咳嗽的名词解释
- 格式:docx
- 大小:37.27 KB
- 文档页数:2
咳嗽病机和治则基本病机肺失宣降,肺气上逆.外感咳嗽为六淫邪气侵袭肺系,壅遏肺气,发生于肺.常以风为先导,或夹寒,或夹热,或夹燥,表现为风寒、风热、风燥相合为病;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺.病理因素为痰和火,痰有寒热之别,火有虚实之分.治疗分清邪正虚实.外多为实证,应祛邪利肺,按病机分风寒、风热、风燥论治.内多为邪实正虚.标实者祛邪止咳,本虚者扶正补虚.同时除直接治肺外,应该从整体出发治脾肝肾.咳嗽之痰湿蕴肺证咳嗽反复发作,痰多,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,早晨或食后咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑.证机:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气.治法:燥湿化痰,理气止咳.代表方:二陈平胃散合三子养亲汤加减.哮病之寒包热哮证喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏黄色,或黄白相兼,烦躁发热,恶寒无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻罩黄,舌边尖红,脉弦紧.证机:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降.治解表散寒,清化痰热,小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
肺痈病机病位在肺,病机总属邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为瘀,而致痰热与瘀血互结,蕴酿成痈,血败肉腐化脓,肺损络伤,脓疡溃破外泄.病理表现为邪盛实热证候,脓疡溃后见阴伤气耗之象.成痈化脓的病理基础在于血瘀,血瘀则热聚,血败肉腐酿脓.胸痹病因病机诊断依据病因:寒邪内侵,饮食失调,情志失节,劳倦内伤,年迈体虚.病机:心脉痹阻.病位在心,肝脾肺肾,本虚标实:标实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊,痹阻胸阳,阻滞心脉;虚为气虚、气阴两虚、阳气虚衰.诊断依据:①胸痹以胸部闷痛为主症,患者多见膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位,呈反复发作性,持续几秒到几十分钟,休息或用药可缓解.②常伴心悸、气短、自汗,甚则喘息不得卧,严重可见胸痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,脉散乱或微细欲绝等危候,可发生猝死.③多见于中年以上,因操劳过度、抑郁恼怒、多饮暴食或气候变化诱发,亦有无明显诱因或安静时发病者.不寐之痰热扰心证心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶暖气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数.证机:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神.治法:清化痰热,和中安神.黄连温胆汤加减.厥证的病理转归①阴阳气血相失,进而阴阳离绝,发展为一厥不复之死证;②阴阳气血失常,或为气血上逆,或为中气下陷,或气血痰浊内闭,气机逆乱而阴阳尚未离绝,气复返则生,气不复返则死;③表现为各种证候之间的转化,如气厥和血厥之实证常转化为气滞血瘀之证,失血致厥的血厥虚证,严重者转化为气随血脱之脱证.痢疾症状:大便次数增多,腹痛,里急后重.痢下赤白粘冻.治法热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错者清温并用,虚实夹杂者攻补兼施.调气则后重自除,行血则便脓自愈.方药:湿热痢-芍药汤加减;疫毒痢-白头翁汤合芍药汤加减;寒湿痢-不换金正气散加减;阴虚痢-黄连阿胶汤合驻车丸加减;虚寒痢-桃花汤合真人养脏汤加减;休息痢-连理汤加湿邪在黄疸发病中的机制基本病机:①肝胆脾胃功能失调,湿浊内生,肝胆疏泄失职,胆液不循常道而外溢,外溢肌肤则身黄,下渗膀胱则小便黄;②黄疸病理因素有湿邪热邪寒邪疫毒气滞瘀血六种,以湿邪为主.病位主要在脾胃肝胆,病理表现有湿热和寒湿两端.阴黄和阳黄阳黄:湿热所伤或过食甘肥酒热或素体胃热偏盛,湿热交蒸,黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数.急黄为阳黄之重症,疸色如金,病情急剧,兼见神昏发斑出血.阴黄:寒湿伤或素体脾胃虚寒或久病脾阳受伤,寒湿瘀滞,黄色晦暗,发病缓病程长,常伴纳少乏力、舌淡,脉沉迟或细缓。
发热名词解释1.发热(fever)2.稽留热(ontinued fever)3.弛张型(remittent fever)或败血症热型4.间歇热型(intermittent fever)5.波状型(undulant fever)6.回归热(recurrent fever)7.不规则热(irregular fever)问答题1.发热的分度有哪几种?2.临床上感染性发热的病原体常有那些?3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?【参考答案及题解】名词解释1.当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。
2.指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。
3.指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上。
4.指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
5.指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
6.指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
7.指发热的体温曲线无一定规律。
问答题1.①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以上2.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3.①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4.①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。
内伤咳嗽名词解释嘿,朋友!您知道什么是内伤咳嗽不?这内伤咳嗽啊,可不是简单的咳嗽几声就完事儿的。
您想想,咱们身体内部就像一个复杂的大工厂,各个器官和系统都在有条不紊地工作着。
当这个“大工厂”内部出了问题,比如情绪不好,就像工厂里的工人闹别扭,心里堵得慌,这咳嗽就可能找上门啦。
又或者,您饮食不注意,老是吃那些油腻、辛辣的东西,就好比给工厂的机器灌了不好的油,机器能不出故障?能不咳嗽?还有啊,过度劳累也会导致内伤咳嗽。
就好比您让工厂的工人不停地加班加点,身体能吃得消?这不,咳嗽就来抗议啦!说到这,有人可能会问,那这内伤咳嗽和普通的咳嗽有啥不一样呢?普通咳嗽可能就是外面的风啊、寒啊这些“小捣乱鬼”惹的祸,来得快去得也快。
可内伤咳嗽呢,那是身体内部的“大麻烦”,往往持续的时间长,还不容易好。
您瞧瞧那些长期生病身体虚弱的人,他们的身体就像年久失修的房子,稍微有点风吹草动,比如季节变化,咳嗽就缠上他们啦。
这就是内伤咳嗽在作祟!再比如,有的人脾气特别大,动不动就发火,这火气在身体里乱窜,最后也可能导致内伤咳嗽。
这火气就像在身体里放了一把小火苗,慢慢把身体给“烧”出问题来,咳嗽也就跟着来了。
还有那些爱抽烟的人,烟就像毒药一样侵蚀着身体内部,时间长了,内伤咳嗽可不就来了?所以啊,咱们可得好好照顾自己的身体这个“大工厂”,保持好心情,注意饮食,别太累着,少抽烟。
不然,这内伤咳嗽一旦缠上您,那可就麻烦啦!您说是不是?总之,内伤咳嗽是身体内部出了问题引发的咳嗽,可不能小瞧它。
咱们得从日常生活的方方面面入手,保护好身体,别让它有机会捣乱!。
1、感冒:是感受风邪或时行疫毒,导致肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病。
四季均可发生,尤以冬春季节为多。
2、喘证:是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的病证。
3、喘脱:喘促持续不解,烦躁不安,面唇青紫,肢冷,汗出如珠,脉浮大无根者。
4、内伤咳嗽:是指因脏腑功能失调影响到肺的宜肃功能,肺气上逆而致的咳嗽。
5、肺胀:是指多种慢性肺疾病反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降,以胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲发绀,脘腹胀满,肢体浮肿等为主要临床表现的病证,6、胸痹:以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心,或发展为真心痛。
7、真心痛:胸痹的进一步发展,症见心痛剧烈,甚则持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉微细或结代等危重证候。
、眩晕9、中风:以突然昏仆,不声人事,半身不遂,口眼㖞斜,不语或言语骞涩为主要特征的一种病证。
本病一年四季皆可发病,但以冬春两季为多见。
10、中经络:中络系偏身或一侧手足麻木,或兼有一侧肢体力弱,或兼有口舌歪斜者;中经则以半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木为主症,中络、中经合称中经络是无神识昏蒙者。
11、中脏腑:中腑是以半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症者,中脏则必有神昏或昏馈,并见半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语等症,中腑、中脏合称中脏腑。
12、胃痛:又称胃脘痛,是以上腹部未完部近心窝处疼痛为主要表现的病证。
13、黄疸:是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中尤以目晴黄染为本病的重要特征。
根据其病机特点和证候表现,黄疸有阳黄、阴黄之分,急黄乃阳黄之重证。
14、急黄:15、胁痛:是以一侧或两侧胁肋部位疼痛为主要表现的病证。
既可单独为病,又常为多种疾病的一个症状。
