辘辘，呼吸气急，甚则鼻煽胸高，口唇青紫，这是热毒闭肺，并发肺炎喘嗽的证候；若伴见咽红肿痛，呛咳气急，声音嘶哑，咳如犬吠，是为邪毒攻喉；若神昏谵语，惊厥抽风，是热毒内陷心肝。

中医执业医师考试《传染病学》复习讲义：细菌性痢疾(菌痢)一、病原学痢疾杆菌4群为：A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌、D 群宋内志贺菌。

我国多数地区多年来一直是B群福氏志贺菌为主要流行菌群。

【真题库】目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B.宋内氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺氏痢疾杆菌答案：A二、流行病学(一)传染源菌痢病人及带菌者为传染源。

(二)传播途径：通过消化道传播。

(三)人群易感性：人群普遍易感，病后可获一定的免疫力，但短暂而不稳定。

三、发病机制及主要病变部位(一)发病机制：痢疾杆菌进入人体后是否发病，取决于对肠粘膜上皮细胞的吸附和侵袭力，即具有侵袭力的菌株才引起发病。

痢疾杆菌进入消化道，如机体免疫力低下，细菌侵入后在肠粘膜上皮细胞和固有层中繁殖，引起肠粘膜炎症反应和固有层小血管循环障碍，使肠粘膜出现炎症、坏死和溃疡(溃疡表浅呈地图状)，而发生腹痛、腹泻和脓血便。

(二)主要病变部位：菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著，严重者可累及整个结肠及回肠下段。

(1~2题共用题干)男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15~20个/HP，RBC 5～10个/HP【真题库】该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机理为A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害B.有侵袭力的菌株进入粘膜固有层，繁殖引起炎症溃疡C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应答案：B【真题库】该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果A.病情加重，出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症答案：C解析：急性细菌性痢疾的发病机理为菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡，是急性化脓性炎症。

