脑卒中后便秘患者不同护理干预方法的效果比较体会
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口服蜂蜜蜂王浆预防脑卒中患者便秘的护理体会【摘要】目的:探讨口服蜂蜜加蜂王浆对脑卒中患者便秘的预防作用。
方法:将100例患者随机分为对照组50例和观察组50例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,与入院后第二天开始口服蜂蜜加蜂王浆,每天早晚饭后各服一次,每次15毫升,连续服用15天,比较两组患者每天排便情况。
结果:脑卒中后便秘发生率:对照组是42%,观察组是22%,差异具有统计学意义(p1/4的时间有排便费力;(2) >1/4的时间有粪便呈团块或硬结;(3) >1/4的时间有排便不尽感;(4) >1/4的时间有排便时肛门梗阻感;(5) >1/4的时间有排便需用手法协助;(6)每周排便<3次。
1.2.2 便秘情况记录方法:从患者入院第2天开始口服蜂蜜加蜂王浆,持续观察15天,记录患者每天排便情况,包括排便次数,伴随症状,不良反应,以及有无使用手法辅助解除便秘。
1.2.3 两组采取的常规护理措施是:(1)在入院第1天评估患者的病情,意识状态、心理状况、饮食习惯、自理能力、有无习惯性便秘等。
(2)向患者及家属讲解便秘的危害,以及预防便秘对疾病康复的意义,讲解合理膳食的意义,并取得患者及家属理解与配合。
1.2.4 干预方法:对照组除常规护理外,给予传统的预防饮食。
观察组在常规护理的基础上,将蜂蜜和蜂王浆按5:1的比例配置均匀,加入到150毫升温开水中,指导患者家属制作。
每日两次,每次15毫升口服,连续服15天,比较两组患者每天排便情况。
并培养定时排便的习惯。
1.3 统计学处理:计数资料应用χ2检验,以 p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果4.讨论:4.1 脑卒中是一种严重威胁人类健康和生存质量的疾病,一旦发生便秘,将给病人造成预后不良,特别是出血性的脑卒中,有可能诱发再次出血,形成脑疝而危及生命。
robain[4] 等研究也表明,便秘可加重脑卒中病人脑部损害,从而降低患者的活动能力。
系统化护理干预在预防脑卒中患者便秘的效果作者:刘亚平来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】目的:研究并分析系统化护理干预对预防脑卒中患者便秘问题的作用。
方法:我们随机把102例脑卒中病患分为对照组和观察组,每组分别51例患者。
对照组,我们按照常规的护理程序对其护理;观察组,我们在对其进行常规护理的基础上,实行系统化的护理干预。
之后,比较并且评估两组脑卒中病患发生便秘的具体情况。
结果:对照组的51例患者发生便秘的概率为45.1%;观察组的51例患者发生便秘的概率为21.6%,对两组进行比较,并通过统计学方面的分析,处理,P【关键词】系统化护理;预防;脑卒中患者;便秘【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0368-02在脑卒中患者中,经常会出现便秘的情况,其便秘的发生概率可高达30%~60%。
脑卒中病患便秘主要是因为中枢损伤所致的排便反射异常,脱水疗法,摄食不足或不合理以及长期卧床使患者体质变得虚弱,活动量减少的同时,患者胃肠蠕动也相应减慢,进而腹肌,膈肌松弛,致使排便时腹内压不足,排便困难。
脑卒中患者便秘不仅增大患者的精神压力还使原有的疾病更加严重,甚至诱发一系列的严重并发症,例如:脑出血,心绞痛,心肌梗死,卒中猝死,脑出血,肠癌,胃肠功能紊乱等。
脑卒中患者便秘以及由此引发的并发症严重的影响患者的健康和生活,生存质量。
本文,通过对临床脑卒中病患进行便秘预防的不同护理干预,寻求减低脑卒中病患便秘发生概率有效,优质的护理干预,现报告如下。
