下载文档原格式
附睾炎健康教育
一、概述
附睾炎多见于青壮年，常由前列腺炎、精囊炎蔓延到附睾所致血运感染，多为单侧性发生，亦可累及双侧。
二、治疗原则
急性期（3至4天）应卧床休息，托起阴囊局部热敷有助于缓解症状，避免炎症扩散。
三、疾病指导
1、加强营养，增强机体抵抗力，进食高蛋白、高热量、高维生素食物，避免食用辛辣刺激的食物及饮酒。
2、生活要有规律，保持心情舒畅，勿过度劳累，适当参加体育活动，如气功、太极拳等增强体质，避免感冒。
3、对有菌尿的男性应积极寻找原发感染部位，如慢性细菌性精囊炎，及早治疗，避免引起急性附睾炎。
4、静脉给予抗生素，治疗1-2周后改为口服抗生素2-4周，以防止疾病转为慢性炎症。
四、出院指导
1、注意休息，急性期避免性生活。
2、强调多饮水，认识预防泌尿系统感染的重要性。
3、一个月后门诊随访。
参考文献：《泌尿外科护理工作指南》拟定人：徐** 审核人：童** 修订日期：2020年月拟定日期2020
年月。
急性附睾炎的症状文章目录*一、急性附睾炎的症状*二、急性附睾炎的并发症*三、急性附睾炎的饮食注意事项1. 急性附睾炎吃什么好2. 急性附睾炎不能吃什么急性附睾炎的症状许多病人常在剧烈运动或夫妻生活后起病,患侧阴囊突然出现剧烈疼痛,沿精索向上放射至腹股沟区及腰部。
患侧附睾迅速肿胀,可在数小时内使附睾体积成倍增大。
伴高热,体温可达40℃。
有些病人可有尿道分泌物等尿道炎表现。
亦可出现膀胱炎、前列腺炎症状。
发病突然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。
患侧附睾肿大,有明显压痛,炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,嘴时称为附睾睾丸炎。
患侧的精索增粗,亦有压痛。
一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
在患侧腹股沟处或下腹部有压痛。
患侧阴囊增大红肿。
如已有脓肿形成,则皮肤干燥、脱屑、变薄,脓肿亦可自行破溃。
病程早期肿大附睾尚可与睾丸区分,但在数小时后二者即融合成一硬块。
精索因水肿而增厚,数日内可出现继发性睾丸鞘膜积液。
前列腺触诊可有急性或慢性前列腺炎体征,此时不能作前列腺按摩,因可使附睾炎加剧。
急性附睾炎的并发症1、附睾炎反复发作,就会导致慢性附睾炎,炎症就会引起疤痕组织阻塞附睾管,使得精子无法通过,从而导致了不育症的发生。
2、急性附睾炎可以导致排出的精液中的出现不能活动的死精或者是不能活动的精子,从而导致弱精子症以及死精子症的发生。
3、附睾被病原体感染后,有的病原体可以直接对附睾管中的精子造成损害,从而抑制精子的活动度或者使得精子凝聚,甚至是有的精子吸附在精子表面,使得精子的活动能力大大降低。
4、病原体产生的毒素会导致精子被杀死,导致死精,同时,白细胞与巨细胞在消灭病原体的时候也会误伤精子,导致精子质量大大下降。
5、炎症产生大量的炎症代谢物业会损害精子,或者使得精子的生存环境发生改变,从而可以使得精子的活动能力下降,死精子增多,并且出现精子畸形率上升,精子数量可以出现减少。
附睾炎预防保健(1)正确区分附睾炎和睾丸扭转核心提示：附睾炎和睾丸扭转是不一样的，一定要正确区分开来，避免误诊。
下面教大家判断附睾炎炎和睾丸扭转，关于附睾炎和睾丸扭转的判断，首先要从症状看起。
正确判断附睾炎和睾丸扭转避免误诊一、附睾炎的症状①急性附睾炎症状：突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。
患侧附睾肿大，有明显压痛。
炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。
患侧的精索增粗，亦有压痛。
一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
②慢性附睾炎症状：慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。
病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。
检查时附睾常有不同程度的增大变硬。
有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
二、睾丸扭转的症状①腹部突然出现剧痛。
②睾丸出现剧痛。
③发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常高一些。
④可能会患儿出现恶、呕吐。
⑤症状出现数小时后，阴囊会红肿、触痛。
温馨提醒：以上就是附睾炎和睾丸扭转的一些不同的症状。
通过症状，可以很好的看清附睾炎和睾丸扭转。
有的症状其实是差不多的，但是不同的症状还是很多的。
