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复习提纲一、知识要点1、固有免疫（innate immunity）和适应性免疫（adaptive immunity）及其特点。
2、免疫系统的组成及其功能，免疫器官及其功能特点3、淋巴细胞再循环及其意义4、免疫细胞以及参与固有免疫和适应性免疫的细胞有哪些5、膜型免疫分子（TCR、BCR、PRR等）和分泌型免疫分子都有哪些6、补体系统及其构成7、免疫细胞激活物、抗原（Antigen）和抗原表位（抗原决定簇）、半抗原8、共同抗原、交叉反应，他们之间彼此的关系如何9、抗原分类、医学上重要的抗原性物质10、影响抗原激活的因素有哪些11、举例说明什么是内源性抗原、外源性抗原12、TD抗原、TI抗原，二者区别13、T细胞表位、B细胞表位14、理解超抗原、佐剂、PAMP、单克隆抗体15、免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）及其基本结构16、免疫球蛋白的免疫生物学作用，何为调理作用和ADCC效应17、黏附分子及其生物学效应18、细胞因子类型及功能特点19、固有免疫和适应性免疫的特点及二者的关系20、固有免疫和适应性免疫识别的的机制（TCR、BCR、PRR识别的对象及特点）21、理解免疫应答（immune response）、免疫耐受、免疫记忆、免疫缺陷、超敏反应(Hypersensitivity)。
22、何为人工主动免疫和人工被动免疫，试比较二者间的差异。
23、何为条件致病菌，条件致病菌的致病条件是什么24、病原生物的分类及各生物类型的特点25、消毒(disinfection) 、灭菌(sterilization) 、无菌(asepsis) 、无菌操作，及常用消毒、灭菌方法举例。
26、消毒剂的杀菌机制及影响因素27、医学病毒及其基本特性。
28、干扰素（interferon，IFN）的概念、种类与抗病毒活性特点29、病毒的异常增殖的形式有哪些（缺陷病毒（defective virus）、顿挫感染（abortive infection），及其具体含义、30、病毒的水平传播(horizontal transmission) 和垂直传播(vertical transmission)，各有哪些传播途径，并举例说明各传播途径31、抗原漂移（antigenic drift）和抗原转换（antigenic shift），及其对病原生物的影响32、Dane颗粒、L型细菌、细菌的生物膜、质粒、IMViC)、内毒素、外毒素33、细菌的特殊附属结构或非典型形态（荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢）的生物学意义34、细菌培养基及几种常见培养基（选择培养基、鉴别培养基、厌氧培养基等）的功用35、培养基的物理状态分类及其用途和纯培养(colony)何为菌落、36．37、细菌转移和重组的方式有哪些，并详细其含义、加以比较38、常见的细菌全身感染的类型有哪些，并详述其含义，毒血症(toxemia)、内毒素血症(endotoxemia)、菌血症(bacteremia)、败血症(septicemia)、脓毒血症(pyemia)39、葡萄球菌A蛋白（SPA）、肥达氏试验、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、40、真菌的基本结构及特点41、宿主及寄生现象42、寄生虫生活史，有哪两个类型，并举例说明其含义43、医学寄生虫可分为哪三大类44、医学原虫有哪些常见的特化的运动细胞器和营养细胞器、45、医学蠕虫包括哪三类，各类医学蠕虫成虫的形态结构特点是什么46、寄生虫对宿主的损害作用及感染特点47、寄生虫的非消除性免疫免疫48、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌的致病物质及引起的疾病49、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）不耐热肠毒素（LT）的致病（腹泻）机制；肠出血性大肠杆菌（EHEC）的毒素及引发疾病特点50、支原体、放线菌、衣原体、螺旋体、立克次体的生物学特点及引起的常见临床疾病51、沙门菌肠热症（肠出血、肠穿孔）的机制二、简答题及问答题1.免疫球蛋白分子的基本结构、功能、水解片段、生物学作用及五类免疫球蛋白的特点2.主要组织相容性复合体(MHC)、编码产物的概念、HLA编码基因、HLA分子的结构与功能、分布特点，MHC分子的免疫生物学作用3.T细胞胸腺选择的过程及意义。
