传染病考试题病例分析答案
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传染病防治第 1题:案例分析题(本题2分)患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。
有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。
无发热。
腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。
体查:心肺未见异常。
皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。
大便常规:未见红白细胞。
血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。
根据题意,回答下列2题。
本病例最可能的诊断是:A.细菌性痢疾B.病毒性胃肠炎C.急性细菌性胃肠炎D.霍乱E.阿米巴痢疾【正确答案】:D第 2题:案例分析题(本题2分)患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。
有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。
无发热。
腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。
体查:心肺未见异常。
皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。
大便常规:未见红白细胞。
血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。
根据题意,回答下列2题。
在治疗一天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是:A.急性肺出血B.并发性细菌性肺炎C.急性左心衰竭D.急性肺栓塞E.成人急性呼吸窘迫综合症【正确答案】:C第 3题:案例分析题(本题2分)男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。
拟诊为霍乱。
该患者临床病程属何期( )A.休克期B.恢复期C.脱水期D.吐泻期E.潜伏期【正确答案】:D第 4题:案例分析题(本题2分)患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。
体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。
根据题意,回答下列3题。
第一天的补液量应是:A.1000~2000mlB.4000~8000mlC.8000~10000mlD.2000~3000mlE.12000ml以上【正确答案】:B第 5题:案例分析题(本题2分)男性,34岁,东北籍,高热。
传染病考试题及答案解析一、选择题1. 传染病的三个基本环节包括:A. 传染源、传播途径、易感人群B. 病原体、传播途径、易感人群C. 病原体、传染源、易感人群D. 传染源、易感人群、预防措施答案:C解析:传染病的三个基本环节是病原体、传染源和易感人群。
病原体是引起疾病的微生物或寄生虫,传染源是携带病原体并能将其传播给其他人的个体或物体,易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染的人群。
2. 下列哪项不是预防传染病的措施?A. 接种疫苗B. 隔离病人C. 改善卫生条件D. 增加户外活动答案:D解析:预防传染病的措施包括接种疫苗、隔离病人、改善卫生条件等,这些措施可以减少病原体的传播和易感人群的感染风险。
而增加户外活动虽然有益于身体健康,但并不是直接针对传染病的预防措施。
二、判断题1. 所有传染病都可以通过空气传播。
答案:错误解析:并非所有传染病都通过空气传播,传染病的传播方式包括空气传播、接触传播、食物和水传播、虫媒传播等。
2. 隔离病人是控制传染病传播的重要手段。
答案:正确解析:隔离病人可以有效地切断病原体的传播途径,防止病原体从传染源传播到易感人群,是控制传染病传播的重要手段。
三、简答题1. 请简述什么是免疫接种,并说明其在预防传染病中的作用。
答案:免疫接种是指通过接种疫苗,使人体产生对特定病原体的免疫反应,从而获得对该病原体的免疫力。
在预防传染病中,免疫接种可以减少病原体的传播,降低易感人群的感染风险,是控制和预防传染病的重要手段。
2. 请列举至少三种常见的传染病及其传播途径。
答案:常见的传染病及其传播途径包括:- 流感:主要通过空气飞沫传播。