1 资料及方法1.1 一般性资料选择某院神经内科从2007年9月到2008年9月的102例脑卒中住院患者。
纳入观察的标准如下:(1)经头颅MRI或CT检查确诊的病人;(2)患者均为初次发病,且在发病后7天以内;(3)排除患者中已经出现肝肾疾病,恶性肿瘤及发生胃肠道器质性变化者。
我们按照患者的住院先后顺序将入选的102例病患分为观察组和对照组,每组由51位患者组成。
中药穴位贴敷治疗脑卒中后便秘患者的护理干预及疗效观察【摘要】目的观察脑卒中后便秘患者采取中药穴位贴敷治疗的护理干预及疗效。
方法以60例脑卒中后便秘患者做随机研究,病例所选均为2019.05-2021.01之间,依据不同疗法均分为2组。
采取常规护理干预对比组,实验组同时采取中药穴位贴敷及护理干预。
比较2组便秘积分变化、不良反应率、疗效情况及生活质量。
结果2组统计对比干预后便秘积分的结果后以实验组数据更优,二者差异达统计要求(P<0.05)。
2组统计对比疗效情况的结果后以实验组数据更优,二者差异达统计要求(P<0.05)。
2组统计对比不良反应率的结果后差异未达统计要求(P>0.05)。
2组统计对比生活质量各项得分的结果后以实验组数据更优,二者差异达统计要求(P<0.05)。
结论脑卒中后便秘患者采取中药穴位贴敷治疗的护理干预疗效显著,即可减轻便秘症状,且不良反应较少,疗效可靠安全,还可改善患者生活质量,可进一步推广研究。
【关键词】中风;便秘;穴位贴敷;治疗效果在临床脑血管疾病中,脑卒中较为常见,其发病群体主要为中老年人,且患者还会伴发一系列并发症,其中约30%-60%的患者可发生便秘[1]。
对于患者而言,便秘一旦发生,则其可造成脑过度灌注、颅压升高等,还可造成病情反复反坐,从而对患者的预后效果和生活质量造成严重影响[2]。
对于脑卒中后便秘,临床治疗期间配合有效护理干预,可帮助其缓解病情,而随着临床对中医中药的推广使用,穴位贴敷在治疗此类患者方面也发挥出了显著作用[3]。
因此本文以60例脑卒中后便秘患者做随机研究,病例所选均为2019.05-2021.01之间,依据不同疗法均分为2组,即探讨了脑卒中后便秘患者采取中药穴位贴敷治疗的护理干预及疗效,现做下述阐述:1.资料与方法1.1资料以60例脑卒中后便秘患者做随机研究,病例所选均为2019.05-2021.01之间,依据不同疗法均分为2组。
2组性别、年龄等经统计发现:2组年龄区间均为46-68岁,实验组统计男女比例、均龄分别为17/13、(62.3±1.7)岁;其中合并糖尿病7例、高血压10例。
脑卒中患者便秘原因分析及护理干预发表时间:2012-08-22T09:19:28.577Z 来源:《中外健康文摘》2012年第21期作者:王红莲赖慧娟[导读] 心理障碍尤其焦虑可增加盆底肌群的紧张度,从而引起排便时肛门直肠矛盾运动,导致便秘。
王红莲赖慧娟(湖北省荆门市第一人民医院综合病房湖北荆门 448000)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)21-0303-02【摘要】目的探讨脑卒中患者便秘产生的原因及护理干预。
方法通过药物治疗、饮食护理、形成良好的排便习惯及姿势、心理指导、运动及按摩疗法等护理措施以预防便秘,促进排便。
结论有效的护理干预可减轻便秘症状,减少并发症的发生。
【关键词】脑卒中便秘护理脑卒中是一类严重威胁人类尤其是中老年人健康的常见病、多发病。
病人可因周围环境的改变及排便习惯和姿势的改变而发生便秘,也可因长期卧床致全身代谢降低,肠蠕动下降,加上饮食量过少,尤其粗纤维和水分摄入不足,不足以刺激肠道的正常蠕动而造成便秘,不仅给患者带来痛苦, 同时用力排便可使血压和颅内压骤增,发生脑血管破裂,对脑血管疾病本身的康复也会产生不利影响。
因此,护理人员应采取积极有效的措施预防和处理脑卒中患者的便秘, 以减轻患者的痛苦,促进脑血管疾病的康复。