所以，要认真的去判断。
如果有什么问题，请及时上医院检查。
附睾炎会让男人痛苦难耐核心提示：附睾炎是青壮年男性的多发病，每当身体抵抗力下降时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等一些致病菌便会乘机进入输精管逆行侵入附睾引发炎症，给患者的正常生活造成了极大的不便。
附睾炎让男人痛苦难当当男人遭遇附睾炎，全身症状和局部症状随之出现，如尿道灼热感、尿频、尿急、尿痛、尿淋沥不尽、排尿困难、有的尿道排出白色分泌物，更严重的出现附睾炎和附睾炎等；由于附睾炎炎症的刺激，产生一系列症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛使患者烦躁不安，痛苦难当，附睾炎严重影响工作和生活。
急性与慢性附睾炎的辨别及防治作者：陈驰来源：《家庭医学》2021年第09期附睾炎是一种以中青年为主要发病群体的男性生殖系统炎症，多与睾丸炎并存，称为附睾一睾丸炎。
以病程为限，附睾炎有急性和慢性之分.其临床表现及处理方式存在差异.如何高效辨别、规避病情，防止延误风险十分重要。
附睾是男性阴囊内一个细长、扁平的器官，处于精索下端，与睾丸同在，其尾部连接精子的活动通道——输精管。
当致病菌打破保护屏障侵袭附睾，则会引起附睾炎。
通常情况下，发病者先感染泌尿系统疾病如前列腺炎、精索炎等，致病菌由此扩散开来，经输精管进入附睾内部，继而誘发炎症。
需要引起注意的是，附睾炎与输精管相通，这意味着附睾炎症的存在将会影响患者的排精能力，继而诱发不孕不育等严重后果，故应引起重视。
急/慢性附睾炎的症状表现白细胞骤然升高是附睾炎急性发作的病理表现，随之而来的是病变附睾一侧阴囊有疼痛、肿胀、坠胀感，且疼痛牵扯至下腹部、腹股沟。
病变一侧附睾较正常一侧肿大明显，轻轻碰触便会引起强烈的疼痛刺激，甚至同处于阴囊内的睾丸也有肿胀感。
同时，患者精索增粗，有输精管增大、前列腺纤维样改变，尿液分析通常可验证前列腺感染的存在。
尽管急性症状使患者痛苦不堪，但一般情况下一周后会逐渐消退。
患者在急性发病期应注意卧床休息，局部采取冷敷的方式，可以利用提睾带将阴囊兜起、抬高，配合专业医生的治疗。
慢性附睾炎多是急性附睾炎未得到彻底根治所致。
部分患者的发病是慢性前列腺损伤、慢性前列腺炎继发所致。
相较于急性附睾炎，慢性附睾炎的疼痛并不强烈，而是不时地隐隐作痛，但也有患者主诉疼痛呈持续性。
总体而言，慢性附睾炎患者不具有特异性的临床症状，但治疗难度较大，稍有不慎易反复发作，甚至造成不孕不育的严重后果。
急/慢性附睾炎的处理病程长短是临床医生辨别附睾炎急性和慢性的重要依据。
前者发病急、病程短，患者在突然之间便可能感受到附睾处的疼痛刺激，且这种疼痛会累及周边组织，包括小腹、阴囊、腹股沟等，同时身体会骤然乏力，有尿频、尿急的表现，全身高热。
急性附睾炎是什么病因导致的能治愈吗
急性附睾炎可以由于泌尿系感染，前列腺炎等引起来的。
急性期应注意休息，抬高阴囊，温水坐浴，选择敏感的抗菌药物进行处理，是可以达到临床治愈的。
急性附睾炎多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致，血行感染少见。
致病菌以大肠埃希杆菌和葡萄球菌为多见，常见于中青年。
急性附睾炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成，可以与多种急性传染病伴发。
如患流行性腮腺炎时，病毒可随小便排出而引起急性急性附睾炎。
常见的急性附睾炎有非特异性和腮腺炎性两种。
任何化脓性败血症均可并发急性化脓性急性附睾炎，甚至引起睾丸脓肿。
急性附睾炎致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。
其实，化脓性急性附睾炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，因此，实际上应该是附睾睾丸炎。
患者常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞计数升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿。
发现这种情况，需要及时到医院诊治。
急性附睾炎患者的护理【概述】附睾炎多见于中青年，常与睾丸炎同时存在，可称为附睾睾丸炎，是男性生殖系统非特异性感染的常见病变。
急性附睾炎多发生于一侧，当身体抵抗力低下时，大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管，逆行进入附睾，引发炎症。
常可累及睾丸，可影响血运，导致睾丸缺血萎缩造成不育。
【病因】常见于成年男性，多由泌尿系统感染沿输精管蔓延到附睾所致。