咳嗽病机和治则基本病机肺失宣降,肺气上逆.外感咳嗽为六淫邪气侵袭肺系,壅遏肺气,发生于肺•常以风为先导,或夹寒,或夹热,或夹燥,表现为风寒、风热、风燥相合为病;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺.病理因素为痰和火,痰有寒热之别,火有虚实之分.治疗分清邪正虚实•外多为实证,应祛邪利肺,按病机分风寒、风热、风燥论治.内多为邪实正虚•标实者祛邪止咳,本虚者扶正补虚. 同时除直接治肺外,应该从整体出发治脾肝肾.咳嗽之痰湿蕴肺证咳嗽反复发作,痰多,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,早晨或食后咳其痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷腕痞,呕恶食少,体倦,大便时澹,舌苔白腻,脉濡滑.证机:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气•治法:燥湿化痰,理气止咳.代表方:二陈平胃散合三子养亲汤加减.哮病之寒包热哮证喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏黄色,或黄口相兼,烦躁发热,恶寒无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻罩黄, 舌边尖红,脉弦紧.证机:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降•治解表散寒,清化痰热,小青龙加石膏汤或厚朴麻黃汤加减。
肺痈病机病位在肺,病机总属邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为瘀,而致痰热与瘀血互结,蕴酿成痈,血败肉腐化脓,肺损络伤,脓疡溃破外泄•病理表现为邪盛实热证候,脓疡溃后见阴伤气耗之象.成痈化脓的病理基础在于血瘀,血瘀则热聚, 血败肉腐酿脓.脚痹病因病机诊断依据泌11寒邪内侵,饮食失调,悄志失节,劳倦内伤,年迈体虚. 删匚匕'脉痹阻.病位在心,肝脾肺肾,本虚标实:标实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊,痹阻胸阳,阻滞心脉;虚为气虚、气阴两虚、阳气虚衰•诊断依据:①胸痹以胸部闷痛为主症,患者多见膻中或心询区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、胃腕部、左上臂内侧等部位,呈反复发作性,持续儿秒到儿十分钟,休息或用药可缓解.②常伴心悸、气短、自汗,其则喘息不得卧,严重可见胸痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,脉散乱或微细欲绝等危候,可发生猝死•③多见于中年以上,因操劳过度、抑郁恼怒、多饮暴食或气候变化诱发,亦有无明显诱因或安静时发病者.不寐之痰热扰心证心烦不寐,胸闷腕痞,泛恶暖气,伴口苦,头重,U眩,舌偏红,苔黃腻,脉滑数•证机:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神•治法:清化痰热,和中安神•黃连温胆汤加减.厥证的病理转归①阴阳气血相失,进而阴阳离绝,发展为一厥不复之死证;②阴阳气血失常,或为气血上逆,或为中气下陷,或气血痰浊内闭,气机逆乱而阴阳尚未离绝,气复返则生,气不复返则死;③表现为各种证候之间的转化,如气厥和血厥之实证常转化为气滞血瘀之证,失血致厥的血厥虚证,严重者转化为气随血脱之脱证.痢疾症状:大便次数增多,腹痛,里急后重.痢下赤白粘冻.治法热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错者清温并用,虚实夹杂者攻补兼施.调气则后重自除,行血则便脓自愈.方药:泌痢Z芍药汤加减;疫毒痢-口头翁汤合芍药汤加减;寒湿痢-不换金正气散加减;阴虚痢-黄连阿胶汤合驻车丸加减;a 寒痢-桃花汤合真人养脏汤加减;休息痢-连理汤加湿邪在黄疸发病中的机制基本病机:①肝胆脾胃功能失调,湿浊内生,肝胆疏泄失职,胆液不循常道而外溢,外溢肌肤则身黄,下渗膀胱则小便黃;②黃疸病理因素有湿邪热邪寒邪疫毒气滞瘀血六种,以湿邪为主.病位主要在脾胃肝胆,病理表现有湿热和寒湿两端.阴黄和阳黄]£虹湿热所伤或过食甘肥酒热或素体胃热偏盛,湿热交蒸,黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数.急黃为阳黄之重症,疸色如金,病情急剧,兼见神昏发斑出血.阴建寒湿伤或素体脾胃虚寒或久病脾阳受伤,寒湿瘀滞,黄色晦暗,发病缓病程长,常伴纳少乏力、舌淡,脉沉迟或细缓。
发热名词解释1.发热〔fever〕2.稽留热〔ontinued fever〕3.弛*型〔remittent fever〕或败血症热型4.间歇热型〔intermittent fever〕5.波状型〔undulant fever〕6.回归热〔recurrent fever〕7.不规则热〔irregular fever〕问答题1.发热的分度有哪几种?2.临床上感染性发热的病原体常有那些?3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?【参考答案及题解】名词解释1.当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常*围,称为发热。
2.指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动*围不超过1℃。
3.指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动*围超过2℃,且都在正常水平以上。
4.指体温骤升达顶峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期〔间歇期〕可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
5.指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复屡次。
6.指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续假设干天后规律性交替一次。
7.指发热的体温曲线无一定规律。
问答题1.①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以上2.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3.①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反响③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4.①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度上下、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统病症询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。
中医内科重点简答名词解释Pleasure Group OfficeT985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18咳嗽病机和治则基本病机肺失宣降,肺气上逆.外感咳嗽为六淫邪气侵袭肺系,壅遏肺气,发生于肺.常以风为先导,或夹寒,或夹热,或夹燥,表现为风寒、风热、风燥相合为病;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺.病理因素为痰和火,痰有寒热之别,火有虚实之分.治疗分清邪正虚实.外多为实证,应祛邪利肺,按病机分风寒、风热、风燥论治.内多为邪实正虚.标实者祛邪止咳,本虚者扶正补虚.同时除直接治肺外,应该从整体出发治脾肝肾.咳嗽之痰湿蕴肺证咳嗽反复发作,痰多,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,早晨或食后咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑.证机:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气.治法:燥湿化痰,理气止咳.代表方:二陈平胃散合三子养亲汤加减.哮病之寒包热哮证喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏黄色,或黄白相兼,烦躁发热,恶寒无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻罩黄,舌边尖红,脉弦紧.证机:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降.治解表散寒,清化痰热,小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减.肺痈病机病位在肺,病机总属邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为瘀,而致痰热与瘀血互结,蕴酿成痈,血败肉腐化脓,肺损络伤,脓疡溃破外泄.病理表现为邪盛实热证候,脓疡溃后见阴伤气耗之象.成痈化脓(de)病理基础在于血瘀,血瘀则热聚,血败肉腐酿脓.胸痹病因病机诊断依据病因:寒邪内侵,饮食失调,情志失节,劳倦内伤,年迈体虚.病机:心脉痹阻.病位在心,肝脾肺肾,本虚标实:标实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊,痹阻胸阳,阻滞心脉;虚为气虚、气阴两虚、阳气虚衰.诊断依据:胸痹以胸部闷痛为主症,患者多见膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位,呈反复发作性,持续几秒到几十分钟,休息或用药可缓解.常伴心悸、气短、自汗,甚则喘息不得卧,严重可见胸痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,脉散乱或微细欲绝等危候,可发生猝死.多见于中年以上,因操劳过度、抑郁恼怒、多饮暴食或气候变化诱发,亦有无明显诱因或安静时发病者.不寐之痰热扰心证心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶暖气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数.证机:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神.治法:清化痰热,和中安神.黄连温胆汤加减.厥证(de)病理转归阴阳气血相失,进而阴阳离绝,发展为一厥不复之死证;阴阳气血失常,或为气血上逆,或为中气下陷,或气血痰浊内闭,气机逆乱而阴阳尚未离绝,气复返则生,气不复返则死;表现为各种证候之间(de)转化,如气厥和血厥之实证常转化为气滞血瘀之证,失血致厥(de)血厥虚证,严重者转化为气随血脱之脱证.痢疾症状:大便次数增多,腹痛,里急后重.痢下赤白粘冻.治法热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错者清温并用,虚实夹杂者攻补兼施.调气则后重自除,行血则便脓自愈.