某院2010年收治的手足口病病例分析

鹿泉市2010年手足口病流行病学分析[摘要] 目的了解鹿泉市手足口病流行特征，为制定手足口病预防控制措施提供科学依据。

方法对鹿泉市2010年报告的手足口病病例资料进行流行病学分析。

结果 2010年全市共报告手足口病病例677例，男性416例，女性261例，男女性别比为1.59:1；病例年龄以5岁以下为主，占96.01%；5、6月份为高发季节，占64.84%；病例以散居儿童为主，占75.78%；集聚性病例多发于农村；病原学检测以ev71型为主。

结论加强手足口病疫情监测工作，手足口病预防控制的重点应由托幼机构向农村转移。

[关键词]手足口病; 流行病学[中图分类号] r18[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-037-01手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的，以手、足、口腔等部位发生丘疱疹为主要特征的儿童传染病，可引起心肌炎、无菌性脑膜炎、肺水肿等并发症，严重影响儿童的身体健康。

该病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，短时间内即可造成大流行。

2008年5月2日，国家将此病纳入法定丙类传染病管理，各地开始依法对该病进行报告。

为了解鹿泉市手足口病的发病情况、流行特征和变化趋势，评估控制措施，现对鹿泉市2010年的手足口病疫情进行回顾分析，结果报告如下。

1 资料与方法1.1 资料来源：疫情资料来源于《疾病检测信息报告管理信息系统》，人口资料来源于《疾病预防控制基本信息系统》。

1.2 方法：采用描述流行病学方法，对鹿泉市2010年的手足口病疫情报告资料进行统计分析。

2 结果2.1 疫情概况：2010年1月1日至2010年12月31日，鹿泉市共计报告手足口病677例，报告发病率1.62 ‰。

其中，临床诊断病例637例（94.09%）、实验室诊断病例40例（5.91%）；重症4例，无死亡病例。

2.2 流行病学特征2.2.1 时间分布：报告病例呈现季节性高峰发病，首例手足口病报告发病时间为2010年4月2日，报告数量不断上升，5、6月份达到高峰，共报告病例439例，占全年发病总数的64.84%（表1）。