- 结核病:主要通过空气传播,患者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫核含有结核杆菌。
- 霍乱:主要通过食物和水传播,受污染的水源和食物是主要的传播途径。
四、案例分析题某学校近期出现了多起水痘病例,学校卫生部门需要采取措施控制疫情的扩散。
请分析可能的传播途径,并提出相应的防控措施。
传染病考试题及答案解析一、选择题1. 传染病的定义是指:A. 由病原体引起的疾病B. 由遗传基因突变引起的疾病C. 由生活方式不当引起的疾病D. 由环境污染引起的疾病答案: A解析: 传染病是由病原体引起的疾病,病原体包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物以及某些动物源性因素。
这类疾病可以通过直接或间接的途径在人与人之间,或是人与动物之间传播。
2. 下列哪种传播途径不属于呼吸道传播?A. 飞沫传播B. 空气气溶胶传播C. 粪口传播D. 直接接触传播答案: C解析: 呼吸道传播主要包括飞沫传播和空气气溶胶传播,而粪口传播属于消化道传播的一种方式,直接接触传播则是指通过皮肤或黏膜直接接触到病原体。
3. 预防传染病的最有效措施是:A. 隔离病人B. 接种疫苗C. 药物治疗D. 环境消毒答案: B解析: 接种疫苗是预防传染病的最有效措施之一。
通过接种疫苗,可以激活人体免疫系统,产生针对特定病原体的免疫反应,从而提高机体的抵抗力,减少感染的风险。
二、填空题1. 传染病的三个基本环节包括________、________和________。
答案: 传染源、传播途径、易感人群解析: 传染病的流行需要三个基本环节:传染源是指病原体的来源,如病人、携带者或动物;传播途径是指病原体从传染源传播到易感人群的途径,如空气、食物、水源等;易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力或免疫力低下的人群。
2. 病毒性肝炎的主要传播途径是________和________。
答案: 血液传播、母婴传播解析: 病毒性肝炎主要通过血液传播和母婴传播途径。
血液传播包括输血、注射、器官移植等,母婴传播则是指孕妇在分娩过程中将病毒传给新生儿。
三、简答题1. 请简述甲型肝炎的预防措施。
答案: 甲型肝炎的预防措施主要包括:一是实行良好的个人卫生习惯,如勤洗手、饮用安全的水、食用煮熟的食物;二是加强环境卫生管理,确保水源和食物的安全;三是接种甲型肝炎疫苗,以提高人群的免疫力。
传染病测试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、伤寒患者用大量氨苄青霉素治疗,已进入恢复期1周,今发现体温为37.6°C ,最大的可能是A、重复感染B、二重感染C、潜伏性感染D、复发E、再燃正确答案:D2、我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是A、异性性途径B、静脉注射毒晶C、同性性途径D、非法卖血E、母婴传播正确答案:B3、患者,女, 30岁。
发热半月,稽留热,腹胀,近两天尿似浓茶。
查体:体温39°C ,巩膜轻度黄染,心率80次/m .in,肝肋下1cm ,脾肋下1cm。
血分析WBC 2.8*109/L ,肥达反应""O"" 1:80(+),“H”1:160(+ ) ,血清胆红素17.1μmol/L, ALT 180U/L, HBsAg( -/)。
最可能的诊断是A、副伤寒B、伤寒合并中毒性肝炎C、急性黄痘型病毒性肝炎D、钩端螺旋体病E、肝炎台井胆道感染正确答案:B4、诊断伤寒肥达反应,有参考意义的抗体效价是A、O抗体效价1 : 80, H抗体效价1:80B、O抗体效价1 : 80 , H抗体效价 1:160C、0抗体效价1 : 320 , H抗体效价1: 320D、O抗体效价 1 : 40, H抗体效价 1: 320E、O抗体效价 1: 160 , H抗体效价1: 180正确答案:B5、慢性肝炎重型确诊依据是A、病程超过半年B、肝功能异常C、肝脏迅速缩小 ,黄疽逐渐加深D、肝穿可见肝组织碎片性坏死E、球蛋白明显增高正确答案:D6、乙脑病毒为A、单股负链RNAB、部分双链,部分单链的环状DNAC、单股RNAD、双股DNAE、单股DNA正确答案:C7、对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿,预防其感染HBV最有效的措施是A、丙种球蛋白B、丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗 +丙种球蛋白正确答案:D8、霍乱的发病机理中,起主要作用的是A、侵袭力B、肠毒素C、。