1 患者便秘的原因分析1.1 便秘的概念便秘是肠内容物在肠道内运行迟缓和停滞过久,水分被过分吸收,致使粪便坚硬,排便次数减少,一般每周大便次数<3次,或大便量每日<40g,有的可长达10余天大便1次,有的呈羊粪便、铅笔样便,而且排便困难,时间长达30min,常伴有腹痛、腹胀甚至发热或全身不适。
1.2 脑卒中后便秘发生的原因1.2.1 疾病因素排便是反射动作,粪便进入直肠,刺激直肠壁内的感受器,冲动经盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢,同时上传至大脑皮层引起便意和排便反射。
脑卒中引起排便反射的受损,随意控制功能的丧失,引起排便障碍。
脑卒中卧床病人便秘的护理干预摘要】便秘是脑卒中卧床病人常见的并发症,不仅给病人带来痛苦,同时对脑血管疾病本身的康复也会产生不利影响。
本文从多方面总结和研究其预防及护理措施,提出防治脑卒中卧床病人便秘的新的研究方向。
【关键词】脑卒中便秘护理脑卒中是由于急性脑循环障碍导致的局限性或弥漫性脑功能缺损,是一类严重威胁人类健康和生存质量的疾病。
便秘是脑卒中常见的并发症,临床大约有40%~65.38%的脑卒中急性期病人可伴有便秘的症状,尤以出血性脑卒中急性期2周内最为多见[1],长期卧床的脑卒中偏瘫病人发生便秘的比例高达90%以上[2]。
1病因脑卒中卧床病人发生便秘是多种因素综合作用的结果(1)脑卒中病人由于脑皮质功能受到不同程度的抑制,神经冲动及传导均发生障碍。
(2)入院后周围环境及排便习惯和姿势的改变,对疾病的担心,使其产生紧张焦虑的心理,致使交感神经兴奋性增强,而副交感神经作用减弱,从而产生便秘。
(3)长期卧床使病人活动能力减弱,而这正是脑卒中病人便秘的一个高风险因素[4]。
病人长期卧床,全身代谢降低,肠道本身的机械运动下降,消化吸收功能减弱,加上饮食量过少,尤其粗纤维和水份摄入不足,以致直肠黏膜受到粪块充盈扩张的机械刺激减少,大脑皮质的排便中枢没有足够的感觉冲动,而不产生排便反射从而易形成便秘。
(4)脑卒中病人便秘的发生还与病人的年龄、便秘史及某些药物的副作用等有关。
2预防及护理措施2.1客观评估,制定个体化方案客观评价病人的基本情况,针对评估结果制定个体化方案,并根据具体情况随时进行调整,以进一步采取相应措施。
2.2健康教育对刚入院的病人即应进行健康宣教,使病人及家属了解便秘的危害及有效预防便秘的方法。
告知病人养成良好的生活习惯是便秘防治的基础,保持大便通畅,避免用力排便是脑卒中治疗中的一项重要措施。
2.3形成良好的排便习惯及姿势这是一种非常简单实用却又很容易被忽视的方法,能有效的预防便秘。
每天排便时间最好安排在早餐后30~40min[5]。
脑卒中后便秘患者不同护理干预方法的效果比较体会
发表时间:2019-10-24T09:57:38.350Z 来源:《总装备部医学学报》2019年第08期作者:田小华[导读] 优质护理措施在脑卒中后便秘患者中的应用可改善患者大便性状,降低排便积分,提高生活质量。
湖南中医药大学第二附属医院, 湖南长沙 410005
【摘要】目的:探讨不同护理干预方法在脑卒中后便秘患者中应用效果,旨在为临床护理工作开展提供参考。
方法:选择我院于2016年4月-2019年4月期间80例脑卒中后便秘患者为研究对象,按照随机表法将其分为干预组与参照组,各40例。
参照组实施常规护理,干预组实施优质护理,比较两组患者排便积分、大便性状分型与生活质量。
结果:干预组患者排便积分低于参照组,生活质量高于参照组,且大便性状正常率为95.50%,明显高于参照组的65.00%,具有显著差异(P<0.05)。
结论:优质护理措施在脑卒中后便秘患者中的应用可改善患者大便性状,降低排便积分,提高生活质量。
【关键词】护理干预;脑卒中;便秘;排便积分;大便性状分型;生活质量
脑卒中作为我国临床较为常见疾病,且随着近年来人口老龄化的深入,使得该病发生率呈现逐年上升趋势。