复习提纲一、名词解释1．免疫机体免疫系统对一切异物或抗原性物质进行非特异或特异性识别和排斥清除的一种生理学功能2．免疫系统机体执行免疫应答和免疫功能的组织系统。
由免疫器官和组织、免疫细胞和免疫分子组成3．中枢免疫器官免疫细胞发生、发育、接受抗原(主要是自身抗原)刺激和分化、成熟的场所，并对外周免疫器官的发育起主导作用。
哺乳动物中为骨髓与胸腺，禽类还有法氏囊。
4．外周免疫器官成熟淋巴细胞定居并产生免疫应答的场所，包括脾脏、淋巴结和黏膜免疫系统等。
5．抗体能与相应抗原(表位)特异性结合的具有免疫功能的球蛋白6．抗原一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物(抗体或抗原受体)在体内外发生特异性结合的物质7．半抗原只有抗原性而无免疫原性的物质。
其可与抗体或致敏淋巴细胞特异性结合，但不能单独诱发免疫应答。
8．抗原决定簇(表位) 抗原决定簇是位于抗原表面决定抗原的抗原性的特殊的化学基团9．抗毒素对毒素具有中和作用的特异性抗体10．免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。
是一类重要的免疫效应分子，多数为丙种球蛋白，由两条相同的轻链和两条相同的重链所组成，在体内以两种形式存在：可溶性免疫球蛋白存在于体液中，具抗体活性，参与体液免疫；膜型免疫球蛋白是B细胞抗原受体11．免疫活性细胞凡参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞，通称为免疫细胞，其中包括淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞、辅佐细胞等。
但在免疫应答过程中起核心作用的是淋巴细胞12．补体是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质13．HLA复合体人类白细胞抗原基因系统。
即人MHC，编码人类主要组织相容性抗原14．类毒素由于变性或化学修饰而失去毒性的毒素，但仍保留其抗原性。
15．人工被动免疫就是采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物，如免疫血清、淋巴因子等，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。
医学免疫学复习重点及考试重点医学免疫学复习重点及考试重点免疫学复习重点第一章免疫器官和组织名词解释粘膜相关淋巴组织（非常十分以及及其重要）:或黏膜免疫系统（MIS），存在于呼吸道、消化道、泌尿道生殖道黏膜下的淋巴组织，它们在免疫防御中发挥重要作用。
是机体内部与外部的第一道防线，主要分泌SIgA（分泌型IgA）完成其免疫效应。
:问答题：免疫系统的组成第二章免疫球蛋白名词解释1、CDR: （互补决定区）（非常十分以及及其重要）：在免疫球蛋白的重链和轻链V区，各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序高度可变，这个区域称为高变区。
高变区实际上是Ig与抗原表位特异性结合的位置，这些高变区序列在空间结构上与抗原表位互补，故称为CDR.2、单克隆抗体（非常十分以及及其重要）：用杂交瘤和细胞融合技术使B淋巴细胞产生识别同一抗原表位的同源抗体，称为单克隆抗体，其有高度均一性、特异性与高效性.3、多克隆抗体（抗血清）（非常十分以及及其重要）：用人工方法以相应天然抗原免疫动物，由于该抗原的高度异质性，含有不同抗原表位、且未经纯化，造成接种动物获得的免疫血清为多种抗体的混合物，称为多克隆抗体，含多克隆抗体的血清称为抗血清。
4、免疫球蛋白超家族问答题1、试述免疫球蛋白的生物学功能及各类Ig的作用（非常十分以及及其重要）（阐述题）：免疫球蛋白的生物学功能免疫球蛋白的指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。