感染科案例分析试题及答案一、单选题1. 以下哪种病原体是引起疟疾的?A. 肺炎链球菌B. 肠杆菌C. 疟原虫D. 乙型肝炎病毒答案:C2. 感染HIV病毒后,人体免疫系统受到破坏,主要攻击的是哪种细胞?A. 红细胞B. 血小板C. CD4+ T细胞D. 巨噬细胞答案:C3. 乙型肝炎的传播途径不包括以下哪项?A. 血液传播B. 性接触传播C. 母婴传播D. 空气传播答案:D二、多选题1. 以下哪些是感染性疾病的常见症状?A. 发热B. 咳嗽C. 腹泻D. 皮疹E. 黄疸答案:A、B、C、D、E2. 以下哪些措施可以预防流感?A. 接种流感疫苗B. 勤洗手C. 避免接触流感患者D. 服用抗生素E. 保持室内通风答案:A、B、C、E三、判断题1. 所有感染性疾病都可以通过抗生素治疗。
()答案:错误2. 接种疫苗是预防某些感染性疾病的有效手段。
()答案:正确四、简答题1. 请简述感染性疾病的预防措施。
答案:感染性疾病的预防措施包括:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手;避免接触感染源;接种疫苗;加强免疫力;保持环境卫生,如定期清洁和消毒;在流行病高发季节减少去人群密集的地方。
2. 描述一下什么是病毒性肝炎?答案:病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的肝脏炎症性疾病。
常见的病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。
这些病毒通过不同的途径传播,如血液、性接触、母婴传播等,可导致急性或慢性肝炎,严重时可发展为肝硬化或肝癌。
五、案例分析题患者,男性,35岁,因发热、乏力、恶心、黄疸等症状就诊。
实验室检查显示:ALT 300 U/L,AST 200 U/L,总胆红素50 μmol/L,HBsAg阳性,HBV DNA定量 10^7 copies/mL。
1. 该患者可能患有哪种疾病?答案:该患者可能患有乙型肝炎。
2. 针对该患者,应采取哪些治疗措施?答案:针对该患者,应采取的治疗措施包括:抗病毒治疗,如使用核苷类似物;支持治疗,如补充营养、休息;监测肝功能和病毒载量;避免饮酒和肝毒性药物;定期复查肝功能和HBV DNA水平。
传染病学考试题库及答案一、选择题1. 传染病的基本特征不包括以下哪项?A. 传染性B. 流行性C. 季节性D. 遗传性答案:D2. 以下哪种传播途径不是传染病的常见传播方式?A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 遗传传播答案:D3. 传染病的预防措施不包括以下哪项?A. 隔离患者B. 消毒环境C. 增强个人卫生D. 避免接种疫苗答案:D4. 以下哪种疾病不属于病毒性传染病?A. 流感B. 麻疹C. 痢疾D. 风疹答案:C5. 传染病的潜伏期是指:A. 从感染到发病的时间B. 从发病到痊愈的时间C. 从感染到传染的时间D. 从发病到传染的时间答案:A二、填空题6. 传染病的传播途径主要包括____、____、____、____。
答案:空气传播、接触传播、食物传播、血液传播7. 传染病的控制措施包括____、____、____。
答案:隔离、消毒、免疫8. 传染病的流行环节包括传染源、传播途径和____。
答案:易感人群9. 预防传染病的一般原则是____、____、____。
答案:控制传染源、切断传播途径、保护易感人群10. 传染病的传播方式有直接传播、间接传播和____。
答案:生物媒介传播三、简答题11. 简述传染病的流行病学三要素。
答案:传染病的流行病学三要素包括传染源、传播途径和易感人群。
传染源是指能够散播病原体的人或动物;传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径或各种生物媒介;易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。
12. 描述传染病的预防措施。
答案:传染病的预防措施主要包括:控制传染源,如隔离患者、治疗带菌者;切断传播途径,如消毒环境、改善卫生条件;保护易感人群,如接种疫苗、加强个人卫生习惯。
四、论述题13. 论述传染病的流行特点及其防控策略。
答案:传染病的流行特点包括季节性、地区性、周期性等。
防控策略应针对这些特点制定,如在高发季节加强监测和预警,对特定地区进行重点防控,以及在周期性流行期间采取强化措施。
让知识带有温度。