脑卒中患者通常会伴有不同程度肢体功能障碍,从而会增加肠道压力,影响其消化功能,其中便秘作为常见并发症之一,对患者身心均会造成不良影响,甚至造成脑出血及脑血管破裂出现,病情严重者会导致死亡发生[1]。
基于此,本文选择我院于2016年4月-2019年4月期间80例脑卒中后便秘患者为研究对象,分成两组后分别予以常规护理与优质护理,比较两组患者排便积分、大便性状分型与生活质量。
现报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
试验对象选自我院于2016年4月-2019年4月期间80例患者,按照随机表法将其分为干预组与参照组,各40例。
纳入标准[2]:①确诊脑卒中且便秘;②所有患者及其家属均知晓本次研究,并签署知情同意书。
排除标准:①器质性疾病所致的便秘;②习惯性便秘;③存在其他严重不可逆并发症;④疾病晚期致长期卧床者;⑤排除伴有认知、精神、沟通障碍者。
干预组:男性与女性比例为26:19;年龄区间58-86岁,年龄均值(68.25±8.03)岁;病程区间3-20年,病程均值(14.23±5.07)年。
参照组:男性与女性比例为27:18;年龄区间57-85岁,年龄均值(66.94±7.62)岁;病程区间2-18年,病程均值(12.84±5.11)年。
两组患者性别、年龄以及病程等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2一般方法
参照组予以常规护理,主要包括:根据患者病情及便秘情况采用常规便秘药物治疗,且尽可能地选择口服给药方式,旨在减少对药物的依赖。
同时针对患者病情变化制定护理计划,并注重对周围环境的营造。
干预组予以优质护理,具体如下:1.2.1 了解及掌握病情
患者入院后则对加强对对患者病情的了解与掌握,因遗传、气候与饮食等多种因素均会造成脑卒中发生。
因情绪不佳会导致便秘出现,这就要求护理人员加强与患者的沟通及交流,详细地为其介绍疾病相关知识,消除其不良情绪。
1.2.2 健康教育
①饮食。
于水、食物以及饮品中增加增稠剂,通过对饮食粘稠度的改变来改善患者肠胃状况,对患者脂肪、盐分与胆固醇摄入情况予以控制,并多进食鱼类、豆制品以及新鲜的果蔬,并戒烟戒酒[3]。
②体重控制。
对患者体重进行控制,坚持科学运动与合理饮食,制定健康的生活作息表,促进患者排便,避免久坐及熬夜。
③药物指导。
详细地为患者介绍药物治疗方法、禁忌症、不良反应以及药理作用等,并谨遵医嘱用药,不得擅自增减药量与停药,同时对药物所致的不良反应进行严密观察。
1.2.3 穴位及腹部按摩
于早中晚定时进行腹部按摩,方式为:取平卧,护理人员用右手掌予以轻轻地按压,依肠的走行方向从右下腹开始进行顺时针按摩,2-3次/d,10-20回/次。
自右沿结肠解剖位置向左环形按摩,于腹结穴及天枢穴处按摩,2-3次/穴,1min/次。
拇指指腹按压住患者同侧腹结穴后再稍稍增加压力,直至感到酸胀,再顺时针揉1min[4]。
1.3观察指标
比较两组患者的排便积分、大便性状分型与生活质量。
1.4评价标准
排便积分测定:分值包括0-3分,0分为排便不费力,3分需借助其他方式辅助排便,分数越高表明排便越难。
大便性状分型:包括Ⅰ型为分离硬团,Ⅱ型为团块大便,Ⅲ型、Ⅳ型分别为干裂及柔软的香肠状大便,Ⅴ型为柔软团块,Ⅵ型为泥浆状,Ⅶ型为水样;正常大便性状为Ⅳ型与Ⅴ型。
生活质量采用调查问卷,满分100分,分数越高表明生活质量越高。
1.5 数据分析
采取统计学软件包——SPSS22.0版本软件建立分析模型,进行试验指标计算。
计数资料以例(n)、率(%)表示进行X2值检验;计量指标以(±s)表示进行t检验。
P<0.05情况下,证明2组患者指标差异明显。
2 结果
2.1 两组患者排便积分与生活质量
干预组患者排便积分低于参照组,且生活质量高于参照组,具有显著差异(P<0.05)。
见表1。