方药:湿热痢-芍药汤加减;疫毒痢-白头翁汤合芍药汤加减;寒湿痢-不换金正气散加减;阴虚痢-黄连阿胶汤合驻车丸加减;虚寒痢-桃花汤合真人养脏汤加减;休息痢-连理汤加湿邪在黄疸发病中(de)机制基本病机:肝胆脾胃功能失调,湿浊内生,肝胆疏泄失职,胆液不循常道而外溢,外溢肌肤则身黄,下渗膀胱则小便黄;黄疸病理因素有湿邪热邪寒邪疫毒气滞瘀血六种,以湿邪为主.病位主要在脾胃肝胆,病理表现有湿热和寒湿两端.阴黄和阳黄阳黄:湿热所伤或过食甘肥酒热或素体胃热偏盛,湿热交蒸,黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数.急黄为阳黄之重症,疸色如金,病情急剧,兼见神昏发斑出血.阴黄:寒湿伤或素体脾胃虚寒或久病脾阳受伤,寒湿瘀滞,黄色晦暗,发病缓病程长,常伴纳少乏力、舌淡,脉沉迟或细缓.20.阳黄湿重于热证(de)症状、治法和代表方(考过,非重点)症状:身目俱黄,黄色不及前者鲜明,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐;腹胀或大便溏垢,舌苔厚腻微黄,脉象濡数或濡缓.治法:利湿化浊运脾,佐以清热——1分代表方:茵陈五苓散合甘露消毒丹加减——2分21.鼓胀与水肿鉴别鼓胀主要为肝、脾、肾受损,气、血、水互结于腹中,以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显.晚期方伴肢体浮肿,每兼见面色青晦,面颈部有血痣赤缕,胁下症积坚硬,腹皮青筋显露等.水肿主要为肺、脾、肾功能失调,水湿泛溢肌肤.其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面及肢体,或下肢先肿,后及全身,每见面色白,腰酸倦怠等,水肿较甚者亦可伴见腹水.22.内伤头痛与肝、脾、肾三脏(de)关系及其机制脑为髓海,依赖于肝肾精血和脾胃精微物质(de)充养,故内伤头痛之病机多于肝脾肾三脏(de)功能失调有关.肝主疏泄,性喜条达.头痛因于肝者,或因肝失疏泄,气郁化火,阳亢火升,上扰头窍而致;或因肝肾阴虚,肝阳偏亢而致.肾主骨生髓,脑为髓海.头痛因于肾者,多因房劳过度,或禀赋不足,使肾精久亏,无以生髓,髓海空虚,发为头痛.脾为后天之本,气血化生之源,头窍有赖于精微物质(de)滋养.头痛因于脾者,或因脾虚化源不足,气血亏虚,清阳不升,头窍失养而致头痛.23.根据头痛(de)部位来辨明相关经络(出小题)太阳头痛,在头后部,下连于项;阳明头痛,在前额及眉棱骨处;少阳头痛,在头两侧,并连及于耳;厥阴头痛则在巅顶部位,或连目系.24.眩晕(de)病机(与哪些脏腑相关机制如何)眩晕之病因诸多,但基本病理变化不外乎虚实两端.虚者为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空.本病病位在于头窍,病变脏腑与肝脾肾三脏有关.眩晕(de)病性以虚者居多,气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致(de)眩晕多属虚证;因痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢所导致(de)眩晕属实证.25.眩晕(de)治疗原则补虚泻实,调整阴阳.虚者当滋养肝肾,补益气血,填精生髓.实证当平肝潜阳,清肝泻火,化痰行瘀.26.试述“无痰不作眩”和“无虚不作眩”(考过,非重点)前者出于丹溪心法,由于过食肥甘,劳倦太过,伤于脾胃,脾失健运,以致水谷不化精微,聚湿成痰,痰湿中阻,则清阳不升,浊阴不降,蒙蔽清窍所致,证以眩晕而头痛如蒙为特征,属本虚标实证,并提出以治痰为先(de)方法.后者出于景岳全书,由于先天不足,久病伤肾,气血亏虚,房劳亏虚,以及老年肾亏等原因造成体内精气血(de)亏虚,以致髓海不充,清窍失养而形成(de)眩晕病,证以眩晕动则加剧,劳累即发为特点,属虚证,故提出治以补虚为主.27.中脏腑辨闭证与脱证(考过,非重点)闭证属实,因邪气内闭清窍所致,症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等.脱证属虚,乃为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微等.此外,还有阴竭阳亡之分,并可相互关联.闭证常见于骤起,脱证则由闭证恶变转化而成.并可见内闭外脱之候.28.中风(de)治疗原则中经络以平肝熄风,化痰祛瘀通络为主.中脏腑闭证,治当息风清火,豁痰开窍,通腑泄热;脱证急宜救阴回阳固脱;对内闭外脱之证,则须醒神开窍与扶正固脱兼用.恢复期及后遗症期,多为虚实兼夹,当扶正祛邪,标本兼顾,平肝熄风,化痰祛瘀与滋养肝肾,益气养血并用.29.消渴病日久可并发多种病症,试简述其病机病机:阴津亏虚,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标.病变脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键.消渴病日久则易病变,一是阴损及阳,阴阳俱虚,其中以肾阳虚及脾阳虚较为多见;二是病久入络,血脉瘀滞.30.肺、脾、肾三脏在水肿病(de)发病机制水肿发病(de)基本病理变化为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利.其病位在肺、脾、肾,而关键在肾.病理因素为风邪、水湿、疮毒、瘀血.肺主一身之气,有主治节、通调水道、下输膀胱(de)作用.风邪犯肺,肺失宣降,不能通调水道,风水相搏发为水肿;脾主运化,有布散水精(de)功能.外感水湿,脾阳被困,或饮食劳倦损及脾气,以致脾失转运,水湿内停,乃成水肿;肾主水,水液(de)输化有赖于肾阳(de)蒸化、开阖作用.久病劳欲,损及肾脏,则肾失蒸化,开阖不利,水液泛滥肌肤,则为水肿.31.试述阴水与阳水(de)鉴别阳水病位在肺脾,病机是肺失宣降通调,脾失运化而致.病因多为风邪,疮毒,水湿.发病较急,每成于数日之间,肿多由面目开始,自上而下延及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,常兼有烦热口渴、小便短赤、大便秘结.属表,实,热证,一般病程较短.阴水病位在脾肾,病机是脾肾亏虚,气化不利所致.病因多为饮食劳倦,先天或后天因素所致(de)脏腑亏损.发病较缓,肿多由下肢足踝开始,自下而上延及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,多兼有神疲气怯、小便少、大便溏薄,属里,虚,寒证.病程较长.阳水迁延不愈,反复发作,正气渐衰,脾肾阳虚,或因失治误治,损伤脾胃,阳水可转化为阴水.反之,阴水复感外邪,或饮食不洁,使肿势加剧,呈现阳水(de)证候,而成本虚标实之证.32.咳血与吐血如何鉴别咳血与吐血血液均经口出,但两者截然不同.咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色.吐血是血自胃中来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛,恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色.32.六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急引痛.(1)热淋,起病多急骤,小便赤热,溲时灼痛,或伴有发热,腰痛拒按,治法清热利湿通淋.方药:八正散;(2)石淋,以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍,治法:清热利湿,排石通淋.代表方:石韦散;(3)血淋,为溺血而痛.膏淋证见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂,治法:清热通淋,凉血止血.代表方:小蓟饮子.(4)气淋,小腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽,治法:理气疏导,通淋利尿.代表方:沉香散.(5)膏淋,见小便浑浊如米泔水或滑腻如膏脂,治法:清热利湿,分清泄浊.代表方:程氏萆薢分清饮.(6)劳淋,小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,治法:补脾益肾.代表方:无比山药丸.33.淋证与癃闭鉴别二者都有小便量少,排尿困难之症状,但淋证尿频而尿痛,且每日排尿总量多为正常,癃闭则无尿痛,每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿.癃闭复感湿热,常可并发淋证,而淋证日久不愈,亦可发展成癃闭.34.癃闭(de)治疗原则以“腑以通为用”为原则,但通利之法,又因证候虚实之不同而异.实证者宜清邪热,利气机,散瘀结;虚证者宜补脾肾,助气化,滥用通利小便之法.对于水蓄膀胱之急症,应配合针灸、取嚏、探吐、导尿等法急通小便.35.试述血证(de)病机血证(de)共同病机可以归结为火热熏灼、迫血妄行及气虚不摄、血溢脉外两类.在火热之中,又有实火和虚火之分,外感风热燥火,湿热内蕴,肝郁化火等,均属实火,而阴虚火旺之火,则属虚火.气虚之中,又有仅见气虚,和气损及阳,阳气亦虚之别.从证候(de)虚实来说,由阴虚火旺及气虚不摄所致者属于虚证,由气血亢盛所致者属于实证.在有(de)情况下,阴虚火旺及气虚不摄,既是引起出血(de)病例因素,又是出血所导致(de)结果.36.试述狭义痰饮(de)证治狭义痰饮是指心下满闷,呕吐清水痰涎,胃肠沥沥有声,形体昔肥今瘦,属饮停胃肠.主要包括2个证型,如下(1)脾阳虚弱证胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,腕腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,饮入易吐,口渴不欲饮水,头晕目眩,心悸气短,食少,大便或溏,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑.治法:温脾化饮代表方:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减(2)饮留胃肠证心下坚满或痛,自利,利后反快,虽利,心下续坚满,或水走肠间,沥沥有声,腹满,便秘,口舌干燥,舌苔腻,色白或黄,脉沉弦或伏.治法:攻下逐饮代表法:甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减37.消渴(de)辨证要点:(1)辩病位:消渴病(de)“三多”症状往往同时存在,根据其程度(de)轻重不同,有上、中、下三消之分,及肺燥、胃热、肾虚之别.通常对肺燥为主,多饮症状较突出者,称为上消;以胃热为主,多食症状较为突出者,称为中消;以肾虚为主,多尿证较为突出者,称为下消.(2)辩标本:本病以阴虚为主,燥热为标,两者互为因果.常因病程长短及病情轻重(de)不同,而阴虚和燥热之表现各有侧重.一般初病多以燥热为主,病程较长者则阴虚与燥热互见,日久则以阴虚为主,进而由于阴损及阳,导致阴阳俱虚.(3)辩本证与并发症:多饮、多食、多尿和乏力、消瘦为消渴病本病(de)基本临床表现,而易发生诸多并发症为本病(de)另一特点.本症与并发症(de)关系,一般以本症为主,并发症为次.多数患者,先见本症,随病情(de)发展而出现并发症.但亦有少数患者与此相反,如少数中老年患者,“三多”及消瘦(de)本症不明显,常因痈疽、眼疾、心脑病证等为线索,最后确诊为本病.38.