由2条轻链与重链组织，分为可变区（V区）和恒定区（C区），其V区的功能主要是靠其互补决定区（CDR）特异性识别、结合特异性抗原。
发挥免疫效应，如中和毒素、阻断病原侵入。
C区的功能主要是（1）激活补体：通过IgG1-3和IgM的CH2/CH3通过补体途径激活补体达到溶解细胞或细菌的作用。
（2）结合细胞表面的FC受体：Ig的Fc段与巨噬细胞、中性粒细胞的Fc受体（FcR）结合，增强其吞噬作用。
也称为调理作用。
IgE的FC段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεR高亲和力结合。
医学免疫学试题库(详细答案)前言医学免疫学是当今生命科学中一门重要的基础学科，七十年代以来发展极为迅速。
为帮助医学生系统学习本课程的基本知识，理解和掌握本课程的重点内容，熟悉本学科的应试技巧，提高应试能力。
我们组织本教研室长期从事教学工作且经验丰富的教师，编写了《医学免疫学复习题集》一书。
该习题集以本科教学最新版——面向21世纪课程教材《医学免疫学》第三版（陈慰峰主编人民卫生出版社2001年出版）为蓝本，参考国内外其他教材编写。
本习题集按教材章节编写。
在各章之前扼要介绍了本章节的复习要点，对教学内容分为掌握、熟悉和了解三个层次。
试题部分分为单项选择题、多项选择题、填空题、名词解释和问答题五种题型，个别章节附有思考题。
单项选择题后附有A、B、C、D、E五个备选答案，答题时应选其中一个最合适的答案。
多项选择题后也附有A、B、C、D、E五个备选答案，答题时应选其中多个合适的答案。
为便于学生学习时自我检测学习效果，在各章节后附有参考答案，供学习时参考。
本书适用于医学各层次的教学参考。
为便于医学专科生、本科生及研究生学习时的需要，本书按不同的学习要求，分别加以注名。
具体要求是：医学专科生掌握未加标记的试题部分；医学本科生掌握未加标记的试题和带有★标记的试题；研究生则应掌握未加标记的试题及带有★标记的试题和带有★★标记的试题。
本书供医学各层次学生学习时参考，答案部分如有异议，请与授课教师商讨。
编者第一章免疫学简介复习要点：1．熟悉免疫的概念。
2．了解免疫应答的类型与作用。
3．熟悉免疫细胞的种类、分布。
4．熟悉免疫组织与器官的组成及淋巴细胞再循环的过程。
5．了解免疫病理与免疫性疾病。
一、单项选择题1．免疫的概念是：A．机体的抗微生物感染功能B．机体清除损伤和衰老细胞的功能C．机体排除非自身物质的功能D．机体识别、杀灭与清除外来微生物的功能E．机体识别和排除抗原性物质的功能2．病原微生物侵入机体后，首先激起机体的免疫应答类型是：A．固有性免疫应答 B．适应性免疫应答C．两者同时被激起 D. 以上都不是 E．以上都是3．免疫应答对机体是：A．有利的反应 B．不利的反应C．有时有利，有时不利D．适当时有利，不适当时不利 E．以上都不是4．人类的中枢免疫器官是：A．胸腺和粘膜伴随的淋巴组织B．骨髓和粘膜伴随的淋巴组织C．淋巴结和脾脏 D．淋巴结和骨髓E．骨髓和胸腺5．人类免疫细胞分化成熟的场所是：A．淋巴结和胸腺 B．淋巴结和骨髓C．骨髓和脾脏 D．骨髓和胸腺E．淋巴结和脾脏6．周围免疫器官包括：A．骨髓、淋巴结、脾脏 B．胸腺、脾脏、粘膜组织C．腔上囊、脾脏、扁桃体D．脾脏、淋巴结、粘膜伴随的淋巴组织E．扁桃体、骨髓、淋巴结7．人类B细胞分化成熟的场所是：A．骨髓 B．法氏囊 C．脾脏D．胸腺 E．淋巴结8．人体最大的外周免疫器官是：A．骨髓 B．法氏囊 C．脾脏D．胸腺 E．淋巴结9．T淋巴细胞和B淋巴细胞定居的部位是：A．中枢免疫器官 B．周围免疫器官 C．胸腺D．骨髓 E．腔上囊10．T淋巴细胞和B淋巴细胞发生免疫应答的免疫场所是：A．骨髓 B．周围免疫器官C．中枢免疫器官 D．胸腺 E．以上都不是11．免疫系统的组成是：A．中枢免疫器官、周围免疫器官、粘膜免疫系统B．免疫细胞、、中枢免疫器官、免疫分子C．中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统D．免疫分子、粘膜免疫系统、免疫细胞E．免疫器官、免疫细胞、免疫分子12．免疫活性细胞是指：A．单核吞噬细胞系统、粒细胞系B．