传染病考试题病例分析答案卷1:一.1.急性中毒性细菌性痢疾;2.①夏季发病,急性病程,高热,呕吐、腹痛、腹泻、抽搐;①查体:高热,血压低,神志含糊,面色苍白,心率快,四肢发凉,脑膜刺激征阳性,病理征阳性;①试验室检查:血白细胞总数及中性粒细胞百分比上升;粪常规可见大量白细胞及少量红细胞;3.①急性阿米巴痢疾;①其他细菌性肠道感染;①细菌性胃肠型食物中毒;4.①粪培养+药敏实验;①粪找溶组织阿米巴滋养体;①血常规+生化,肠道病毒检测;①特异性核酸检测;①血气分析、肝肾功能、血电解质检查;5.①病原治疗首选喹诺酮类、匹美西林或第三代头孢菌素,并按照药物敏感实验调节;①补液、使用血管活性药物等抗休克治疗;①维持水电解质平衡,高热适当退热及物理降温;①消化道隔离至粪培养延续两次阴性。
二.1.急性乙型病毒性肝炎;2.①青年患者,急性病程,无服药史;①乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油食、小便呈浓茶样;①全身皮肤黏膜及巩膜轻度黄染,肝区叩击痛阳性;①试验室检查:转氨酶及胆红素上升,血HBsAg(+);3.①其他类型病毒性肝炎;①梗阻性黄疸(如胆石病);4.①凝血功能、尿常规、粪常规检查;①其他病毒性肝炎标志物及CMV、EBV标志物检查;①甲胚蛋白(AFP)监测;①腹部B超第1页/共3页千里之行,始于足下或CT;①须要时肝穿刺活检;5.①注重歇息,清淡饮食,避开应用肝伤害药物;①隔离、降酶、退黄对症治疗;①补充维生素。
卷2:一.1.水痘;2. ①学龄前儿童,急性起病;①发热1天后浮现皮疹;①头颈部及躯干红色斑丘疹及水疱,可见溃破,疹间皮肤正常,咽部可见水疱;①血白细胞计数正常,淋巴细胞比例增高;3.①麻疹;①风疹;①猩红热;①药物疹或手足口病;4.①疱疹刮片;①病毒分别;①血清学检查;5.①歇息,多饮水,进食易消化隔离至皮疹所有结痂;①避开皮肤抓伤,局部涂炉甘石洗剂或甲紫;①抗病毒治疗,可选用阿昔洛韦;①退热,继发细菌感染可使用抗菌药物。
经典急性传染病防控案例分析题带答案⼀、⾷物中毒类案例分析题某县疾控中⼼接到基层报告,甲镇某中学有100多名学⽣出现以恶⼼、呕吐、腹泻等为主的胃肠道症状疫情。
问题1:根据病例临床症状,你认为必须考虑哪⼏类主要疾病?(ABCD)A.细菌B.病毒C.寄⽣⾍D.⾷物中毒E.⾃然疫源性疾病F.辐射提⽰:县疾控中⼼派出专业⼈员开展现场流⾏病学调查并采集标本进⾏检测。
经调查,临床表现分布主要为腹泻(95%)、呕吐(60%)、恶⼼(58%)、腹痛(14%)、发热(9%),每⽇平均排便8-10次,稀⽔便;粪便常规检查未发现⽩细胞和红细胞。
问题2:根据上述调查,可排除的传染性病原为:(BCEF)A.霍乱弧菌B.志贺⽒菌C.阿⽶巴原⾍D.产毒性⼤肠杆菌,即旅游者腹泻E.侵袭性⼤肠杆菌,痢疾样腹泻F.耶尔森菌,以发热腹泻腹痛为主G.病毒性腹泻问题3:采集现症病⼈的标本,进⾏病原检测,在送检粪便标本到实验室时还应附上哪些信息?(ABCDF)A.病⼈姓名或识别码B.发病⽇期C.采样⽇期D.症状、体征E.就诊⽇期F.标本名称提⽰:经调查,全校所有的班级都有病例,最多15⼈,最少5⼈;所有的学⽣、教师均在学校⾷堂⽤餐,饮⽤⽔为同⼀品牌的桶装矿泉⽔,教师中未发现病例,有同桌患病18.2%(33/181)、暴露于1⽶内呕吐物/粪便58.0%(105/181)和同室患病58.6%(106/181)。
问题4:本次暴发疫情则主要传播途径可能有哪些?(CD)A.⾷物源性B.⽔源性C.间接接触传播,在肠道传染病中多见D.⽓溶胶传播E.直接接触传播F.⾍媒传播提⽰:经实验室检测,在采集的15份标本中有10份诺如病毒阳性。
问题5:本次疫情中下列哪些控制措施⽐较合理?(ACDEF)A.对病⼈的呕吐物、排泄物可能污染的场所进⾏彻底消毒;B.对学校的室内室外环境进⾏过氧⼄酸进⾏喷洒消毒C.出现腹泻、呕吐症状病⼈,疾病痊愈后72⼩时内暂时停⽌上课,留在家⾥休息。
传染病考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是传染病的基本特征?A. 传染性B. 流行性C. 季节性D. 遗传性2. 传染病的传播途径不包括以下哪项?A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 遗传传播3. 预防传染病的措施中,不正确的是:A. 隔离患者B. 消毒环境C. 接种疫苗D. 增加外出4. 以下哪项不是传染病的分类?A. 呼吸道传染病B. 消化道传染病C. 血液传染病D. 遗传病5. 传染病的潜伏期是指:A. 从感染到症状出现的时间B. 从感染到康复的时间C. 从感染到死亡的时间D. 从感染到传染的时间6. 传染病的流行环节不包括:A. 传染源B. 传播途径C. 易感人群D. 治疗措施7. 预防传染病的一般措施不包括:A. 增强个人卫生意识B. 改善环境卫生条件C. 定期进行健康体检D. 随意丢弃医疗废物8. 传染病的传播方式不包括:A. 直接接触B. 间接接触C. 空气飞沫D. 食物中毒9. 以下哪项不是传染病的控制措施?A. 隔离B. 治疗C. 消毒D. 放任10. 传染病的传播途径中,不包括以下哪项?A. 飞沫传播B. 血液传播C. 性传播D. 心理传播二、填空题(每空2分,共20分)1. 传染病的三个基本环节包括__________、__________、__________。