急性期未有效根治时可转为慢性。

２０13年中医助理医师《传染病学》考试大纲20１3年中医助理医师《传染病学》考试大纲第一单元传染病学总论细目一：感染要点:1.感染的概念2.感染过程的表现3．感染过程中病原体的作用细目二:传染病的流行过程要点：流行过程的基本条件细目三：传染病的特征要点：1．基本特征2.临床特征细目四:传染病的诊断诊断依据细目五:传染病的防治要点:1．治疗原则2．预防第二单元病毒感染细目一:病毒性肝炎要点：1.病原学2.流行病学3．临床表现4.实验室检查5．诊断依据６.治疗7.预防细目二：流行感冒１.病原学2.流行病学3.临床表现4．实验室检查5．诊断6.治疗７.预防细目三：人感染高致病性禽流感要点:1．病原学２．流行病学3.临床表现４．实验室检查及其他检查5.诊断6.治疗７.预防细目四:艾滋病要点：1.病原学２.流行病学３.临床表现4.实验室检查５.诊断6.治疗7.预防细目五：流行性出血热要点：1．病原学2．流行病学3.临床表现4.实验室检查5.诊断６.治疗７.预防细目六：流行性乙型脑炎要点：１．病原学2．流行病学3．临床表现4.实验室检查5.诊断与鉴别诊断6．治疗7.预防第三单元细菌感染细目一：流行性脑脊髓膜炎细目二:伤寒要点:1.病原学２.流行病学3．临床表现４.实验室检查5.诊断6．治疗7.预防细目三:细菌性痢疾要点:1．病原学2.流行病学3.临床表现4．实验室检查５.诊断与鉴别诊断6.治疗7.预防细目四:霍乱要点：1.病原学２.流行病学3．临床表现4.实验室检查５．诊断6.治疗7.预防第四单元消毒与隔离细目一:消毒要点：1.消毒的概念2.消毒的目的３．消毒的种类4.消毒方法细目二：隔离要点:1．隔离的概念2.隔离的种类３．隔离的期限细目三：医院感染要点:1.医院感染的概念2.医院感染的防护原则２013年中医助理医师《方剂学》考试大纲2013年中医助理医师《方剂学》考试大纲第一单元总论细目一：方剂与制法要点：1.方剂与治法的关系2.常用治法细目二:方剂的组成与变化要点：1.方剂的组成原则2.方剂的变化形式细目三:剂型要点：常用剂型汤剂、丸剂、散剂、膏剂的特点第二单元解表剂细目一：概述要点：解表剂的适用范围及应用注意事项细目二：辛温解表要点：1．麻黄汤、桂枝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点2.小青龙汤、九味羌活汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:辛凉解表要点:1.银翘散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特2.麻黄杏仁甘草石膏汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义3．桑菊饮的组成药物、功用及主治证候细目四：扶正解表要点:1.败毒散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第三单元泻下剂细目一：概述要点:泻下剂的适用范围及应用注意事项细目二：寒下要点:1.大承气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点2.大黄牡丹汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三：温下要点：温脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四:润下要点：麻子仁丸的组成药物、功用、主治证候第四单元和解剂细目一：概述要点：和解剂的适用范同及应用注意事项细目二:和解少阳要点：1.小柴胡汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点2．蒿芩清胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三：调和肝脾要点:1.逍遥散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点２．四逆散的组成药物、功用、主治证候细目四：调和肠胃半夏泻心汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点第五单元清热剂细目一：概述要点:清热剂的适用范围及应用注意事项细目二:清气分热要点：1．白虎汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用2.竹叶石膏汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:清营凉血要点:1.清营汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用２.犀角地黄汤的组成药物、功用、主治证候及化裁运用细目四：清热解毒1．黄连解毒汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.仙方活命饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目五：清脏腑热要点：1.龙胆泻肝汤、芍药汤、左金丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点2.导赤散、清胃散、左金丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义３.苇茎汤、白头翁汤、泻白散组成药物、功用及主治证候细目六:清虚热要点：青蒿鳖甲汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第六单元祛暑剂细目一：概述要点：祛暑剂的适用范围及应用注意事项细目二：祛暑解表要点:香薷散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三：祛暑益气要点：清暑益气汤（《温热经纬》）的组成药物、功用、主治证候第七单元温里剂细目一：概述要点：温里剂的适用范围及应用注意事项细目二:温中祛寒要点：理中丸、小建中汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:回阳救逆要点:四逆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四：温经散寒要点:1.当归四逆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义２.阳和汤的组成药物、功用、主治证候第八单元表里双解剂细目一:概述要点：表里双解剂的适用范围及应用注意事项细目二：解表清里要点：葛根黄芩黄连汤的组成药物、功用及主治证候细目三:解表攻里要点:1.大柴胡汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第九单元补益剂细目一:概述要点:补益剂的适用范围及应用注意事项要点:1.补中益气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2.