淋巴细胞系、红细胞 C．粒细胞系、红细胞D．淋巴细胞系、单核吞噬细胞系统E．T、B淋巴细胞二、多项选择1．执行固有免疫应答功能的细胞有：A．NK细胞 B．B细胞 C．T细胞D．单核巨噬细胞 E．中性粒细胞2．执行适应性免疫应答功能的细胞有：A．NK细胞 B．B细胞 C．T细胞D．单核巨噬细胞 E．中性粒细胞3．免疫系统包括：A．免疫细胞 B．免疫分子 C．免疫原D．免疫器官 E．中枢免疫器官4．免疫细胞包括：A．淋巴细胞系 B．单核-巨噬细胞系C．神经细胞 D．粒细胞系 E．抗原递呈细胞5．固有性免疫的特点包括：A．先天性 B．非特异性 C．无记忆性D．相对稳定 E．感染晚期起作用6．适应性免疫应答的特点包括：A．后天性 B．特异性 C．记忆性D．不稳定性 E．感染早期起作用7．关于NK细胞，以下正确的叙述是：★★A．由淋巴系祖细胞分化而来；B．能介导ADCC作用；C．识别靶细胞具有特异性；D．执行固有免疫应答；E．体积较大8．关于中枢免疫器官的叙述，下列哪些是正确的?A．是免疫细胞发生分化成熟的场所B．人类中枢免疫器官包括胸腺、骨髓C．骨髓是诱导B淋巴细胞分化成熟的场所D．胸腺是诱导T淋巴细胞分化成熟的场所E．是发生免疫应答的场所9．周围免疫器官包括：A．淋巴结 B．脾脏 C．胸腺D．骨髓 E．粘膜伴随的淋巴组织10．关于适应性免疫应答，下列叙述哪些是正确的?A．能识别异己 B．有记忆性 C．有特异性D．有MHC限制性 E．由多种细胞系参与完成三、填空题1．免疫系统的三大功能是______、______、______。
前言医学免疫学是当今生命科学中一门重要的基础学科，七十年代以来发展极为迅速.为帮助医学生系统学习本课程的基本知识,理解和掌握本课程的重点内容，熟悉本学科的应试技巧，提高应试能力。
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试题部分分为单项选择题、多项选择题、填空题、名词解释和问答题五种题型，个别章节附有思考题。
单项选择题后附有A、B、C、D、E五个备选答案，答题时应选其中一个最合适的答案。
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编者第一章免疫学简介复习要点：1．熟悉免疫的概念。
2．了解免疫应答的类型与作用。
3．熟悉免疫细胞的种类、分布。
4．熟悉免疫组织与器官的组成及淋巴细胞再循环的过程。
5．了解免疫病理与免疫性疾病。
一、单项选择题1．免疫的概念是：A．机体的抗微生物感染功能B．机体清除损伤和衰老细胞的功能C．机体排除非自身物质的功能D．机体识别、杀灭与清除外来微生物的功能E．机体识别和排除抗原性物质的功能2．病原微生物侵入机体后，首先激起机体的免疫应答类型是:A．固有性免疫应答 B．适应性免疫应答C．两者同时被激起 D. 以上都不是 E．以上都是3．免疫应答对机体是：A．有利的反应 B．不利的反应C．有时有利，有时不利D．适当时有利,不适当时不利 E．以上都不是4．人类的中枢免疫器官是:A．胸腺和粘膜伴随的淋巴组织B．骨髓和粘膜伴随的淋巴组织C．淋巴结和脾脏 D．淋巴结和骨髓E．骨髓和胸腺5．人类免疫细胞分化成熟的场所是:A．淋巴结和胸腺 B．淋巴结和骨髓C．骨髓和脾脏 D．骨髓和胸腺E．淋巴结和脾脏6．周围免疫器官包括：A．骨髓、淋巴结、脾脏 B．胸腺、脾脏、粘膜组织C．腔上囊、脾脏、扁桃体D．脾脏、淋巴结、粘膜伴随的淋巴组织E．扁桃体、骨髓、淋巴结7．人类B细胞分化成熟的场所是:A．骨髓 B．法氏囊 C．脾脏D．胸腺 E．淋巴结8．人体最大的外周免疫器官是：A．骨髓 B．法氏囊 C．脾脏D．胸腺 E．淋巴结9．T淋巴细胞和B淋巴细胞定居的部位是：A．中枢免疫器官 B．周围免疫器官 C．胸腺D．骨髓 E．腔上囊10．T淋巴细胞和B淋巴细胞发生免疫应答的免疫场所是：A．骨髓 B．周围免疫器官C．中枢免疫器官 D．胸腺 E．以上都不是11．免疫系统的组成是:A．中枢免疫器官、周围免疫器官、粘膜免疫系统B．免疫细胞、、中枢免疫器官、免疫分子C．中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统D．免疫分子、粘膜免疫系统、免疫细胞E．免疫器官、免疫细胞、免疫分子12．免疫活性细胞是指：A．