2. 传染病的传播途径主要有__________、__________、__________、__________等。
3. 预防传染病的措施包括__________、__________、__________、__________等。
4. 传染病的潜伏期是指__________。
5. 传染病的分类主要有__________、__________、__________等。
三、简答题(每题10分,共20分)1. 请简述传染病的流行特点。
2. 请简述传染病的预防措施。
四、案例分析题(每题15分,共30分)1. 某地区发生流感疫情,作为公共卫生部门,你将如何进行疫情控制?2. 一名患者因食物中毒入院,如何确定病原体并采取相应的治疗措施?五、论述题(15分)请论述传染病的传播途径及其预防方法。
传染病学考试题库及答案一、选择题1. 下列哪项不是传染病的基本特征?A. 传染性B. 流行性C. 地方性D. 遗传性答案:D2. 传染病的传播途径不包括以下哪项?A. 空气传播B. 食物传播C. 直接接触传播D. 情绪传播答案:D3. 以下哪个不是传染病流行的三个基本环节?A. 传染源B. 传播途径C. 易感人群D. 环境因素答案:D4. 传染病的预防措施中,以下哪项是错误的?A. 控制传染源B. 切断传播途径C. 保护易感人群E. 促进疾病传播答案:E5. 下列哪种疾病是通过血液传播的?A. 流感B. 结核病C. 艾滋病D. 麻疹答案:C二、填空题6. 传染病的预防措施包括________、________和________。
答案:控制传染源、切断传播途径、保护易感人群7. 传染病的传播途径主要有空气传播、________、________、________和垂直传播等。
答案:食物传播、接触传播、虫媒传播8. 传染病的流行形式包括散发、________和大流行。
答案:流行9. 传染病的潜伏期是指________到________之间的时间。
答案:病原体侵入人体、疾病发作10. 传染病的隔离期是指________到________之间的时间。
答案:病原体开始排出、病原体完全清除三、简答题11. 简述传染病的三级预防措施。
答案:传染病的三级预防措施包括:- 第一级预防:通过健康教育、疫苗接种、环境卫生等措施,预防疾病的发生。
- 第二级预防:通过早期发现、早期诊断和早期治疗,减少疾病的发展和传播。
- 第三级预防:对已经发病的患者进行有效治疗,减少疾病的严重性和后遗症。
12. 描述传染病的传播链及其控制措施。
答案:传染病的传播链包括传染源、传播途径和易感人群。
控制措施包括:- 控制传染源:隔离患者,治疗感染者,消灭病媒生物等。
- 切断传播途径:改善卫生条件,使用防护措施,如戴口罩、勤洗手等。
- 保护易感人群:提高免疫力,进行疫苗接种,避免接触传染源。
传染病考试题及答案解析一、单选题1. 下列哪项不是传染病的基本特征?A. 传染性B. 流行性C. 季节性D. 遗传性答案:D解析:传染病具有传染性、流行性、季节性等特点,但不具有遗传性。
2. 传染病的传播途径不包括以下哪项?A. 空气传播B. 食物传播C. 血液传播D. 情绪传播答案:D解析:传染病的传播途径包括空气传播、食物传播、血液传播等,情绪传播不是传染病的传播途径。
3. 传染病的预防措施不包括以下哪项?A. 控制传染源B. 切断传播途径C. 保护易感人群D. 增加疾病发生答案:D解析:传染病的预防措施包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等,增加疾病发生不是预防措施。
4. 下列哪项不是甲类传染病?A. 霍乱B. 鼠疫C. 艾滋病D. 传染性非典型肺炎答案:C解析:甲类传染病包括霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎等,艾滋病属于乙类传染病。
5. 传染病的潜伏期是指:A. 从感染到发病的时间B. 从发病到痊愈的时间C. 从感染到传染的时间D. 从发病到传染的时间答案:A解析:潜伏期是指从感染到发病的时间,是传染病的一个重要特征。
二、多选题1. 传染病的传播途径包括:A. 空气传播B. 水传播C. 食物传播D. 接触传播答案:ABCD解析:传染病的传播途径包括空气传播、水传播、食物传播和接触传播。