四君子汤、参苓白术散、生脉散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:补血要点：四物汤、归脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四：气血双补要点:炙甘草汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目五：补阴要点：1.六味地黄丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2．大补阴丸、百合固金汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义3.一贯煎的组成药物、功用、主治症候要点:肾气丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点细目七：阴阳双补要点：地黄饮子的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十单元固涩剂细目一:概述要点:固涩剂的适用范围及应用注意事项细目二:固表止汗要点:牡蛎散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:涩肠固脱要点:真人养脏汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四:涩精止遗桑螵蛸散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目五：固崩止带要点：固冲汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十一单元安神剂细目一:概述要点:安神剂的适用范围及应用注意事项细目二：重镇安神要点:朱砂安神丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三：滋养安神要点：天王补心丹、酸枣仁汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十二单元开窍剂细目一:概述开窍剂的适用范围及应用注意事项细目二:凉开要点：安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹的功用及主治证候细目三:温开要点:苏合香丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十三单元理气剂细目一:概述要点:理气剂的适用范尉及应用注意事项细目二：行气要点:1. 越鞠丸、半夏厚朴汤、瓜蒌薤白自酒汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.柴胡疏肝散、暖肝煎的组成药物、功用及主治证候细目三：降气要点:１.苏子降气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意及全方配伍特点2.旋覆代赭汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义３．定喘汤的组成药物、功用、主治证候第十四单元理血剂细目一:概述要点：理血剂的适用范围及应用注意事项细目二:活血祛瘀要点:1.血府逐瘀汤、补阳还五汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点２.桃核承气汤、温经汤、生化汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三:止血要点:１．咳血方、黄土汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.小蓟饮子的组成药物、功用及主治证候第十五单元治风剂细目一：概述要点：治风剂的适用范围及应用注意事项细目二：疏散外风要点：１.川芎茶调散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2.消风散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义3.小活络丹的组成药物、功用及主治证候细目三：平息内风要点:1.羚角钩藤汤、镇肝息风汤、天麻钩藤饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十六单元治燥剂细目一：概述要点：治燥剂的适用范围及应用注意事项细目二:轻宣外燥要点:1.杏苏散、清燥救肺汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2.桑杏汤的组成药物、功用及主治证候细目三：滋阴润燥要点：1.麦门冬汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点第十七单元祛湿剂细目一:概述要点：祛湿剂的适用范围及应用注意事项细目二:燥湿和胃要点：1．藿香正气散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点2.平胃散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三：清热祛湿要点:方配伍特点2.八正散、三仁汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目四：利水渗湿要点：1.五苓散、猪苓汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义2．防己黄芪汤的组成药物、功用、主治证候细目五:温化寒湿要点:1.实脾散、真武汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义２.苓桂术甘汤的组成药物、功用、主治证候细目六：祛湿化浊要点:完带汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目七：祛风胜湿要点:全方配伍特点２.羌活胜湿汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十八单元祛痰剂细目一：概述要点：祛痰剂的适用范围及应用注意事项细目二:燥湿化痰要点:二陈汤、温胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三：清热化痰要点：清气化痰丸的组成药物、功用及主治证候细目四：润燥化痰要点:贝母瓜蒌散的组成药物、功用及主治证候细目五：温化寒痰要点:苓甘五味姜辛汤的组成药物、功用及主治证候细目六:化痰息风要点:半夏白术天麻汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义第十九单元消食剂细目一：概述要点：消食剂的适用范嗣及应用注意事项细目二:消食化滞要点：保和丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义细目三：健脾消食要点：健脾丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点第二十单元驱虫剂要点：乌梅丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义。