经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置导尿等均为引起附睾炎的因素。
【临床表现】发病比较急，表现为阴囊局限性疼痛、敏感，并迅速增大，可以出现局部发热、坠胀、尿道分泌物、周身不适等症状，检查时可发现阴囊肿大，精索水肿、增粗，附睾肿大、变硬，腹股沟与下腹部有压痛；形成脓肿时有波动感，脓肿也可以自行破溃而形成瘘管。
双侧附睾炎可能造成男性不育。
【主要护理问题】1、疼痛与疾病炎症有关。
2、体温过高与疾病炎症有关。
3、焦虑/恐惧与性功能障碍及担心疾病的发展、预后有关。
4、知识缺乏与缺乏疾病相关知识及健康保健知识有关。
5、潜在并发症精索静脉曲张、精索炎、前列腺炎、肾炎等肾脏疾病、泌尿系统感染疾病、恶性肿瘤等。
6、睡眠形态紊乱与疼痛不适、担心疾病发展与康复有关。
【护理措施】1、疼痛护理遵医嘱使用止痛药物。
或可用利多卡因精索注射封闭减轻疼痛。
早期宜用冰袋局部冷敷，后期局部热疗可促进炎症消退。
局部冰袋冷敷过程中，防止发生冻伤。
注意观察冷敷部位皮肤的感觉和颜色，有无发紫、麻木。
阴囊肿大者可将阴囊托起。
2、发热的护理定时监测体温变化并做好记录。
对于体温在38.5度以下的发热者，嘱患者多饮水，以温水或酒精擦浴，注意保暖，及时更换潮湿的衣裤和床单，保持清洁、干燥。
体温升至38.5以上者给予药物降温时，注意观察患者生命体征变化。
降温处理30分钟后应测量体温，注意患者降温后的反应，防止发生虚脱。
3、用药护理正确选择抗生素，通常静脉给药1-2周后改为口服药物2-4周，以巩固疗效。
急性附睾炎治疗方法
以下是急性附睾炎的治疗方法：
1. 使用抗生素：急性附睾炎是由细菌引起的，因此抗生素是治疗这种病的首选方法。
通常建议使用青霉素类药物、头孢类药物、氟喹诺酮类药物等广谱抗生素，医生会根据病情选择合适的药物和剂量。
2. 睾丸或附睾局部冷敷：局部冷敷能够减轻疼痛和肿胀等症状。
应该使用冰袋等物品进行冷敷，每次15-20分钟，一天多次。
3. 卧床休息：急性附睾炎期间，应该尽量卧床休息，避免剧烈活动。
4. 注意个人卫生：勤洗澡，尤其是保持外生殖器部位清洁，避免受到细菌感染。
5. 处理尿道炎：如果同时伴有尿道炎，应该同时进行治疗。
首选抗生素治疗，还可以使用抗炎药物和消炎药物等辅助治疗方法。
如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，采用专业的诊疗方法，避免病情恶化。
急性附睾炎及其症状作者：佚名信息来源：芜湖金陵医院时间：2010-2-6(一）病因附睾炎有三种常见原因:①继发于前列腺炎或尿路感染。
②前列腺摘除术特别是经尿道术式，因手术后尿中可能带菌8~12周，在排尿时尿液返流进入射精管内，引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。
③无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。
近来研究发现，尿液可返流入精囊腺内。
(二)病理生理和病理早期附睾炎是一种蜂窝组织炎，始于射精管并蔓延至附睾的尾部。
在急性期，附睾肿胀，质地较硬，感染由附睾的尾部向头部扩散。
在病理切片上，可以看到小脓肿，鞘膜常分泌一些浆液性液体（炎症性附睾水囊肿)。
这些液体可包涵有脓液，精索变粗，睾丸继发性充血肿胀，但一般不发生炎症。
光镜下可见组织水肿，中性粒细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润，随后可见脓肿形成，上皮可见坏死，炎症可完全吸收，但附睾小管周围纤维化常常导致管腔阻塞，如果是双侧附睾炎，可致不育。
(三)临床表现1.症状附睾炎常在重体力劳动后发生，如举扛重物后等，也可以在较强烈的性兴奋后出现。
经尿道器械操作所致的损伤可导致附睾炎，前列腺摘除术后也可并发附睾炎。
附睾炎常继发于前列腺炎。
阴囊内疼痛常突然发生，可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部，疼痛通常较重，触痛明显拒按，肿胀进展较快，可在3~4小时内使附睾体积增大一倍，体温可达40℃左右，尿道内可有分泌物出现，此时可伴有膀胱炎，尿液混浊。
2.体征在腹股沟区有压痛，阴囊增大，局部皮肤红肿，如脓肿形成，皮肤呈现干性变薄，易脱落。
脓肿亦可自行破溃。
如就诊及时，肿大变硬的附睾与睾丸的界限较清，然而几个小时后睾丸与附睾即变成一个硬块，精索因水肿而增粗，几天后出现继发性睾丸鞘膜积液。
尿道内可有分泌物。
前列腺触诊可发现急性或慢性前列腺炎，在急性期忌做前列腺按摩。
3.实验室检查外周血白细胞可达（2~3）×109/L。
尿道分泌物可做染色或非染色检查。
尿液分析也是一项重要的检查手段。