试述消渴(de)证治分型、治法和代表方上消肺热津伤证-清热润肺,生津止渴-消渴方中消胃热炽盛证-清胃泻火,养阴增液-玉女煎气阴亏虚证-益气健脾,脾失健运-七味白术散下消肾阴亏虚证-滋阴固肾-六味地黄丸阴阳两虚证-滋阴温阳,补肾固涩-金匮肾气丸40.痹症(de)治疗原则(1)痹证以风、寒、湿、热、痰、瘀痹阻气血为基本病机,其治疗应已祛邪通络为基本原则,根据邪气(de)偏盛,分别予以祛风,散寒,除湿,清热,化痰,行瘀,兼顾"宣痹通络".(2)还宜重视养血活血,即所谓“治风先治血,血行风自灭”;治寒宜结合温阳补火;治湿宜结合健脾益气.久痹正虚者,应重视扶正,补肝肾、益气血是常用之法.41.痹症(de)临床分型及各自(de)特征是什么P467(1)风湿寒痹:行痹,痛痹,着痹.行痹:疼痛游走不定,祛风通络,散寒除湿——防风汤加减痛痹:疼痛剧烈,遇寒则甚,得热则缓;散寒通络,祛风除湿—乌头汤加减着痹:疼痛,重着肿胀麻木,除湿通络,祛风散寒—薏苡仁汤(2)风湿热痹:清热通络,祛风除湿—白虎加桂枝汤合宣痹汤加减42.简述呕吐食滞内停证(de)临床表现、治法及主方.呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,大便或溏或结,舌苔厚腻,脉滑实.治法:消食化滞,和胃降逆.主方:保和丸加减组成:山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘.郁证试述梅核气/脏躁(de)病机治法代表方郁证是因情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满门,胸胁胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有物阻(de)一类疾病.梅核气是因情志所伤,肝失调达,则肝气郁结,循经上逆,结余咽喉;或因肝病乘脾,以致肝郁脾滞,运化失司,津液不得输布,积聚成痰,痰气互结于咽喉.主症:自觉咽喉中常有异感,如有物梗,咯之不出,吞之不下,无痛,不碍饮食.治法:疏肝解郁,行气导滞,散结除痰,半夏厚朴汤主之.脏躁:与体质有关,如素多抑郁,忧愁思虑,积久伤心,劳倦伤脾,心脾受伤,化源不足,脏阴更亏,或因病后伤阴,或因产后亡血,使精血内亏,五脏失于濡养,五质之火内动上扰心神,以致脏躁.精神不振,或情志恍惚,情绪抑郁波动,心中烦乱,睡眠不安.治法:甘润缓急,养心益脾,甘麦大枣汤.名解:哮证:是一种发作性(de)痰鸣气喘疾患.发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧.胸痹:胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症(de)一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心.鼓胀:鼓胀是指腹部胀大如鼓(de)一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,故名鼓胀.中风:中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症(de)病证.病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状.痢疾:痢疾是以大便增多,腹痛,里急后重,痢下赤白黏冻为主症.是夏秋季节常见(de)传染病.郁证:由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现(de)疾病.消渴:是以多饮多食多尿乏力消瘦或尿有甜味为主要临床表现(de)一种病症肺痈肺痈是肺叶生疮,形成脓疡(de)一种病证,属内痈之一.临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征.肺胀:是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降(de)一种病证.真心痛:真心痛是胸痹进一步发展(de)严重病证,其特点为剧烈而持久(de)胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命.喘证:喘即气喘、喘息.喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为临床特征(de)病证.瘿病:瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征(de)一类疾病.痹症:痹症是由于风寒湿热等邪气闭组经络,影响气血运行,导致肢体筋骨关节肌肉等处发生疼痛重着酸楚麻木,或关节不屈僵硬肿大变形等症状(de)一种疾病. 急黄:为阳黄之重症,病情急骤,疸色如金,兼见神昏、发斑出血.癃闭:癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症(de)一种病证.小便不畅,点滴而短少,病势较缓者为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较缓者称为闭. 支饮:咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺.痰饮:痰饮是指体内水液输布运化失常停积于某些部位(de)一类病症.关格:是以脾肾虚衰,气化不利,浊邪壅塞三焦,而致小便不通与呕吐并见为临床特征(de)危重病证.痿证:痿证是指肢体筋脉松弛软弱无力不能随意运动或伴有肌肉萎缩(de)一种病症.泄泻:泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏或顽固不化,甚至泻出如水样为主症(de)病症.心悸:是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主(de)一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症.黄疸:以目黄、身黄、小便黄为主症(de)一种病证,其中目睛黄染尤为本病(de)重要特征.积聚:是腹内结块,或痛或胀(de)病症.分而言之,积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病.眩晕:眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转.二者常同时并见,故统称为“眩晕”.水肿:水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面眼睑四肢腹背,甚至全身浮肿为特征(de)一类病证.肺痨:肺痨是具有传染性(de)慢性虚弱疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征腹痛:指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症(de)病证,多由脏腑气机不利经脉失养所致.真头痛:为头痛(de)一种特殊重症,其特点为起病急骤,多表现为突发(de)剧烈头痛,持续不解,阵发加重,手足逆冷致肘膝甚至呕吐如喷、肢厥、抽搐、恶寒、发热、全身不适,浮脉为其特征.感冒:是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致(de)常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征.咳嗽:是指肺气失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病(de)主要证候之一.分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称鼻衄:鼻腔出血,是败血症中最常见(de)一种.便秘:是指由大肠传导时常,导致大便秘结,排便周期延长,或周期不长但粪质干结,排除艰难.或粪便不硬,虽有便意,但便而不畅(de)病症.洁净府:净府是指膀胱,洁净府即利小便之意.淋证:淋证是指以小便频数短涩,淋漓刺痛,小腹拘急引痛为主症(de)病症.内伤发热:是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现(de)病证.脾约:是便秘(de)一种,指由胃热过盛,脾阴不足,胃强脾弱,脾功能为胃热所约束,不能为胃行其津液,肠液干燥所致大便干燥便秘不下(de)病症.气臌:腹部膨隆,嗳气或矢气则舒,腹部按之空空然,扣之如股.水肿:水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征(de)一类病证.飧食:为泄泻(de)一种,指泻下完谷不化.吐酸:指胃中酸水上泛,又称泛酸虚劳:又称劳虚是以脏腑亏损,气血阴阳虚衰,久虚不复成劳为主要病机以五脏虚证为主要临床表现(de)多种慢性虚弱证候(de)总称.血症:凡血液不循常道或上溢于口鼻诸窍,或下于前后二阴,或渗出于肌肤所形成(de)一类出血性疾患.战汗:主要出现于急性热病过程中,表现为突然恶寒战栗,全身汗出,发热,口渴,烦躁不安,为邪正交争(de)征象中风:中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症(de)病证.病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状.。
第一篇(一)名词解释1.问诊(inquiry)即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问和回答了解疾病发生与发展的过程。
2.症状(symptom)是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉,如疼痛、瘙痒。
3.体征(sign)是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染、肝脾肿大。
4.体格检查(physical examination)是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统的观察和检查,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。
5.主诉(chief complaints)是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因。
(二)填空题1.(1)发生;(2)发展;(3)演变;(4)诊治。
2.(1)既往的健康状况;(2)曾经患过的疾病;(3)手术外伤史;(4)预防注射史;(5)过敏史。
3.(1)未婚或已婚;(2)结婚年龄;(3)配偶健康状况;(4)性生活情况;(5)夫妻关系。
4.(1)初潮的年龄;(2)月经周期和经期天数;(3)经血的量和色;(4)经期症状;(5)有无痛经或白带;(6)末次月经日期;(7)闭经日期;(8)绝经年龄。
5.(1)妊娠次数;(2)生育次数;(3)妊娠与生育的年龄;(4)人工或自然流产的次数;(5)有无死产;(6)是否手术产;(7)有无产褥感染;(8)计划生育状况。
6.(1)父母;(2)兄弟;(3)姐妹;(4)子女。
(三) 问答题1.采集现病史应包括的内容:①起病情况与患病的时间;②主要症状的特点;③病因与诱因;④病情的发展与演变过程;⑤伴随症状;⑥诊治经过;⑦病情中的一般情况。