手足口诊疗情况汇报手足口病是一种常见的儿童传染病，由肠道病毒引起，临床表现为发热、咽峡炎、手足口疱疹等症状。

近期，我院收治了一批手足口病患儿，经过全体医护人员的共同努力，患儿们已经得到了有效的诊疗和护理。

现将诊疗情况进行汇报如下：一、临床表现。

患儿主要表现为发热、咽峡炎、口腔黏膜疱疹、手足疱疹等，其中以口腔疱疹为主要表现。

部分患儿伴有食欲不振、腹泻等症状。

经过初步检查，确认为手足口病病例。

二、诊疗过程。

1. 诊断，根据患儿的临床表现和实验室检查结果，我院医生迅速做出了手足口病的诊断，并及时通知家长做好隔离和消毒工作。

2. 治疗，对患儿进行了抗病毒治疗、退热镇痛、口腔护理等综合治疗措施，有效控制了病情的发展，提高了患儿的生活质量。

3. 护理，护士们对患儿进行了精心的护理工作，包括定时测量体温、口腔护理、饮食调理等，确保患儿能够得到全面的护理和关爱。

三、康复情况。

经过一段时间的治疗和护理，患儿们的症状逐渐减轻，口腔疱疹和手足疱疹愈合良好，体温逐渐恢复正常，食欲也有所提高。

经过医生的复查，确认患儿已经康复，可以出院回家。

四、随访和预防。

出院后，我们将对患儿进行定期随访，了解患儿的康复情况，并提供相关的健康指导和预防知识，帮助患儿和家长做好疾病的预防工作，避免病情的反复发作。

在此次手足口病的诊疗过程中，全体医护人员积极配合，科学施治，不仅有效地控制了病情的发展，也为患儿提供了全面的护理和关爱，取得了良好的治疗效果。

同时，我们也将进一步加强对手足口病的防控工作，提高医护人员的防护意识，为患儿和家长提供更加全面的健康指导和预防知识，共同为儿童健康保驾护航。

以上就是我院手足口病诊疗情况的汇报，希望能够得到大家的认可和支持，也希望广大家长能够加强对儿童传染病的预防意识，共同为儿童的健康成长贡献自己的一份力量。

护理教育学案例分析题及答案详解题目描述在临床护理教学中，学生常常会遇到各种实际情况，需要通过分析和思考来解决问题。

以下是一个护理教育学案例分析题，请你进行详细分析并给出答案。

案例：某医院儿科病房住院的5岁男孩小明，被诊断为手足口病并合并上呼吸道感染。

小明的妈妈护理小明时，发现小明的皮肤出现水泡和疱疹，并伴有发热、咳嗽、流涕和鼻塞等症状。

题目要求1.根据以上情况，分析小明可能患上的病情是什么？2.请列举并解释导致小明出现水泡和疱疹的原因是什么？3.给出相应的护理措施和护理要点。

答案详解1.根据病情描述，小明可能患上手足口病。

手足口病是一种常见的儿童传染病，主要病原体是肠道病毒，主要通过飞沫传播。

患者常表现为口腔、手部和足部出现水泡和疱疹，伴有发热、咳嗽、流涕和鼻塞等症状。

2.小明出现水泡和疱疹是由于手足口病病毒引起的。

手足口病病毒主要通过飞沫传播，进入患者的身体后，开始在口腔、手部和足部出现水泡和疱疹。

这些水泡和疱疹通常是由于病毒感染导致人体免疫系统的反应，引起皮肤的炎症和水肿。

同时，病毒会对皮肤细胞造成直接的伤害，导致水泡和疱疹的形成。

3.针对小明的病情，以下是相应的护理措施和护理要点：•隔离措施：由于手足口病属于传染病，需要对小明进行隔离，以防止病毒的传播。

隔离措施包括将小明单独安置在病房内，并督促家属和医护人员进行严格的手卫生和穿戴防护用品。

•清洁护理：保持小明的皮肤清洁干燥，注意防止水泡和疱疹破裂。

使用温水或生理盐水轻轻清洁皮肤，并用柔软的干净毛巾轻拍干燥，避免摩擦刺激。

•疼痛缓解：小明可能会出现口腔疼痛和不适，可以给予适量的口服止痛药物，如布洛芬，以减轻不适感。

但是务必按照医生指示使用药物，并遵循儿童用药的剂量。

•卧床休息：手足口病患者常出现发热、乏力等症状，需要安排小明充分休息，避免过度活动，促进体力恢复。

•饮食调理：小明可能因口腔疼痛等原因导致食欲不佳，需提供易于咀嚼和消化的食物，如糊状食物、清汤、果泥等。

2012年东海县手足口病疫情分析【摘要】目的为了解东海县手足口病的流行特点，制定相应的预防控制策略和合理分配有限的卫生资源提供科学依据。

方法利用国家疾病监测信息报告管理系统的个案资料对2012年全县手足口病疫情进行了流行病学分析。

结果 2012年比去年同期发病有所增高，全县累计报告357例，发病率为32.81/10万，全年除了9月，其余都有发病，发病高峰是5月，有127例，占总发病数的35.57%，发病的次高峰时5月，有88例，占总发病数的24.65%。

全县所有乡镇都有发病，其中张湾乡的发病数最多，有87例，占总发病数的24.37%，白塔镇的发病数次多，有58例，占总发表数的16.25.男性明显高于女性，男241例，女116例，男女比例是2.08：1。

发病最小年龄是5月，最大12岁，病例主要集中在0-3岁，共有324例，占总发病数的90.76%，有1例重症病例。

无死亡病例。

结论散居儿童中发病率较高，发病有明显的季节性，幼儿抵抗力低、常将手、杂物放入口中与发病有关。

【关键词】手足口病流行病学分析1 对象与方法1.1 调查对象选择了2012年1月1日到12月31日国家疾病监测信息报告管理系统报告的东海县县手足口病患者，共计357例。

1.2 调查方法采用疾病监测信息报告管理系统软件和excel系统软件，对东海县2012年1月1至2012年12月31日的手足口病的个案信息按发病时间、现住址、年龄、性别进行描述性统计分析。

2 结果2.1 发病情况 2012年1月1日至2012年12月31日通过全县网络直报系统共报告357例，发病率为32.81/10万，1例重症病例，无死亡病例，男性241例，占67.51%；女性116例，占32.49%，男女性别比例为2.08：1。

2.2 时间分布全年除了9月，其余月份都有发病，1月8日出现首例患者，1-3月为散在发病，4月发病上升期，5月为发病高峰期，有127病例，占总发病数的35.57%，6-7为发病的次高峰期，8月为发病回落期，9月无发病，，10-12月为散在发病。

如何提高英语口语听说能力？哎呦喂，说真的，每次听到别人一口流利的英语，我心里就酸溜溜的，恨不得自己也能像他们一样，跟老外聊得热火朝天，谈笑风生。

但我自己呢？别提了，那叫一个惨烈！每次开口说英语，感觉自己就像被塞了一嘴棉花，吐字不清，还特别容易卡壳。

每次都想着要多练习，可是一打开嘴，就又回到了那个熟悉的尴尬场景。

前段时间，我参加了一个线上英语学习群。

群里有个姑娘叫娜娜，她英语口语贼溜，每次分享话题都能侃侃而谈，我当时就特别羡慕她。

有一次，娜娜在群里分享她学英语的经历，她说她每天早上都会用英语跟自己对话，而且她还给自己设定了一个虚拟的人物，每天都会跟这个人物聊天，聊工作、聊生活，甚至还会聊一些奇奇怪怪的东西。

当时我就觉得这个方法挺有意思，就试着模仿了一下。

每天早上起来，我就跟自己说：“Good morning, Xiaoming! How are you today?” 然后就开始编故事，说自己昨晚做了什么梦，今天想吃什么早餐，或者最近有哪些好玩的事情…刚开始的时候，肯定是不适应的，总是卡顿，词不达意。