单核吞噬细胞系统、粒细胞系B．淋巴细胞系、红细胞 C．粒细胞系、红细胞D．淋巴细胞系、单核吞噬细胞系统E．T、B淋巴细胞二、多项选择1．执行固有免疫应答功能的细胞有：A．NK细胞 B．B细胞 C．T细胞D．单核巨噬细胞 E．中性粒细胞2．执行适应性免疫应答功能的细胞有：A．NK细胞 B．B细胞 C．T细胞D．单核巨噬细胞 E．中性粒细胞3．免疫系统包括：A．免疫细胞 B．免疫分子 C．免疫原D．免疫器官 E．中枢免疫器官4．免疫细胞包括：A．淋巴细胞系 B．单核-巨噬细胞系C．神经细胞 D．粒细胞系 E．抗原递呈细胞5．固有性免疫的特点包括：A．先天性 B．非特异性 C．无记忆性D．相对稳定 E．感染晚期起作用6．适应性免疫应答的特点包括：A．后天性 B．特异性 C．记忆性D．不稳定性 E．感染早期起作用7．关于NK细胞，以下正确的叙述是：★★A．由淋巴系祖细胞分化而来;B．能介导ADCC作用;C．识别靶细胞具有特异性；D．执行固有免疫应答;E．体积较大8．关于中枢免疫器官的叙述，下列哪些是正确的?A．是免疫细胞发生分化成熟的场所B．人类中枢免疫器官包括胸腺、骨髓C．骨髓是诱导B淋巴细胞分化成熟的场所D．胸腺是诱导T淋巴细胞分化成熟的场所E．是发生免疫应答的场所9．周围免疫器官包括:A．淋巴结 B．脾脏 C．胸腺D．骨髓 E．粘膜伴随的淋巴组织10．关于适应性免疫应答，下列叙述哪些是正确的？A．能识别异己 B．有记忆性 C．有特异性D．有MHC限制性 E．由多种细胞系参与完成三、填空题1．免疫系统的三大功能是______、______、______。
第一章免疫学概论1.免疫系统的组成：○1免疫器官（中枢免疫器官、外周免疫器官）和组织○2免疫细胞（淋巴细胞、树突状细胞、NK细胞单核/巨噬细胞、肥大细胞、粒细胞等）③免疫分子（免疫球蛋白、各种膜分子、补体、细胞因子等）功能：其作用是执行免疫功能。
2.机体的免疫功能：○1免疫防御：防止外界病原体入侵及清除已入侵的病原体及其他有害物质○2免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如由基因突变而产生的肿瘤细胞及衰老、凋亡的细胞○3免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定3.克隆选择学说：大致包括四个阶段①淋巴干细胞分化为多种多样的淋巴细胞克隆。
②未成熟淋巴细胞结合自身抗原后被克隆删除，发生自身免疫耐受。
③成熟淋巴细胞识别外来抗原发生活化和增值。
④受抗原刺激的淋巴细胞分化为效应细胞并清除抗原。
4.适应性免疫的特点：○1特异性：一类TCR BCR精确识别一种Ag○2耐受性：识别“自己”与“非己”能力○3记忆性：Ag刺激活化产生记忆细胞第二章免疫器官和组织1.中枢免疫器官（初级淋巴器官）：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
包括骨髓和胸腺。
2.外周免疫器官（次级淋巴器官）：是成熟淋巴细胞（T、B）定居的场所，也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。
包括淋巴结、脾及消化道、呼吸道、泌尿生殖道粘膜相关淋巴组织等3.造血诱导微环境（HIM）：由基质细胞（网状细胞、成纤维细胞、血窦内皮细胞、巨噬细胞）及其所分泌的多种造血生长因子（如IL-3、IL-4、IL-6、IL-7、SCF、GM-CSF等）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生长发育和成熟的环境。
4.造血干细胞（HSC）:具有高度自我更新能力和多能分化潜能的造血前体细胞，血细胞均由其分化而来。
人HSC主要表面标志为CD34和CD175.淋巴细胞归巢：血液中淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。
医学免疫学是医学专业的基础科目之一，也是现代医学领域中不可或缺的重要学科。
而龚非力教授编写的《医学免疫学》第3版教学大纲，则是这一领域的经典教材之一。
在这篇文章中，我们将深入探讨医学免疫学龚非力第3版教学大纲的内容，旨在帮助读者全面了解这一学科。