2.系统回顾问诊的主要内容应包括:①头颅五官:视力障碍、耳聋、耳鸣、眩晕、鼻出血、牙龈出血、牙痛、咽喉痛、声音嘶哑;②呼吸系统:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难;③心血管系统:心悸、心前区疼痛、端坐呼吸、下肢水肿;④消化系统:食欲减退、吞咽困难、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、便血、便秘、黄疸;⑤泌尿生殖系统:尿急、尿频、尿痛、尿血、排尿困难、颜面水肿、尿道及阴道异常分泌物;⑥内分泌系统与代谢:多饮、多食、多尿、怕热、多汗、显著肥胖或消瘦、色素沉着、闭经;⑦造血系统:皮肤苍白、头昏眼花、乏力、皮肤淤点、淋巴结肿大、肝脾肿大;⑧肌肉与骨关节系统:关节红肿、关节畸形、运动障碍、肌肉萎缩、肢体无力;⑨神经系统:头痛、记忆力减退、语言障碍、感觉异常、瘫痪;⑩精神系统:幻觉、妄想、定向力障碍、情绪异常。
发热名词解释1.发热(fever)2.稽留热(ontinued fever)3.弛张型(remittent fever)或败血症热型4.间歇热型(intermittent fever)5.波状型(undulant fever)6.回归热(recurrent fever)7.不规则热(irregular fever)问答题1.发热的分度有哪几种?2.临床上感染性发热的病原体常有那些?3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?【参考答案及题解】名词解释1.当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。
2.指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。
3.指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上。
4.指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
5.指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
6.指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
7.指发热的体温曲线无一定规律。
问答题1.①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃④趋高热41℃以上2.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3.①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4.①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。
咳嗽病机和治则基本病机肺失宣降,肺气上逆.外感咳嗽为六淫邪气侵袭肺系,壅遏肺气,发生于肺.常以风为先导,或夹寒,或夹热,或夹燥,表现为风寒、风热、风燥相合为病;伤咳嗽为脏腑功能失调,邪干肺.病理因素为痰和火,痰有寒热之别,火有虚实之分.治疗分清邪正虚实.外多为实证,应祛邪利肺,按病机分风寒、风热、风燥论治.多为邪实正虚.标实者祛邪止咳,本虚者扶正补虚.同时除直接治肺外,应该从整体出发治脾肝肾.咳嗽之痰湿蕴肺证咳嗽反复发作,痰多,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,早晨或食后咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑.证机:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气.治法:燥湿化痰,理气止咳.代表方:二平胃散合三子养亲汤加减.哮病之寒包热哮证喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏黄色,或黄白相兼,烦躁发热,恶寒无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻罩黄,舌边尖红,脉弦紧.证机:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降.治解表散寒,清化痰热,小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
肺痈病机病位在肺,病机总属邪热郁肺,蒸液成痰,邪阻肺络,血滞为瘀,而致痰热与瘀血互结,蕴酿成痈,血败肉腐化脓,肺损络伤,脓疡溃破外泄.病理表现为邪盛实热证候,脓疡溃后见阴伤气耗之象.成痈化脓的病理基础在于血瘀,血瘀则热聚,血败肉腐酿脓.胸痹病因病机诊断依据病因:寒邪侵,饮食失调,情志失节,劳倦伤,年迈体虚.病机:心脉痹阻.病位在心,肝脾肺肾,本虚标实:标实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊,痹阻胸阳,阻滞心脉;虚为气虚、气阴两虚、阳气虚衰.诊断依据:①胸痹以胸部闷痛为主症,患者多见膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂侧等部位,呈反复发作性,持续几秒到几十分钟,休息或用药可缓解.②常伴心悸、气短、自汗,甚则喘息不得卧,严重可见胸痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,脉散乱或微细欲绝等危候,可发生猝死.③多见于中年以上,因操劳过度、抑郁恼怒、多饮暴食或气候变化诱发,亦有无明显诱因或安静时发病者.不寐之痰热扰心证心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶暖气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数.证机:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神.治法:清化痰热,和中安神.黄连温胆汤加减.厥证的病理转归①阴阳气血相失,进而阴阳离绝,发展为一厥不复之死证;②阴阳气血失常,或为气血上逆,或为中气下陷,或气血痰浊闭,气机逆乱而阴阳尚未离绝,气复返则生,气不复返则死;③表现为各种证候之间的转化,如气厥和血厥之实证常转化为气滞血瘀之证,失血致厥的血厥虚证,严重者转化为气随血脱之脱证.痢疾症状:大便次数增多,腹痛,里急后重.痢下赤白粘冻.治法热痢清之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错者清温并用,虚实夹杂者攻补兼施.调气则后重自除,行血则便脓自愈.方药:湿热痢-芍药汤加减;疫毒痢-白头翁汤合芍药汤加减;寒湿痢-不换金正气散加减;阴虚痢-黄连阿胶汤合驻车丸加减;虚寒痢-桃花汤合真人养脏汤加减;休息痢-连理汤加湿邪在黄疸发病中的机制基本病机:①肝胆脾胃功能失调,湿浊生,肝胆疏泄失职,胆液不循常道而外溢,外溢肌肤则身黄,下渗膀胱则小便黄;②黄疸病理因素有湿邪热邪寒邪疫毒气滞瘀血六种,以湿邪为主.病位主要在脾胃肝胆,病理表现有湿热和寒湿两端.阴黄和阳黄阳黄:湿热所伤或过食甘肥酒热或素体胃热偏盛,湿热交蒸,黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数.急黄为阳黄之重症,疸色如金,病情急剧,兼见神昏发斑出血.阴黄:寒湿伤或素体脾胃虚寒或久病脾阳受伤,寒湿瘀滞,黄色晦暗,发病缓病程长,常伴纳少乏力、舌淡,脉沉迟或细缓。
咳唾涎沫名词解释-概述说明以及解释1.引言1.1 概述咳唾涎沫是指人体在咳嗽的过程中,由呼吸道中排出的粘液性液体。
咳嗽是一种防御性的生理反应,旨在清除呼吸道中的异物或积聚物,保持呼吸道的通畅。
咳嗽时,肺部和气道会产生一种粘稠的物质,它可以从口腔或鼻腔中排出,形成咳唾涎沫。
咳唾涎沫中含有多种成分,包括唾液、粘液和其他细胞分泌物等。
这些成分能够帮助清除呼吸道中的病原体、细菌和病毒等有害物质,从而减少感染和疾病的风险。
咳唾涎沫在医学上也被用作一种临床诊断工具。
通过观察咳唾涎沫的颜色、黏稠度和气味等特征,医生可以初步判断疾病的类型和程度。
例如,咳唾涎沫呈黄色可能表示存在细菌感染,而呈白色可能与呼吸道炎症有关。
此外,咳唾涎沫的产生量和频率也可以作为评估病情严重程度的指标之一。
虽然咳唾涎沫在保护呼吸道健康方面起着重要作用,但在某些情况下,它也可能成为传播疾病的途径。
一些呼吸道疾病,如流感和其他传染病,可以通过咳嗽和咳唾涎沫的飞沫传播给他人。
因此,在预防传染病方面,良好的咳嗽礼仪和卫生习惯是非常重要的,如用纸巾或手肘遮挡咳嗽以减少病原体的传播。
总之,咳唾涎沫是呼吸道防御机制的一部分,它具有清除呼吸道有害物质的功能。
同时,咳唾涎沫也可以作为疾病诊断和评估的重要依据。
然而,我们也应当注意咳嗽和咳唾涎沫的卫生问题,以避免传播疾病。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以这样编写:文章结构部分将会详细介绍本文的组织架构和内容安排。
通过清晰的结构,读者可以更好地理解和掌握文章的主旨和要点。
本文分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要包括概述、文章结构和目的。
首先,通过概述部分,读者可以获得对本文主题的整体了解。
接下来,文章结构部分会提供本文的具体组织架构,以便读者可以更好地掌握整篇文章的逻辑结构。
最后,目的部分会明确阐述本文的写作目的和意义,使读者对本文内容的重要性有所认识。
正文部分是本文的主要内容,包括咳的定义和原因以及唾涎沫的定义和特点。
第一节发热名词解释1.发热(fever)2.稽留热(ontinued fever)3.弛张型(remittent fever)或败血症热型4.间歇热型(intermittent fever)5.波状型(undulant fever)6.回归热(recurrent fever)7.不规则热(irregular fever)1.当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。
2.指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。
3.指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上. 4.指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
5.指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
6.指体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
7.指发热的体温曲线无一定规律.问答题1.发热的分度有哪几种?2.临床上感染性发热的病原体常有那些?3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?1.①低热37.3—38℃②中等度热38.1-39℃③高热39。