但我坚持每天都练习，慢慢地，我的英语口语水平竟然真的提高了！你看，我之前说“Good morning”，感觉都特别僵硬，现在我已经可以很自然地用一些简单的句型，去表达自己的想法了。

而且，这种方式真的能帮助我提升自信心，因为每次练习完，我都会感觉自己离流利说英语的目标又近了一步！所以，想要提高英语口语，别光想着去学语法，去背单词，你得敢于开口，敢于表达！就像那个虚拟人物一样，你可以跟自己对话，也可以跟任何人对话，重要的是，你要让自己习惯用英语思维，用英语表达。

当然，除了练习之外，你还需要找到适合自己的学习方法。

比如，你可以多看英文电影，多听英文歌曲，多阅读英文文章，也可以跟外国人交流。

总之，只要你愿意开口，坚持练习，提高英语口语水平，真的不是一件难事。

加油！。

某医院80例手足口病例的临床分析【摘要】目的手足口病近年来高发并危害性越见明显，探讨该疾病的临床特征，以促进该疾病在治疗与防控能力的提高。

方法本文通过对本院2009年3月至2011年3月收治的手口足病80例患儿作一回顾性分析。

结果发病3岁以下61例（占76.25%）， 3～9岁19例（占23.75%）。

80例（占100%）均见手足口皮疹，49例（占61.25%）伴发热，并发症以肺炎的患儿最多，有11例（占13.75%）；合并心肌损害9例（占11.25%），肝功能损害5例（占6.25%）以合并脑炎症状最危重2例（占2.5%）。

本组患儿治疗以抗病毒为主，辅以清热解毒的中成药支持治疗及对症处理， 79例（98.75%）治愈，死亡1例（1.25%）。

结论手足口病可防可治，其中防控工作很重要，托幼机构和小学校防控工作尤为关键，常规治疗大多数患儿预后良好，其中对危重病例做到早识别，早重视，早治疗，注意治疗方案的调整，即可减低死亡率。

【关键词】手足口病，肠道病毒，并发症手足口病（hand-foot-mouth disease）是由肠道病毒（以柯萨奇a组（coxa16）、肠道病毒（ev71）多见引起的急性传染病，学龄前儿童为易感人群，尤以3岁以下的婴幼儿发病率最高[1]。

患者和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。

2008年开始在我国南方地区有爆发流行上升趋势，并且以感染肠道病毒为主，易侵犯神经系统，使患儿出现脑炎及神经性肺水肿等一系列严重并发症，发展成重症导致患儿呼吸循环衰竭而死亡，给我国儿童健康带来严重的危害。

与2008年比较2009年发病强度高，高峰持续时间长，发病高峰集中在4～7月。

本文将广州市番禺区中心医院2009年3月至2011年3月收治的手口足病80例患儿作一回顾性分析，为疾病的治疗与防控提供有益的临床参考价值。

1 资料与方法1. 1 一般资料 2009 年3 月至2011 年3 月，在本院住院并确诊为手足口病的患儿80例，病例均符合卫生部颁发的《手足口病预防控制指南》（2008 年版）中规定的临床诊断标准[2]。

恩经复治疗重症手足口病神经系统症状临床分析【摘要】目的提高重症手足口病的治愈率，降低死亡率。

方法总结2010年03月至10月收治的重症手足口病77例，分析其临床特点、实验室检查和应用（恩经复）鼠神经生长因子治疗神经系统症状的结果。

结果治愈76例。

结论早期发现，早期治疗对降低死亡率起重要作用。

【关键词】重症手足口病；恩经复；传染病doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.283 文章编号：1004-7484（2012）-08-2638-02手足口病是由肠道病毒（柯萨奇a组16型（coxa16）、肠道病毒71型（ev71）多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。

表现为手、足、口腔等部位的皮疹（斑丘疹、疱疹等），个别病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，无合并症的患儿预后良好，一般5-7天自愈。

多由ev71感染引起，致死原因主要是脑干脑炎及神经源性肺水肿。

根据我院2010年03月至10月收治的手足口病人中出现重症手足口病的病例进行总结，报告如下。

1 对象及方法1.1 对象我院2010年03月至10月收治的手足口病人中出现重症手足口病的病例。

1.2 方法对符合标准的病例分析其临床表现特点，实验室检查及辅助检查结果，临床治疗结果。

2 结果2.1 一般情况本组重症病例77例，占我院同期手足口病患病人数的23%，在普通病例基础上，病后1-5天出现的重症病例的神经系统症状临床表现。

2.2 临床表现 77例患儿主要表现为持续发热（体温在39℃以上）占66.25%（51/77例）；精神差，嗜睡，易惊，肢体抖动，呕吐，颈强直，反应迟钝的病例占45%（35/77例）；出现肌阵挛，眼球震颤，眼球运动障碍，肌无力或急性弛缓性麻痹，惊厥等症状占50.6%（39/77例）（其中脑炎29/77例占37.6%；脑膜炎2/77例占2.5%；脑膜脑炎8/77例占10.3%）；出现心率增快，面色苍白，出汗的病例占16.8%（13/77例），呼吸促，双吸气的病例占14.2%（11/77例）。