2. 传染病的预防措施包括:A. 控制传染源B. 切断传播途径C. 保护易感人群D. 增加疾病发生答案:ABC解析:传染病的预防措施包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等,增加疾病发生不是预防措施。
3. 传染病的流行环节包括:A. 传染源B. 传播途径C. 易感人群D. 环境因素答案:ABC解析:传染病的流行环节包括传染源、传播途径和易感人群,环境因素不是流行环节。
三、判断题1. 传染病的流行必须具备三个基本环节:传染源、传播途径和易感人群。
(对)2. 传染病的潜伏期越长,传染性越强。
(错)3. 传染病的预防措施包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。
南京医科大学附属无锡人民医院2020-2021第一学期八年制传染病学统考试题病例分析题一患者,男性,38岁,工人,江苏籍,曾在非洲援外1年,3周前归国,畏寒、寒战、高热1周,服“氯喹”治疗3天,病情没有好转,偶有体温骤降,伴大汗,自觉症状好转,持续6h又发热。
查体:脉搏90次/分,血压112/65mmHg,神志清,精神差,球结膜略苍白,双侧呼吸音清,心率90次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛、反跳痛,肝脏右肋下未及,脾脏左肋下1.5cm。
实验室检查:血常规:WBC 5.79*109/L,N 0.75,L 0.25,Hb 101g/L,PLt 99*109/L;尿常规:尿胆原(+),胆红素(±);血生化:谷丙转氨酶24U/L,总胆红素40.6μmmol/L,直接胆红素14.9μmmol/L。
问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)写出该病的诊断依据。
(3)该病确诊依据是什么?(4)该病的处理原则?答案:(共10分)(1)该患者最可能的诊断是疟疾(耐氯喹)(2分)。
(2)诊断依据:有间歇性畏寒、寒战、高热、体温鄹降时伴大汗等典型的疟疾症状(1分),但氯喹治疗3天无效(1分);球结膜苍白,贫血貌;脾大;Hb101g/L (1分);有流行病学史,自非洲援外归国(1分)。
(3)血涂片镜检找见疟原虫,可行薄血涂片和厚血涂片检查(1分)。
(4)处理原则:改用青蒿素或其衍生物控制症状,如蒿甲醚或青蒿琥酯等(1分),加伯氨喹啉防止复发(1分),对症及支持治疗,退热及防治脑水肿(1分)。
病例分析题二患儿,男性,2岁。
8月20日14时因发热、嗜睡、头痛4天入院。
查体:体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透O,白细胞数90×106/L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖3.0mmol/L,明,压力240mmH2氯化物120mmol/L,蛋白0.6g/L。
外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
传染病考试题及答案解析传染病是指通过排泄物、分泌物、呼吸道飞沫、接触、胎盘、母婴等途径传播的一类疾病。
在传染病的防控过程中,考试题及答案解析起到了重要的作用。
本文将就传染病考试题进行一些例举并进行答案解析。
1.何为传染病?答案:传染病是指通过排泄物、分泌物、呼吸道飞沫、接触、胎盘、母婴等途径传播的一类疾病。
它是由病原体感染后在人或动物体内繁殖,并通过不同途径传播给其他人或动物的疾病。
2.传染病的传播途径有哪些?答案:传染病的传播途径主要有直接传播和间接传播两种。
直接传播包括直接接触传播、飞沫传播和空气传播;间接传播主要通过水源、食物、物品、生物媒介等途径进行传播。
3.常见的传染病有哪些?答案:常见的传染病包括流感、肺结核、艾滋病、乙肝、登革热、麻风病、手足口病、中东呼吸综合征等。
4.传染病的预防措施有哪些?答案:传染病的预防措施主要包括以下几个方面:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮挡;保持良好的生活环境卫生,维护室内通风和清洁;接种疫苗,如乙肝疫苗、流感疫苗等;避免接触疾病传播源,如不接触病原体感染的人或动物;注意饮食卫生,避免食用未经充分加热处理的食物等。
5.传染病的治疗方法有哪些?答案:传染病的治疗方法主要根据不同的传染病有所区别。
一般来说,常见的治疗方法包括使用抗生素、抗病毒药物、抗寄生虫药物、抗真菌药物等药物治疗。
此外,还可以采取对症治疗、康复治疗等方法。
通过以上考试题及答案解析,我们可以更好地了解传染病的基本概念、传播途径、预防措施和治疗方法。
在平时的生活中,我们应该密切关注卫生健康,加强个人卫生习惯,定期进行健康体检,避免接触病原体,预防传染病的发生。