1. 教学大纲的概述医学免疫学龚非力第3版教学大纲是一部系统介绍医学免疫学的教材。
它以免疫学的基本原理、免疫系统的结构与功能以及免疫应答的调控为主线，全面论述了免疫学的基本概念、基本知识和基本技能。
教学大纲内容全面，涵盖了免疫学的各个方面，具有很强的知识体系性和逻辑性。
2. 深度和广度的评估龚非力教授的教学大纲在深度和广度上都做了全面的评估。
在深度上，教学大纲对于免疫学的基本原理、免疫系统的结构与功能、免疫应答的调控等方面进行了深入的剖析和阐述。
在广度上，教学大纲涵盖了免疫学的各个方面，如先天免疫、获得性免疫、免疫系统的器官与细胞、免疫应答的调控等内容，使得学习者能够全面、系统地了解免疫学的相关知识。
3. 主题文字在文章中的运用在本文中，我们将多次提及“医学免疫学龚非力第3版教学大纲”这一主题文字，以突出其在医学免疫学领域中的重要性和价值。
4. 总结与回顾通过对医学免疫学龚非力第3版教学大纲的深入探讨，我们不仅从宏观和微观的层面全面了解了免疫学的基本原理和应用，而且还对免疫系统的结构与功能、以及免疫应答的调控等方面有了更深入的认识。
教学大纲内容的丰富和深度，使学习者更全面、深刻、灵活地掌握医学免疫学的相关知识。
5. 个人观点和理解个人认为，医学免疫学龚非力第3版教学大纲作为一部经典的教材，不仅对免疫学的基本概念和知识进行了全面的介绍，而且还对免疫学的研究方法和应用进行了深入的探讨。
它的内容丰富多样，不仅有助于学习者全面、深刻地了解医学免疫学的相关知识，还能够激发学习者对免疫学领域的兴趣和探索欲望。
通过对医学免疫学龚非力第3版教学大纲的全面评估和深入探讨，我们不仅对免疫学的基本原理和应用有了更深入的认识，而且对免疫系统的结构与功能、以及免疫应答的调控等方面也有了更全面的理解。
医学免疫学复习提纲（科学出版社第3版）医学免疫学一、绪论1.免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成（1）免疫器官●中枢免疫器官（免疫细胞发生、发育和分化的场所）：胸腺、骨髓●外周免疫器官（产生免疫应答的主要场所）：淋巴结、脾、黏膜、皮肤（2）免疫细胞：淋巴细胞、抗原呈递细胞、粒细胞等（3）免疫分子：CD分子、黏附分子、主要组织相容性分子（MHC）、补体等2.胸腺内细胞主要包括两类①胸腺基质细胞：胸腺上皮细胞、MΦ、DC及成纤维细胞，构成胸腺内环境②胸腺细胞：经血循环进入胸腺的前T细胞，在胸腺内逐渐分化为成熟T细胞CD4＋T细胞—→Th CD8＋T细胞—→CTL（细胞毒性T淋巴细胞）3.骨髓的功能●各类免疫细胞发生的场所●B细胞分化成熟发生的场所●再次体液免疫应答发生的场所4.胸腺微环境由胸腺基质细胞（TSC）、胸腺外基质及局部活性物质组成，参与胸腺细胞分化：①分泌胸腺激素，参与胸腺细胞增殖、分化、发育②产生多种细胞因子，调节细胞间相互作用③上皮细胞与胸腺细胞结合而相互作用5.淋巴结皮质由浅皮质区、副皮质区及髓质构成（1）浅层皮质为B细胞区（2）副皮质区又称胸腺依赖区，主要为T细胞（3）皮髓质包括髓索和髓窦●髓索含浆细胞、B 细胞、T细胞、巨噬细胞（MΦ）●髓窦含MΦ，有较强的滤过性6.淋巴结的功能①T 细胞、B细胞定居的场所②免疫应答发生的场所③参与淋巴细胞再循环④过滤作用7.脾脏分白髓、红髓和边缘区①白髓：动脉周围淋巴鞘——T细胞，鞘内淋巴滤泡——B细胞②红髓：白髓周围，包括髓索和髓窦③边缘区：红髓、白髓交界处8.脾的功能①免疫细胞定居的场所②发生免疫应答发生的重要部位③合成、分泌补体、干扰素等生物活性物质④过滤作用9.*黏膜免疫系统（MIS）主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的、器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结、阑尾等。
10.黏膜免疫系统参与黏膜免疫应答，以及产生分泌型IgA （SIgA）。
11.免疫系统功能12.作用广泛，不针对特定抗原。
其机制为：●皮肤、黏膜及其分泌物的抑菌/杀菌物质具有屏障效应●体内多种非特异性免疫效应细胞和效应分子发挥作用13.适应性免疫是个体接触抗原而产生，仅针对该特定抗原。
具有特异性、记忆性、耐受性。