1—41℃④趋高热41℃以上2.感染性发热的病原体常见的有:病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3.①无菌性坏死物质的吸收②抗原-抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱4.①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因;②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗③多系统症状询问④患病以来一般情况⑤诊治经过⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。
问诊名词解释5、暗示性提问6、主诉5、是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式6、患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊的主要原因以及患病到就诊的时间。
癌症:是在脏腑阴阳气血失调;正气虚弱的基础上;外邪侵入;痰湿气淤毒等搏结日久;积渐而成..不寐:由于心神失养或不安而引起以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症..鼻衄:凡不因外伤或女性不因逆经所致血以鼻腔溢出者..便秘:是指大肠传导功能失常;导致大便秘结;排便周期延长;或周期不长;但粪质干结;排便艰难;或粪质不硬;虽有便意;但便出不畅的病证..痹病:是由于人体正气不足;卫外不固;感受风寒湿热等外邪致使经络痹阻;气血运行不畅;引起以肌肉;筋骨;关节发生疼痛;酸楚;麻木;重着;灼热;屈伸不利;甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证..闭证:属实;骤起;邪气内闭清窍所致..临床以神智昏迷;牙关紧闭;口噤不开等为特点..喘症:是由肺失宣降;肺气上逆;或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难;甚至张口抬肩;鼻翼扇动;不能平卧等为主要临床表现的一种常见病症..齿衄:血自牙龈齿缝间溢出;并可排除外伤所致者..痴呆:多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络;神机失用而引起的在无意识障碍状态下;以影响生活和社交能力等为主要临床表现的一种脑功能减退性疾病..癫狂:癫与狂;都是属于神智失常的疾病;皆因谈迷神窍、气机逆乱而致..癫以精神抑郁;表情淡漠;沉默痴呆;语无伦次;静而少动;狂或精神亢奋;狂躁刚暴;喧扰不宁;毁物打骂;动而多怒为特征的一类病症..癫病:因情志所伤;或先天遗传;致使痰气郁结;痰迷心窍;阴阳失调;精神失常所引起的精神病..呃逆:是指胃气上逆动膈;气逆上冲;出于喉间;呃呃连声;声短而频;不能自制的一种病证..肺痈:是指由于热毒血於;壅滞于肺;以致肺叶生疮;形成脓疡的一种病症..肺痨:是由于体质虚弱;气血不足;感染痨虫;侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患..临床主要以咳嗽;咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征..肺胀:是由多种慢性肺系疾患反复发作;迁延不愈;肺脾肾三脏虚损从而导致痰淤阻结;气道不畅..肺气壅滞;胸膺胀满;不能敛降;临床以喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞;或唇甲紫绀;心悸浮肿等为主要表现的病症..反胃:饮食入胃;宿谷不化;经过良久;由胃反出的病证..腹痛:是指胃脘以下;耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病证;多由脏腑气机不利;经脉失养而成..感冒:凡感受风邪或时行疫毒;导致肺卫失和;以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、畏寒发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病..鼓胀:因肝脾肾三脏受损;气、血、水瘀积腹内;临床以腹部胀大如鼓、皮色苍腹壁脉络暴露为特征;或有胁下或腹部痞块;四肢枯瘦等表现的病证..关格:是指肾气衰惫;致使气化失常;关门不利;浊毒内蕴;损伤脾胃;升降失司;胃气上逆;临床出现小便不通与呕吐并见的病证..汗症:是指由于人体阴阳失调;营卫不和;腠理不固引起汗液外泄失常的病症..黄疸:是指因肝失疏泄;胆汁外溢;或血败不华于色;引发以目黄身黄小便黄为主要临床表现的病证..厥证:是由阴阳失调;气极逆乱所引起;以突然昏倒、不醒人事四肢厥冷等为主要表现的一种病症..积聚:是指因正气亏虚;脏腑失和;气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹;引发腹内结块;或胀或痛为主要临床特征的病证..痉证:是指经脉失养或热盛风动所引起的项背强急;四肢抽搐;甚至角弓反张为主要表现的病证..急黄:湿热挟毒;热毒炽盛;迫使胆汁外溢而迅速发黄如金;壮热烦渴;神昏烦躁;设置红绛等..近血:先血后便;血色鲜红的病症病位在下消化道;肛门;大肠咳嗽:是指肺失宣降;肺气上逆;发出咳声;或咳吐痰液的一种肺系病症..狂病:因五志过极;或先天遗传;致使痰火壅盛;痰迷心窍;神机错乱所致的精神病..口僻:以口眼歪斜;口角流涎;言语不清为主症;并无半身不遂;舌歪斜之症..痢疾:是因外感时行疫毒;内伤饮食而致;邪蕴肠腑;气血壅滞;传导失司;以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主证的病证..淋证:多因肾虚、膀胱湿热、气化失司、水道不利所致;是以小便频急、淋漓不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的病证..癃闭:主要是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少;排尿困难;甚则小便闭塞不通为主证的一种病患..梅核气:属痰气交阻于咽喉;自觉咽中有物梗塞;吐之不出;咽之不下;但饮食咽下顺利;无噎塞感;系气逆痰阻于咽喉;为无形之邪..内伤咳嗽:脏腑功能失调;内邪干肺所致的咳嗽;表现为常反复发作;多属邪实正虚..内闭外脱:中风临床表现为内闭清窍为开而外托虚象已露者;往往是疾病安危演变的关键时期..内伤发热:凡由于气血阴阳亏虚;脏腑功能失调导致的发热..疟疾:因感受疟邪;邪正相交;以寒战壮热;头痛;汗出;休作有时为临床特征;具有传染性的一种病证..逆流挽州法:用败毒散治外邪陷里而成痢疾者;使陷里之邪仍由里出表而愈;如逆水中挽舟上行;疏散表邪;表气疏通;里滞亦除其痢自止..呕吐:是指胃失和降;气逆于上;胃内容物经食道;口腔吐出的一种病证..痞满:是由于中焦气机阻滞;升降失常;出现以胸腹痞闷胀满不舒为主证的病症..时行感冒:感冒病情较重;并且能在一定时期;一定范围内流行;不分男女老少;得病后症状多相类似..水肿:是由于肺失通调;脾失传输;肾失开合;膀胱气化不利;导致体内水液潴留;泛滥肌肤;表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证..夙根:由于肺不能布散津液;脾不能运化精微;肾不能蒸化水液;以致津液凝聚成痰;伏藏于肺;成为发病的夙根..湿阻:湿邪阻滞中焦;运化功能减弱;以脘腹满闷;肢体困重;纳食呆滞等为主要临床特征的外感病..体虚感冒:体质虚弱、年老或病后未复;抵抗太薄弱;卫外不固;容易感受风邪而发生感冒..痰饮:是以三焦水化失常;水液在体内运化输布失常;停积于某些部位的一类病证..头痛:是指头部经脉挛急或失养;清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病证..提壶揭盖法:根据“上窍开则下窍自通”的理论;应用开提肺气或升举中气的治则;从而通下焦之气;达到通利小便的方法..脱证:属虚;由闭证恶变转化而成;可见内闭外脱之侯;五脏真阳散脱;阴阳即将离绝之侯;临床可见神智昏聩无知;目合口开;四肢松懈瘫软;手撒肢冷汗多;二便自遗;鼻息低微等证胃痛:凡由于脾胃受损;气血不调所引起的胃脘部疼痛;又称胃脘痛..痿病:指脏腑内伤;肢体筋脉失养;而致肢体筋脉弛缓;软弱无力;日就不用;甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现的一种病证..哮病:是由于宿痰伏肺;遇诱因引触;导致痰阻气道;导致气道挛急;肺失肃降;肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患..心悸:是指气血阴阳方虚;或痰饮瘀血阻滞;致心失所养;心脉不畅;心神不宁;引起心中急剧跳动;惊慌不安;不能自主为主要表现的一种病证..心痛:因心脉挛急或闭塞引起的膻中部分及左胸膺部疼痛为主症的一类病症..轻者仅感胸闷如窒;呼吸欠畅;重者突然疼痛如刺、如灼、如绞;面色苍白;大汗淋漓;四肢不温者;谓之胸痹..血证:凡是因外因为人体的阴阳平衡失调;造成血液不循经脉运行;上溢于口鼻、眼、耳诸窍;下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病症;统称血证..痫病:因气机逆乱;元神失控而致精神恍惚;甚则突然仆倒;昏不知人;口吐涎沫;两目上视;四肢抽搐或口中如作猪羊叫声;移时苏醒后如常人的一类病症..泄泻:是以排便次数增多;粪便稀溏;甚至泄出如水样为主证的病证;多指脾胃运化功能失职;湿邪内盛所致..胁痛:是指因脉络痹阻或脉络失养;引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证..眩晕:因清窍失养临床上以头晕、眼花为主证的一类病证..消渴:是由于阴亏燥热;五脏虚弱所导致的以多饮多食多尿;形体消瘦为特征的病证..虚劳:是由于两脏或多脏劳损;气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机;以慢性虚弱性症候为主要表现的病证..噎膈:是由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物;哽咽不顺;甚至食物不得下咽入胃;食入即吐为主要表现的一种病证..噎:即噎塞;指食物下咽时噎塞不顺;膈:为格拒;指食管阻塞饮食格拒不能下咽入胃;食入即吐..郁病:凡由气机郁滞;脏腑功能失调而致心情抑郁;情绪不宁;胸部满闷;胁肋胀痛;或易怒欲哭;或咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病证..瘿气:又称气瘿;是指由于素体阴虚;肝郁化火;气滞痰结所致;以汗多心悸;易肌消瘦;手指震颤;急躁易怒;眼球外突及颈前肿大为特征的病证..腰痛:凡由于腰部受损;气血运行失调;脉络绌急;或肾虚腰腑失养所引起的以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为只要症状的一类病证..遗精:是指因肾虚精关不固;或君相火旺;湿热下注等;扰动精室;导致不因性生活而精液自行遗泄的病证..远血:先便后血;其位在胃;小肠;上消化道;血与粪便相混血色如黑漆色或暗紫色..怔仲:由内因引起;自觉心中惕惕;动摇定而无休止;稍劳即发为特征;病来虽渐但病情较重;以虚证为多或虚实夹痛..