Al题型1 •下列哪种肝炎病毒基因组为DNAA •甲型肝炎B・乙型肝炎C •丙型肝炎D・丁型肝炎EJ戈型肝炎答案:B2•主要通过消化道传播的肝炎A.甲型肝炎B.乙型肝炎C •丙型肝炎D •丁型肝炎E•自身免疫性肝炎答案:A3•慢性肝炎的原因不包括A •甲型肝炎B・乙型肝炎C •丙型肝炎D・丁型肝炎E・自身免疫性肝炎答案:A4•流行地区甲空肝炎最常发生在A.老年人B・妇女C.成年人D・吸烟者E・学龄前儿童答案：E5•肝肺综合征的表现不包括A.慢性肝病的体征B.呼吸困难.肺水肿C.低氧血症D・心源性哮喘E •卧立呼吸答案:D6•下列与乙肝慢性化有关的是病祷B.病毒产生前sig白C.僚婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受D・病毒反复感染E•血清中存在anti-HBe答案：C7•乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A・病祷发生变界.导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C・病毒基因整合于宿主基因组中D.乙型肝炎病毒是血液体液传播E•病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降答案：D8•丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确A•为乐股正链RNA病毒B・可应用血源疫苗免疫以预防感染C・血淸中检测出anti-HCV提示有感染D・血清中可检测病靑RNAE・绝大多数为血源传播答案：B9•对垂型肝炎的判断下列哪项最重要>500U / LB.总胆红素>171umol/L<40%D・电解质姦乱乘以十的九次方/L答案：C10•丙型肝炎柄祷感染慢性化的原因不包括A.病得基因组中編码包膜糖蛋白E2报易发生变界B・常合并丁型肝炎病毒感染C.病诉逃逸机体免疫攻击D.病毒可感染免疫细胞E・机体抗HCV特异性免疫功能相对低下答案：B11•病祷性肝炎的临床类型不包括A •急性肝炎B •慢性肝炎C•重型肝炎D・淤胆型肝炎E.药物性肝损害答案:E12•丙型肝炎的临床表现特点没有A.常发生重型肝炎B.肝炎症状相对较轻C・慢性丙型肝炎最为常见D •容易发展为肝炎肝砚化E・与肝细胞肝癌密切相关答案:A13•对慢性乙型肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则A・禁酒、避免劳累.适当休息B.可用保肝、降酶.退黄药物C •应用免疫调节药物D・抗病祷治疗E・注射乙肝疫苗答案:E14•乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括A・干扰素B・护肝片C.贺普丁D •泛昔洛韦E •某些中药答案:B15•对乙型肝炎抗病祷治疗的理解不包括A •是一个艰难而长期的过程B•可以联合用药，如V扰素.贺普丁.中药C・改善临床症状D・抑制病毒复制E・完全淸除HBV.包括HBsAg答案:E16•重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息.清淡饮食B.稳定体内环境和支持治疗C •应用干扰素抗病毒治疗D.保肝.促进肝细胞再生E・防治并发症答案:c17•下列属于肝碇化门脉高压表现的是A •肝学B.蜘蛛痣C.脾肿大D.肝肿大E・男性乳房发育答案:c18•肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用%硫酸镁B・生理盐水C・生理盐水加食醋D.肥皂水E •乳果糖加水答案：D19•淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A.起病类似急性黄迫型肝炎B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大.大便颜色变浅DJJF功：T・Bil明显升高•以间接胆红素为主E•碱性磷酸酶（ALP）明显升岛答案:D20•肝炎肝硕化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A.肝脏合成激素能力降低B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解帝功能降低C』|•脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D •门静脉高压E •肾素・血管紧张素•醛固舸系统紊乱答案:C21•下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的A •发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效肾血流虽下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制C・是一种功能性肾衰D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难E・是肝病晚期的一种严重并发症答案:D22•肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A・急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D・慢性迁延性肝炎E•急性普通型肝炎答案:C23•大肠埃希菌0157： H7株属于A.