二、抗原1.抗原是可被T、B淋巴细胞表面特异性抗原受体识别及结合，激活T/B细胞产生应答产物，并与之发生特异性反应的物质。
2.抗原同时具有免疫原性和反应原性●免疫原性：抗原可被T、B淋巴细胞表面特异性抗原受体识别及结合，刺激机体产生适应性免疫应答的能力。
●反应原性：抗原可与免疫应答效应物质特异性结合的能力。
3.仅有反应原性而无免疫原性的物质称为半抗原；半抗原若与大分子蛋白质或多聚赖氨酸等载体交联或结合，则成为完全抗原。
4.抗原特异性是指一种特定抗原只能激活特异性识别该抗原的淋巴细胞克隆，后者产生的抗体或效应细胞，只能与该抗原结合或相互作用。
5.抗原特异性的分子基础是抗原表位，亦称抗原决定基，是抗原与TCR/BCR或抗体结合的最小结构与功能单位。
表位通常由5~15个氨基酸残基，也可由多糖残基或核苷酸组成。
6.抗原分子表面能够与抗体结合的功能性表位的数量为抗原的价。
7.根据抗原表位氨基酸排列的空间结构，分为①序列表位：由连续排列的氨基酸构成，又称线性表位②构象表位：氨基酸排列不连续，空间上彼此接近而形成特定构象8.9.10.的方式有关。
11.抗原的理化性质（1）异物性●自身成分如果在胚胎期未与免疫活性细胞充分接触而诱导特异性免疫耐受，也具有免疫原性●抗原与机体亲缘关系越远，分子结构差异越大，异物性和免疫原性越强（2）化学性质●一般抗原为蛋白质，糖蛋白、脂蛋白和脂多糖均具有免疫原性●自身细胞凋亡时，其染色体、DNA、组蛋白发生化学修饰，可具有免疫原性（3）分子量：抗原分子量越大，免疫原性越强（4）化学基团的数目、位置和空间构像均可影响抗原表位的免疫原性（5）物理状态：聚合态＞单体，颗粒性＞可溶性12.*抗原进入机体的方式可影响抗原的免疫原性，皮内注射和肌内注射易诱导免疫应答，皮下免疫次之，腹腔注射和静脉注射效果差。
13.刺激B细胞产生抗体时依赖T细胞辅助的抗原为TD-Ag（T细胞依赖抗原）；无需T细胞辅助的为TI-Ag（T细胞非依赖抗原），TI-Ag又分为TI-1和TI-2①TI-1抗原：如细菌脂多糖，既含抗原表位，又具有丝裂原性质，非特异性激活多克隆B 细胞。
②TI-2抗原：如肺炎荚膜多糖、聚合鞭毛素，含有多个重复B细胞表位，只能刺激成熟的B细胞。
14.按抗原与机体的亲缘关系分类①异嗜性抗原：存在于人、动物及微生物等不同种属之间的共同抗原②异种抗原：来自另一物种的抗原，如病原微生物及其产物、植物蛋白、动物来源的抗血清、异种器官移植抗原③同种异型抗原：同一种属不同个体间所存在的不同抗原，如血型抗原、主要组织相容性抗原④自身抗原：隔绝屏障破坏后，自身抗原被释放引起免疫；或自身组织成分发生改变或修饰15.内源性抗原是在APC内新合成的抗原，被CD8＋T细胞识别；外源性抗原是细菌等外来抗原，通过胞吞、胞饮和受体介导内吞进入APC，被降解为抗原肽并与MHCⅡ类分子形成复合物，被CD4＋T细胞识别。
16.佐剂是预先或与抗原同时注入体内、可增强免疫应答或改变应答的类型的物质。
17.仅需极低浓度下（1~10ng/ml），即可非特异性激活2~20%T细胞克隆，产生极强免疫应答的抗原，称为超抗原。
18.丝裂原可刺激静止淋巴细胞转化为淋巴母细胞并发生有丝分裂从而激活某一类淋巴细胞的全部克隆。
三、抗体1.抗体（Ab）是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的能与抗原特异性结合的球蛋白。
2.分泌型Ig存在于体液中，具抗体功能，是通常所说的抗体；膜型Ig表达于B细胞膜上，即BCR。
3.Ig重链由450~550个氨基酸残基组成，根据重链结构差异，分为5类：IgA、IgG、IgM、IgD、IgE。
（damage）4.轻链约含210个氨基酸，可分为两型，κ和λ型。
5.1个天然Ig分子两条重链的类别必然相同，两条轻链的的类别必然相同。
6.近N端约110个氨基酸序列变化较大，称为可变区（V区），约占重链的1/4（V H）和轻链的1/2（V L）；近C端相对保守，称为恒定区（C区），约占重链3/4（C H）和轻链1/2（C L）。
7.重链和轻链的V区各含有3个区域，其氨基酸组成和排列顺序高度可变，称为高变区（HVR）或互补决定区（CDR），共同构成Ig的抗原结合部位，负责识别及结合抗原。
8.铰链区位于C H1与C H2之间，富含脯氨酸，易伸展弯曲，铰链区之间有二硫键连接。