真心痛:心痛的进一步发展;症见心痛剧烈;甚则持续不解;伴有汗出;肢冷;面白脉微等危重症..真头痛:一般指头痛突然发生;疼痛剧烈;其性质常为持续痛且有阵发加剧;甚至呕吐如喷;发生肢厥;抽搐者..中风:是由于阴阳失调;气血逆乱;上犯于脑所引起的以突然昏仆;不省人事;半身不遂;口舌歪斜;或不经昏仆;仅以半身不遂;口舌歪斜;言语不利;偏身麻木为主要表现的一种病证..中风闭证:邪闭于内;以突然昏仆;不省人事;牙关紧闭;两手握固;大小便闭;肢体强痉为特征的病证..震颤:凡因脑髓失充;筋脉、肢体失控而发生以头部或肢体摇动;颤抖为主要临床表现的一种病证..治萎独取阳明:含义有二;一则补益后天即益胃养阴;健脾益气;二则清阳明之热邪..喘证之实喘与虚喘:实喘呼吸深长有余;呼出为快;气粗声高;伴有痰鸣咳嗽;脉数有力;虚喘呼吸短促难续;深吸为快;气怯声低;少有痰鸣咳嗽;脉象微弱或浮大中空..咳血与吐血:两者出血均由口而出..但咳血来自于肺;咳血之血色鲜红;常伴有泡沫痰涎;较大量咳血之后;可见痰中带血数天..吐血来自于胃或食道;血色多紫黯;常夹有食物残渣;吐血之后大便多呈黑色..外感咳嗽与内伤咳嗽:外感咳嗽;多是新病常突然发病;病程短;初起多兼有寒热;头痛;鼻塞等肺卫症状;属于邪实.内伤咳嗽;多是宿病;常反复发作;迁延不已;常兼他脏病症;多属邪实.哮病与喘证:哮与喘都表现为呼吸困难;但哮指声响言;呼吸困难而兼喉中哮鸣;是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言;为呼吸气促困难而无喉中哮鸣;是多种慢性疾病的一个症状;一般来说;哮必兼喘;喘未必兼哮.肺痨与虚劳:都是慢性虚损性病证;肺痨系正气不足;痨虫侵袭所致;主要病位在肺;具有传染性;以阴虚火旺为其病理特点;以咳嗽;咯血;潮热;盗汗;消瘦为主要临床表现.虚劳则多由各种内伤疾病所导致;是多种慢性疾病虚损证候的总称;病位在五脏;是以五脏中的两脏或多脏的气血阴阳亏虚为主要临床表现.惊悸怔忡的鉴别:惊悸:病因多因与情绪因素有关;可由惊恐;忧思恼怒;悲哀过极或过度紧张而诱发;临床多为阵发性;病来虽速;病情较轻;实证居多;病势轻浅;可自行缓解;不发时如常人.怔忡:多由久病体虚;心脏受损所致;无精神因素亦可发生;临床表现持续心悸不能自控;活动后加重;多属虚证或虚中夹实..病势虽渐;病情较重;不发时亦可见脏腑虚损症状惊悸日久可发为怔忡..真心痛与胃痛:典型的真心痛为当胸而痛;其痛多刺痛;巨痛;且痛引肩背;常有气短汗出等病情较急..真心痛常危及生命..中老年人既往无胃痛病史而突发胃脘部疼痛者;当注意真心痛的发生..胃病部位在胃脘;病势不急多为隐痛胀痛等;多无生命危险;常有反复发作史..X线、胃镜、心电图及生化检查有助于鉴别..腹痛的内外科鉴别:内科:1患者先发烧后腹痛;或腹痛开始即出现高烧..2腹痛较缓;位置不明确;按压腹部或呕吐、排便、排气后疼痛减轻..3病人可有腹部压痛;但较轻微;腹痛部位不固定;无明确的腹肌紧张、压痛和反跳痛;用手摸不到腹部包块或肿物.. 外科:1腹痛是首发症状;发作开始时不发烧;随后才出现发烧体温38℃~40℃2腹痛既突然又剧烈;难以忍受;进展快;改变体位时疼痛缓解不明显..3腹痛部位明确恒定;拒按..4有明显的腹肌紧张、压痛和反跳痛..5用手可摸到腹部包块或肿物..痞满与鼓胀:均有胀满之苦;但鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特征;常见腹部皮色苍黄;甚则青筋暴露;痞满仅自觉满闷;外无胀大之形.鼓胀病在大腹;或有形或无形;;痞满病在胃湾=脘;均为无形.泄泻与痢疾:均表现为便次增多;粪质稀薄;且病变部位均在肠间;但泄泻以排便次数增多;粪质稀薄;甚至泻出如水样为主症.痢疾以腹痛;里急后重;便下赤白粘液为主症.泄泻亦可有腹痛;但多与肠鸣腹胀同时出现;其痛便后即减;而痢疾之腹痛是与里急后重同时出现;其痛便后不减.阳黄;阴黄;急黄;虚黄鉴别:阳黄多由湿热之邪所致;其黄色泽鲜明入橘;伴发热;小便短赤;大便燥结;舌红苔黄腻;脉玄滑数;阴黄由脾胃虚寒;寒湿内阻;或肝郁血淤所致;其色虽黄;但色泽晦暗;办脘腹痞满;畏寒神疲;气短乏力;舌淡白;苔白腻;脉濡缓;或或舌质紫暗有淤斑;脉玄涩;急黄则由疫毒引发;热毒炽盛;营血耗伤;其起病急骤;色黄如金;伴神昏赡语;壮热烦渴;舌质红降;脉玄细数或洪大等;虚黄乃血败不能华色;故其目黄身黄而色淡;伴心悸气短乏力;头晕目眩;舌质淡;脉细弱等.闭症和脱症:病在心与肝的为闭症;其中阳气偏盛于上;闭阻心神的叫阳闭;痰浊上扰蒙蔽心窍的叫阴闭..病在心与肾的表现为脱症;主要是阴亏于下;阳气浮越于上;阴阳相离所至..鉴别与中风病和厥证:本病与中风都有突然仆倒;昏不知人的主证;但本病无半身不遂、口眼歪斜等后遗症;而中风病亦无本病口吐涎沫;两目上视;四肢抽搐;或病症怪叫等症..厥证除见突然仆倒;昏不知人的主证外;还有面色苍白;四肢厥冷;而无痫病口吐涎沫;两目上视;四肢抽搐;或病症怪叫等症..内伤发热与外感发热:内伤发热起病缓慢;病程较长;一般均有情志抑郁;饮食劳倦;跌扑损伤或脏腑阴阳气血亏虚的病史;多为低热;少数为高热;一般发热而不恶寒..发热持续;或时作时止;或作有定时..常伴气血阴阳亏虚和脏腑失调证..外感发热因感受外邪引起;发病急;病程短;发热时常伴有恶寒;其寒虽得衣被而不减;一般为持续发热;外邪不除则发热不退;常伴有头痛;鼻塞;脉浮等症状..积证与聚证:积证以腹部扪及或大或小;质地或软或硬的包快;或胀或痛为临床特征.聚证以腹中气聚攻窜胀痛;时作时止;发作时可见腹部气聚胀满;缓解时则气聚胀满消失为临床特征水肿与鼓胀:鼓胀的主症是单腹胀大如鼓;四肢多不水肿;反见瘦削;后期或可伴见轻度肢体浮肿.而水肿多周身皆肿;先从眼睑或下肢开始;继则延及四肢;全身.鼓胀每有肝病病史;是由于肝脾肾功能失常;导致气滞;血瘀;水聚腹中;面色苍黄;腹壁有青筋显露;水肿每有心肾病史;乃肺脾肾三脏相干为病;而导致水液泛滥肌肤;面色黄白或晦暗;腹壁无青筋暴露.淋证和癃闭:淋证的主症是小便频急;淋沥涩痛;小腹拘急;腰部酸痛.癃闭是以排尿困难;小便量少甚至点滴全无为特征;其小便量少;排尿困难与淋证相似.但淋证尿频而疼痛;且每日排尿量低于正常;严重时小便闭塞;无尿排出.关格与走哺:关格;由上下阴阳之气倒置;上不得入;下不得出.走哺;由于大便不通;浊气上冲;而饮食不得入.痹病与痿病:痹病后期;由于肢体关节疼痛;不能活动;长期失用;以致肌肉松弛萎缩;类似痿病;但以肢体关节疼痛为其特征;痿病为四肢痿弱无力;肢体关节一般无疼痛.阳水和阴水:阳水起病较急;病程较短;浮肿多由上而下;继及全身;肿处皮肤绷急光亮;按之凹陷即起;兼见烦热;口渴;小便赤涩;大便秘结等表、热、实证;阴水病势较缓;病程较长;肿多由下而上;继及全身;肿处皮肤松弛;按之凹陷不易恢复;甚则按之如泥;兼见不烦渴;小便少但不赤涩;大便溏薄;神疲气怯等里、寒、热证..癃闭和淋病:淋证淋证以小便频急;滴沥不尽;尿道涩痛;小腹拘急;痛引腰腹为特征..癃闭以排尿困难;全日总尿量明显减少;点滴而出;甚则小便闭塞不通;点滴全无为临床特征..其中小便短涩量少;排尿困难与淋证相似;但淋证排尿时疼痛;每日小便总量基本正常;而癃闭排尿时不痛;每日小便总量远远低于正常;甚至无尿排出..哮和喘:喘指气息言;为呼吸气促困难;甚则张口抬肩;摇身撷肚..哮指声响言;必见喉中哮鸣有声;有时伴有呼吸困难不寐病因:饮食不洁情志失调劳倦思虑过度病后年迈体虚病机:阳盛阴衰阴阳失交治疗原则:补虚泻实;调整阴阳..便秘病因:肠胃积热;气机郁滞;阴亏血少;阴寒凝滞..病机:大肠传导功能失常;与脾肺肾关系密切..痹病:风行痹;湿浊痹;喘证病因:1外邪侵袭;2饮食不当;3情志失调;4久病劳欲..癫狂病因病机:阴阳失调;情志抑郁;痰气上扰;气血凝滞..肺痈病因:1感受外邪;2痰热内盛.. 热壅血瘀是成壅化瘀的病理基础..治疗原则:以祛邪为总原则;清热解毒;化瘀排脓是治疗肺痈的基本原则..特征:咳嗽胸痛发热咳吐腥臭浊痰肺痨病因:1痨虫传染;2正气虚弱..治疗原则:补虚培元治痨杀虫..肺胀病因:1久病肺虚;2感受外邪..病理因素:痰浊水饮血瘀感冒病因:外感风邪疫毒;正气虚弱;肺卫功能失常..病机:肺卫失和..噎膈病因:七情内伤;饮食所伤;肾阴亏虚..病机:肝脾肾功能失调导致气;痰;血互结;津枯血燥..治疗原则:急则治标;缓则治本..鼓胀病因:黄疸、肋痛、积聚迁延不愈;情志不遂;酒食不节;血吸虫感染..治疗原则:本标虚实之证;以攻补兼施为治则..病位:肝脾肾气血水淤积腹内甘温除热法:代表方补中益气汤黄疸分类:黄疸;谷疸;酒疸;女劳疸;黑疸病因:时邪疫毒;熏蒸肝胆;酒食伤脾;化生湿热;积聚内阻;胆汁失泄;化源不充;血不荣色..汗症:自汗:昼日汗出浈浈;动则益甚;盗汗:寐中汗出津津;醒后自止;战汗:发生在外感病中;具有全身战栗而汗出的特点;脱汗:见于危重病人;全身大汗淋漓或汗出油;并伴亡阴亡阳等危重症;黄汗:汗出如柏汁;染衣着色..积聚病因:情志抑郁;气滞血瘀;饮食内伤;酿生痰浊;邪毒羁留;胶结阻滞;它病转归;日久成积..病机关键总不离气滞血瘀;病变脏腑多属肝脾胃肠..治疗原则:坚者削之;结者散之;留者攻之;逸者行之;衰者补之;贯穿调气理血的基本大法..咳嗽病因:1外邪犯肺;2内邪干肺:肺脏虚弱、痰湿蕴肺、肝火犯肺、肾脏亏虚..病机:肺失宣肃;肺气上逆治疗注意:肝脾肾分类:外感内伤病理因素:痰火痢疾病因:外感时疫邪毒;内伤饮食..病机:邪阻肠道;传导失司;气血凝滞..治疗原则:初痢宜通;久痢宜涩;赤者重用血药;白者重用气药..治疗禁忌:忌过早补涩;忌峻下攻伐;忌分利小便..淋证病因病机:1膀胱湿热2脾肾亏虚3肝郁气滞鉴别诊断:1热淋:起病多急骤;或伴有发热、小便赤热、溲时灼痛..2石淋:以小便排出砂石为主证;或排尿时突然中断尿道窘迫疼痛..或腰痛绞痛难忍..3气淋:小腹胀满较明显;小便艰涩疼痛;尿后余沥不尽..4血淋:溺血而痛5膏淋:淋证小便混浊如米泔水或腻如脂膏6劳淋:久淋;小便淋漓不已;遇劳即发..治疗原则:实则清利;虚则补益癃闭病因病机:1湿热蕴结2肺热气壅3脾气不升4肾元亏需5肝郁气滞6尿路阻塞治疗原则:实证宜清湿热;散郁结;利水气而通水道;虚证宜补脾肾助气化使气化得利小便自通六郁:气血火食湿痰郁病治疗原则:理气开郁怡情易性内科腹痛:先发热后腹痛疼痛不聚压痛不明显腹软痛无定处内伤发热:治则:调理阴阳补虚泄实呕吐病因:外邪犯胃;饮食不节;情志失调;脾胃虚弱..病机:胃失和降;胃气上逆..治疗原则:和胃降逆为本;实在祛邪;虚在扶正..痞满病因:表邪入里;饮食中阻;痰气壅塞;情志失调;脾胃虚弱..病机:中焦气机失利;升降失常;病变脏腑主要在脾胃;病理性质有虚实之分..治疗原则:苦辛通降;理气消痞;实证以泻法为主;虚证以补法为主..水肿本病分阴水、阳水两类..“若遍身肿;烦渴;小便赤涩;大便闭;此属阳水”“若遍身肿;不烦渴;大便溏;小便少;不赤涩;此属阴水”..治疗原则:“开鬼门;洁净府;去菀陈莝”..痰饮病因:寒湿浸渍;饮食不节;劳欲所伤;或素体阳虚;肥胖湿盛..治疗原则:以温阳化饮为基本治疗原则..分类:饮留胃肠者为痰饮;饮留胸胁者为悬饮;饮停胸肺者为支饮;饮溢四肢者为溢饮头痛病因:外感六淫;内伤不足..治疗原则:以三风祛邪为主..厥阴:藁本吴茱萸阳明:葛根白芷太阳:羌活防风蔓荆子川芎少阳:川芎柴胡太阴:川芎苍术少阴:细辛胃痛病因:外邪犯胃;饮食不节;情志不畅;脾胃虚弱..病机:胃气阻滞;胃络瘀阻;胃失所养;不通则痛..治疗原则:理气和胃止痛;审症求因;审因论治..萎病:治疗原则:调理脾胃补益肝肾育阴清热不妄用风药哮病病因:1外邪侵袭;2饮食不当;3情志失调;4体虚病后..