肠致病性大肠埃希菌（EPEC）B.肠出血性大肠埃希菌（EHEC）C.肠产祷性大肠埃希菌（ETEC）D.肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）E・肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）答案:B24 •能代表病诉体的是病毒的A •核酸B.衣壳C.核衣壳D.包膜E •刺突答案：C25.T•扰素抗滞祷感染的机制是A・直接干扰病毒mRNA的转录B.阻止病毒进入易感细胞C.诱导细胞产生抗病得贵白D・影响病靑装配E •抑制病毒的释放答案：c26•下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确A •含氮物质代谢障碍B・抑制性神经递质积聚C.水、电解质代谢紊乱D •短链脂肪酸増多E •芳香族氨基酸减少答案:E27•传染性讥核细胞增多症有诊断价值的細胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.界常单•核细胞D・异常淋巴细胞E・正常成熟小淋巴细胞答案:D28•下列疾病在传染过程中表现为1 显性感染”多的是AZ脑B.麻疹C・白喉D •流脑E •脊齣灰质炎答案:B29•近年來在临床诊断甲型肝炎指标中采用D・动物接种病毒分离E・病人粪便中甲肝抗原答案:A30•艾滋病祷入侵人体后按临床表现.英国将HIV感染分为A.II 期B.III期GIY期D.V期巳不分期答案:C31•疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个丿J后又出现症状发作，这是由于A・不同型疟疾混合感染B.远期复发C •近期复发D.疟原虫产生耐药性E・抗疟药已从体内排泄答案：C32•关于恙虫畅的预防措施中下列哪项是错误的A •消灭传染源主要是灭鼠B.患恙虫病者不必隔离.接触不必检疫C.切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草.消灭恙嫡孳生地D •在流行区野外工作者应作好个人防护E •及时接种疫苗答案:E33•下列检査中除哪项外均可川于霍乱的诊断A.大便悬滴法检査B.大便碱性蛋白腺水培养C.大便涂片革兰染色D・霍乱血淸凝集试验找特异性抗体E.血培养找霍乱弧菌答案:E34•流脑休克型的治疗中.下列哪项是不妥十的A.积极扩容治疗B・纠正酸中焉C.及时治疗DICD•大剂虽青毒素.氯霉素控制感染E •枳极用脱水剂预防脑疝答案:E35•在日木血吸虫生活史中下哪项是错误的A •有一个中间宿主B.有二个中间宿主C.人是终宿主D.受染的家怖是终宿主E・在肠系膜下静脉中寄生产卵答案:B36•抗休克的根本措施是A •积极处理原发病B•纠正酸中寿C.补充血容址D.应用血管扩张剂，改善微循环E・抗凝治疗解除微细血检答案:A37•休克时反映生命器官血液灌流最简乳、最可靠的抬标是A •神志B」枝体温度C.血压D •脉率E •尿虽答案:E38 •下列哪项是胆道婀虫症的特点A.上腹钻顶样痛及反跳痛B・上腹钻顶样痛但体征轻•起病后呈持续性疼痛.阵发性加剧D.起病缓慢，多在进油腻食物后发作E・疼痛，高热.黄疸是其重要表现答案:B39 •麻疹的隔离期为A•至岀疹后5天B.从接触后1天至皮疹消退C.接触后2周至皮疹消退D.从出疹至皮疹消退E・发疹前1天至出疹后3天答案：c40・病祷性肝炎发展为慢性见于A •甲型B・丙型C •戊型D.己型E・庚型答案:B41•肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝换化C・胆汁性肝磧化D.淤血性肝破化E.lfll吸虫性肝锁化答案：c42•门脉性肝换化形成过程中的基木病变为A.肝细胞变性、坏死■肝细胞再生和纤维组织増生B•肝内胆管増生.淤胆和纤维组织増生C・肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D.肝细胞变性、坏死和纤维组织増生E・肝细胞再生和纤维化答案:A43•药物的急性毒性多损害A.肝功能B.肾功能C・骨骼功能D.神经系统功能E•内分泌功能答案：D44•霍乱弧菌最重要的致病物质是A •菌毛B.鞭毛C・霍乱肠诉素D.内毒素E •荚膜答案:c45•有关HBV iflL淸标忐.唯一具有保护作用的是C.抗・HBSD •抗・HBeE •抗・HBc答案:C46•严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是活性増加合成减少C.胆固醉合成减少D •胆固醉阳晦活性増加E•胆固醇酯分解加强答案：B47•人休被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为A.轻型病例B・隐性感染C.恢复期病人D・潜在性感染E •健康携带者答案:B48•流行性出血热具有特征性病理变化部位是A.脑垂体前叶.肾箭质及右心房出血B •垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏C•肝萎缩及脾肿大D •右心室及间脑出血E・大脑水肿及脑疝答案：A49・、"|细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A •全身淋巴结可肿大B.炎症反应强烈C.炎症反应低下D・病原体不易被消灭E・胸腺退变及萎缩改变答案:B50・有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌.宋内氏次之B.嘛链“痢疾杆菌活菌苗可用作人匚主动免疫C・菌痢是屈于侵袭性腹泻D.所有的痢疾杆菌只有内毒素E・菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠答案:D51•下列霍乱休克抢救中哪项描施是错误的A.尽快补充液体及电解质.扩容治疗B.大虽应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D・及时补充钾离子E •急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花昔答案:B 52•在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A.低分子右旋糖軒B.白蛋白C.血浆D.全血E・中分子右旋糖酢答案:E53•阿米巴痢疾最严重的并发症是A.肝脓肿B.穿孔性腹膜炎C.肠出血D・阑尾炎E •结肠肉芽肿答案:B54•疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关A.丙涮酸激酶B.葡萄糖・6•磷酸脱氢酶C.磷酸果糖激的D •枸椽酸合成酹E・衙萄糖醛酸转移酶答案:B55•急性血吸虫病最常见的界位损吿是A.肺B.脾脏D•胰腺E•腹膜答案:A56•肝炎肝锁化主要阻塞部位A.肝静脉B・窦前C・窦后D•门静脉E上腔静脉答案:B57•门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A.急症行断流术B・急症行分流术C・降低门脉压力D.三腔两囊管斥迫I上血E・应用保肝药物答案:c58•条件致病菌指的是A •正常菌群中的细菌B.入佞的病原菌C.带菌者排出的病原菌D •患者排出的病原菌E・在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌答案：E 59•界形淋巴细胞的常见病伙I是A.淋巴瘤病祷感染C.淋巴细胞白血病D・结孩病E・其他恶性肿瘤答案:B60・在急性病玉性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨朋升高B.谷草转毎酶升商C.Y -GT升舟D.凝血酶原时间延长/GL匕例倒宜答案：A61•抗病毒治疗用利巴韦林.应在流行性出血热哪一期使用最有效A •发热早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E・发热后期62•地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒报重要的鉴别点是A.临床症状轻重不一B・流行与散发不同C・皮疹多少不一D.外斐反应E・接种后豚鼠阴囊反应不一样答案：E63•近年來发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为A.卡那霉素B.庆大霉素D •氟瞳诺舸类E •氨节青霉素答案：D64•造成流脑大流行的主要伏|素是A•人群免疫力下降，新的易感者増加B・菌群祈力増加C.菌群变异D •带菌者増多E・细菌产生耐药答案:A65•在钩端螺旋体病血淸学试验中，国内以下列哪种试验有较禹的特界性和敏感性A •显凝试验B.炭凝试验C.红细胞凝集试验D.红细胞溶解试验E.补体结合试验答案：A66•在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中.其中哪项是错误的A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断C・脓液中找到复科-宙登结晶可考虑诊断D.服用甲硝哇有效E •脓液为棕褐色可考唐诊断答案：B67•日木血吸虫寄生干人体中的A.门静脉系统B.肝静脉系统C •肝动脉系统D.肝淋巴系统E •肠系膜动脉答案:A68•下列哪项不是脑囊虫病的临床型A.脑室型B・脑实质型C.软脑膜型D・脊筋型E •末梢神经型答案：E69•孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎.正确的处理应是A积极治疗重型肝炎.病情不见好转行人匸流产术B •立即行人工流产术C.肿炎明显好转后继续妊娠D・治疗肝炎同时行人匸流产术E・治疗肝炎•待橋情好转行人工流产术答案：E70・麻疹前驱期的特征性表现为A •发热线斑D・耳后及枕部淋巴结肿大E・结膜炎答案:C71 •脊箭灰质炎病毒哪型易引起瘫痪A.II 型B.III型C.1型D・I 、II型E.IK III型答案：C72•被甲类传染病病原体污染的污水、污物.粪便、有关讥位和个人必须按照以下规定进行处理A.在卫生防疫机构的指导监骨下进行严密消祷后处理B •在卫生防疫机构抬导下进行消毒处理C•自行进行严密消毒后处理D.由卫生防疫机构进行消毒处理E・在医疗机构的指导监督下进行消毒处理答案:A73.《传染病防治法》规定.有关啟位应为根据国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施A.从爭传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员B.从爭传染病侦防.医疗的人员C.从事传染病预防.医疗、科研的人员D・医疗.教学的人员，以及在生产.丄作中接触传染病病原体的其他人员E•从爭传染病预防.医疗、科研.教学的人员，以及在生产.匸作中接触传染病病原的其他人员答案：E岁男孩，病程半丿J，先低热6天，3天后出现肢体疼痛.继而出现左侧肢休运动障碍。