9.Ig的重链和轻链均可折叠为数个环形结构域，每个结构域一般具有独特的功能，称之功能区。
10.结构域的二级结构是β片层，β片层中心的2个半胱氨酸残基由1个链内二硫键连接，形成“β桶状结构”。
含有桶状结构的Ig归为免疫球蛋白超家族。
11.J链由浆细胞合成，将单体Ig分子连接为多聚体；分泌片由黏膜上皮细胞合成与分泌，辅助IgA分泌到黏膜表面，保护SIgA绞链区免遭蛋白酶降解。
12.木瓜蛋白酶可将Ig裂解为2个完全相同的抗原结合片段（Fab）和1个可结晶片段（Fc）。
1个Fab为单价，可与抗原结合但不发生凝集或沉淀反应。
13.胃蛋白酶可将Ig水解为1个大的片段F（ab’）2和若干小片段pFc’。
F（ab’）2为双价，可同时结合2个抗原表位，发生凝集和沉淀反应。
14.根据抗体重链C区氨基酸组成的差异，可分为γ、α、μ、δ、ε五类，对应的Ig为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。
15.根据重链铰链区氨基酸残基组成、二硫键数目、位置不同，又可分为不同亚类：IgG1~IgG4，IgA1和IgA2，IgM1和IgM2。
16.依据λ链C区N端个别氨基酸的差异，可分为λ1、λ2、λ3、λ4四个亚型。
17.Ig的本质是蛋白质，故其本身也具有免疫原性。
抗体分子具有3种抗原表位：（1）同种型：同一种属所有个体Ig共有的抗原特异性标志，为种属型标志，位于C区。
（2）同种异型：同一种属不同个体间Ig所具有的不同抗原特异性标志，为个体型标志，广泛存在于C区和V区。
（3）独特型：每个Ig特有的抗原特异性标志，其表位称为独特位，位于V区。
抗体分子每个Fab有5~6个独特位。
Ag诱导机体产生Ab1，Ab1的V区的不同独特位诱导机体产生Ab2α、Ab2β以及其他仅独特位不同的Ab2，其中Ab2β与Ag表位相似，可促使机体产生更多Ab1，增强免疫。
同时，Ab2β的V区的不同独特位诱导机体产生不同的Ab3，Ab3β可与Ag结合但不发生反应，起减弱免疫的作用。
整个机制起到维持机体免疫平衡的状态。
18.抗体的主要功能（1）特异性识别、结合抗原●中和毒素、阻断病源入侵●效应细胞表面Fc受体—C区—V区—抗原表位（2）激活补体●IgM、IgG1~3与抗原结合，暴露C H2/ C H3的补体结合位点，激活补体经典途径●IgG4、IgA、IgE的聚合物激活补体旁路途径（3）结合靶细胞①调理作用：IgG的Fc段与吞噬细胞表面FcR结合，促进吞噬细胞的吞噬作用②抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：IgG的Fc段与效应细胞表面FcR结合，触发效应细胞对靶细胞的杀伤作用③IgE的Fc段与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面FcR结合，介导Ⅰ型超敏反应④IgG与胎盘母体一侧滋养层上皮细胞表面FcR结合，介导IgG 穿过胎盘（4）黏膜免疫●SIgA可穿越黏膜抵达呼吸道和消化道，是参与局部免疫的主要因子19.IgG占血清总Ig的75~85%，是主要的抗体成分，半衰期20~23d①再次体液免疫应答的主要抗体②穿过胎盘屏障，介导新生儿抗感染免疫③与葡萄球菌蛋白A（SPA）结合，用于免疫诊断④高效激活补体，并发挥调理作用、ADCC作用⑤介导Ⅱ、Ⅲ型超敏反应20.单体IgM构成BCR，分泌型IgM为五聚体，主要存在于血清中。
●五聚体IgM分子量最大，称巨球蛋白，具有很强的抗原结合力●种群进化过程中最早出现的Ig，个体发育过程中最早出现的Ig，初次免疫应答中最早出现的Ig●脐带血IgM增高提示胎儿宫内感染；血清中检测出IgM提示新近发生感染21.分泌型IgA为二聚体，由J链连接，与黏膜上皮细胞合成的分泌片结合，参与局部黏膜免疫●组织病原体吸附到细胞表面，并中和病毒和毒素●婴儿可从母乳获得SIgA22.血清IgD的生物学功能不清楚。
膜型IgD（mIgD）构成BCR，是B细胞分化成熟的标志：●未成熟B细胞仅表达mIgM●成熟B细胞同时表达mIgD和mIgM●活化的B细胞或记忆B细胞其表面的mIgD逐渐消失23.IgE在血清含量最低，与肥大细胞和嗜碱性粒细胞FcεR结合，促使细胞释放生物活性介质，引起Ⅰ型超敏反应。