同时,定期参加相关知识的学习和考试,能够更好地提高自身对于传染病的认知和防控能力,为社会健康稳定作出贡献。
根据以下案例完成下列题目湖南省某市妇幼保健院接诊一例“重症肺炎”病例。
患者贺某基本情况:女,12岁,汉族,湘潭县某村人,初中一年级学生。
10月8日无明显诱因开始出现发热、咽痛,于10月12日、13日到镇中心卫生院一门诊点就诊:12日就诊时体温39℃, 13日下午以“重症肺炎”入住镇中心卫生院(体温40.4℃;血常规Hb:115g/L,RBC:4.1×1012/L,WBC:5.8×109/L,N:62%,L:38%),给予抗感染等住院治疗两天(用药具体不详),体温下降至37.2℃。
10月15日出现腹痛、腹泻,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反应差,气促明显,中心卫生院建议转上级医院进一步治疗,于15日18时出院回家观察,10月16日因病情进一步加重,于上午9时入住湘潭市妇幼保健院。
入院诊断:重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS),中枢神经系统感染,消化道出血,败血症?感染性休克(早期)。
1(单选)以下说法不正确的是: (5分)A、医院应组织本院专家进行会诊B、若医院不能明确诊断,则应以“不明原因肺炎”进行网络直报C、经抗生素规范治疗3~5天,病情无明显改善,应继续治疗,无需上报当地疾病预防控制部门和卫生行政部门.D、医院在进行网络直报的同时,电话报告属地县区疾控中心、卫生行政部门E、对镇中心卫生院进行调查,了解抗生素使用情况,综合分析。
正确答案:C2(单选)所在县区疾病预防控制中心接到电话报告,下列哪些工作无需开展? (5分)A、立即赶赴该医院核实病例诊断情况并进行流行病学调查,了解患者发病前外出史,接触发热病人、禽鸟和其他动物等有关情况B、对与患者接触过的医护人员或病友、亲友进行样本采集C、对与患者接触过的医护人员或病友、亲友,进行登记并医学观察D、及时向上级疾控中心报告,请求协助调查处理。
E、指导医院对病例进行隔离、医护人员个人防护、标本采集等正确答案:B3(单选)若上述病例诊断为人禽流感病例,关于实验室检测标本叙述正确的是: (5分)A、在发病后2~6天采集咽、鼻、含(咽)漱液B、重症病例采集病例2周内呼吸道抽取物、气管分泌物C、采集发病后7天内急性期血清及发病后4~6周恢复期血清D、死亡病例进行尸检标本解剖或穿刺采集正确答案:D案例分析2根据下面案例完成下列题目2004年10月3日某乡政府接到报告,M村有5名群众不明原因急性死亡。
《传染病学》习题、病例参考答案第一章总论第一节概述一、名词解释1. 传染病:是由病原微生物和寄生虫感染人体或动物体后所引起的有传染性的一类疾病,在一定条件下可在人群中传播并导致流行。
2.感染性疾病:是由病原微生物(细菌、病毒、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、真菌等)和寄生虫(原虫、蠕虫、昆虫)感染人体所致的疾病,包括有传染性的传染病和没有传染性的感染性疾病。
二、简答题传染病学与流行病学的区别研究对象研究重点学科性质传染病学个体临床表现、诊断、治疗临床医学流行病学群体流行规律、预防措施预防医学第二节感染与免疫一、名词解释1.隐性感染:又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性的免疫应答,而不引起或引起轻微的组织损伤,临床上多无症状、体征和生化改变,只有经免疫学检查才能发现。
2.显性感染:又称临床感染。
病原体侵入人体后, 不但诱导机体产生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应导致组织损伤,引起严重的病理改变或临床表现。
3.病原携带状态:病原体进入人体后,停留、存在于机体一定的部位生长繁殖,排出体外,引起轻度的病理损害,而人体不出现疾病的临床表现。
4.潜伏性感染:又称潜在性感染。
病原体进入人体后,病原体与人体在相互作用时,保持暂时的平衡状态,不出现临床表现,待人体防御机能降低,原已潜伏在人休内的病原体乘机繁殖,引起发病。
5.感染(传染):又称传染,是指病原体以一定的方式或途径侵入人体后在人体内的一种寄生过程,也是病原体与人体之间相互作用、相互斗争的过程。
6.非特异性免疫:人类在长期进化过程中形成的,出生时即有的较为稳定的免疫能力。
7. 特异性免疫:人类在后天生活过程中,受到病原刺激,产生针对特异病原的免疫力。
8. 侵袭力:是指病原体侵入机体并在体内扩散的能力。