前言此内容为2021年中医执业医师官方教材整理后的重点内容，其中红色部分，为辅导班提示的重点学习内容及记忆要点；绿色下划线部分，为笔者做官方配套题时，涉及到知识点，一并整理了下来，希望对各位考生有所帮助。

最后，送各位一段我很喜欢的话：为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。

第一单元传染病学总论1.传染病感染过程的5种表现：①病原体被清除；②隐性感染：最常见的表现；③显性感染：最少见；④病原携带；⑤潜伏性感染；第二单元病毒感染细目一病毒性肝炎1.甲肝、戊肝→急性感染→消化道传播；乙肝、丙肝、丁肝→慢性感染→血液传播；2.病原学（1）甲型肝炎病毒（RNA病毒），仅有一个血清型，感染早期产生IgM型抗体，是近期感染的标志；IgG型抗体，是既往感染或免疫接种后的标志。

HAV对外环境抵抗力较强，含有HAV的粪便25℃放置1个月后仍有传染性。

（诊断甲型肝炎常用的实验室检查是：抗-HAV IgM）；（2）乙型肝炎病毒（DNA病毒）：Ag→抗原（高原），Ab→抗体（笔体）；①HBsAg与抗-HBs；抗-HBs是唯一的保护抗体；（HBsAg是最早出现的血清学标志）；（对确诊急性HBV感染最有意义的是抗-HBs阳转）②HBeAg→e抗原；抗-HBe→e抗体；HBeAg是HBV复制活跃的指标；③HBcAg→核心抗原→游离的HBcAg较少，故较少用于临床检测；抗-HBc→核心抗体（最早出现的抗体）；（抗-HBc是急性乙型肝炎窗口期可检测出来的血清标志物）（3）丙型肝炎病毒（RNA病毒，黄病毒属），易转变为慢性；（4）丁型肝炎病毒（RNA病毒）需与HBV共生；（5）戊型肝炎病毒（RNA病毒）；（诊断戊型肝炎常用的实验室检查是：抗-HEV IgM）；3.流行病学：发病前后各1周的传染性最强；4.病理（1）急性肝炎：可见气球样变；（2）慢性肝炎：可见不同程度的纤维化；（3）重型肝炎：肝细胞大量坏死，肝变小；（4）淤胆型肝炎：出现肝内淤胆现象；（5）肝炎肝硬化：假小叶形成；5.临床表现（1）急性肝炎①急性黄疸型肝炎，（甲、戊型肝炎以黄疸型多见）分为3期：黄疸前期，突出的症状是消化系统症状；黄疸期，巩膜首先出现黄染，黄疸加深，消化道症状减轻；恢复期；②急性无黄疸型肝炎：此型较多见，临床症状较轻；（2）慢性肝炎①轻度②中度③重度，出现肝掌、蜘蛛痣，且无门静脉高压表现，白蛋白或A/G比值异常。

年中医执业医师考试大纲《传染病学》年中医执业医师考试大纲《传染病学》公布，文都医考网特搜集整理相关内容如下，供备考年中医执业医师考试的考生参考，预祝考生能顺利通过年中医执业医师考试。

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1.第一单元传染病学总论要点：.感染的概念.感染过程的表现.感染过程中病原体的作用.感染过程中免疫应答的作用.感染病的发病机制细目二：传染病的流行过程要点：.流行过程的基本条件.影响流行过程的因素细目三：传染病的特征要点：.基本特征.临床特征细目四：传染病的诊断要点：文都医考，医友互动：。

.流行病学资料.临床资料.实验室检查与其他检查细目五：传染病的治疗要点：.治疗原则.治疗方法.治疗.预防细目六：传染病的预防要点：.管理传染源.切断传播途径.保护易感人群细目二：流行感冒要点：文都医考，医友互动：。

.病原学.流行病学.发病机制与病理.临床表现.实验室检查与其他检查.诊断与鉴别诊断.治疗.预防细目三：人感染高致病性禽流感要点：.病原学.流行病学.发病机制与病理.临床表现.实验室检查与其他检查.诊断与鉴别诊断.治疗.预防细目四：传染性非典型肺炎要点：文都医考，医友互动：。

.病原学.流行病学.发病机制与病理.临床表现.实验室检查与其他检查.诊断与鉴别诊断.治疗.预防细目五：艾滋病要点：.病原学.流行病学.发病机制与病理.临床表现.实验室检查与其他检查.诊断与鉴别诊断.治疗.预防细目六：流行性出血热要点：.病原学.流行病学.发病机制与病理.临床表现.实验室检查与其他检查.诊断与鉴别诊断文都医考，医友互动：。

.治疗.预防细目七：狂犬病。