病理因素以痰为根本..发病主因:宿痰伏肺心悸病因:体质虚弱;饮食劳倦;情志所伤;感受外邪;药物中毒..病位主在心;与脾肾肺肝有关..病机:心神失养或不宁..心痛病因病机:寒邪内侵;饮食不结;情志内伤;肝肾亏虚..病性:本虚标实;本虚为气血阴阳虚;标实为痰浊、血瘀、气滞、寒凝.. 胸痹心痛疼痛部位:檀中左胸膺部血症 : 治吐血三要法:即“宜行血不宜止血”、“宜补肝不宜伐肝”、“宜降气不宜降火”..唐氏提出止血、祛瘀、宁血、不虚四法..治疗原则:治火、治气、治血..痫症:病因:先天遗传七情失调惊恐饮食失调脑部外伤六淫所干他病之后病机脏腑失调痰浊阻滞气机逆乱风痰内动蒙蔽清窍泄泻治泻九法:淡渗;升提;清凉;疏利;甘缓;酸收;燥脾;温肾;固涩..病因:感受外邪;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;肾阳虚衰..病机:脾虚湿盛..治疗原则:运脾化湿..胁痛病因:肝气郁结;瘀血阻络;肝经湿热;胆腑郁热;肝阴不足眩晕病因:肝肾阴虚;风阳上扰;气血亏虚;痰浊中阻;瘀血主窍.. 证型:肝肾阴虚风阳上扰气血亏虚痰浊中阻淤血阻窍消渴病因:1饮食失节2情志不调3劳欲过度4禀赋虚弱病机:阴虚火旺五脏虚弱病机特点:阴虚为本;燥热为标;气阴两虚;阴阳俱衰;正气不足;瘀血内生;脏腑虚损;变症百出;治疗原则:养阴生津;清热润燥病变脏腑:肺胃脾肾虚劳治疗原则:补益..病位:脾肾瘿气治疗原则:养阴清热;解郁化痰中风病因:1正气虚弱;内伤积损2情志过极;化火生风3饮食不节;痰浊内生..病机:阴阳失调;气血逆乱;上犯于脑..辨中经络和中脏腑:神志障碍的有无是其划分的标准;无昏仆而仅见半身不遂;口舌歪斜;言语不利者为中经络;突然昏仆;不省人事;或神志恍惚;迷蒙而伴见半身不遂;口舌歪斜者为中脏腑..急性期:本虚标实治疗:急则治标恢复期后遗症期:虚实夹杂邪实未清正虚已现治疗:扶正祛邪感冒:风寒感冒-辛温解表、宣肺散寒-葱豉汤加味或荆防败毒散加减风热感冒-辛凉解表、清肺透邪-银翘散加减暑湿感冒-清暑祛湿解表-新加香薷饮加减体虚感冒-气虚感冒-益气解表-参苏饮加减阴虚感冒-滋阴解表-加减葳蕤汤化裁咳嗽外感咳嗽:风寒袭肺-疏风散寒;宣肺止咳-三拗汤、止嗽散加减风热犯肺-疏风。
社区常见健康问题名词解释问答题答案社区常见健康问题名词解释、问答题答案名词解释长期咳嗽就是指咳嗽持续2周以上,其热型多以弛张冷及圆形冷多见到。
成人咳嗽成人腋下、口腔或直肠内温度分别少于37℃、37.3℃或37.6℃,昼夜波动少于1℃,除外各种生理性因素。
稽留热体温持续在39-40℃或更高,达数天或1周以上,24小时体温波动不超过1℃。
见于大叶性肺炎,伤寒,副伤寒等急性传染病的极期。
弛张热体温持续在39度以上,波动幅度小,24小时内体温差超过2度以上,最高体温仍少于正常水平。
常见于轻微肺结核,脓毒性败血症,风湿热,恶性肿瘤等。
直腿压低试验患者双下肢抬起站立,膝部并使其膝关节抬起,逐渐压低,在未达至70°以上前引发腰部及下肢放射治疗疼痛者为阳性。
弹响指又叫扳机指,是由于狭窄性腱鞘炎所引起的。
牵涉痛某些内脏器官炎症时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称作牵涉痛。
比如阑尾炎的早期,疼痛常出现在上腹部或脐周围;心肌缺血或阻塞,常深感心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表出现疼痛;胆囊疾患时,常在右肩体表出现疼痛等等。
肠易激综合征指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。
食欲异常是指食欲缺乏、食欲亢进、食欲反常的总称。
食欲不振就是指排便的性欲减少,以致排便显著增加,体重减轻。
全然的清静无为排便则表示嗜睡。
黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
失眠指患者自觉心中悸动,甚至无法独立自主的一类症状,感觉心脏跳动恐惧,常诱发疲倦的整体表现。
高血压危象指高血压患者在短期内,血压明显升高,并出现头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安等现象。
咯血是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔咯出。
癫痫持续状态所指凡一次癫痫发作持续30分钟以上。
感冒(伤风)是感触风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适,脉浮等主要临床表现的一种外感病。
(虚、实)虚体感冒:体质虚弱、年老或病后未复,抵抗太薄弱,卫外不固,容易感受风邪而发生感冒。
时行感冒:感冒的一种,与有发病迅速,呈流行性,首发症状为,恶寒发热,体温高,全身症状明显而肺系症状不突出等特点。
感受时行病毒,病变在一个时期内广泛流行,证候相似的感冒咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气失于宣降,上逆作声,咳吐痰液,为肺系疾病的主要症候之一。
有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,一般痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。
(分外感、内伤)哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰气搏结,壅阻气道,肺失宣降所致的发作性的痰鸣气喘疾患。
发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。
(分发作、缓解期)(呷嗽,哮吼)天哮:因禀赋而患哮病喘证是指由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳,以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床表现的一种常见病证。
严重者可致喘脱。
(分虚实)上盛下虚:指喘证中痰浊壅盛于上,肾气亏虚于下的肺实肾虚症候。
表现为肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,血败肉腐,形成脓疡的一种病证。
临床以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要表现。
(四期)肺痨是指由于正气虚弱(内因),感染痨虫(外因),侵蚀肺脏所致的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现,具有传染性的慢性消耗性疾病。
(尸注:强调传染性)肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,从而导致肺气胀满,不能敛降。
临床表现见胸部膨满,憋闷如塞,喘息气促,咳嗽,咯痰,脘腹胀满,心悸浮肿或唇甲紫绀等症。
其病情缠绵,时轻时重,经久难愈,严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。
(本虚标实)肺痿:因咳喘日久不愈,肺脏虚损,津气大伤,肺叶痿弱不用而致的以咳吐浊唾涎沫为主症的疾病,为肺的慢性虚损性疾患。
内伤咳嗽名词解释内伤咳嗽啊,这可不是个简单的事儿,就像身体里有个调皮的小恶魔在捣乱。
你想啊,正常的时候,咱们的呼吸道就像一条顺畅的高速公路,空气在里面欢快地跑着,毫无阻碍。
可内伤咳嗽一出现,就好比这条高速路上突然出现了一堆乱摆乱放的障碍物。
这内伤咳嗽的起因那可真是五花八门。
有时候就像你在身体里种下了一颗“坏种子”,可能是你老是生气,就像不停地往身体里灌辣椒水,把身体内部的环境弄得乱七八糟,于是这咳嗽的种子就生根发芽了。
还有的时候,是你过度劳累,身体就像一辆开了太久没保养的汽车,各种零件开始出问题,呼吸道这个小零件也跟着“嘎吱嘎吱”响,然后就咳嗽起来啦。
得了内伤咳嗽的人啊,那咳嗽起来可真是“惊天动地”。
感觉就像是身体里藏了一个小炮仗,时不时地来个小爆炸。
尤其是在安静的环境里,那咳嗽声就像打雷一样,把周围的人都吓一跳。
而且这咳嗽还特别顽固,就像个甩不掉的小尾巴,你越是想让它停下来,它就越是要和你作对,咳得更起劲。
它发作的时候,喉咙里就像有只小爪子在挠啊挠。
你想挠又挠不到,那种感觉就像是有个看不见的小怪物在喉咙深处开派对,还放着超级大声的音乐,震得喉咙直痒痒。
每次咳嗽的时候,感觉身体都在跟着震动,就像发生了一场小小的地震一样。
内伤咳嗽还会让你说话都变得很滑稽。
你正说着话呢,突然就被咳嗽打断,就像一个唱着歌的收音机突然卡带了。
而且咳嗽得厉害的时候,脸憋得通红,就像一个熟透了的大苹果,眼睛也跟着流泪,就像被洋葱熏到了一样,那模样真是又好笑又可怜。
不过呢,虽然内伤咳嗽这么讨厌,但也像是身体给我们的一个小警告。
它在告诉我们,你得好好照顾自己啦,不能再胡吃海喝、熬夜生气啦。
就像一个小闹钟,虽然闹起来很烦人,但它的目的是为了把我们从错误的生活方式中叫醒。
所以啊,要是得了内伤咳嗽,可不能小瞧它,要好好调整自己的生活,把身体里的这个小恶魔赶走,让身体重新回到那个顺畅的高速公路状态。
咳嗽的名词解释
咳嗽,作为一种常见的症状,是人们日常生活中常见的问题之一。
虽然咳嗽看
似简单,但实际上涉及到了身体的复杂反应机制。
本文将从不同角度解释咳嗽的定义、原因、分类和治疗方法,旨在帮助读者更好地理解和处理咳嗽问题。
首先,咳嗽可以被定义为一种由器官或组织受到刺激而引起的一种防御性反应。
当呼吸道受到刺激时,身体会通过咳嗽反射来清除刺激物或防止其进一步侵入。
刺激物包括病菌、病毒、烟雾、异物和过敏原等。
咳嗽可以分为两种类型:干咳和有痰咳嗽。
干咳是指无痰或痰量很少的咳嗽,
常见于上呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎等疾病。
有痰咳嗽是指有痰或痰量较多的咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等疾病。
导致咳嗽的原因多种多样。
感染是最常见的原因之一,如感冒、流感、肺炎等。
刺激物如烟雾、灰尘、花粉等也会导致咳嗽。
鼻咽后滴流、胃食管反流、过敏等问题同样会引发咳嗽。
更严重的疾病,如支气管哮喘、肺癌等也会伴有咳嗽症状。
针对不同的咳嗽原因,治疗方法也各异。
首先,对于轻度的咳嗽,可以通过休息、保持水分摄入、避免刺激物和保持室内湿度来缓解症状。
如果是感染引起的咳嗽,适当的药物治疗,如抗生素、止咳药和祛痰药等可以帮助恢复健康。
在治疗过程中,适量的运动、深呼吸和湿热敷等也可以加速痊愈。
当然,治疗咳嗽的关键在于找到病因并加以解决。
如果是过敏引起的咳嗽,需
要避免过敏原,如花粉、宠物毛发等。
对于吸烟者,戒烟是根治咳嗽的最佳方式。
对于严重的疾病引起的咳嗽,如支气管哮喘和肺癌,需要经过专业的诊断和治疗,常规的药物治疗及手术等方法可以提供有效的帮助。
总之,咳嗽是一个常见的症状,但在实际处理中需要严肃对待。
通过这篇文章,我们了解到咳嗽的定义、原因、分类和治疗方法。
尽管咳嗽可能只是一个临时的不适,但有时它也可能伴随着一些严重疾病的存在。
因此,及时求医咨询和进行相应
的治疗是至关重要的。
此外,我们还应该加强自我保健,保持良好的生活习惯,使身体更加抵抗疾病,健康地度过每一天。