二、填空题1.病原体人体环境2.病原体被消灭或排出体外病原携带状态隐性感染显性感染潜伏性感染3.侵袭力毒力数量变异性4.天然屏障吞噬作用体液因子5. 细胞免疫体液免疫6.外毒素内毒素三、选择题1.A 2.C 3.D 4.B 5.A 6.E 7.C 8.B 9.C 10.D 11.ABCDE 12.BD 13.ABC四、是非题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√五、简答题1.感染过程有病原体被消灭或排出体外、病原携带状态、隐性感染、显性感染、潜伏性感染五种表现。
传染病学(医学高级)-案例分析题1、患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。
6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。
查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
为明确诊断应完善的相关检查包括()A.血常规B.尿常规C.肥达反应D.外-斐反应E.麻疹抗体F.出血热荧光抗体2、患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。
6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。
查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
考虑的诊断是(提示患者体温持续39.0~40.0℃,剧烈头痛,全身斑丘疹增多,一般状况差,血压(75~80)/(50~55)mmHg。
)()A.麻疹B.药疹C.肾综合征出血热(流行性出血热)D.流行性斑疹伤寒E.伤寒F.急性肠道病毒感染3、患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。
6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。
查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
此时的治疗包括(提示血常规:WBC6.7×10/L,N0.62,PLT78×10/L;尿蛋白(++);肾综合征出血热(流行性出血热)抗体(-),麻疹抗体(-);外-斐反应:OX191∶320以上。
卷1:
一.1.急性中毒性细菌性痢疾;
2.①夏季发病,急性病程,高热,呕吐、腹痛、腹泻、抽搐;②查体:高热,血压低,神志模糊,面色苍白,心率快,四肢发凉,脑膜刺激征阳性,病理征阳性;③实验室检查:血白细胞总数及中性粒细胞百分比升高;粪常规可见大量白细胞及少量红细胞;
3.①急性阿米巴痢疾;②其他细菌性肠道感染;③细菌性胃肠型食物中毒;
4.①粪培养+药敏试验;②粪找溶组织阿米巴滋养体;③血常规+生化,肠道病毒检测;④特异性核酸检测;⑤血气分析、肝肾功能、血电解质检查;
5.①病原治疗首选喹诺酮类、匹美西林或第三代头孢菌素,并根据药物敏感试验调整;②补液、使用血管活性药物等抗休克治疗;③维持水电解质平衡,高热适当退热及物理降温;④消化道隔离至粪培养连续两次阴性。
二.1.急性乙型病毒性肝炎;
2.①青年患者,急性病程,无服药史;②乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油食、小便呈浓茶样;③全身皮肤黏膜及巩膜轻度黄染,肝区叩击痛阳性;④实验室检查:转氨酶及胆红素升高,血HBsAg(+);
3.①其他类型病毒性肝炎;②梗阻性黄疸(如胆石病);
4.①凝血功能、尿常规、粪常规检查;②其他病毒性肝炎标志物及CMV、EBV标志物检查;③甲胚蛋白(AFP)监测;④腹部B超或
CT;⑤必要时肝穿刺活检;
5.①注意休息,清淡饮食,避免应用肝损害药物;②隔离、降酶、
退黄对症治疗;③补充维生素。
卷2:
一.1.水痘;
2. ①学龄前儿童,急性起病;②发热1天后出现皮疹;③头颈部及
躯干红色斑丘疹及水疱,可见溃破,疹间皮肤正常,咽部可见水疱;
④血白细胞计数正常,淋巴细胞比例增高;
3.①麻疹;②风疹;③猩红热;④药物疹或手足口病;
4.①疱疹刮片;②病毒分离;③血清学检查;
5.①休息,多饮水,进食易消化隔离至皮疹全部结痂;②避免皮肤
抓伤,局部涂炉甘石洗剂或甲紫;③抗病毒治疗,可选用阿昔洛韦;
④退热,继发细菌感染可使用抗菌药物。
二.1.传染性单核细胞增多症合并肝损伤;
2. ①患者症状:发热、身目黄染、恶心欲吐;②查体:巩膜黄染,
颈部淋巴结肿大,肝区叩击痛(+);③辅助检查:肝功能异常,EB 病毒(+);
3.①肝炎;②急性淋巴细胞型白血病;③伤寒;
4.①肝炎病毒检查;②外周血细胞形态及性质分析;③血培养;
5. ①注意休息,清淡饮食,避免应用肝损害药物;②隔离,抗病
毒、保肝治疗;③加强营养支持,对症治疗。